Опухоли почки: причины, симптомы, лечение и прогнозы

Опухоли почки: причины, симптомы, лечение и прогнозыРак почек – злокачественная опухоль, поражающая одну или обе почки. Чаще всего появляется у людей пожилого возраста. Склонен к метастазированию. Он чаще диагностируется у мужчин, чем у женщин. Высока вероятность рецидива, а выживаемость не превышает 70%.

Причины заболевания

Врачами до конца не изучены причины возникновения рака в почках, но победить рак вполне возможно.

К возможным причинам образования опухоли в почках можно считать:

  • Пожилые мужчины возрастом от 60 лет находятся в группе риска;
  • Опухоли почки: причины, симптомы, лечение и прогнозыКурение. У курящих людей риск образования рака почки возрастает на 60%.
  • Избыточный вес;
  • Повышенное артериальное давление;
  • Сахарный диабет;
  • Почечная недостаточность или поликистоз;
  • Прием мочегонных препаратов, а также некоторых анальгетиков, антибиотиков и других препаратов, выводящихся из организма с мочой;
  • Вредные условия труда, контакт с нефтепродуктами, ионизирующее облучение;
  • Наследственная предрасположенность. Риск приобретения рака почек возрастает, если в истории болезни у ближайших родственников диагностировали рак почки, особенно у братьев или сестер;
  • Синдром Гиппеля-Линдау.

Виды злокачественных опухолей в почках. Что такое почечно-клеточный рак.

Почки – это парный орган, находится в забрюшинном пространстве. Очищение организма их главная задача. Почки очищают организм от токсичных продуктов, поддерживает артериальное давление.

Рак в почках локализируется в левой или правой почке, возможно сразу в обеих. В самой почке рак развивается в паренхиме или в лоханке почки. Рак в почках образуется чаще всего в паренхиме почек. К ним относится: почечно-клеточный рак, Опухоль Вильмса, саркома.

Опухоли почки: причины, симптомы, лечение и прогнозыБолее 80% случаев заболевания приходится на почечно-клеточную форму рака (карцинома). Он образуется в эпителии почечных канальцев. В некоторых случаях образуется более одной опухоли в одной или обеих почках. Карциному можно заметить и на начальных стадиях, благодаря этому, начать своевременное лечение, и добиться хороших результатов и ремиссии.

Опухоль Вильмса — это нефробластома(nefro — почка, bl –ma – опухоль), которая встречается у 7 детей из 1 миллиона по всему миру, в возрасте до 5 лет. Встречается среди девочек и мальчиков одинаково. Из-за генетической мутации происходит ненормальный агрессивный рост клеток в паренхиме почки. Ее можно вылечить в 90% случаев.

Светлоклеточный рак или гипернефрома. Ее еще называют аденокарцинома. Образовывается из эпителиальных клеток паренхимы почек.

Гипернефроидный рак склонен к быстрому развитию до объемных образований в левой почке или правой почке. Опухоль задевает и давит на паренхиму почки. Ситуация усугубляется от ожирения, сахарного диабета.

Отличается от остальных разновидностей рака наличием своеобразной капсулы вокруг опухоли. С ростом опухоли, капсула пропадает.

Также встречаются более редкие разновидности почечно-клеточного рака:

  • Папиллярный рак (развивается из клеток выстилающих лоханку почки);
  • Хромофобный (развивается из крупных эпителиальных клеток).

Опухоли почки: причины, симптомы, лечение и прогнозыВ лоханке образуется: переходно-клеточный рак, плоскоклеточный рак, саркома. Рак в лоханке почки встречается в 5-10% случаях. Переходно-клеточный рак образуется в лоханке почки. Из-за близкого расположения, может заражать мочевой пузырь и мочеточник. У большинства курильщиков выявляется именно эта форма рака.

По степени злокачественности клетки в отличие от здоровых клеток опухолевую ткань разделяют на 5 типов. G1 – опухоль высоко дифференцирована, G2 – дифференцирована умеренно, G3 – низко дифференцирована, G4 – не дифференцирована, GX – степень дифференцирование определить не возможно.

С помощью всемирной классификации TNM c-r staging (T — первичная опухоль (тумор), N — регионарные лимфатические узлы, М — отдаленные метастазы) онкологические заболевания можно разделить на степени распространения опухоли в почках.

Согласно этой классификации можно определить стадию развития опухоли:

  1. Первая стадия характеризуется небольшими размерами опухоли (менее 7см в диаметре), опухоль не покинула орган. Скорость роста опухоли медленная.
  2. На второй стадии опухоль увеличивается, становится более 7 см, опухоль все еще не покинула орган. Заражение лимфоузлов не присутствует.
  3. На третьей стадии опухоль прорастает в крупные сосуды и проникает в лимфоузлы.
  4. Опухоли почки: причины, симптомы, лечение и прогнозыНа четвертой стадии появляются отдаленные метастазы в печени, легких, костях, надпочечнике, а также мозге. Происходит распад и некроз опухолевых узлов, из-за этого повышается температура, присутствует лихорадка.

На четвертой стадии метастазирование происходит лимфогенным (через лимфу) и гематогенным путем (через кровь), сопровождается нестерпимыми болями в органах с метастазами.

Видео по теме:

Проявления рака почки

К сожалению, рак почки на ранних стадиях протекает совсем незаметно, признаки не дают о себе знать долгое время.

Уже на поздних стадиях при раке почки проявляются симптомы:

  • Наличие кровяных сгустков в моче (гематурия);
  • Ощутимое уплотнение;
  • Боль в области почек.

Опухоли почки: причины, симптомы, лечение и прогнозыГематурия может привести к закупориванию мочеточника. Кровь может появляться временами, исчезает и появляется вновь спустя некоторое время. От этого больные страдают анемией.

Врач может заметить припухлость и уплотнение в брюшной полости при пальпации. Они сильнее заметны у худощавых людей. Больной жалуется на тупые ноющие боли, которые при росте опухоли усиливаются, и становятся постоянными. Сдавливание нижней полой вены (Варикоз, варикоцеле, тромбоз вен нижних конечностей).

К другим характерным признакам заболевания можно отнести повышение артериального давления, анемию, возможны гиперкальциемия, гипогликемия. При метастазах проявляется боль в костях, кашель с кровью — при поражении легких, а также желтуха и невралгические нарушения.

У женщин к симптомам относят также повышенную температуру, изменение состояния кожи, образование родинок и бородавок, которые постоянное меняют внешний вид и размеры.

Получите смету на лечение

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную смету на лечение.

Если вы заметили хоть один признак из вышеперечисленных, следует немедленно делать диагностику, и выявлять причины данных симптомов.

Диагностика

Диагностику проводят следующими методами:

  • УЗИ (ультразвуковое исследование);
  • Опухоли почки: причины, симптомы, лечение и прогнозыКомпьютерная томография (КТ), Магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • Пункционная биопсия опухоли (забор кусочка опухолевой ткани для гистологического исследования);
  • Внутривенная урография (рентгенологическое исследование с контрастным веществом в вены);
  • Ангиография (рентгенологическое исследование с контрастным веществом);
  • Радиоизотопная сцинтиграфия (введение радиофармацевтического препарата в костную ткань);
  • Общий анализ крови, с определением уровня эритроцитов, и наличия лейкоцитоза, повышения СОЭ;
  • Общий анализ мочи на наличие крови или других примесей.

Как лечить опухоль

Лечение рака почек зависит от стадии рака, размера опухоли, наличия метастазов. В большинстве случаев в онкологии врач использует хирургическое вмешательство вместе с другими видами лечения. Хирургическое вмешательство считается самым эффективным в лечении рака в почках. Без операции излечить рак почки невозможно.

На почках проводят: нефрэктомию и резекцию.

Опухоли почки: причины, симптомы, лечение и прогнозыНефрэктомия – это полное удаление почки, применяется, начиная со второй стадии развития рака. Применяется только в случае нормального функционирования второй почки. Перед нефрэктомией также может проводиться эмболизация артерий, то есть удаление кровеносных сосудов снабжающих опухоль кровью. Это поможет уменьшить размер опухоли.

Резекция – это частичное удаление почки, где находится сама опухоль. Почка удаляется на треть или наполовину. Применяется, когда опухоль не превышает 4 сантиметров в диаметре и в случае нарушения функционирования второй почки.

Одиночные метастазы также удаляют хирургически. На множественные метастазы используют химиотерапию и иммунотерапию.

Химиотерапия при раке почки практически не используется, так как показала свою неэффективность.

Лучевая терапия как вариант лечения рака почки очень редко. Опухоль не чувствительна к облучению. Облучение используют для облегчения болей при метастазировании в кости и головной мозг. Стоит отметить, что облучение хорошо влияет на опухоль Вильмса у детей, но радиоактивное излучение имеет плохие последствия в развитии ребенка.

Иммунотерапия – это терапия, проводимая при лечении рака почки, для увеличения сопротивляемости организма к раковым клеткам. Используется на последних стадиях рака.

Существуют случаи регресса рака почки у больных с метастазами. Иммунотерапию могут прекратить вследствие большого количества побочных эффектов.

К ним относятся: тошнота, рвота, лихорадка, снижение веса, снижение аппетита, головные и мышечные боли, усталость.

Опухоли почки: причины, симптомы, лечение и прогнозыТаргетная терапия – терапия препаратами, губительно воздействующими на раковые клетки. К данным препаратам относятся препараты подавляющие прорастание сосудов в опухоль и препараты, блокирующие рост раковых клеток. У таргетной терапии также есть много побочных действий. В случаях непереносимости организмом препаратов, терапию прекращают.

Прогноз выздоровления при раке почек

Выявление заболевания на первых стадиях позволяет добиться выздоровления в 90% случаев.

На второй стадии, при комплексном лечении, прогноз составляет около 60-70% выздоровлений. Благодаря тому, что на второй стадии Опухоли почки: причины, симптомы, лечение и прогнозыопухоль растет все еще медленно. Самым главным критерием благоприятного исхода является отсутствие метастаз в лимфатических узлах и когда опухоль не задевает соседние органы.

К сожалению, рак выдает свои признаки уже на поздних стадиях. И больной обращается к врачу с симптомами на третьей стадии, когда рак начинает метастазировать. Прогноз выживаемости по статистике составляет около 50%.

Рак почки очень агрессивный вид рака, и очень часто проявляется рецидив или вторичный рак в отдаленных метастазах. Поэтому сказать, сколько живут больные на четвертой стадии не, сможет сказать ни один врач.

Профилактика рака

Врачами еще точно не определены причины проявления рака почек, соответственно трудно сказать какие профилактические меры стоит предпринимать. Определенно, что пойдет вам на пользу – это отказ от курения. Так же желательно перейти на здоровое питание, и следить за своим артериальным давлением.

Читайте также:  Успокоительные травы для нервной системы: сборы, чай

Источник: https://pro-rak.com/opuholi-vydelitelnoj-sistemy/rak-pochki/

Доброкачественная и злокачественная опухоль почки. Опухоль почки: симптомы и лечение :

Доброкачественные или раковые почечные опухоли возникают, когда ткани органа начинают патологически разрастаться. При этом патология обуславливается глобальными механизмами. Иммунные процессы в организме, сбиваясь, дают толчок к бесконтрольному размножению клеток. Ткани из-за усиленно делящихся клеток увеличиваются, перерастая в опухоль почки или другого органа.

Гибель клеток в человеческом организме случается ежесекундно. Но при этом они не способны бесконтрольно размножаться. Гибнущие клетки подавляют иммунные процессы. При сбое механизмов, блокирующих неправильное течение биохимических процессов, возрастает вероятность появления новообразований в любом органе, и почки в этом случае — не исключение.

Причины развития почечных опухолей

Появиться опухоль почки может по нескольким причинам. К провоцирующим факторам относят генетическую предрасположенность и нарушения, случившиеся в иммунной системе. Виновниками новообразований считают наследственность и аномалии, связанные с генетическим аппаратом клеток.

Опухоли почки: причины, симптомы, лечение и прогнозы

Они развиваются под длительным воздействием токсинов и некоторых лекарств. Появляются опухоли у людей с иммунодефицитом. Толчком к возникновению новообразований становится радиация, УФ-лучи в избыточном количестве, курение, канцерогены и ряд агрессивных химических веществ.

Часто обнаруживают опухоль левой почки (равно, как и правой) у людей, вынужденных контактировать с анилиновыми красками.

Однако это совсем не значит, что у всех людей, работающих с вредными веществами, впоследствии возникнет новообразование, онкологическое или доброкачественное.

Болезнь по каким-то необъяснимым пока причинам поражает только часть из них. Какие механизмы приводят к тому, что факторы риска перерастают в опухоли, на данный момент неизвестно.

Виды доброкачественных почечных опухолей

Почечные новообразования, прежде всего, делятся на две большие группы: злокачественные и доброкачественные. В каждой группе различают по несколько разновидностей опухолей.

Среди доброкачественных выделяют восемь видов. Липома развивается на жировых тканях. Железистые клетки поражает аденома. Выросты на лоханках называют папилломами. На сосудах образуются ангиомы. Дермоиды вырастают из эпителиальных тканей. По лимфатическим сосудам расползаются лимфангиомы. А еще доброкачественная опухоль почки может называться фибромой и миомой.

Опухоли почки: причины, симптомы, лечение и прогнозы

К удалению доброкачественных новообразований прибегают только в крайних случаях. Оперативное вмешательство проводят лишь тогда, когда оно становится рациональным.

Показаниями к операции становятся такие признаки, как стремительный рост опухоли, дискомфортные ощущения и сдавливание соседних тканей.

В других ситуациях этого не стоит делать, потому что осложнения, возникающие после хирургического вмешательства, не будут оправданы.

Виды злокачественных почечных опухолей

Раковые новообразования в почках разделяют на шесть видов. Почки поражаются фиброангиосаркомой, липосаркомой. На лоханках выявляют саркому. Больные страдают от опухоли Вильямса, клеточного и полоскоклеточного рака. У клеточного довольно высокая степень агрессивности. Для него характерно скоротечное метастазирование по соседствующим органам.

Опухоли почки: причины, симптомы, лечение и прогнозы

Не стоит обольщаться и насчет саркомы, она вскоре после образования пускает метастазы, причем распространяются они стремительно. Как видим, злокачественная опухоль почки — довольно серьезное новообразование.

При несвоевременном диагностировании прогнозы неутешительны. Шансы на жизнь у пациентов минимальны. Выявленные на ранних стадиях раковые почечные опухоли незамедлительно удаляют оперативным путем.

Оперативное вмешательство продлевает человеку жизнь.

Симптоматика злокачественных почечных новообразований

При раке почек отмечают лихорадку, повышенное давление, болезненность в спине, которую нельзя объяснить травмой. Для состояния больных характерны слабость и отечность лодыжек и голеней. Они стремительно худеют. В их моче присутствуют следы крови.

Симптоматика доброкачественных почечных образований

Доброкачественная опухоль почки небольших размеров не оказывает давления на ткани почек, поэтому симптомы как таковые отсутствуют. Разрастающиеся образования нарушают функционирование органа и сопровождаются определенными признаками. У больных отмечают повышенную температуру, которая держится в районе 38о С.

Самочувствие их оставляет желать лучшего. Они жалуются на слабость, потерю аппетита, резкое похудение. Пациенты изнурены болями, носящими колющий характер. Колики их донимают в области больной почки. Люди страдают от ноющих болей, распространяющихся по пояснице в зоне пораженного органа.

Опухоли почки: причины, симптомы, лечение и прогнозы

Доброкачественная опухоль почки сопровождаются малокровием, отечностью ног. У больных наблюдается варикоцеле, поднимается давление. Эритроциты оседают с повышенной скоростью. Образование ощущается при пальпировании.

Лечение доброкачественного почечного образования

У патогенных почечных новообразований, в отличие от доброкачественных аналогов, отмечают местную деструкцию тканей и растущие очаги. Похожие клетки обнаруживают в других тканях. Распространение раковых клеток по организму называют метастазами.

Простые новообразования (кисты) не нуждаются в лечении. Пациентам рекомендуют проходить профилактические осмотры, не переохлаждаться и остерегаться инфекций. Лечение проводится, если возникают осложнения, вызванные пиелонефритом и почечной недостаточностью.

До определенного момента стараются консервативными методами лечить опухоль почки. Симптомы и лечение всегда взаимосвязаны. Врачебное назначение зависит от признаков появившихся патологий. Новообразования могут сопровождаться воспалительными процессами, анемией, гипертензией и прочими осложнениями.

Опухоли незначительных размеров освобождают от жидкости методом пункционного опорожнения. К хирургическому вмешательству прибегают, когда образование сдавило мочевыводящие пути, ткани органа, полость опухоли инфицировалась, и возник абсцесс. Показаниями для операции являются: разрыв новообразования, его большие размеры и стремительное развитие.

Лечение онкологических заболеваний почки

Лечат злокачественную опухоль почки, симптомы которой проявились, основным способом – хирургической операцией. Резекцию проводят, когда ее целесообразность очевидна. При оперативном вмешательстве извлекают почку, жировую ткань, окружающую пораженный орган. Удалению подлежит и мочеточник, исходящий из почки.

Иногда при хирургическом вмешательстве проводят органосохраняющие операции.

Если удалось на ранней стадии обнаружить опухоль почки, операция выполняется с ее сохранением при условии, что человека нельзя оставлять без пораженного раком органа.

Прогрессирование болезни в этой ситуации не играет решающей роли. Ход резекции диктует тот факт, что остающаяся вторая почка не способна справляться в одиночку с функциями выведения продуктов метаболизма.

Опухоли почки: причины, симптомы, лечение и прогнозы

При таких оперативных вмешательствах почку устраняют частично. Итог подобного вмешательства мало отличим от радикальной нефрэктомии (полного удаления органа). Однако понятно, что после органосохраняющей операции вероятность возникновения рецидива намного выше. Ведь при иссечении опухоли существует вероятность сохранения патологических клеток.

Дополнительно в лечении используется иммунная и гормональная терапия. Облегчить состояние пациентов помогает лучевая терапия.

Прогноз лечения злокачественного новообразования

Прогноз лечения рака почек определяет его стадия. При ранней постановке диагноза и незамедлительном лечении процент выживаемости высок.

Ранняя опухоль почки, симптомы и лечение которой определены, после удаления дает шанс на пятилетнюю выживаемость 80 % больным.

При выростах в нижней полой вене (второй стадии) после хирургического вмешательства шанс жить пять и больше лет появляется у 50 % людей, перенесших рак почек.

Опухоли почки: причины, симптомы, лечение и прогнозы

Поражение онкологией почечной вены (на второй стадии) в постоперационном периоде гарантирует пять лет жизни для 60% заболевших.

Если в онкологическом процессе отмечено участие жировой клетчатки (а речь уже о третьей стадии), то после операции выживает до 80 % прооперированных.

Когда затронуты регионарные лимфоузлы (в третьей-четвертой стадии), пятилетняя выживаемость сводится к минимуму – число счастливчиков не превышает 5-20 %.

Новообразования, проросшие в соседствующие ткани и метастазировавшие, позволяют выживать только 5 % больных. Когда обнаружена прорастающая опухоль почки, лечение хирургическим путем признается большинством врачей, если обнаружены одиночные отдельные метастазы. Жизнь прооперированных людей продлевается, а ее качество становится лучше.

Чем отличаются злокачественные новообразования от доброкачественных

У патогенных почечных новообразований, в отличие от доброкачественных аналогов, отмечают местную деструкцию тканей и растущие очаги. Похожие клетки обнаруживают в других тканях. Распространение раковых клеток по организму называют метастазами.

При доброкачественных выростах прогноз лечения благоприятен. Они практически не угрожают жизни пациентов. Подобные новообразования медленно растут, они не склонны к рецидивам. Им не свойственно прорастать в соседствующие ткани. Доброкачественная опухоль почки обладает способностью к рассасыванию.

Опухоли почки: причины, симптомы, лечение и прогнозы

Впрочем, доброкачественность образования – явление условное. Иногда складываются такие ситуации, при которых клетки новообразования перерастают в раковые, активно развивающиеся и поражающие ближние и дальние органы.

Крупная опухоль почки, сдавливая ткани, препятствует мочеиспусканию, нарушает функционирование половых органов, вызывает боль, отдающую в промежность и ноги. За доброкачественным новообразованием осуществляется постоянное наблюдение. Быстрорастущую опухоль оперативно удаляют.

Источник: https://www.syl.ru/article/168777/new_dobrokachestvennaya-i-zlokachestvennaya-opuhol-pochki-opuhol-pochki-simptomyi-i-lechenie

Рак почки: стадии, симптомы, лечение и прогноз

  • Опухоли почки: причины, симптомы, лечение и прогнозыРак почки относится к онкологическим заболеваниям, которые чаще всего возникают у людей возрастом от 55 до 60 лет.
  • Эта патология начинается с появления в почечных канальцах злокачественных клеток, способных бесконтрольно делиться, тем самым формируя опухоль.
  • Без своевременной диагностики и эффективного лечения рак может дать метастазы на соседние органы и привести к гибели человека.
  • В девяти случаях из ста почечные новообразования несут злокачественный характер, и только в одном случае развивается киста – образование, содержащее жидкость.

Причины возникновения

Причину рака почки выявляют достаточно редко, но можно устранить многие факторы риска и в разы снизить угрозу появления этой болезни:

  1. Опухоли почки: причины, симптомы, лечение и прогнозыКурение – главная причина рака не только почки, но и других органов. Вероятность развития злокачественной опухоли у курящего человека возрастает на 30-60%. При попытке бросить курить этот риск снижается на 15%. У бросающего состояние здоровья постепенно возвращается в норму.
  2. Ожирение также повышает вероятность заболевания почечной онкологией. У людей с лишним весом угроза заболеть раком возрастает до 20%. У вегетарианцев онкология почки встречается намного реже, чем у активных мясоедов.
  3. Артериальная гипертензия. Есть сведения, что высокое артериальное давление также является провокатором. Но врачи пока не могут выяснить, что именно вызывает рак – повышенное давление или медикаменты, которые принимает гипертоник.
  4. Постоянный контакт с химикатами. Работа на промышленных производствах, где широко применяют химические ингредиенты, повышает вероятность заболеть раком почки. Опасные места для рабочих – каучуковые заводы, бумажные комбинаты. Также подвергаются высокому риску специалисты, которые в силу своей занятости работают с нефтепродуктами, лакокрасочными веществами и солями тяжелых металлов.
  5. Процедура диализа. Пациенты с хроническими патологиями почек длительное время проходят гемодиализ. При этом у них значительно увеличивается вероятность почечной онкологии. Также заболеть раком могут и те больные, которые прошли через операцию по пересадки почки.
Читайте также:  Гонорея у женщин: формы, причины, симптомы, лечение

Важно! Клинические исследования доказали, что наличие кисты или камней в почках не увеличивает риск болезни. Самыми «благоприятными» условиями являются курение, лишние килограммы и гипертония.

Стадии онкологии

Различают четыре стадии почечных опухолей. Каждая стадия характеризуется индивидуальными размерами, которые влияют на процесс лечения пациента.

Кроме этого, прогноз выздоровления зависит от распространения атипичных клеток в соседние с почкой ткани и органы, поражения лимфатических узлов и глубокого метастазирования злокачественного новообразования:

  1. Первая стадия почечной онкологии развивается достаточно медленно. Опухолевые клетки локализуются исключительно в самой почке и не дают метастазы в лимфатические узлы и остальные органы. Размер новообразования первой стадии не превышает 7 сантиметров.
  2. Второй этап рака в почке развивается несколько активнее, чем первая. Злокачественные клетки все еще находятся в пределах пораженного органа и не переходят на смежные ткани и лимфатические узлы. Величина опухоли второй стадии превышает отметку в семь сантиметров. На этом этапе новообразование имеет подтвержденный статус злокачественного.
  3. Третья ступень характерна проникновением атипичных клеток в основные кровеносные сосуды, а также в лимфоузлы. При этом соседние органы еще остаются не пораженными. Преимущественная часть образования расположена в почке. Размер на данной стадии больше 10 сантиметров.
  4. Четвертая стадия является самой тяжелой. Во многих случаях заболевание оказывается неоперабельным и прогнозы на излечение пациента весьма неутешительные. При последней стадии опухоль дает метастазы в другие органы человека. Также рак начинает задевать надпочечники. Размеры новообразования достаточно большие.

Опухоли почки: причины, симптомы, лечение и прогнозы

Злокачественное заболевание метастазирует в самые различные внутренние органы:

  • 76% приходится на легкие;
  • 64% — лимфоузлы;
  • 40% — печень;
  • 25% — контралатеральная почка;
  • 11% — надпочечники;
  • 10% — мозг;
  • 43% — кости.

Кроме злокачественных опухолей 1-4 стадий существует еще и опухоль Вильямса. Она небольшого размера и достаточно редко дает метастазы на другие органы и лимфоузлы. Прогноз выздоровления больных с новообразованием Вильямса очень оптимистичный.

На первой стадии полностью вылечиваются 98% пациентов, на второй стадии – 94%, на третьей стадии – 95%, и на четвертой стадии – около 90% больных.

Правильная диагностика и лечение

Опухоли почки: причины, симптомы, лечение и прогнозы

Больные с жалобами на боли в районе поясницы должны прийти на прием к урологу для первичного осмотра. Кроме необходимых анализов и пальпации будет назначено и аппаратное исследование:

  • ультразвуковое;
  • рентгенологическое;
  • радиозотопное;
  • лабораторное и прочее.
  1. Если будет подтвержден диагноз, доктор может назначить:
  2. Данные виды диагностики помогут специалистам определить не только структурные особенности опухоли, но и ее локализацию, наличие метастаз, размеры.
  3. Для удаления рака применяют различные методики:
  • хирургическое вмешательство;
  • иммунотерапия;
  • гормонотерапия;
  • медикаментозное лечение;
  • облучение и т.д.

Самым эффективным методом лечения почечной онкологии является хирургическое вмешательство. Вид операции может отличаться в зависимости от стадии болезни, размеров опухоли и ее месторасположения. Если удаляют только пораженную часть почки, то этот метод называется резекция. При нефрэктомии удаляют полностью больной орган.

Хирургическую нефрэктомию выполняют с помощью лапароскопа. Благодаря этому пациент намного быстрее проходит послеоперационный период и восстанавливает свой привычный образ жизни.

По статистике после лапароскопической резекции злокачественной опухоли количество рецидивов значительно сокращается, по сравнению с полостной операцией.

Перед лапароскопией пациент обязательно должен сдать все анализы, пройти медосмотр. Накануне операции больному прекращают давать пищу и очищают кишечник методом клизмы или проносных медикаментов.

Химиотерапия при почечной онкологии

Опухоли почки: причины, симптомы, лечение и прогнозыПациентам со злокачественной опухолью почек чаще всего назначают химиотерапию. Больному определяется индивидуальная схема, по которой он должен принимать назначенные медсредства. Попадая в кровь, препараты начинают оказывать специфическое воздействие на весь организм.

Совместно с иными способами лечения химиотерапия может принести ожидаемый положительный эффект. Главной ее целью является агрессивное воздействие не только на саму опухоль, но и на появившиеся метастазы.

Медикаменты для химиотерапии врачи подбирают очень тщательно. Препараты должны максимально замедлить деление злокачественных клеток, что положительно повлияет на длительность жизни онкобольного.

Современная медицина выделяет несколько действенных лекарств для проведения химиотерапии:

  1. Нексавар – препятствует образованию новых кровеносных сосудов опухоли, благодаря которым она питается. Это лекарство приписывают даже пациентам с четвертой стадией рака.
  2. Сутент – блокирует кровеносные сосуды и перекрывает снабжение кровью раковых клеток. Препарат принимают курсами по 4 недели.
  3. Ингибитор – пагубно воздействует на раковую опухоль. При применении лечебного средства смежные с образованием ткани не поражаются. Ингибитор отличается хорошей переносимостью онкобольными.

Диетические предписания

Рак любого органа подразумевает строгое соблюдение диеты. Режим и состав диетического питания определяют врачи. Они рекомендуют убрать из рациона продукты, которые оказывают нагрузку на почки:

  • копченая пища;
  • газированные напитки;
  • маринованные и соленые блюда;
  • крепкий чай, кофе;
  • сладости;
  • консервы из рыбы и мяса;
  • разные виды бобовых;
  • рыбные и мясные наваристые бульоны;
  • колбасные изделия;
  • жирные мясные блюда.

Опухоли почки: причины, симптомы, лечение и прогнозы

Правильная диета должна включать в себя:

  • растительную пищу;
  • блюда из круп;
  • яйца курей и перепелок;
  • фрукты;
  • молочные продукты.

В небольших количествах можно употреблять:

  • отварное нежирное мясо и рыбу;
  • сливочное масло и сливки;
  • соль и специи.

Также нужно ограничить объем употребляемой жидкости до 1 литра, чтобы избежать нагрузки на почки.

Народная медицина

Опухоли почки: причины, симптомы, лечение и прогнозы

  • При лечении хороши любые методы, но при этом нужно следовать рекомендациям лечащего доктора по поводу приема назначенных медикаментов и правильного питания.
  • Поэтому в комплексе с традиционной медициной можно попробовать лечение народными средствами.
  • Многие больные успешно борются с онкологией с помощью травяных настоек, отваров, бальзамов, мазей и компрессов.
  • Самыми действенными травами в борьбе с онкологией считаются:
  • сабельник;
  • омела;
  • пижма;
  • ноготки;
  • ромашка;
  • чистотел;
  • мята;
  • тысячелистник;
  • корень зверобоя и многие другие.

Использовать можно только грамотно составленный сбор, способный стабилизировать функциональность внутренних органов. Настойки помогут избавить больную почку от вредных веществ и следов распада раковых клеток.

Перед применением лечебных трав обязательно нужна консультация лечащего доктора. Он определит подходящую дозировку и подберет самые эффективные в данном случае травы.

Послеоперационный период

Длительность реабилитации прооперированного пациента зависит от стадии заболевания, сложности операции, возраста больного и его общего состояния. После удаления почки могут возникнуть некоторые осложнения в виде воспалений легких, тромбофлебитов, проблем с сердечно-сосудистой системой.

В первые несколько дней после нефрэктомии человеку противопоказано двигаться, пить много жидкости и кушать.

Реабилитация в среднем может длиться год-полтора. В этот период пациент должен минимизировать физические нагрузки, придерживаться назначенной диеты. Запрещено употреблять алкоголь, жареную еду и копченые продукты.

  1. Со временем по разрешению врача можно увеличивать физические нагрузки, закалять организм, пить больше чистой теплой воды или отвара шиповника и постепенно вводит в рацион новые продукты.
  2. Обязательным условием для качественной и полноценной жизни после операции является регулярное посещение онкологов, прохождение осмотров и сдача всех необходимых анализов.

Прогноз к выздоровлению

Прогноз к полному выздоровлению или улучшению качества жизни при почечной онкологии зависит от того, на какой стадии была начата терапия. В медицине существует стандартный критерий эффективности лечения рака – пятилетняя выживаемость.

Если опухоль начали лечить на первой стадии, то более пяти лет живут около 90% больных. На второй стадии этот показатель снижается до 65-70%. На третьей стадии число проживших более 5 лет составляет 50%. Самый неутешительный прогноз для больных с четвертой стадией рака.

Их процент не превышает 10. При опухоли Вильмса без наличия метастазов полностью выздоравливают 90% пациентов. Это лишь среднестатистические данные.

На практике же каждый случай индивидуальный. При поражении сразу нескольких органов оперативное вмешательство может и не дать ожидаемого результата, поскольку выявить и удалить все очаги просто невозможно.

Именно поэтому на прогноз к полному выздоровлению влияет расположение опухоли, ее размер, количество метастаз и время рецидива.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://UroHelp.guru/pochki/opuholi/stadii-raka.html

Какие первые признаки опухоли почки, и как её лечить?

Опухоль – это бесконтрольный процесс, для которого свойственно постоянное разрастание тканей. На долю этого нарушения приходится порядка 5% среди всех заболеваний мочевыводящей системы. Патология делится на два вида, в зависимости от способностей клеток давать метастазы.

Доброкачественная опухоль почки  не дает метастазов и имеет благоприятный прогноз, а злокачественное новообразование происходит при полном перерождении тканей и разносом патологических клеток по организму.

Читайте также:  Язвы на языке: почему появляются, разновидности, симптомы и способы лечения

Возможные причины

Согласно медицинской статистике, в зоне наибольшего риска находятся маленькие дети и люди старше 70 лет. Патологическое разрастание тканей чаще встречается у мужчин, нежели у женщин. Точные причины нарушения зачастую выявить невозможно. Учитывать можно факторы, способные спровоцировать появление любых опухолей.

К ним относятся:

  • генетические нарушения;
  • наследственность;
  • плохое состояние здоровья;
  • алкоголизм;
  • продолжительное курение;
  • проблемы с иммунной системой;
  • воздействие радиации;
  • длительное употребление медикаментов.

Еще опухоль может быть следствием хронических нарушений мочеполовой системы или осложнением других онкологических заболеваний.

Способы лечения подбираются в зависимости от классификации опухоли, осложнений и индивидуальных особенностей организма.

Доброкачественные опухоли

Классификация новообразований делится на злокачественные и доброкачественные опухоли почек. В первом случае патология представляет серьезную опасность: ткани могут разрастаться и перекидываться на соседние органы – давать метастазы.

Существуют следующие виды доброкачественных опухолий почек

Опухоли почки: причины, симптомы, лечение и прогнозы

  • Липома. Липомы состоят преимущественно из жировых тканей, их размер варьируется от 1-2 миллиметров до 20-25 сантиметров. Влияние на здоровье и самочувствие определяется локализацией опухоли и ее размерами. Маленькие липомы практически незаметны, крупные негативно сказываются на почечном давлении, провоцируют колики, варикоцеле и тупую ноющую боль.
  • Аденома. Объем может быть от 1-2 миллиметров. Этот тип опухоли постепенно увеличивается, и, если ее размер дошел до трех сантиметров и более – ставится подозрение на злокачественность. Чаще всего болезнь протекает бессимптомно на протяжении длительного времени. Только по мере увеличения тканей возникает дискомфорт из-за давления на мочевые органы, которые расположены рядом.
  • Онкоцитома. Новообразование с четкими границами и округлой формой. Способна достигать крупных размеров и нередко протекает рядом со сформировавшейся кистой. Существует гистологическое сходство с начальными стадиями злокачественной опухоли, и относится к предраковым патологиям. Мелкие онкоцитомы протекают без выраженных признаков. Когда опухоль становится крупной и сдавливает орган, больной чувствует тупую ноющую боль в области поясницы, а в моче появляется кровь.
  • Ангиомиолипома. Сложное новообразование из: эпителиальных клеток, измененных кровеносных сосудов, мышечной ткани, жировой ткани. Обычно диагностируется ангиомиолипома правой или опухоль левой почки, двустороннее поражение почти не встречается. Запущенная патология способна увеличиваться до 20 сантиметров. Пока она меньше 4 см, клинические признаки минимальны. По мере разрастания тканей у больного возникают перепады давления, боли в области проблемного органа и поясницы, а в моче заметны примеси крови.
  • Миксома. Редкая опухоль из соединительных тканей. Может быть первичной (возникает из эмбриональных тканей) или вторичной, состоящей из преобразованных липом или фибром.
  • Лимфангиома. В большинстве случаев формируется во время внутриутробного развития из расширенных сосудов. Считается промежуточным состоянием между пороком лимфы и опухолью.
  • Фиброма. Достаточно редкое образование из соединительных тканей. Патология бывает множественной или единичной, увеличивается очень медленно и редко превышает размера в два сантиметра. Из-за этого выраженные признаки опухоли отсутствуют. Фибромы не дают метастазов, не нарушают работу почек и не мешают больному жить.
  • Папиллома лоханки. Последствия активности вируса папилломы человека, провокатором являются воспалительные процессы или нарушение обмена веществ. Наросты более 10 мм требуют удаления.
  • Ангиома. Состоит из лимфатических или кровеносных сосудов, является осложнением гемангиомы. При размере менее 3 см не требует лечения.



Злокачественные образования

  1. Фиброангиосаркома. Природа происхождения – соединительная, появляется в мышечных волокнах фиброзных тканей. На протяжении длительного времени не имеет очевидных симптомов.
  2. Почечно-клеточный рак. Встречается в 80% опухолей почки, формируется в корковых слоях.

    Процессы метастазирования активируются на ранних этапах развития опухоли, высок риск поражения соседних систем организма.

  3. Липоангиосаркома. Образование из жировых и сосудистых клеток, отличается быстрым ростом. В течение краткого срока достигает больших размеров и требует немедленного удаления.
  4. Переходно-клеточный рак лоханки.

    Эпителиальный вид поражения, появляется в поверхностных слоях слизистой и не проникает в глубинные ткани. Вероятность позитивного исхода высока при своевременном выявлении.

  5. Слизисто-железистый рак лоханки. Эпителиальное злокачественное образование, развивается в железистой структуре тканей. Возникает в результате бесконтрольного деления клеток с их последующей мутацией.

  6. Смешанная опухоль Вильмса. Начинается в первые годы жизни ребенка, локализуется в почечной паренхиме. Отличается высокой агрессивности и негативным прогнозом, требует немедленного вмешательства специалистов.
  7. Саркома лоханки. Сопровождается гематурией и распространяется на обе доли почки.

    Опухоль быстро растет и начинает сдавливать мочеточник, что приводит к острой токсикации организма из-за застоя мочи.

  8. Миоангиосаркома. Одна из самых редких патологий, возникает на фоне генной мутации при аномальном росте в нефроновых трубках. Диагностируется в детском возрасте и сложно поддается лечению.

При раках метастазы появляются только при первичной злокачественной опухоли. Образования различаются степенью агрессивности при поражении. До появления осложнений могут пройти годы, но в некоторых случаях болезнь развивается в течение пары месяцев. В таком случае потребуется экстренное удаление почки.

Симптоматика

Клиническая картина по большей части зависит от типа патологии в органе. На первичных этапах симптомы опухоли почки могут полностью отсутствовать. В большинстве случаев больной замечает только общую слабость и повышенную утомляемость, и причины обычно ищут в других проблемах.

По мере прогрессирования опухоли почек симптомы начинают ощущаться. Возможны следующие проявления нарушения:

Опухоли почки: причины, симптомы, лечение и прогнозы

  • почечные колики;
  • нарушения менструации;
  • уменьшение массы тела;
  • признаки отравления организма;
  • незначительный рост температуры;
  • анемия;
  • тошнота и рвота;
  • потеря аппетита;
  • отечность;
  • повышенная утомляемость.

Постепенно начинаются неприятности с мочеиспусканием: потребности сходить учащаются, во время процесса возможны болезненность и жжение, а ощущения полного опорожнения мочевого пузыря не наступает. В моче могут появляться незначительные следы крови.

На поздних сроках в области пораженной почки начинаются заметные боли, ноющего или острого приступообразного характера. При движении они усиливаются. Часто появляется боли в области поясницы, что может обмануть пациента и негативно повлиять на диагностику.

Способы диагностики

При условиях подозрения, что у больного имеется опухоль в почке, обращаться следует к нефрологу. Дополнительно могут потребоваться осмотры у гинеколога, уролога или онколога. Стандартный осмотр включает в себя пальпацию левой и правой почки. Патология бывает односторонняя или двусторонняя, поэтому «осматриваются» оба органа.

Чтобы установить вид опухоли почки, необходимы определенные диагностические мероприятия. К ним относятся:

Опухоли почки: причины, симптомы, лечение и прогнозы

  1. почечная артериография селективного типа;
  2. общий анализ мочи;
  3. общее исследование крови;
  4. кавография;
  5. биохимия крови;
  6. УЗИ мочеполовой системы;
  7. УЗИ почек;
  8. МРТ и КТ;
  9. биопсия.

Список корректируется в зависимости от общей клинической картины. Женщинам обязательно проводится гинекологическое обследование. При подозрении на злокачественные опухоли почек, требуется забор крови на онкологические маркеры.

Необходимое лечение

Некоторые виды доброкачественных опухолей допускается просто держать под контролем. Назначается динамическое наблюдение – больному необходимо регулярно проходить обследования. Если патология не отличается быстрым ростом, ее можно не трогать.

При активном делении клеток разросшаяся опухоль способна сдавливать окружающие органы и привести к отказу почки. Чтобы стабилизировать состояние пациента, принимается решение о хирургическом вмешательстве. По возможности врачи стараются сохранить орган и удалить только саму опухоль.

С помощью лечения необходимо:

Опухоли почки: причины, симптомы, лечение и прогнозы

  • снизить отечность тканей;
  • нормализовать водно-электролитный баланс;
  • установить кислотно-щелочное равновесие;
  • убрать болевой синдром;
  • восстановить отток мочи;
  • вывести из организма лишнюю жидкость;
  • предотвратить метастазы;
  • активировать иммунную систему;
  • стабилизировать воспалительный процесс.

Подобрать оптимальный способ терапии без врача невозможно.

Медикаменты

На начальных этапах возможно лечить некоторые типы патологии с помощью различных медикаментов. Они помогают бороться с симптоматикой и способны остановить разрастание опухоли.

Используются:

Опухоли почки: причины, симптомы, лечение и прогнозы

  1. обезболивающие: Норфин, Промедол, Фентанил, Кодеин, Пиритрамид. Снимают болевой синдром при почечной колике;
  2. цитостатики: Блеоцин, Доксорубицин, Оливомицин, Цитарабин, Космеген. Останавливают процесс распространения метастаз, замораживают процесс аномального деления и роста мутировавших клеток;
  3. противовоспалительные: Преднизолон, Медопред, Дексазон, Гидрокортизон, Арпеф, Эразон. Снимают воспалительную отечность;
  4. диуретики: Лазикс, Клопамид, Арифон, Амилорид, Маннитол, Фуросемид. Предотвращают накопление лишней жидкости в тканях и выводят ее из организма;
  5. антигипертензики: Энап, Диабазол, Капотен, Лозартан, Диабазол. Препятствуют развитию гипертонического криза и нормализуют артериальное давление.

Рассказать, по какой схеме нужно принимать лекарства, решает лечащий врач. Больной должен пропить весь назначенный курс, самостоятельно отказываться от дальнейшей медикаментозной терапии запрещено.

Хирургия

При отсутствии результатов консервативного лечения или быстром росте опухоли, рекомендуется оперативное вмешательство. Предпочтение отдается методикам, позволяющим сохранить хотя бы здоровую часть почки, если не весь орган. Вид процедуры зависит от расположения опухоли и степени ее распространения.

При незначительном размере патологии может использоваться лапароскопия – малотравматичный способ вмешательства. Во время процедуры выполняются три небольших прокола, через которые вводятся инструменты и видеокамера, позволяющая контролировать ход операции. При необходимости проводится резекция – частичное иссечение органов.

При необходимости проводится полостная операция, во время которой могут быть удалены сама опухоль, поврежденный орган или вся система с надпочечником, лимфатическими узлами и сосудами. Если операция невозможна, используются альтернативные методы – радиотерапия, химиотерапия или ингибирование белков направленного типа, при котором блокируются компоненты, участвующие в росте опухоли.



Источник: https://zdravpochka.ru/zabolevaniya/opuhol-pochki-simptomy-lechenie-skolko-zhivut.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector