Посттравматический артроз: причины, симптомы, лечение

Посттравматический артроз: причины, симптомы, лечение

Посттравматический артроз – это вторичное заболевание, развивающееся на фоне поучения травмы, сопряженной с разрывом тканей. Наблюдаемые в суставе дегенеративно-дистрофические изменения сопровождаются болевыми ощущениями, ограничением подвижности конечностей.

Причины

Существует много различных неблагоприятных факторов, провоцирующих появление этого недуга. К основным провокаторам заболевания относят:

  1. Воспаление в суставах;
  2. Растяжение связок;
  3. Инфекционные болезни (ОРВИ, тонзиллит, вирусные поражения);
  4. Нарушения обменных процессов в организме;
  5. Патологии эндокринной системы;
  6. Плохое питание;
  7. Пожилой возраст;
  8. Наличие осложнений после операции на суставе;
  9. Присутствие лишнего веса;
  10. Болезни верхних дыхательных путей;
  11. Отсутствие лечения либо несвоевременные оздоровительные мероприятия первичной травмы сустава.

Посттравматический артроз: причины, симптомы, лечение
Воспаление в суставах

Посттравматический артроз: причины, симптомы, лечение
Растяжение связок

Посттравматический артроз: причины, симптомы, лечение
Инфекционные болезни

Посттравматический артроз: причины, симптомы, лечение
Нарушения обменных процессов

Патологии эндокринной системы

Посттравматический артроз: причины, симптомы, лечение
Пожилой возраст

Посттравматический артроз: причины, симптомы, лечение
Присутствие лишнего веса

Посттравматический артроз: причины, симптомы, лечение
Болезни верхних дыхательных путей

Симптомы

Лечение посттравматического артроза зависит от тяжести течения заболевания. Патология от начала формирования воспалительного процесса до тяжелого течения проходит 3 этапа.

Первая степень поражения сопровождается болевыми ощущениями, возникающими лишь после интенсивных нагрузок. При таком действии в суставе слышен хруст. Видимых дегенеративных изменений еще не наблюдается. Больной орган сохраняет свою обычную конфигурацию.

Для второй степени развития болезни характерным признаком становится интенсивная резкая боль при попытке начать движение. После утреннего пробуждения пациент наблюдает ограничение подвижности и скованность, хруст, заметна деформация суставного прохода. Визуально заметны неровности по контуру щели.

При тяжелой форме болезни (третьей степени) заметны деформационные изменения в поврежденном суставе. Отмечается сильная боль, которая не исчезает даже в спокойном состоянии. Дискомфорт может усиливаться ночью и реагировать «на изменения погоды». Движения полностью ограничены.

Диагностика

Посттравматический артроз: причины, симптомы, лечение

Диагностика проводится на «классических» методах характерных при заболевании:

  • Сбор жалоб;
  • Тщательный осмотр пациента;
  • Использование инструментального исследования.

Для уточнения диагноза специалист интересуется, имел ли больной ранее травмы или повреждения околосуставной области и непосредственно сустава. В ходе изучения материала врач назначает:

  1. Обзорную рентгенографию зоны пораженного сустава;
  2. МРТ либо КТ.

Терапия

Лечение любого посттравматического артроза базируется на комплексном решении этой проблемы. В оздоровительных целях используют:

  • Медикаменты для купирования неприятных симптомов артроза.
  • Физиологические терапевтические приемы, а также процедуры, способствующие стабилизации обмена веществ, блокированию воспалительной реакции. Задача решается посредством использования мазей и таблеток.
  • Рецепты народной медицины,Посттравматический артроз: причины, симптомы, лечение обеспечивающие подавление неприятной симптоматики. Эти средства также помогают решить проблему насыщения организма полезными веществами, витаминами и минералами.
  • Массаж, укрепляющий мышечный корсет.
  • Лечебная физкультура, задачей которой является повышение подвижности больного сустава, блокирование атрофии мышц, а также снижение нагрузок на больной орган.
  • Использование хондропротекторов для насыщения хрящевой ткани необходимыми веществами.
  • Операция по коррекции оси костей, исправлению дегенеративных изменений и эндопротезированию, то есть замене больного сустава искусственным протезом.

Препараты

Пациентам, в зависимости от стадии патологического процесса, назначают следующие лекарственные средства:

  1. Обезболивающие препараты – Аспирин, Диклофенак, Артрозан, Бутадион, Индометацин;
  2. Гормональные средства – Гидрокортизон, Кеналог;
  3. Сосудорасширяющие медикаменты – Теоникол, Эуфиллин, Тренал;
  4. Гиалуроновая кислота – Остенил, Гиалган, Креспин гель.
  • Для лучшего воздействия на больную зону больному выписывают препараты в виде инъекций:
  • Для наружного использования рекомендуют мази и гели:
  1. Випросал;
  2. Вольтарен;
  3. Фастум;
  4. Долгит;
  5. Унгапивен.

Оздоровительные процедуры

Для терапии посттравматического артроза в комплексе оздоровительных мероприятий применяют физиотерапевтические процедуры:

  • Электротерапию;
  • Ультразвуковую терапию;
  • Парафиновые ванны;
  • Магнитотерапию;
  • Лазерную технику;
  • Ультрафиолетовое излучение.

В качестве дополнительных мероприятий используют:

  1. Массаж;
  2. Иглоукалывание;
  3. Лечебные ванны.

Для восстановления пациенту рекомендуют пребывание в санаториях, которые специализируются на заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Применяемые там грязевые ванны и бальнеотерапия также способствуют избавлению от неприятного дискомфорта на длительный период.

С помощью этих мероприятий можно быстро устранить болевой синдром и воспалительный процесс, восстановить деятельность сустава, улучшить общее самочувствие пациента.

При наличии острой боли не все виды лечения разрешено использовать. Придется отказаться от теплого воздействия и массажа.

Для оздоровления суставов необходимо использовать специально разработанный комплекс физической нагрузки. Упражнения подбирают для каждого пациента отдельно, с учетом постановки диагноза и вида повреждения. Если во время занятий у больного наблюдается обострение в виде боли – занятия нужно прекратить, поскольку необходимо освободить больную зону от нагрузок.

Большинство упражнений выполняются лежа. Это могут быть следующие действия:

  • Нужно проводить в коленах сгибание ног;
  • Выполнять повороты туловища;
  • Делать движения, имитирующие езду на велосипеде;
  • Подтягивать к грудной области поочередно ноги.

Есть упражнения, которые требуют упор на стул. Рекомендованы поочередное поднятие ног, выпрямление и сгибание их в коленах, приседания. Лечебную гимнастику проводить лучше всего на свежем воздухе.

Массаж

Используя массаж, необходимо придерживаться строго подобранной схемы, которую порекомендовал специалист. Массаж нужно проводить в течение 3 недель по 20 минут за одну процедуру. Действия выполнять аккуратно, воздействуя на пораженный участок.

Иногда во время проведения массажа не противопоказано использовать обезболивающие лекарственные средства для растирки. Такие процедуры способны снять проблему инвалидности.

Народные способы

Средства нетрадиционной медицины также используются для облегчения симптоматики. Однако они не всегда уместны при подобном диагнозе. Иногда самолечение сможет принести больше вреда, чем пользы. Все оздоровительные мероприятия применяемые дома, должны быть согласованы с врачом.

Хорошие результаты при подобном заболевании (в легкой его форме) оказывают:

  1. Посещения бани. Процедура помогает активизировать кровоснабжение воспаленного участка, блокировать боль. Чтобы закрепить положительное воздействие тепла, желательно использовать при проведении процедуры медовый компресс.
  2. Сбалансированное питание, подразумевающее рацион, в который входят продукты с желеобразными компонентами – пудинг, холодец, желе.

Посещения бани

Сбалансированное питание

Операция

Безоперационным способом реанимировать анатомическую структуру хрящевой и костной ткани возможно лишь в течение недели. Когда время упущено, никакие народные средства не помогут. В этой ситуации необходима щадящая операция, а также металлоостеосинтез.

Хирургическое вмешательство назначается в таких случаях:

  • Если после оздоровительных действий после травмы имеются анатомические дефекты, неправильное сращение кости;
  • Если сустав разболтался после повреждения соединительных и мышечных тканей;
  • Когда имеется полное разрешение сустава и вместо него необходим протез.

Традиционно операции выполняют при голеностопном посттравматическом артрозе. Вызвано это сложной анатомией сустава, значительными нагрузками на него при движении. Когда выполняется лечение травмы голеностопа – практически половина случаев завершается развитием в органе посттравматического артроза.

Без операции восстановить анатомию хряща с суставом сложно. Необходима щадящая операция. Одной из проблем вмешательства становится то, что такое действие не сможет обезопасить от дальнейшего прогрессирования артроза. Часто хирургическое вмешательство лишь притормаживает патологический процесс в костной и хрящевой тканях.

По этой причине современная медицина чаще всего прибегает к металлоостеосинтезу.

Методика предполагает вшивание в конечность металлических пластин либо спиц, целью которых становится удержание фрагментов и обломков пораженного сустава в необходимом положении такой период, который необходим для срастания тканей и их заживления.

Одновременно процедура позволяет конечности оставаться подвижной. Такие действия дают возможность сразу быть активным в движениях, применять упражнения для восстановления деятельности больного сустава.

Питание

Излишки веса плохо воздействуют на сустав при подобном заболевании. При артрозах соблюдение правильного питания – важная часть оздоровительных мероприятий. Диета способствует нормализация веса и насыщению организма полезными минералами, витаминами.

Из меню нужно убрать продукты, которые в своем составе содержат искусственные добавки, консерванты, красители, полуфабрикаты. Нежелательно в рационе иметь такие продукты:

  1. Жирные;
  2. Острые;
  3. Соленые;
  4. Копченые.

Кухонную соль желательно вообще не применять в процессе приготовления пищи, поскольку она является провокатором отеков и образования костных наростов на суставах.

Естественные продукты содержат необходимое количество соли, чтобы насытить организм. Меню составляют таким образом, чтобы больше присутствовало пищи с большим содержанием кальция.

Этот элемент способствует восстановлению хрящей в суставах.

В рационе ежедневно должны быть такие молочные продукты:

  1. Йогурт;
  2. Молоко;
  3. Кефир;
  4. Творог.

Однако пользу могут принести эти продукты, если они не содержат добавок либо красителей. Обязательно придерживаться водного баланса – употреблять воды не меньше 2 л в день. Из овощей и фруктов выбирать зеленые либо голубые оттенки, употреблять цитрусовые.

Заключение

При появлении отеков, припухлости и болей, требуется немедленно обратиться к ревматологу, чтобы не допустить прогрессирования воспалительного процесса. Такие нарушения быстро разрушают хрящевую ткань, что чревато неприятными последствиями.

Самолечение этой патологии не спасет – лучше это дело доверить квалифицированному специалисту.

Источник: https://mysustavy.ru/prichiny-razvitiya-posttravmaticheskogo-artroza/

Артроз посттравматический — причины и лечение

Один из критериев жизни – это движение, однако чем интенсивнее двигательная активность человека, тем быстрее изнашиваются его суставы, что приводит к естественному процессу возникновения деформирующего остеоартроза. Другой важной причиной артроза является получение травм при движениях, тогда врачи говорят о диагнозе  «посттравматический артроз».

Посттравматический артроз: причины, симптомы, лечение

Причины возникновения посттравматического артроза

Медицинская наука выделяет две формы артроза, исходя из причин, вызвавших его: первичный и вторичный. Если к первичному остеоартрозу много вопросов, что стало причиной болезни, то вторичная форма чаще всего является следствием  травмы.

Посттравматическому артрозу могут предшествовать растяжения, ушибы, подвывихи и другие травмы тканей и костей:
Посттравматический артроз: причины, симптомы, лечение

  • сильные растяжения связочного аппарата;
  • травмы прилегающих к суставу мышечных тканей;
  • переломы с воспалительными процессами;
  • нарушения метаболического процесса;
  • проблемы эндокринной системы;
  • повреждения мениска;
  • инфекционные болезни, провоцирующие воспаление.

Таким образом, посттравматический артроз «получить» не так-то сложно, но в группу риска входят, в первую очередь, профессиональные спортсмены, у которых риск получения травмы намного выше среднестатистического человека.

Пожилые люди так же на порядок чаще страдают артрозом: не менее 60% людей от 60 лет и старше имеют диагноз «остеоартроз» той или иной стадии.

Между прочим, среди старшего населения чаще подвержены риску травмирования, растяжения, поскольку кальция в костях с возрастом становится меньше, связки – слабее, а организм уже не такой выносливый, что приводит к долгому заживлению переломов.

Всё это пагубно сказывается на здоровье суставов и хрящевой ткани.
Посттравматический артроз: причины, симптомы, лечение

Помимо этого, стоит сказать, что с возрастом, как и многие другие системы и органы человека, ухудшается качество синовиальной жидкости, которая служит для нормального вращения суставов, чтобы трение не вызывало  болей, преждевременного износа хряща, субхондральной кости. Воспаления, вызванные травмами, будут провоцировать посттравматический артроз.

Читайте также:  Апноэ: что это такое, виды, причины, симптомы, лечение

Степени посттравматического остеоартроза

Начальная, первая степень посттравматического артроза не отличается выраженной симптоматикой. Её проявления не особо заметны, изредка возникает дискомфорт после долгой ходьбы или с утра возникает скованность в движениях конечностей.

Надо сказать, что посттравматический артроз чаще всего поражает коленный, локтевой суставы, реже – голеностоп, плечи, тазобедренный сустав. Именно на первой стадии недуга легче всего побороть артроз.

К сожалению, обычно его замечают случайно при прохождении рентгенологического обследования, которое может выявить сужение межсуставной щели.

Вторая степень характеризуется значительным сужением межсуставного пространства, возможно появление мелких остеофитов. Человеку тяжело совершать привычные движения больными суставами.

Если речь идет о гонартрозе, голеностопном артрозе или коксартрозе, то становятся испытанием подъемы-спуски по лестнице.

Если говорить, об артрозе фасеточных суставов позвоночного столба – спондилоартрозе, то любые наклоны туловищем, шеей причиняют боль.

Трудность сгибания межпозвонковых дисков приводит к атрофии мышц шеи, спины, что еще больше усугубляет картину посттравматического артроза. Третья стадия условно определяется сильными, постоянными болями в пораженных суставах, почти их полным обездвижением. Рентген выявляет большое количество костных образований по краям суставов – остеофитов, почти полное отсутствие щели между суставами.

Лечение посттравматического артроза

Борьба за сустав принципиально не отличается при посттравматическом артрозе от остеоартроза иной этиологии. Главным здесь будет соблюдение комплексного лечения:

  • медикаментозное лечение для подавления симптомов артроза;
  • физиотерапевтические приемы и процедуры для нормализации обменных процессов, снятия воспалений, лучшего усваивания таблеток и мазей;
  • средства народной медицины для снятия болей, насыщения организма витаминами, микроэлементами, полезными веществами;
  • сеансы массажа для укрепления мышечного корсета;
  • лечебная физкультура для повышения подвижности суставов, недопущения атрофии мышц, снижении нагрузки на суставы;
  • прием хондропротекторов, подпитывающих хрящевую ткань;
  • в самых тяжелых случаях – хирургическое вмешательство, включающее эндопротезирование (замена) больного сустава, операционное исправление деформаций, коррекция оси костей.

Посттравматический артроз: причины, симптомы, лечениеПолезным будет посещение санаториев, где будет возможность пройти процедуры грязевых ванн. Во время лечения посттравматического артроза нужно отказаться от занятия спорта с чрезмерной нагрузкой на суставы – футбол, скалолазание, хоккей, волейбол, теннис. Однако разрешается посещать бассейн – плавание положительно сказывается для разгрузки суставов, а также укрепляет мышцы. Вместо бега стоит предпочесть пешие прогулки.

Нельзя не сказать, что процесс излечения – дело не одного месяца и даже не одного года, если посттравматический артроз находится на 2-3 стадии. Поэтому стоит настроиться на упорную работу по спасению суставов. Чтобы не допускать деформирующего посттравматического артроза, следует избегать травм.

Ни одна травма не проходит бесследно. Рацион человека должен быть сбалансирован, вес – в норме, чтобы не было гнетущего давления на нижние конечности. В питании важно получать должное количество витаминов, минералов, элементов.

Для профилактики следует употреблять холодцы, желеобразные блюда, укрепляющие хрящ, связочный аппарат.

Источник: http://pro-artroz.ru/artroz/artroz-posttravmaticheskiy.html

Посттравматический артроз: причины, диагностика и методы лечения

Посттравматический артроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, появляющееся после их повреждения. Преимущественно развивается после переломов. Также может возникнуть и после ушибов мягких тканей. Проявляется болевым синдромом, ограничением подвижности сустава и в запущенных случаях его деформацией.

Диагноз выставляется на основе анамнеза, осмотра, лабораторных и инструментальных исследований. Лечение назначается консервативное, но в тяжелых случаях может проводиться хирургическое вмешательство.

Это вторичная форма артроза. Развивается на фоне уже имеющейся патологии суставов. Диагностируется у пациентов любого возраста, но чаще у молодых спортсменов. Болезнь способна поражать любые суставы, но из-за анатомического строения чаще страдают суставы нижних конечностей.

Причины и механизм развития

Главной причиной является травмирование сустава. После травмы нарушается кровообращение и иннервация. При нарушении иннервации утрачиваются некоторые функции сустава. Происходит ограничение подвижности, и появляются застойные явления. Из-за этого развивается травматический артроз.

Посттравматический артроз: причины, симптомы, лечение

Далее в процесс вовлекается костная ткань. На ней образуются наросты – остеофиты. После деформации сустава и ограничения подвижности появляется атрофия близлежащих мышц.

Однако травма сустава – это не единственный фактор, который может спровоцировать развитие артроза. Также толчком в развитии патологии могут служить:

  1. Эндокринные болезни.
  2. Ожирение.
  3. Частые воспалительные заболевания дыхательной системы.

Симптомы и степени артроза

Сначала появляется хруст в суставе и незначительные боли по утрам. Также болевой синдром может появляться во время нагрузки. После разгрузки сустава боль проходит. Также присутствует ограничение подвижности, отек сустава, гиперемия кожи и местное повышение температуры.

При появлении первых признаков нужно обратиться к врачу, так как разрушение хряща происходит достаточно быстро.

Течение заболевания зависит от множества факторов. Чередуются ремиссии и обострения.

Посттравматический артроз: причины, симптомы, лечение

Травматический артроз имеет 3 степени, у каждой из которых имеются своеобразные симптомы:

  1. I степень – болевой синдром появляется только при физических нагрузках на сустав. Ограничение подвижности практически отсутствуют. Характерны стартовые боли, которые возникают преимущественно по утрам.
  2. II степень – появляется значительное ограничение подвижности сустава. Боль уменьшается только после длительного отдыха. При сгибании-разгибании сустава присутствует характерный хруст. Появляется незначительная деформация в суставе, которую можно выявить при помощи рентгена. Обычно на второй степени пациенты решают обратиться к специалисту.
  3. III степень – боль не стихает даже в состоянии покоя. Деформацию сустава можно увидеть даже без рентгенологического исследования. Пациент не может самостоятельно передвигаться.

Методы диагностики

Сначала врач проводит осмотр и собирает анамнез у пациента. После постановки предварительного диагноза назначаются следующие исследования для его уточнения:

  1. Рентген сустава – на снимке можно заметить деформацию сустава, сужение суставной щели, наличие остеофитов и кистозных образований.
  2. КТ – проводится для оценки состояния твердых структур.
  3. МРТ – проводится для оценки состояния мягких тканей.
  4. Артроскопия – проводится достаточно редко, но позволяет оценить состояние сустава и его структур изнутри.

Посттравматический артроз: причины, симптомы, лечение

На начальных стадиях при осмотре изменений не выявляется и деформация сустава незаметна. При пальпации ощущается болезненность, присутствует уплотнение.

Лабораторные исследования особых изменений не дают. Единственное, что могут показать анализы – это наличие воспалительного процесса в организме.

Методы терапии

Если точно установлен, что причиной развития артроза послужила травма, то нужно разгрузить пораженный сустав. Лечение требуется комплексное. Главной целью является устранение болевого синдрома.

Особенностью ЛФК при травматическом артрозе является постепенное увеличение нагрузок. В упражнениях не должно быть резких движений.

В медикаментозной терапии и физиопроцедурах используются те же методы, что и при других видах артроза.

Медикаментозное лечение

В лечении артроза используются следующие группы препаратов:

  1. Нестероидные противовоспалительные (диклофенак, ортофен, найз). Снимают воспаление и боль.
  2. Сосудорасширяющие препараты (эуфиллин, трентал). Применяются при наличии мышечного спазма.
  3. Хондропротекторы (хондроитин, терафлекс). Способствуют восстановлению хрящевой ткани. Однако принимать их необходимо длительное время.
  4. Кортикостероды (преднизолон). Используется при отсутствии эффекта от НПВС. Вводится внутрь сустава. Длительное использование может ухудшить состояние хрящевой ткани и привести к ее разрушению.

Посттравматический артроз: причины, симптомы, лечение

Физиотерапия

Для лечения всех видов артроза используются следующие процедуры:

  • Парафино- и озокеритолечение.
  • Массаж.
  • Электрофорез.
  • УВТ, УВЧ.
  • ЛФК.

Данные процедуры способствуют устранению болевого синдрома и воспалительного процесса. Некоторые процедуры способны улучшить кровообращение в пораженной области. Также есть вероятность при помощи процедур улучшить подвижность больного сустава.

Хирургическое лечение

Применяется в запущенных случаях заболевания, а также при отсутствии эффекта от медикаментозных средств. Когда у пациента происходят необратимые изменения в суставе, то проводится эндопротезирование. Данная операция позволяет восстановить функции и подвижность сустава в полной мере.

Прогноз

При своевременном обращении к специалисту прогноз заболевания благоприятный. Полностью вылечить его нельзя, но зато можно затормозить развитие процесса. В запущенных случаях болезнь может привести к инвалидности пациента. В таком случае единственным выходом является хирургическое вмешательство.

Источник: https://sustavos.ru/posttravmaticheskij-artroz-prichiny-diagnostika-i-metody-lecheniya/

Посттравматический артроз

Суставы на протяжении жизни человека требуют тщательного ухода – стоит постоянно разрабатывать, улучшая кровообращение. Это нужно делать, чтобы избежать дегенеративно-дистрофических изменений. Особенно касается людей, получавших серьёзные травмы. Хочется поскорее забыть о неприятных моментах, могут в дальнейшем давать о себе знать.

Артроз после травмы

Первичные причины посттравматического артроза не выяснены. Точная этиология заболевания не установлена. Посттравматический артроз вызывается повреждениями сустава, хрящевой ткани, в дальнейшем они ослабевают, легко травмируются.

Заболевание является вторичным – травма является основой для возникновения заболевания. При повреждении сустава происходят нарушения в виде разрыва тканей, суставной, хрящевой – происходит воспалительный процесс, делающий ткани в дальнейшем уязвимыми, слабыми. Не стоит думать, что если организм молодой, быстрое восстановление не скажется на состоянии сустава в пожилом возрасте.

Посттравматический артроз: причины, симптомы, лечение

После шестидесяти лет посттравматический артроз коленного сустава проявляется неприятной симптоматикой. По причине того, что становится хуже кровоснабжение хрящевой ткани, провоцируется дегенеративно-дистрофическое изменение структуры.

В «застывший» сустав не попадает нужное количество питательных элементов, атрофируются нервные окончания, плохо проходит сигнал к мозгу. Посттравматический артроз нельзя считать заболеванием старшего поколения, в зародыше причина может сформироваться в подростковом возрасте. Накопленные мёртвые клетки вызывают воспаление сустава. Лечение заболевания длительное.

Международная классификация болезней (мкб) относит артрозы к классу заболеваний костно-мышечной системы, соединительной ткани, код в системе – М19.1.

Чем характеризуется заболевание

Травма голеностопного сустава, в отличие от повреждения тазобедренного, проходит без видимых, ощутимых симптомов.

Можно подумать, что после повреждения сустав полностью восстановлен, не будет беспокоить в будущем.

Через некоторое время при ходьбе нога может подворачиваться – значит сустав при ударе вызвал повреждение мышечной структуры голеностопа, она не в силах удержать нагрузку веса тела.

Посттравматический артроз: причины, симптомы, лечениеЧасто страдает голеностоп

Крупные суставы дают о себе знать в большей мере, чем мелкие. Посттравматический артроз можно подробно рассмотреть на примере тазобедренного сустава. Человек при пробежке не заметил, как наступил в не глубокую ямку. Ногой сделал рывковое движение вниз, произошли неестественные изменения в суставе.

Читайте также:  Гигрома - что это такое, причины, симптомы и лечение

Человек может ничего не почувствовать, возможно, на следующее утро не поднимется с кровати, что заставит начать немедленное лечение. Это предпосылки для возникновения 10 по международной классификации диагноза – артроза.

После снятия воспалительного процесса яркая симптоматика устранена, может остаться незадача. Повреждённый тазобедренный сустав будет давать о себе знать во время перемены погоды, при повышенной температуре тела (во время гриппа). Внешне проявляется:

  • болевым синдромом;
  • скованностью движений утром, после длительного сна, на протяжении дня после периода длительного покоя.

Посттравматический артроз: причины, симптомы, лечение

По мере развития 10-ый диагноз приводит к дегенеративным изменениям костной ткани. При малой подвижности атрофируются мышцы вокруг сустава, что запускает полный механизм разрушения.

Профилактика болезни

В случае, если не удалось избежать травмы, стоит обратиться в отделение травматологии ближайшей поликлиники. Нельзя думать, что само пройдет, стоит сделать рентгенографию, чтобы дать оценку повреждению. Проконсультироваться у врача по поводу дальнейших действий, получить рекомендации по восстановлению, чтобы в будущем не получить посттравматический артроз.

Врач порекомендует принимать препараты для восстановления костной ткани. Для заживления без последствий важно полноценное кровообращение в месте повреждения. Если проблема имеется, нужно ею вплотную заниматься. Во избежание посттравматического артроза тазобедренного сустава стоит отказаться от сидячей работы, не давать на эту область большие нагрузки.

Умеренные физические нагрузки, ежедневная гимнастика являются профилактикой заболеваний. Стоит помнить о правильном питании, чтобы предотвратить посттравматический артроз, снабжать костную, хрящевую ткань необходимыми микроэлементами.

Посттравматический артроз: причины, симптомы, лечение

Методы диагностики, лечения посттравматического артроза

Поставить пациенту 10 диагноз по международной классификации болезни врач может, исходя из исследований:

  1. Рентгеновский снимок повреждённого сустава.
  2. Сбор информации у пациента о симптоматических проявлениях, сопоставление их с 10 диагнозом, имеющимся в системе код М19.1.
  3. Если больной запустил себя, пришёл с ярко выраженными симптомами, для выяснения степени заболевания пациента желательно направить на магнитно-резонансную томографию. Она не покажет, насколько повреждена костная структура, с помощью неё можно выяснить степень повреждения сосудов, мягких тканей вокруг сустава.

Лечение при 10 диагнозе длительное, сложное.

Заболевание имеет хроническую форму, вмешательство в процесс должно быть комплексным – симптоматическим, направленным на восстановление хрящевой структуры с целью предотвращения дегенеративных процессов.

Важно вовремя лечить посттравматический артроз тазобедренного сустава. Если запустить хроническое воспаление этой области – потребуется оперативное вмешательство.

В лечение артрозов должны входить мануальная терапия, физиопроцедуры, лечебная физкультура. С целью увеличения смазки сустава применить фонирование – лечение заключается в воздействии на повреждённую область вибраций.

Фармация или народные средства лечения – что выбрать?

С целью лечения для того, чтобы купировать болевой синдром, врач назначает:

  • Нестероидные противовоспалительные средства (нпвс). Лекарственные препараты, у которых действующим веществом является диклофенак, ибупрофен. Если необходимо длительное лечение врач назначает нпвс нового поколения на основе нимесулида, мелоксикама;
  • Нестероидные анальгетики. Назначаются в случае посттравматического артроза тазобедренного сустава в начальной стадии, когда болевой синдром не сильно ощутим. Безопасным из этой группы препаратов считается парацетамол, который можно принимать беременным, детям;
  • Хондропротекторы. В составе компонент хряща – хондроитин сульфат. Относится к группе гликозаминогликанов, восстанавливает структуру сустава изнутри.

Лечение заболевания народными средствами можно проводить только на начальной стадии. Использовать отвары трав, мази можно постоянно, они снимают отёки, воспаления. На более поздних стадиях артроза, в особенности тазобедренного сустава, необходимо подключать другие методы лечения.

За суставами должен быть постоянный уход – являются опорой для тела. Человеку необходимо чувствовать уверенность в своём здоровье для нормальной жизнедеятельности. Иметь здоровую костную систему – половина успеха в области поддержания здоровья.

Источник: https://OtNogi.ru/bolezn/artroz/posttravmaticheskij-artroz.html

Посттравматический артроз: причины, симптомы и методы лечения :: SYL.ru

Посттравматический артроз – это довольно распространенная проблема, которая является следствием механического повреждения коленного сустава или его хронической травматизации. В основном данная патология проявляет себя только спустя несколько лет после травмы (перелома или вывиха). Но в некоторых случаях изменения происходят и через 2-4 месяца.

Посттравматический артроз: симптомы

Посттравматический артроз: причины, симптомы, лечение

На начальной стадии заболевания его основных признаков не наблюдается, поэтому далеко не каждый может знать о наличии этой патологии. Но с ее развитием проявляются следующие симптомы:

  • Возникновение боли и хруста в суставе во время выполнения физических нагрузок.
  • Ощущение скованности ног после непродолжительного отдыха.
  • Ограничение подвижности суставов.
  • Ощущение усталости ног.
  • Нестабильная работа сустава, которая характеризуется его постоянными вывихами, подворачиваниями и растяжениями.
  • Отечность, которая появляется в его области.
  • Местное повышение температуры тела.
  • При запущенных случаях атрофирование близлежащих мышц.

Посттравматический артроз: причины

Как правило, данным заболеванием страдаю

Посттравматический артроз: причины, симптомы, лечениет люди, чья деятельность непосредственно связана с постоянными физическими нагрузками, особенно на ноги. Также посттравматический артроз возникает в результате воспалительного процесса в хряще. В группе риска находятся спортсмены, больше всех подвергающиеся переломам, вывихам и различным ушибам, которые и являются главными причинами заболевания. 

  • Посттравматический артроз коленного сустава: диагностика
  • Для установления точного диагноза и выявления причин возникновения болей необходимо пройти следующие процедуры:
  • УЗИ сустава.
  • Рентгенологическое исследование.
  • МРТ сустава.

Посттравматический артроз: лечение консервативными методами

Для избавления от данной патологии, особенно на самых начальных ее стадиях, применяют различные методы, которые провоцируют улучшение работы крови в околосуставных тканях.

Это может быть лечебная физкультура, массаж и другие процедуры физиотерапевтического направления. Для устранения болевых ощущений назначают анальгетики.

В некоторых случаях для так называемой «разгрузки» больного сустава может понадобиться специальная диета для избавления от лишних килограмм.

Посттравматический артроз: лечение хирургическим путем

Посттравматический артроз: причины, симптомы, лечение

Если консервативные методы лечения этой патологии не принесли никаких результатов, то, как правило, прибегают к операции. Еще совсем недавно ее выполняли открытым методом.

Сейчас же, в период развития современной медицины, артроз любых видов лечится методом артроскопической хирургии.

Данный способ является менее травматичным, поэтому восстановление больного в прежнюю форму происходит значительно быстрее. Выполняется эта процедура следующим образом:

  • На коже воспаленного сустава делается несколько небольших проколов, через которые вводится артроскоп, имеющий на конце небольшую видеокамеру и источник света, благодаря чему врач видит все происходящее внутри.
  • Далее специальным инструментом проводится удаление лишних тканевых и костных разрастаний.

Источник: https://www.syl.ru/article/104204/posttravmaticheskiy-artroz-prichinyi-simptomyi-i-metodyi-lecheniya

Посттравматический артроз

Посттравматический артроз – это вторичные дегенеративно-дистрофические изменения в суставе, развивающиеся в результате первичного травматического повреждения.

При этом последствия удара (травмы) могут возникать не только в хрящевой и костной ткани сустава, но и в мягких околосуставных образованиях (например, связках).

Основная симптоматика посттравматического артроза – это боль, деформация и ограничение подвижности в пораженном суставе.

Диагностика строится на «классических» для ортопедии методах – общем осмотре, сборе жалоб и инструментальных диагностических исследованиях.

Терапия зависит от тяжести поражения. Чаще применяется медикаментозное лечение в комплексе с восстановительными мероприятиями (ЛФК, физиотерапией, массажем и т. д.), по показаниям проводится оперативное вмешательство и пластическая хирургия сустава.

Посттравматический артроз: причины, симптомы, лечение

Локализация заболевания может быть разной, но чаще поражаются крупные суставы ног (тазобедренные, коленные, голеностопные).

Если вовремя обратиться к специалистам прогноз, как правило, благоприятный. Но при тяжелых поражениях возможно лишь частичное восстановление двигательных функций, вплоть до потери трудоспособности – инвалидности.

При недостаточном или несвоевременно проведенном лечении заболевание носит хронический характер: с частыми обострениями и небольшими периодами ремиссии.

Причины развития

Основная и единственная причина развития посттравматического артроза кроется в названии заболевания: к появлению дегенеративных изменений в суставе приводит полученная ранее травма.

При любом механическом воздействии происходит нарушение целостности каких-либо структур, систем или органов человеческого организма.

Это не обязательно нарушение кожных покровов с массивными кровотечениями и торчащими обломками костей, как при открытых переломах.

Зачастую, при несильном ударе поражаются микроскопическое кровеносные сосуды (капилляры), вследствие чего нарушаются физиологические процессы трофики (питания) тканей и появляется патология, связанная с возникновением дистрофических изменений.

Именно такая картина характерна при травматизации сустава. В результате нарушения питания и механического повреждения околосуставных тканей (суставной сумки) в полости сустава и его компонентах начинаются дегенеративно-дистрофические процессы: истончается межсуставной хрящ, элементы сустава подвергаются повышенному трению и, как результат, происходит разрушение суставной поверхности.

Механизм развития посттравматического артроза может быть различным:

  1. Нарушение соответствия форм (конгруэнтности) сочленяющихся суставных поверхностей, ухудшение трофики сегментов сустава, длительное ограничение двигательных функций. Такой артроз, как правило, развивается на фоне внутрисуставного перелома, отягощенного смещением поврежденных костей.
  2. Травмы (разрывы и растяжения) суставной капсулы, связок, менисков. Например, при развитии артроза голеностопного сустава, в анамнезе присутствует разрыв межберцового соединения (синдесмоза).

Но часто развитие вторичного артроза начинается после комбинации перечисленных травм (перелома и разрыва связок одновременно).

  1. Осложнения после оперативного вмешательства на суставе. В результате операции происходит травматизация мягких тканей и мышечных волокон с последующим развитием рубцов. Эти уплотнения мешают нормальному питанию элементов сустава, что приводит к его вторичному повреждению.

Вторым опасным осложнением хирургических вмешательств является объем операции. При удалении поврежденных элементов сустава (в результате травмы), происходит нарушение его геометрии.

  1. Несвоевременно или полное отсутствие лечения первичного поражения сустава в результате травмы. Зачастую симптоматика при ушибах суставов — сглаженная или отсутствует вовсе. Это приводит к тому, что больной не обращается за квалифицированной помощью, переносит повреждение «на ногах» и в результате получает посттравматический артроз с полным «набором» патологических изменений в суставе.

Симптомы и степени

Клиническая картина заболевания во многом зависит от локализации поврежденного сустава. Например, в связи с особенностями анатомического строения, вторичный артроз тазобедренного сустава характеризуется припухлостью мягких тканей.

Но главной особенностью поражения сегментов костного сочленения является болевой синдром. Вначале появляется тупая, ноющая боль, возникающая только при нагрузках или движении и стихающая в состоянии покоя.

Читайте также:  Кессонная болезнь: причины, признаки, симптомы, лечение

Со временем болевые ощущения не проходят, а их интенсивность увеличивается, появляется ограничение двигательной функции конечности в области поражения (при развитии дегенеративно-дистрофических изменений костной ткани).

Характерным признаком при посттравматическом артрозе является не только характер боли (ноющий или острый), но усугубление болевого синдрома.

Как правило, у пациентов неприятные ощущения впервые появляются после физических нагрузок или во время занятий спортом.

В дальнейшем боль возникает при обычной ходьбе, поднимании пешком по лестнице и в итоге приобретает постоянный характер.

По мере прогрессирования поражения стадии обострения и ремиссии сменяют одна другую. В остром периоде появляется отечность пораженного сустава, возможно скопление экссудата из-за воспалительного процесса синовиальной оболочки (синовита). Постоянные боли вызывают рефлекторные мышечные сокращения и спазмы. Даже при иммобилизации сустава пациентов беспокоят боли и судороги мышечных волокон.

Выделяют 3 степени развития заболевания:

  • Первая – болевой синдром возникает только во время нагрузок, при «работе» сустава возникает хруст. Визуальных изменений не наблюдается, сустав сохраняют обычную форму (если конфигурация костного сочленения не была нарушена после первичной травмы). Болезненные ощущения появляются при пальпации.
  • Вторая – болевой синдром становится более интенсивным, резкий характер боль приобретает при начале движения (при переходе из статического положения к динамическим нагрузкам). В утренние часы появляется скованность, ограничение подвижности. «Хрустящие» звуки становятся громче.

Пальпаторно определяются деформации суставной щели: наличие утолщений и появление неровностей по ее контуру.

  • При третьей степени визуализируется деформация пораженного сустава, болевой синдром не проходит даже в неподвижном состоянии: боль может усиливаться в ночное время, реагировать «на погоду». Двигательная функция практически полностью ограничена.

Диагностика

При постановке диагноза врач должен особое внимание уделить сбору анамнеза заболевания (Anamnesis morbi). Если у больного в прошлом были травмы сустава или околосуставной области, с большой вероятностью можно говорить о посттравматическом артрите. Для подтверждения диагноза проводят общий осмотр, пальпацию (для определения болезненности) и анализируют жалобы, озвученные пациентом.

Окончательный диагноз выставляется после проведения обзорной рентгенографии области сустава. Если необходимо, больному рекомендуют более точные методы – компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

Рентгенологическая картина при вторичном (травматическом) повреждении сустава делится на три стадии:

  • Первая стадия – появление костных разрастаний по краям, наличие небольших участков осификации хрящевой ткани и сужение суставной щели.
  • Вторая стадия – краевые костные разрастания прогрессируют, отмечается субхондральный склероз замыкающей пластины и дальнейшее сужение суставной щели.
  • Третья стадия – суставные поверхности деформированы, расширены и склерозированы (за счет костных разрастаний), суставная щель практически отсутствует. Отмечается субхондральный некроз с очагами рентгенологического просветления в виде кист или небольших полостей.

Лечение

  • Лечение – комплексное, включает в себя медикаментозную терапию, физиотерапевтические методы, средства народной медицины, ортопедическое сопровождение и при показаниях – хирургическое вмешательство.
  • Консервативные методы
  • При лечении посттравматического артроза применяется терапия, основными задачами которой являются:
  • Уменьшение нагрузки на поврежденный сустав. Ограничения движения в суставе должны чередоваться со специально разработанными комплексами лечебных упражнений, при выполнении которых следует не допускать обострения болевого синдрома. Курсы ЛФК необходимы для того, чтобы не допустить атрофии мышечных волокон.

Для больных с лишним весом предусматривается диета.

  • Снятие болевого синдрома и борьба с воспалительным процессом. Медикаментозное лечение состоит из приема НПВС – для уменьшения боли и воспаления, хондропротекторы назначаются для предотвращения разрушения сустава, так как эти препараты способствуют регенерации хрящевой ткани.

Мази и гели, содержащие хондроитин и глюкозамин, используются в виде аппликаций. Для облегчения неприятных симптомов (особенно на начальных стадиях заболевания) назначаются кортикостероидные мази наружного применения (как противовоспалительное средство) и препараты на основе растительных экстрактов.

  • Восстановление двигательной функции. Для разработки пораженного сустава применяется комплекс физиотерапевтических процедур (тепловые прогревания), массаж, иглорефлексотерапия, методы мануальной и ударно-волновой терапии, фонофорез и т. д.

Все эти мероприятия необходимы для улучшения трофики пораженной области, восстановления нормального кровообращения атрофированных мышечных волокон, облегчения состояния пациента (снятием или уменьшением болевого синдрома).

Общий алгоритм лечения, если не показана операция:

  1. Борьба с прогрессированием заболевания.
  2. Снятие или уменьшение боли.
  3. Снижение явлений реактивного синовита.
  4. Коррекция движения в суставе – сохранение или улучшение.
  1. Оперативное вмешательство
  2. Эффективность лечения и возобновление двигательной функции во многом зависит от степени разрушения суставных тканей, вызванной дегенеративными процессами.
  3. Хирургическое вмешательство применяется при значительных поражениях суставной поверхности (для их замены используются эндопротезы), «реконструкции» конфигурации и восстановления стабильности поврежденного костного сочленения.

При хирургической репозиции используются как фиксирующие металлические конструкции (пластины, винты и т. д.), так и применяются пересаженные ткани самого пациента (для восстановления связочного аппарата), а также искусственные материалы (импланты).

Операции проводятся, как правило, под общим наркозом («классическими» методами с открытым доступом) и без применения общей анестезии – малоинвазивными артроскопическими техниками.

Послеоперационный период включает применение комплексного консервативного лечения:

  • медикаментозное – антибиотики;
  • физиотерапия;
  • ЛФК;
  • массаж.

Какой врач лечит

Если в анамнезе были травмы суставов, после которых наблюдаются симптомы, описанные выше, необходимо обратиться за консультацией к специалисту – врачу-ортопеду. При появлении отечности в области суставов нелишним будет посетить ревматолога для исключения системных заболеваний, которые также провоцируют поражение суставов.

Если при посттравматическом артрозе проводилось хирургическое лечение, обязательным условием является проведение послеоперационной реабилитации. В этом помогут врачи-реабилитологи и физиотерапевты.

Источник: https://www.knigamedika.ru/kost/artropatii/posttravmaticheskij-artroz.html

Посттравматический артроз коленного сустава: причины, симптомы, лечение

Посттравматический артроз представляет собой хроническое заболевание суставов дегенеративно-дистрофического характера, которое может привести к их полному разрушению и к значительному ограничению подвижности. Чаще всего встречается посттравматический артроз коленного сустава. Следует разобрать причины, симптоматику и основные направления лечения указанного заболевания.

Причины и механизм развития патологии

Посттравматический артроз коленного сустава относится к заболеваниям, являющимся следствием какой-либо застарелой травмы, связанной с повреждением тканей и костей. Основными причинами возникновения указанного заболевания можно назвать:

  • ушибы;
  • переломы;
  • растяжения;
  • разрывы связок;
  • вывихи;
  • повреждения мениска и др.

Можно отметить, что с возрастом риск получения травм возрастает в связи с уменьшением количества кальция в костной системе человека. В связи с этим в группу риска заболевших артрозом указанного вида входят профессиональные спортсмены и люди пожилого возраста.

Способствовать возникновению заболевания могут такие факторы:

  • ожирение;
  • нарушения в эндокринной системе;
  • воспалительные процессы верхних дыхательных путей.

Механизм образования заболевания следующий. В результате травмы в колене возникают застойные явления, связанные с нарушением нормального кровообращения и ухудшением питания пораженного места.

Со временем происходит необратимое разрушение суставного хряща, костей, образующих колено, появляется атрофия близлежащих мышц. На костях образуются неприглядные наросты-остеофиты.

Синовиальная жидкость — смазка для хрящей — начинает вырабатываться в недостаточных для нормальной работы сустава объемах. В результате возникает ограниченность подвижности колена.

Симптоматика заболевания и его классификация

Симптомы посттравматического артроза колена следует рассматривать в зависимости от степеней прогрессирования заболевания. Выделяют 3 степени артроза.

При 1 степени развития болезни симптоматика артроза не особо выражена. У большинства больных отмечается:

  • небольшой дискомфорт в колене после продолжительной нагрузки;
  • появление хруста в колене при ходьбе;
  • некоторая скованность движений.

Часто указанное заболевание, требующее незамедлительного лечения, на начальной стадии протекает бессимптомно, что приводит в дальнейшем к необратимым последствиям. Симптомы артроза коленного сустава 2 степени носят ярко выраженый характер. К ним относятся:

  • сильные болевые ощущения при сгибании-разгибании сустава;
  • отек окружающих тканей;
  • значительная ограниченность движения колена;
  • возникновение хруста при любых движениях ногой;
  • вероятность образования остеофитов;
  • развитие функциональных изменений в коленном суставе.

При запущенной форме заболевания или при неэффективном лечении наступает более тяжелая, 3 степень артроза коленного сустава. Ее характеризуют следующие симптомы:

  • постоянные боли в пораженном месте;
  • обездвижение больного колена;
  • боковые деформации сустава из-за образования большого числа наростов-остеофитов;
  • покраснение кожи колена.

Посттравматический артроз колена характеризуется волнообразным течением болезни: фазы обострения сменяются фазами ремиссии. На течение заболевания оказывают влияние множество факторов, среди которых — климатические условия, интенсивность нагрузок на сустав, характер питания и др.

При возникновении первых признаков заболевания должна быть проведена диагностика и назначено адекватное лечение.

Диагностические мероприятия могут включать в себя следующие исследования:

  • рентгенография;
  • МРТ;
  • КТ и др.

В зависимости от степени развития заболевания врач составляет план эффективного лечения, которое должно быть комплексным и индивидуальным для каждого пациента.

При ранних и средних степенях развития заболевания могут применяться следующие мероприятия:

  • медикаментозная терапия;
  • физиотерапия;
  • средства народной медицины;
  • лечебная физкультура;
  • массаж.

Медикаментозная терапия направлена на избавление от боли и воспалительного процесса. Для этих целей часто используются нестероидные препараты. Для восстановления суставной ткани активно применяются хондропротекторы: «Дона», «Терафлекс», «Артра» и др. Улучшают кровообращение в поврежденном колене различные согревающие мази.

Неотъемлемой частью комплексного лечения артроза коленного сустава надо считать физиотерапию, включающую электрофорез, УВЧ, лазерную терапию и другие процедуры. Физиотерапия применяется как вспомогательное средство для уменьшения воспаления в суставе, для улучшения обменных процессов.

При четком выполнении всех рекомендаций врача посттравматический артроз сустава 1 степени хорошо лечится, в ходе чего полностью восстанавливается поврежденная хрящевая ткань сустава. Грамотное лечение указанного заболевания 2 степени способно значительно облегчить состояние и улучшить качество жизни больного. Для этого может потребоваться длительный период.

На поздней стадии развития посттравматического артроза эффективным методом лечения заболевания является оперативное вмешательство, которое может включать артропластику, остеотомию, артродез и др. Воспалительный процесс и болевые ощущения поврежденного коленного сустава устраняются теми же методами, что и при консервативном лечении артроза 2 степени.

Таким образом, посттравматический артроз коленного сустава легче предотвратить, чем впоследствии лечить. Для этого надо стараться не допускать любых травм коленного сустава. При необходимости обращаться только за квалифицированной помощью и в дальнейшем проводить своевременную диагностику.

Источник: https://legsgo.net/arthrosis/posttravmaticheskij-artroz.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector