Лакунарная ангина: причины, симптомы (фото), лечение

Лакунарная ангина — острое инфекционное заболевание с местным воспалением одного, а иногда и нескольких составляющих лимфаденоидного кольца глотки.

По сравнению с катаральной и фолликулярной формами ангины, лакунарная протекает наиболее тяжело – больной страдает от выраженной боли в горле, лихорадки и других неприятных симптомов.

Среди всех известных форм тонзиллита, эта разновидность считается самой опасной.

Более подробно рассмотрим, что это за болезнь, почему важно начать лечение и какие симптомы характерны для взрослых.

Особенности лакунарной ангины

Лакунарная ангина: причины, симптомы (фото), лечение

  • Лакунарная ангина – это заболевание бактериальной этиологии, относящееся к инфекционным, протекающее с поражением миндалин и вовлечением в патологический процесс лимфатических узлов, которые располагаются непосредственно в области шеи.
  • При лакунарной форме поражаются глоточные, небные, язычные, трубные миндалины, в отличие от фолликулярной (когда образуются мелкие гнойные образования), лакуны полностью заполняются гноем.
  • На фото — лакунарная ангина в основной фазе своего развития:

Лакунарная ангина: причины, симптомы (фото), лечение

Заболевание может возникнуть как результат воздушно-капельной инфекции или вследствие неблагоприятных внешних условий. Чаще вспышки заболевания лакунарной ангиной возникают в осенне-зимний период, когда температура воздуха понижается, сопротивляемость организма снижается. Источником болезни может быть больной человек, а иногда и предметы, которые он использует в обиходе.

Лакунарная ангина характеризуется следующими объективными признаками:

  • гипертрофированием миндалин с покраснением;
  • появлением белого налета (гноя) на миндалинах;
  • появлением запаха изо рта (вследствие бактериальной интоксикации);
  • набуханием подчелюстных лимфоузлов.

Причины

На практике выделяется острая и хроническая лакунарная ангина. Первая выступает как первичный процесс, развиваясь на фоне проникновения инфекции в ткань миндалин. Вторая считается следствием хронического тонзиллита.

Лакунарная ангина: причины, симптомы (фото), лечение

У взрослых развитие ангины происходит при следующих условиях:

  • Наличие инфекционного агента.
  • Снижение общего иммунитета.
  • Снижение местного иммунитета (слизистой носоглотки).

Заболевание легко передается воздушно-капельным и бытовым путем, поэтому заразиться можно очень легко.

Первичную форму заболевания вызывают:

  • Стрептококки группы А;
  • певмококки;
  • стафилококки;
  • вирусы (некоторые виды);
  • менингококки;
  • грибки;
  • гемофильная палочка.

Предрасполагающие факторы заболевания:

  • воспаление рото- и носоглотки;
  • кариес и пародонтоз;
  • переохлаждение организма;
  • хроническая усталость;
  • неблагоприятная экология.

При строгом соблюдении постельного режима и выполнения всех назначений врача, лакунарная ангина у взрослых проходит через 7-10 дней. Назначение антибактериальной терапии ускоряет процесс выздоровления и предупреждает возникновение серьезных осложнений.

Симптомы и фото

Период инкубации при лакунарной ангине чаще всего короткий и длится всего лишь несколько часов, однако, иногда может достигать по продолжительности и 2-3 суток. Какая-либо определенная клиника для него нехарактерна, чаще всего больной человек не испытывает никаких симптомов заболевания.

Симптомы лакунарной ангины у взрослых:

  • Ком, стоящий у миндалин, постоянное першение, увеличение лимфатических узлов, которое отлично чувствуется;
  • давление в горле и боль, усиливающаяся при воздействии гланд друг на друга и посторонние предметы (сглатывании, пальпации);
  • резкое возникновение лихорадки — повышенная температура (до 38–39 градусов), сопровождающееся симптомами интоксикации организма (сильный озноб, тошнота, возможна рвота, головная боль, отсутствует аппетит);
  • ломота во всех суставах и мышцах (миалгия);
  • тахикардия.

Основной симптом болезни выражен в том, что чаще всего больные жалуются на сильную боль в горле, особенно при глотании твердой пищи.

Стоит отметить, что в редких клинических ситуациях лакунарная ангина может протекать без возрастания температуры. Это действительно возможно, так как организм каждого человека индивидуален и по-своему реагирует на внедрение инфекционных агентов.

При осмотре горла больного с лакунарной ангиной в глаза сразу бросаются обширные гнойники на миндалинах. На фото они хорошо видны:

Лакунарная ангина: причины, симптомы (фото), лечение Лакунарная ангина: причины, симптомы (фото), лечение Лакунарная ангина: причины, симптомы (фото), лечение

Для лакунарной ангины у взрослых характерно образование желто-белых налетов на миндалинах, как при гнойной форме. Локализуется они в устьях лакун. Налеты могут сливаться друг с другом, покрывая свободную поверхность миндалин. Эти налеты легко снимаются медицинским шпателем.

Как правило, заболевание также протекает достаточно ярко, но, тем не менее, в отличие от детского возраста тяжесть клиники несколько ослаблена, продолжительность повышения температуры примерно около 2-3 дней, восстановительный период также наступает несколько скорее.

Уже на завершающей стадии заболевания куски некротизированного эпителия начинают отставать от поверхности миндалин. Там, где они отрываются вовсе, обнажаются устья лакун, которые выглядят, как глубокие раны. Это не страшно, и такие повреждения быстро затягиваются регенерирующим эпителием.

Последствия

Самым коротким и надежным путем к появлению осложнений лакунарной ангины является игнорирование симптоматики данной болезни, запоздалое обращение за помощью и попытки самостоятельного лечения.

Осложнения, к которым может привести ангина:

  • синусит;
  • бронхит
  • отит;
  • нефрит;
  • воспаление легких;
  • ревматизм;
  • миокардит;
  • заболевания воспалительного характера всех внутренних органов.

Опасными последствиями инфекционной болезни также могут стать абсцессы, флегмоны, паратонзиллит, медиастинит, сепсис. Чтобы удостовериться в полном выздоровлении после лакунарной ангины, по окончанию лечения рекомендуется дважды сдать общие клинические анализы крови и мочи, а также выполнить ЭКГ. Это поможет исключить указанные выше осложнения со стороны суставов, сердца, почек.

Диагностика

Лакунарная ангина — какой врач поможет? При появлении первых симптомов данного заболевания следует незамедлительно обратиться за консультацией к таким врачам как инфекционист, отоларинголог.

Стандартный план диагностики включает в себя:

  • сбор анамнеза;
  • первичный осмотр;
  • прощупывание лимфоузлов;
  • клинический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимия крови;
  • мазок из зева и его дальнейшее бактериологическое исследование. Метод диагностики, который дает возможность выявить возбудителя;
  • иммунологическое исследование;
  • ЭКГ;
  • фарингоскопию и ларингоскопию.

При осмотре отмечаются покраснение, отечность, увеличение в размерах небных миндалин. Краснота распространяется на мягкое небо, дужки. Подчелюстные лимфатические узлы хорошо прощупываются, болезненны. Миндалины покрыты желтоватым налетом, сконцентрированным вблизи устьев лакун.

При анализе крови при лакунарной ангине отмечаются:

  • Повышение количества нейтрофилов до 12-15*109/л;
  • СОЭ до 30 мм/ч;
  • Умеренный палочкоядерный сдвиг влево.

Лечение лакунарной ангины у взрослых

Лакунарная ангина: причины, симптомы (фото), лечение

Единственно эффективный метод лечения лакунарной ангины, как, впрочем, и других клинических форм ангины, – это прием антибиотиков. Никакие полоскания, промывания, ингаляции, компрессы, местные антибактериальные средства справиться с данной патологией не смогут. Они лишь уменьшат выраженность симптомов и боль в горле, но не устранят основную причину недуга – возбудителя.

В успешном лечении ангины большую роль играет комплексный подход, включающий 3 основные направления:

  1. Во-первых, необходимо уничтожить инфекцию – причину болезни. Для этого применяются антибактериальные препараты системного действия.
  2. Во-вторых, для ускорения выздоровления необходимо воздействовать непосредственно на очаг инфекции. С этой целью используются антисептические средства в виде спреев для горла, растворов для полоскания и т.д.
  3. Помимо этого, в лечении лакунарной ангины активно используются препараты симптоматического действия – жаропонижающие и обезболивающие, способные значительно улучшить самочувствие больного.

Антибиотики

В комплекс лечения также входят антибиотики: Цефалексин, Сумамед, Грамокс, Ампициллин и др. Прием антибиотиков при лакунарной ангине продолжается не менее 7 дней, даже если состояние больного значительно улучшается.

Правильный подбор антибиотика обеспечивает:

  • Полное уничтожение возбудителя;
  • Исключение побочных действий при различных сопутствующих ангине заболеваниях;
  • Баланс эффекта и безопасности антибиотика.

В течение 3 суток оценивается эффективность антибактериальной терапии — снижение температуры, боли и улучшение общего состояния больного. Поэтому обязательно в первые 3 суток пациента посещает врач. В случае отсутствия эффекта антибиотика его заменяют препаратом из другой группы.

Очень важно знать, что, во избежание развития дисбактериоза кишечника, необходимо параллельно с лечением и 1-2 недели после лечения (в зависимости от того, на сколько долго у вас будет это проявляться) принимать пробиотические препараты: бифидумбактерин, лактобактерин, линекс и т. п.

Другие лекарственные препараты:

  1. Антигистаминные препараты. Также рекомендуются антигистаминные препараты — Супрастин, Цетрин и пр., они способствуют уменьшению отека миндалины, улучшая тем самым дыхание и смягчая боль при глотании
  2. Орошение горла.

    Для этого используют препарат гескорал, он оказывает противомикробное действие, нарушая обмен веществ в бактериальной клетке. В качестве его заменителя применяют стопалгин, который дополнительно оказывает обволакивающий и противогрибковый эффект.

    Препараты выпускаются в виде спрея, рекомендуется их прием дважды в день в течение всего курса лечения лакунарной ангины.

  3. Местное лечение. Рассасывание таких препаратов, как Фарингосепт, Стрепсилс, Лизобакт, Грамицидин.
  4. Для смазывания лакун врач пациенту назначает люголь.

    Люголем смазывают глотку в зависимости от стадии и тяжести болезни от 3 до 6 раз в день. Для смазывания глотки берут деревянную палочку и стерильный ватный тампон или диск. Тампон наматывают на палочку и обильно смачивают люголем. Далее смоченной палочкой производят процедуру смазывания глотки и гортани.

  5. Жаропонижающие. При повышении температуры тела выше 38 градусов следует принимать жаропонижающие препараты. К ним относят ибупрофен и его аналоги, парацетамол, ацетилсалициловую кислоту, метамизол натрия.

  6. Противовирусные средства («Кагоцел», «Римантадин», «Циклоферон») назначаются, если подтверждено вирусное происхождение тонзиллита. При таком течении болезни нередко присоединяется насморк.
  7. Применение иммуномодуляторов обосновано при всех видах патологии. Врачи рекомендуют «Ликопид», «Полиоксидоний» и другие медикаменты.

Полоскание горла

Полоскание позволяет удалить из лакун миндалин гной и некротическое содержимое. Проводить процедуру рекомендуется 3-4 раза в день. Для полоскания применяют отвары ромашки, шалфея, 2% содовый и/или солевой раствор.

  1. Благодаря толстым и мясистым листьям сок каланхоэ очень легко получить, поэтому если в доме растет это чудо-средство, то проблем не будет. Те, кто не обладают таким растением, могут купить сок каланхоэ в аптеке. Для полоскания миндалин необходимо разбавить сок теплой водой до однородной консистенции в пропорции один к одному. Полоскать горло таким средством можно каждые три часа.
  2. Свекольный сок. Измельчите на терке свежую свеклу, добавьте 1 ст. ложку уксуса 9%, дайте настояться и процедите. Перед началом полоскания разбавьте сок теплой водой. Применяйте от 5-ти до 6-ти раз в сутки.
  3. Отвар коры дуба для полоскания горла. Для приготовления отвара понадобится 1 ст.л. измельченной сухой коры дуба и 0,5 л кипятка. Кору дуба заливают кипятком и ставят варить на огонь в течение 30 минут. По истечении времени отвар снимают с огня, укутывают и настаивают 2 часа.

Рекомендации

Важно придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Очень важным моментом в лечении лакунарной ангины является обеспечение максимального питьевого режима, так как выполнение данного условия способствует быстрейшему выздоровлению человека, выведению всех продуцируемых стрептококком токсинов из организма.
  2. Соблюдение постельного режим. Важно изолировать больного от других членов семьи, обеспечить индивидуальную посуду, предметы первой необходимости.

При своевременном обращении к врачу и ответственном подходе к лечению лакунарная ангина успешно излечивается и не дает осложнений.

Профилактика

Чтобы не допустить повторного развития лакунарной ангины следует заняться ее профилактикой:

  • хорошо питаться, не забывать о фруктах, овощах и другой витаминизированной пище;
  • закаливаться;
  • быть физически активным;
  • не допускать переохлаждений;
  • вылечить зубы, восстановить здоровье носа, десен и т. д.;
  • следить за гигиеной полости рта;
  • стараться не контактировать с больными ангиной.

Для того чтобы лакунарная ангина не перешла в хроническую форму, необходимо постоянно следить за своим здоровьем, иметь умеренную физическую нагрузку и отказаться от вредных привычек.

Источник: http://www.zdoroviyvopros.ru/otolaringologiya/lakunarnaya-angina/

Симптомы и лечение лакунарной ангины у взрослых

Самой тяжелой формой острого тонзиллита является лакунарная ангина. Заболевание представляет собой воспалительный процесс в лакунах миндалин, сопровождающийся гнойным налетом.

Поражение происходит в небных, трубных, глоточных, язычных миндалинах. В отличие от фолликулярной ангины (у которой мелкие гнойные образования), у этой формы происходит полное заполнение зараженного участка гноем.

Редко эти две формы могут развиваться одновременно.

https://www.youtube.com/watch?v=cYOatfzlMMY

Заболевание чаще всего возникает у детей (5-12 лет). Если образовалась лакунарная ангина у взрослых, то причина зачастую связана с имеющимся хроническим поражением миндалин или же происходит в сочетании с иными формами острого тонзиллита.

Ангина бывает первичной (поражение миндалин возникает вследствие вторжения инфекции в их ткани), или происходит путем осложнений хронического тонзиллита. Лечение лакунарной ангины у взрослых и детей обычно не обходится без антибиотиков.

Причины заболевания

Лакунарная ангина: причины, симптомы (фото), лечениеФото гланд при лакунарной ангине

Патологический процесс возникает чаще всего в осенне-зимний период. Находиться рядом с больным человеком опасно. Гнойная лакунарная ангина является заразной болезнью, которая передается воздушно-капельным путем: при чихании, кашле, разговоре, через различные предметы (игрушки).

Заполненные гноем лакуны в большинстве случаев наблюдаются в небных миндалинах. Возбудителями заболевания в основном являются бета-гемолитические стрептококки. Также вследствие пневмококков, клебсиеллы, стафилококков, гемофильной палочкой.

Помимо этого, лакунарная форма ангины первоначально может быть обусловлена вирусами (аденовирусы, энтеровирусы). Они понижают сопротивляемость организма, из-за чего активно начинают размножаться микроорганизмы на слизистой оболочке миндалин.

Сами вирусы ангину не вызывают, они способны только ослабить иммунитет (местный и общий). При наличии крепкого иммунитета заболевание появляется реже, а терапия протекает легче и быстрее.

У людей с сахарным диабетом, ревматизмом, хроническим гайморитом, кариесом, туберкулезом, пародонтозом, риск инфицирования выше.

У детей заболевание наблюдается после первичной связи с различными штаммами стафилококка и стрептококка. Острая лакунарная ангина может образоваться в связи:

  • переохлаждения или употребления холодных напитков, пищи;
  • уменьшения общей резистентности организма;
  • врожденного недостаточного развития гланд;
  • влажности или резких перепадах давления;
  • стрессы, переутомления;
  • общая загрязненность воздуха (производственные отходы, пыль, газ);
  • хронические болезни ЛОР-органов.

Случается это потому, что микроорганизмы остаются в центре хронического заражения в организме (носовых пазухах, зубах, носоглотке, деснах), отсюда и попадают в миндалины.

Лакунарная ангина у взрослых часто возникает при регулярном раздражении слизистых оболочек дымом сигарет, принятии алкогольных напитков, у детей – в связи с неполноценным лечением острого тонзиллита.

Симптомы

Лакунарная ангина: причины, симптомы (фото), лечениеГланды при лакунарной форме ангины

Инкубационный период данного заболевания зависит от типа раздражителя и может составлять пару суток. Симптомы очень быстро возрастают, иногда – за несколько часов. Обычно первыми признаками бывают боли в горле и высокая температура тела (39-40° при гнойной ангине).

На фото справа показан самый главный симптом лакунарной ангины: гнойный налет на гландах

Локальный статус лакунарной ангины, у пациентов наблюдаются некоторые симптомы:

  • покраснение и воспаление небных дужек, миндалин;
  • головные боли, ломят суставы, озноб, слабость;
  • ощущение комка в горле при глотании, першение и боли в горле;
  • нарушение сна, потеря аппетита;
  • гнойники на миндалинах;
  • у детей появляются расстройства пищеварения, боли в желудке, понос, рвота;
  • снижение работоспособности;
  • иногда – тахикардия, покалывания в сердце;
  • обильное слюноотделение;
  • увеличение лимфоузлов.

У детей организм слабее взрослого, поэтому для них острая лакунарная ангина представляет серьезную опасность. Связано это с высокой температурой, сильнейшей интоксикацией и серьезными осложнениями. Но если знать, правильно как лечить лакунарную ангину в домашних условиях, то уменьшиться симптомы могут уже на 3-4 день. Продолжительность заболевания составляет 5-9 суток.

Очень редко протекает лакунарная ангина без температуры, организм каждого человека индивидуален и по-разному реагирует на образовавшуюся инфекцию.

Симптомы лакунарного заболевания очень схожи с другими формами тонзиллита, поэтому правильно поставить диагноз и назначить лечение сможет лечащий врач.

Возможные осложнения

Имеющая инфекция распространяется по дыхательным путям и часто вызывает образование пневмонии, бронхита. Неверная терапия способствует возникновению хронической формы патологии, в большинстве случаев с осложненными последствиями. Также при тяжелом протекании или поздних осложнениях могут появиться абсцессы, медиастинит, паратонзиллит, сепсис.

Довольно тяжело протекает тонзиллит, вызванный дифтерийной палочкой. Если вовремя не проводить терапию может вызвать смерть больного.

Наличие инфекционного заболевания и имеющихся гнойников способствует размножению бактерий по организму человека, они поселяются на легких, костях, сердце. Последствия таких размножений очень опасны, возникают пиелонефриты (воспаления почек). Сопряженными болезнями являются ревматизм, стафилококковые менингиты, нефриты, миокардит, артриты и др.

Способы лечения

Лакунарная ангина: причины, симптомы (фото), лечениеГлавное в лечении лакунарной ангины — это комплексный подход! Соблюдение диеты не является исключением, некоторые продукты способны раздражать гланды и осложнять течение болезни!

Как правильно и чем лечить заболевание? Какая бы ангина ни была, лакунарная или фолликулярная, терапия практически одинаковая. Эффективное лечение лакунарной ангины у взрослых и детей основывается на соблюдении общего режима. До уменьшения температуры необходимо соблюдать постельный режим. Это поможет вместе с медикаментозным лечением быстрее справиться с болезнью и предотвратить возможные осложнения. Поэтому, при первых похожих симптомах (покраснение и увеличение миндалин) следует обратиться к специалисту, который выпишет правильное лечение.

Вылечить заболевание возможно медикаментозным и местным способом.

Во время протекания болезни следует придерживаться некоторой диеты: употреблять много жидкости, не есть соленые, острые, маринованные блюда (они способны раздражать миндалины и спровоцировать еще больше отечность). Необходимо вычеркнуть из своего рациона аллергические продукты (шоколад, орехи, сладости и др.) – могут увеличить отек лимфоидной ткани.

Местная терапия

Лакунарная ангина: причины, симптомы (фото), лечениеЧасто для полоскания горла используют содово-солевой раствор

Гнойная лакунарная ангина лечится местными средствами:

  1. Полоскания. Чтобы избавиться от микроорганизмов проводят полоскания горла растворами антисептиков (Хлоргексидин, перекись водорода, Мирамистин, борная кислота и др.). Хорошо для полоскания использовать растворы соли, соды, настои коры дуба, шалфея.
  2. Ингаляторы. Очень эффективно использовать ингаляторы (Биопарокс, Ингалипт, Тантум-верде).
  3. Люголь. Смазывать горло для обеззараживания миндалин.
  4. Рассасывающие таблетки с антисептическим воздействием (Фалиминт, Себедин, Грамицидин, Стрепсилс).
  5. Физиотерапия (УВЧ, лечение микротоками).

Медикаментозное лечение ангины

Терапия включает следующие способы:

  1. Антибиотики при лакунарной ангине просто необходимы. Наиболее эффективными, что касается стафилококка, стрептококка, являются антибиотики при ангине пенициллинового ряда (при отсутствии на них аллергии). Возможно применение цефалоспоринов (Супракс, Цефтриаксон) и макролидов.
  2. Жаропонижающие препараты (Аспирин, Панадол, Парацетамол, Эффералган, Нурофен).
  3. Антигистаминные средства (Супрастин, Диазолин, Тавегил). Способствуют уменьшению отечности, а также смягчению боли при глотании.
  4. Поливитамины для повышения иммунитета.
  5. Иммуностимуляторы (Рибомунил и др.).
  6. Противовирусные препараты (Арбидол, Циклоферон), при наличии вирусной ангины.

Антибиотики при ангине следует пить в течение недели, даже если состояние улучшилось. По окончании приема антибиотиков необходимо пропить лактобактерии, бифидобактерии для пополнения микрофлоры кишечника.

Чтобы избежать появления любой формы ангины, нужно, прежде всего, укреплять свой иммунитет, гулять на свежем воздухе, употреблять витамины, проводить лечебную гимнастику и не переохлаждаться. ()

Симптомы и лечение лакунарной ангины у взрослых Ссылка на основную публикацию Лакунарная ангина: причины, симптомы (фото), лечение Лакунарная ангина: причины, симптомы (фото), лечение

Источник: https://LorVDele.ru/gorlo/angina/lakunarnaya-angina-simptomy-i-lechenie.html

Лакунарная ангина – симптомы и лечение у взрослых

Лакунарная ангина: причины, симптомы (фото), лечениеЛакунарная ангина – форма острого тонзиллита, которая характеризуется гнойным воспалением в лакунах, то есть складках миндалин. Эта форма болезни более тяжелая, чем фолликулярная ангина. В чистом виде она встречается редко. Чаще всего она развивается на фоне фолликулярной.

К основной группе риска заболеваемости этим видом ангины относятся дети в возрасте от 5 до 12 лет. У взрослых этот тип ангины наиболее часто встречается в сочетании с другим вариантом болезни, то есть имеет место смешанный тип. Лечение лакунарной ангины у взрослых, как и у детей, проводится курсом антибиотиков, которые устраняют неприятные симптомы ангины.

Взрослые, как правило, легче переносят недуг, чем дети, но при отсутствии правильного и своевременного лечения даже у взрослых могут развиться нежелательные осложнения, в том числе миокардит, острое воспаление среднего уха, пиелонефрит, ревматизм, воспаление легких и т. д.

Причины возникновения

Почему возникает лакунарная ангина, и что это такое? Главным возбудителем являются стрептококки, но она может быть вызвана также аденовирусами и стафилококками. Именно потому это заболевание считается заразным. Передается воздушно-капельным путем при чихании, кашле больного человека или контактным путем у детей – через игрушки и прочие зараженные предметы.

Также ангину могут вызвать разнообразные хирургические вмешательства в ротовой полости и болезни зубов. Внешние факторы тоже могут вызвать заболевание. К ним относятся – переохлаждение организма, сквозняки, резкая смена температуры воздуха, сырость, загрязненность воздуха.

Особенности данной формы заболевания

Свое название эта клиническая форма ангины получила из-за того, что при ней гнойно-воспалительный процесс локализуется в лакунах небных миндалин.

В толще миндалин этих лакун достаточно много, поэтому когда продукты жизнедеятельности патогенных стрептококков вместе с некротическими массами и слущенным эпителием поднимаются наверх, на лимфатических образованиях появляются обширные участки, покрытые налетом.

Это и отличает лакунарную ангину от фолликулярной (еще одной клинической формы ангины), при которой воспаляются только некоторые фолликулы, размещенные в миндалинах, что выглядит как небольшие гнойнички на поверхности лимфатических образований.

Лакунарная ангина: причины, симптомы (фото), лечение

Симптомы лакунарной ангины

Инкубационный период лакунарной ангины длиться 1-2 дня, а ее симптомы развиваются стремительно и могут проявиться за пару часов.

К основным признакам лакунарной ангины у взрослых и детей относятся:

  • резкое повышение температуры тела до высоких цифр (38,5-40) с
  • общие проявления инфекционного процесса в виде слабости, недомогания, быстрой утомляемости и головной боли;
  • периодическими ознобами, что чаще бывает у детей;
  • болевые ощущения в суставах;
  • местные проявления в виде сильной боли в горле и увеличение подчелюстных лимфатических узлов.

При осмотре врач обнаружит типичные проявления воспалительного процесса в горле:

  • краснота в области гортани;
  • отёчность тканей в горле;
  • желтовато-беловатый налёт, занимающий большую часть поверхности обеих нёбных миндалин, который легко удаляется шпателем.

Воспалительный процесс может затрагивать как одну, так и обе миндалины. Средняя продолжительность болезни составляет 5-9 дней, а полная работоспособность восстанавливается на 14-17 день. У детей лакунарная ангина имеет более тяжелое течение, сопровождается судорогами, приступами удушья, болями в животе, тошнотой, рвотой, диареей, болями в области желудка. 

Последствия

Дальнейшее распространение инфекции по дыхательным путям нередко вызывает присоединение бронхита и даже пневмонии. Неадекватное лечение может спровоцировать появление хронической формы заболевания, часто – с осложнением прочими видами тонзиллита, фарингитом.

Наличие очага инфекции и протекающие гнойные процессы вызывают разнесение бактерий по всему организму, оседающих на сердце, легких, костях. Последствия такого явления очень опасны – воспаления почек (пиелонефриты, гломерулонефниты), ревматизм, артриты, миокардит, стафилококковые менингиты, генерализованное поражение лимфоузлов, абсцессы, сепсис.

Лакунарная ангина: фото

Как выглядит данная форма ангины, предлагаем к просмотру подробные фото.

Лакунарная ангина: причины, симптомы (фото), лечение

Лечение лакунарной ангины

В большинстве случаев показано консервативное лечение, а при отсутствии эффекта, в случае острого увеличения миндалин, при затруднении дыхания показано хирургическое удаление миндалин.

При появлении первых симптомов лакунарной ангины больного необходимо изолировать от окружающих и обеспечить ему постельный режим (ангину нельзя переносить на ногах, это часто приводит к осложнениям). Вопрос о госпитализации стоит в зависимости от тяжести патогенеза.

Курс лечения должен назначить специалист. Он проведет опрос больного, осмотрит его горло, при помощи анализов определит возбудителя заболевания и его чувствительность к антибиотикам, после чего назначит необходимые в данном случае лекарственные препараты.

Чтобы вылечить ангину в домашних условиях рекомендуется следующие:

  1. Прием назначенных доктором антибактериальных препаратов.
  2. Для облегчения общего состояния можно принять жаропонижающие или нестероидные противовоспалительные средства. Это всем известные Аспирин, Ибупрофен, Парацетамол. Суть этого назначения – облегчение состояния больного за счет снижения температуры, уменьшения отека гортани.
  3. Очень важно, особенно в первые 2 дня болезни ежечасное полоскание горла антисептическими растворами – Мирамистином, Хлорофилиптом, Йодинолом, фурацилином (2 табл. на стакан воды), слабым раствором марганцовки. На стадии выздоровления можно сменить их на настои и отвары лечебных трав – ромашки, календулы, коры дуба, шалфея. Для местного лечения можно использовать различные спреи – Ингалипт, Гексорал, Тантум Верде.
  4. Во время лечения важно уделять большое внимание питью, чтобы не было обезвоживания.

Важно также после окончания острого периода заболевания пройти курс витаминотерапии и пробиотиков, поскольку гнойные процессы, длительная интоксикация ослабляют иммунную систему, а лечение антибиотиками нарушает естественную микрофлору кишечника. 

Антибиотики

Антибактериальная терапия показана при микробной этиологии лакунарной ангины. В качестве лекарственных средств используют антибиотики, значительно реже сульфаниламидные препараты. Цель назначения препаратов – эрадикация (уничтожение возбудителя).

Правильный подбор антибиотика обеспечивает:

  • полное уничтожение возбудителя;
  • исключение побочных действий при различных сопутствующих ангине заболеваниях;
  • баланс эффекта и безопасности антибиотика.

Препаратами первого ряда при гнойной ангине являются современные пенициллины, комбинированные с усиливающими их действие компонентами, так как они лучше всего справляются со стрептококками. К таким лекарствам относятся Аугментин, Флемоклав, Экоклав и многие другие. Допускается также прием пенициллинов в моноформе (Ампициллин, Амоксициллин).

При аллергии на пенициллины проводят лечение антибактериальными препаратами из группы макролидов (Сумамед, Азитромицин, Зитролид, Клацид). Антибиотики цефалоспорины назначают при повторяющихся ангинах или тяжелом течении болезни. К ним относятся Цефалексин, Цефтриаксон, Цефазолин, которые в стационаре нередко ставят в виде инъекций.

Необходимо пропить полный курс антибиотиков, назначенный врачом, во избежание рецидива болезни и развития осложнений. Курс приема антибиотиков при лакунарной ангине обычно составляет 7-10 дней. Если вам стало лучше по истечении 2-3 дней, и вы решаете что вылечились то ни в коем случае не отменяйте назначенный препарат.

(Visited 3 589 times, 1 visits today)

Источник: https://simptomy-lechenie.net/lakunarnaya-angina/

Лакунарная ангина — симптомы, причины и лечение

Лакунарная ангина – это острое первичное воспаление лакун миндалин, которое постепенно переходит на их поверхность и захватывает заднюю стенку глотки. Синоним названия болезни – острый тонзиллофарингит. Его причиной является проникновение в ткани миндалин вирусов, бактерий и грибов. От инфекции страдает весь организм, осложнения могут проявиться в поражении почек, миокарда, суставов.

Симптомы лакунарной ангины

Лакунарная ангина: причины, симптомы (фото), лечение

Симптомы лакунарной ангины появляются быстро в течение суток. На фоне общего недомогания отмечаются следующие признаки болезни:

  •     повышается температура тела до 39°С;
  •     беспокоит озноб, слабость, ломота в теле;
  •     боль при глотании;
  •     увеличиваются и болят подчелюстные лимфоузлы;
  •     болит поясница, икроножные мышцы, суставы.

Увеличенные лимфоузлы мешают поворачивать голову, голос может пробрести гнусавость. При осмотре полости рта заметны увеличенные миндалины, покрасневшие небные дужки, задняя стенка глотки. На миндалинах появляется лакунарный гнойный налет. Он располагается островками, которые постепенно сливаются и образуют пленку. Такое состояние соответствует средней степени тяжести заболевания.

Диагностика лакунарной ангины

Диагностика лакунарной ангины начинается с осмотра полости рта. На основе клинических проявлений врач предполагает бактериальную, вирусную или кандидозную инфекцию. Лабораторная диагностика позволяет подтвердить диагноз и выбрать правильное лечение. Используют следующие методы диагностики:

  •     экспресс-диагностика – иммуноферментный анализ тестами 2 поколения;
  •     бактериологический метод – посев отделяемого из миндалин при отрицательном экспресс-тесте;
  •     ПЦР-диагностика позволяет точно определить возбудителя болезни.

В общем анализе крови обнаруживаются изменения, характерные для острого воспаления. Но этот метод диагностики не помогает определить возбудителя болезни, поэтому считается малоинформативным.

При тяжелой форме патологии необходим общий анализ мочи. Если в результатах появился белок, эритроциты, эпителиальные клетки, это говорит о поражении почек.

Не используют вирусологическое исследование, анализ сыворотки крови с целью обнаружить антитела к вирусам. Результат этого метода не влияет на выбор тактики лечения.

При подозрении на стрептококковую ангину не рекомендуют определять концентрацию антистрептолизина-О. Этот белок повышается в крови на 7-9 сутки болезни, поэтому в начальной стадии его обнаружить нельзя. 

Лакунарная ангина код МКБ-10

Лакунарная ангина имеет следующий код МКБ-10:

  •     J03.0 – стрептококковый тонзиллит;
  •     J03.8 – острый тонзиллит, вызванный другими уточненными возбудителями;
  •     J03.9 – острый тонзиллит неуточненный.

Лакунарная ангина у детей и ее особенности

Лакунарная ангина у детей и ее особенности связаны с реактивностью детского организма и преобладающим типом инфекции. У малышей до 5 лет часто встречаются вирусные поражения миндалин, которые вызывают:

  •     аденовирус;
  •     вирус Коксаки;
  •     корь.

Бактериальный тонзиллит у детей вызывает гемолитический стрептококк. До 2 лет стрептококковая ангина возникает редко. Заражение происходит от заболевшего или носителя инфекции во время тесного контакта.

У детей болезнь протекает с тяжелой интоксикацией, к основным симптомам присоединяется тошнота, рвота, снижение аппетита и полный отказ от пищи. Иногда возникает нарушение пищеварения, которое проявляется поносом и болью в животе.

У ослабленных детей чаще наблюдаются осложнения:

  •     миокардит;
  •     полиартрит;
  •     гломерулонефрит.

При отказе от приема антибиотиков или позднем начале лечения у детей развивается ложный круп – отек гортани мешает дыханию, вызывает сухой лающий кашель. Это состояние опасно для жизни ребенка.

Лакунарная ангина у взрослых и ее особенности

Лакунарная ангина у взрослых и ее особенности связаны с постепенным развитием устойчивости к вирусной инфекции. Пик заболеваемости бактериальным тонзиллитом приходится на подростковый возраст. Затем  частота снижается, после 45-50 лет патология практически не встречается.

Взрослые переносят болезнь легче, чем дети. В старшем возрасте не поражается пищеварительный тракт, не бывает затрудненного дыхания. Но если игнорировать симптомы болезни и не начинать лечение, инфекция распространиться на позадиглоточное пространство. В нем формируется абсцесс, который требует хирургического лечения.

Лечение лакунарной ангины

Лечение лакунарной ангины зависит от возбудителя и выраженности признаков болезни. Для снижения температуры и уменьшения боли используют нестероидные противовоспалительные средства. У детей разрешены Парацетамол и Ибупрофен. У взрослых эти лекарства тоже эффективны.

При вирусной инфекции применяют противовирусные препараты, назначают полоскания растворами антисептиков. Тонзиллит, вызванный грибком, лечат при помощи Флуконазола, обрабатывают горло раствором Люголя. Бактериальный тонзиллит лечится антибиотиками. Стрептококки чувствительны к пенициллинам, поэтому врач выбирает из следующих препаратов:

  •     Феноксиметилпенициллин;
  •     Амоксициллин;
  •     Бензатина бензилпенициллин;
  •     Амоксиклав.

При аллергии на пенициллины назначают цефалоспорины:

  •     Цефуроксим;
  •     Цефиксим;
  •     Цефдиторен.

Если невозможно использовать препараты из первых двух групп, лечат альтернативными антибиотиками:

  •     Эритромицин;
  •     Азитромицин;
  •     Кларитромицин;
  •     Джозамицин;
  •     Мидекамицин;
  •     Спирамицин;
  •     Клиндамицин;
  •     Линкомицин.

Дозировка и лекарственная форма подбирается врачом индивидуально в зависимости от возраста пациента и степени тяжести болезни.

Антибактериальная терапия дополняется местным лечением. Для полоскания используются Хлоргексидин, Фурацилин, Мирамистин, Биклотимол, препараты йода. Но при бактериальной инфекции ограничиваться только местным лечением нельзя.

Гомеопатические средства разрешены в составе комплексной терапии, но их эффективность не доказана. Фото лакунарной ангины у детей и взрослых

Лечение лакунарной ангины народными средствами

Лечение лакунарной ангины народными средствами имеет вспомогательный характер. Оно помогает снять некоторые симптомы и облегчить состояние, но не приведет к уничтожению инфекции. Народная медицина предлагает следующие рецепты для полоскания горла:

  •     отвар ромашки или календулы;
  •     водный раствор сока алоэ;
  •     1 ч.л. соды, растворенная в стакане теплой воды;
  •     смесь 2 ст. л. яблочного уксуса со стаканом воды.

Целители предлагают жевать 3 раза в день по 2 г прополиса или смазывать воспаленное горло его настойкой.

Рекомендации по лакунарной ангине

Рекомендации по лакунарной ангине включают правила действий во время болезни:

  • при появлении боли в горле и сухого кашля у детей нельзя давать отхаркивающие препараты, они приведут к появлению мокроты, которая не сможет выделиться наружу и ухудшит состояние;
  • при симптомах ложного крупа у детей необходим холодный увлажненный воздух;
  • врач должен дифференцировать стрептококковый тонзиллит от мононуклеоза, чтобы избежать лечения амоксициллином. Этот антибиотик противопоказан при вирусном мононуклеозе;
  • антибиотики обязательны при бактериальной инфекции и не должны назначаться в целях профилактики при вирусном заболевании;
  • если на фоне лечения лихорадка сохраняется больше 3 дней, нужно заменить антибиотик или провести дополнительную диагностику, чтобы уточнить возбудителя болезни.

Превышать дозировку растворов или кратность полосканий горла в день не рекомендуют. Местные антисептики токсичны и могут привести к побочным реакциям.

Профилактика лакунарной ангины

Профилактика лакунарной ангины включает изоляцию больных острой формой болезни. Детей не нужно водить в сад или школу, чтобы предотвратить вспышку стрептококковой инфекции или скарлатины.

В домашних условиях необходимо чаще мыть руки, проветривать квартиру, делать влажную уборку. Отдельная посуда заболевшему не нужна, достаточно соблюдать правила личной гигиены.

Можно ли убирать гной при лакунарной ангине?

Самостоятельно снимать гнойные налеты ватным тампоном или шпателем опасно, можно ранить воспаленные миндалины. Врачи рекомендуют полоскать горло растворами антисептиков.

Лакунарная ангина: можно ли вылечить без антибиотиков?

Лечить острый тонзиллит без антибиотиков нельзя. Это приведет к распространению инфекции на соседние ткани и формированию заглоточного абсцесса. Если стрептококки через кровь проникнут в миокард, почки или суставы, возникнут тяжелые поражения этих органов.

Лакунарная ангина: можно ли вылечиться солнышком?

Ультрафиолетовое излучение не повлияет на бактерии в полости рта. Подавить их активность можно только антибиотиками.

Лакунарная ангина может быть без температуры?

В редких случаях организм может не отреагировать повышением температуры. Но это не означает легкое течение болезни, риск осложнений сохраняется.

Лакунарная ангина: можно ли ходить на работу?

Заболевание сопровождается интоксикацией и лихорадкой, может привести к тяжелым осложнениям. Это состояние нельзя переносить на ногах. Заболевший становится источником инфекции и может заражать окружающих. Поэтому на время болезни нужно оставаться дома.

Лакунарная ангина, или тонзиллофарингит, опасна для взрослых и детей возможными осложнениями. Риск ревматической лихорадки, поражения сердца или почек возрастает при снижении иммунитета, пороках развития. Поэтому необходимо начинать лечение при появлении первых признаков болезни.

Источник: https://dialog.ru/articles/lakunarnaya-angina/

8 симптомов лакунарной ангины. Методы лечения

 Лакунарная ангина – заболевание, которое сопровождается воспалением лакун небных миндалин и близрасположенных лимфатических узлов. Все тело гланд состоит из лимфоидных образований, представляющих собой небольшие углубления и расположенные попарно, именно их называют лакунами. В этой статье поговорим о симптомах, методах диагностики и лечении данного заболевания.

Лакунарной ангине присвоен код по МКБ-10 – J03, он соответствует острому стрептококковому тонзиллиту.

На фото показан гнойный налет при лакунарной ангине

Лакунарная ангина всегда имеет инфекционную природу происхождения.Чаще всего (в 90% случаев) возбудителем является стрептококк, реже стафилококк и аденовирусы, пневмококки, гонококки, менингококки, грибки или гемофильная палочка.

Сами вирусы конкретно ангину вызывать не способны, но своим воздействием на организм, они могут ослаблять иммунитет и повышать восприимчивость к заболеванию.

Лакунарную ангину как осложнение могут вызвать любые инфекционные заболевания, например скарлатина, отит, бронхит или туберкулез.

Способствовать развитию ангины у взрослых и детей может снижение иммунитета или внешние факторы: общее переохлаждение и прием очень холодной пищи. Болезнь высоко контагиозна и передается воздушно-капельным путем или бытовым способом через вещи и предметы, которыми пользовался больной человек.

Полезно: Не чувствую запах и вкус, что делать?

Симптомы и признаки

Инкубационный период заболевания длится от 1 до 3-х дней. Обычно лакунарная ангина развивается стремительно в течение суток, иногда этот процесс может занять всего 3-4 часа и достичь своего пика.

Как выглядит лакунарная ангина

Симптомы:

  • боль в горле;
  • ощущение комка в гортани;
  • снижение аппетита;
  • общую слабость;
  • температура тела поднимается до 39-40*.
  • при визуальном осмотре горло гиперемировано и отечно;
  • в лакунах наблюдаются множественные гнойные скопления белого или сероватого цвета;
  • лимфатические узлы воспалены, при прощупывании они увеличены.

Насморк отсутствует. У взрослых симптомы лакунарной ангины могут быть несколько смазаны.

У детей заболевание протекает с более выраженными симптомами и сильной интоксикацией. Может быть многократная рвота, нестерпимые головные боли, температура тела нередко поднимается до 41*, на фоне этого возможны судороги и потеря сознания. Такое состояние требует немедленной госпитализации. Необходимо срочно вызывать неотложную скорую помощь.

Облегчение и снижение высокой температуры наступает как только исчезают гнойные выделения в лакунах.

Осложнения

Неправильное лечение и нарушения лечебного процесса может вызвать различные осложнения:

  • паратонзиллярный или заглоточный абсцесс;
  • отек гортани;

Источник: https://plannt.ru/lakunarnaya-angina

Лакунарная ангина у детей и взрослых: симптомы и лечение

Лакунарная ангина признана медицинскими исследованиями самой тяжелой формой течения заболевания. Название напрямую связанно с местом локализации поражения. Воспаление задевает лакуны (область на миндалинах). Длительное течение заболевания приводит к скоплению отмерших слоев эпителия.

Стадия и лечение лакунарной ангины определяются после аппаратной и лабораторной диагностики, а также зависят от времени нахождения инфекции в организме. Сопровождающие симптомы выражены общей интоксикацией организма.

Заболевание легко спутать с бактериальными или грибковыми отклонениями, но осмотр, произведенный квалифицированным специалистом позволит точно установить его форму.

Обследование происходит с дополнительным назначением кода, соответствующего бактерии, вызвавшей заражение (МКБ-10 – это стрептококк, Джей-J03 – это тонзиллит, не связанный с бактериальной инфекцией).

Размер гнойных образований выступает своеобразным показателем для выбора соответствующих антибактериальных средств. Зачастую лакунарная ангина сопровождается наростами в виде белых или сероватых пятен.

Основное отличие от фолликулярной – полное покрытие образованиями зараженного участка, а не точечное. В редких случаях, оба типа недуга развиваются одновременно. Вирусные и бактериальные возбудители могут задевать соседние области ротовой полости, а лакунарная ангина – нет.

При адекватном лечении остаточные повреждения в виде микротрещин и углублений проходят достаточно быстро.

Проведение осмотра необходимо для выявления увеличения миндалин, обширности гиперемии, наличия налета. Образования устраняются при полоскании лекарственными растворами (фурацилином, марганцовкой, календулой) или путем прямого смазывания Люголем.

Симптоматика

Лакунарная ангина имеет множество симптомов, постепенно проявляющихся при смене стадии заболевания. Всю протяженность, от заражения до выздоровления, можно разделить на три конкретных периода.

  1. Первый – инкубационный, длится не более 4 дней, проявления наличия инфекции отсутствуют.
  2. Второй – острый, возникает общая слабость, температура тела незначительно повышается (на 1–1.5 градуса). Со временем добавляются болевые ощущения при употреблении пищи, ломота и озноб. Если вовремя обратиться к специалисту, качественно подобрать антибиотики, недуг отступит за 3–4 дня.
  3. Третий – период восстановления, температура снижается до нормального уровня, боли стихают. В это время лучше принимать витамины и лактобактерии для восстановления микрофлоры.

Основной вывод: симптомы могут проявляться частично или полностью, температура держится практически на протяжении всех периодов, самостоятельное устранение проявления не гарантирует выздоровление. В 45% случаях (особенно при беременности) пациенты испытывают тошноту, рвоту, диарею, потерю равновесия.

Основные сведения

Как известно, лакунарная ангина, возникает в результате попадания в организм бактерий стрептококковой группы и намного реже стафилококковой. Только в 5% случаев эти инфекции поражают слизистые одновременно.

Подталкивающими факторами развития недуга выступают вредные привычки (особенно курение), переохлаждения, недостаточное функционирование иммунной системы.

Не одноразовое проявление заболевания свидетельствует о хроническом тонзиллите.

Пути передачи ангины: воздушно-капельный (наиболее часто встречающийся), алиментарный (через еду или посуду в общепите), бытовой (использование одних и тех же постельных комплектов, бритв, щеток). Детский организм более подвержен риску заражения.

Прием антибиотиков сокращает срок контагиозности (способность передачи вируса) до 3-4 суток. В случае неэффективности выбранных фармацевтических препаратов необходимо обратиться к педиатру, возможно потребуются внутривенные инъекции.

Для того, чтобы обезопасить себя, при контакте с больным воспользуйтесь марлевой повязкой.

Возможные осложнения

  • Паратонзиллит – патология, не наносящая серьезного вреда организму, но достаточно болезненная. Выражается воспалительным процессом в области паратонзиллярных тканей.
  • Паратонзиллярный абсцесс – воспаление, резвившееся на фоне паратонзиллита. Характерны сильные боли в области глотки. Лакунарная ангина с таким осложнением может потребовать оперативного вмешательства.
  • Окологлоточнный абсцесс – опасное отклонение, способное привести к летальному исходу. Для устранения возможных рисков проводится хирургическое вмешательство.
  • Заражение крови.
  • Болезненность суставов.

Лечение

Лакунарная ангина лечится антибиотиками. Выбор препаратов и дозировка выполняются после комплексной диагностики и обязательного анализа на бактериальный посев.

Курс лечения ограничен 7 днями, по истечению которых организм привыкает к лекарству.

Чаще всего лечение лакунарной ангины у взрослых выполняется с назначением следующих средств: Амоксициллин, Цефтриаксон, Аугментин, Суммамед, Азитромицин.

Поддержание микрофлоры кишечника возможно за счет приема Бифидумбактерина и Лактобактерина. Ослабление симптомов осуществляется парацетамолом, анальгином, Називином, Оксоносом. Запущенные формы лечатся на стационаре (уколы, операции, физиотерапевтические процедуры).

Лакунарная ангина у детей

Терапия требует соблюдения некоторых правил, касающихся особых учетных данных (возраст ребенка, вес, предыдущие заболевания, дозволенность препаратов).

Антибиотики для детей имеют меньшую токсичность и более мягкое влияние. Попадание лечебных веществ происходит пероральным, оросительным и внутривенным путем.

Антибактериальные медикаменты принимаются в виде сиропов и суспензий. Широко распространены Амоксициллин и Цевалексин.

Запущенная лакунарная ангина у детей вызывает удушье, судороги и отклонения в работе пищеварительных органов. После лабораторных анализов устанавливаются рамки дозволенного лечения (дозировка, вид лекарств, срок приема).

Неправильное диагностирование спровоцирует неточный выбор фармацевтических препаратов, а значит и неадекватное лечение, в последствии которого возможны болезни сердца, сосудов и других внутренних органов.

Именно поэтому старайтесь уделить этому мероприятию максимальное внимание.

Профилактика

Предотвратить заболевание вам удастся, если ваша иммунная система имеет 100% функционал. Для ее укрепления чаще прогуливайтесь на свежем воздухе, проводите лечебную гимнастику, закаляйтесь (постепенно, без фанатизма).

Кроме этого, вам помогут витамины разных групп, которые лучше употреблять в натуральной форме (овощи, фрукты), а также иммуностимулирующие средства. В холодный период времени старайтесь не переохлаждаться, мойте руки после улицы, полощите горло с морской солью. Регулярно проходите медицинскую диагностику организма.

Фото лакунарной ангины

Источник: http://prootit.ru/tonzillit/lakunarnaya-angina

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector