Болезнь шагаса: что это, причины, симптомы и лечение американского трипаносомоза

Болезнь Шагаса – это заболевание, которое вызывает простейший микроорганизм, не имеющий никакой окраски. Инфицирование паразитом (трипаносомами) происходит через укус насекомого, местом обитания которого являются теплые тропические страны.

Переносчик паразитарной болезни водится у открытых водоемов и поражает не только животных, но и людей. Опасная болезнь была открыта еще в начале девятнадцатого века, и первые лекарства от Болезни Шагаса вызывали у пациентов слепоту.

На сегодняшний день международные организации здравоохранения ведут активную, глобальную профилактику такого вида заболеваний, которое может перерастать в эпидемию.

За день насекомое кусает до десятка человек, тем самым заражая их американским трипаносомозом (особый вид паразитарной инфекции, который распространяется в Америке). Как и где можно заразиться Болезнью Шагаса?

Болезнь Шагаса: что это, причины, симптомы и лечение американского трипаносомоза

Основные причины трипаносомоза

Болезнь Шагаса – это тяжелое заболевание, которым могут заболеть и взрослые, и дети. Осложненные формы трипаносомоза заканчиваются смертью пациента, поэтому своевременное лечение буквально спасает жизнь человеку.

Паразитарная инфекция возникаете вследствие заражения людей трипаносомами определенного штамма (трипаносома крузи). Различают несколько видов возбудителей заболевания, и каждый из них инфицирует тело человека.

Отличительными чертами разных по строению, но схожих по степени поражения, инфекций считаются:

  • хозяин для паразита (тело человека или животного – подходящая среда обитания, от которого паразитирующие микроорганизмы питаются);
  • месторасположение (география мест обитания переносчиков заболевания);
  • степени поражения тканей хозяина (тропизм к тканям);
  • принципы лечения.

Болезнь Шагаса еще называют американским трипаносомозом (распространяется инфекция в Аргентине, на Коста-Рике, Гвиане и Мексике). Миграция коренного населения способствует распространению инфекционного заболевания в страны ближнего зарубежья.

Болезнь Шагаса: что это, причины, симптомы и лечение американского трипаносомоза

Будьте осторожны

По статистике более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Вы даже можете не подозревать, что стали жертвой паразитов.

Определить наличие паразитов в организме легко по одному симптому — неприятному запаху изо рта. Спросите близких, пахнет ли у вас изо рта утром (до того, как почистите зубы). Если да, то с вероятностью 99% вы заражены паразитами.

Заражение паразитами приводит к неврозам, быстрой утомляемости, резкими перепадами настроениями, в дальнейшим начинаются и более серьезные заболевания.

У мужчин паразиты вызывают: простатит, импотенцию, аденому, цистит, песок, камни в почках и мочевом пузыре.

У женщин: боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.

Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.

Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов без вреда для организма. Читать статью >>>

Пути передачи заболевания

Передается инфекция через клопов и насекомых, от одного зараженного хозяина к другому человеку. Животные, болеющие американским трипаносомозом, такие как опоссумы, крысы и обязаны, являются носителя инфекции.

Заражаются клопы после укуса больного существа и распространяют инфекцию в течение двух недель. Водятся насекомые в густонаселенных спальных районах больших городов. Найти клопа можно в постели, на стенах и в мебели.

Избавляться от живучих насекомых трудно. Активны клопы ночью, пока человек спит. Укусы, так называемые «поцелуи» насекомого взрослый или ребенок обнаруживает только утром (чувствительная кожа лица, шеи и губ). Проявляется инфекция не сразу, а у взрослых пациентов начальные стадии заболевания проходят бессимптомно.

Болезнь Шагаса: что это, причины, симптомы и лечение американского трипаносомоза

Течение заболевания

Инфицирование человека происходит не случайно. Основные пути передачи патогенных микроорганизмов:

  • фекальным способом (после контакта с отходами жизнедеятельности зараженного животного, человек переносит микроорганизмы на собственные веки, глаза, в ротовую полость);
  • каловые массы зараженного животного могут попадать на слизистую глаз и рта прямым путем;
  • после употребления пищи, не прошедшей правильную термическую обработку, человек может заразиться опасной инфекцией;
  • внутриутробное заражение или передача инфекции в период лактации;
  • редкие случаи – заражение через переливание крови или трансплантацию донорских органов.

Попадая в организм человека, инфекция быстро распространяется. На фоне ослабленного иммунитета у человека отмечается быстрый прогресс заболевания. Первые симптомы проявляются в острой форме и не могут оставаться незамеченными.

Место укуса клопом воспаляется, а образовавшаяся рана позволяет вторичным инфекциям и бактериальным инфекциям проникнуть в тело зараженного трипаносомами человека. Распространяется американский трипаносомоз в странах и городах с высоким показателем бедности.

Выводить клопы из жилища необходимо сразу после появления первых насекомых (переносят не только трипаносомы, но и другие инфекции).

Болезнь Шагаса: что это, причины, симптомы и лечение американского трипаносомоза Болезнь Шагаса: что это, причины, симптомы и лечение американского трипаносомоза

Симптомы Болезни Шагаса

Болезнь Шагаса протекает медленно, иногда американский трипаносомоз развивается годами. Отдельные признаки инфекции принимаются за другие болезни, а трипаносомоз продолжает распространяться в теле человека.

Критический момент в состоянии пациента наступает, когда ноющая сердечная боль, лихорадка и сбои в работе желудочно-кишечного тракта становятся постоянными симптомами.

Признаки, свидетельствующие об изменениях в организме человека, чаще всего не обратимы.

Американский трипаносомоз выявляется на поздних стадиях развитиях, и значительно реже сразу после заражения патогенными микроорганизмами. Острые формы болезни встречаются редко (основной симптом – менингит, менингоэнцефалит и сердечная недостаточность).

Этапы развития заболевания

У Болезни Шагаса разливают всего два этапа развития: острый и хронический.

При острой форме заболевания, симптомы американского трипаносомоза возникают вскоре после заражения, а инфекция стремительно распространяется по организму.

Хроническая болезнь чередует латентный период и стадию с ярко выраженной симптоматикой. Скрытая болезнь вызывает развитие необратимых патологий внутренних органов человека. Под угрозой оказывается:

  • пищеварительная система;
  • толстый кишечник (гипертрофия внутренних органов);
  • ЦНС (центральная нервная система);
  • сердце.

Запущенное без лечения заболевание приводит к смерти пациента от сердечного приступа или других сопутствующих болезней.

Инкубационный период американского трипаносомоза составляет две недели, по истечению которых могут проявиться первые симптомы болезни. Место укуса начинает воспаляться и болеть (образуется заметный узелок на месте раны).

Если заражение трипаносомами произошло через слизистую глаз или ротовой полости, возникают конъюнктивиты и гингивиты.

Болезнь Шагаса: что это, причины, симптомы и лечение американского трипаносомоза

Течение заболевания сопровождается воспалением и увеличением лимфатических узлов. Распространение инфекции сопровождается новыми симптомами, связанные с нарушением работы желудочно-кишечного тракта и сердца. Осложненные формы заболевания (хронический трипаносомоз) способствует развитию аутоиммунных заболеваний.

Диагностика заболевания

Болезнь Шагаса диагностируется на любой стадии заболевания (особенно острая форма американского трипаносомоза). Подтверждением диагноза станут обнаруженные паразиты трипаносомы и положительные результаты серологических исследований.

Эффективным считается микрогематокритный метод. Специальные исследования понадобятся в тех случаях, когда ярко выраженной симптоматики у пациента не наблюдается (хроническая инфекция).

Для определения острой формы заболевания достаточно провести пробы периферической крови.

https://www.youtube.com/watch?v=OIQg_gtlO2c

Комплексная диагностика трипаносомоза включает:

  1. Ксенодиагностика. Метод заключается в заражении лабораторного переносчика (вырос вне среды, где могут обитать трипаносомы) инфекцией через кровь пациента. Спустя две недели, желудок животного проверяется на наличие возбудителя инфекции. Такой метод абсолютно безопасный для человека. Проверка желудочно-кишечного тракта самого пациента не всегда дает точные результаты (большинство детей рождаются носителями определенного штамма трипаносомы, который является абсолютно безвредным). Таким образом, положительный результат анализов может указывать не на болезнь, а среду, в которой родился пациента (Южная Америка).
  2. Метод культивирования. Такой метод лабораторных исследований помогает определить инфекцию в острой форме. Вероятность обнаружения хронического трипаносомоза с помощью метода культивации составляет всего 40%.
  3. Биопсия лимфатических узлов. Болезненная процедура, которая помогает выявить латентную инфекцию или заболевание на начальных стадиях развития.
  4. Тест Машадо-Гуэррейро. Самый эффективный метод обнаружения инфекции в хронической форме.
  5. Определение антител (флуоресцентный метод). Безопасный способ обнаружение трипаносом, применяется в пунктах переливания крови (образец крови вступает в биологическую реакцию с реагентами и исследуется под микроскопом). Использование гликопротеидных антител позволяет получить наиболее точные результаты.

Болезнь Шагаса: что это, причины, симптомы и лечение американского трипаносомоза

Серологические методы исследования не всегда позволяют увидеть цельную клиническую картину, поэтому специалистом назначаются дополнительные обследования. Только на основе двух и более результатов анализов, можно говорить о наличии инфекции в организме пациента.

Лечение Болезни Шагаса

Лечение болезни Шагаса заключается в снижении активности трипаносом, но вылечить опасное заболевание полностью современная медицина не может. Токсичные вещества используются для уничтожения основного количества паразитов без серьезного вреда для здоровья пациента. Эффективные средства, которые назначаются при трипаносомозе:

  • «Нифуртимокс»;
  • «Бензимидазол».

Паразиты, которые находятся внутри клеток человеческого организма, выводятся значительно тяжелее и даже сильнодействующие препараты не дают гарантию того, что избавиться от трипаносом удастся полностью.

Перед началом лечения для пациента назначается укрепляющая терапия, которая позволит в дальнейшем перенести серьезные тяжелое токсичное лечение.

«Нифуртимокс» и «Бензимидазол» имеют сильные побочные эффекты, о которых пациент предупреждается заранее.

Течение хронического трипаносомоза сопровождается необратимыми имениями внутри организма человека. Вылечить возникшие патологии полностью не удастся.

Болезни сердца являются самым опасным последствием запущенной формы болезни, ведь они приводят к смерти пациента. Нормализовать работу желудочно-кишечного тракта помогут медикаменты и щадящая диета.

Укрепление иммунитета позволит добиться лучших результатов лечения. Все эти меры являются только вспомогательными, а основное лечение проходится курсами.

Профилактика заболевания

Вакцина от опасной болезни еще не найдена. Инфекция подавляется с помощью медикаментов, но уничтожить трипаносомоз полностью невозможно. Основной профилактикой заболевания, которое переносится клопами, служит инсектицидная обработка домов.

Профилактика проводится во всем доме, а не в отдельной квартире или комнате (в том числе крыша многоквартирного дома). Выбор инсектицида зависит от размеров помещения и количества насекомых.

Средства, содержащие латекс, защищают дом от клопов на длительный срок (покрывается поверхность стен бесцветной тонкой пленкой, не позволяющей клопам активно размножаться). Фумиганты предотвращают появление клопов в жилом помещении, но использовать их следует осторожно.

Перед обработкой помещения необходимо провести поверхностные строительные работы (обработка и оштукатуривание стен, заделка щелей в полу и возле подоконников). Только после таких работ, инсектициды будут эффективны для профилактики заражения трипаносомоза.

Из препаратов, которые принимаются человеком, специалисты выделяют генциановиолет и его аналоги. Для предотвращения опасных для жизни осложнений у людей с лейкемией, перед началом терапии пациент проходит обследование для выявления трипаносом.

Здоровье любой семьи начинается с чистоты дома, а клопам в жилых помещениях нет места.

Помощь специалиста

После появления первых симптомов человеку необходимо пройти полное обследование организма. Прием у врача позволит определить причину недомогания и заболеваний сердца или желудка.

Лечением трипаносомоза занимается паразитолог, но диагностировать инфекцию может каждый специалист, к которому с жалобами обратился зараженный паразитом человек. Если происходят целые вспышки болезни, тогда решением проблемы занимаются эпидемиологи.

Опасные последствия заболевания, переносчиком которого являются обыкновенные клопы, можно избежать, если своевременно обнаружить угрозу. Подтвердят диагноз лабораторные исследования и дополнительные методы диагностики.

Американский трипаносомоз, названный в честь человека, который в начале девятнадцатого века открыл тяжелое заболевание, угрожает не только коренному американскому населению, но и любому путешественнику или туристу. Избегая контактов с клопами, человек подстраховывает самого себя от заражения паразитами.

Источник: https://IvsParazit.ru/prostejshie/bolezn-shagasa.html

Болезнь Шагаса (американский трипаносомоз)

Что такое болезнь Шагаса?

Болезнь Шагаса (или американский трипаносомоз) — это тропическая инфекционная болезнь, вызванная простейшими Trypanosoma cruzi.

Болезнь имеет острую фазу (т.е. острая болезнь Шагаса — ОБШ), которая может быть или не быть симптоматической, и хроническую фазу, которая может проявляться в виде неопределенной, сердечной, пищеварительной или кардиодигестивной формы.

Как передается болезнь Шагаса?

Болезнь Шагаса: что это, причины, симптомы и лечение американского трипаносомоза

Основными формами передачи болезни Шагаса являются:

  • Насекомые: контакт с инфицированными фекалиями триатомина после укуса (триатомины — это насекомые, широко известные как долгоносики или слоники). Они живут в трещинах в глиняных кирпичных стенах. Когда например долгоносик кусает, он испражняется рядом с укусом. Человек царапает область, в результате чего паразиты из кала попадают в кровоток.
  • Перорально: проглатывание пищи, зараженной паразитами, зараженных триатоминами.
  • Передача от матери ребенку: происходит путем передачи паразитов от женщин, инфицированных T. cruzi, их детям во время беременности или родов.
  • Трансфузионная передача: переливание крови или трансплантация органов от инфицированных доноров к здоровым реципиентам. В последние годы произошло значительное снижение этой формы передачи благодаря лучшему контролю доноров и банков крови.
  • Случайно: при контакте поврежденной кожи или слизистых оболочек с загрязненным материалом во время лабораторных или охотничьих работ.
Читайте также:  Газовая гангрена: причины, признаки, симптомы, лечение

Инкубационный период болезни Шагаса, то есть время, когда симптомы начинают проявляться после заражения, делится следующим образом:

  • Передача от насекомых — от 4 до 15 дней.
  • Трансфузионная передача/пересадка — от 30 до 40 дней и более.
  • Пероральная передача — от 3 до 22 дней.
  • Случайная передача — примерно до 20 дней.

Симптомы болезни Шагаса

Болезнь Шагаса: что это, причины, симптомы и лечение американского трипаносомоза

Болезнь Шагаса может иметь отчетливые симптомы в двух фазах, острой и хронической. Острая фаза, которая является самой мягкой, может вызвать умеренные признаки или даже вовсе быть бессимптомной.

В острой фазе основными симптомами являются:

  • длительная лихорадка (более 7 дней);
  • головная боль;
  • сильная слабость;
  • отек лица и ног (см. фото выше).

В хронической фазе у большинства случаев заболевания нет никаких симптомов, но у некоторых людей могут быть:

  • проблемы с сердцем, которые могут включать в себя увеличенное сердце, сердечную недостаточность, измененную частоту сердечных сокращений или ритм и остановку сердца (внезапная смерть);
  • желудочно-кишечные осложнения, которые могут включать увеличенный пищевод (мегаэзофаг) или толстую кишку (мегаколон) и могут привести к трудностям с употребление пищи и испражнениями.

Эволюция болезни Шагаса

Болезнь Шагаса: что это, причины, симптомы и лечение американского трипаносомоза

Попадая в кровообращение,Trypanosoma cruzi поражает ганглии, печень и селезенку. Затем он поражает сердце, кишечник и пищевод. На хронических стадиях заболевания может происходить разрушение мускулатуры, и ее провисание вызывает расширение этих трех органов, что вызывает такие проблемы, как хагасический кардит (увеличение сердца), мегаколон (увеличение ободочной кишки, которое может вызвать задержку стула) и мегаэзофаг, главный из которых симптомом является регургитация употребляемой пищи. Эти поражения являются окончательными, необратимыми.

Болезнь Шагаса может не нанести серьезного вреда людям, которые имеют адекватный иммунный ответ, но может быть смертельной для других.

Приблизительно у 30% нелеченных инфицированных людей разовьется хроническая фаза болезни Шагаса. Может потребоваться более 20 лет от начального момента заражения до развития проблем с сердцем или пищеварением, характерных для симптоматической фазы заболевания.

Изменения сердцебиения (например, аритмия и желудочковая тахикардия) могут привести к внезапной смерти. Однако это осложнение обычно возникает через несколько лет после развития сердечной недостаточности.

В каких частях света встречается болезнь шагаса?

Болезнь Шагаса поражает людей в Мексике, Центральной и Южной Америке, особенно в сельских районах, где широко распространена бедность. Эти районы обеспечивают благоприятную среду для насекомых, которые передают Trypanosoma cruzi. Насекомые обитают в трещинах и расщелинах в грязевых стенах, на соломенных крышах домов и ферм, а также в грудах дерева или камней, курятниках и питомниках.

В Америке около 8 миллионов человек заражены Trypanosoma cruzi. В это число входят более 300 000 человек, проживающих в Соединенных Штатах после иммиграции из регионов Латинской Америки, где они заразились инфекцией. Иммигранты, отправляющиеся в Европу, также носят с собой эту болезнь. Тем не менее, меры по борьбе с инфекцией снижают количество инфекций в Латинской Америке.

Как диагностируется болезнь Шагаса?

  • В острой фазе болезни Шагаса диагноз основывается на наличии длительной лихорадки (более 7 дней) и других признаков и симптомов, указывающих на заболевание, таких как сильная слабость и отек лица и ног, а также наличие совместимых эпидемиологических факторов, такие как вспышки (идентификация между членами семьи/контактами).
  • В хронической фазе диагностическое подозрение основано на клинических данных и эпидемиологической истории, но следует отметить, что в части случаев симптомы отсутствуют.
  • Диагностика происходит следующим образом:
  1. На первом этапе исследуют образец крови с помощью микроскопа или анализов крови.

  2. На втором этапе анализы крови.
  3. На третьем этапе анализы крови, электрокардиограмма и визуализация сердца или пищеварительной системы.

Врачи обычно могут диагностировать болезнь Шагаса на первом этапе, наблюдая простейшие в пробе крови, проанализированной под микроскопом.

Образец крови также можно анализировать на наличие простейшего генетического материала (ДНК).

На втором и третьем этапах простейшие редко обнаруживаются в образце крови, анализируемом под микроскопом. Поэтому врачи проводят два или более отдельных анализа крови для выявления антител к простейшим. (Антитела — это белки, вырабатываемые иммунной системой для защиты организма от специфических атак, в том числе от паразитов).

Если инфекция диагностирована, врачи проводят дополнительные анализы для выявления проблем. Например, может быть взята электрокардиограмма и рентген грудной клетки, чтобы обнаружить проблемы с сердцем. Другие тесты могут включать эхокардиографию и диагностические тесты, такие как компьютерная томография (КТ).

Если люди испытывают затруднения при глотании или запоры, они могут пройти компьютерную томографию или рентгенографию после приема бария (непрозрачного вещества, которое очерчивает желудочно-кишечный тракт) или ввести его прямо в кишечник.

Лечение болезни Шагаса

Болезнь Шагаса: что это, причины, симптомы и лечение американского трипаносомоза

Лечение данного заболевания включает:

  • Лекарства, которые эффективны против этих простейших.
  • Лечение проблем, вызванных хронической инфекцией сердца или желудочно-кишечного тракта, если таковая имеется.

Только два противопаразитарных препарата, бензнидазол или нифуртимокс, эффективны против болезни Шагаса. Люди принимают одно из этих двух лекарств в течение одного-трех месяцев.

Во время первой стадии заболевания всех людей лечат бензнидазолом или нифуртимоксом. Эти лекарства:

  • быстро уменьшают количество простейших в крови;
  • сокращают продолжительность симптомов;
  • уменьшают вероятность развития хронического заболевания;
  • если инфекция становится хронической, они снижают риск смерти.

Новорожденных, инфицированных до рождения, также проходят лечение.

На втором этапе дети и взрослые в возрасте до 50 лет проходят лечение бензнидазолом или нифуртимоксом. Чем моложе человек и чем раньше начато лечение, тем больше вероятность того, что лечение устранит простейшие. Для пожилых людей на этом этапе врачи должны сопоставить преимущества с рисками лечения.

Как бензнидазол, так и нифуртимокс могут вызывать серьезные побочные эффекты, которые чаще всего поражают пищеварительный тракт, кожу и нервную систему. Они включают потерю аппетита, потерю веса, рвоту, сыпь, повреждение нервов, бессонницу и головокружение.

Бензнидазол и нифуртимокс не назначаются людям с тяжелыми заболеваниями почек или печени, а также беременным и кормящим женщинам.

После того, как хроническая инфекция вызывает проблемы с сердцем или пищеварением, противопаразитарные препараты не помогают. Вопросы решаются по мере необходимости:

  • Сердечная недостаточность: назначают лекарства для снижения нагрузки на сердце или пересадку сердца.
  • Нерегулярные сердечные ритмы: назначают лекарства для коррекции сердечного ритма (антиаритмические препараты) или кардиостимулятор.
  • Проблемы с пищеводом: назначают ботулинический токсин (для расслабления мышц нижнего отдела пищевода) или хирургическую процедуру для увеличения (расширения) нижнего отдела пищевода.
  • Растянута толстая кишка: назначается хирургическое вмешательство.

Профилактика

Болезнь Шагаса: что это, причины, симптомы и лечение американского трипаносомоза

Нанесение штукатурки на стены, замена соломенных крыш и/или многократное опрыскивание домов инсектицидами, имеющими длительный эффект, может помочь уменьшить количество насекомых и тем самым помочь контролировать распространение болезни Шагаса.

В редких случаях, путешественники в районы, где происходит заражение, инфицируются. Не спите в сырых кирпичных домах или, если вы спите в таких домах, использование противомоскитных сеток может помочь путешественникам избежать заражения.

Во многих пострадавших странах, включая Соединенные Штаты Америки, проводится скрининг доноров крови и органов с целью предотвращения распространения инфекции в результате переливания крови или пересадки инфицированных органов.

Осложнения и прогноз

Осложнения заболевания случаются в хронической фазе. Этот процесс может занять более 20 лет с момента заражения до развития проблем с сердцем или пищеварением.

Изменения сердцебиения, такие как мерцательная аритмия, тахикардия и сердечная недостаточность, могут привести к внезапной смерти.

Другие осложнения, такие как расширение пищевода и толстой кишки, также возникают и могут привести к недоеданию и проблемам с испражнением.

Болезнь Шагаса без своевременной и адекватной терапии в большинстве случаев заканчивается смертью больного.

Своевременно начатое лечение на ранней стадии болезни в большинстве случаев приводит к полному выздоровлению больного, однако, лечение в поздней стадии при вовлечении в процесс центральной нервной системы значительно менее эффективно. Присоединение вторичной инфекции значительно ухудшает прогноз больного.

Источник: https://tvojajbolit.ru/infektsionnyie-zabolevaniya/bolezn_shagasa_amerikanskiy_tripanosomoz/

Болезнь Шагаса: что это, причины, симптомы и лечение американского трипаносомоза

Болезнь Шагаса: что это, причины, симптомы и лечение американского трипаносомоза

Болезнь Шагаса — основные симптомы:

  • Головная боль
  • Высыпания на коже
  • Слабость
  • Боль в суставах
  • Увеличение лимфоузлов
  • Боль в животе
  • Тошнота
  • Потеря аппетита
  • Увеличение селезенки
  • Рвота
  • Увеличение печени
  • Понос
  • Боль в мышцах
  • Запор
  • Лихорадка
  • Нарушение глотания
  • Отечность в пораженном месте
  • Ощущение тяжести век
  • Остановка сердца
  • Воспаленные узлы под кожей

Болезнь Шагаса (син. американский трипаносомоз) — инфекционное заболевание, которое провоцируется проникновением в человеческий организм патологического агента. Пострадать от патологии могут как взрослые, так и дети. Диагноз чаще ставят представителям мужского пола.

Главная причина болезни заключается в неблагоприятном воздействии болезнетворного микроорганизма. Существует несколько путей инфицирования, например, через кровь или загрязненные продукты.

Клиника включает большое количество симптомов, среди которых резкое появление лихорадки, гепатоспленомегалия, сильная отечность, обильные высыпания и увеличение объемов лимфатических узлов.

Основу диагностических мероприятий при болезни Шагаса составляют результаты лабораторных исследований. Для установки правильного диагноза необходимы тщательный осмотр и инструментальные процедуры.

Лечение основано на применении консервативных методов — приеме лекарственных препаратов. При развитии осложнений может быть назначено хирургическое вмешательство.

  • Возбудителем выступает патогенный простейший организм Trypanosoma cruzi, а основные переносчики американского трипаносомоза представлены кровососущими триатомовыми клопами.
  • Когда инфицированное насекомое кусает человека, передаются паразиты, которые активно увеличивают свою численность: за довольно короткий промежуток времени наблюдается появление первых клинических признаков.
  • Возбудитель может проникать через структурное нарушение целостности кожного покрова, слизистых оболочек, органы зрения.
  • Другие пути передачи болезни Шагаса:
  • употребление внутрь сырых или плохо приготовленных зараженных продуктов;
  • инфицирование малыша в утробе матери или в процессе родовой деятельности;
  • переливание крови или пересадка донорского органа;
  • незащищенный половой контакт;
  • применение плохо обработанного медицинского инструментария;
  • работа в лаборатории с инфицированным материалом;
  • прогулки в местностях, где проживают промежуточные хозяева Trypanosoma cruzi (броненосцы, муравьеды, дикие кабаны, обезьяны);
  • контакт с зараженными домашними животными.

Характерная черта провокатора в том, что микроорганизм обладает способностью к внутриклеточному паразитированию, т. е. в макрофагах таких сегментов:

  • кожа и слизистые оболочки;
  • миокард;
  • эндотелий лимфатических узлов;
  • селезенка;
  • печень;
  • легкие;
  • ЦНС.
  1. Паразитирование чревато развитием воспалительно-дистрофических и дегенеративных процессов во внутренних органах, приводящих к нарушению их функционирования.
  2. Стоит учитывать, что для Trypanosoma cruzi характерно длительное существование в организме хозяина.
  3. Болезнь Шагаса обладает несколькими вариантами протекания:
  • Острый американский трипаносомоз. Если признаки сохраняются менее 2 месяцев. Паразит в большом количестве циркулирует в крови. Наиболее тяжело проявляется у детей, в то время как у взрослых может протекать совершенно бессимптомно;.
  • Хронический американский трипаносомоз. Клинические проявления могут долго отсутствовать, а пусковым механизмом к ухудшению состояния человека служат тяжелейшие повреждения внутренних органов.
  • С момента проникновения патологического агента в организм человека до возникновения первых признаков проходит от 1 до 3 недель, однако чаще инкубационный период продолжается 10 суток.

    Читайте также:  Болезнь дарье: виды, причины, симптомы и лечение фолликулярного дискератоза

    Острое и хроническое течение болезни Шагаса отличается клинической картиной. В первом случае признаки будут такие:

    • постоянная лихорадка;
    • сильная отечность в области проникновения инфекции;
    • быстрая слабость и утомляемость;
    • мышечные, суставные и головные боли;
    • появление высыпаний на коже — сыпь напоминает крапивницу;
    • снижение или полное отсутствие аппетита;
    • невозможность полностью открыть глаза (тяжесть век);
    • тошнота, изредка приводящая к рвотным позывам;
    • расстройство акта дефекации — упорная диарея;
    • увеличение размеров печени и селезенки (гепатоспленомегалия);
    • изменение объемов лимфатических узлов в большую сторону — наиболее часто в патологический процесс вовлекаются шейные, паховые и подмышечные лимфоузлы;
    • образование воспаленных узлов под кожей;
    • проблемы с функционированием сердца.

    Хроническая форма чаще проявляется спустя 10–20 лет с момента инфицирования. Симптомы болезни Шагаса в такой ситуации следующие:

    • нерегулярные сердечные сокращения;
    • внезапная остановка сердца;
    • нарушение процесса глотания, что происходит на фоне поражения пищевода;
    • сильные болевые ощущения в животе;
    • хронические запоры;
    • аритмия;
    • мегаколон;
    • формирование каловых конкрементов;
    • мегаэзофагус.

    При возникновении одного или нескольких симптомов необходимо как можно скорее обратиться за квалифицированной помощью.

    С диагностированием болезни Шагаса у опытного специалиста не возникает проблем. Установка правильного диагноза требует комплексного подхода.

    Инфекционисту необходимо самостоятельно выполнить несколько манипуляций:

    • изучить историю болезни;
    • собрать и проанализировать жизненный анамнез — для установки точного пути проникновения Trypanosoma cruzi;
    • оценить состояние кожи;
    • измерить показатели температуры тела и сердечного ритма;
    • пальпировать переднюю стенку брюшной полости;
    • детально опросить больного на предмет первого времени возникновения и степени выраженности клинических признаков.

    В диагностике патологического процесса наиболее информативными выступают такие лабораторные исследования:

    • общеклинический анализ крови;
    • биохимия крови;
    • микроскопическое изучение спинномозговой жидкости и пунктатов;
    • ПЦР-тесты;
    • бактериальный посев крови;
    • серологические пробы.

    Подтвердить диагноз «болезнь Шагаса» помогут инструментальные процедуры:

    • ультрасонография органов брюшины;
    • ЭКГ;
    • ирригоскопия;
    • пункция костного мозга, пораженных лимфатических узлов, селезенки и иных первичных областей поражения.

    Болезнь Шагаса: что это, причины, симптомы и лечение американского трипаносомоза

    Опасность болезни Шагаса не только в развитии большого количества опасных для жизни осложнений, но в том, что на сегодняшний день терапия малоэффективна.

    Консервативное лечение предусматривает прием таких медикаментов:

    • антипаразитарные препараты;
    • ингибиторы АПФ;
    • сердечные гликозиды;
    • антикоагулянты;
    • антиаритмические лекарства;
    • вещества для нормализации процессов пищеварения;
    • общеукрепляющие средства.

    При тяжелом протекании, хронической форме и развитии последствий врачи обращаются к хирургической тактике лечения, которая подразумевает осуществление таких манипуляций:

    • аортокоронарное шунтирование;
    • имплантация кардиостимулятора;
    • пересадка донорского сердца;
    • наложение колостомы;
    • иссечение толстой кишки.

    Болезнь Шагаса: что это, причины, симптомы и лечение американского трипаносомоза

    Даже при проведении терапии болезнь Шагаса часто приводит к таким осложнениям:

    • сердечная недостаточность;
    • менингоэнцефалит;
    • диффузный миокардит;
    • кардиомегалия;
    • инфаркт;
    • инсульт;
    • кровоизлияние в мозговые оболочки.

    Последствия развития болезни в период вынашивания ребенка:

    • спонтанный аборт;
    • преждевременная родовая деятельность;
    • внутриутробное инфицирование плода.

    У новорожденных и детей старшего возраста болезнь Шагаса осложняется такими состояниями:

    • тяжелая анемия;
    • кишечная непроходимость;
    • желтуха;
    • судорожные припадки.

    Снизить вероятность развития болезни можно при помощи соблюдения несложных рекомендаций. Профилактика болезни Шагаса:

    • отказ от сна в условиях дикой природы;
    • употребление в пищу только тех продуктов, которые прошли тщательную термическую обработку;
    • исключение близкого контакта с дикими и домашними животными;
    • нанесение репеллентов на открытые участки кожи;
    • инсектицидная обработка помещений, в которых могут обитать переносчики Trypanosoma cruzi — жилье человека, птичники и свинарники;
    • тщательное обследование доноров на трипаносомоз;
    • использование мер безопасности при работе в лаборатории с инфицированным материалом;
    • применение только стерилизованных медицинских инструментов;
    • регулярное прохождение профилактического осмотра в медицинском учреждении.

    Болезнь Шагаса обладает неоднозначным прогнозом, поскольку исход зависит от нескольких факторов:

    • характер течения заболевания;
    • время начала терапии;
    • возрастная категория больного.

    Наиболее часто летальному исходу подвержены дети и лица, у которых отмечается сильнейшее повреждение внутренних органов. Однако даже при своевременно начатой терапии исход далеко не всегда будет благоприятным: терапия может устранить лишь клинические проявления, но не дает полной уверенности в ликвидации внутриклеточных нарушений.

    «>Источник

    Источник: http://me48.ru/bolezn-shagasa-chto-eto-prichiny-simptomy-i-lechenie-amerikanskogo-tripanosomoza.html

    Болезнь Шагаса

    Болезнь Шагаса: что это, причины, симптомы и лечение американского трипаносомоза

    Болезнь Шагаса – трансмиссивная протозойная инфекция, возбудителем которой является патогенная Trypanosoma cruzi, а переносчиком триатомовые клопы. Острая форма болезни Шагаса проявляется лихорадкой, головной и мышечной болью, отеками, сыпью, лимфаденитом, гепатоспленомегалией, кардиомегалией и миокардитом, менингоэнцефалитом; хроническая — сердечной недостаточностью, мегаэзофагусом, мегаколоном. Диагноз болезни Шагаса основан на данных анамнеза, клинической картины, микроскопического, культурального и серологического исследований. В лечении болезни Шагаса применяются антипаразитарные препараты, симптоматические средства, при осложнениях — оперативное вмешательство.

    Болезнь Шагаса (американский трипаносомоз) – протозооз, вызываемый внутриклеточным простейшим паразитом рода Трипаносома (T. cruzi), приводящий к воспалительно-дегенеративным изменениям со стороны сердца, нервной системы, ЖКТ.

    Болезнь Шагаса относится к природно-очаговым заболеваниям, широко распространена практически во всех странах Американского континента: эндемичными по трипаносомозу районами являются Центральная и Южная Америка.

    В сельской местности большинство населения заражается трипаносомозом еще в детском возрасте, часто инвазия протекает бессимптомно. Среди зараженных болезнью Шагаса преобладают лица мужского пола.

    Болезнь Шагаса: что это, причины, симптомы и лечение американского трипаносомоза

    Болезнь Шагаса

    Возбудителем болезни Шагаса является жгутиковое простейшее Trypanosoma cruzi, сложный цикл развития которого включает смену хозяев — позвоночных животных и человека, а специфическим переносчиком служат кровососущие клопы подсемейства Triatominae (триатомовые). T. cruzi имеет веретенообразную форму, жгутик и ундулирующую мембрану.

    Паразит проходит несколько фаз жизненного цикла: амастигота, обитающая в тканевых клетках человека; эпимастигота, растущая в кишечнике переносчиков; и трипомастигота, находящаяся в крови животных и человека. Основным хозяином T. cruzi служит человек, дополнительными — броненосцы, муравьеды, обезьяны и домашние животные (собаки, кошки, свиньи).

    Инвазионной стадией для переносчиков и хозяев являются трипомастиготные формы.

    Заражение клопов происходит в процессе питания кровью человека или животных, содержащей трипомастиготы. В организм человека возбудитель болезни Шагаса заносится вместе с инфицированными фекалиями клопов при расчесывании ранок после их укусов на коже и слизистых губ, носа, конъюнктивы. Характерной особенностью T.

    cruzi является способность к внутриклеточному паразитизму в макрофагах кожи и слизистых оболочек, в клетках миокарда, эндотелия лимфатических узлов, селезенки, печени, легких, нейроглии. После разрыва пораженных клеток, переполненных размножившимися амастиготами, происходит заражение новых клеток.

    Паразитирование трипаносом приводит к воспалительно-дистрофическому и дегенеративному поражению внутренних органов. Наиболее распространенный способ заражения болезнью Шагаса – трансмиссивный, возможна передача алиментарным, половым, трансплацентарным, гемотрансфузионным путем и при трансплантации органов. Для T.

    cruzi характерна персистенция в организме хозяина в течение всей жизни.

    Инкубационный период заболевания продолжается 1-3 недели.

    Затем в месте проникновения трипаносом может развиться местная воспалительная реакция (шагома) в виде эритематозного узла с припухлостью и покраснением либо одностороннего багрового отека века (симптом Роминьи) с конъюнктивитом, сопровождающиеся увеличением регионарных лимфоузлов. Болезнь Шагаса проходит в 2 стадии: острую (первые 2 месяца) с циркуляцией большого количества паразитов в крови и хроническую — с концентрацией трипаносом во внутренних органах.

    В острую стадию болезни Шигаса в большинстве случаев симптомы отсутствуют, у части больных проявляются в легкой форме. У детей до 5 лет развивается наиболее тяжелая форма с системными проявлениями и летальностью до 10-14%.

    Среди общих симптомов болезни Шагаса может отмечаться недомогание, постоянная или ремитирующая лихорадка (до 39-40°С), головная и мышечная боль, отеки на ногах, одутловатость лица, мелкая макулезная сыпь. Характерен шейный, паховый и подмышечный лимфаденит, гепатоспленомегалия. Могут возникать вторичные шагомы – плотные узлы в подкожной клетчатке.

    Отмечается преимущественное поражение сердца, ЦНС и периферических ганглиев, органов ретикулоэндотелиальной системы. Развивается острое воспаление и расширение всех камер сердца (кардиомегалия), диффузный миокардит, нарушение сердечной деятельности.

    У некоторых больных (особенно, у детей раннего возраста) может возникнуть острый специфический менингоэнцефалит, кровоизлияние в мозговые оболочки. Врожденная болезнь Шагаса может приводить к спонтанному аборту или преждевременным родам; у новорожденных сопровождается тяжелой анемией, гепатоспленомегалией, желтухой, судорогами, нередко — летальным исходом.

    При хронической форме болезни Шагаса симптомы могут долго отсутствовать, пока не произойдут необратимые повреждения внутренних органов. Чаще всего развивается кардиомиопатия, выражающаяся сердечной недостаточностью, аритмией, тромбоэмболией.

    Со стороны ЖКТ характерны патологическое расширение пищевода (мегаэзофагус), проявляющееся дисфагией, болью при глотании, и расширение толстой кишки (мегаколон), сопровождающееся кишечной непроходимостью, скоплением каловых камней. Возникают вегетативные нарушения и периферическая нейропатия.

    С течением времени болезнь Шагаса может приводить к внезапной смерти вследствие прогрессирующего разрушения сердечной мышцы.

    Диагностика болезни Шагаса включает тщательный сбор анамнеза (с учетом места рождения больного, поездок в эндемичные по заболеванию районы), анализ данных клинической картины и лабораторных исследований (микроскопического и культурального методов, серологических анализов и ПЦР).

    В качестве исследуемого материала используется кровь, спинномозговая жидкость, пунктаты из первичных мест поражения, лимфоузлов, селезенки, костного мозга. В острую стадию болезни Шагаса (первые 6-12 недель) паразитов можно обнаружить при микроскопии толстой капли крови или фиксированных окрашенных препаратов.

    Бактериологический посев крови больного помогает выявить чистую культуру T. cruzi. При болезни Шагаса применяется ксенодиагностика, включающая исследование содержимого кишечника неинвазированного триатомового клопа после насыщения его кровью больного.

    Возможно проведение биологической пробы с введением крови пациента морским свинкам или белым мышам и последующим изучением образцов тканей.

    При хронической болезни Шагаса более эффективна серодиагностика: реакция связывания комплемента, реакция непрямой флюоресценции, реакция непрямой гемагглютинации, ИФА. Наличие специфических IgM говорит об острой стадии болезни Шагаса, при хронической имеются только IgG .

    Некоторые инфекции, например, малярия, си­филис, лейшманиоз могут давать ложноположительные результаты на трипаносомоз, поэтому реко­мендуется применять не менее двух независи­мых методов серодиагностики.

    Необходима дифференциальная диагностика патогенных трипаносом от непатогенных видов, способных находится в организме человека, не вызывая развитие заболевания.

    На сегодняшний день лечение болезни Шагаса малоэффективно; терапия позволяет снизить летальность среди больных, но не дает уверенности в полной эрадикации внутриклеточных форм T. cruzi.

    В лечении болезни Шагаса применяются два антипаразитарных препарата: нифуртимокс и бензнидазол, прием которых более эффективен в острую стадию заболевания. В хронической стадии инфекции лечение направлено на облегчение симптомов развившихся осложнений болезни Шагаса.

    При сердечной недостаточности и аритмии, для профилактики тромбоэмболических состояний назначаются ингибиторы АПФ, сердечные гликозиды, антиаритмические средства, антикоагулянты, в тяжелых случаях показаны аортокоронарное шунтирование, имплантация кардиостимулятора, трансплантация сердца.

    Лечение менингоэнцефалита – симптоматическое; при поражении ЖКТ могут использоваться кортикостероиды; при мегаколоне возможно хирургическое вмешательство: наложение колостомы, резекция толстой кишки.

    Прогноз болезни Шагаса зависит от стадии заболевания, остроты развития и обратимости воспалительно-дегенеративных поражений внутренних органов, возраста больного.

    Пациенты с поздней стадией болезни Шагаса часто умирают от острой сердечной недостаточности, инфаркта, инсульта, дети раннего возраста — от стремительно развившегося острого менингоэнцефалита.

    Профилактика болезни Шагаса включает инсектицидную обработку жилья человека, птичников, свинарников – основных мест обитания клопов — переносчиков паразитов, благоустройство жилища; отбор и обследование на трипаносомоз потенциальных доноров крови и органов, санитарное просвещение населения.

    Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/infectious/chagas-disease

    Болезнь Шагаса (американский трипаносомоз)

    А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я
    Болезнь Шагаса (американский трипаносомоз) — болезнь, вызываемая трипаносомами вида Trypanosoma cruzi (простейшие бесцветные организмы, имеющие веретенообразную форму). Болезнь Шагаса впервые открытая столетие назад д-ром Карлосом Шагасом в 1909 г.

    , возникает в результате инфицирования паразитом Trypanosoma cruzi. Предполагается, что во всем мире этим паразитом инфицированы от 16 до 18 миллионов человек; из числа этих инфицированных ежегодно умирают 50 000 человек. Болезнь Шагаса вызывается трипаносомами вида Trypanosoma cruzi Штаммы Т.

    Читайте также:  Нефролитиаз: причины, признаки, симптомы и лечение

    cruzi значительно различаются по кругу хозяев, географическому распространению, вирулентности и тропизму к тканям, а также по специфическим антисывороткам, зимотипам и типу рестриктивной ДНК.

    Болезнью Шагаса можно заразиться в таких странах, как Аргентина, Белиз, Боливия, Бразилия, Колумбия, Коста-Рика, Эквадор, Сальвадор, Французская Гвиана, Гватемала, Гайана, Гондурас, Мексика, Никарагуа, Панама, Парагвай, Перу, Суринам и Венесуэла (Боливарианская Республика).

    В связи с миграцией населения отмечается рост числа случаев в Европе и Соединенных Штатах Америки, и этот рост является причиной дополнительного риска передачи болезни при переливании крови и трансплантации органов.

    Заболевание передается клопами подсемейства Triatominae от больного человека или зараженных диких животных (броненосцы, опоссумы, лесные крысы, обезьяны и др.). Сами клопы заражаются при укусе больных людей и могут передавать трипаносомы через неделю-две, а после на протяжении всей жизни (до двух лет).

    Местом обитания триатомовых клопов («поцелуйных» клопов) на территории от южной Аргентины до южных штатов США являются обветшалые жилые помещения, где они находят для себя благоприятные условия в трещинах стен и в кровле неблагоустроенных жилищ в сельских районах или трущобах на периферии городов. «Поцелуйные» клопы нападают на человека в ночное время и обычно наносят укусы на лице в местах перехода кожи в слизистую оболочку (чаще всего в области губ или наружного угла глазной щели).

    Заболевание опасно в течение всего года, во всех возрастах, но чаще у детей. Для взрослых характерна бессимптомная форма. Характерны единичные случаи, но при массовом нападении зараженных триатомовых клопов на людей возможны эпидемические вспышки. Заболевание встречается преимущественно в сельской местности или на окраинах городов, где имеются глинобитные и другие ветхие сооружения, в которых обитают триатомовые клопы. Сам больной становится заразным через 9-11 дней после заражения, и уровень опасности снижается только во второй стадии болезни.
    Человек инфицируется T. cruzi несколькими путями: — люди могут переносить паразита на глаза, рот или порезы, если до этого коснулись фекалий инфицированного триатомового клопа; — клоповые фекалии могут попадать людям в глаза прямым путем; — при потреблении не прошедшей тепловую обработку пищи, зараженной клоповыми фекалиями, паразит может попадать в пищевод; — матери могут передавать T. cruzi детям во время беременности или при рождении;
    — паразит может передаваться через зараженную кровь при переливании крови или трансплантации органов. Риск инфекции T. cruzi непосредственно обусловлен нищетой. Миграция сельского населения в города, имевшая место в Латинской Америке в 1970-х и в 1980-х годах, изменила традиционную эпидемиологическую картину болезни Шагаса, ставшую городской инфекцией, которая передается при переливании крови. Степень зараженности банков крови в некоторых городах американского континента может составлять от 3% и до 53%, указывая на тот факт, что в запасах крови распространенность крови, инфицированной T. cruzi, может превышать распространенность вирусов ВИЧ и гепатитов В и С. Естественная восприимчивость людей высокая; среди механизмов передачи — переливание зараженной крови, врожденная форма или молоко инфицированной матери.
    Болезнь Шагаса течет медленно, иногда не проявляя себя годами, иногда даже десятилетиями, и часто бессимптомно – до критического момента, когда больной, измученный болями в сердце, желудке, часто повторяющимися эпизодами лихорадки обращается к врачу. Увы, на позднем этапе доктор может только констатировать необратимые изменения во внутренних органах — миокарде, печени, пищеводе, селезенке, кишечнике. В 5-10% случаев болезнь развивается очень остро – менингит, менинго – энцефалит или тяжелая сердечная недостаточность приводят к летальному исходу в считанные дни. Примерно 30% инфицированных лиц «везет» больше – у них болезнь проявляется быстро, но не летально остро… У человека при заболевании болезнью Шагаса отмечаются два этапа: острый период, при котором симптомы появляются вскоре после инфицирования, и хронический период, при котором симптомы проявляются после спокойного периода, который может продолжаться несколько лет. При хроническом течении заболевания происходят необратимые повреждения внутренних органов, в частности сердца, пищевода, толстой кишки и периферийной нервной системы. По истечении нескольких лет асимптоматической инфекции у 27% инфицированных развиваются сердечные симптомы (которые могут привести к внезапной смерти), у 6% нарушаются пищеварительные функции (главным образом, гипертрофия внутренних органов) и у 3% проявляются нарушения периферической нервной системы. После инкубационного периода в течение 2 недель, на месте внедрения в организм трипаносомы появляется местная воспалительная реакция в виде припухлости, покраснения, небольшого узелка (т.н. эритематозный узел), иногда отека век и конъюктивита – не более. Тем не менее, в таких случаях доктору-инфекционисту проще поставить диагноз и своевременно начать лечение. В месте заражения образуется небольшое воспаление без нагноения, сопровождаемое воспалением лимфатических сосудов. Начинается острая стадия болезни (1-2 месяца) — лихорадка и увеличиваются регионарные лимфатические узлы, могут возникать обширные отеки и кожная сыпь. Эта стадия наиболее опасна — велика вероятность смерти или серьезной болезни, особенно у маленьких детей. Далее, примерно на второй месяц, на фоне развития антител, состояние больного улучшается. Болезнь переходит в хроническую стадию, которая без симптомов длится месяцами. Паразиты постепенно распространяются по всему телу, часто вызывая сердечные и желудочно-кишечные болезни, отмечается поражение нервной системы и органов дыхания. Чем больше времени проходит, тем серьезней заболевания, в том числе появляются аутоиммунные. В трети случаев такого заражения происходит фатальное повреждение органов.
    Диагностика болезни Шагаса основана на обнаружении трипаносом у больного или на положительных результатах серологических исследований. В острой фазе болезни трипаносомы могут быть обнаружены в пробах периферической крови теми методами, что и при африканском трипаносомозе. Эффективен микрогематокритный метод обогащения. Если указанные методы не дают положительных результатов, можно провести посевы крови на целый ряд искусственных сред или ввести ее крысам, мышам или морским свинкам. Возбудители болезни Шагаса хорошо растут в кровяном бульоне при температуре 28°С. В эндемичных районах часто используется метод ксенодиагностики; выращенному в лаборатории свободному от трипаносом переносчику дают напиться крови у больного с подозрением на болезнь Шагаса, и через 2 нед содержимое кишечника насекомого проверяют на наличие возбудителя. Обнаружение трипаносом в крови иногда приводит к путанице. Дело в том, что многие дети в Венесуэле и других странах Южной Америки являются носителями безвредного вида трипаносом (Т. rangeli), который не вызывает болезни, но может находиться в крови в течение многих месяцев. При повторном применении методов культивирования и ксенодиагностики трипаносомы обнаруживаются у большинства больных в острой фазе и в 40% случаев в хронической фазе инфекции. С помощью биопсии пораженного лимфатического узла или икроножной мышцы возбудителей можно обнаружить в начальном периоде болезни, когда трипаносом не удается выделить из крови. Тест Машад-Гуэррейро (реакция связывания комплемента) наиболее эффективен при диагностике хронических случаев и проведении специальных обследований. Реакция флюоресцирующих антител и реакция торможения гемагглютинации, по-видимому, более чувствительны, но менее специфичны. Ускоренная реакция агглютинации на предметном стекле была разработана для применения на станциях переливания крови. Во всех этих серологических реакциях используются неочищенные антигены эпимастигот, которые дают перекрестные реакции с сыворотками больных лейшманиозом или с инфекцией, вызванной Т. rangeli. Этих ложноположительных результатов можно избежать, применяя новую иммуноферментную реакцию с использованием очищенного гликопротеидного антигена.
    Эффективных способов лечения болезни Шагаса нет. Лекарства снижают летальность, но не дают уверенности, что переносимые дозы уничтожат паразитов, локализованных внутриклеточно.

    На сегодняшний день существует два препарата, эффективных для лечения болезни Шагаса: бензнидазол (benznidazole) и нифуртимокс (nifurtimox) .

    Тем не менее, нет подтвержденных клинических данных о том, что они в переносимых дозах обладают способностью уничтожить внутриклеточно локализованных паразитов; кроме того, они обладают выраженными побочными действиями.

    Что касается хронических изменений во внутренних органах при болезни Шагаса – они необратимы, на поздних стадиях заболевания больные часть умирают от острой сердечной недостаточности, инфаркта, инсульта.
    Вакцины против болезни Шагаса нет. Профилактика заключается в обработке инсектицидами остаточного действия стен и крыш домов — основных мест обитания переносчиков. При использовании инсектицидов с добавлением латекса образуется бесцветная пленка, которая существенно продлевает активность препарата. Использование фумигантов поможет предупредить повторное появление насекомых. Штукатурение стен, цементирование земляных полов, перенос на большое расстояние от жилых построек штабелей из дров также значительно уменьшают концентрацию переносчиков клопов редувиид в помещениях. Трансфузионную передачу инфекции можно предупредить, добавляя в препараты крови генциановиолет или его аналоги. В эндемичных районах больных с лейкозом перед началом иммуносупрессивной терапии следует, используя серологические методы, проверить на наличие трипаносомоза.

    Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Болезни Шагаса (американского трипаносомоза), ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

    Как обратиться в клинику: Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

    Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

    У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно.

    Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом.

    Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

    Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой.

    Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина.

    Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

    Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

    Источник: https://www.eurolab.ua/diseases/479/

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector