Фаринголарингит: виды, причины, симптомы и лечение

Наиболее распространенными патологиями ЛОР-органов являются острые и хронические заболевания глотки. Как правило, фарингиты (Ф) развиваются на фоне ОРЗ, однако в некоторых случаях они могут протекать как самостоятельная патология.

Причинами фарингитов могут быть инфекционные агенты (вирусы, бактерии, грибки), различные аллергены, агрессивные химические соединения, некоторые медикаменты и т.д.

Учитывая многообразие причин воспаления, назначаемое ЛОР-врачом лечение, будет зависеть от типа фарингита, его этиологии (возбудителя) и наличия осложнений.

Фарингит код по МКБ 10 — J02 для острых фарингитов и J 31.2 для хронических.

Фарингит — что это за болезнь?

Фарингитом называют острое воспалительное поражение слизистых и лимфоидных тканей глотки. Болезнь может протекать как остро, так и хронически, сопровождаясь развитием атрофии или гипертрофии слизистой глотки.

Клинически острые фарингиты проявляются:

  • болью, частым першением, саднением и сухостью в горле;
  • стеканием вязкого слизистого отделяемого;
  • невозможностью громко говорить, осиплостью голоса;
  • кашлем, усиливающемся во время разговора.

Во время осмотра слизистая гиперемированная, рыхлая, отечная, покрыта вязким слизистым отеляемым. Возможно появление мелкоточечных единичных кровоизлияний на слизистой. При грибковой этиологии фарингита, воспаление слизистой глотки сочетается с кандидозом ротовой полости.

В большинстве случаев, фарингит выступает в качестве симптома другого заболевания, поэтому его основные проявления могут сочетаться с заложенностью носа, слезотечением, увеличением лимфоузлов и т.д.

Классификация фарингитов

Острые фарингиты разделяют на: инфекционные (вызываемые вирусами, бактериями, грибками), аллергические и посттравматические.

Течение хронического фарингита может быть катаральным, гиперпластическим, субатрофическим или смешанным.

Причины фарингитов

Основной причиной развития фарингитов являются вирусы, реже это бактерии или грибки. Вирусные фарингиты могут вызываться вирусами гриппа, аденовируса, респираторно-синцитиальными вирусами, риновирусами, герпетическими вирусами,  вирусом краснухи, кори  и т.д.

Бактериальные фарингиты могут вызываться стрептококками, стафилококками, менингококками, коринебактериями. В редких случаях, фарингит может быть гонококковой природы (такой фарингит может протекать изолированно либо сочетаться с урогенитальной гонореей).

Возбудителем грибковых фарингитов, как правило, являются грибки рода Кандида.

Аллергический фарингит всегда связан с воздействием различных аллергенов (с пыльцой, шерстью домашних животных, пылью и т.д.). При этом воспаление слизистой глотки может быть как сезонным, обусловленным цветением амброзии и т.д., так и круглогодичным, связанным с воздействием аллергенов, постоянно присутствующих в жизни больного.

Психогенное происхождение фарингита наблюдается редко, в большинстве случаев у эмоционально нестабильных пациентов с легковозбудимой психикой. При таких фарингитах отмечается усиление болевых ощущений в горле, кашля, сухости и першения после сильного эмоционального всплеска.

Факторы, способствующие развитию фарингита

Возникновению фарингита способствуют:

  • снижение иммунитета;
  • заболевания ЖКТ, сопровождающиеся повышением кислотности желудка и гастроэзофагеальным рефлюксом;
  • гормональные сбои;
  • стрессы, переутомление, дефицит сна;
  • переохлаждение и перегрев организма;
  • длительное нахождение в помещениях с сухим воздухом;
  • курение;
  • частое употребление спиртных напитков;
  • злоупотребление острой, соленой или копченой пищей (раздражают слизистую глотки);
  • механические травмы слизистой глотки;
  • наличие очагов хронической инфекции (тонзиллит, кариозные зубы, синуситы и т.д.);
  • гиповитаминозы
  • профессиональные факторы (певцы, лекторы, педагоги).

Читайте далее: Лечим фарингит у детей

Фарингит: заразен или нет для окружающих?

Инфекционные Ф заразны. Возбудитель, вызвавший заболевание, может передаваться воздушно-капельным или контактно – бытовым путем (общая посуда).

Аллергические фарингиты, хронические фарингиты курильщиков и другие неинфекционные фарингиты не заразны.

Симптомы и лечение вирусного фарингита

Большинство фарингитов имеет именно вирусную природу. У взрослых такие фарингиты могут протекать без повышения температуры, сопровождаясь только першением и сухостью в горле, а также кашлем и болями при глотании.

При Ф на фоне гриппа или аденовирусной инфекции отмечается повышенная температура тела, лихорадка, ломота в мышцах, артралгия, тошнота, боли в глазах, увеличение лимфоузлов. Возможно также слезотечение, симптомы конъюнктивита и ринита (эти симптомы более характерны для аденовирусной инфекции).

Фаринголарингит: виды, причины, симптомы и лечениеФото вирусного фарингита

Ф при краснухе сочетается с высокой температурой, симптомами общей интоксикации, увеличением лимфоузлов (шейные и затылочные), симптомами конъюнктивита и появлением макулезной сыпи. Сыпь появляется вначале на лице, а затем спускается ниже, локализируясь преимущественно на коже поясницы, ягодиц и разгибательных поверхностях конечностей.

Фарингиты у больных корью сочетаются с высокой температурой тела, ознобом, симптомами общей интоксикации, конъюнктивитом, сухим кашлем, ринитом, светобоязнью, специфической пятнисто-папулезной сыпью. При этом может отмечаться характерная коревая энантема – появление красных пятен на небе. На второй день болезни на слизистых оболочках щек можно обнаружить пятна Бельского-Филатова-Коплика.

Необходимо учитывать, что высыпания при кори имеют строгую стадийность. Первые элементы сыпи появляются на  коже лица и шеи, в дальнейшем сыпь опускается на верхнюю половину туловища. К концу второго дня – на кисти рук и пальцы. К третьему дню высыпаний сыпь распространяется на ноги.

Объем лечения при вирусных фарингитах зависит от основного заболевания, на фоне которого возникло воспаление глотки, а также от тяжести состояния больного и наличия осложнений.

При простых неосложненных фарингитах показан домашний режим и местное лечение.

Рекомендовано пить больше жидкости, обрабатывать слизистую (при отсутствии аллергии на компоненты применяемых средств) масляными растворами (например, масляным раствором Хлорофиллипта), полоскать горло раствором хлоргексидина, отваром шалфея, ромашки, коры дуба или солевыми растворами. Также можно использовать рассасывающие таблетки от фарингита с анестетиками и противомикробные спреи.

Читайте далее: Свежие данные о рассасывающих таблетках от горла с антибиотиком

При необходимости, в первые дни могут назначаться противовирусные препараты (использование Ремантадина целесообразно при фарингитах на фоне гриппа) и интерфероны. С целью нормализации температуры могут применяться нестероидные противовоспалительные препараты (ибупофен, парацетамол, нимесулид и т.д.).

По показаниям, могут назначаться муколитические средства (АЦЦ, Амброксол и т.д.). При присоединении бактериального конъюнктивита могут назначаться антибактериальные капли с левомицетином, ципрофлоксацином и т.д.

Герпетические фарингиты

Герпетические Ф, вызываемые вирусами ЕСНО и Коксаки, проявляются высокой температурой, ознобом, слабостью, симптомами общей интоксикации, болями в горле, сильным дискомфортом при глотании, а также появлением на слизистой неба, миндалин и задней стенки глотки везикул (высыпания похожи на герпетические). В дальнейшем, пузырьки лопаются, образуя язвы.

Фаринголарингит: виды, причины, симптомы и лечениеФото герпетического фарингита

Читайте далее: О симптомах, лечении и последствиях вируса Коксаки

Как отличить вирусный фарингит от бактериального

При бактериальных фарингитах отмечается гнойный характер слизи, стекающей по задней стенке глотки. Также возможно появление налетов на миндалинах.

При менингококковых назофарингитах отмечаются жалобы на першение в горле, зуд в носу, головную боль, повышение температуры, ломоту в мышцах, тошноту. Гиперемия слизистой глотки может приобретать специфический цианотичный оттенок.

Визуально подтвердить природу возбудителя нельзя. Поэтому при выставлении диагноза острый назофарингит или фарингит необходимо брать мазки на коринебактерии и менингококки.

Провести дифференциальную диагностику между вирусными и бактериальными фарингитами можно при помощи общего анализа крови. При наличии бактериальной инфекции, в анализах отмечают повышенное СОЭ и нейтрофильный лейкоцитоз.

Вирусная кровь характеризуется появлением лимфоцитоза и/или моноцитоза, а также снижением числа лейкоцитов.

При высоком моноцитозе рекомендовано обследование на инфекционный мононуклеоз (в особенности при сочетании тонзиллита, увеличения лимфоузлов, печени и селезенки).

Отличия фарингита и тонзиллита

При фарингитах воспаляется слизистая оболочка и лимфоидная ткань глотки, а при тонзиллитах поражаются небные миндалины. В большинстве случаев, тонзиллиты носят бактериальную природу и сопровождаются появлением гнойных налетов на миндалинах, сильными болями в горле, повышением температуры тела и симптомами общей интоксикации.

Основная статья: Обзор лучших антибиотиков для лечения тонзиллита у взрослых и детей

Чем отличается ларингит от фарингита

Ларингитом называют воспалительное поражение слизистых оболочек гортани. Заболевание проявляется выраженной осиплостью голоса, снижением его звучности, болями и першением в горле, кашлем.

Симптомы и лечение гнойного фарингита

В большинстве случаев бактериальный фарингит сочетается с тонзиллитом или назофарингитом. Чистые бактериальные фарингиты встречаются крайне редко.

При развитии фарингита, сочетающегося с тонзиллитом, отмечаются:

  • боли в горле, усиливающиеся при глотании;
  • осиплость голоса;
  • повышение температуры тела;
  • гиперемия задней стенки глотки;
  • увеличение миндалин и появление на них гнойных налетов;
  • тошнота, вялость, озноб и другие признаки общей интоксикации.

У детей гнойные фарингиты часто сочетаются с аденоидитами. Воспаление слизистой глотки при этом развивается из-за постоянного стекания гнойного содержимого по задней стенки глотки.

Фаринголарингит: виды, причины, симптомы и лечениеФотография гнойного фарингита, сочетающегося с аденоидитом

Лечение гнойного (бактериального) фарингита, сочетающегося с тонзиллитом, проводится антибактериальными средствами (амоксициллин, амоксициллин+клавулановая кислота, азитромицин, цефуроксим, цефтриаксон).

Также показана обработка слизистой горла местными антисептиками. Раствор Люголя, спреи Ингалипт, Каметон, Гексорал, Тантум Верде, Мирамистин при фарингите не только оказывают противомикробное воздействие, но также и уменьшают выраженность воспаления. Некоторые спреи дополнительно оказывают обезболивающий эффект.

Читайте далее: Лучшие спреи для горла с антибиотиками + цены + краткий обзор

При повышении температуры рекомендовано использовать НПВС (парацетамол, ибупрофен, нимесулид).

Чем опасен фарингит?

При отсутствии своевременного лечения, инфекционные фарингиты могут приводить к различным вторичным бактериальным осложнениям (синусит, тонзиллит, бронхит и т.д.). Также, острые фарингиты могу приобретать хроническое течение, сопровождаясь разрастанием или атрофией слизистой.

Симптомы и лечение гипертрофического фарингита

Гипертрофические фарингиты (ГФ) являются разновидностью хронических воспалений слизистых глотки. ГФ чаще встречаются у детей, для взрослых более характерны атрофические фарингиты.

Читайте также:  Воспаление десен – причины, симптомы, фото и лечение

Визуально такой фарингит проявляется яркой гиперемией и значительным утолщением слизистой оболочки. Также может отмечаться отечность язычка и мягкого неба, значительные застойные явления (отек слизистой и набухание вен), обильное стекание слизи.

Слизистые задней стенки глотки ярко красного оттенка, рыхлые. На ней четко определяются множественные лимфаденоидные образования, визуально определяемые как красные зерна.

Фаринголарингит: виды, причины, симптомы и лечениеФото гипертрофического фарингита

При развитии бокового гипертрофического фарингита, отмечается значительное разрастание лимфоидных тканей боковых складок глотки (за небными дужками).

Фаринголарингит: виды, причины, симптомы и лечениебоковой и гранулезный хронический фарингит

Клинически гипертрофические фарингиты проявляются постоянными покашливаниями, дискомфортом и саднением в горле, а также осиплостью голоса. Может отмечаться повышенное слезотечение, отхаркивание слизи по утрам, заложенность ушей.

В зависимости от причины гипертрофического фарингита назначают антигистаминные препараты (при выраженном отеке или при аллергической природе фарингита), антибиотики (бактериальное воспаление), иммуностимуляторы, интерфероны и т.д. Дополнительно назначают витамины А, Е, С, группы В. Также проводится местное лечение:

  • обработка слизистой масляными растворами;
  • проведение масляных, травяных и щелочных ингаляций;
  • использование противомикробных и противовоспалительных спреев (Тантум Верде);
  • обработка гипертрофированных тканей растворами серебра, йода, люголя.

При неэффективности консервативного лечения проводят лазерное прижигание тканей, криотерапию  и т.д.

Симптомы и лечение субатрофического фарингита

  • Субатрофический фарингит – это состояние, предшествующее развитию атрофического фарингита, при котором наблюдается выраженная атрофия (истончение) слизистой глотки с частичным замещением нормальных тканей слизистых и лимфоидных оболочек соединительной тканью.
  • Симптомы атрофических фарингитов проявляются постоянной жаждой, сухостью в горле, дискомфортом при глотании, осиплостью голоса, неприятным запахом изо рта.
  • При проведении осмотра слизистые лакированные, ярко-красные, со сглаженным рельефом, покрыты вязкой слизью, корками и язвочками.

Фаринголарингит: виды, причины, симптомы и лечениеФото атрофического фарингита

Лечение атрофического фарингита включает в себя обработку слизистой масляными растворами, употребление витаминных комплексов, отказ от курения и приема спиртных напитков, щадящую диету, увлажнение воздуха в помещении. Эффективны травяные, масляные и щелочные ингаляции, полоскание горла травяными отварами либо антисептиками без подсушивающего эффекта (Ротокан, Антиангин и т.д.). С целью обезболивания назначают препараты местных анестетиков.

При большом количестве корок на слизистой, рекомендованы ингаляции с Бронхобосом или Флудитеком. Также эффективно регулярное орошение слизистой Аква Марисом.

По показаниям проводится физиотерапевтическое лечение. Применяют ультразвуковую терапию, динамические токи, дарсонваль на заднюю поверхность шеи, электрофорез и т.д.

Антибиотики назначают при подтверждении бактериальной причины воспаления. Применяют препараты пенициллинов, макролидов и цефалоспоринов.

Статья подготовлена
врачом-инфекционистом Черненко А .Л.

Читайте далее: Фарингит — симптомы и лечение у взрослых: препараты, ингаляции, полоскания

Вам также может понравиться

Источник: https://lifetab.ru/faringit-chto-eto-chem-opasen-zarazen-ili-net-simptomyi-i-lechenie/

Фарингит: симптомы, фото, лечение фарингита

Фаринголарингит: виды, причины, симптомы и лечение

Фарингит — острый или хронический воспалительный процесс, локализованный в глотке, поражающий ее слизистую и более глубокие слои, а также ткани мягкого неба, лимфатические узлы. Даже тяжело протекающее заболевание само по себе для жизни не опасно. Это весьма распространенный недуг, некоторые формы которого вылечить очень сложно.

Виды фарингита

По течению заболевания выделяют острые формы фарингита, а также хронические.

Разделяют по степени и глубине поражения структуры слизистых глотки: катаральный ОФ, гнойный ОФ,

  • Фаринголарингит: виды, причины, симптомы и лечениеОстрые катаральные фарингиты — внешне характеризуются появлением отечности и гиперемией (покраснением) слизистых покровов глотки. Одновременно на ее задней стенке иногда образуется множество красных зерен фолликул, а также скапливается прозрачная или немного мутная слизь. Наблюдается отечность, покраснение язычка.
  • Гнойные формы острых фарингитов — сопровождаются появлением на поверхности задней глоточной стенки скоплений гнойных масс с возможным образованием язвочек.

Острые фарингиты способны протекать самостоятельно, а также сопровождаться острыми воспалениями, охватывающими верхние дыхательные пути: ринитами или воспалениями слизистых носоглотки.

Формы хронических фарингитов различаются по глубине поражения структуры слизистых покровов глотки на: катаральную, гипертрофическую и атрофическую.

  • Хронический катаральный фарингит — отличается гиперемией, небольшой отечностью слоев тканей слизистой глотки. Отдельные участки иногда покрыты прозрачной либо слегка замутненной слизью.
  • Хронический гипертрофический фарингит — значительная выраженность гиперемии, отечности слизистой. Дополнительно наблюдается утолщение язычка и припухлость мягкого неба.
  • Хронический атрофический фарингит — отличается некоторым истончением (атрофией), покровов глотки. Они обычно розово-бледные, иногда блестяще-лакированные. Некоторые их участки покрываются корочками, вязкой слизью, часто с гноем.

Боковой фарингит — одна из форм гипертрофического хронического фарингита, характеризующаяся гипертрофией лимфаденоидных тканей, расположенных внутри глоточных боковых складок за небными дужками.

Факторы развития острых фарингитов

Основной причиной острых фарингитов (ОФ) является вдыхание ртом загрязненного, зараженного либо холодного воздуха, а также воздействие на поверхность глотки различных раздражителей. Именно поэтому ОФ дополнительно разделяют по этиологическим признакам (происхождению):

  • аллергический;
  • травматический — оперативное медицинское вмешательство, попадание на слизистую инородного тела;
  • инфекционный — грибковый, вирусный бактериальный.

Острый фарингит могут вызвать самые разные раздражители: табакокурение, спиртосодержащие напитки, облучение, вдыхание горячих паров, загрязненного пылью, химическими веществами воздуха.

https://www.youtube.com/watch?v=5OZOyc_UwUs

Развитие заболевания способны спровоцировать:

  • микробы — стафило-, стрепто-, пневмококки и другие;
  • вирусы (почти 70% случаев ОФ) — аденовирусы, вирусы гриппа, риновирусы, короновирусы;
  • грибы — кандида.

ОФ способен развиться благодаря распространению инфекций из любых, близлежащих с областью глотки воспалительных очагов. Например, в случае ринитов, зубного кариеса, синуситов, гайморитов. Существуют формы ОФ, которые получили названия по конкретным возбудителям: Leptotrix buccalis, вирусом Эпштейна-Барра, Yersinia enterocolitica или с гонококком (фарингит гонорейный).

Причины развития хронических фарингитов

Крайне редко хронические фарингиты диагностируются в качестве самостоятельных воспалений. Обычно так проявляются холециститы, панкреатиты, гастриты, либо другие патологии ЖКТ.

Спровоцировать развитие воспалительных процессов в слизистой глотки способна тонзилэктомия (удаление небных миндалин), а также курение.

Катаральный ХФ может развиться вследствие частого попадания на в глотку кислого желудочного содержимого, например, в случае грыжи диафрагмы пищевода. Хронические фарингиты могут развиваться в следствии:

  • достаточной длительности затрудненности носового дыхания — риниты, гайморит, искривления носовой перегородки, полипы;
  • употребления сосудосуживающих капель в течение продолжительного срока.

Можно выделить еще несколько распространенных факторов, стимулирующих появление и развитие ХФ:

  • Фаринголарингит: виды, причины, симптомы и лечениеиндивидуальные особенности конституции, структуры слизистых глотки, ЖКТ;
  • долговременное или очень сильное воздействие на поверхность слизистой горла химических веществ, обжигающе горячего, холодного сухого, пыльного либо задымленного воздуха и других экзогенных факторов;
  • гормональные нарушения — менопауза, сахарный диабет, гипотиреоидизм;
  • недостаток витамина А;
  • диатезы, аллергии;
  • злоупотребление спиртосодержащими напитками, табакокурение;
  • почечная, легочная, печеночная, а также сердечная недостаточность.

Развитие хронических форм фарингитов стимулируют тяжело протекающие воспалительные процессы, охватывающие глотку, частые простудные заболевания. Ему способствует присоединение к имеющимся вирусным, бактериальных инфекций. Хроническим фарингитам часто сопутствуют воспаления миндалин глотки (ангины).

Симптомы фарингита

Самыми первыми признаками фарингита является появление внутри горла неприятных, болевых ощущений: щекотания, першения, жжения. Утром необходимость избавляться от вязких слизистых скоплений — отхаркиваться, откашливаться, способна вызвать тошноту, рвоту. Больные жалуются на боль при глотании.

Выраженность симптомов зависит от этиологии и форм фарингитов. Обычно ОФ и ХФ сопровождаются:

  • гиперемией слизистых покровов глотки;
  • «зернистостью» лимфоидных глоточных тканей;
  • образованием на задней поверхности глотки, иногда распространяющихся на поверхность небных миндалин, слизисто-гнойных налетов;
  • общей слабостью;
  • периодическими, иногда постоянными головными болями;
  • упорным, чаще сухим кашлем;
  • повышением температуры — до 37,50;
  • ринитом;
  • мышечной болью.

В случае ХФ, являющихся лишь проявлением какого-либо основного заболевания, симптоматика «обогащается» и его симптомами.

При фарингитах могут увеличиваться затылочные и подчелюстные лимфоузлы, надавливание на которые может вызывать достаточно болезненные ощущения. О распространении инфекции на область среднего уха свидетельствует появление ощущения заложенности, болей в ушах.

Часто ОФ у детей путают с различными ОРВИ болезнями: скарлатиной, корью. Его симптомы сходны с признаками ангины, отличающейся не только большей выраженностью болевых симптомов, но и значительным повышением температуры — до 390. Симптоматика фарингитов сходна с симптоматикой дифтерии. Отличительная черта: отсутствие трудно отделяемых серо-белых и белых пленок.

Ряд неврологических нарушений, заболеваний других систем организма также характеризуется сходными признаками. Для постановки точного диагноза следует обратиться к ЛОР-врачу, пройти обследование.

Диагностика фарингита

Диагностика всех форм фарингитов базируется на фарингоскопии (визуальном осмотре глотки), сборе анамнеза. Минимальный диагностический комплекс включает:

  • исследование мазка из зева — на дифтерию;
  • общий анализ крови — исключение болезней крови, инфекционного мононуклеоза;
  • общий анализ мочи — исключение заболеваний почек (гломерулонефрита).

Возможно использование методик специфической диагностики БГСА.

  • Фаринголарингит: виды, причины, симптомы и лечениеКультуральное исследование — посев взятых материалов на питательную среду.
  • Экспресс-диагностика — идентификация стрептококкового антигена в мазках из зева.
  • Иммуносерологическая диагностика — метод специфичен в случае стрептококковой инфекции.

Целесообразность микробиологических исследований определяется в зависимости от наличия/отсутствия:

  • кашля;
  • лихорадки;
  • налета на миндалинах;
  • болезненности шейных лимфатических узлов.

Одновременно могут понадобиться диагностические мероприятия для выявления сопутствующих заболеваний, дополнительные консультации других узких специалистов: эндокринолога, кардиолога, аллерголога.

Лечение фарингита

Схема лечения ЛОР-заболевания определяется его этиологией и типом. Первой задачей всех лечебных методик является купирование неприятных ощущений, поэтому активно используются препараты болеутоляющего, антисептического и антибактериального действия.

  • Инфекционное происхождение — полоскания, пульверизация глотки, прием таблеток и леденцов. Конкретный препарат определяется в зависимости от выявленного возбудителя. Для стимуляции иммунитета врач может дополнительно назначить иммуномодуляторы.
  • Хронический фарингит — лечение начинается с санации очагов инфекции. При этом могут использоваться и хирургические методы: лазерокоагуляция, криодеструкция.
  • Атрофический фарингит лечится полосканиями, ингаляциями, приемом препаратов йода и витамина А.
Читайте также:  Риккетсиоз: виды, причины, признаки, симптомы и лечение

Фаринголарингит: виды, причины, симптомы и лечение

Кроме медикаментозного лечения отоларингологи обычно рекомендуют:

  • щадящий режим — меньше разговаривать, дышать чистым теплым увлажненным воздухом;
  • диета — исключение из рациона питания острой, кислой пищи, газированных напитков;
  • обильное теплое питье — чаи, компоты, отвары, молоко с медом.

Также рекомендуется отказаться от вредных привычек: курения, употребления алкоголя.

Фарингит при беременности

Практически все инфекционные заболевания могут вызвать осложнения течения беременности. Острый, хронический фарингит у беременной — это не просто неприятные, болезненные ощущения. Воспалительные процессы в глотке способны вызвать самопроизвольный выкидыш в первые недели беременности, а на поздних сроках способствует развитию гипоксии плода, и становиться причиной преждевременных родов.

Будущей маме следует обратиться к ЛОР-врачу при первых признаках воспаления. Отоларинголог назначит нужные диагностические мероприятия и подберет схему лечения с учетом течения беременности.

Фарингит у детей

Фарингиты очень тяжело протекают у маленьких детей, особенно опасно это заболевание для малышей до года. Иногда ОФ у малышей сопровождается повышением температуры до 400. Из-за боли в горле ребенок отказывается есть. Отек слизистой может стать спровоцировать симптомы удушья. Наличие очага воспаления в глотке у маленьких детей нередко приводит к развитию острого среднего отита.

Попытка самостоятельного лечения способна нанести непоправимый вред неокрепшему организму ребенка. При малейшем подозрении на ОФ у малыша необходимо срочно обращаться к врачу.

Осложнения фарингитов

Если сами по себе фарингиты не опасны, то их осложнения являются серьезной угрозой. При отсутствии адекватного лечения может развиться повышенная чувствительность к возбудителям заболевания. Стрептококковые фарингиты могут спровоцировать негнойные и гнойные осложнения.

  • Негнойные — ревматизм (образование воспалительных узелков в любых тканях сердца, опорно-двигательного аппарата), постстрептококковый гломерулонефрит.
  • Гнойные — заглоточный или перитонзиллярный абсцесс. Во втором случае возможно развитие сепсиса, представляющего угрозу для жизни больного.

Внешне безобидное заболевание может перерасти в:

  • воспаление шейных лимфоузлов (шейный лимфаденит) — особенно тяжело протекает у взрослых;
  • воспаление слюнных желез (сиалоаденит) — при лечении может потребоваться оперативное вмешательство;
  • воспаление внутреннего уха, слуховой трубы — грозит частичной или полной потерей слуха;
  • ларингит — очаг воспаления охватывает слизистую гортани;
  • трахеит — воспаление слизистой трахеи, которое в свою очередь может перейти в бронхопневмонию, бронхит;
  • хронический бронхит — проникновение инфекции в бронхи требует длительного лечения антибиотиками.

Не долеченный ОФ легко трансформируется в хроническую форму.

Профилактика фарингита

Первой основной профилактической мерой является соблюдение правил здорового образа жизни:

  • Фаринголарингит: виды, причины, симптомы и лечениезакаливание организма — прогулки на свежем воздухе, занятия спортом, плавание;
  • отказ от вредных привычек — курения, употребления алкоголя;
  • укрепление иммунитета — введение в рацион максимального количества овощей и фруктов, прием витаминных комплексов (по назначению врача).

Медики настоятельно рекомендуют не вдыхать ртом морозный воздух, защищать органы дыхания при нахождении в загазованной или запыленной среде. Следует своевременно лечить насморк, кариес зубов, заболевания мочеполовой системы. Любой очаг инфекции в организме «открывают» путь фарингиту.

Второй профилактической мерой можно назвать своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью при появлении першения, сухости, боли в горле. Только ЛОР может на основе результатов диагностических мероприятий назначить грамотное лечение фарингита.

Источник: https://bezboleznej.ru/faringit

Фаринголарингит и его виды: как эффективно лечить заболевание у детей и взрослых

Фаринголарингит: виды, причины, симптомы и лечениеФаринголарингит – патологическое воспалительное заболевание гортани, которое затрагивает слизистую оболочку.

Эта болезнь совмещает в себе два недуга – ларингит и фарингит, соответственно, при фаринголарингите проявляется симптоматика, характерны симптомы обеих этих болезней.

Что такое фаринголарингит?

При фаринголарингите поражаются слизистые оболочки гортани, однако если патология распространяется не только на гортань, но и на трахею, заболевание называют фаринготрахеитом.

Причины возникновения заболевания

  • Обычно фаринголарингит не возникает как самостоятельное заболевание, а развивается на фоне недолеченных вирусных или бактериальных заболеваний.Фаринголарингит: виды, причины, симптомы и лечение
  • В случаях, когда у человека резко понижается иммунитет, может развиваться грибковый фаринголарингит.
  • Еще одной причиной развития заболевания может служить туберкулез, при этом с пораженных легких возбудители в виде патологической микрофлоры поднимаются к верхним дыхательным путям.
  • Иногда гортань поражается возбудителями дифтерических заболеваний, и этот вид фаринголарингита считается самым тяжелым, так как может привести к нарушениям дыхательных функций.

Фаринголарингит: виды и симптомы

Заболевание может протекать в острой или хронической форме, в свою очередь хронический фаринголарингит делится на три типа:

  1. Катаральный (простой). Главный признак этого типа заболевание – отечность слизистой оболочки гортани, в результате чего она обретает розовато-серый оттенок.
  2. Субфатрофический. В этом случае происходит истончение тканей гортани, слизистая оболочка при этом остается сухой, но приобретает бледный цвет.
  3. Гипертрофический. Слизистая утолщается по причине разрастания эпителиальных тканей, также утолщаются небные дужки, а на задней стенке гортани могут образовываться узелки.

Для острой формы недуга (ринофаринголарингит) характерна следующая симптоматика:

  • Фаринголарингит: виды, причины, симптомы и лечениечувство першения и саднения в горле;
  • болевой синдром;
  • сухой кашель, который в последствии перерастает в продуктивный;
  • появление мокроты;
  • возможно увеличение температуры тела.

Для хронической формы характерны те же признаки, хотя они могут быть выражены не так ярко. Дополнительно появляются и такие симптомы, как постоянная усталость, хриплый голос, увеличение лимфоузлов.

При гипертрофической и субатрофической разновидностях может наблюдаться пересыхание в горле и раздражение носоглотки.

Лечение фаринголарингита у взрослых

Это достигается за счет применения противогрибковых и антибактериальных медикаментозных препаратов, которые назначаются в зависимости от того, какая именно патологическая микрофлора является возбудителем фаринголарингита.

В ходе лечения необходимо соблюдать следующие правила и предписания:

  • Пациент должен как можно больше времени проводить в постели.
  • Необходимо беречь голос

Источник: https://prostudanet.com/bolezni/gorlo/laringit/faringolaringit.html

Фарингит: каким он бывает и каковы симптомы различных видов этого заболевания

Острый воспалительный процесс в горле чаще всего имеет вирусное происхождение. Все виды фарингита, независимо от причины, сопровождаются болью и «саднением» при глотании, сухим кашлем. Зачастую воспаление распространяется на небные миндалины. В таком случае развивается тонзиллофарингит.

Причины заболевания и локализация воспалительного процесса

Фаринголарингит: виды, причины, симптомы и лечение

Причины фарингита у взрослых и детей:

  • рино-, корона-, адено-, цитомегаловирусы, вирусы гриппа парагриппа, Коксаки, Эпштейна-Барра, ВИЧ;
  • стрептококки различных групп, микоплазмы, пневмококки, стафилококки, хламидии, гонококки;
  • дрожжеподобные грибки, возбудители молочницы;
  • аллергены в пище и вдыхаемом воздухе;
  • механические повреждение слизистой глотки;
  • раздражающие химические вещества (табак, спиртное).

Воспаление развивается преимущественно в слизистой задней стенки глотки. Это объясняется нисходящими путями распространения инфекции из носоглотки в ротоглотку при рините и синусите. Если развивается воспаление в пространстве между задней небной дужкой и задней стенкой глотки, то это боковой фарингит (латеральный). Его симптомы — такие же, как при «обычном» заболевании слизистой горла.

Воспалительный процесс, начавшийся в боковой стенке глотки, в запущенных случаях распространяется в носоглотку, гортань и среднее ухо. Может возникать осложнение — стекловидный отек стенки глотки. Опасность этого состояния заключается в развитии дыхательной недостаточности.

Формы фарингита

Острое воспаление зачастую вызывают те же вирусы, которые «виновны» в развитии ОРВИ, гриппа. Поражаются слизистая и лимфоидная ткань рото- и носоглотки.

В зависимости от причинного фактора различают следующие виды острого воспалительного процесса в слизистой глотки:

  1. бактериальный, чаще всего стрептококковый или стафилококковый фарингит;
  2. грибковый (кандидозный);
  3. вирусный;
  4. аллергический;
  5. травматический фарингит.

Особенно опасной считается стрептококковая инфекция из-за возможных осложнений. В этих случаях обязательно назначается антибиотик.

Фарингит в большинстве случаев развивается как одно из проявлений ОРВИ. Возникают боль и першение в горле, общее недомогание. Слизистая задней стенки глотки и небные дужки при осмотре выглядят отечными, воспаленными.

Причина заболевания — вирусы

Период инкубации возбудителя варьируется от нескольких дней до нескольких недель.

Типичные признаки вирусной инфекции глотки: охриплость, конъюнктивит, прозрачные выделения из носа, сухой кашель, слабость.

Энтеровирусный фарингит начинается с воспаления слизистой задней стенки глотки, в дальнейшем появляются элементы сыпи. В медицине это состояние называется везикулярным, в народе — герпетическим фарингитом.

Слизистая стенки глотки покрывается красноватыми узелками, на месте которых формируются пузырьки — везикулы. В течение 3 дней они вскрываются, содержимое вытекает, образуется корочка. Афтозный фарингит — это та же герпангина, возникшая на фоне заражения вирусом Коксаки группы А. Появляются болезненные язвочки на слизистой (афты).

Препараты и процедуры для лечения острого вирусного заболевания горла:

  • антисептические пастилки и спреи (Фарингосепт, Мирамистин);
  • полоскания теплой водой с солью и бикарбонатом натрия;
  • обезболивающие средства;
  • обильное питье.

Острый фарингит любой этиологии может перетекать в хроническую форму. Так происходит при отсутствии лечения или его неэффективности. Другие возможные осложнения острого воспаления: ларингит, трахеит, хронический бронхит, шейный лимфаденит, заглоточный абсцесс, острый суставный ревматизм, евстахиит и лабиринтит.

Бактериальная инфекция глотки

При фолликулярном фарингите бактерии поражают скопления лимфатической ткани под слизистой. Патология распространяется на заднюю стенку глотки, боковые валики и небные миндалины. При гнойном фарингите повышается температура до 38–40°С.

Шкала МакАйзека

для оценки вероятности развития стрептококковой инфекции глотки и обоснования необходимости применения антибиотиков

Читайте также:  Гипомагниемия - причины, признаки, симптомы, лечение

Фаринголарингит: виды, причины, симптомы и лечение

Хламидийный фарингит — развитие хламидийной инфекции в ротоглотке. Заражение в большинстве случаев происходит при орально-генитальных контактах здорового человека с больным, возможен и контактно-бытовой путь передачи. Симптомы слабо выражены, могут появиться покраснение слизистой, першение и боль в горле. Тяжелее протекает заболевание у маленьких детей.

Гонококковый фарингит проявляется такими же признаками, как и другие бактериальные инфекции глотки. Больной ощущает сухость, першение, боль во время глотания.

Повышается температура, появляется серо-желтый налет на слизистой ротоглотки. Основной способ передачи возбудителя орально-генитальный. Для полоскания больного горла используются растворы Хлорофиллипт и Фурацилин.

Внутрь принимают антибиотики: пенициллиновые, макролиды или цефалоспорины.

Острое воспаление горла могут провоцировать не только инфекции и аллергены. Среди повреждающих факторов — травмы после попадания в горло инородного тела, ожоги горячей жидкостью или паром, химическим веществом.

Хронические фарингиты

Различают виды этой формы заболевания не по этиологическому фактору. Для характеристики разновидностей хронических фарингитов важнее происходящие изменения в слизистой глотки.

Наиболее часто встречается простой или катаральный фарингит при ОРВИ. В среднем во всех возрастных группах за развитие этой формы воспаления глотки в 70–80% случаев ответственны вирусы. Они облегчают проникновение бактериальной суперинфекции.

Фаринголарингит: виды, причины, симптомы и лечение

Гипертрофический фарингит сопровождается утолщением слизистой глотки за счет изменения эпителия. Эту же форму еще называют гранулезной. Наблюдается уплотнение оболочки, расширение кровеносных и лимфатических сосудов. Процесс развивается в боковой стенке или задней поверхности глотки. Вовлекаются расположенные под слизистой лимфоидные фолликулы — периферические органы иммунной системы.

Атрофический фарингит сопровождается истончением слизистой. Отмечается ее сухость, железы уменьшаются. Нередко эту форму еще называют субатрофической. Причинными факторами считаются курение, стоматологические заболевания, гормональные сбои и наследственная предрасположенность.

Необходимо обратить внимание, что хроническое воспаление слизистой глотки часто является следствием заболеваний ЖКТ, рефлюкса — обратного заброса кислого содержимого желудка в пищевод. Пока в организме существует причина раздражения горла, борьба с симптомами будет тщетной.

Источник: http://lor-otolaringolog.ru/gorlo/faringit/faringit-kakim-on-byvaet-i-kakovy-simptomy-razlichnyx-vidov-etogo-zabolevaniya.html

Какие существуют виды фарингита —

Фаринголарингит: виды, причины, симптомы и лечениеФарингит – это острый воспалительный процесс, который происходит в слизистых тканях, выстилающих горло. При остром фарингите слизистая оболочка поражается диффузно, микроорганизмы постоянно мигрируют нисходящим путем, хронический фарингит сопровождается вялым, затяжным течением.

Основные факторы, провоцирующие недуг:

  • Болезнь развивается, если постоянно вдыхать холодный или горячий воздух (работа в горячем цехе, на морозном воздухе, в трюме холодильника);
  • Систематическое вдыхание загрязненных воздушных масс (работа в пыльных цехах, контакт со строительными материалами);
  • Оказывают влияние и химические раздражители (табак, крепкий алкоголь, хлорсодержащие вещества, частый контакт с бытовой химией, моющими средствами);
  • Также играют роль индивидуальные особенности строения глотки, затруднение дыхания через нос вследствие травм, операций и т.д.
  • Иногда острый фарингит возникает как результат распространение инфекции из другого, расположенного рядом, очага: патогенный микроорганизм проникает в глотку из разных областей уха, придаточных пазух носа, верхней или нижней челюсти, пораженной глубоким кариесом.

Классификация фарингита

Различают острую и хроническую стадию болезни. Каждая стадия требует своего подхода к лечению и протекает по-разному, как по длительности болезни, так и по стремительности развития.

Острый фарингит у взрослых по этиологическому признаку делится на несколько форм. Он может быть вызван:

  • бактериями;
  • вирусами;
  • аллергией;
  • грибками;
  • травмами;
  • прочими раздражающими факторами.

Фарингит развивается при заражении патогенными микробами – это могут быть пневмококки, стрептококки, стафилококки, а также вирусы и грибы из рода Candida.

Основные вирусы, которые вызывают острую форму по убыванию:

  • риновирусы,
  • коронавирусы,
  • аденовирусы,
  • вирусы гриппа и
  • парагриппа.

Редкие возбудители по убыванию:

  • респираторный вирус,
  • вирус простого герпеса 1 и 2 типа,
  • энтеровирусы,
  • вирус Эпштейн-Барра,
  • цитомегаловирус,
  • вирус иммунодефицита человека.

Хронические фарингиты делятся не по этиологии, а по характеру изменений слизистой оболочки. Такая форма поражений глотки бывает:

  • простой (катаральный);
  • гранулезный или гипертрофический;
  • атрофический (субатрофический).

Все формы хронического процесса нередко сочетаются между собой. Например, очаговая гиперплазия лимфоидной ткани на задней поверхности глотки может сопровождаться диффузными атрофическими изменениями в слизистой.

Особенности острого фарингита в детском возрасте

В детском возрасте воспалительный процесс слизистой оболочки ротоглотки характеризуется некоторыми отличительными признаками. Острый фарингит у детей возникает в разном возрасте – от новорожденных до школьников старших классов.

Ребенок переносит болезнь тяжелее, чем взрослые. Недуг имеет два варианта развития:

Без симптомов – особого недомогания дети не чувствуют до того времени, пока воспаление сильно не распространится;
Внезапное начало – наблюдается резкое повышение температуры тела и нестерпимая боль в горле.

Болезнь нередко развивается как самостоятельное заболевание, но чаще появляется при наличии какой-либо инфекции или воспаления в другом органе: спровоцировать острую форму может ринит, гайморит, синусит, отит или кариес.

При этом признаки фарингита нередко маскируются под эти болезни.

В детском возрасте очень часто встречаются аллергические проявления на продукты, они тоже могут быть причиной фарингита. Еще несколько особенностей возникновения болезни – это пассивное курение, пыль в комнате, сухой воздух и нарушение микроклимата в спальной комнате.

Симптомы острого фарингита

Фаринголарингит: виды, причины, симптомы и лечение

  • сухость горла и дискомфорт,
  • першение,
  • жжение и постоянная жажда,
  • глотание слюны вызывает нестерпимую боль.
  • Симптомы быстро нарастают, появляется слабость,
  • общее недомогание.

При развитии процесса в дальнейшем могут появиться:

  • высокая температура тела до 38 градусов;
  • симптомы интоксикации;
  • иногда боль отдает в уши, пациенты отмечают их заложенность;
  • прощупываются верхние шейные лимфоузлы;
  • появляется сухой кашель.
  • При осмотре можно наблюдать, что задняя стенка глотки краснеет, гиперемия может коснуться и небных дужек.
  • Пациент испытывает все признаки интоксикации – возможно головокружение, мышечная боль, одолевает рвотный рефлекс.

Внимание! Не стоит забывать, что острая форма нередко бывает первым проявлением некоторых инфекционных болезней, таких как скарлатина, корь или краснуха. Для диагностики берут мазки из зева, которые направляют на вирусологическое и бактериологическое исследование.

Хронический фарингит

Хроническое течение не сопровождается повышением температуры, также существенно не изменяется общее состояние пациента.

  • Заболевшие жалуются на першение,
  • сухость,
  • чувство комка в горле,
  • испытывают желание прокашляться.

Кашель отличается от такого же симптома при трахеите или бронхите.

  • Хронический фарингит характеризуется сухим, навязчивым кашлем, который непродуктивен.
  • Человек вынужден постоянно сглатывать слизь, которая находится на задней поверхности горла.
  • Этот симптом мешает пациентам спать и заниматься обычными делами, что приводит к раздражительности.

Катаральный фарингит

Это самая легкая форма болезни. Кроме вышеперечисленных причин, катаральный фарингит нередко возникает из-за травмы. Травматическое происхождение может быть следствием:

  • хирургического вмешательства,
  • термических или химических ожогов,
  • попадания инородного предмета в просвет глотки.

Факторы, которые провоцируют развитие недуга – это

  • ослабление иммунитета,
  • переохлаждение организма,
  • наличие хронического очага инфекции.
  • Гастрит,
  • язва желудка или
  • грыжа пищевода представляют опасность, так как глотка длительно раздражается кислым желудочным содержимым из-за постоянного рефлюкса.

Основные жалобы, которые предъявляют пациенты –

  • першение,
  • зуд,
  • дискомфорт,
  • болезненные ощущения во время глотания жидкости и пищи. Боль имеет симметричное направление. Человеку кажется, что в горле присутствует инородное тело, кашель не приносит должного облегчения.

Диагностика катарального фарингита должна, прежде всего, отличить вирусную природу заболевания от бактериальной. По клиническим признакам это сделать трудно. Для диагностики осуществляют забор мазка из зева для культурного исследования. Предварительный результат лаборанты оглашают через сутки, окончательный диагноз ставится спустя 3 дня.

Гипертрофический или гранулезный фарингит

Диагноз гранулезного фарингита ставится при визуальном осмотре горла. У больного отмечается:

  • отек слизистой оболочки,
  • ее покраснение и утолщение.
  • нередко процесс затрагивает ткани мягкого неба, лимфатические узлы и мышцы;
  • на стенках слизистой хорошо видны плотные гранулы

Если у пациента обнаружен гранулезный фарингит, лечение может не дать необходимого результата – в этом случае назначается хирургическая операция, которая заключается в лазерном воздействии на гипертрофированные участки. Точечное действие лазера не вызывает болевых ощущений и полностью безопасно.

Нередко спрашивают: заразна ли гипертрофированная форма фарингита? Если на разрастание ткани начинают влиять инфекционные агенты, повышается температура и появляются симптомы общей интоксикации, тогда признаки хронического гранулезного фарингита напоминают острую ангину. В этом случае болезнь может быть заразна и представляет опасность для окружающих.

Атрофический фарингит

  • При этой форме наоборот поверхность всего горла как бы усыхает.
  • Слизистая становится сухой, бледной, она блестит как отлакированная, сквозь нее можно наблюдать мелкие капилляры.
  • Гранулы атрофируются, их место занимает рубцовая соединительная ткань.

Это финальная стадия всех предшествующих форм хронического течения.

Когда развивается хронический атрофический фарингит, лечение должно быть только комплексным. Местные лекарственные средства повышают секрецию слизистой оболочки и способствуют выделению биологически активных веществ для регенерации тканей. Также применяют физиотерапевтические методы.

Внимание! Хронический субатрофический фарингит – это предвестник атрофии гортани, он грозит полной потерей функций слизистой оболочки. Поэтому не следует откладывать рекомендованный визит к оториноларингологу.

Независимо от формы фарингита, это заболевание доставляет дискомфорт пациенту. Однако своевременная диагностика и лечение проблемы на ранних стадиях, способны предотвратить появление гнойных осложнений, которые поддаются терапии с большим трудом.

Источник: https://boleznigorla.ru/faringit/formy-faringit/kakie-sushhestvuyut-vidy-faringita/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector