Эритродермия: распространенные формы, причины, симптомы и лечение

Эритродермия — это очень тяжелое заболевание, которое поражает весь кожный покров. Коварство этого заболевания состоит в том, что оно может привести к смертельному исходу. Эритродермия, хотя и является достаточно редким заболеванием, может поражать человека в любом возрасте.

В группе риска находится мужской пол, женщины страдают от этой болезни намного реже, чем мужчины.

Эритродермия - формы, причины, симптомы и лечение

Симптомы и причины эритродермии

К симптомам эритродермии относится :

  • Появление воспалительного процесса, который охватывает более 90% кожи, как правило, слизистые оболочки, ладони и подошвы, нос и носогубная область не поражаются.
  • Сильный зуд.
  • Шелушение и покраснение всего кожного покрова.
  • Повышение температуры.
  • Состояние общей слабости.
  • Увеличение лимфатических узлов.
  • Примерно у четверти пациентов начинается облысение, которое приводит к поражению кожи головы.
  • В крови пациента обычно повышенное содержание лейкоцитов, иммуноглобулина Е, креатинина, лимфоцитов, эозинофилов, увеличенное СОЭ. Увеличено содержание мочевой кислоты.

Все эти признаки послужили тому, что эритродермия получила яркое название «синдром краснокожего». Развивается болезнь следующим образом: увеличивается скорость замены старых клеток кожи на новые. Когда же клетки начинают быстро созревать, появляется избыточное шелушение. В острой форме заболевания процесс шелушение происходит крупными чешуйками, а при хронической эритродермии – мелкими.

Из-за того, что процесс обновления кожи становится аномально быстрым, нарушается кожный барьер и истончаются сосуды дермы. Все это приводит к тому, что организм начинает терять жидкость, электролит и белок, а это в свою очередь провоцирует тяжелое нарушение обмена веществ и приводит к таким тяжелым последствиям — как сердечная недостаточность, острая дыхательная недостаточность.

Также существует вероятность развития стафилококковой инфекции и сепсиса. Все эти осложнения могут привести к летальному исходу.

Для постановки диагноза необходимо проведение многократных биопсий и неспецифических лабораторных исследований. Детям необходимо проверить уровень цинка и аминокислот в крови.

При возникновении первичной эритродермии специалисты затрудняются установить причины. Эта форма болезни встречается в 40-45% случаев.

В остальных случаях можно выделить целый ряд причин, вызывающих эритродермию:

  1. Хронические дерматозы (псориаз, экзема, различные дерматиты).
  2. Инфекционные и вирусные болезни (гепатиты, ВИЧ-инфекция, туберкулез, сыпной тиф).
  3. Аутоиммунные заболевания (гранулематоз, РТПХ, болезнь Вагнера). Онкология (опухоль толстого кишечника, рак легких, рак предстательной и щитовидной железы, кожная Т- клеточная лимфома).
  4. Детская эритродермия вызывается: нехваткой витаминов, поражением печени, возможно, связано с употреблением борной кислоты.
  5. Медицинские препараты (токсидермия) – более 100 медикаментов вызывают эритродермию, среди которых: пенициллин, сульфонамид, капотен, бактериальные препараты, наркотические вещества.

Виды эритродермии

Ранее выделяли следующие виды эритродермии:

  • Эксфолиативный дерматит Вильсона-Брока (может быть в хронической форме).
  • Эритродермия Гебры или красный волосяной лишай.
  • Эритродермия Севилла.

Вышеперечисленные заболевания встречаются в практике очень редко, поэтому ниже мы рассмотрим виды заболевания, которые наиболее распространены:

Идиопатическая или первичная эритродермия – как уже было сказано ранее, несмотря на глубокие исследования, на данный момент точную причину болезни установить не удалось. Высказываются предположения о генетических и иммунных нарушениях в организме больных.

Она возникает внезапно и характеризуется появлением ороговения на ладонях и подошвах с шелушением. При этом увеличиваются лимфатические узлы, в крови повышается уровень сывороточного иммуноглобулина (Ig) Е.

Отличительной чертой этой формы является ее вялое течение с периодами сильного обострения и периодами затухания. При хронической форме существует большая вероятность последующего развития рака кожи.

Эритродермия - формы, причины, симптомы и лечение

Эритродермия десквамативная Лейнера – Муссу — эта болезнь поражает ослабленных анемичных младенцев, начиная с первого месяца жизни.

Для нее характерно внезапное начало высыпаний в местах кожных складках: между пальцами, под мышками и т.д.

Затем высыпания начинаются быстро распространятся по кожному покрову, они сопровождаются зудом и жжением. На некоторых участках кожи появляется мокнутие.

Эритродермия - формы, причины, симптомы и лечение

В волосах появляются жирные наросты желто-серой крупной перхоти, под перхотью кожа мокнет. Эти признаки заболевания напоминают экзему, поэтому часть специалистов считает, что десквамативная эритродермия – это генерализованная себорейная экзема. Общее состояние ребенка очень сложное, возможны следующие осложнения: гнойный отит, пневмония, фурункулез, отогенный сепсис.

Возможные причины: патология беременности, дефицит витаминов группы В, инфекции.

Лечение: Применяют в течение 10-15 дней антибиотики: пенициллин, ампиокс, линкомицин, гентамицин. Для профилактики вторичных инфекций назначают иммуноглобулин. Для повышения сопротивляемости организма принимают кислоту аскорбиновою, пиридоксин.

Ликвидируют гиповитаминоз B с помощью внутримышечных инъекций рибофлавин-мононуклеотид. Работу пищеварительной системы нормализуют пепсином, панкреатином, бифидумбактерином. В тяжелых случаях: внутривенно капельно вводят 5–10% растворы глюкозы, раствор Рингера, гемодез, 5% раствор альбумина, кислоту аскорбиновую, пенициллин.

Наружно применяют:

  • 1% гелиомициновую мазь –это антимикробная мазь, содержащая антибиотик гелиомицин.
  • 0,5% преднизолоновая мазь – это гормональная, противовоспалительная мазь.
  • мазь «Гиоксизон» — снимает зуд и шелушение.

Если мама кормит грудью, то ей необходимо применять аскорбиновую кислоту, тиамин, ретинола ацетат.

Псориатическая эритродермия – это процесс, при котором псориаз захватывает все тело больного. При этом повышается температура тела, возникает чувство стягивания кожи, зуд и жжение. При затяжном течении болезни начинают выпадать волосы, ногти становятся ломкими.

Эритродермия - формы, причины, симптомы и лечение

Лекарственная эритродермия — внезапно на коже появляются зудящие красные бляшки, которые быстро увеличиваются и сливаются в очаги, охватывающие почти весь кожный покров, а затем появляется шелушение. Но лекарственная эритродермия быстро разрешается, если отменили лекарственный препарат провоцирующий болезнь.

Эритродермия (гиперкератоз) врожденная ихтиозиформная буллезная – наследственное заболевание, которое проявляется в первые дни рождения ребенка в виде пузырей, крупнопластичного шелушения, покраснения кожи. Пузыри могут появляться после травмирования кожи. Пузыри со временем исчезают, но у 20% взрослых больных они могут оставаться.

Эритродермия - формы, причины, симптомы и лечение

На 3–4-м году жизни ребенка в подмышечных, локтевых, паховых, подколенных кожных складках и на шее появляется сильное ороговение кожи. Обильное шелушение наблюдается на ладонях и подошвах. У больных детей наблюдают уменьшенное потоотделения. Если высыпания не поражают все тело, то общее состояние ребенка стабильное, но при тотальном поражении кожи возможна быстрая смерть.

Лечение: при легкой форме проводят общеукрепляющую терапию, при тяжелой форме эритродермии(особенно младенцам) назначают гормональные препараты. Кожные высыпания смазывают противовоспалительными, размягчающими мазями. В лечении применяют углекислые ванны.

Экзематозная эритродермия — это наиболее сложная форма экземы.

Лечение

Правильное лечение во многом зависит от того, установлена ли причина, вызвавшая болезнь. Так как осложнения при эритродермии несут угрозу жизни, то при острой форме пациента необходимо госпитализировать под постоянное наблюдение врача дерматолога. Для облегчения высыпаний на коже используют:

  1. Кератолитические средства
  2. Ванны с овсом
  3. Гормональные мази
  4. Влажные компрессоры

При псориатической форме применяют препараты на основе витамина А и иммунодепрессанты.

Также медикаментозная терапия включает в себя:

  1. Иммуносупрессивные препараты, которые необходимы для искусственного угнетения иммунитета.
  2. При возможном возникновении инфекции используют антибиотики.
  3. Гормональные таблетки и инъекции назначают при лекарственной и экзематозной эритродермии, но при псориазе лучше их не использовать.

Пациенту необходимо постоянно контролировать водно-электролитный баланс и правильно питаться для восполнения недостоющих элементов. Эритродермия, возникающая при злокачественных опухолях кожи имеет наиболее плохой прогноз в лечении: существует большая вероятность летального исхода.

Самый благоприятный прогноз в лечении имеет лекарственная эритродермия, она практически никогда не возникает повторно. Частые рецидивы возможны при псориатической эритродермии, а при идиопатической форме только в трети случаев эритродермия исчезает навсегда.

Источник: https://boleznikozha.ru/bolezn-eritrodermiya/eritrodermiya

Что такое эритродермия — причины и симптомы заболевания, виды и методы лечения

Болезнь кожи, при которой на теле появляются шелушения, имеет обобщенное название эритродермия — что это такое и как избавиться от данной патологии? Поражение кожных покровов является серьезной проблемой в любом возрасте, особенно, если оно имеет обширную распространенность. Заболевание очень тяжело поддается лечению и со временем может распространиться по всей поверхности эпителия, что принесет массу неудобств пациенту.

Что такое эритродермия

При появлении на кожных покровах характерных симптомов, которые могут протекать в виде зуда, покраснения, отеков или шелушения, существует вероятность развития эритродермии. Данная болезнь сразу же охватывает крупные участки эпидермиса, поэтому резкое увеличение количества шелушащихся сегментов на теле является нормой даже на ранних стадиях течения недуга.

Некоторые люди не знают, что это не конкретное заболевание кожи, а общее название для нескольких форм патологических процессов.

У каждого пациента симптоматика может возникать по-разному, все будет зависеть от первоначального состояния здоровья больного. Очень часто недуг подобного рода переходит в хроническую форму, замедляя ход лечения.

Самым главным фактором, лежащим в основе появления этой болезни, является осложнение экземы.

Симптомы эритродермии

Заболевание отличается многогранными проявлениями, которые могут развиваться несколькими путями.

Однако недуг идентифицируют, исходя из характерных симптомов эритродермии, одними из которых являются шелушащиеся участки кожи на спине, груди, верхних или нижних конечностях.

Помимо этого, у пациентов на фоне общей усталости наблюдаются проблемы с волосами и ногтями. Усиленное потоотделение также служит верным признаком наличия в организме осложнений.

Больные часто страдают от расширения сосудов, их мучает озноб, высокая температура и постоянный зуд на коже.

В некоторых тяжелых случаях может отмечаться появление отека конечностей – данный признак сигнализирует об ухудшении состояния пациента.

Сыпь, раздражение или высыпания – это одни из первых симптомов болезни, которые помогают выделить патологию и сигнализируют о необходимости лечения.

Эритродермия - формы, причины, симптомы и лечение

Причины эритродермии

Отдельным блоком в процессе терапии любой болезни считается выявление причинно-следственных связей.

До сих пор врачи так и не выяснили, какие факторы могут способствовать развитию первичного типа недуга, однако, вторичные причины эритродермии хорошо известны в медицинских кругах.

К ним относятся определенные заболевания, перенесение которых приводит к расстройству организма и увеличению вероятности появления патологии. Вызывать заболевание способны:

  • синдром ошпаренной кожи;
  • токсидермия;
  • лимфомы;
  • СКВ (системная красная волчанка);
  • дерматит;
  • застойный дерматит;
  • диффузный нейродермит;
  • заболевание Лайла;
  • рак толстой кишки;
  • ретикулярная эритродермия;
  • микозы;
  • себорейный дерматит;
  • ВИЧ;
  • зудневая чесотка;
  • ихтиозоформные дерматозы;
  • синдром Рейтера;
  • лейкемия;
  • гнойничковое заболевание кожи;
  • плоский лишай;
  • грибковые болезни;
  • чешуйчатый лишай;
  • рак торакальный;
  • солитарная миелома;
  • лишай красный волосяной;
  • эксфолиативная пузырчатка.
Читайте также:  Энтеробиоз: причины и пути заражения, симптомы и лечение от паразитов

Эритродермия - формы, причины, симптомы и лечение

Классификация эритродермии

Частичное или полное поражение кожных покровов в дерматологии принято относить к отдельному способу классификации эритродермии, среди которой выделяют первичную, вторичную и идиопатическую.

Первый вид возникает внезапно, без каких-либо дополнительных внешних сигналов и имеет две формы развития – острую и хроническую.

Острая разновидность болезни в большинстве случаев является ответной реакцией на провоцирующий фактор, например, медикаментозную непереносимость.

Хроническая форма недуга может быть как врожденной, так и приобретенной. При появлении заболевания сразу после рождения, патология тяжело поддается лечению и требует более длительного периода терапии.

Приобретенные осложнения считаются следствием лейкемии. Вторичная эритродермия возникает при перенесении тяжелых кожных дерматозов, таких как псориаз, дерматит или экзема.

Идиопатическая форма болезни развивается у пожилых людей, установить причину ее появления удается в очень редких случаях.

Псориатическая

Данная разновидность псориаза имеет хронический характер и считается одним из самых опасных кожных недугов.

Из-за широкой распространенности патологического воздействия, псориатическая эритродермия за считанные недели поражает весь организм, заставляя пациентов страдать от дискомфортных проявлений.

Заболевание требует срочного медицинского вмешательства, так как диагностировать псориаз можно лишь клиническим методом. Существует три формы данного заболевания: нагнаивающаяся, генерализованная и гиперергическая.

Характерным признаком генерализованной эритродермии считается полное поражение кожи. Первым элементом процесса выступают шелушащиеся бляшки ярко-красного цвета (отечная эритема).

При гиперергическом виде недуга будут наблюдаться единичные очаги воспаления по всему телу, они сопровождаются чувством жжения или зудом.

Нагнаивающаяся эритродермия приводит к образованию высыпаний пустулезного вида, которые присоединяются к нагноившимся сегментам на теле.

Ихтиозиформная­

Воспаление кожного покрова с тотальным поражением эпидермиса, при котором тело человека покрывается пузырчатыми высыпаниями или новообразованиями в виде крупных чешуек, называют ихтиозиформной эритродермией. Внешне шелушения напоминают слюду и локализуются вокруг суставов или в подмышечных впадинах. Генетические дерматозы диагностируют клиническим способом, иногда прибегая к помощи анамнеза.

Заболевание может определяться как врожденная патология или симптом, предзнаменующий развитие в организме негативных процессов. В ходе прогрессирования недуга происходит нарушение ороговения кожи, становятся заметны очаги воспаления. Дерматоз возникает на фоне генетической мутации при рождении. Различают более тридцати разновидностей болезни.

Эритродермия - формы, причины, симптомы и лечение

Эритродермия Брока

При поражении верхних слоев эпидермиса у большинства пациентов, страдающих от эритродермии Брока, образуются характерные места воспалений на коже. Они могут являться не только в виде высыпаний, но и в форме чешуйчатых образований.

Эта форма заболевания очень тяжело поддается лечению, на сегодняшний день точная информация о ее распространенности отсутствует.

Известно, что болезнь не имеет гендерных предпочтений, поэтому осложнение в равной степени проявляется у представителей обоих полов.

Эритродермия Лейнера

До сих пор не удалось установить причину возникновения эритродермии Лейнера, мнения врачей по этому вопросу разделились. Некоторые специалисты утверждают, что десквамативный недуг вызван аутоинтоксикацией организма, другие уверены, что он является следствием аутосенсибилизации. Существует и третья точка зрения, согласно которой, болезнь Лейнера поражает кровь из-за гиповитаминоза.

Отсутствие своевременной терапии увеличивает вероятность летального исхода, поэтому начинать лечение следует незамедлительно. Прием антибиотиков и других лекарственных препаратов способен улучшить прогноз. Заболевание прогрессирует в случае недостаточного питания у новорожденного ребенка на протяжении нескольких месяцев, после чего дерматит переходит в активную стадию.

Диагностика эритродермии

Такие заболевания очень тяжело поддаются идентификации. Для определения вида патологии, врачам необходимо провести подробное обследование пациента, которое в обязательном порядке включает анамнез или анализ крови. Параллельно во время диагностики эритродермии проверяется дерматологический статус и состояние лимфоузлов, изучаются результаты биопсии.

При отсутствии точных прогнозов, это может являться показанием для проведения дополнительных процедур. К ним относятся рентген, компьютерная томография, УЗИ и другие диагностические исследования. Если причиной развития недуга были аллергены или вредная пища, то для выявления такого вида эритродермии используется биохимический анализ крови.

Лечение эритродермии

Для устранения данного заболевания врачи используют комплексную терапию. Лечение эритродермии направлено на устранение основного недуга, лежащего в основе развития кожной болезни.

На время прохождения терапии пациентам запрещается принимать лекарства или другие медицинские препараты, которые они употребляли перед возникновением болезни.

В них могут иметься опасные вещества или аллергены, вызывающие патологический процесс.

Больному должны выделять отдельную палату с возможностью регулировки микроклимата, в противном случае, проводится ежедневная влажная уборка помещения.

Основной упор в лечении делается на применение детоксикантов, дополнительно назначают тиосульфат натрия (внутривенно).

Для поддержания иммунитета во время болезни, пациенты придерживаются специальной диеты, параллельно принимая такие медикаменты, как кортикостероиды.

Фото эритродермии

Эритродермия - формы, причины, симптомы и лечение

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://sovets.net/11327-eritrodermiya-chto-eto-takoe.html

Эритродермия

Эритродермия - формы, причины, симптомы и лечение

Состояние кожи – это не только физиологическая проблема, но и косметологическая, эстетическая. Человека оценивают по тому, как он внешне выглядит. Говорят об его здоровье по тому, в каком состоянии находятся его зубы, волосы, ногти и особенно кожа. Поэтому различные проявления на коже являются неприятными. А их массивность по всему телу вызывает желание не притрагиваться к человеку. Все об эритродермии будет говориться на vospalenia.ru.

Что это такое – эритродермия? Данный термин употребляется в отношении воспаления кожного покрова в виде высыпания в массивном масштабе, который сопровождается покраснением, зудом и шелушением. Трудно не заметить данную болезнь, поскольку на коже появляются изъявления не одиночные, а множественные.

По формам течения болезнь бывает:

  • Острая – только появилась. Зачастую является аллергической реакцией организма
  • Подострая.
  • Хроническая – длится уже более нескольких месяцев. Важно понимать, что болезнь сама по себе не пройдет, как, например, это делает акне. Она закрепляется в организме и просто не стихает.

Виды эритродермии выделяют следующие:

  • Первичная – болезнь возникла без видимых причин.
  • Вторичная – болезнь возникла на фоне уже имеющихся кожных заболеваний.
  • Псориатическая.
  • Экзематозная.
  • Ихтиозиформная – развивается с самого рождения.
  • Эритродермия Брока.
  • Эритродермия Лейнера.

перейти наверх

Причины

Причин для возникновения эритродермии ученые выделяют большое количество. Среди них самыми частями являются:

  • Осложнение экземы.
  • Осложнение псориаза.
  • Лейкоз крови.
  • Дерматит.
  • Осложнение фолликулита.
  • Рак толстой кишки.
  • Грибковые болезни.
  • Рак легких.
  • Лимфома.
  • Осложнение микоза.
  • Аллергия.
  • Отравление организма.
  • Злокачественные процессы.
  • Воздействие тяжелых металлов.
  • Низкий иммунитет.
  • Болезни ЖКТ.
  • Токсидермия.
  • ВИЧ.
  • Чесотка.
  • Лишай.
  • Себорейный дерматит.
  • Синдром ошпаренной кожи и т. д.

Псориатическая эритродермия развивается в результате агрессивного облучения солнечными лучами кожи, систематических стрессовых и нервно-эмоциональных потрясений, злоупотребления некоторых лекарств.

Экзематозная эритродермия развивается на фоне генетической предрасположенности. Но важно отметить, что передается предрасположенность, а не сама болезнь. У человека могут не развиться симптомы эритродермии, если он ведет здоровый образ. Какие факторы запускают механизм развития экзематозной эритродермии?

  1. Вредные привычки.
  2. Злоупотребление углеводными продуктами.
  3. Съедение аллергенных продуктов питания.
  4. Неблагоприятные условия работы.

У детей или у взрослых появляются признаки и симптомы эритродермии кожного покрова? Согласно статистике, заболевание чаще всего возникает у мужчин после 40 лет. У женщин и у детей эритродермия возникает в 2% из всех случаев. Особенностями данного заболевания являются:

  • Высыпания наблюдаются по всему телу. Истончение кожи, белковый экссудат. Везде, где есть кожа, виднеются красные высыпания, вызывающие зуд и шелушение. Затрагиваются преимущественно лицо, спина, живот, грудь и конечности.
  • Появление корок на месте высыпания.
  • Шелушение является непрекращающимся, которое наблюдается особенно на поздних стадиях.
  • Повышение температуры всего организма.
  • Облысение.
  • Постоянное чувство холода, особенно во время озноба. Мышечная дрожь.
  • Ухудшение общего самочувствия.
  • Деформация и изменение цвета ногтевых пластин.
  • Усиленное потовыделение за счет расширения кровеносных сосудов. Это приводит к теплоотдаче организма.
  • Сухость кожи.
  • Жжение и зуд.
  • Появление сердечной недостаточности и отечных явлений говорит об ухудшении состояния болезни (являются ее осложнениями).
  • Тахикардия, увеличенная печень и селезенка – симптомы поздней стадии эритродермии.
  • Увеличенность у мужчин молочных желез по типу женской груди.
  • Жирный понос.

Диагностика

Диагностика эритродермии проводится общим осмотром после сбора жалоб пациента. Дополнительно проводятся анализ крови и биопсия пораженной кожи на выявление причины возникновения болезни.

Лечение

Лечение эритродермии начинается с устранения фактора, который спровоцировал заболевание. Если речь идет о других кожных болезнях, тогда начинается интенсивное их устранение. Если у человека имеется аллергия, тогда устраняются аллергены. Отменяются препараты, вызвавшие болезнь.

Больному должна быть предоставлена отдельная палата, где будет постоянно регулироваться уровень влажности и температуры воздуха, постоянная смена постельного белья. Эритродермию лучше не лечить в домашних условиях, поскольку это лишает специалистов следить за процессом развития или уменьшения болезни. При этом идет ограничение контактов кожных покровов с водой.

Используется гипоаллергенная диета, если природа болезни является аллергическая. Если высыпания спровоцированы употреблением вредной пищи, тогда они исключаются из рациона.

Чем лечить эритродермию? Дерматолог прописывает курс лекарств:

  • Антигистаминные лекарства, снимающие зуд.
  • Антеросорбенты удаляют из организма аллергены, вредные вещества, тяжелые металлы.
  • Гормональные препараты, глюкокортикоиды.
  • Антигрибковые средства.
  • Антибиотики.
  • Метотрексат, светолечение, этретинат при псориатической эритродермии.
  • Фотохимиотерапия при грибковом микозе.
  • Изотретиноин при красном волосяном лишае.
  • Иммуносупрессоры.
  • Антимедиаторные препараты.
  • Витамины.

Здесь дополнительно назначаются физиопроцедуры:

  • Лимфоцитофорез.
  • Аферез глобулинов.
  • Плазмаферез.
  • Гемосорбция.
  • Ванны с перманганатом калия.

Прогноз жизни

Прогноз жизни является благоприятным, если заболевание лечится. Сколько живут при эритродермии? Заболевание не приводит к смерти, но значительно ухудшает общее состояние здоровья, а также внешний вид больного.

Если обратиться в специальное учреждение, то специалисты помогут избавиться от данной проблемы. Однако следует понимать, что без выявления причины невозможно полностью излечиться от нее.

Если убрать симптомы, но не провоцирующие ее факторы, тогда болезнь снова вернется.

Читайте также:  Сухость в носу: причины, признаки и способы лечения в домашних условиях

При отсутствии лечения кожа постепенно теряет свои функции:

  • Барьерную – потеря воды и белка.
  • Терморегуляционную.
  • Защитную: бактерии и вирусы могут проникать внутрь организма через пораженные участки, провоцируя другие болезни, описанные в других статьях на vospalenia.ru.

Таким образом, единственной профилактикой эритродермии является устранение тех причин, которые ее вызывают. В некоторых случаях этого становится достаточным, чтобы болезнь прошла сама по себе.

Источник: https://vospalenia.ru/eritrodermiya.html

Эритродермия у взрослых: фото, симптомы и лечение

Термин эритродермия используется для описания конкретного состояния кожи – масштабного покраснения покровов, появления зудящих высыпаний и шелушения.

Проблему сложно оставить без внимания, так как от нее страдает практически все тело, но в структуре дерматологических недугов она встречается редко – около 2% случаев.

К диагностике и лечению эритродермии важно приступить оперативно – состояние несет опасность для жизни пациента.

Причины появления

Масштабное поражение кожных покровов развивается под влиянием многих причин, и может выступать как самостоятельный недуг (носить первичную форму), так и являться следствием другого заболевания (вторичная форма). Вызывать типичную симптоматику могут такие факторы-провокаторы:

  • наличие у пациента хронической формы бляшечного псориаза,
  • дерматиты с выраженным зудом,
  • инфекционное поражение кожи,
  • синдром отмены глюкокортикостероидов,
  • воздействие сильного стресса,
  • лейкоз и лимфома,
  • злокачественные новообразования на последних стадиях,
  • экзема,
  • грибковые поражения покровов,
  • состояние иммунодефицита, в том числе и при заражении ВИЧ,
  • наследственная предрасположенность.

Примерно в 1 случае из 10 точно установить источник проблемы не удается вообще, в такой ситуации используется общий подход к лечению.

К группе риска относятся представители мужского пола в возрасте старше 40 лет. Женщины также могут страдать от эритродермии, однако встречается подобное в несколько раз реже.

Врачи объясняют это большей распространенностью провоцирующих факторов именно среди мужского населения: вредные привычки (курение и употребление алкогольных напитков), частые стрессы, прием препаратов без назначения врача, неблагоприятные, тяжелые условия труда и т. д.

Описание и фото симптомов

Эритродермия возникает спонтанно или выступает следствием уже имеющегося недуга, но в любом из вариантов развития событий болезнь будет проходить через две стадии. К числу первичной симптоматики, характерной для всех форм заболевания, относят:

  • появление на теле высыпаний, которые постоянно пополняются новыми,
  • выраженное покраснение тканей,
  • постепенное истончение эпидермиса,
  • пустулы вскрываются, оставляя после себя участки эрозивного поражения,
  • первичные элементы постепенно укрупняются и сливаются вместе, образуя динамично увеличивающийся очаг.

На первом этапе развития состояние может спонтанно разрешиться, и симптомы исчезнут. В таком случае терапевтические меры прекращают. Если этого не произошло, то болезнь будет прогрессировать, и станут актуальными прочие типичные для эритродермии симптомы:

  • высыпания и покраснения затрагивают практически все тело,
  • кожа сильно зудит,
  • источенные покровы шелушатся (процесс усиливается на поздних стадиях),
  • ухудшение общего самочувствия – повышение температуры, озноб,
  • страдают ногтевые пластины и волосы – истончаются, портятся, деформируются,
  • расширяются кровеносные сосуды, из-за чего отмечается повышенная продукция пота,
  • на поздних стадиях возникают нарушения сердечного ритма, увеличиваются в размерах печень и селезенка.

По приведенным ниже фото эритродермии у взрослых пациентов можно оценить характер и степень поражения тканей – насыщенный красный цвет шелушащихся кожных покровов по всему телу.

Говорить о том, что имеющаяся проблема является эритродермией, можно благодаря сочетанию трех типичных признаков недуга:

  • масштабы поражения приближаются к абсолютным (то есть на теле практически нет участков неизменённой кожи),
  • постоянное шелушение, которое не прекращается вплоть до полного выздоровления,
  • принимаемые терапевтические меры действуют медленно – болезнь сложно поддается лечению.

Разновидности

Эритродермия развивается у человека в нескольких вариантах. Типы описываются исходя из заболевания, на фоне которого и появилась проблема. Рассмотрим особенности и признаки распространенных разновидностей недуга.

Псориатическая

Эритродермия сопровождает тяжелые формы псориаза, когда бляшечные поражения затрагивают большую часть тела.

В ее развитии играют роль особые факторы: агрессивное воздействие на кожу солнечных лучей и неквалифицированное назначение лекарственных препаратов в лечении провоцирующей болезни (средства раздражающего действия).

Ихтиозиформная

Генетически обусловленное врожденное состояние, особенность которого – нарушение процесса ороговения кожи. Впервые в истории явление описано китайскими врачами еще в третьем веке до нашей эры. Сухие формы недуга сопровождаются:

  • чувством стянутости кожи,
  • образованием множественных чешуек не более сантиметра в размере,
  • высоким риском присоединения вторичной инфекции из-за снижения защитной функции тканей.

Эритродермия Брока

Разновидность ихтиозной формы: преобладающим является состояние гиперкератоза и отсутствие сыпи. За характерный внешний вид пациентов патологию часто называют «болезнью рыбьей чешуи». Ее причины – генетическое нарушение, из-за которого на эпидермисе образуются сухие чешуйки по всей поверхности тела.

Эритродермия Лейнера

Проблема развивается у детей первого месяца жизни и представляет собой образование масштабных высыпаний, берущих свое начало от половых органов и волосистой части головы. Очаги отечные, выступают над поверхностью неповрежденных тканей, в больших складках наблюдаются мокнущие явления. Протекает с нормальной температурой тела.

Лечебно-профилактические меры

В зависимости от формы заболевания лечение имеет некоторые особенности, но все мероприятия имеют схожую направленность и общую схему:

  • Устранение провоцирующего фактора или заболевания и отмена всех медикаментов, которые принимались пациентом до развития воспалительного процесса на коже (кроме жизненно необходимых).
  • Для уменьшения потери тепла больного помещают в теплой палате маленькой площади. Желательно одноместное размещение – это снижает риск вторичного инфицирования.
  • Пациенту назначается большое количество питья (при лихорадке жидкость вводят внутривенно) для профилактики обезвоживания из-за гиперпродукции пота.
  • Поврежденная кожа обрабатывается смягчающими составами.
  • Назначается курс препаратов для детоксикации организма (Реамберин, Сорбилакт, Неогемодез и пр.), кортикостероидов (при тяжелых формах), витаминных составов для поддержания защитных функций организма.
  • В рамках терапии исключается контакт покровов с водой, иначе болезнь будет распространяться на здоровые участки тела.
  • Гипоаллергенная диета.
  • При появлении мокнущих зон и развитии инфицирования используют антибиотики (внутрь и местно).

Лечение эритродермии и у взрослых пациентов, и у детей – сложный и длительный процесс.

Отсутствие адекватной терапии приводит к ухудшению качества жизни человека, а также повышению риска летального исхода из-за постоянно рецидивирующих инфекций травмированных тканей.

Источник: https://fr-dc.ru/kozhnye-zabolevaniya/raznovidnosti-i-osobennosti-lecheniya-eritrodermii

Эритродермический псориаз — причины, симптомы и лечение

Важно!

Средство которое очистит вашу кожу и избавит от псориаза навсегда. Врачи в тайне начали его советовать своим пациентам!

О точных причинах развития патологии говорить не приходится, поскольку о них медицина пока мало знает. На сегодняшний день псориатическую эритродермию называют заболеванием, которое появляется из-за воздействия иммунных, генетических и окружающих факторов. В редких случаях имеется связь с наследственностью (то есть, если в семье кто-либо болел псориазом).

Часто патологический процесс отмечается у людей с бляшковидным псориазом (вульгарным лишаем). Кроме того, псориатическая эритродермия диагностируется у тех, кто страдает чесоткой, гиперчувствительностью к лекарственным препаратам, фотодерматитами, спонгиозом (экссудативное воспаление эпидермиса).

Главными провокаторами болезни являются:

  • Пагубные привычки;
  • Эмоциональные перегрузки;
  • Регулярный и неконтролируемый приём лекарственных средств;
  • Ослабление защитных функций организма;
  • Резкое прекращение приёма гормональных и противоопухолевых препаратов;
  • Аутоинтоксикация (отравление организма ядами, которые он сам же и производит);
  • Солнечные ожоги;
  • Травма кожных покровов.

Справка: псориатическая эритродермия развивается из-за нарушения питания в эпидермисе и спазма региональных мелких артерий. Кожа уже не в состоянии защищаться и становится уязвимой для попадания внутрь патогенных микроорганизмов.Когда это происходит, развивается воспалительный процесс (хронический), сопровождающийся аутоиммунным конфликтом.

Данный процесс способствует усиленному размножению клеток (скорость деления клеток в данном случае становится больше почти в 200 раз). Поскольку в данной области дермы нарушено питание, то новые клетки погибают очень быстро. На данном этапе происходит формирование пятна с гиперемией и бляшки.

Причины развития заболевания

Теперь немного о секретах борьбы с псориазом Если вы читаете эти строки, можно сделать вывод что все ваши попытки по борьбе с псориазом не увенчались успехом… Вы даже что-то читали о лекарствах, призванных победить заразу? И в этом нет ничего удивительного, ведь псориаз очень опасен для человека.

  • Вы стараетесь выходить из дома в открытой одежде…
  • А о том, чтоб одеть открытую одежду при людях не может быть и речи…
  • Так как вид вашей коже отнюдь не добавляет Вам уверенности…
  • А известные разрекламированные средства от псориаза почему-то неэффективны в Вашем случае…
  • И Вы испытали на себе всё: крема, мази, гели, прижигания йодом…
  • Поэтому сейчас готовы воспользоваться любой возможностью, которая Вам поможет…

Наверняка вы знаете это не понаслышке. Но можно ли победить заразу и при этом не навредить себе? Прочтите статью о действенных, современных способах эффективной борьбы с псориазом…

Псориатическая эритродермия может стать следствием длительного течения псориаза (встречается примерно в 2% случаев), реже заболевание внезапно появляется у абсолютно здорового человека. И в том, и в другом случае причиной выступает:

  • реакция на лекарства;
  • резкая отмена кортикостероидов и других системных препаратов;
  • чрезмерное ультрафиолетовое облучение эпидермиса;
  • различные дерматиты.

При лечении гормональными мазями крайне важно правильно применять лекарство небольшими курсами. Такие препараты быстро купируют острую симптоматику, однако оказывают системное действие на весь организм в целом. Злоупотребление лекарствами этой группы может стать причиной развития эритродермии.

Изучение этой патологии продолжается, поэтому нет четкого определения этиологии псориаза. Основной причиной развития болезни считают генетическую предрасположенность.

На сегодняшний день нет четкого определения того, что может спровоцировать эритродермический псориаз.

Известно, что псориаз является генетическим заболеванием, которое может передаваться по наследству. Поэтому, если кто-то из членов семьи страдает данным недугом, риск развития болезни увеличивается.

Согласно медицинским наблюдениям, псориатической эритродермией болеют больше мужчины, чем женщины.

Клиническая картина

Псориатическая эритродермия характеризуется острым течением. Симптомы заболевания достаточно узнаваемы по фото – это выраженная отечность эпидермиса в пораженной области. Заболевание характеризуется сильным шелушением – частички ороговевшего эпидермиса легко отделяются даже при незначительном раздражении или повреждении кожи. Симптомы эритродермии при псориазе:

  • стремительное увеличение пораженных участков кожи;
  • сильные отек и покраснение;
  • лихорадка;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • сильный зуд пораженного эпидермиса.
Читайте также:  Шипица: формы, причины, симптомы и лечение подошвенной бородавки

Причины, вызывающие заболевание, его виды и признаки

Кроме того, эритродермия классифицируется по типам патологического процесса.

Существуют такие формы, как:

  • генерализованная;
  • нагнивающая;
  • гиперергическая.

Причины, вызывающие заболевание, его виды и признаки

У патологии имеется обширная симптоматика. В числе самых распространенных признаков можно выделить:

  • сильное шелушение;
  • расползание бляшек по телу;
  • озноб;
  • обезвоживание;
  • лихорадку;
  • повышение температуры;
  • увеличение размера лимфоузлов;
  • мышечные боли;
  • выпадение волос;
  • чрезмерное потоотделение;
  • расслоение ногтей.

Если форма вторичная, то высыпания появляются отдельно от присутствующих бляшек, сливаются вместе с ними во время распространения по покрову кожи.

Псориатическая эритродермия способна появиться на любых участках кожи, которая покрывается беловатыми чешуйками. При этом непосредственно сами участки имеют ярко-красный окрас (на фото). Чешуйки способны отслаиваться при малейшем физическом усилии.

Кожа больного чаще всего инфильтрированная и отечная. Место поражения может быть горячим на ощупь. Пациентов беспокоит сильный зуд, сухость и стянутость кожи. На первичной стадии развития заболевания возможна гипертермия и лимфадениты.

ГЕНЕРАЛИЗОВАННАЯ. Псориатическая эритродермия этого типа развивается, как результат продолжительного роста периферических элементов воспаления с сохранением практически всех дерматологических признаков.

Отмечается рост лимфоузлов, характерные псориатические высыпания в виде серебристо-белых чешуек (на фото). При этой форме не отмечается отслойки ногтевой пластины и выпадения волос.

ГИПЕРЕРГИЧЕСКАЯ. Эта форма эритродермии развивается остро, и все симптомы нарастают стремительно. При этом наблюдаются характерные признаки заболевания:

  • мышечные и головные боли;
  • резкая гипертермия;
  • диспепсия;
  • кожа становится ярко-красной с буроватым оттенком;
  • распространение отека по всему телу;
  • повышенная сухость кожных покровов;
  • сухое стянутое лицо;
  • отмечается отрубевидное и пластинчатое шелушение на голове;
  • увеличение лимфоузлов и выпадение волос;
  • больной жалуется на боль, жжение и нестерпимый зуд.

Эритродермия, протекающая с нагноением участков кожи, диагностируется, как пустулезная форма псориаза Цумбуша. При этом поражаются внутренняя поверхность щек и язык.

Это заболевание способно привести больного к инвалидности, а в особо тяжелых случаях к летальному исходу. Любое ухудшение состояния пациента при псориатической эритродермии требует госпитализации в медицинское заведение, где будет начато специфическое лечение.

  • Сильное покраснение кожи большей части тела;
  • Шелушение кожи;
  • Пустулы или волдыри;
  • Сильный зуд и боль;
  • Учащение пульса;
  • Колебания температуры тела.
  • Больные также могут испытывать и другие симптомы:
  • Отек, особенно вокруг лодыжек;
  • Боль в суставах;
  • Озноб или лихорадка.

Возможно ли лечение?

Только лишь избавляться от симптомов при эритродермическом псориазе недостаточно. Это объясняется тем, что заболевание характеризуется системными нарушениями с инфекционной составляющей.

В последнее время в медицинской практике используется метод физиологической регуляционной медицины (ФМР). Сюда входит комплекс лечебных мероприятий, который снижает проявление болезни. Курс лечения рассчитан на 21 день. Терапия осуществляет только в стенах стационара.

Пациенту обязательно должна предоставляться отдельная палата. Если таковая в больнице не предусмотрена, требуется постоянное кварцевание, поддержание подходящей температуры и влажности в помещении.

При псориатической эритродермии лечение начинается только после точной постановки диагноза. Заболевание опасно, поэтому нужна срочная госпитализация больного.

Лечебные мероприятия проводятся только в стационаре. Лечение псориатической эритродермии осуществляется в зависимости от причины появления заболевания. Если патология спровоцирована реакцией организма на препараты, применяемые пациентом для лечения псориаза, сначала проводится детоксикационная заместительная терапия.

Так как в воспалительный процесс вовлечен весь эпидермис, детоксикация показана независимо от формы заболевания. Это помогает нормализовать самочувствие пациента и минимизировать риск осложнений. Дополнительно назначают витаминные препараты и инъекции минеральных растворов (цинк, селен). Эти микроэлементы улучшают регенеративную способность эпидермиса.

При тяжелой форме псориазного воспаления, пациенту показан плазмаферез для очистки крови. Лекарственные средства для местного нанесения подбираются с осторожностью.

При необходимости лечения кортикостероидами, практикуется заместительная терапия чужеродным белком, для минимизации негативного воздействия на организм. Лечить эритродермию предлагается с помощью ПУВА-терапии, но только если заболевание не спровоцировано воздействием ультрафиолетовых лучей.

В ряде случаев лечение дополняется антибактериальным и противогрибковыми препаратами. Тяжелые формы эритродермии сопровождаются образованием эрозий на шелушащихся участках кожи, из-за чего многократно повышается риск присоединения инфекции.

Для местного нанесения применяют кератолитические мази на основе салициловой кислоты. Их использование позволяет ускорить отторжение ороговевшего слоя эпидермиса и начало регенерации пораженных участков.

Обязательно назначают седативные препараты, угнетающие деятельность нервной системы. Из-за постоянного зуда и жжения, пациент находится в состоянии стресса. Как известно, любые нарушения в работе нервной системы приводят к обострениям псориаза. Минимизировать риск прогрессирования заболевания помогают седативные лекарства. Любые препараты подбирает врач на основании обследований.

На время лечения пациент должен придерживаться жесткой диеты, исключающей любые продукты-аллергены и провокаторы воспаления. В ряде случаев может назначаться иммуномодулирующая терапия.

Псориатическая эритродермия требует обязательного лечения, осложненного патологическими проявлениями, которые распространены практически по всем участкам тела.

Лечение псориатической формы эритродермии предусматривает следующие мероприятия:

  • госпитализация больного для проведения заместительных терапевтических мероприятий с внутривенным вливанием лекарственных растворов;
  • нормализация температуры тела;
  • наложение увлажняющих повязок и использование наружно смягчающих средств;
  • назначение сниженных доз Метотрексата, Ацитретин и Циклоспорина;
  • лечение сопутствующих осложнений.

Терапия заболевания на ранней стадии предусматривает использование Неогемодеза и Тиосульфата натрия методом чередования. Однако следует учитывать, что их применение должно контролироваться врачом.

Местное лечение эритродермии в основном проводится симптоматически с использованием смягчающих наружных препаратов (1% мази с салицилом). Кроме того, рекомендуется купание в ванне с добавлением слабого раствора перманганата калия. Для снятия зуда могут назначаться антигистаминные препараты (Супрастин, Зиртек, Лоратадин и т.д.).

При осложненном течении эпидермии рекомендуется выполнить лимфоцитоферез, гемосорбцию и плазмаферез. Кроме того, такое течение требует дополнительного употребления витаминного комплекса и иммуномодуляторов.

Анамнез, осмотр и лабораторные исследования дают возможность точно установить эритродермический псориаз. После этого врач назначает индивидуальное лечение, которое проводят в стационаре.

Уделяют внимание питанию больного. Прописывают диету с большим количеством овощей и фруктов. Разрешают блюда из нежирной рыбы и мяса в отварном виде или паровые. При этом отдают предпочтение рыбе.

На гарнир рекомендуют каши. Исключают из рациона больного соленую, копченую, жирную, острую, жареную еду. Также алкоголь и шоколад. Ограничивают употребление сладкого.

Применяют витаминные комплексы.

Для наружного использования назначают не гормональные противовоспалительные смягчающие лекарственные средства (салициловая мазь, Кальципотриол, крем-воск Здоров).

Поражения обрабатывают отварами лекарственных трав с антисептическими и противовоспалительными свойствами (ромашка, календула). Также применяют антисептические ванны с добавлением перманганата калия. Такое лечение эффективно только в легких случаях.

Чаще прописывают стероидные мази, которые действуют быстро и результативно (Дипросалик, Редерм, Триамцинолон).

Дезинтоксикацию выполняют препаратами Гемодез (Неогемодез, Гемосан, Белвитон) и Натрия тиосульфат для инъекций. Их чередуют.

Назначают энтеросорбенты, поглощающие яды и токсины (Смекта, Энтеросгель, Сорбекс, Силлард).

Антигистаминные лекарства снимают зуд (Эдем, Эриус, Цитрин, Фенкарол).

При необходимости назначают иммуносупрессоры (Циклопрен, Экорал, Циклоспорин) для лечения аутоиммунной болезни.

Очень тяжелое развитие болезни лечат с помощью очищения крови от токсинов методом гемосорбции и плазмафереза.

При появлении осложнений используют антибиотики.

Внимание! Только комплексное лечение заболевания приведет к клинической ремиссии. Применение одного или нескольких составляющих комплекса не даст положительного результата.

Людям, переживающим обострения эритродермического псориаза, следует немедленно обратиться к врачу. Возможно, вам придется получить внутривенное введение жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание и антибиотики, чтобы предотвратить серьезные и потенциально опасные для жизни стафилококковые инфекции.

Врачи часто лечат воспаления кожи с помощью:

  • Местных стероидов
  • Увлажнения
  • Световой терапии
  • Системных препаратов

Комбинация всех или некоторых из этих способов часто необходимы для уменьшения воспаления. Врач также может назначить обезболивающее или препараты успокаивающие кожный зуд, снимающие беспокойство или бессонницу.

Наиболее эффективное лечение псориаза эритродермического предполагает использование системных препаратов. Они могут включать иммуносупрессивные или биологические препараты, которые специально нацелены на конкретные звенья иммунной системы, которые вызывают болезнь.

Лечение псориатической эритродермии требует комплексного подхода. Если пациент попадает в больницу с тяжелой формой заболевания, то все усилия направлены на нормализацию температуры тела и восстановление уровня жидкости в организме с дальнейшим его поддерживанием.

Чтобы охладить тело и снять неприятные ощущения, на пораженную кожу накладывают прохладные компрессы и обрабатывают ее увлажняющими препаратами. Пока состояние пациента не стабилизируется, ему показан постельный режим.

В качестве лечения тяжелых форм назначают такие препараты, как: Ацитретин, Метотрексат и Циклоспорин. Стоит учитывать, что в процессе лечения нельзя резко прекращать прием стероидов, так как это может спровоцировать повторное обострение болезни. Пациенту показаны инъекции витаминов, фотохимиотерапия, биопрепараты и прочие лекарства местного действия для снятия зуда.

Когда у пациента наблюдается эритродермия, лечение должно подразумевать не только использование лекарственных препаратов внутреннего или внешнего воздействия. Больным необходимо придерживаться диеты. Если лечение было начато вовремя и подобрано верно, то дальнейший прогноз эритродермии положительный, то есть болезнь возвращается к такому своему течению, которое было до вспышки обострения.

Эритродермический псориаз трудно поддается лечению, особенно если есть осложнения.

Варианты лечения включают в себя:

  • Стероидные крема и увлажнители;
  • Влажные повязки;
  • Постельный режим;
  • Овсяные ванны;
  • Препараты: метотрексат, Ацитретин или Циклоспорин;
  • Антибиотики для профилактики или лечения других инфекций;
  • Биопрепараты.

Чтобы предотвратить эритродермию псориаза, люди с псориазом не должны прекращать лечение. Они также должны избегать стресса, холодной погоды и ветра, чрезмерного употребления алкоголя и курения.

Исследования показали, что эритродермический псориаз вызывает смерть в 4,6 — 64% случаев. Наиболее распространенными причинами смерти являются пневмония, сепсис и сердечная недостаточность.

Источник: https://psoriaz.top/eritrodermicheskiy-psoriaz/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector