Маниакальный синдром: причины, признаки, симптомы и лечение

Психические заболевания не всегда выглядят явными и бесспорными.

Часто мы, каждый день общаясь с человеком, даже не подозреваем о его состоянии, списывая особенности поведения собеседника на черты его характера или какой-то пережитый стресс.

И беда в том, что невнимательность близких в этой ситуации может привести такого человека к серьезным психическим заболеваниям или к попытке самоубийства.

Маниакальный синдром: причины, признаки, симптомы и лечение

В статье мы подробно поговорим об одном из самых часто встречающихся скрытых нарушений психики, которое в медицине называется депрессивно-маниакальным синдромом.

Что собой представляет заболевание

Депрессивно-маниакальный синдром довольно распространенное психическое нарушение, протекающее на фоне определенных психоэмоциональных состояний – депрессивного (более протяженного по времени) и маниакального (более короткого), которые поочередно сменяют друг друга, прерываясь интермиссиями. Первое из них характеризуется пониженным фоном настроения, а второе, напротив, излишним возбуждением. В период интермиссии данные признаки психического расстройства, как правило, исчезают, не причиняя ущерба личности больного.

Маниакальный синдром: причины, признаки, симптомы и лечение

  • В некоторых случаях при упомянутом заболевании приступ может случиться лишь однажды (чаще всего это депрессивная фаза) и больше не беспокоить человека, но его проявления могут стать и регулярными, имея при этом сезонную зависимость.
  • Чаще всего подвергаются данному заболеванию люди, достигшие тридцатилетнего возраста, но у детей и подростков оно тоже может начать свое развитие, правда, приобретая несколько другую форму (об этом мы более подробно расскажем далее в статье).

Возможные причины возникновения заболевания

Причины развития депрессивно-маниакально синдрома связаны с нарушениями функционирования тех отделов головного мозга, которые регулируют эмоции и настроение.

И, как выяснили исследователи, предрасположенность к данному расстройству может передаваться генным путем.

Но следует заметить – только предрасположенность, потому что, несмотря на нее, признаки маниакально-депрессивного синдрома могут так и не проявиться в течение всей жизни.

Существует еще одна причина, которая, по мнению исследователей, способна спровоцировать развитие описываемого заболевания – это нарушение в организме гормонального баланса.

Так, например, низкий уровень серотонина способен вызвать резкие перепады настроения, а недостаток норэпинефрина – подстегнуть к депрессивному состоянию, в то время как его переизбыток может возбудить у человека маниакальный эффект.

Маниакальный синдром: причины, признаки, симптомы и лечение

  1. И, конечно же, не менее важную роль, чем перечисленные причины, в вероятности развития заболевания играет обстановка, в которой живет человек.
  2. Исходя из всего вышесказанного, современная нозология рассматривает депрессивно-маниакальный синдром как биполярное расстройство, на развитие которого влияют как генетические и нейрофизиологические, так и семейные факторы.

Между прочим, из психиатрической практики видно, что в некоторых случаях толчком к развитию данного заболевания явно становятся переживания утраты, личного крушения или сильного стресса, обрушившиеся на больного. Но все же чаще всего описываемый синдром возникает без явных причин.

Симптомы

  • Описывая депрессивно-маниакальный синдром, большинство авторов выделяют три основных стадии в развитии этого заболевания:
  • 1) начальные проявления, в которых преобладают неглубокие аффективные расстройства;
  • 2) кульминация, при которой глубина расстройств наибольшая;
  • 3) обратное развитие состояния.

Все эти фазы формируются чаще всего постепенно, но отмечены и острые формы течения заболевания. На ранних стадиях можно отметить отдельные изменения в поведении пациента, которые должны насторожить близких и заставить заподозрить у него развивающийся депрессивный синдром.

Как правило, больной начинает рано вставать, не может сосредоточиться на чем-то одном, из-за чего у него оказывается множество начатых, но так и не завершенных дел. Отмечаются изменения в его характере: появляется раздражительность, нередки вспышки гнева, явны и попытки с его стороны привлечь к себе внимание окружающих.

Следующий этап имеет уже более выраженные психические нарушения. Больной, как правило, становится нелогичным в своих рассуждениях, говорит быстро, несвязно, его поведение становится все более театральным, а отношение к критике приобретает болезненную окраску. Пациент периодически отдается во власть тоски и глубокой печали, быстро устает и заметно теряет в весе.

Маниакальный синдром: причины, признаки, симптомы и лечение

А стадия депрессии, приходящая вслед за этим, провоцирует у него полный уход в себя, замедленность речи и движений, навязчивые мысли о собственной никчемности, несостоятельности и, в итоге, о самоубийстве как единственном выходе из создавшегося положения.

Больной плохо спит, не ощущает себя отдохнувшим, просыпается поздно и постоянно испытывает гипертрофированное чувство тревоги. Кстати, это заметно и по лицу пациента – мышцы его напряжены, а взгляд становится тяжелым, немигающим.

Пациент может подолгу находиться в оцепенении, глядя в одну точку, или же, в некоторых ситуациях, метаться по комнате, рыдая и отказываясь от еды.

Депрессивная фаза синдрома

Следует отметить, что пока протекает описываемое психическое растройство, депрессивная стадия занимает собой большую часть времени недуга, для нее характерны определенные признаки:

  • сниженный фон настроения с чувством непроходящей тоски, который нередко сопровождается и реальными ощущениями недомогания: тяжестью в груди и голове, ощущением жжения за грудиной или под ложечкой, слабостью и отсутствием аппетита;
  • мыслительные процессы у больного замедленны, теряется способность к концентрации внимания на чтении, письме или работе за компьютером;
  • у пациента наблюдается замедленность речи и движений, общий вид – сонный, апатичный, заметно и явное безразличие к происходящему вокруг.

Между прочим, если депрессивную фазу оставить без внимания, то она может развиться в тяжелое состояние ступора – полной неподвижности и молчания, из которой довольно трудно вывести больного. Он при этом не ест, не отправляет естественные нужды и никак не реагирует на обращенные к нему слова.

Маниакальный синдром: причины, признаки, симптомы и лечение

Во время описываемого заболевания депрессия часто является не только душевной, но и телесной. В таком случае у больного отмечается расширение зрачков, нарушения сердечного ритма, вследствие спазмирования мускулатуры ЖКТ развивается спастический запор, а у женщин на период депрессивной фазы чаще всего исчезают менструации (т. н. аменорея).

Психопатологический синдром: маниакальная фаза

Депрессивную стадию заболевания через какой-то промежуток времени, как правило, сменяет маниакальная фаза. Ей также присущи некоторые отличительные особенности:

  • неоправданно повышенное настроение у больного;
  • ощущение им избытка энергии;
  • явная переоценка своих физических и умственных возможностей;
  • неспособность контролировать свои действия;
  • крайняя раздражительность и возбудимость.

В начале заболевания маниакальная фаза обычно проходит сдержанно, без заметных проявлений, выражаясь лишь в повышенной работоспособности и активизации интеллектуальных процессов, но по мере усугубления состояния психическое возбуждение становится все более выраженным.

Такие больные говорят громко, много, практически не переставая, легко отклоняются от основной темы беседы, быстро меняют ее.

Часто, при усилении речевого возбуждения, их высказывания становятся незаконченными, отрывочными, а речь может прерываться неуместным смехом, пением или же посвистыванием.

Такие больные не могут усидеть на месте – они то и дело меняют позу, совершают какие-то движения руками, вскакивают, прохаживаются, а иногда даже бегают по комнате во время разговора. Аппетит у них прекрасный, повышено и половое влечение, которое, кстати, может превратиться в череду беспорядочных половых связей.

Маниакальный синдром: причины, признаки, симптомы и лечение

Характерен и их внешний вид: блестящие глаза, гиперемированное лицо, мимика живая, движения быстрые и порывистые, а жесты и позы отличаются подчеркнутой выразительностью.

Маниакально-депрессивный синдром: симптомы атипичной формы болезни

В особенностях течения маниакально-депрессивного синдрома исследователи выделяют две разновидности: классическую и атипичную. Последняя, следует отметить, сильно затрудняет правильную раннюю диагностику описываемого синдрома, потому что маниакальная и депрессивная фазы при ней смешиваются определенным образом.

Например, депрессия сопровождается не заторможенностью, а высокой нервной возбудимостью, зато маниакальная фаза, с ее эмоциональным подъемом, может соседствовать с замедленным мышлением. При атипичной форме поведение больного может казаться как нормальным, так и неадекватным.

Данный психопатологический синдром имеет также и стертую форму, которая носит название циклотимия. При ней проявления патологии настолько смазаны, что человек может оставаться весьма работоспособным, не давая поводов заподозрить изменения в его внутреннем состоянии. А фазы заболевания в этом случае могут проявляться только в виде частой смены настроения.

Маниакальный синдром: причины, признаки, симптомы и лечение

Больной не может объяснить своего подавленного состояния и поводов для постоянного чувства тревоги даже самому себе, и поэтому скрывает его ото всех.

Но дело в том, что именно такими проявлениями и опасна стертая форма заболевания – длительное угнетенное состояние способно привести больного к самоубийству, что, кстати, и наблюдалось у многих известных людей, чей диагноз становился явным только после их смерти.

Как проявляется маниакально-депрессивный синдром у детей

Основные психопатологические синдромы характерны и для детского возраста, но до 12 лет их выраженные аффективные фазы не проявляются, в виду незрелости личности. Из-за этого адекватная оценка состояния ребенка затруднена, и на первое место выходят другие симптомы заболевания.

У ребенка нарушается сон: появляются ночные страхи и жалобы на неприятные ощущения в животе и груди. Больной становится вялым и медлительным. Меняется и его внешний облик – он худеет, бледнеет, быстро утомляется. Аппетит может исчезнуть совсем, появляются запоры.

Ребенок замыкается в себе, отказывается поддерживать отношения с ровесниками, капризничает, часто плачет без явной на то причины. У младших школьников могут появиться трудности с учебой. Они становятся хмурыми, необщительными, демонстрируют не свойственную раньше робость.

Симптомы у детей, как и у взрослых, нарастают волнообразно – депрессивная фаза продолжается обычно около 9 недель.

Кстати, маниакальная стадия у ребенка всегда более заметна, чем у взрослых, в связи с явными нарушениями поведения.

Дети в этих случаях делаются неуправляемыми, расторможенными, постоянно смеются, их речь становится ускоренной, наблюдается и внешнее оживление – блеск в глазах, покраснение лица, быстрые и резкие движения.

Маниакальный синдром: причины, признаки, симптомы и лечение

У подростков психические состояния проявляются так же, как и у взрослых. И нужно отметить, что чаще маниакально-депрессивный психоз проявляется у девочек, начинаясь, как правило, со стадии депрессии.

На фоне тоски, подавленности, тревоги, скуки, интеллектуальной притупленности и апатии у них возникают конфликты со сверстниками и рождаются мысли о собственной малоценности, что в итоге приводит к попыткам суицида.

Читайте также:  Реактивный артрит: причины, симптомы и лечение синдрома Рейтера

А маниакальная фаза сопровождается психопатоподобными формами поведения: это правонарушения, агрессия, алкоголизм и т. п. Отмечено, что фазы обычно носят сезонный характер.

Диагностика заболевания

При обращении к психиатру проводится для верной постановки диагноза «маниакально-депрессивный синдром» тест, который позволяет четко определить тяжесть состояния больного.

Специалист учитывает при этом и схожесть отдельных симптомов описываемого синдрома с формами шизофрении.

Правда, при психозе личность больного не страдает, а у шизофреников замечена деградация личностных характеристик.

При поступлении на лечение обязателен полный анализ истории заболевания, который охватывает и ранние симптомы, и принимавшиеся препараты. Учитывается наследственная предрасположенность пациента, функционирование его щитовидной железы, проводят физикальное обследование, исключают возможность потребления наркотиков.

Депрессивно-маниакальный синдром может выражаться и монополярным расстройством, то есть наличием лишь одного из двух состояний – только депрессивной или только маниакальной фазы, которые сменяет состояние интермиссии. В таких случаях, кстати, опасность развития второй фазы не исчезает на протяжении всей жизни больного.

Лечение

Для каждой стадии, в которой находится маниакально-депрессивный синдром, лечение подбирается отдельно. Так, если при депрессивном состоянии наблюдается преобладание заторможенности реакций, больному назначаются препараты, имеющие эффект стимуляции («Мелипрамин»). При выраженном чувстве беспокойства применяются успокаивающие лекарственные средства «Амитриптилин», «Триптизол».

Маниакальный синдром: причины, признаки, симптомы и лечение

В тех случаях, когда ощущение тоски обладает и физическими проявлениями, и сочетается с заторможенностью, допускается применение психотропных лекарственных средств.

Маниакальные психические состояния купируются при помощи нейролептиков «Аминазин» и «Тизерцин», применяемыми внутривенно, а внутримышечно вводят «Галоперидол». Для профилактики появления новых приступов применяют препараты «Карбамазепин» («Финлепсин») и соли лития.

В зависимости от состояния больного ему назначают также электросудорожную терапию или термальные состояния (лишение сна на пару суток и дозированное голодание). Организм в таких ситуациях испытывает некую как бы встряску, и больному становится легче.

Прогноз течения заболевания

Как и все психические заболевания, описанный недуг требует, чтобы подбор схемы лечения и дозировку препаратов проводил только лечащий врач, исходя из особенностей течения и состояния пациента, так как любая самостоятельность в данном случае может повлечь серьезные последствия в здоровье и изменения в личности больного.

А вовремя начатое лечение и правильно подобранные препараты, при условии, что к имеющейся болезни не подключились сопутствующие патологии, позволят человеку, страдающему депрессивно-маниакальным синдромом, после курса терапии благополучно вернуться к работе и семье и вести полноценный образ жизни. Правда, поддержка близких и создание спокойной дружелюбной атмосферы в семье в этом случае сыграют неоценимую роль.

Если же отмечается частое повторение приступов, когда один следует за другим, то больному рекомендуют оформить инвалидность.

Помните, что при позднем обращении к специалисту у больного могут произойти необратимые психические изменения, развиться шизофрения. Поэтому при замеченной депрессии или чрезмерно возбужденном состоянии лучше сразу обратиться за помощью, а не занимать выжидательную позицию. Потом может быть уже поздно, а значит – лучше перестрахуйтесь, чем проигнорируйте беду!

Источник: https://www.syl.ru/article/193649/new_depressivno-maniakalnyiy-sindrom-prichinyi-simptomyi-lechenie-psihicheskie-sostoyaniya

Диагностика и лечение маниакального синдрома

Психопатическое состояние, которое сопровождается гипертимией (приподнятым настроением), тахипсихией (быстрым мышлением и речью), двигательной активностью, определяется как маниакальный синдром.

В некоторых случаях симптоматика дополняется усилением деятельности на уровне инстинктов (высокий аппетит, либидо).

В особо тяжелых случаях идет переоценка своих возможностей и личности, признаки носят оттенок бредовых идей.

Причины развития маниакального синдрома

В патогенезе заболевания основная роль отводится биполярному аффективному расстройству психики. Для аномального состояния характерна периодичность проявлений с фазами обострения и спада. Длительность приступов и сопровождающая симптоматика в каждом отдельном случае различны и зависят от формы клинической картины.

Этиологией маниакального состояния до недавнего времени считалась генетическая предрасположенность. Наследственный фактор может передаваться как по женской, так и по мужской линии в разных поколениях.

Ребенок, воспитывавшийся в семье, где один из представителей страдал от патологии, с раннего детства получал модель поведения. Развитие клинической картины – это защитная реакция психики на эмоциональный стресс (потеря близкого человека, изменение социального статуса).

В этой ситуации включается стереотипное, знакомое с детства поведение как замещение негативных эпизодов спокойствием и полным игнорированием.

Маниакальный синдром: причины, признаки, симптомы и лечение

Синдром способен развиться на фоне инфекционных, органических или токсических психозов. А также основой патологии может стать гиперактивность щитовидной железы, когда избыточная выработка тироксина или трийодтиронина влияет на функцию гипоталамуса, вызывая психическую нестабильность в поведении пациента.

Маниакальные наклонности способны развиться на фоне зависимости от наркотических средств, алкоголя или как следствие отмены медикаментов:

  • антидепрессантов;
  • «Леводопы»;
  • кортикостероидов;
  • опиатов;
  • галлюциногенов.

Классификация и характерные симптомы

Дать общую характеристику патологии довольно сложно: у каждого пациента заболевание проявляется неоднозначно. Визуально без тщательного обследования первая легкая стадия гипомании не вызывает у окружающих беспокойство. Поведение больного можно отнести к особенностям его психики:

  • активность в трудовой деятельности;
  • коммуникабельность, веселый нрав, хорошее чувство юмора;
  • оптимизм, уверенность в поступках;
  • быстрые движения, оживленная мимика, на первый взгляд создается впечатление, что человек моложе своего возраста;
  • переживания носят кратковременный характер, неприятности воспринимаются как что-то отвлеченное, не затрагивающее человека, быстро забываются, сменяясь приподнятым настроением;
  • физические возможности в большинстве случаев переоцениваются, на первый взгляд кажется, что человек в отличной физической форме;
  • при конфликтной ситуации возможны настолько сильные вспышки гнева, которые не соответствуют причине, их повлекшей, состояние раздражения проходит быстро и полностью стирается с памяти;
  • картины будущего рисуются больным в ярких, позитивных красках, они уверены, что нет преград, способных помешать осуществлению радужной мечты.

Поведение вызывает сомнение в нормальности, когда усиливаются признаки триады: бессистемные движения – мгновенные мысли, лишенные последовательности и логики – мимика не соответствует случаю.

Проявляется депрессивное состояние, несвойственное индивидууму, человек становится мрачным, замыкается в себе.

Взгляд, пристальный или бегающий, состояние сопровождается тревогой и безосновательными страхами.

Маниакальный синдром: причины, признаки, симптомы и лечение

Клиническое течение маниакального поведения определяется по трем типам:

  1. Все характерные симптомы выражены одинаково, проявляется классическая форма болезни, не вызывающая у окружающих сомнения в ненормальности психического состояния человека. Гипомания – начальная стадия патологии, когда больной социально адаптирован, его поведение отвечает общепринятым нормам.
  2. Один из триады признаков более выражен (как правило, это гипертимия), состояние сопровождается неадекватно весёлым настроением, пациент находится в состоянии эйфории, ликования, ощущает себя в центре грандиозного праздника в его честь. Тахипсихия проявляется реже и четче выражена, мысли выдаются больным на уровне мировых идей с разнообразной тематикой.
  3. Маниакальная личность характеризуется заменой одного симптома на противоположный, к этому типу патологии относится повышенная двигательная и мысленная активность на фоне плохого настроения, вспышек гнева, агрессивного поведения. Поступки носят деструктивный характер, полностью отсутствует чувство самосохранения. Больной склонен к суициду или убийству субъекта, по его мнению, виновника всех переживаний. Состояние ступора характеризуется быстротой речи и мыслительной способностью при заторможенности движения. Сюда можно отнести непродуктивную манию с двигательной активностью и отсутствием тахипсихии.

В психиатрии отмечались случаи, когда болезнь протекала с параноидными симптомами: бредовыми идеями в отношениях с близкими людьми, сексуальными извращениями, чувством преследования.

У пациентов сильно завышена самооценка, граничащая с манией величия, уверенностью в своей исключительности.

Отмечались случаи онейроидного отклонения, при котором больной находился в мире фантастических переживаний, видения и галлюцинации воспринимались как реальные события.

Опасные последствия

Биполярное аффективное расстройство (БАР) без своевременной диагностики и оказания адекватной помощи способно развиться в тяжелую депрессивную форму, которая несет угрозу жизни больного и его окружению.

Клиническая картина маниакального синдрома сопровождается постоянной эйфорией, пациент находится в состоянии, похожем на алкогольное или наркотическое опьянение. Измененное сознание приводит к необдуманным, зачастую опасным поступкам.

Убежденность в своей значимости и неординарности вызывает агрессивную реакцию на несогласие окружающих с маниакальными идеями. В таком состоянии человек опасен, может нанести физическое увечье, несовместимое с жизнью, близкому или самому себе.

Синдром может стать предвестником шизофрении, которая повлияет на качество жизни и адаптационную способность в социуме. Слуховые галлюцинации, при которых больной слышит голоса, диктующие ему модель поведения, могут привести:

  • к постоянной слежке за любимым человеком, который (так сказал голос) ему неверен;
  • уверенность в том, что больной стал жертвой слежки (государственных служб, пришельцев из космоса, соседей), заставляет жить с оглядкой, свести общение к минимуму, прятаться;
  • мания величия вместе с дисморфофобическим бредом (уверенность в физическом уродстве) приводит к членовредительству или суициду;
  • у людей с диагнозом БАР симптоматика сопровождается сексуальной активностью. При проявлении шизофрении это состояние обостряется, заставляя искать новых партнеров для достижения высшей точки удовольствия. Если его надежды не оправдались, агрессивное поведение маньяка может закончиться для полового партнера трагично.

Тяжелая форма патологии приводит к снижению умственных, коммуникативных и двигательных способностей. Больной перестает следить за собой, у него подавлена воля. Часто такие люди оказываются за чертой бедности или вовсе на улице.

Маниакальный синдром: причины, признаки, симптомы и лечение

Диагностика

Для определения маниакального синдрома необходимо наблюдение за поведением пациента, принятие больным проблемы психологического отклонения и полное доверие к лечащему врачу. Если взаимопонимание достигнуто, проводится беседа с пациентом и его родственниками, в ходе которой выясняется:

  • случаи заболевания в семье;
  • психическое состояние на момент опроса;
  • как проявлялась патология в начале клинического течения;
  • наличие травм и стрессовой обстановки.

При помощи специально разработанного теста на маниакальность выясняется жизненная позиция, социальный статус больного. Анализируется поведенческая модель в разных ситуациях. Учитывается алкогольная или наркотическая зависимость, имеют ли место употребление ряда медикаментов, их отмена, попытки суицида. Для полной картины назначается лабораторное обследование биохимического состава крови.

Читайте также:  Лампэктомия и мастэктомия – оперативное лечение рака молочной железы в израиле

Необходимое лечение

Биполярное аффективное расстройство относится к такому виду психоза, который сложно диагностировать и избавляться. Терапия БАР ведется комплексно, выбор зависит от патогенеза, длительности течения и симптоматики. Если налицо агрессивность, расстройство сна, неадекватность поведения в конфликтных ситуациях, больному показан стационар.

Необходимо установить, есть ли связь между биполярным расстройством и психическими патологиями в его основе (невроз, депрессивное состояние, шизофрения). Если пусковым механизмом является определенное заболевание, терапия направлена на его купирование. Психологический фактор устраняется путем тренингов, бесед, коррекции поведенческой модели.

Медикаментозное лечение проводится с применением:

  1. Нейролептиков – солей лития: «Бензодиазепин», «Рисперидон»,  «Кветиапин», «Кетилепт».
  2. Стабилизаторов настроения (нормотимиков) – «Карбамазепин», «Ламотриджин».
  3. Противосудорожного средства «Депакот».

При интоксикации никотином, алкоголем, опиатами необходимо провести нейтрализацию ядов в организме. Этот вид заболевания считается неизлечимым, но своевременно назначенный курс терапии значительно уменьшит проявления и поможет адаптации пациента в обществе.

Загрузка…

Источник: https://ProSindrom.ru/psychopathology/maniakalnyj-sindrom.html

Маниакальный синдром

Маниакальный синдром: причины, признаки, симптомы и лечение

Маниакальный синдром или мания представляет собой состояние, характеризующееся тремя признаками, которые также называются маниакальной триадой: повышенным настроением, психическим возбуждением, которое выражается ускорением речи и мышления и двигательным возбуждением. У людей, страдающих маниакальным синдромом, оживлённая мимика, быстрая эмоциональная речь и энергичные движения, что часто заставляет окружающих ошибаться и принимать таких людей всего лишь за активных, энергичных и общительных личностей. Но со временем такое поведение перерастает в депрессию либо же симптомы проявляются сильнее, и тогда болезненность становится очевидна.

Причины

Причины маниакального синдрома связаны с нарушениями в частях головного мозга, отвечающих за эмоции и настроение человека.

Маниакальный синдром обуславливается генетически, т.е. передаётся по наследству, но стоит отметить, что передаётся только предрасположенность к болезни, т. е. у людей, родители которых страдали манией, признаки болезни могут и не проявиться. Все зависит от того в какой обстановке живёт и развивается человек.

Считается, что к обретению маниакального синдрома больше предрасположены мужчины в возрасте старше тридцати лет. Но причинами также могут быть эмоциональная неустойчивость, меланхолический тип характера или послеродовая депрессия у женщин.

Причиной развития болезни также могут быть нарушения баланса гормонов. Например, неустойчивое настроение может быть связано с недостатком серотонина (гормона счастья) или норенопинефрина в организме.

Симптомы

Маниакальный синдром: причины, признаки, симптомы и лечение

У человека, может наблюдаться рассеянное внимание, поверхностность в суждениях, человек становиться неутомимым и постоянно жаждет активности. Этот синдром также выражается в невозможности сконцентрироваться на чем-то одном, завышенной самооценке и эгоистичности.

В тяжёлой стадии заболевания у пациента наблюдается повышение активности как физической, так и мыслительной, возникает необоснованное возбуждение, называемое также делириозной манией. Такие симптомы могут привести к летальному исходу, т. к.

человек может умереть из-за истощения. Маниакальный синдром также проявляется в усиленной необоснованной весёлости, бессвязном мыслительном процессе и спутанной речи.

Симптомы также могут проявляться в постоянном учащённом сердцебиении, частом пульсе и увеличенном слюноотделении.

Люди с маниакальным синдромом не осознают или чаще не хотят осознавать своей болезни, потому часто лечение может быть принудительным.

Типы маниакального синдрома

Маниакальный синдром бывает нескольких видов:

  • радостная мания – проявляется в гипертимии, тахипсихии и двигательном возбуждении;
  • гневная мания – маниакальный синдром, который проявляется во вспыльчивости, агрессивности и конфликтности без существующих на то причин;
  • маниакально-параноидный синдром – это маниакальный синдром, который дополняется появлением паранойи, т. е. навязчивых идей о преследовании, неправильном отношении и т. д.;
  • онейроидная мания – проявляется онейроидное нарушение сознания, результатом которого является появление галлюцинаций.

Лечение

Лечение маниакального синдрома должно начаться на ранних стадиях заболевания, иначе у человека остается немного шансов полностью излечить все симптомы и с психикой могут произойти необратимые изменения.

Маниакальный синдром: причины, признаки, симптомы и лечение

Когнитивная терапия направлена на удаление причины возникновения болезни. Чтобы достичь полного излечения терапия и медикаментозное лечение проходит в среднем на протяжении года, после чего пациент будет обязан постоянно наблюдаться у лечащего врача для предупреждения повторного развития синдрома.

При тяжёлом состоянии пациента, он может быть госпитализирован, для того, чтобы держать его под контролем и не допустить рискованного поведения. Также, если обычное, комплексное лечение не помогает, может быть назначен курс шоковой терапии.

Каким бы ни было состояние пациента, лечение должно быть назначено как можно раньше, только тогда оно будет иметь наилучший результат.

Источник: http://prosindrom.com/psychopathological/maniakalnyj-sindrom.html

Манакально-депресивный синдром: что это такое, симптомы, признаки состояния у женщин, способы диагностики, причины возникновения, лечение

Биполярное аффективное расстройство (маниакально-депрессивный синдром) — это психическое заболевание, в основе которого лежат аффективные состояния. У больных отмечается частая смена депрессии и мании, могут присутствовать оба эти расстройства одновременно. Во время ремиссии признаки маниакально-депрессивного состояния исчезают (на фоне поддерживающей психофармакотерапии).

Маниакальный синдром: причины, признаки, симптомы и лечение

При первых подозрениях на развитие патологии стоит записаться на консультацию к психологу. Специалист оценит состояние пациента, подробно расскажет, что такое маниакально-депрессивный синдром.

Причины маниакально-депрессивного расстройства

Точные причины биполярного аффективного расстройства (БАР) установить сложно. Специалисты считают, что в развитии патологии играет роль неблагоприятная наследственность, личностные характеристики человека, стечение определенных обстоятельств в жизни. Каждый пациент нуждается в персональном подходе и внимательном рассмотрении его клинического случая.

Изучение симптомов, оценка выраженности признаков маниакально-депрессивного синдрома у женщин и мужчин находятся в компетенции психиатра. Но современные формы заболевания нередко бывают сглаженными, сочетаются с депрессией и другими расстройствами психики.

Кто предрасположен к патологии?

Сложно установить истинные причины развития маниакально-депрессивного синдрома, но можно выделить ряд предрасполагающих факторов:

  • наличие у близких родственников психических заболеваний, депрессивных расстройств;
  • меланхолический склад личности, пессимистический настрой;
  • сложное материальное положение;
  • неустроенная личная жизнь;
  • склонность к перфекционизму, повышенная ответственность;
  • мнительность, неудовлетворенность жизнью;
  • прием алкоголя, психотропных средств, частое употребление кофеинсодержащих напитков, в том числе энергетиков.

Обострения случаются преимущественно в осенние месяцы. Почему именно осень? Неужели это время года виновато в обострении депрессии и психических нарушений у многих людей? Причина кроется в окончании лета, поры отпусков и снижении солнечной активности.

Снова привыкать к плотному рабочему графику очень сложно, а капризы погоды расстраивают, приводят к апатии и нежеланию что-либо делать.

Люди с неустойчивой психикой именно осенью чувствуют себя депрессивно, на них периодами находит беспричинная тоска, которая может сменяться раздражительностью, резкостью, неуживчивостью с окружающими.

Осенняя депрессия возникает у многих людей, и даже у тех, которые не имели ранее признаков психического нарушения. Спровоцировать развитие патологии могут различные факторы.

Многие пациенты заболевают на фоне переутомления, стресса, потери места работы или проведения сложной операции, которая привела к частичной потере трудоспособности.

Именно с первых признаков депрессии и начинается постепенное развитие маниакально-депрессивного синдрома.

Клинические проявления

Заподозрить развитие болезни самому пациенту крайне сложно. Маниакально-депрессивное нарушение нередко «маскируется» под признаки синдрома хронической усталости или временных вспышек раздражительности.

Но при внимательном отношении к своему внутреннему состоянию и поведению близких можно уловить первые незначительные изменения в настроении, реакциях на происходящие события и обратиться за квалифицированной помощью.

Настораживающие симптомы:

  • подавленность;
  • плаксивость;
  • стремление к одиночеству;
  • изменение аппетита (отсутствие интереса к пище или, наоборот, склонность к перееданию);
  • негативный взгляд на собственное будущее;
  • низкая самооценка;
  • повышенная раздражительность;
  • нарушения сна;
  • страх за настоящее, будущее;
  • невозможность заснуть без приема снотворных препаратов;
  • регулярное употребление успокоительных средств;
  • неспособность концентрироваться и выполнять ответственные задания;
  • периодические мысли о смерти.

Для постановки диагноза доктору недостаточно только выявить один или несколько симптомов, описанных выше.

Депрессия коварна своим постепенным развитием, которое не всегда замечают сами больные, а некоторые из них стесняются обращаться к специалистам даже с незначительными изменениями в психическом здоровье.

Но ложный стыд может приводить к опасным осложнениям, среди которых попытки суицида, агрессивное поведение по отношению к окружающим людям.

Когда формируется маниакально-депрессивный синдром, возникают уже явные изменения в психическом состоянии человека и его настроении. Патология имеет четко прослеживающиеся фазы. Но без помощи профессионала оценить тяжесть состояния бывает крайне сложно.

Продолжительность фаз мании, гипомании или депрессии может быть различной — от 1-2 недель до 1-2 лет. Нередко встречаются смешанные формы болезни. В результате симптомы маниакально-депрессивного состояния меняются в зависимости от выраженности болезни и формы ее проявления.

Маниакальная фаза биполярного аффективного расстройства представлена следующими симптомами:

  • активизация двигательной активности;
  • повышение продуктивности работы;
  • психическое возбуждение;
  • появление чувства духовного подъема;
  • обрывистая, поспешная речь, часто бессвязная и непонятная для окружающих.

Депрессивная фаза встречается у пациентов с биполярным аффективным расстройством значительно чаще. Появляются признаки эмоциональной угнетенности, апатии, заторможенности, снижения умственной активности.

Пациенты стараются в этот период находиться в одиночестве. Окружающие нередко видят их задумчивыми, словно они чем-то расстроены и пытаются мысленно решить одну из самых сложных проблем своей жизни.

В вечерние часы настроение больных улучшается.

На фоне депрессивной фазы снижается или совсем исчезает аппетит, пациенты теряют в весе, выглядят изможденными, перестают нормально питаться, что приводит к соответствующим патологическим изменениям в работе внутренних органов и систем.

Диагностика

Диагностика биполярного аффективного расстройства требует комплексного подхода. Специалисты используют последние научные разработки и методы, позволяющие в короткие сроки устанавливать верный диагноз и определять дальнейшую врачебную тактику. Дополнительно могут использоваться МРТ, ЭЭГ, фармакогенетические способы обследования.

Специалисты проводят дифференциальную диагностику маниакально-депрессивного синдрома с психозами, шизофренией, неврозами, олигофренией.

Крайне важно своевременно проводить обследование, так как при отсутствии лечения повышается риск усиления симптомов болезни и появления необходимости в назначении сильных антидепрессантов продолжительными курсами.

Это нередко приводит к усилению цикличности основной патологии, регулярным обострениям и повышению активности клинических проявлений болезни.

Маниакальный синдром: причины, признаки, симптомы и лечение

Лечение маниакально-депрессивного синдрома

При своевременном обращении за помощью прогноз при маниакально-депрессивном синдроме благоприятный. Одна из задач докторов, занимающихся лечением биполярного аффективного расстройства, заключается в достижении стойкой ремиссии.

Читайте также:  Токсидермия: причины, симптомы, лечение, фото недуга

Другая цель — не допустить инверсии — смены одной фазы на противоположную под действием чрезмерно агрессивной фармакотерапии. Препараты назначаются после тщательного обследования, подтверждения диагноза и комплексной оценки состояния больного.

Важен индивидуальный подход к каждому пациенту. Лечение любых психических расстройств проходит в несколько этапов. Лечебно-диагностический период длится до 2-х недель. Пациент получает возможность обследоваться на инновационном оборудовании.

Об эффективности начатого лечения свидетельствуют следующие изменения в самочувствии пациента:

  • исчезают выраженные признаки заболевания;
  • нормализуется сон;
  • уменьшается тревожность, степень психического и физического возбуждения;
  • исчезают мысли о суициде.

Кроме фармакологической терапии, проводится психологическая коррекция состояния больного.

Специалисты индивидуально подбирают схему лечения, контролируют ее эффективность и предотвращают появление осложнений.

Качественная психотерапия настраивает больного на скорейшее выздоровление, позволяет уменьшить дозировку применяемых лекарственных средств и повысить качество жизни пациента в дальнейшем.

Психообразовательная работа должна вестись не только с пациентом, но и с его семьей и друзьями. Специалисты учат родственников правильно реагировать на заболевание своего близкого человека, избегать конфликтных ситуаций, создавать благоприятные условия для длительной ремиссии психического расстройства.

Лечебно-профилактический этап борьбы с болезнью длится 10-14 дней. Специалисты продолжают использовать фармакотерапию, психокоррекцию и другие современные методики. Состояние больного улучшается с каждым днем:

  • восстанавливается нормальная активность;
  • появляется устойчивое настроение;
  • сон становится полноценным, исчезают тревожные мысли;
  • больные начинают радоваться жизни, осознают, насколько важно для них скорейшее выздоровление, соблюдение врачебных рекомендаций;
  • к пациентам возвращается хороший аппетит, они получают удовольствие от пищи, встреч с родственниками, адекватно реагируют на медперсонал.

Остаточные явления депрессивно-маниакального расстройства к окончанию этого этапа лечения сохраняются частично лишь у 20% больных. В дальнейшем пациентам предстоит пройти курс амбулаторно-поддерживающей терапии, который длится 12 месяцев.

Каждый больной регулярно общается с лечащим врачом, который будет контролировать состояние выписавшегося из стационара человека и консультировать его по всем вопросам.

Правильно организованная работа по профилактике рецидивов крайне важна для получения продолжительной ремиссии.

Врачебные действия должны быть направлены не только на борьбу с симптомами маниакально-депрессивного синдрома, но и на основные причины, вызвавшие развитие заболевания. Индивидуальный подход позволяет разработать максимально эффективные методы лечения психических расстройств и предотвратить случаи рецидивирования в будущем.

Лечение проходит в стационаре, под контролем команды высококвалифицированных специалистов. После этого проводится длительная амбулаторная программа, которая позволяет закрепить положительный результат лечебных мероприятий и предотвратить обострение болезни в будущем.

Современные специалисты используют стандарты борьбы с психическими расстройствами, которые уже долгие годы успешно применяются в мире.

Маниакально-депрессивный психоз неплохо поддается лечению. Главное — не опускать руки и верить в собственное выздоровление.

Квалифицированные психологи, психотерапевты, психиатры помогут найти истинные причины развития психического нарушения, чтобы устранить действие предрасполагающих факторов и ускорить процесс выздоровления пациента.

Профессионалы используют фармакологические, психокорректирующие, физиотерапевтические методики, которые помогли уже сотням пациентов восстановить психоэмоциональную стабильность и психическое здоровье.

Пациенты с рецидивирующим течением маниакально-депрессивного синдрома нуждаются в продолжительном амбулаторном периоде, который подразумевает профессиональный контроль за самочувствием пациента после выписки из стационара. Больного постоянно курирует квалифицированный доктор, который консультирует всего, отвечает на все вопросы, помогает бороться с возникшими трудностями, предотвращает случаи рецидивирования болезни.

Такой подход отличается высокой эффективностью. Амбулаторно-поддерживающий этап длится до 1 года после выписки больного, который наблюдается у докторов совершенно бесплатно.

Больные должны регулярно общаться с психологом, психотерапевтом, сдавать необходимые анализы и проходить дополнительные методы диагностики.

Во время годового наблюдения доктор может корректировать схему приема лекарственных препаратов, назначать дополнительные процедуры, выписывать необходимые рецепты.

Важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью, когда не так выражены признаки маниакально-депрессивного нарушения и можно добиться выздоровления за короткий промежуток времени.

Относитесь ответственно к своему состоянию, не скрывайте признаки осенней депрессии, считая это заболевание постыдным и порочащим. От психических нарушений никто не застрахован, периодически они выявляются даже у абсолютно здоровых людей.

Чем раньше вы обратитесь за помощью к квалифицированным специалистам, тем быстрее вам будет оказана необходимая помощь.

Статья имеет информационный характер! Перед применением изложенной выше информации необходимо проконсультироваться со специалистом.

Источник: https://ProPanika.ru/depressiya/chto-takoe-maniakalno-depressivnyj-sindrom-simptomy-i-printsipy-lecheniya/

Маниакальный синдром: признаки и симптомы, причины и лечение

Нарушение психического состояния человека, при котором присутствует характерные три группы клинических симптомов, называется маниакальным синдромом. Типичные признаки маниакального синдрома включают в себя гипертимию (всегда приподнятое настроение), тахипсию (быстрая, порой малопонятная речь и выразительная мимика), двигательную расторможенность в сочетании с гиперативностью.

Встречается маниакальный синдром в одинаковой степени, как у мужчин, так и у женщин. Известны случаи диагностики в подростковом периоде. Изменения психики наступают у детей на фоне изменения гормонального баланса.

Обычно это выражается в нестандартном для ребенка поведении: девочки становятся вульгарными в своем поведении и стремлении приобретать откровенные наряды, мальчики делают все возможное для того чтобы привлечь к себе внимание окружающих (в основном путем совершения шокирующих поступков).

Это состояние не квалифицируется как патология, но, тем не менее, требует своевременной психиатрической помощи, поскольку является пограничным элементом, который может перейти в клиническую форму вялотекущей шизофрении или маниакально-депрессивного психоза.

Между последним заболеванием и манией есть четкое разграничение в клинической картине: при психозе фазы возбуждения сменяются депрессивными периодами. При мании депрессии не возникает, возможно легкое угнетение при появлении негативных событий.

Однако они быстро игнорируются, и больной возвращает свое оптимистичное расположение духа.

Причины маниакального синдрома

До недавнего времени психиатры сходились во мнении, что маниакальный синдром является наследственным заболеванием, которое может передаваться как по женской, так и по мужской генетической линии. Это утверждение базировалось на многолетних наблюдениях за семьями, в которых маниями страдали сразу несколько человек, причем относились все они к разным поколениям.

Однако после проведение генетических исследований было установлено, что семейная связь существует в виде когнитивных образовательных стереотипов поведенческих реакций.

Ребенок, воспитываясь в семье, где один из супругов или близких родственников, страдает от маниакального синдрома, с раннего детства получает определенный стандартный пример положительного поведения. В дальнейшем развитие клинической картины может произойти на любом этапе жизни.

Как правило, мания возникает первично в виде защитной реакции головного мозга на проявление внешних факторов с негативной эмоциональной окраской. Это может быть смерть близкого человека, измена или предательство, потеря работы или социального статуса.

В ответ психика включает стереотипный маниакальный шаблон поведения, при котором все плохое не воспринимается, игнорируется и быстро забывается.

Симптомы маниакального синдрома

Первичные признаки маниакального синдрома могут заметить только близкие родственники, которые постоянно общаются с больным. На фоне стандартного поведения после определенного события человек буквально меняется на глазах. Он становится оптимистом, который отрицает существование каких-либо трудностей и проблем, переоценивает свои силы, избегает сталкиваться с негативными сторонами жизни.

По мере развития патологии симптомы маниакального синдрома нарастают:

  • появляется двигательная гиперактивность (человеку постоянно нужно куда-то спешить, бежать, что-то делать);
  • больные не в состоянии спокойно сидеть на одном месте;
  • снижается масса тела;
  • может повышаться температура тела на 0,5 — 1 градус по Цельсию (это происходит за счет ускорения обменных процессов и усиленного потребления клетками головного мозга глюкозы);
  • мимика становится очень разнообразной и пластичной;
  • во время разговора больной может пропускать слоги, слова и словосочетания, из-за чего складывается впечатление сумбурности рассуждений;
  • речь очень быстрая и сопровождается отчаянно жестикуляцией (пациентам кажется, что окружающие не в состоянии угнаться за их мыслями и словами);
  • критика не воспринимается, свои личностные характеристики больным маниакальным синдромом переоцениваются (может развиваться мания величия).

Далее симптомы маниакального синдрома нарастают, может усилиться влечение к противоположному полу, появиться развязность в поведении, назойливость, бредовые идеи. Возрастает аппетит, человек постоянно ощущает чувство голода. На фоне этого при длительном течении заболевания может развиться конституциональное ожирение и нарушение пищевого поведения.

Для диагностики используется бальная система Альтмана, которая оценивает результаты психологического тестирования больного человека.

Существует несколько разновидностей маниакального синдрома: симптомы каждого из них имеют ряд отличий.

Чаще всего встречается так называемая мания радости. Пациент испытывает радость ото всех без исключения событий в его жизни. Мания гнева характеризуется такими признаками маниакального синдрома, как гнев, постоянная раздраженность, нервозность и желание всех учить.

Эти люди очень конфликтные. Параноидные и бредовые мании отличаются постоянными фантазиями и возникновением навязчивых идей, которые на самом деле не отличаются реальностью. Наиболее опасна онейроидная форма мании.

В этом случае у пациентов присутствуют яркие галлюцинации, которые они не могут отличить о реальности.

Лечение маниакального синдрома

При появлении первых же признаков патологии данного вида требуется немедленная психиатрическая помощь, поскольку высока вероятность перехода состояния в серьезное психическое заболевание. Комплексное лечение маниакального синдрома включает в себя использование психотропных фармакологических препаратов, электросна, электрошока, психотренингов.

Но в первую очередь должна быть устранена причина, которая сформировала спусковой механизм для развития защитной маниакальной реакции. Если это психологический фактор, то на первый план выходит работа психолога.

Если причина кроется в поведенческой реакции, то необходима работа по коррекции стереотипного мышления.

При токсических поражениях (никотин, алкоголь, наркотики, некоторые лекарственные средства) стоит провести предварительную детоксикацию организма.

Могут назначаться такие препараты, как кветиапин, галоперидол, кетилепт, заласта, респеридон. Все они относятся к группе нейролептиков, которые способны снимать психическое возбуждение и стимулировать нормализацию нервных реакций в головном мозге.

Лечение маниакального синдрома проводится исключительно под наблюдением врача психиатра. Дозировки лекарственных препаратов может назначать только квалифицированный специалист.

Источник: http://zdravstvuy.info/?p=2783

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector