Аметропия глаза: виды, причины, симптомы и лечение

Аметропия глаза: виды, причины, симптомы и лечение

Анизометропия – это нарушение зрения, при котором клиническая рефракция двух глаз не совпадает, а сила оптических линз одного глаза значительно больше или меньше другого.

Предрасполагающие факторы

Анизометропия может быть врождённой и приобретённой.

Чаще всего встречается именно врождённая форма, которую можно обнаружить уже при диспансерном осмотре ребёнка в год. Но зачастую анизометропию слабой степени игнорируют врачи и пациенты из-за отсутствия жалоб, вплоть до их появления уже в зрелом возрасте.

Приобретённая анизометропия может появиться после перенесённого глазного заболевания, оперативного лечения или тяжёлой травмы.

Аметропия глаза: виды, причины, симптомы и лечение

Непосредственные причины

В детском возрасте непосредственной причиной анизометропии является неравномерное развитие двух глаз относительно друг друга или отставание развития одного глаза на фоне нормального развития второго.

В норме ребёнок рождается с большой гиперметропической рефракцией (дальнозоркостью), которая значительно уменьшается к концу первого года его жизни (до 1-2 диоптрий) и переходит в нормальную нулевую рефракцию (эмметропию) примерно к 6-8 годам.

Если на каком-то из этапов развития органа зрения происходит ошибка, и один глаз начинается расти быстрее или медленнее, чем другой, их длина и оптическая сила перестаёт быть одинаковой, они по разному преломляют световой луч, и возникает анизометропия.

Если развитие глаз происходит нормально, и на плановых осмотрах офтальмологом различие в двух глазах выявлено не было, то в более взрослом возрасте анизометропия может развиться только после перенесённой травмы или заболевания, например, односторонней катаракты.

Что происходит с органом зрения при анизометропии?

Аметропия глаза: виды, причины, симптомы и лечение

Что происходит дальше? Из-за того, что оптическая сила двух глаз отличается друг от друга, возникает аметропия глаза – состояние, при котором изображение не попадает на сетчатку, а проецируется перед ней или за ней. Из-за этого изображение становится размытым, без четких контуров.

Сетчатка перерабатывает данные изображения в нервный импульс, который по зрительному нерву поступает в определённые зоны головного мозга, и уже там происходит тщательная обработка полученного материала.

В норме мозг должен совместить картинки от правого и левого глаза в единое изображение.

А так как на сетчатки наших глаз при анизометропии поступают разные изображения – на один яркое, на другой –размытое, на один большое, на другой – меньше, то мозг не способен соединить эти картинки в одну. Тогда он «выбирает» то изображение, которое чётче и ярче, а другое, некачественное, не использует вообще.

Постепенно связь с хуже видящим глазом утрачивается, и восстановить её в дальнейшем уже не получится. Поэтому важно своевременное выявление данной патологии и ее коррекция.

Классификация

По причине развития выделяют три типа анизометрии.

  1. Осевая анизометрия, при которой оптическая сила двух глаз одинаковая, но различается длина переднезадней оси глазного яблока.
  2. Рефракционная анизометропия, при которой размеры глаз не отличаются друг от друга, но степень рефракции и оптическая сила разные.
  3. Смешанная анизометропия, при которой и преломляющая сила, и переднезадний глазной размер сильно разнятся в двух глазах.

Существует три степени анизометропии:

  • слабая, при которой разница в рефракции между двумя глазами составляет менее 3 диоптрий;
  • средняя, когда разница между правым и левым глазом в общей сложности составляет от 3 до 6 диоптрий;
  • высокая, при которой рефракции глаз отличаются более чем на 6 диоптрий.

Аметропия глаза: виды, причины, симптомы и лечение

Симптомы анизометропии

Чаще всего врач может заподозрить анизометропию, когда пациент жалуется на:

  • быструю утомляемость глаз;
  • дискомфорт во время чтения;
  • боли в глазах и головные боли при длительных зрительных нагрузках.

Стоит обратиться к офтальмологу если у вас есть вышеперечисленные жалобы или:

  • двоение изображения;
  • нечёткость границ у окружающих предметов;
  • если вы самостоятельно замечаете, что один глаз видит хуже другого.

У маленьких детей самостоятельно заподозрить разное зрение на глазах довольно сложно. Стоит незамедлительно обратиться к офтальмологу, если родители стали замечать, что:

  • ребёнок близко подносит игрушки к глазам;
  • не замечает пролетающие в небе самолеты;
  • один глаз начинает косить к носу или виску.

Аметропия глаза: виды, причины, симптомы и лечение

Диагностика

Анизометропия код по МКБ 10 – H52.3

Постановка диагноза анизометропия на данный момент не представляет особых трудностей. Офтальмологу достаточно проверить зрение пациента, провести специальное компьютерное обследование – авторефрактометрию, где будет указана рефракция правого и левого глаза. У детей из-за сложности исследований на компьютере, проводят ретиноскопию или скиаскопию.

После проведения диагностики врач подберёт различные очковые линзы, которые будут повышать остроту зрения хуже видящего глаза и решит, нужна ли постоянная оптическая коррекция (очки или контактные линзы) или возможен другой способ лечения.

Если очковые линзы не улучшают зрения, то спектр исследований расширяется, в него будут включены УЗИ органа зрения и орбиты, осмотр глазного дна (офтальмоскопия), исследование полей зрения (периметрия).Аметропия глаза: виды, причины, симптомы и лечение

Подходы к лечению анизометропии. Способы коррекции

Стоит понимать, что саму анизометропию необходимо корригировать, а не лечить.  Изменить её или полностью от неё избавиться не получится, поскольку это не совсем заболевание, а скорее – состояние, и лечить удаётся только её последствия и осложнения.

При выявлении анизометропии в детском возрасте лечение нельзя откладывать на неопределённый срок. Чем раньше будет назначена коррекция, тем больше шансов, что острота зрения повысится.

Подбор очковой или контактной коррекции у детей до 16-18 лет должен в обязательном порядке сопровождаться циклоплегией – закапыванием специальных капель, расширяющих зрачок и позволяющих оценить степень изменения рефракции наиболее точно.

Если у пациента абсолютно разное зрение на глазах, лучшим способом коррекции в данном случае являются контактные линзы или рефракционная операция.

Очки могут помочь только при слабой степени анизометропии, поскольку при большой разнице очковых стёкол оправа плохо и неудобно располагается на лице, происходит её перекашивание.

Оптический центр стеклянной линзы при этом смещается, и толку от ношения очков больше нет.

Контактные линзы не могут сместиться настолько, чтобы пациент этого не заметил. Кроме того контактную линзу можно надевать только на один глаз, что актуально при отсутствии болезни на втором глазу.

Лазерную коррекцию зрения или другую рефракционную операцию разрешено проводить с 18 лет, поскольку считается, что до этого времени рост глаза продолжается, и возможно изменение рефракции. В некоторых ситуациях при анизометропии высокой степени офтальмологические клиники берутся за проведение данной операции у детей, но для этого должен соблюдаться целый ряд условий.

Аметропия глаза: виды, причины, симптомы и лечение

При отсутствии лечения, особенно в раннем детском возрасте, анизометропия может привести к серьёзным последствиям.

Так как часть головного мозга, ответственная за зрение, получает достаточное количество информации от одного глаза, а от второго поступает размытая картинка, мозг постепенно «отключает» плохо работающий глаз, нервные связи между ними функционально теряются, зрение продолжает ухудшаться.

Из-за этого возникает косоглазие и амблиопия, известная нам как «ленивый глаз», а это уже более серьёзное заболевание. Чем раньше начато лечение, тем больше шансов, что зрение восстановится, а косоглазие не придётся устранять хирургическим путём.

У взрослых пациентов анизометрия может приводить к диплопии – двоению окружающих предметов, что может сопровождаться головокружениями, головной и глазной болью.

На наличие жалоб повлияет степень аметропии, но даже при небольшом размытии поступающей информации возможен дискомфорт в глазах.

После назначенной оптической коррекции зрения при отсутствии сопутствующей патологии жалобы перестают беспокоить.

Прогноз

Прогноз для зрения и общего самочувствия при своевременном лечении – благоприятный, но стоит отметить, что при назначении очковой коррекции нельзя её отменять без назначения врача, даже если вы отмечаете улучшение состояния.

При пренебрежении рекомендациями врача прогноз при анизометропии сомнительный, поскольку ухудшение зрения может продолжаться и достигнуть такого момента, когда уже никакое лечение не сможет восстановить его.

Профилактика состояния

Профилактика анизометропии заключается в своевременном ежегодном обследовании у врача-офтальмолога и раннем выявлении нарушений. Дети, родители которых имеют анизометропию, должны обследоваться не реже 1 раза в течение 6 месяцев.

Аметропия глаза: виды, причины, симптомы и лечение

Заключение

В заключении хотелось бы сказать, что анизометропия нуждается в обязательной коррекции при разнице в глазах более 1 диоптрии, даже если пациент не предъявляет жалобы на данный момент. В дальнейшем, при появлении жалоб, даже полноценное лечение может не привести к положительному результату.

В случае раннего обнаружения анизометропии и её правильного лечения, о каких-либо негативных осложнениях не стоит задумываться. Современные способы оптической коррекции позволяют полноценно корригировать разницу в зрении в двух глазах и полностью избавляться от предъявляемых жалоб.

Оценка статьи

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

(6

Источник: https://UstamiVrachey.ru/ophtalmologiya/anizometropiya

Аметропия — причины, симптомы и способы лечения. Доставка контактных линз и очков по Москве и России

Аметропией называют нарушение рефракции органов зрения. Фокус изображения при условии отсутствия каких-либо глазных болезней образуется на сетчатке. При аметропии этот процесс нарушен, поэтому человек видит объекты нечеткими. Миопия и дальнозоркость — наиболее распространенные разновидности этой патологии. Рассмотрим причину их появления.

Аметропия глаз: общие понятия

Аметропия — общее название заболеваний органов зрения, при которых ярко выражены нарушения рефракции в глазном яблоке.

Преломленные лучи света фокусируются или за сетчаткой, или перед ней, тогда как в нормальном состоянии должны попадать в центральную часть (макулу).

Из-за таких нарушений человек не может достаточно четко видеть окружающий мир — предметы и объекты выглядят размытыми. Нередко ситуацию спасают современные средства коррекции (контактные линзы, очки), но иногда этих методов недостаточно.

Аметропия глаза: виды, причины, симптомы и лечение

Во врачебной практике аметропия глаз встречается часто. Заболевание может быть приобретенным, но не последнюю роль играет наследственный фактор — патология нередко бывает врожденной. Причинами могут стать и негативные факторы, воздействиям которых плод подвергался во время внутриутробного развития.

К ним относят:

  • Ионизирующие излучения;
  • Вирусные инфекции, которыми переболела будущая мать (особенную опасность для беременной представляют ветряная оспа и грипп);
  • Употребление алкоголя;
  • Курение;
  • Применение наркотических средств;
  • Экологические обстановка региона, в котором проживает беременная женщина.
Читайте также:  Боль при дыхании: виды, причины, симптомы и лечение

Помимо перечисленных, есть еще несколько причин образования аметропии — травматические увечья глаз, возрастные изменения в тканях органов зрения, систематическая высокая зрительная нагрузка, хронический авитаминоз и несбалансированное питание.В классификации МКБ 10 аметропия имеет показатель 7.

Аметропия глаза: виды, причины, симптомы и лечение

Для справки: под МКБ 10 подразумевается порядковый 10 номер пересмотра Международной классификации болезней, который провели представители Всемирной организации здравоохранения (Женева, 2 октября 1989 года).

МКБ 10 одобрили на время 3 сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения в мае 1990 года. Начиная с 1994 года, ее постепенно начали внедрять государства, числящиеся в составе ВОЗ.

В Российской Федерации положения МКБ 10 стали действовать, согласно приказу Министерства здравоохранения от 1997 года, вышедшему под номером 170.

Какие бывают виды аметропии

Всего различают несколько форм аметропии, а именно:

  • Близорукость (миопия).
  • Дальнозоркость (гиперметропия).
  • Пресбиопия (т.е., возрастная дальнозоркость).
  • Астигматизм.

При миопии возникают затруднения в фокусировке на предметах, находящихся на дальнем расстоянии. При этом в большинстве случаев у человека не возникает проблем с тем, чтобы рассмотреть близлежащие объекты. Данное заболевание — не редкость в рядах подростков. Как правило, в юном возрасте его симптомы возникают из-за несоблюдения правил трудовой и зрительной гигиены.

Аметропия глаза: виды, причины, симптомы и лечение

Аномалии рефракции и степень аметропии принято рассчитывать в диоптриях.

Врач в рамках диагностики при миопии или дальнозоркости выявляет, на сколько диоптрий нужно увеличить либо уменьшить преломляющую силу, чтобы нормализовать фокусировку лучей на сетчатке глаза пациента.

Формы этих заболеваний считаются запущенными, когда соответствующий показатель равен 6 диоптриям и выше. Средние значения равны 3-6 диоптриям, слабые — до 3.

Аметропия глаза: виды, причины, симптомы и лечение

Симптомы аметропии

Ухудшение качества зрения, снижение его остроты — основная симптоматика аметропии. Явный дискомфорт больной начинает испытывать на средней и высокой стадиях развития одной из четырех патологий.К симптомам аметропии можно отнести:

  • Быструю утомляемость глазного аппарата;
  • Ощущение двоения при фокусировке зрения;
  • Нечеткость контуров предметов и объектов;
  • Слабость вестибулярного аппарата (тошнота, укачивание в транспорте);
  • Головные боли, возникающие на фоне перенапряжения.

Аметропия глаза: виды, причины, симптомы и лечение

У детей в раннем возрасте диагностировать глазные болезни сложнее.

Первыми заподозрить отклонения должны родители — ребенок начинает прищуриваться, жаловаться на недостаточную четкость изображения. Чтобы своевременно оказать помощь, рекомендовано записывать детей на прием к офтальмологу не реже раза в год (гораздо лучше, когда осмотр проводится дважды за указанный период).

Своевременная профилактика аметропии у детей поможет, если не вылечить патологию, то, по крайней мере, приостановить ее развитие и корригировать аномалии рефракции при помощи очковой оптики или контактных линз.В большинстве случаев аметропия корректируется. Существуют разные виды лечения патологии, о которых поговорим далее.

Способы коррекции и лечение аметропии обоих глаз

После того как будет установлен вид рефракционной патологии, под которым подразумевается аметропия, офтальмолог определит верный способ коррекции зрения и, в случае необходимости, даст рекомендации по лечению.

При близорукости, протекающей на фоне астигматизма, процессы восстановления функций зрительного аппарата затрудняются.Способы корректирования зрения бывают разными. Врач может выписать рецепт на приобретение очков или контактных линз.

В определенных случаях больному рекомендуется оперативное вмешательство, т.е. лазерная коррекция.

Аметропия глаза: виды, причины, симптомы и лечение

Когда зрение удается стабилизировать, а факторы негативного воздействия на него устранены, пациенту может быть рекомендована лазерная коррекция.

Этот способ позволяет избавить человека от необходимости регулярного применения оптических изделий для нормальной фокусировки зрения. Метод в целом безопасен, но в определенных случаях пациента не допускают к операции.

Например, оперативное вмешательство невозможно на фоне прогрессирующих глазных патологий, а также не назначается пациентам, не достигшим совершеннолетия.

Аметропия глаза: виды, причины, симптомы и лечение

  • Сахарный диабет;
  • Беременность;
  • Период лактации;
  • Любые инфекционные заболевания;
  • Воспалительные процессы глаз и области вокруг них;
  • Помутнение хрусталика;
  • Нестабильное внутриглазное давление;
  • Отслойка сетчатки.

Стоит помнить, что нарушения рефракции проявляются лишь при достижении определенных стадий развития.

Ранняя диагностика благоприятно влияет на ход лечения таких патологий, но самостоятельно определить нарушения на начальных этапах больной не сможет. Поэтому окулисты рекомендуют находить время, и, по крайней мере, раз в два года проходить обследование.

Если патологии были выявлены своевременно, то визиты к офтальмологу должны повторяться раз в год и чаще, в зависимости от диагноза.Снять напряжение глаз помогает специальная гимнастика, например, пальминг. Это эффективный метод расслабления, включающий комплекс упражнений с применением ладоней, которые прикладывают на область глаз.

Аметропия глаза: виды, причины, симптомы и лечение

На сайте Очков.Нет Вы сможете ознакомиться с большим выбором средств контактной коррекции от мировых брендов: Adria, Acuvue, CooperVision и др.

Источник: https://www.ochkov.net/informaciya/stati/ametropiya—prichiny-simptomy-i-sposoby-lecheniya.htm

Аметропия

Аметропия – нарушение рефракции глазного яблока, при котором преломленные световые лучи фокусируются не на сетчатой оболочке (как должно быть в норме), а за или перед ней. В результате человек видит окружающий его мир нечетким и размытым. Это часто встречающаяся офтальмологическая патология.

Аметропия глаза: виды, причины, симптомы и лечениеФормы аметропии

Причины и факторы риска

Заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным. Причинами врожденной аметропии являются, предположительно, неблагоприятные факторы, воздействующие на плод в период внутриутробного развития. К ним относятся:

  • вирусные заболевания беременной (грипп, ветряная оспа);
  • ионизирующее излучение;
  • курение, употребление спиртных напитков или наркотиков во время беременности;
  • плохая экология.

Основные проявления аметропии – снижение остроты зрения, ухудшение его качества и четкости.

Причинами приобретенной аметропии могут стать травматические повреждения структур глаза, воспалительные процессы. Но чаще всего приобретенная аметропия развивается в связи с возрастными изменениями тканей глаз или в результате длительных и частых перенапряжений зрения.

Формы заболевания

Существует четыре формы аметропии:

  1. Миопия (близорукость). Затруднения возникают при рассматривании предметов, находящихся в отдалении, что связано с фокусировкой световых лучей не в сетчатой оболочке, а перед ней. Миопия довольно широко распространена среди детей и подростков, что связано с нарушением ими правил зрительной гигиены.
  2. Гиперметропия (дальнозоркость). Плоскость фокуса располагается позади сетчатки, в итоге нечетко воспринимаются близко расположенные предметы.
  3. Астигматизм. Световые лучи, идущие по различным меридианам, преломляются с различной силой, из-за чего все предметы воспринимаются нечетко и с деформированными контурами.
  4. Пресбиопия (возрастная дальнозоркость). Возникает у людей старше 40 лет. Связана с возрастным снижением эластичности хрусталика, по причине чего он не изменяет кривизну в необходимом объеме. В результате снижается острота зрения, причем этот процесс прогрессирует.

Стадии заболевания

В зависимости от количества диоптрий, на которое нужно уменьшить или увеличить преломляющую силу глазного яблока, чтобы добиться правильной фокусировки преломленных световых лучей, миопия и гиперметропия делятся на несколько степеней:

  • слабая – до 3 диоптрий;
  • средняя – до 6 диоптрий;
  • сильная – свыше 6 диоптрий.

Для профилактики развития или прогрессирования аметропии необходимо уделять внимание гигиене зрения.

Степени астигматизма определяются иными значениями:

  • слабая – до 2 диоптрий;
  • средняя – до 4 диоптрий;
  • сильная – свыше 4 диоптрий.

Симптомы

Основные проявления аметропии – снижение остроты зрения, ухудшение его качества и четкости. Именно эти симптомы заставляют пациентов обращаться за медицинской помощью.

Аметропия глаза: виды, причины, симптомы и лечение Снижение остроты зрения и нечеткость – основные симптомы аметропии

  • 10 интересных фактов о глазах и зрении
  • 16 причин кровоизлияний в глазах
  • 12 заблуждений о контактных линзах

Диагностика

Для определения степени аметропии используются:

  • скиаскопия;
  • рефрактометрия;
  • субъективное измерение аметропии.

Также при необходимости применяется ряд вспомогательных методик.

Лечение

Лечение аметропии направлено на восстановление правильной рефракции глазного яблока. Наиболее распространенным способом коррекции зрения является подбор очков или контактных линз, но применяется и хирургическое лечение:

  • имплантация интраокулярных линз;
  • установка искусственного хрусталика;
  • кондуктивная кератопластика;
  • кератотомия.

Современные методы коррекции позволяют нормализовать нарушения зрительной функции, обусловленные аметропией.

Возможные осложнения и последствия

При отсутствии коррекции аметропия может приводить к развитию следующих осложнений:

  • амблиопия;
  • косоглазие;
  • конъюнктивиты;
  • дистрофия сетчатой оболочки глаз;
  • отслойка сетчатки.

Аметропия глаза: виды, причины, симптомы и лечение Аметропия может приводить к косоглазию и прочим осложнениям

Прогноз

Прогноз при аметропии в целом благоприятный. Современные методы коррекции позволяют нормализовать имеющиеся нарушения зрительной функции.

Профилактика

Для профилактики развития или прогрессирования аметропии необходимо уделять внимание гигиене зрения. К этому понятию относятся:

  • правильный режим освещения рабочего места;
  • недопустимость чрезмерных зрительных нагрузок;
  • выполнение гимнастики для глаз;
  • регулярные осмотры офтальмологом;
  • коррекция имеющихся нарушений зрения;
  • тренировка мышц глаза, отвечающих за процесс аккомодации.
  1. Для сохранения зрения важно вести правильный образ жизни, заниматься спортом, сбалансировано питаться и отказаться от вредных привычек.
  2. Видео с YouTube по теме статьи:

Аметропия глаза: виды, причины, симптомы и лечение Елена Минкина Врач анестезиолог-реаниматолог Об авторе

Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.

Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Источник: https://www.neboleem.net/ametropija.php

Аметропия глаза: причины, формы, лечение

Аметропия глаза может быть врождённой или приобретённой. В первом случае заболевание вызывается воздействием на плод негативных факторов:

  • вирусных инфекций;
  • ионизирующего излучения;
  • плохой экологии.

К одной из причин развития врождённой аметропии относят нездоровый образ жизни матери, имевший место в период вынашивания. Опасность представляют курение, употребление алкоголя или наркотиков. Также болезнь возникает при наличии наследственной предрасположенности.

Приобретённая аметропия способна проявиться на фоне повышенного внутриглазного давления, неумеренных зрительных нагрузок, ослабления глазной мускулатуры. Также нарушение связывают с возрастными изменениями в организме, скудным рационом питания, приводящим к дефициту витаминов, минералов и микроэлементов.

Формы заболевания

Различают несколько форм аметропии:

  1. Миопию (близорукость).
  2. Гиперметропию (дальнозоркость).
  3. Астигматизм.
  4. Пресбиопию.

Аметропия глаза: виды, причины, симптомы и лечение

Миопия

По МКБ-10 близорукость имеет код H52.1. При миопии человек неспособен полноценно видеть удалённые объекты. Вызывается такая аномалия фокусировкой световых лучей в области, находящейся перед глазной сетчаткой. При миопии форма глазного яблока не соответствует норме и становится более удлинённой. Диагностируется близорукость у пациентов различного возраста.

Гиперметропия

Дальнозоркость обозначена в МКБ-10 под кодом H52.0. Пациенты с гиперметропией лишаются способности чётко видеть ближнее изображение. В этом случае плоскость фокуса находится позади сетчатой оболочки, а глазное яблоко становится укороченным. Врождённая разновидность данного нарушения преимущественно выявляется у детей младшего возраста.

Читайте также:  Боль в молочной железе: причины, симптомы и лечение

Астигматизм

Кодом, обозначающим астигматизм в Международной классификации болезней, является H52.2. При этом варианте аметропии световые лучи преломляются неодинаковым образом. Результатом подобного явления становится нечёткое видение всех окружающих предметов. Риск развития патологии присутствует в любой период жизни, включая грудничковый.

Офтальмологи различают несколько вариантов астигматизма:

  • хрусталиковый, связанный с изменённой формой хрусталика;
  • гиперметропический, при котором у человека преобладают признаки дальнозоркости;
  • миопический, возникающий у близоруких пациентов;
  • простой (патология присутствует только в одном из глаз);
  • сложный (нарушается функция всего органа зрения);
  • смешанный (на одном глазу развивается гиперметропический астигматизм, на втором – миопический).

Пресбиопия

Нарушение, также именуемое возрастной дальнозоркостью, проявляется у лиц старше 40-45 лет. В МКБ-10 пресбиопия имеет код H52.4. Патология представляет собой естественный процесс, вызванный постепенным старением организма.

Пресбиопия провоцирует возрастное снижение эластичности хрусталика, его неспособность менять кривизну в необходимом объёме. В результате человек лишается возможности отчётливо воспринимать предметы, расположенные поблизости с ним.

Аметропия глаза: виды, причины, симптомы и лечение

Существует следующая закономерность – если человек страдает дальнозоркостью, процесс развития пресбиопии начинается раньше стандартного срока. При близорукости нарушение склонно проявляться несколько позже.

Стадии патологии

Аметропия имеет несколько стадий:

При слабой степени патологии максимальное количество диоптрий составляет +/- 3 (у дальнозорких и близоруких пациентов). На средней стадии этот показатель возрастает до 6-ти. На сильной – превышает 6 диоптрий.

Степени астигматизма определяются несколько иначе. Слабая – до 2-х диоптрий, средняя – до 4-х, сильная – свыше 4-х диоптрий.

Симптомы

Характерными симптомами аметропии выступают:

  1. Снижение остроты зрения.
  2. Ослабление чёткости воспринимаемой картинки.
  3. Двоение в глазах (диплопия).
  4. Головные боли, возникающие из-за перенапряжения органов зрения.
  5. Повышенная утомляемость зрительного аппарата.
  6. Периодически возникающая тошнота.

Конкретная клиническая картина зависит от того, какая именно форма патологии развивается у пациента. Чаще всего люди с аметропией испытывают затруднения при чтении, видят окружающие предметы слегка размытыми, лишаются нормальной работоспособности. Именно по этим причинам многие обращаются к офтальмологу для прохождения обследования и постановки точного диагноза.

Диагностика

Чтобы точно установить, в какой форме протекает аметропия, пациенту назначают ряд диагностических процедур:

  • визометрию, служащую определению остроты зрения, основанную на применении буквенной таблицы;
  • офтальмометрию, суть которой состоит в исследовании кривизны роговицы, её преломляющей силы;
  • офтальмоскопию, исследующую состояние глазного дна, зрительного нерва, глазных сосудов;
  • автоматическую рефрактометрию, определяющую формы нарушения при помощи рефрактометра.

Аметропия глаза: виды, причины, симптомы и лечение

Дополнительно могут применяться такие методы как циклоплегия, выявляющая истинную или ложную близорукость, пахиметрия, уточняющая толщину роговой оболочки глаза с помощью ультразвука, А-сканирование глаза, проверяющее длину оси.

На основании результатов комплексного офтальмологического обследования специалисту удаётся подобрать наиболее эффективные и безопасные методы для устранения зрительной патологии.

Лечение

Основной целью лечения аметропии становится восстановление нормальной рефракции глаза. Для достижения такого результата пациентам назначают:

  1. Очковую коррекцию. При дальнозоркости в очках должны быть использованы плюсовые собирательные линзы, при миопии – минусовые рассеивающие, для астигматиков подходят сферические и цилиндрические. Плюсы применения очков – отсутствие возрастных ограничений, доступность по цене, простота эксплуатации. Недостатками очковой коррекции являются отсутствие полноценного периферического зрения, вероятность травматизма глазных яблок, запотевание изделий при резкой смене температурного режима и т.д.
  2. Ношение контактной оптики. Мягкие или жёсткие линзы предназначены для лиц старше 18 лет. Эти приспособления обеспечивают полноту зрительного восприятия, однако требуют тщательного соблюдения правил использования, постоянного приобретения ухаживающих жидкостей и периодической смены. У лиц с повышенной чувствительностью глаз контактные линзы могут вызывать аллергические реакции.
  3. Хирургическую коррекцию. Современными процедурами, направленными на борьбу с офтальмологическими проблемами, являются фотореактивная кератэктомия, лазерный кератомилёз, имплантация интраокулярных линз, установка искусственного хрусталика, кондуктивная кератопластика, кератотомия.

Операция при аметропии не проводится при наличии некоторых ограничений. Хирургическое вмешательство противопоказано до наступления совершеннолетия, при острых инфекционных заболеваниях, воспалительных процессах в области глаз, сахарном диабете. Метод не применяется в период беременности и лактации.

Повысить эффективность основного лечения аметропии помогают вспомогательные методы – специальная гимнастика для глаз, аппаратные процедуры, питание с преобладанием витаминизированных продуктов, народные средства.

Последствия и прогноз

При отсутствии своевременных лечебных мероприятий аметропия способна повлечь за собой развитие следующих осложнений:

  • конъюнктивитов, протекающих с воспалением слизистой оболочки глаза, вызывающих выраженный дискомфорт;
  • косоглазия (страбизма), при котором происходит отклонение зрительных осей, отсутствует скоординированная работа глаз, становится затруднительной нормальная фиксация на рассматриваемых объектах;
  • амблиопии – стойкого одно- или двустороннего снижения зрения, практически не поддающегося коррекции при помощи очков, линз, или хирургических методик;
  • дистрофии сетчатки, провоцирующей дегенеративные процессы, постепенное отмирание тканей сетчатой оболочки, утрату ретиной способности полноценно выполнять свои функции.

Наиболее опасным осложнением аметропии является отслойка сетчатки, суть которой состоит в отделении сетчатой оболочки глаза от сосудистой. Патология провоцирует появление пелены в поле обзора, присутствие перед глазами «мушек», «вспышек», «искр», «молний». Подобное состояние способно привести к серьёзным последствиям, вплоть до полной утраты зрения.

Аметропия глаза: виды, причины, симптомы и лечение

В случае раннего обращения к врачу и грамотно проведённой коррекции зрительных дефектов у многих пациентов сохраняется положительный прогноз. Аметропия, протекающая у детей в форме близорукости, отличается быстрым прогрессированием, требует своевременного проведения качественной терапии. Иногда заболевание проходит в осложнённой форме и провоцирует развитие патологических процессов.

Профилактика

Предупредить развитие аметропии удаётся благодаря выполнению основных рекомендаций офтальмологов:

  1. Нормализации зрительных нагрузок.
  2. Отказу от чтения лёжа или в условиях плохого освещения.
  3. Регулярному употреблению витаминно-минеральных комплексов для глаз.
  4. Тщательной гигиене органов зрения.
  5. Предупреждению травм в области глазных яблок.
  6. Использованию в ясную погоду солнцезащитных очков.
  7. Полноценному питанию.
  8. Ежедневному пребыванию на свежем воздухе.

Выраженным профилактическим эффектом обладают специальные упражнения для глаз, выполнять которые необходимо ежедневно, в перерывах между зрительными нагрузками. Офтальмологическая гимнастика способствует укреплению глазной мускулатуры, нормализации кровообращения, снятию усталости и перенапряжения.

Выявить аметропию на раннем этапе развития и провести эффективное лечение удаётся благодаря прохождению плановых осмотров у офтальмолога. Только под контролем опытного врача удастся остановить быстрое прогрессирование болезни, сохранить и улучшить зрительную функцию.

Источник: https://oculistic.ru/bolezni/drugie-zabolevaniya/riski-razvitiya-ametropii-glaza-lechenie-i-profilaktika

Аметропия глаза: виды, причины, симптомы и лечение

Аметропия – это нарушение рефракции глазного яблока, что характеризуется сбоями в фокусировке световых лучей на сетчатке глаза. В норме световые лучи фокусируются на сетчатке, когда же фокус сбивается, то данный процесс происходит за сетчаткой или перед ней. В результате этого человек видит окружающий мир с искажениями, размыто и нечетко.

Данная офтальмологическая патология встречается очень часто у человека, вне зависимости от половой принадлежности и возраста.

Существует несколько разновидностей такого заболевания, которое диагностируется при осмотре офтальмологом.

В зависимости от степени и разновидности недуга будут проводиться терапевтические мероприятия, выписываться линзы, капли. Методы подбираются индивидуально, не исключено использование хирургической коррекции.

Прогноз лечения благоприятный – есть возможность нормализовать имеющиеся нарушения зрительного восприятия.

Аметропия у детей может быть врожденной или приобретенной, встречается очень часто у малышей 3–5 лет.

Врожденные патологии связаны с неблагоприятными условиями для правильного формирования зрительного аппарата у эмбриона. Такими условиями считаются: перенесенные инфекционные заболевания беременной, недостаток питательных веществ, стрессы. Обнаруживается болезнь в детстве после посещения офтальмолога.

Приобретенная патология может относиться к разным возрастным группам.

Выделяют следующие причины возникновения заболевания:

  • всевозможные травмы глаз;
  • наследственная предрасположенность;
  • воспалительные процессы;
  • перегрузка глаз;
  • неправильный уход за глазами;
  • неправильное питание;
  • недостаток света.

Очень важно вовремя обнаружить патологию и принять меры по ее устранению, что позволит сохранить зрение.

При рассмотрении патогенеза заболевания можно выделить первичную и вторичную индуцированную аметропию.

К первому случаю относится формирование оптического дефекта, связанного с длинной переднезадней осью и рефракцией роговицы.

Второй случай образования патологии связан с патологическими изменениями оси или роговицы. Вторичная патология развивается из-за изменений в преломлении лучей или в изменениях переднезадней оси.

Рефракция роговицы изменяется из-за нарушений ее функционирования в связи с воспалением, деформацией после травмы или дистрофии.

Существуют следующие виды аметропии:

  • близорукость или миопия – вызывает трудности при рассматривании предметов, которые находятся вдали от объекта, что связано с отклонениями в фокусировке световых лучей на сетчатке глаза (лучи фокусируются в данном случае перед сетчаткой), часто встречается у малышей и подростков, связана с нарушением правил гигиены глаз;
  • дальнозоркость или гиперметропия – фокусировка происходит сзади сетчатки, в результате чего предметы, которые располагаются на близких расстояниях, теряют четкость и очертание;
  • астигматизм – характеризуется преломлением световых лучей с разной силой, в результате все предметы воспринимаются нечетко, с нарушенным контуром, они размываются или смазываются;
  • пресбиопия – наблюдается у взрослых после 40 лет и связана с изменением эластичности хрусталика, что приводит к снижению остроты зрения, патология имеет свойство усугубляться.

Аметропия глаза: виды, причины, симптомы и лечение

Зрение при астигматизме

Дальнозоркость с близорукостью делятся на несколько степеней аметропии, в зависимости от количества диоптрий:

  • слабая – не выше 3;
  • средняя – не выше 6;
  • сильная – выше 6.

Астигматизм измеряется немного другими показателями:

  • слабый – до 2;
  • средний – до 4;
  • сильный – больше 4.

Существует осложненная и неосложненная аметропия глаза. Во втором случае заболевание проявляется в виде снижения некорригированной остроты восприятия, но возможность ее корригировать остается.

Если же развивается патологическое состояние, тогда заболевание принимает осложненный характер – изменяется зрительный анализатор.

Такие патологические процессы происходят, когда диагностируется косоглазие, астенопия – может изменяться сетчатка и зрительный нерв.

Выделяют стационарные и прогрессирующие аметропии, к последним относится близорукость, которая может усугубляться из-за растяжения склеральной оболочки и увеличения длины передне-задней оси.

К симптомам нарушения зрения относят следующие:

  • глаза быстро устают;
  • возникает двоение в глазах;
  • ребенок смотрит на предметы с близкого расстояния, а на дальние не обращает внимания или наоборот;
  • размытие контуров предмета;
  • головные боли из-за перенапряжения зрения;
  • тошнота, укачивает в транспорте.
  • Вся вышеперечисленная симптоматика требует немедленного реагирования и проведения соответствующих мероприятий для улучшения и нормализации зрения.
  • Диагностируется заболевание при первом же осмотре офтальмологом во время наружного осмотра глаза.
  • Дополнительно могут быть назначены следующие мероприятия:
  • автоматическая рефрактометрия – помогает определить точку лучшего изображения, учитывая сетчатку;
  • визометрия – с ее помощью определяется острота зрения;
  • циклоплегия – помогает выявить истинную или ложную близорукость;
  • офтальмометрия – с ее помощью исследуют роговицу, ее кривизну и силу преломления;
  • пахиметрия – определяется толщина роговицы с помощью ультразвука;
  • офтальмоскопия – с ее помощью проверяют состояние глазного дна, зрительный нерв и функциональность сосудов;
  • А-сканирование глаза – проверяют длину оси.
Читайте также:  Анкилостомидоз: причины, признаки, симптомы, лечение

Аметропия глаза: виды, причины, симптомы и лечение

Пахиметрия

После комплексного исследования пациенту подбираются основные принципы коррекции аметропии.

Мероприятия по предотвращению ухудшения зрения могут быть проведены только тогда, когда был поставлен точный диагноз и установлена разновидность заболевания. Часто бывает, что астигматизм и близорукость диагностируется у одного человека, что может вызывать определенные трудности в правильном подборе способов лечения.

Коррекция аметропии может осуществляться с помощью следующих методов:

  • при помощи линз – они не ограничивают зрительное пространство, не давят на переносицу, прописывают только взрослым, чтобы не травмировать глаз и не занести инфекцию;
  • с помощью очков, когда наблюдается аметропия высокой степени изменения – используют очки с собирательными линзами, а при близорукости с рассеивающими, очки носятся постоянно, если отклонения в зрении выше 3д (при астигматизме используют сферические и цилиндрические линзы);
  • с помощью лазера назначают восстановление только тогда, когда была устранена причина, что спровоцировала отклонение, однако, операцию такого типа не проводят до 18 лет, а если патология усугубляется, лазерная терапия не назначается;
  • при помощи операции – хирургическая коррекция проводится с применением фотореактивной кератэктомии либо с помощью лазерного кератомилеза.
  1. Восстановление или улучшение зрения при помощи оперативных способов является длительной процедурой.
  2. Аметропия иногда может протекать в осложненной форме и становится причиной возникновения патологических процессов с глазом.
  3. Выделяют следующие осложнения:
  • рефракционная амблиопия;
  • астенопия;
  • нарушение зрения и косоглазие.

Чтобы не допустить осложненного патологического процесса, необходимо вовремя обратиться к специалистам за консультацией и качественным лечением.

С целью профилактики следует посещать офтальмолога не менее двух раз в год, давать возможность глазам отдохнуть, не перенапрягать их, следить за правильным освещением помещения, избегать попадания прямых световых лучей в глаза.

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/zrenie/3320-ametropiya

Аметропия глаза: самые важные сведения о патологии

Аметропия глаза: виды, причины, симптомы и лечениеЧеловеческий глаз устроен так, что световые лучи, проходя сквозь хрусталик, роговицу и стекловидное тело, преломляются и соединяются на поверхности сетчатки. А с помощью зрительных путей мы видим четкое изображение окружающего нас мира.

Однако существует множество различных патологий органов зрения, вплоть до злокачественных новообразований. Среди всех заболеваний самое распространенное аметропия. Под этим понятием подразумевается нарушение рефракции (преломляющей силы) глаза.

Изъясняясь простым языком, у аметропического глаза фокусировка изображения происходит либо перед, либо за сетчаткой, из-за чего вместо четкого предмета видно размытое пятно. Так, главные разновидности аметропии – это близорукость (миопия) и дальнозоркость (гиперметропия).

У близорукого глаза отражающиеся лучи от дальнего предмета сходятся перед сетчаткой, а дальше расходятся. Так, расположенный вдали предмет не виден, а находящийся вблизи на определенном расстоянии – виден.

С точностью да наоборот происходит в дальнозорком глазе. Это граничное расстояние, на котором сохраняется хорошая видимость, называется дельнейшей точкой глаза.

Обратное расстояние от этой точки до поверхности органа (в метрах) является величиной аметропии – диоптрией.

В зависимости от величины диоптрии, различают степень тяжести заболевания:

  • слабая (
  • средняя (3,25-6,0 дптр);
  • сильная (>6,0 дптр).

Еще одной распространенной разновидностью аметропии является астигматизм. При этом форма глаза не круглая, следовательно, изображение искривляется. Аметропия часто сочетается с дальнозоркостью или близорукостью.

Каковы причины развития болезни?

Эта патология может быть врожденной либо приобретенной в течение любого отрезка жизни. Главной причиной нарушения остроты зрения, полученной при рождении, являются неблагоприятные условия для нормального развития зрительного аппарата.

Приобретенные изменения рефракции могут быть связаны с дистрофией (кератоконус), какой-либо травмой либо воспалительным процессом. Однако частая причина нарушения зрения у взрослых – это постоянные перенапряжения, связанные с особенностями трудовой деятельности.

В частности при близорукости причиной является увеличение глазного яблока, при дальнозоркости – его уменьшение и ослабление хрусталика, при астигматизме – патологические изменения роговицы.

Формы аметропии

Существуют следующие формы заболевания:

  1. Смешанная – величины оптической оси и преломляющей силы вне показателей нормы.
  2. Комбинированная – показатели нормальные, однако их комбинация негативно сказывается в рефракции.
  3. Рефракционная – в норме только длина оптической оси.
  4. Осевая – наоборот, в норме только величина преломляющей силы.

Методы лечения

Самым распространенным способом улучшения зрения является ношение очков со специально подобранными линзами либо использование контактных линз. Однако здесь подразумевается их частое или постоянное ношение, что не всегда удобно. Поэтому были разработаны иные способы. Это офтальмологические операции, в которых часто используется лазер. Впоследствии ношение очков уже не требуется.

Сегодня проводятся такие операции, как:

  • кератотомия;
  • кондуктивная кератопластика;
  • замена хрусталика на донорский;
  • имплантация специальных интраокулярных линз.

Все подобные виды хирургического вмешательства платные и требуют высокого профессионализма врачей. Поэтому, решившись на такой метод лечения, следует тщательно заняться подбором клиники, работающей в данной области.

Источник: https://viewangle.net/bol/ametropiya/ametropiya-glaza.html

Эмметропия глаза: что это такое и виды нарушений

Если у человека хорошее зрение, то при взгляде на отдаленный предмет исходящие от него параллельные световые лучи, которые попадают на сетчатку, точно фокусируются с помощью рефракции.

Нормальное состояние рефракции при расслабленных органах зрения называется эмметропией. Эмметропический глаз способен длительное время функционировать, не уставая, обеспечивая человеку хорошую видимость как вблизи, так и вдали.

Однако с возрастом часто происходит нарушение рефракции, развивается аметропия.

Что это такое?

Под эмметропией подразумевается нормальная рефракционная способность глаза, при которой человек хорошо видит предметы на любом расстоянии. Если какие-либо нарушения зрительного аппарата отсутствуют, то параллельные лучи, исходящие от предметов, расположенных на расстоянии более 5 м от глаза, точно фокусируются на сетчатке, формируя четкое изображение.

Эмметропия обеспечивает человеку отличное зрение на любом расстоянии, острота зрения составляет минимум 1.0, глаза способны работать длительное время, не уставая.

Эмметропия (соразмерная рефракция) – это оптимальная рефракция органов зрения, при которой наблюдается идеальное соотношение длины оси глаза и его преломляющей силы.

Соразмерная рефракция диагностируется менее, чем у половины населения.

Ход лучей в глазу с нормальной рефракцией.

Эмметропизация

Эмметропизация – это процесс развития соразмерной рефракции глазного яблока, при котором происходит ослабление миопической и усиление гиперметропической рефракционной силы. Эмметропизация происходит за счет поступающих визуальных сигналов, в результате правильного соотношения следующих процессов:

  • активных – регулировка длины оси глазного яблока при помощи механизма обратной связи;
  • пассивных – рост глазного яблока по мере взросления ребенка.

Какие механизмы отвечают за контроль эмметропизации, на сегодняшний день не известно. Однако было выявлено, что немаловажную роль играет генетический фактор.

Нарушения эмметропии

Состояние, при котором нарушается способность глазного яблока фокусировать лучи света на сетчатке, называется аметропия. Под данным понятием подразумевается отклонение рефракционной силы от эмметропии. Механизм правильной фокусировки глазным яблоком световых лучей на сетчатой оболочке довольно сложный и зависит от следующих факторов:

  1. Длина оси глазного яблока. Если ось глаза слишком длинная, то лучи света соединяются перед сетчаткой, провоцируя развитие близорукости. Напротив, недостаточная длина оси фокусируются за пределами сетчатой оболочки, становясь причиной дальнозоркости.
  2. Кривизна хрусталика. Чрезмерная плоскость стекловидного тела приводит к появлению дальнозоркости, а его изогнутость свыше нормы – к близорукости.
  3. Изгиб роговицы. Неправильная форма сферической поверхности роговой оболочки провоцирует неравномерную фокусировку световых лучей, вызывая развитие астигматизма.

Разновидности патологий

Эмметропия глаза является идеальным вариантом рефракционной силы глаза и считается нормой. Незначительные отклонения от нулевой рефракции не являются патологическим состоянием. В результате нарушения анатомо-оптического соотношения возникает оптический дефект, который может встречаться в нескольких формах:

  1. Астигматизм. Световые лучи, исходящие от предмета, собираются в одной точке сетчатки, образуя круг. Степень нарушения рефракции напрямую зависит от диаметра этого круга.
  2. Гиперметропия (дальнозоркость). Самый распространенный вид, при котором оптическая сила глаза гораздо меньше длины глазной оси. В результате этого лучи света фокусируются позади сетчатки, наблюдается снижение зрительного разрешения. Гиперметропия 0,5 Д считается физиологической нормой.
  3. Миопия (близорукость). Если сила оптической системы превышает длину оси глаза, то лучи света фокусируются перед сетчаткой, нарушая четкость видимого изображения. С таким нарушением человек плохо видит предметы на расстоянии, качество зрения улучшается при прищуривании.
  4. Амблиопия. Световые лучи не попадают на сетчатку одного из органов зрения, в результате чего глаз выпадает из зрительного процесса.
  5. Пресбиопия. Возрастное нарушение эмметропии, при котором уменьшается объем аккомодации и снижается эластичность хрусталика. Патология диагностируется после 40 лет.

Диагностика

Для диагностики нарушений рефракционной силы глаза необходимо обратиться к офтальмологу при появлении первых признаков аметропии: ухудшение зрения, головные боли, плохая видимость вдали и в темное время суток, а также выпячивание глазного яблока. Обнаружение патологии осуществляется с помощью ряда исследований:

  • офтальмоскопия;
  • визометрия;
  • периметрия;
  • биомикроскопия;
  • рефрактометрия;
  • скиаскопия.

Иногда применяются специальные капли и линзы. Диагностировать нарушение эмметропии у ребенка довольно сложно.

Рекомендации по сохранению зрения

Для того чтобы четкость изображения и хорошая видимость на дальнее расстояние сохранялась на протяжении длительного времени, необходимо регулярно посещать окулиста и соблюдать следующие рекомендации:

  • правильно питаться;
  • не допускать чрезмерных зрительных нагрузок;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • делать гимнастику для глаз;
  • вести активный образ жизни;
  • употреблять витаминные комплексы.

Автор статьи: Кваша Анастасия Павловна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в х.

Источник: https://GlazaLik.ru/spravka/emmetropiya/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector