Дальнозоркость: причины, симптомы и лечение

Дальнозоркость: причины, симптомы и лечение Дальнозоркость — патология зрения, вызванная ухудшением рефракции и аккомодации хрусталика, в результате чего луч света фокусируется на плоскости за сетчаткой глаза. Возрастная дальнозоркость часто развивается после 35-40 лет, когда хрусталик теряет способность приспосабливаться к внешним условиям. В результате человек видит размытое изображение предметов, находящихся на расстоянии 20-30 сантиметров, но при взгляде вдаль острота зрения сохраняется. Дальнозоркость: причины, симптомы и лечение

Что такое дальнозоркость

Дальнозоркость, или гиперметропия — офтальмологическое заболевание, которое развивается в результате смещения фокуса хрусталика на плоскость за сетчаткой глаза. Очень часто причиной заболевания является изменение формы глаза. Он сжимается, и ось глазного яблока становится короче, при этом сила рефракции не соответствует размеру глаза.

В молодом возрасте слабая рефракция компенсируется аккомодацией хрусталика за счет сокращения или расслабления цилиарной мышцы, однако постепенно такая способность теряется, а острота зрения снижается. Кроме того, на развитие дальнозоркости может повлиять изменение кривизны роговицы глаза.

Если не принять меры к лечению, заболевание может стать причиной развития глаукомы, косоглазия, конъюнктивитов, головной боли, усталости глаз при чтении.

Причины заболевания

В зависимости от механизма формирования выделяют четыре вида гиперметропии. Для всех видов характерно уменьшение глаза по оси и нарушения в преломляющих структурах. При этом каждый вид имеет свои отличительные причины возникновения дальнозоркости:

  1. Детская физиологическая дальнозоркость. Ее причина состоит в том, что новорожденный имеет более круглую укороченную форму глаза, чем взрослый человек. До 4-5 лет кривизна роговицы и оптическая сила хрусталика выражаются меньше. Когда ребенок растет, длина глаза по оси и кривизна хрусталика увеличиваются.
  2. Врожденная дальнозоркость. Такая патология выявляется после достижения ребенком возраста 5-6 лет. Причиной врожденного заболевания могут стать нарушения, возникшие в период внутриутробного развития:
  • недоразвитие глазного яблока;
  • аномалия роговицы, при которой она имеет слишком плоскую форму;
  • смещение хрусталика, слишком маленький его размер либо полное отсутствие.
  1. Приобретенная дальнозоркость. Болезнь развивается из-за нарушений, возникших в преломляющей структуре глаза либо уменьшения размера переднезадней оси. Причиной являются травмы глазного яблока или хрусталика, неправильное проведение оперативного лечения, формирование опухоли в глазнице.
  2. Возрастная дальнозоркость. Причиной развития являются возрастные изменения в хрусталике глаза и роговице. Хрусталик становится менее эластичным и теряет способность к аккомодации.

Дальнозоркость: причины, симптомы и лечение

Основные симптомы дальнозоркости

Дальнозоркость: причины, симптомы и лечение

Симптомы приобретенной или возрастной гиперметропии проявляются постепенно. У пациентов появляются жалобы на плохое видение близко расположенных предметов, красноту и резь в глазах при чтении мелкого шрифта. Также появляются другие симптомы патологии:

  • астенопия — быстрая утомляемость при чтении, шитье, работе за компьютером или при вождении автомобиля в вечернее время;
  • амблиопия, или «ленивый глаз» — зрение ухудшается из-за того, что один глаз не участвует в зрительном процессе;
  • косоглазие — нарушение, вызванное тем, что один или оба глаза отклоняются от оси при прямом взгляде;
  • затуманивание зрения — образование туманной пелены перед глазами;
  • уменьшение остроты зрения, размытость и неясное изображение объектов;
  • ощущения тяжести и давления в глазу;
  • периодические головные боли, возникающие при напряженном зрении в лобной или височной части головы.

Дальнозоркость: причины, симптомы и лечение

Может быть полезна статья о методах лечения косоглазия, включая аппаратное лечение косоглазия, оптическую коррекцию, хирургическое вмешательство.

Стадии развития дальнозоркости

От стадии гиперметропии зависит способ ее лечения. Офтальмолог проводит диагностику с помощью специальных таблиц и оптических линз, измерения продольной оси глазного яблока, осмотра глаза после закапывания капель расширяющих зрачок. Выделяют следующие стадии заболевания:

  • 1 степень (слабая) — дальнозоркость не превышает +2,0 диоптрии. Видимость изображений практически не меняется, но пациенты жалуются на утомляемость глаз.
  • 2 степень (средняя) — острота зрения находится в пределах от +2,0 до +5,0 диоптрии. Мелкие предметы вблизи видны плохо, появляется повышенная утомляемость и дискомфорт, но зрение остается без изменений. Мелкий шрифт виден на расстоянии вытянутой руки.
  • 3 степень (высокая) — нарушение зрения превышает +5,0 диоптрии. Резкость зрения вблизи очень маленькая, хрусталик не фокусируется на предметах, которые находятся недалеко, пациент видит расплывчатое изображение лиц.

Дальнозоркость: причины, симптомы и лечение

Возрастная дальнозоркость

Пресбиопия (возрастная дальнозоркость) начинает прогрессировать в возрасте 40 лет и затрагивает каждого человека. Ее развитие вызвано склеротическими изменениями и снижением аккомодативной функции глаза.

Хрусталик теряет способность менять кривизну в зависимости от расстояния до объекта. В норме он представляет двояковыпуклую эластичную линзу с прозрачным содержимым, которая расположена перед сетчаткой глаза.

Кривизна капсулы и аккомодация регулируется цилиарной мышцей, удерживающей ее в подвешенном состоянии.

Примерно к 40 годам происходит изменение структуры хрусталика. Он становится более плоским и менее эластичным, а цилиарная мышца теряет способность расслабляться и остается напряженной. Это приводит к ухудшению остроты зрения вблизи, появлению жалоб на плохое общее самочувствие и усталость глаз.

Пресбиопия отличается плавным течением. Примерно к 30 годам способность хрусталика к аккомодации уменьшается на 50%. К 40-летнему возрасту происходит отклонение зрения в сторону дальнозоркости. У людей возникает желание удалить предмет на расстояние вытянутой руки, и включить свет.

Отмечается быстрое утомление зрения, возникает боль в глазницах и переносице, повышенная слезоточивость, а степень аккомодации уменьшается на 60-65%.

После 60 лет у многих людей глаз теряет способность к аккомодации, в результате ближайшая видимая точка совпадает с наиболее удаленным объектом.

Особенности лечения

Способы коррекции возрастной (старческой) дальнозоркости подбираются в индивидуальном порядке для каждого пациента и зависят от состояния оптической системы глаза, рода деятельности и способа жизни больного. Чаще всего для этого проводятся:

  • Оптическая коррекция. Для этого используют очки с собирательными плюсовыми линзами. Если кроме пресбиопии у пациентов наблюдается близорукость, подбирают бифокальные очки с двумя зонами, одна из которых корректирует зрение вдаль, другая предназначена для использования на близком расстоянии.
  • Контактная коррекция. Достигается за счет использования мультифокальных контактных линз, в которых верх предназначен для взгляда вдаль, а нижняя часть — для чтения и выполнения работ вблизи.
  • Хирургическая коррекция. Выполняется в сложных случаях для сглаживания симптомов пресбиопии. Оперативное лечение включает: лазерную коррекцию зрения, кондуктивную кератопластику, замену хрусталика, операции на склере глаза, имплантацию факичных интраокулярных линз и прочие методы.

Как лечить дальнозоркость в домашних условиях

Лечение дальнозоркости в домашних условиях основано на выполнении упражнений, улучшающих аккомодацию хрусталика и проведении рефракционной терапии. Для этого готовят травяные чаи и отвары из растений, которые задерживают развитие патологии. К ним относятся листья черешни, очанка, пустырник, корни пырея.

Остановить прогрессирование болезни помогают спиртовые настойки из китайского лимонника, корня аира, черники. Нормализуют кровообращение в сосудистой системе глаза компрессы и примочки из ягод черешни или натертого сырого картофеля. Улучшают зрение поливитаминные соки из цитрусовых, брусники, черники, моркови, свеклы.

В рацион необходимо включать зелень, овощи, растительные масла, морскую рыбу, орехи. Особенно эффективно использование народных методов при пресбиопии. Дальнозоркость: причины, симптомы и лечение

Методы клинического лечения

К наиболее прогрессивным методам лечения заболевания относятся:

  1. Оперативное вмешательство микрохирургического типа, которое проводится через микродоступ размером 1,8 мм. Операции выполняются такими методами:
  • извлечение прозрачного хрусталика и дальнейшее внедрение сходной по своим свойствам интраокулярной линзы — проводится при пресбиопии или наличии противопоказаний к коррекции лазером;
  • вживление факичной линзы — выполняется в том случае, если глаз сохранил способность к естественной аккомодации.
  1. Лечение дальнозоркости лазером. При таком методе меняется форма роговицы за счет создания многофокусной поверхности. При этом учитываются индивидуальные особенности каждого пациента. Лазерная коррекция устраняет дальнозоркость до +5,0 диоптрий, а если патология сочетается с астигматизмом — до +3,0 диоптрий. Лечение проводится для пациентов от 18 до 50 лет.

Дальнозоркость: причины, симптомы и лечение

Как работает коррекция дальнозоркости

Помимо оптической, микрохирургической и лазерной коррекции известны другие методы коррекции дальнозоркости:

  • Капельная терапия. Чтобы остановить ухудшение зрения, назначают курс лечения глазными каплями. Они расслабляют цилиарные мышцы, способствуют нормализации внутриглазного давления, питают ткани глаза полезными веществами.
  • Аппаратное лечение. При этом методе проводится вакуумный массаж глазного яблока и воздействие на глаз ультразвуком. Кроме того, для улучшения зрения используются специальные очки с массажным эффектом.
  • Физиотерапия. Процедуры предусматривают цветоимпульсную стимуляцию хрусталика, чрескожную электростимуляцию, а также воздействие на роговицу инфракрасными лучами.
  • Ношение перфорационных очков-тренажеров снимает напряжение в глазах.

Дальнозоркость: причины, симптомы и лечение

Упражнения для зрения при дальнозоркости

Гимнастика для глаз при дальнозоркости снимает нагрузку на глаза, улучшает микроциркуляцию крови в глазных мышцах, уменьшает клинические проявления патологии. Избавиться от напряжения и тяжести помогут несложные упражнения:

  • движения глазами сначала вверх-вниз, затем вправо-влево;
  • вращательные движения по часовой стрелке и против нее;
  • небольшое надавливание ладонями на закрытые глаза в течение нескольких минут;
  • перевод взгляда с кончика носа на линию горизонта;
  • мягкое постукивание по закрытым глазам подушечками пальцев.

Выполнение всех упражнений займет 10 минут, но их нужно делать несколько раз в день, чтобы почувствовать улучшение зрения.

Профилактика дальнозоркости

Для профилактики рекомендуется выполнять следующие рекомендации:

  • использовать для освещения рабочего места лампы мощностью 60-100 В;
  • чередовать нагрузку на глаза с отдыхом, периодически менять род деятельности;
  • через каждые 45-60 минут выполнять гимнастику для глаз;
  • проводить очковую или лазерную коррекцию зрения, пользоваться каплями, снимающими усталость и напряжение в глазах;
  • регулярно посещать офтальмолога для проверки зрения.

Выполняя мероприятия, направленные на профилактику дальнозоркости, можно надолго замедлить ее прогрессирование и предупредить появление осложнений.

Источник: https://zir.clinic/prichiny-vozniknoveniya-dalnozorkost/

Дальнозоркость

Слушать статью в аудиоформате

Воспроизведение данного аудиоформата не поддерживается вашим браузером.

Дальнозоркость — это рефракционная ошибка глаза, из-за которой трудно сфокусироваться на близких объектах, они выглядят размытыми.1

У детей слабая дальнозоркость часто проходит по мере взросления, когда глазное яблоко достигает взрослого размера. Длина глаза (спереди назад) удлиняется почти на треть между рождением и возрастом в пять лет.3

Дети с дальнозоркостью хорошо видят без коррекции, потому что мышцы и линзы их глаз ещё эластичны. Но с возрастом становится все сложнее прищуриться, что превращает дальнозоркость в проблему.4

Дальнозоркость: причины, симптомы и лечение Дальнозоркость: причины, симптомы и лечение

По степени тяжести:

  • Низкая: до + 2 D
  • Умеренная: от + 2,25 до 5 D
  • Высокая: более + 5 D и редко превышает 6 — 7 D

Клинические виды дальнозоркости:

I. Простая гиперметропия: наиболее распространенный тип. Он развивается вследствие биологических изменений в развитии глаза и может быть наследственным.

II. Патологическая гиперметропия обусловлена врожденными или приобретенными состояниями за пределами нормального биологического изменения развития.

Читайте также:  Головная боль: почему болит и что делать, виды болей

В свою очередь бывает:

  • Старческая: возникает в пожилом возрасте из-за уменьшения кривизны наружных волокон хрусталика или приобретенного склероза коры (внешней части) хрусталика.
  • Позиционная: может возникать из-за заднего подвывиха (частичного вывиха) хрусталика.
  • Афакическая: из-за смещения хрусталика от его нормального положения зрачка в глазу.
  • Последовательная: из-за хирургически перекорректированной миопии или недостаточной коррекции интраокулярной линзы после удаления хрусталика.

III. Функциональная гиперметропия: возникает в результате паралича аккомодации, который наблюдается у пациентов с параличом внутричерепного нерва и внутренней офтальмоплегией.5

Новиков Сергей Александрович – доктор медицинских наук, профессор кафедры офтальмологии о дальнозоркости: симптомы, способы лечения

Дальнозоркость возникает, когда лучи света, попадающие в глаз, фокусируются позади сетчатки, а не прямо на ней.6  Чаще всего это происходит из-за недостаточного изгиба роговицы или слишком короткого глазного яблока.7

Многие люди рождаются с дальнозоркостью, но детскому глазу легко сосредотачиваться на отдаленных объектах. С годами зрение ухудшается и даже отдаленные объекты становятся нечеткими, поэтому дальнозоркость следует корректировать вовремя.

В редких случаях к дальнозоркости приводит:

  • диабет;
  • опухоли;
  • гипоплазия макулы: редкое заболевание, связанное с недоразвитием макулы, небольшой области на сетчатке.

Эксперты считают, что дальнозоркость бывает наследственной, а значит, она может передаваться от родителей к детям.8

  • Проблемы с фокусировкой на близлежащих объектах
  • Головные боли
  • Нечеткое зрение
  • Напряжение глаз
  • Усталость или головная боль после чтения

Если у вас есть эти симптомы при ношении очков или контактных линз, вам следует обратиться к офтальмологу.9

Дальнозоркость: причины, симптомы и лечение

Нормальное зрение

Дальнозоркость: причины, симптомы и лечение

Зрение при дальнозорькости

Провести стандартное обследование глаз для диагностики дальнозоркости и назначить корректирующие линзы может врач-оптометрист. Если подозревается более сложная проблема, то более детальное обследование проводит офтальмолог.

Дети проходят проверку зрения на следующих этапах:

  • при рождении
  • в течение первого года жизни
  • в возрасте около 3 с половиной лет
  • в возрасте около 5 лет

Взрослый человек должен пройти осмотр у специалиста, если у него наблюдается какой-либо из симптомов дальнозоркости или он достиг 40-летнего возраста без симптомов. Человеку, который уже носит корректирующие линзы, нужны более частые проверки зрения.

Что проверяют при диагностике дальнозоркости?

  • Способность фокусироваться на близких объектах
  • Общее состояние глаз, чтобы определить, есть ли какие-либо заболевания глаз или физические отклонения
  • Остроту зрения с использованием таблиц Сивцева и Головина10
  • Боковое зрение
  • Подвижность глаз или движение глаз
  • Сетчатку и зрительный нерв11

Лечение гиперметропии направлено на то, чтобы свет правильно фокусировался на сетчатке. Существует два основных пути решения проблемы: корректирующие линзы или рефракционная хирургия.

Корректирующие линзы

Рефракционная хирургия

Дальнозоркость: причины, симптомы и лечение

Лазерный кератомилез на месте (LASIK)

Лазер используется для преобразования центра роговицы в более крутой купол.

Дальнозоркость: причины, симптомы и лечение

Лазерный эпителиальный кератомилез (LASEK)

Лазер используется, чтобы придать внешним краям роговицы более крутой изгиб.

Дальнозоркость: причины, симптомы и лечение

Фоторефрактивная кератэктомия (ФРК)

Хирург удаляет наружный слой роговицы и выполняет процедуру, аналогичную LASEK. Затем внешний слой отрастает в течение примерно 10 дней.

Дальнозоркость: причины, симптомы и лечение

Кондуктивная кератопластика (CK)

Роговица формируется с помощью радиочастотного зонда, который заставляет периферический слой роговицы сжиматься. Это увеличивает кривизну центральной части роговицы и усиливает ее преломляющую способность.

  • Диабет
  • Беременность или кормление грудью
  • Ослабленная иммунная система
  • Другие проблемы с глазами, такие как глаукома или катаракта

В редких случаях лазерная хирургия может привести к следующим осложнениям:

  • Ухудшение послеоперационного зрения: зрение может стать хуже, чем раньше, если хирург неправильно оценивает, сколько ткани удаляется из роговицы
  • Врастание эпителия: поверхность роговицы начинает врастать в саму роговицу, что приводит к дальнейшим проблемам со зрением. Это может потребовать дополнительной операции
  • Эктазия: роговица становится слишком тонкой, зрение ухудшается, и существует риск полной потери зрения
  • Микробный кератит: инфекция роговицы12

Осложнения у взрослых редки: даже когда состояние ухудшается с возрастом, очки обычно позволяют человеку нормально видеть. Как правило, осложнения возникают, когда гиперметропия не лечится у детей.

Среди них:

  • Косоглазие: глаза неправильно выровнены и фокусируются на разных вещах. Это может повлиять на восприятие глубины и затруднить определение расстояния до объектов
  • Амблиопия: один глаз становится доминирующим, обычно из-за косоглазия. Если ребенок использует один глаз для фокусировки, другой глаз может стать слабее. При отсутствии лечения пациент может потерять зрение в этом глазу

Дальнозоркость: причины, симптомы и лечение

Оба осложнения поддаются лечению, но в тяжелых случаях может потребоваться операция по выравниванию глаз и укреплению глазных мышц.13

Источник: https://glaucoma.ru/glaznie-zabolevaniya/dalnozorkost

Дальнозоркость (гиперметропия)

Дальнозоркость (гиперметропия) — вид рефракции глаза, при котором изображение предмета фокусируется не на сетчатке, а в плоскости за ней, из-за чего острота зрения вблизи падает.

Дальнозоркость

Дальнозоркость: причины, симптомы и лечение

Нормальное зрение

Дальнозоркость: причины, симптомы и лечение

По каким причинам развивается дальнозоркость?

Причинами дальнозоркости могут быть укороченное глазное яблоко либо слабая преломляющая сила оптических сред глаза. Увеличив преломляющую силу оптических сред – к примеру, при помощи процедуры лазерной коррекции, – можно добиться того, что световые лучи будут фокусироваться там, где это необходимо при нормальном зрении.

Врачи-офтальмологи выделяют три степени дальнозоркости:

  • слабую – до + 2,0 D;
  • среднюю – до + 5,0 D;
  • высокую – свыше + 5,0 D.

При дальнозоркости слабой степени ярко выраженных симптомов может не наблюдаться, снижение остроты зрения компенсируется за счет работы аккомодационного аппарата глаза, и человек попросту не замечает негативных изменений, происходящих в зрительной системе. Сохраняется высокое зрение как вдаль, так и вблизи, но могут быть жалобы на быструю утомляемость, головную боль, головокружения.

Гиперметропия средней степени уже гораздо более ощутима, – человек, имеющий такой диагноз, старается отдалить от глаз предметы, которые необходимо рассмотреть, и нуждается в более ярком освещении при выполнении зрительной работы, хотя зрение вдаль остается хорошим. Для дальнозоркости средней степени характерны боли в области надбровных дуг и переносицы, болезненные ощущения в глазах, повышенная зрительная утомляемость.

При дальнозоркости высокой степени происходит серьезное снижение остроты зрения и вдаль, и вблизи, так как исчерпаны все возможности глаза фокусировать на сетчатке изображения даже далеко расположенных предметов.

Глаза человека, страдающего гиперметропией высокой степени, наиболее подвержены усталости, появляется чувство распирания и «песка». Такая дальнозоркость сопровождается частыми и сильными головными болями.

Дальнозоркость у детей – всегда ли это патология?

Но, оказывается, не всякая дальнозоркость – патология. К примеру, гиперметропия у детей зачастую является вариантом нормы. Пока зрительная система растущего организма находится в развитии, размеры глазного яблока недостаточны для обеспечения попадания оптического фокуса на сетчатку, именно в этом и кроется причина такой дальнозоркости.

То есть это естественная возрастная норма, так характеризуют гиперметропию детей младшего возраста офтальмологи.

Дальнозоркость: причины, симптомы и лечение

По мере роста глаза, детская дальнозоркость проходит. Однако если к 10-летнему возрасту симптомы дальнозоркости по-прежнему не компенсированы, можно говорить о нарушении зрения, требующем коррекции и лечения.

С годами зрение, особенно вблизи, ухудшается из-за уменьшения аккомодативной способности глаза.

Происходит это вследствие возрастных изменений в хрусталике – снижается его эластичность, ослабевают удерживающие хрусталик мышцы, в чем и кроется причина негативных перемен.

С такой возрастной дальнозоркостью или пресбиопией сталкиваются многие из тех, кто перешагнул 45-летний рубеж, даже если до этого возраста зрение было абсолютно нормальным.

Бороться со старческой дальнозоркостью можно и нужно, – сегодня существуют эффективные и безопасные методы лечения пресбиопии, позволяющие одновременно с этим недугом избавиться от еще одного широко распространенного возрастного заболевания глаз, катаракты.

Дальнозоркость: причины, симптомы и лечение

Как проходит диагностика дальнозоркости?

Диагностика дальнозоркости в клинике «Эксимер» может быть проведена в ходе тщательного обследования зрительной системы, включающего в себя:

  • определение остроты зрения;
  • измерение рефракции (способности оптической системы глаза преломлять световые лучи);
  • измерение внутриглазного давления;
  • ультразвуковые исследования внутренних структур глаза (в том числе в непрозрачных средах);
  • диагностирование внутренних патологий;
  • исследование формы и преломляющей силы роговицы;
  • исследование поля зрения;
  • обследование состояния сетчатки и зрительного нерва.

Все эти процедуры необходимы для максимально точной постановки диагноза и выбора наиболее эффективных методик восстановления зрения – оптической коррекции, терапевтических способов лечения, лазерной коррекции, имплантации факичных линз, рефракционной замены хрусталика.

Профилактика дальнозоркости – простые правила

  • стараться не переутомлять глаза, устраивая переменки в зрительной работе;
  • регулярно выполнять упражнения зрительной гимнастики;
  • обеспечить достаточное и равномерное освещение рабочего места;
  • вести здоровый образ жизни: высыпаться, заниматься физкультурой, бывать на свежем воздухе;
  • включать в меню продукты, содержащие витамины группы А и такие микроэлементы, как цинк, медь, хром, марганец и т. д.; соблюдать баланс белков, жиров и углеводов в потребляемой пище.

И еще одно немаловажное правило: каждый человек, заботящийся о здоровье своих глаз, должен регулярно посещать офтальмолога. Только точная диагностика и своевременное лечение дальнозоркости помогут избежать прогрессирования ухудшения зрения!

  • Ë
  • È
  • Что делать, если очки не помогают?

Рекомендуем вам пройти полное диагностическое обследование, по итогам которого врач определит причину снижения зрения и по необходимости подберет Вам либо более сильные очки, либо другой метод коррекции. Важно, не оставлять проблему нерешенной.

Ë

È

Моей дочке 4 года, ей поставили диагноз дальнозоркость (один глаз +4, другой +5). Как можно решить проблему, чтобы не носить очки. Можно ли делать лазерную коррекцию в столь раннем возрасте?

В этом возрасте эксимер-лазерная коррекция зрения не показана: рост глазного яблока продолжается, и эффект от ее проведения будет недолговременным.

Очки носить необходимо, так как в таком возрасте это единственный способ избежать возникновения косоглазия и снижения остроты зрения.

Помимо этого возможно проведение терапевтического курса лечения, с помощью которого можно сохранить и повысить остроту зрения ребенка. Необходимо пройти диагностическое обследование, после которого врач порекомендует оптимальный курс лечения.

  1. Ë
  2. È
  3. Позволяет ли лазерная коррекция зрения избежать возникновения пресбиопии (возрастной дальнозоркости) в пожилом возрасте?

Возрастная дальнозоркость (пресбиопия) развивается после 45-50 лет практически у каждого человека вне зависимости от того, выполнена лазерная коррекция зрения или нет. Лазерная коррекция зрения не спасает от возрастной дальнозоркости.

Пресбиопия вызвана тем, что хрусталик глаза с возрастом теряет гибкость и не может «наводить фокус», чтобы обеспечивать чёткое зрение вблизи. Лазерная коррекция воздействует на другую естественную линзу — роговицу.

Возможно, что в пожилом возрасте вам понадобятся очки для чтения вблизи, вне зависимости от того, делали вы лазерную коррекцию или нет.

Читайте также:  Реабилитация после микроинсульта
Задать вопрос Все вопросы

Оценка статьи: 4.8/5 (145 оценок)

Источник: https://excimerclinic.ru/long-sight/

Дальнозоркость: причины, симптомы, лечение, профилактика — CVZ

Дальнозоркость: причины, симптомы и лечение

Что такое дальнозоркость?

Официальное определение гиперметропии или дальнозоркости звучит так — рефракционное нарушение с фокусировкой изображения предметов не на сетчатке, а позади нее. В результате появления этой патологии больной утрачивает способность видеть предметы, расположенные на близком расстоянии (чаще всего на 25-40 см от глаза).

По статистике, в России возрастной дальнозоркостью или прессбиопией страдает не меньше 35% взрослого населения, по другим данным – не менее 45%. Именно поэтому гиперметропия относится к возрастной аномалии.

В детском возрасте тоже наблюдается подобное изменение и считается нормой развития: оно имеет место у 90% детей в возрасте до 3 лет, но только каждый четвертый ребенок к 10 годам имеет проблемы с фокусировкой вблизи.

Суть дальнозоркости состоит в недостаточной рефракции, то есть способности внутриглазных структур и роговицы преломлять визуальный сигнал и сводить фокус на сетчатке. В результате пациент видит предметы слегка размытыми. Чтобы рассмотреть их более детально, ему приходится напрягать зрение или отодвигать объекты на определенное расстояние.

Благодаря развитию лучевых и электронных диагностических методов удалось выяснить основные причины возникновения дальнозоркости. Часть из них не нуждается в коррекции, так как являются преходящими, то есть самостоятельно исчезают со временем.

Причины

Среди основных причин дальнозоркости офтальмологи называют аномально маленький размер глазного яблока с уменьшением длины по передне-задней оси. Такой дефект относится к врожденным и обнаруживается у всех детей в первые годы жизни. Он не требует устранения сразу после обнаружения, так как по мере роста черепа и глаз состояние может нормализоваться.

Нормой считается отклонение зрения на 4 диоптрии. Этот показатель характеризует зрелость малыша и его органов зрения.

Если показатель выше, то в большинстве случаев отклонениям сопутствует микрофтальм, врожденная катаракта, лентиконус и другие дефекты.

Нередко врожденная дальнозоркость, требующая коррекции, сопровождается тяжелыми патологиями плода: искривлением ушных раковин, заячьей губой или волчьей пастью, недоразвитостью пальцев и т. д.

Вторая по распространенности причина гиперметропии — нарушение аккомодации внутриглазной линзы (хрусталика), то есть ее способности изгибаться при фокусировке взгляда на предметах. Такая причина характерна для возрастных пациентов, она обусловлена естественным старением организма.

Наименее распространенной причиной дальнозоркости врачи называют врожденное либо приобретенное отсутствие хрусталика, или афакию. Чаще всего она наблюдается у пациентов с травмами глаза, вывихом хрусталика, а также после операции по удалению катаракты.

Классификация

В офтальмологии выделяют две основные формы дальнозоркости: скрытую и явную. При скрытой гиперметропии нарушения рефракторных функций внутриглазных структур или оболочки глаза компенсируются аккомодацией, то есть принудительным напряжением внутриглазных мышц, регулирующих кривизну хрусталика.

Такое состояние характерно для пациентов в молодом возрасте. Нарушения зрения при такой форме болезни фактически не заметны, пациент легко обходится без коррекции дальнозоркости очками или линзами. При явной форме самокоррекция фокусировки невозможна, и больной вынужден использовать очки или линзы.

В зависимости от механизма возникновения гиперметропию делят на два типа:

  • аксиальную (осевую), при которой нарушение рефракции происходит из-за укороченной формы глазного яблока;
  • рефракционную, когда неправильное преломление светового потока происходит из-за аномалий оболочек глаза, хрусталика и других внутриглазных структур.

По интенсивности нарушения зрения дальнозоркость делится на три степени:

  • слабая — до 3 диоптрий;
  • средняя — до 6 диоптрий;
  • сильная — свыше 6 диоптрий.

Помимо этого, заболевание делится на физиологическую гиперметропию, диагностируемую у детей, врожденную, протекающую на фоне слабой рефракции, и возрастную (старческую).

Симптомы

Клинические проявления гиперметропии начинают беспокоить больного в случае, когда компенсаторных функций системы аккомодации становится недостаточно или она требует значительных усилий. До этого момента симптомы дальнозоркости отсутствуют, за исключением небольшого дискомфорта, спровоцированного повышенной утомляемостью глаз. При этом пациенты жалуются на следующие явления:

  • тупая боль в глазах, за надбровными дугами, в области переносицы или центре лба;
  • слезотечение при длительной работе с расположенными вблизи объектами;
  • ощущение нестабильности строчек текста или мелких деталей — они плывут в сторону, сливаются друг с другом.

Дальнозоркость: причины, симптомы и лечение

При высокой степени дальнозоркости симптомы, перечисленные выше, усиливаются. К ним присоединяется явное снижение остроты зрения: расположенные ближе чем 45 см от глаз предметы визуализируются плохо: их очертания остаются расплывчатыми, плохо распознаются мелкие детали и элементы.

Чтобы рассмотреть их, приходиться щурить глаза. По мере прогрессирования заболевания система фокусировки глаза сбивается окончательно. После достижения нарушения зрения до +5 диоптрий плохо визуализируются не только расположенные рядом, но и удаленные на некоторое расстояние предметы.

Полезно знать! При необходимости продолжительно и интенсивно напрягать зрение у больных гиперметропией появляется тошнота. Она является признаком чрезмерной усталости глаз.

На этом этапе, помимо субъективных жалоб, врач может обнаружить изменения глазного дна: отек сетчатки, размытость границ зрительного нерва.

У детей с врожденной дальнозоркостью практически не бывает жалоб на «плохое» зрение, потому что они попросту не понимают, что значит видеть хорошо. Заподозрить патологию у таких малышей помогают содружественные отклонения: сходящееся косоглазие, амблиопия, конъюнктивиты и т. д.

Методы диагностики

Дальнозоркость: причины, симптомы и лечениеДиагностика дальнозоркости проводится с использованием ряда процедур. Самая простая из них — классическая табличная визометрия. В процессе исследования пациент смотрит поочередно левым и правым глазом на таблицу с изображением элементов (букв) разного размера и называет их. По результатам визометрии врач может оценить остроту зрения на каждом глазу.

Более совершенная диагностическая методика — авторефрактометрия — компьютеризированный прибор выявляет нарушение рефракции и определяет ее степень.

Перед началом процедуры врач закапывает в глаза раствор, расслабляющий глазные мышцы. Это помогает получить объективные данные о состоянии органов зрения.

Результат исследования выдается в печатном виде с величиной диоптрий на каждый глаз.

Для обследования глаз у детей подходит схожий с авторефрактометрией метод — скиаскопия.

В процессе процедуры врач оценивает перемещение тени при прохождении светового потока через роговицу, хрусталик, стекловидное тело и другие структуры глаза.

Скиаскопия обнаруживает признаки дальнозоркости и определяет степень патологических изменений. В процессе исследования пациенту не нужно фокусировать взгляд, именно поэтому методика нашла свое применение в детской офтальмологии.

После постановки диагноза и перед началом лечения заболевания проводят уточняющие исследования:

  • УЗИ глаза — волновое исследование, которое позволяет точно установить размеры глазного яблока и особенности его анатомии;
  • биомикроскопия — исследование оптической среды на предмет патогенной флоры, признаков воспалений и т. д.;
  • топография роговицы — измерение толщины и плотности оболочки глаза, необходимое для правильного проведения лазерной коррекции зрения;
  • гониоскопия — исследование передней камеры глазного яблока для профилактики послеоперационной глаукомы у пациентов старше 35 лет.

Результаты, полученные в процессе обследования, необходимы для назначения адекватных мер коррекции зрения и профилактики слепоты.

Лечение

Терапия дальнозоркости делится на две обширные группы, одна из которых включает консервативные методики, а другая — радикальные способы восстановления зрения. Как правило, лечение дальнозоркости всегда начинают с консервативных мер. Оно состоит из нескольких моментов, которые включаются в схему терапии в зависимости от особенностей заболевания:

  1. Простая коррекция дальнозоркости с помощью очков — подходит пациентам со слабой степенью снижения зрения, незначительным или отсутствующим прогрессом. Очки изготавливаются индивидуально. Их рекомендуется носить постоянно или только во время чтения и работы за компьютером. Очковая коррекция считается единственной доступной методикой для детей.
  2. Коррекция зрения линзами. В большинстве случаев используются гибкие изделия, которые устанавливаются на роговицу на весь день. На ночь их необходимо снять. В ряде случаев линзы могут раздражать роговицу глаза и приводить к стремительной утрате зрения, поэтому пациентам, выбравшим такой метод коррекции, рекомендуется регулярно посещать офтальмолога. Метод не подходит детям.
  3. Аппаратная коррекция дальнозоркости. Существует методы ультразвуковой, компрессионной и электростимуляции органов зрения. Эти процедуры распространены в детской офтальмологии при высоком риске амблиопии и косоглазия или при уже диагностированных патологиях.

Дальнозоркость: причины, симптомы и лечение

К числу эффективных и не травматичных методов лечения дальнозоркости, которые используют при снижении зрения до +5 диоптрий и ниже, относятся малоинвазивные операции.

Лазерная коррекция методами LASIK, Femto LASIK, LASEK и EPI-LASIK, а также ФРК (фоторефракционная кератэктомия) — суть всех операций состоит в коррекции формы роговицы по индивидуальным параметрам.

Проводятся такие вмешательства пациентам старше 18 лет.

Хирургическая операция при дальнозоркости осуществляется методом рефракционной замены хрусталика. Проводится она в два этапа:

  1. Удаление собственного хрусталика (ленсэктомия) – его разрушение с помощью ультразвука или лазера и извлечение фрагментов миниатюрным офтальмологическим «пылесосом» — факоэмульсификатором.
  2. Установка искусственной интраокулярной линзы, подобранной по индивидуальным параметрам. Ее внедряют в полость глаза миниатюрным инструментом и фиксируют в правильном положении.

По завершении операции пациенту необходимо до 6 недель воздерживаться от чрезмерных физических и зрительных нагрузок, чтобы избежать отторжения искусственного хрусталика.

Метод подходит для лечения любой формы и степени дальнозоркости, в том числе возрастной.

Детям проведение подобного вмешательства показано только по достижении ими 18-летнего возраста или раньше при врожденном отсутствии хрусталика.

Профилактика

Для профилактики дальнозоркости важно исключить травмирующие зрение факторы, которые могут присутствовать в жизни человека:

  • недостаточное освещение при визуальном взаимодействии с предметами, заставляющее неосознанно напрягать глаза;
  • длительная работа с машинописным или рукописным текстом, компьютером, планшетом или телефоном; 
  • сильный контраст между освещением рабочей зоны и пространством за ним, например, в темной комнате за компьютером с максимальной яркостью экрана или чтение ночью с освещением в виде компактного фонарика;
  • однообразие окружающего пространства, не дающее человеку осваивать возможности аккомодации;
  • использование не назначенных врачом оптических корректирующих приспособлений, например, примерка или ношение чужих очков с диоптриями;
  • чрезмерное увлечение затемненными (не солнцезащитными!) очками или линзами, меняющими цвет радужной оболочки;
  • ежедневный продолжительный просмотр мультфильмов и кино в 3D-очках.

Для снижения риска сопутствующих дальнозоркости заболеваний, таких как косоглазие, амблиопия у детей, рецидивирующие воспалительные процессы конъюнктивы и роговицы, а также глаукомы у взрослых рекомендуется тщательно соблюдать гигиену глаз и раз в 6 месяцев посещать офтальмолога. Не стоит отказываться от назначенной диагностики, ведь патология может незаметно прогрессировать, угрожая полной утратой зрения.

Источник: https://www.cvz.ru/articles/zabolevanija-glaz/dalnozorkost-sp/

Дальнозоркость: причины, симптомы, лечение

Дальнозоркостью (гиперметропией) называется патология глаз, выраженная в формировании изображения объектов за сетчаткой глаза. Преломляющая сила роговицы снижена, а глазная ось существенно укорочена.

Читайте также:  Дискомфорт в животе: виды, причины симптома, лечение

Острота зрения при дальнозоркости снижается так, что очертания предметов теряют четкость и становятся расплывчатыми. При приближении объект будет распознаваться хуже, чем вдали. Искажается чистота видения не только на расстоянии 20-30 см, но и при рассмотрении вдаль свыше 10 м.

Заболевание может быть обнаружено в результате проверки остроты зрения в любом возрасте. Если своевременно не принять меры по лечению, могут возникнуть серьезные осложнения. Постепенно недуг способствует появлению воспалительных процессов в области зрительной системы, развитию глаукомы и симптома «ленивого глаза».

Причины возникновения и развития

Причины развития дальнозоркости обусловлены патологией преломляющих структур глаза или же неправильной формой глазного яблока. Недуг может быть:

  • Физиологическим у детей.
  • Врожденным.
  • Приобретенным.
  • Возрастным (пресбиопия).

Занимаясь диагностикой остроты зрения у ребенка, специалисты заметили, что 85% младенцев имеют физиологические нарушения, обусловленные размером глазного яблока. По достижению ребенком пятилетнего возраста зрение корректируется без медицинского вмешательства.

Врожденная дальнозоркость может быть диагностирована у детей старше пяти лет. К этому времени развитие глазного яблока и преломляющих структур завершается. Врожденная патология выражается в различных аномалиях зрительной системы.

При проверке нарушений зрения нередко диагностируется уменьшение переднезаднего размера глазного яблока и поражение хрусталика или роговицы. Появление приобретенной формы недуга обусловлено травмами, спецификой работы и чрезмерным регулярным переутомлением.

В основе развития пресбиопии лежит возрастной фактор. Хрусталик постепенно теряет свою прирожденную способность измерять кривизну световых лучей. Патологический процесс начинается еще с детских лет, а клинически заметным будет лишь по достижению человеком возраста 40 лет в результате ослабления аккомодации.

Симптомы, признаки, диагностика

Дальнозоркость: причины, симптомы и лечение

Проверка на дальнозоркость показывает, что плохая видимость предметов вблизи компенсируется хорошими показателями при рассмотрении объектов на расстоянии. Только при переходе болезни в критическую фазу видение полностью ухудшится.

По степени выраженности недуг имеет три степени:

  • Слабую (до 2 диоптрий).
  • Среднюю (2-4 диоптрии).
  • Высокую (свыше 4 диоптрий).

При слабой степени сильной остротой симптомов заболевание не отличается. Сохраняется хорошая видимость на любом расстоянии. Некоторые пациенты жалуются на головокружение, головные боли и быструю утомляемость.

При средней степени видимость вблизи становится затруднительной. На этой стадии отмечается появление болевых ощущений в глазах при попытке рассмотреть предметы неподалеку. Всё более частыми становятся головные боли. Изображения кажутся расплывчатыми, например, во время чтения строки сливаются.

Увеличение степени гиперметропии и достижение высокой степени развития становится невозможной видимость предметов вблизи и вдали. Пациенты жалуются на сильные головные боли и ощущения, словно в глазах находится инородное тело.

Гиперметропия разделяется на три вида:

  • Явная. Хрусталик еще сохраняет свое нормальное функционирование. Остроте человеческого зрения уделено повышенное внимание. На основе ее коэффициента выбираются корригирующие линзы.
  • Скрытая гиперметропия (дальнозоркость). Отображает, в какой степени задействуются компенсаторные способности хрусталика.
  • Полная. Определяется при отключенной системе аккомодации. В ходе диагностики применяются специальные капли для того, чтобы расслабить ресничную мышцу.

Обнаружить первые нарушения помогает специальная таблица для проверки на дальнозоркость. Если пациент не видит символы 10-й строки таблицы Сивцева (или аналогов), офтальмолог предлагает воспользоваться тестовыми плюсовыми линзами.

После визометрии, проверка остроты человеческого зрения может заключаться в:

  • Периметрии. Доктор определяет остроту периферического зрения при проверке полей (границ) видимости. Оцениваются рефракционные способности глаза.
  • Биомикроскопии. Врач выполняет проверку остроты бинокулярного зрения. Оценивается состояние роговицы, слезной пленки.
  • Офтальмоскопии. Диагностируется состояние зрительного нерва, внутриглазных кровеносных сосудов, сетчатки.

Большую помощь в определении дальнозоркости и степени ее развития оказывает ультразвуковое исследование, ангиография сосудов или резонансная томография. Применение методов особенно актуально при уточнении сложных диагнозов.

Коррекция и лечение

При своевременной проверке и коррекции зрения гиперметропию можно полностью устранить или хотя бы минимизировать риск появления осложнений, приводящих к полной слепоте. Однако стоит учесть, что нарушение остроты зрения не устраняется только терапевтическими методами (приемом таблеток, капель).

Для коррекции зрения при дальнозоркости применяются:

  • Контактные линзы или очки.
  • Лазерное воздействие.
  • Замена хрусталика.
  • Оперативное вмешательство.

Если, выполняя проверку детей с дальнозоркостью, определили развитие патологии на ранних стадиях, коррекцию можно выполнить простым и практичным способом — ношением очков или линз (в более взрослом возрасте).

Если же глаз уже полностью сформировался, а тест на дальнозоркость показал нарушения, можно сделать лазерную коррекцию.

В ходе ее проведения роговице придается необходимая кривизна, чтобы изображение падало на сетчатку.

Дальнозоркость: причины, симптомы и лечение

Проверка человека с плохим зрением, при прогрессирующем недуге, может потребовать замены природного хрусталика. На его место устанавливается искусственный хрусталик в виде линзы. В особо сложных случаях проводится хирургическое вмешательство.

Профилактика и предупреждение

Сейчас каждый желающий может проверить глаза на дальнозоркость онлайн с помощью специальных тестов в интернете и получить результат с пояснениями. Однако точный диагноз сможет поставить только офтальмолог.

В целях профилактики развития недуга врачи рекомендуют:

  • Работать только при достаточном освещении, чтобы не вызывать чрезмерное перенапряжение глаз.
  • Дозировать периоды труда и отдыха, не допускать состояния, когда глаза начинают болеть и слезиться.
  • Выполнять ежедневно специальные гимнастические упражнения, чтобы снять усталость с органов зрительной системы.

Многие тесты на определение остроты зрения вместе с результатами предлагают ознакомиться и с общими рекомендациями по режиму и рациону питания.

Однако получить индивидуальную консультацию и сделать проверку зрения тщательно можно только у офтальмолога.

Лучшей профилактикой будет периодическое посещение врача — с регулярностью не менее двух раз в год даже без ярко выраженной симптоматики заболевания.

Источник: https://www.lensmaster.ru/articles/dalnozorkost-prichiny-simptomy-lechenie.html

Дальнозоркость: причины, симптомы и лечение — "Здоровое око"

Гиперметропия или дальнозоркость – это офтальмологическое заболевание, при котором человек не способен рассмотреть объекты, расположенные поблизости. При этом удаленные предметы видит четко.

Причина отклонения кроется в том, что изображение в норме попадает на сетчатую оболочку органа зрения, а при дальнозоркости проецируется за неё. Чаще всего недуг диагностируют у людей старше тридцати лет.

Что такое дальнозоркость простыми словами?

Дальнозоркость: причины, симптомы и лечение

Гиперметропия – это особенность рефракции человеческого глаза, характеризующаяся тем, что картинка проецируется в области, расположенной не на сетчатке, а за ней. В молодом возрасте дальнозоркость выражена не сильно, поскольку зрительный аппарат компенсирует подобное отклонение за счет аккомодации. Но чем старше человек, тем сложней ему напрягать мускулатуру. Иными словами, с возрастом глаза «изнашиваются».

Чтобы окончательно разобраться в процессе, стоит поближе ознакомиться с основными понятиями.

Под термином «рефракция» скрывается преломление световых потоков, при прохождении их через оптическую систему органа зрения. Когда лучи проецируются на сетчатую оболочку, ее клеточки трансформируют полученные сведения в нервные импульсы. Те попадают в головной мозг, где и формируется окончательная картинка.

Однако если фокусировка изображения происходит за поверхностью оболочки, то объекты, расположенные поблизости, приобретают расплывчатый контур. Рефракционные способности органа зрения измеряют в диоптриях, они зависят от нескольких факторов:

  • Дистанция между роговой оболочкой и хрусталиком, а затем между хрусталиком и сетчаткой;
  • Радиус кривизны переднего и заднего отдела роговицы.
Основной критерий оценки зрительной функциональности выступает клиническая рефракция, т.е. расположение точки пересечения световых потоков относительно сетчатки в состоянии покоя глаз. Если фокус находится непосредственно на поверхности оболочки, у человека 100% зрение.

Аккомодация – это тот самый механизм, выполняющий функции «подстраховки» и помогающий справиться с проблемой. За счет ослабления и напряжения цилиарной мускулатуры и цинновой связки корректируется сила преломления хрусталика. Таким образом зрительная система подстраивается под оптическое восприятие объектов, находящихся на разной дистанции.

При врожденной гиперметропии пациенту требуется постоянно усиливать рефракцию, в результате глаза быстро устают. Также появляются такие неприятные симптомы, как краснота и жжение слизистой, головная боль.

Дальнозоркость – это «плюс» или «минус»?

Гиперметропия – это отклонение в работе органа зрения, при котором человек плохо видит вблизи, но способен различить удаленные объекты. Сила оптики, которую выписывают для коррекции рефракции, измеряется в диоптриях. При дальнозоркости в оправу помещают линзы, обладающие собирательным эффектом. Они берут на себя часть функций хрусталика.

Источник: https://zdorovoeoko.ru/bolezni/dalnozorkost/

Дальнозоркость: симптомы и лечение

Гиперметропия, или дальнозоркость — нарушение зрения, при котором человек не может прочесть мелкий шрифт, рассмотреть предметы, расположенные вблизи. Объекты, находящиеся на большом расстоянии, видны чётко.

При такой патологии лучи света сходятся в фокусе, расположенном не на глазной сетчатке, а позади неё. Младенцы рождаются с физиологической дальнозоркостью, но в норме она компенсируется с ростом глазного яблока. Возрастная гиперметропия получила название пресбиопии.

Это естественная стадия старения организма, возникающая после 45 лет.

Причины дальнозоркости

Гиперметропия проявляется, если:

  • глазное яблоко слишком короткое либо роговица чересчур плоская — фокус «уходит» за сетчатку (анатомическая причина);
  • хрусталик утратил аккомодацию — способность изменять кривизну (физиологическая причина).

Дальнозоркость возникает и усиливается из-за таких факторов, как:

  • врождённая (наследственная) склонность, синдром маленького глаза (микрофтальмия);
  • повреждение сетчатки при диабете (ретинопатия);
  • средний и преклонный возраст (для пресбиопии);
  • нарушение кровообращения в сетчатке (фовеальная гипоплазия);
  • опухоль.

Симптомы дальнозоркости:

  • понижается острота зрения вблизи;
  • при этом отдалённые предметы ясно видны;
  • чтение и скрупулёзные занятия (шитьё, паяние) затруднительны из-за расплывания контуров;
  • затуманивание зрения при быстром переводе взгляда вдаль;
  • работа с объектами вблизи вызывает быструю усталость и раздражение глаз;
  • чувство жжения под веками;
  • головные боли.

Как лечить дальнозоркость?

Необходимо обследоваться у офтальмолога (окулиста), чтобы не пропустить симптомы более грозных заболеваний (катаракта, глаукома). Лечение дальнозоркости и пресбиопии предусматривает следующие меры.

Распорядок дня, профилактика:

  • чередование нагрузок на глаза с физической активностью, дающей им отдых;
  • курс микроэлементов (магний, хром, медь, цинк), комплексных витаминов;
  • правильное питание с достаточным количеством белка;
  • хорошее освещение при работе.

Корректировка и консервативная терапия:

  • очки (бифокальные или прогрессивные);
  • контактные линзы (мультифокальные мягкие или газопроницаемые);
  • линзы «монозрение» (один глаз для дали, второй — для работы вблизи);
  • тренировка глазных мышц (гимнастика, компьютерные программы);
  • глазные капли;
  • общеукрепляющие процедуры (контрастный душ, массаж шеи и воротниковой зоны).

Хирургическая коррекция:

  • термокератопластика лазером (изменение формы роговицы);
  • мультифокальный LASIK;
  • замена прозрачного хрусталика на интраокулярную линзу (ИОЛ).

Источник: https://profi.ru/content/doctor_info/dalnozorkost-simptomy-lechenie/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector