Пришеечный кариес: причины, симптомы, фото, лечение

Многие люди привыкли думать, что кариес всегда хорошо заметен и располагается в зоне смыкания зубов друг с другом или на жевательной поверхности. Но это не так. Существует опасная форма этого заболевания, получившая название пришеечный кариес.

Причем редко кто из пациентов обращает внимание на начальные признаки и не торопится в стоматологию – а, вместе с тем, время уходит, и болезнь стремительно распространяется и разрушает зуб.

Как выглядит эта патология? Какие симптомы должны насторожить? Как и чем лечить разные стадии заболевания – и нужно ли это делать? Ответы на эти и другие вопросы узнаем в сегодняшнем подробном материале.

Что такое пришеечный кариес

Что значит «пришеечный кариес»? Давайте разбираться. Это не заболевание зубов, расположенных близко к шее – как некоторые могли бы подумать.

Так называют кариозные области, поражающие пришеечную часть зуба, то есть около десны. Зубная коронка покрыта толстым слоем эмали и дентина. И чем ближе к шейке – тем тоньше эти слои.

Следовательно, и защита от бактерий будет хуже в этом месте. Какими опасностями это грозит – узнаем далее.

Особенности заболевания

Пришеечный кариес развивается стремительно в силу нескольких факторов. Во-первых, пациент не всегда его замечает или считает дефект неопасным – а ведь уже на стадии видимого пятна формируется кариозная полость. Болезнь быстро прогрессирует из-за особенностей строения тканей в зоне шейки.

Пришеечный кариес: причины, симптомы, фото, лечениеПочему возникает пришеечный кариес ?

Во-вторых, чаще всего поражается несколько передних зубов, что сильно портит красоту улыбки и вызывает психологический дискомфорт.
В-третьих, дефект нередко опоясывает весь зуб – так проявляется циркулярная форма патологии.

Важно! Циркулярный кариес – частое явление в молочном прикусе, но встречается и у взрослых. Из-за нарушений минерализации разрушения распространяются по кругу, как бы окольцовывая пришеечную область. При отсутствии лечения ведет к откалыванию коронки и формированию дентиновой культи.

Стадии развития патологии

  • стадия белого пятна: визуально проявляется как белесое пятно на эмали,
  • начальная стадия: пятно становится темного цвета, но поражения еще не успели глубоко проникнуть,
  • средняя стадия: эмаль поражена до дентина,
  • глубокая стадия: затронут дентин, вплоть до границы с пульпой. Может спровоцировать пульпит.

Симптомы и осложнения

Пришеечный кариес: причины, симптомы, фото, лечениеЕсли не решать проблему, то она может перерасти в пульпит

Чтобы вовремя принять меры, нужно знать некоторые симптомы:

  • появление белесого или желтого пятна на эмали ближе к десне,
  • появление кислого или вяжущего чувства во рту,
  • болевая реакция на кислое/сладкое и горячее/холодное,
  • боль в зубе: может усиливаться в ночное время, при проведении гигиенических процедур и полоскании.

Если не обращать внимания на симптоматику и пустить дело на самотек, то могут появиться осложнения:

  • углубление и расширение кариозной полости,
  • пульпит,
  • заражение соседних единиц,
  • циркулярный кариес,
  • частичный либо полный скол коронки.

Причины появления патологии

Пришеечный кариес: причины, симптомы, фото, лечениеЗаболевание может быть заложено генетически

Давайте разберемся с причинами возникновения заболевания:

  • плохая гигиена: некачественная и несвоевременная чистка зубов приводит к возникновению бактериального налета и камня – источника патогенов, разрушающих самые слабые места,
  • слишком жесткая щетка и неоправданно частое домашнее отбеливание: жесткие щетинки, сильное нажатие на щетку, абразивные частицы пасты приводят к стиранию эмали. В поврежденных областях распространяются бактерии,
  • тонкий слой дентина и истончение эмали: или деминерализация. Из твердого зубного покрытия, служащего щитом от бактерий, вымываются полезные микроэлементы (кальций, фосфор, фтор). А новые поступают в меньшем количестве или не поступают вовсе. Часто наблюдается у пациентов с несбалансированным питанием и у женщин после лактации,
  • употребление большого количества сладостей, выпечки, газированной воды: эти продукты сдвигают уровень кислотности слюны, создавая благоприятные условия для роста бактерий,
  • гормональные изменения и плохой иммунитет: заболевания щитовидной железы, желудка, диабет, беременность, менопауза, детский возраст,
  • курение: способствует образованию бактериальной пленки,
  • углубление десневых карманов: в этом случае человек может и не увидеть начинающиеся изменения, т.к. они скрыты десной.

Интересно знать! Десневые (или парадонтальные) карманы – это небольшие углубления между десной и пришеечной частью. В нормальном состоянии их глубина не должна превышать 0,3 см.

Но при различных заболеваниях десен, при нарушении питания тканей карманы могут углубляться вплоть до верхушек корней. Что приводит к попаданию инфекции и шаткости зубов.

Чаще всего увеличение десневых карманов появляется в пожилом возрасте, а также при пародонтите и пародонтозе.

Диагностика и отличие от схожих заболеваний

При обнаружении любых признаков болезни необходимо обязательно показаться стоматологу. Врач проведет опрос пациента – что болит, где и как долго. Также необходимо инструментально обследование, применения электроодонтометрии (для определения жизнеспособности пульпы), перкуссия и рентген-диагностика.

Дифференциальная диагностика проводится как дополнительная мера, чтобы отличить кариес от других патологий. Давайте подробнее узнаем о болезнях со схожими симптомами:

  • клиновидный дефект: в пришеечной области появляются V-образные промежутки, они похожи на клинья – отсюда и название. Заболевание носит не инфекционный характер,
  • травмы: из-за ушибов, ударов по лицу и надкусывания жестких предметов,
  • флюороз: из-за переизбытка фтора в пище и воде организм перенасыщается. Проявляется белыми пятнами на эмали,
  • гипоплазия: слишком тонкий эмалевый слой, возникающий в силу неправильного его формирования. Часто бывает у детей. Проявляется полосами и точками на зубной поверхности,
  • Пришеечный кариес: причины, симптомы, фото, лечениеНа фото показаны тетрациклиновые зубы
    тетрациклиновые зубы: из-за воздействия препаратов тетрациклинового ряда на эмали возникают пятна от желтого до темно-коричневого окраса. Эта патология распространена в молочном прикусе, но бывает и в постоянном – если ребенок принимал тетрациклин до 12 лет, а также в случае, если его мама на период беременности употребляла препараты данной группы.

Варианты лечения патологии

Лечат ли пришеечный кариес? Или можно его не лечить, если ничего не болит? Современная стоматология предлагает 2 варианта лечения – с применением бор-машины и без нее. Здесь важно не упустить момент и обратиться к стоматологу, даже если кроме появления маленького пятна ничего не беспокоит. Но обо всем по порядку.

Лечение стадии пятна и начального кариеса

Можно ли вылечить пришеечный кариес без сверления? Стадия «белого пятна» и поверхностная стадия вполне лечатся и без бор-машины. Терапия возможна с помощью 3 способов:

  • технология Icon («Айкон): так называемая жидкая пломба. Пораженная область протравливается кислотой, а потом заполняется пломбой. У такой пломбы две функции – заблокировать распространения кариеса и восстановить зуб. По цене этот метод самый дорогостоящий – около 5000 рублей,
  • реминерализация: чем крепче эмаль, тем сложнее ее разрушить. Поэтому стоматолог накладывает специальные медикаменты, содержащие минералы, необходимые зубам. Отлично себя зарекомендовали «Белагель», «Ремодент», «Глуфторэд,
  • фторирующие лаки: растворы с фтором применяются для укрепления эмали профилактики кариеса.

Пришеечный кариес: причины, симптомы, фото, лечениеФторирование укрепляет зубную эмаль

Лечение среднего и глубокого кариеса

Здесь лечение идет по стандартной схеме, с помощью бормашины, но есть и свои нюансы:

  • удаление бактериального зубного налета и камня: для устранения патогенных очагов,
  • вычищение полости от пораженных тканей: при необходимости врач может углубиться под десну,
  • далее устанавливается пломба: если поражения глубокие (или дошло до пульпита), то 1 посещением не ограничиваются. Тут необходимо накладывание лечебного препарата и установка временной пломбы. Соответственно, увеличивается продолжительность и стоимость лечения. В среднем она составляет 2500-5000 рублей.

Терапия безболезненна, т.к. проводится с применением местной анестезии. Взгляните на фото до и после лечения – станет понятно, как далеко может зайти разрушительный процесс, и как выглядит зуб после устранения дефекта.

Пришеечный кариес: причины, симптомы, фото, лечениеНа фото показаны зубы до и после лечения кариеса

Как лечить в домашних условиях

Возможно ли лечение пришеечного кариеса в домашних условиях? Лишь на стадии пятна с помощью укрепляющих эмаль процедур, обогащения рациона питания, использования профилактических и лечебных паст. Но, домашняя терапия должна применяться только после визита в клинику и консультации со специалистом, т.к. точно определить стадию заболевания под силу только ему.

Ощущения после лечения

Вечером, после того как действие анестезирующего укола уже прошло, пациент может почувствовать легкую боль. Эти ощущения абсолютно естественны, ведь стоматологические инструменты немного травмировали зубные ткани – особенно, если лечили глубокие стадии заболевания, осложненные пульпитом.

Пришеечный кариес: причины, симптомы, фото, лечениеПри болевых ощущениях можно принимать обезболивающее

Обычно боль проходит за 1 день, максимум за два.

Но, если дискомфорт доставляет беспокойство, можно убрать боль после лечения при помощи таблеток из домашней аптечки: например, выпить «Ибупрофен» или «Кеторолак».

Не лишним будет сделать настой шалфея или ромашки – и полоскать им рот. Эти средства продаются в любой аптеке. Но помните о возможной аллергии и внимательно следите за реакцией организма.

Важно знать! Если боль не проходит, а только усиливается, если появляются стреляющие или режущие ощущения, особенно в ночное время – нужно срочно обратиться в клинику. Вероятно, заболевание диагностировано неправильно или стоматолог допустил ошибку – удалил не все кариозные поражения, и началось воспаление.

Что делать с повышенной чувствительностью эмали после лечения? Здесь необходимо применение специальных реминерализующих гелей.

Они насыщают эмаль минералами (фтором, кальцием, фосфором) и укрепляют ее. Иногда стоматолог назначает аппликации с глюконатом кальция или фторидом натрия.

Также можно перейти на мягкую зубную щетку и пользоваться пастами для чувствительных зубов, но не более 1 месяца.

Меры профилактики болезни

Пришеечный кариес: причины, симптомы, фото, лечениеНе забывайте про ежегодные профосмотры у стоматолога

Нужно знать не только о том, как распознать и лечить, но и о том, как предотвратить пришеечный кариес. Здесь необходимо знать о правилах профилактики заболевания – и обязательно применять их. В чем заключаются профилактические меры:

  • правильная и регулярная чистка зубов: нужно вовремя и качественно удалять бактериальные отложения. Утренняя и вечерняя гигиена полости рта взята не с потолка – именно через 12 часов после последней чистки зубов во рту обнаруживается максимальное количество вредных микробов,
  • применение ополаскивателей, флосса (зубной нити) и ирригатора: для удаления частичек пищи даже из самых труднодоступных мест,
  • правильное питание: для поддержания оптимального минерального состава эмали и здоровья десен. Рекомендуются орехи, зелень, овощи, кисломолочные продукты – в них содержаться и микроэлементы, и витамины группы В, С, РР,
  • регулярные осмотры у стоматолога: взрослым 2 раза в год, а детям 3-4 раза в год. Молочная эмаль более пористая, из-за этого микробам проще ее разрушить,
  • профессиональная гигиена полости рта: раз в 6 месяцев нужно посещать своего врача для удаления зубного камня и налета. Сейчас для этих целей применяют ультразвук и Air Flow («Эйр Фло»).

Отзывы реальных пациентов

Чтобы понимать, насколько опасна проблема и почему она нуждается в скорейшем лечении – предлагаем ознакомиться с реальными отзывами пациентов. Речь пойдет о том, как люди боролись с этой патологией, и было ли лечение успешным.

«Мне 27 лет и три года назад у меня появился пришеечный кариес. Конечно, я сразу побежала его лечить. Поставили пломбы. Стала проводить регулярную профчистку и витамины пила. Но за эти три года болезнь захватила еще несколько зубов. Хожу лечить до сих пор».

Елена К., отзыв с женского форума woman.ru

«Я с этой болячкой не один год мучился, даже улыбаться стыдно было. Покупал в аптеке гель для укрепления эмали. Но потом все-таки собрался и пошел лечить. В стоматологии поставили несколько пломб и порекомендовали сдать анализы – может быть причины внутри организма».

Владимир Анатольевич А., отзыв с портала стоматология.рф

«Мне врач сказала, что нет смысла пломбы ставить – мол, она не продержится в этом месте долго. Но что-то мне это не понравилось, и я пошел к другому стоматологу. Рассказал ему о своей беде, он еще удивился, почему в другой клинике не взялись. Спокойно все запломбировал. И за 4 года ничего не отвалилось – а если бы не поставил, то уже бы без зуба ходил».

Petr G., отзыв с сайта irecommend.ru

«У ребенка начала эмаль темнеть у десны, ну а мы как-то на это внимания не обращали особо. И вот дотянули, что зубы сейчас как огрызки выглядят. Все раскрошились, некоторые сломались».

Lesia, отзыв с форума baby.ru

«Долго не могли найти причину болезни, а зубы портились. Пока один хороший врач не посоветовал сдать ТТГ, кровь на сахар и биохимию, пройти УЗИ. В общем, куча обследований была. В итоге нашли панкреатит и перегиб желчного – из-за этого и все беды были».

Читайте также:  Тиреоидит - причины, признаки и симптомы, лечение

Артем83, отзыв с форума zub-zub.ru

«С детства привыкла следить за собой. Когда заметила непонятное пятнышко на эмали, обратилась к стоматологу. Сказали, что очень вовремя – еще немного и пришлось бы сверлить. А я боюсь этого ужасно! А так все малой кровью обошлось – инструментами немного почистили и поставили жидкую пломбу».

Kotya, цитата с форума babyblog.ru

«Жене недавно такую болезнь лечили. Хотя она боялась, что удалять будут. Все хорошо сделали и с цветом прям в точку попали. Даже и не заметно, что какие-то проблемы были. Но сказали, чтобы укрепить эмаль, нужно мазать ее специальным гелем с минералами».

Илья П., отзыв с сайта otzovik.com

Мнение экспертов о проблеме

Абсолютно все специалисты едины во мнении – патологию необходимо лечить. При своевременном обращении – оптимально на начальной стадии или при возникновении мелового пятна, шанс сохранить зуб возрастает многократно.

Но множество пациентов оставляют начальную стадию «на потом». Кто-то пытается вылечить болезнь дома – разными бабушкиными рецептами, полосканиями, разрекламированными аптечными средствами. Тут важно знать – что лечение патологии без стоматолога попросту не возможно. Только специалист может грамотно оценить ущерб и подобрать индивидуальное лечение.

Источник: https://anZub.ru/lechenie-zubov/prisheechnyjj-karies/

Пришеечный кариес зубов — причины возникновения и эффективное лечение

Пришеечный кариес: причины, симптомы, фото, лечение

И так, пришеечный кариес – это вид заболевания, который локализуется на месте соприкосновения десны и зуба.  Также, пришеечный кариес называют прикорневым.

Пациенты жалуются на запах изо рта, потемнение эмали на шейке зуба, усиление чувствительности при тепловых и механических воздействиях. Быстро прогрессируя, пришеечный кариес переходит на корень зуба, сохранить который удается не всегда.

Если человек страдает множественным прикорневым кариесом, возможно кроме помощи стоматолога, ему пригодится и обследование у эндокринолога. Такой тип кариеса может говорить о неполадках в работе щитовидной железы или сахарном диабете.

Примерно цена лечения при проведении всех терапевтических процедур, направленных на устранение данного недуга, колеблется в пределах 150 – 400$, в зависимости от степени запущенности патологии.

Не забывайте, что кариес зубов – это патогенный процесс, провоцирующий возникновение негативных дефектов в зубных тканях, где он протекает. Иногда клиновидные дефекты путают с кариесом. Потому, увидев первые тревожные симптомы – обратитесь к специалисту за консультацией, не занимайтесь самолечением. В данной статье мы разберемся, что делать, если прикорневой кариес начал вас беспокоить.

Пришеечный кариес: причины, симптомы, фото, лечение

Основные симптомы пришеечного кариеса и стадии развития

Существует 4 этапа развития данного вида кариеса: начальный, поверхностный, средний и глубокий пришеечный кариес.

Но сначала давайте перечислим основные симптомы каждого вышеперечисленного этапа.

Начальная стадия характерна тем, что при ней появляется белое пятно, свидетельствующее о начале процесса деминерализации. Они вызывают лишь негативный эстетический эффект, не имея болевых ощущений и дискомфорта.

Поверхностная стадия проявляется появлением черного или темного пятна. Она характеризуется возникновением неприятных ощущений при химических, термических и механических раздражителях.

Средняя стадия уже носит достаточно глубокое поражение зуба, вызывая болезненные ощущения при чистке зубов и даже во время приема пищи.

Последняя стадия глубокого кариеса — это запущенный вариант недуга, способный повреждать зубной нерв, вызывая сильную острую боль. Он часто провоцирует появление пульпита и периодонтита.

Если пациент игнорирует симптомы прикорневого кариеса в глубокой стадии (флюсы, абсцессы) или же назначено неадекватное лечение, высока вероятность образования флегмоны. Этот острый воспалительный процесс в мягких тканях головы и шеи требует срочной госпитализации.

Так что, при первых симптомах возникновения этого недуга – обращайтесь за помощью к опытному дантисту.

Пришеечный кариес: причины, симптомы, фото, лечение

Причины возникновения

  • И все таки, от чего же возникает пришеечный кариес?
  • Прикорневой кариес образуется вследствие тех же причин, что и другие формы заболевания — из-за некачественной гигиены полости рта.
  • Налет и зубной камень содержат в своем составе патогенные микроорганизмы, которые переваривают остатки пищи и выделяют при этом органические кислоты, вымывающие кальций и разрушающие эмаль на зубах.
  • Данная зона зуба довольно быстро собирает налет, но полноценно его очистить именно здесь бывает крайне проблематично.

Также такие меры могут вызвать травмирование мягких тканей десны. Частицы еды собираются в поддесневых карманах и разлагаются с выделением молочной кислоты, которая негативно влияет на состояние зубной эмали.

Пришеечный кариес возникает также из-за особенностей питания пациента: чрезмерное употребление поли, моно и дисахаридов, кислых продуктов, нехватка в рационе витаминов (особенно B1).

В период беременности и при гормональных сбоях возможно обострение этого недуга. После лечения некоторыми лекарствами, эмаль может стать менее пористой и потерять свои защитные свойства.

Но основная причина — это плохая гигиена, и если регулярно и тщательно очищать зубную поверхность, а также раз в полгода приходить к стоматологу на профессиональную чистку, то многих заболеваний ротовой полости можно избежать.

Данные визиты служат как профилактика. Не стоит забывать, что катализатором возникновения заболевания служит труднодоступность места, где оно появляется и тонкая толщина дентина.

Пришеечный кариес: причины, симптомы, фото, лечение

Диагностика прикорневого кариеса

Пока кариес находится на стадии пятна, выявить его наличие самостоятельно крайне трудно, поскольку болезнь может протекать практически бессимптомно.

Чаще всего обнаружить ее можно только при помощи специальных средств и современного оборудования на приеме у дантиста.

Пришеечный кариес можно легко определить самостоятельно (если его локализация начала принимать темные формы), для этого необходимо всего-навсего под хорошим освещением рассмотреть необходимый участок зуба. Наличие темного пятна около шейки зуба свидетельствует о заболевании.

В своем кабинете стоматолог предложит вам пройти тест, который с точностью в 100% определит, есть ли у вас это заболевание или нет. Пациенту дают прополоскать рот особым раствором, и если после этого белая область, являющаяся признаком болезни, темнеет, значит, речь идет о кариесе.

Но прежде чем перейти к проведению вышеупомянутого теста, дантист проведет визуальную диагностику. Врач будет особое внимание обращать на наличие ярко-выраженных пятен, а также на появление участков с шероховатостями на эмали.

Зонд поможет ему обнаружить неровные участки. Также и наличие неприятных ощущений во время проведения диагностических манипуляций, является косвенным доказательством возникновения этого заболевания.

При помощи зеркала каждый зуб внимательно осматривается со всех сторон для установления точного диагноза и определения стадии развития данного недуга.

Если же вдаваться в подробности, то существует много методов, способных выявить пришеечный кариес: рентгеноскопия, транслюминистенция, лазерно-индуцированная диагностика, фиссуротомический метод, электроодонтометрия, термодиагностика, использования специальных аппаратов и даже метод высушивания.

Каждый из них достаточно информативен и эффективен.

Правильно поставленный диагноз и своевременно выявленное заболевание – залог оперативного и качественного лечения в будущем.

Пришеечный кариес: причины, симптомы, фото, лечение

Лечение пришеечного кариеса

Терапевтические меры, направленные на устранение прикорневого кариеса у детей и у взрослых будут зависеть от стадии развития данного недуга. Как бороться с этой патологией?

В первую очередь необходимо поставить правильный диагноз, исходя из которого, назначается адекватное лечение.

Например, кариес молочных зубов эффективнее лечить с помощью одних процедур, а такой же недуг корневых зубов – других. В случае с начальной стадией развития болезни, когда на передних зубах (или других) появляется белое пятно, необходимо насытить поврежденную эмаль кальцием снова.

Для этого используют препараты, содержащие высокоактивный фтор и кальций, способные запустить быстрые процессы реминерализации в зубе. Если эмаль начала уже существенно разрушаться и пришеечный кариес перетек в среднюю форму развития, тогда стоматолог назначит более сложную терапию.

В любом случае, первый этап лечения будет заключаться в очистке больного зуба от налета и камня. Абразивная паста и полировочные щетки помогут дантисту быстро и качественно пройти этот этап.

Перед тем как перейти к удалению кариозной полости и устанавливанию пломбы, специалист подберет пломбированный материал, чтобы он совпадал с цветом собственной эмали у пациента.

Далее с помощью бормашины, стоматолог удалит кариозные области. Для подсушивания этого места и устранения слюны используется такой материал как коффердам.

Потом врач обработает полость рта адгезивом. Это нужно для обеспечения хорошей сцепки материала пломбы и самого зуба.

Для заполнения утраченной после препарирования части зуба, проводится пломбирование. Ему придается правильная физиологическая форма для эффективного функционирования.

Каждый слой пломбы наносится постепенно, засвечиваясь фотополимерной лампой. Это ускоряет его затвердевание.

Шлифовка и полировка проводятся на последнем этапе терапевтических манипуляций, которые помогут устранить пришеечный кариес. Для создания гладкой и блестящей поверхности стоматолог использует мелкозернистые полировочные диски.

Одним из самых прогрессивных методов лечения данного недуга считается терапия лазером. Где бы не располагалась кариозная область, на клыке, на молярах, премолярах или резцах, с помощью этого метода ее можно безболезненно устранить, не используя высверливание с помощью бормашины.

Лечение кариеса лазером производится с использованием специального наконечника лазерной установки, который непосредственно не контактирует с зубом. Это обеспечивает высокую стерильность во время выполнения процедуры. Глаза пациента во время терапии защищают специальные темные защитные очки.

Луч лазера оказывает избирательное действие лишь на пораженные кариозным процессом ткани, при этом он не затрагивает здоровые участки зуба. Такой способ лечения провоцирует испарение измененных тканей и полное уничтожение патогенных микроорганизмов. Зуб не разогревается и не вибрирует во время лечения лазером, в отличие от сверления бормашиной.

Отпадает необходимость делать анестезию, так как процедура полностью безболезненна, у ребенка, например, этот метод не вызовет страха, в отличие от классического со сверлением.

К тому же, даже самый современный анестетик может вызвать аллергическую реакцию и оказывает неблагоприятное влияние на печень. Из-за полной стерилизации кариозной области, данный способ лечения предупреждает появление вторичного кариеса.

Этот метод терапии позволит сэкономить ваше время и не способен принести дополнительный стресс от работы бормашины. Минусом его является только цена, которая гораздо дороже, чем лечение классическим способом.

Использовать народные средства для устранения такого заболевания, как пришеечный кариес считается крайне неэффективным.

Пришеечный кариес: причины, симптомы, фото, лечение

Профилактика прикорневого кариеса

Давайте перечислим основные профилактические меры, которые помогут предупредить появление прикорневого кариеса:

  • раз в 6 месяцев нужно проходить плановые осмотры у стоматолога;
  • следить за гигиеной полости рта, тщательно очищая зубы качественной пастой; также не лишним будет пользоваться зубной нитью и антибактериальным ополаскивателем;
  • периодически производить массаж десен для усиления циркуляции в них крови;
  • употреблять в пищу продукты с высоким содержанием кальция и фтора;
  • необходимо есть твердые нутриенты для стимуляции кровообращения в деснах и укрепления зубов;
  • после каждого приема пищи постарайтесь почистить зубы или хотя бы прополоскать рот теплой водой;
  • своевременно избавляйтесь от налета на эмали и вовремя устраняйте зубной камень;
  • регулярно осуществляйте прием витаминов и контролируйте состояние своего здоровья, в частности, уровня сахара крови и проверьте работу щитовидки.

Профилактика такого заболевания, как пришеечный кариеса важна не только для тех, у кого никогда не было этого недуга, но и для тех, кто прошел лечение, чтобы не допустить его рецидива или распространения на другие зубы.

Пришеечный кариес: причины, симптомы, фото, лечение

Пришеечный кариес — итоги

  1. Пришеечный кариес – это разновидность кариеса, которая располагается в прикорневой зоне зуба.
  2. Она опасна тем, что поражает быстро тонкий дентин, который находится в этой области.
  3. Также из-за близости нервов, он может перекинуться при запущенной форме и на них, что чревато развитием как минимум пульпита.

  4. Выделяют 4 этапа развития данного недуга: стадия белого пятна, стадия черного пятна, средний и глубокий пришеечный кариес.

Для проведения точной диагностики используют как различное точное современное оборудование, так и классические методы визуального осмотра.

Эффективность и сложность лечения зависит от стадии запущенности этой болезни зубов.

Чаще всего, применяют препарирование пораженной области кариесом с помощью бормашины, ее дезинфекцию и установление пломбы. Это необходимо для восстановления целостности зуба и придания ему нужной анатомически правильной формы.

Одним из современных способов терапии прикорневого кариеса считается использования лазера. Этот метод более дорогой, зато безболезненный. Он выполняется быстрее, чем классический, поэтому сэкономит ваше время.

Кроме генетической предрасположенности к формирования кариеса, который выявляется менее чем у 30% пациентов, есть различные факторы, способные подстегивать появления этого недуга.

Главным из них является недостаточная гигиена в полости рта, провоцирующая размножение патогенных микроорганизмов, которые ускоряют прогрессирование прикорневого кариеса.

Чтобы уберечь себя от этой болезни, придерживайтесь простых правил профилактического ухода за зубами. Вы должны понимать, что намного экономнее и легче предупредить появление любой болезни, в том числе и кариеса, чем его лечить.

Читайте также:  Кандидозный вульвит - причины, симптомы и лечение

Кроме финансовых затрат, вы еще испытаете болевые ощущения и дискомфорт, способный выбить вас на время из привычного ритма жизни.

С ранних лет приучите своего ребенка чистить зубы после каждого приема пищи и внимательно следить за гигиеной в полости рта.

Если данная статья была для вас интересной и пролила свет на то, какие причины приводят к возникновению пришеечного кариеса, и какие методы лечения данного недуга самые эффективные, можете поделиться ею с родственниками, коллегами по работе и друзьями.

Надеюсь, вы почерпнули что-то новое и интересное по этой тематике и смогли найти ответы на интересующие вас вопросы! Ознакомьтесь с другими материалами в нашем блоге, там есть много познавательного.

Удачного дня и берегите себя!

Источник: https://www.uadent.com/prisheechnyj-karies/

Пришеечный кариес – причины возникновения, лечение, стадии, фото – Доктор Зуб

Кариес – одно из наиболее часто встречающихся заболеваний в стоматологии. Патология может локализоваться на любом участке зуба и приводить к поражению всех его слоев.

Пришеечный (прикорневой или придесневой) кариес развивается в области корня, у самой десны. Без соответствующего лечения заболевание стремительно прогрессирует, приводит к перелому зуба и его последующему удалению.

Самостоятельно выявить пришеечный кариес на начальных этапах довольно трудно. Диагностика заболевания осложняется наличием пигментированных зубных осложнений. Люди не обращают внимания на темный налет у самых десен, считая его лишь эстетической проблемой. Между тем, твердые отложения являются причиной развития деминерализации тканей эмали и кариозного процесса в шеечной области зубов.

Пришеечный кариес: причины, симптомы, фото, лечение

Причины возникновения заболевания:

  • систематическое нарушение гигиены ротовой области;
  • авитаминоз;
  • вредные привычки (курение, злоупотребление алкогольными напитками);
  • заболевания ЖКТ (гастрит с повышенной секрецией, рефлюкс эзофагит и др.);
  • наследственная предрасположенность;
  • гипоплазия эмали зубов;
  • ночные кормления детей смесью и кашей из бутылочки;
  • низкое содержание в воде фтора;
  • прием лекарственных препаратов, негативно воздействующих на эмаль зубов;
  • злоупотребление сладостями и газированными напитками;
  • возрастные изменения (после 40 лет, риск развития пришеечного кариеса существенно увеличивается).

Развитию кариеса способствуют гормональные изменения в организме, происходящие во время пубертатного, климактерического возраста, беременности и кормления грудью. Предотвратить заболевание возможно при соблюдении строгих правил гигиены рта и систематическом наблюдении стоматолога.

Симптомы заболевания

Кариес характеризуется упорным течением. При отсутствии лечения, от момента возникновения первичных симптомов до времени полного разрушения зуба в среднем проходит от 6 до 12 месяцев. В области основания зуба эмаль более тонкая и быстро поддается деминерализации. Это правило в основном касается детей, беременных женщин, лиц пожилого возраста, больных эндокринными заболеваниями.

Строение зуба и разность в толщине эмали хорошо видны на фото:

Пришеечный кариес: причины, симптомы, фото, лечение

Пришеечный кариес имеет стремительное течение. Осложнениями заболевания являются: пульпит, периодонтит, обламывание коронки зуба. При своевременном визите к врачу, возможность сохранения зубной единицы – высокая, при позднем посещении – низкая.

Симптомы пришеечного кариеса:

  1. Визуальные изменения. В зависимости от стадии патологии, у основания зуба выявляются меловидные пятна, шероховатость эмали, пигментированный налет, изъязвление и потемнение тканей, образование полостей.
  2. Боль. В связи с тонкостью эмали в пришеечной области и близкого расположения нервного волокна, патология сопровождается неприятными ощущениями практически с самого момента формирования. Болезненность проявляется во время приема острой, кислой, сладкой, горячей и холодной пищи. При поражении нервного пучка зуба, развивается пульпит – заболевание, сопровождающееся острой зубной болью!
  3. Образование сколов тканей зуба и обламывание коронки – являются финальной неблагоприятной стадией кариозного процесса. Избавится от заболевания, при значительных изменениях тканей возможно, однако потребуются существенные денежные вложения и время.

Важную информацию о пришеечном кариесе можно узнать из видео:

Выявление первичного кариозного процесса осуществляется во время осмотра стоматологом. Чтобы сократить риски осложнений, необходимо посещать врача каждые 6-7 месяцев. При развитии патологического процесса на передних зубах, пациенты обнаруживают заболевание самостоятельно.

Этапы развития патологии

Несмотря на то, что кариозное поражение у основания зубов развивается стремительно, оно имеет хорошо очерченные стадии, которые можно обнаружить при внимательном визуальном рассмотрении.

Патологический процесс развивается в области соприкосновения зуба и десны. В данном месте при низком уровне гигиены, в большинстве случаев располагается твердый пигментированный зубной налет.

Именно он является причиной позднего выявления заболевания.

Формы пришеечного кариеса:

  • Появление меловидных пятен (начальная стадия). Патология связана с нарушением баланса микроэлементов в эмали (потери кальция и фтора). В области поражения появляется шероховатость, на поверхности зуба обнаруживаются белые вкрапления;
  • Поверхностный кариес. Поражается эмаль, появляются первичные неприятные ощущения при приеме пищи и воздействии воздухом. Визуально наблюдаются шероховатость эмали, ее пигментация;
  • Средний кариес. Патология сопровождается усилением болевых симптомов. Неприятные ощущения появляются при контакте с раздражителями и полностью исчезают спустя несколько секунд (минут), после его устранения. При визуальном рассмотрении, у основания зуба, имеется потемнение, рыхлость тканей, патологическая полость. В связи с особенностями строения зуба, при развитии пришеечного кариозного процесса средней степени проводят обязательное лечение корневых каналов!
  • Глубокий процесс сопровождается высокой степенью поражения тканей эмали и дентина и проникновением инфекции в нервное волокно корневых каналов. Патология имеет четкие симптомы: сильная зубная боль, без участия раздражителей, наличие глубокой темной полости, сколы тканей зуба. Довольно часто, при наличии множественно пораженных зубов, пациенты не могут точно определить источник боли из-за тенденции к иррадиации.

При циркулярном кариесе патологический процесс охватывает всю область шейки зуба и приводит к возникновению обламывания коронки.

Развитие пришеечного кариеса у детей происходит в связи с нарушением правил кормления. Употребление смеси, соков или молочной каши из бутылочки в ночное время приводит к быстрому поражению всех зубов. Фото циркулярного (бутылочного, кефирного) кариеса у детей:

Пришеечный кариес: причины, симптомы, фото, лечение

Лечение патологии

Методика лечения зависит от фазы развития кариозного процесса. Наиболее благоприятным вариантом является наличие начального кариеса. Патология в стадии меловых пятен поддается терапии без использования бормашины.

С помощью насыщения эмали кальцием и фтором, зубная ткань возвращает свою сопротивляемость и заболевание отступает. Реминерализация осуществляется с помощью специальных стоматологических гелей, кремов, ополаскивателей и паст. Лечение проводится врачом в стоматологии и в домашних условиях.

Для восстановления баланса микроэлементов и минералов в эмали людям необходимо придерживаться полноценного питания.

При развитии поверхностного, среднего и глубокого кариеса, лечение осуществляют с помощью бормашины.

Тактика врача включает в себя следующие этапы:

  • обезболивание;
  • подбор цвета пломбировочной массы;
  • тщательное устранение кариозных тканей;
  • проведение антисептической обработки;
  • восстановление целостности зуба пломбировочным материалом;
  • коррекция пломбы по прикусу и ее итоговая обработка (шлифовка, полировка).

Лечение кариеса у области основания зуба имеет свои особенности. В связи с близким расположением патологического очага к десне, стоматологу трудно соблюсти условие сухости рабочей поверхности.

При наличии влаги в пломбируемой полости, существует большой риск выпадения пломбы в будущем.

Повысить качество работы помогают особые знания и умения врача, а также специальные приспособления – слюноотсос и кофердам.

Фото до и после лечения пришеечного кариеса:

Пришеечный кариес: причины, симптомы, фото, лечение

Вопрос-ответ


Пришеечный кариес: причины, симптомы, фото, лечениеКак лечить пришеечный кариес на передних зубах?

При лечении зубов в зоне улыбки необходимо добиться высокой эстетичности результата. Для реставрации используют специальные материалы (композиты, цементы), которые позволяют добиться точной идентичности природным зубам. Цена лечения кариеса зависит от уровня клиники, наличия современного оборудования и материалов.

Чтобы вылечить зуб при глобальном поражении необходимо: полностью устранить кариозные ткани, пролечить корневые каналы, восстановить зуб при помощи вкладки (или штифта) и пломбировочного материала, покрыть защитной коронкой.

Как избежать развития пришеечного кариеса?

Профилактика направлена на устранение причин заболевания. Необходимо соблюдать четкие гигиенические требования при чистке зубов (пользоваться зубной нитью с фтором, ополаскивателями, фторированными зубными пастами, ирригатором), отказаться от вредных привычек и продуктов питания, систематически проводить гигиеническую чистку полости рта у стоматолога.

С чем можно спутать пришеечный кариес?

Люди путают заболевание с клиновидным дефектом и твердым пигментированным зубным налетом. При обнаружении образований на поверхности зуба, в любом его участке, необходимо обратиться к стоматологу!

Какие зубы поражает пришеечный кариес?

Патология может развиться на резце, клыке, жевательном зубе. Иногда патология поражает одновременно несколько единиц. Наименее часто встречается пришеечный кариес на зубах мудрости.

Источник: https://DrZub.net/treatment/prisheechnyj-karies/

Причины появления пришеечного кариеса, способы лечения заболевания, фото пораженных зубов

Место, где зуб врастает в десну, называется шейка зуба. Название произошло от места локализации данного заболевания. Пришеечный кариес — это самая серьезная и опасная разновидность кариеса, ведь при нем поражается зуб в самом уязвимом месте — у основания. Если его не лечить происходит углубление заболевания с поражением всех каналов зуба, что неизбежно приводит к его утрате. Этот вид кариеса в основном наблюдается у лиц старше тридцати лет.

Пришеечный кариес

Причины появления

Причинами являются кариесогенные бактерии, обитающие в зубном налете и камне. Микроорганизмы перерабатывают остатки пищи, превращая их в органические кислоты, которые портят эмаль зубов, вымывая из нее кальций. Изменить свой состав и стать патогенными, тем самым вызвать заболевание, микроорганизмы могут при плохом уходе за полостью рта и на основании анатомической особенности эмали шейки зубов. У некоторых пациентов имеет место предрасположенность к отслоению десны. Оттого, что эта зона плохо очищается от остатков пищи, в десенных карманах образуется большое количество патогенных микроорганизмов, которые вызывают пришеечный кариес.

Таким образом, причины сводятся к следующему:

  • недостаточный гигиенический уход;
  • анатомическая предрасположенность.

Способствовать возникновению кариеса также могут механические повреждения эмали шейки зуба, ей могут нанести урон абразивные зубные пасты и зубные порошки, которые повреждая эмаль, открывают путь болезнетворным бактериям. В этом месте эмаль наиболее тонкая и нуждается в постоянном уходе и внимании.

Распространяться пришеечный кариес может при частом употреблении кислых продуктов или лекарственных препаратов, которые делают эмаль пористой. Первый признак того, что эмаль истончилась и нуждается в уходе, является реакция зубов на кислое и холодное. Этот фактор повышает риск заболевания.

Чтобы укрепить и сделать более плотной эмаль в прикорневой зоне, нужно наносить специальные препараты в пришеечную область, эти манипуляции проводит врач-стоматолог, но можно и самим.

Симптомы заболевания

Симптомы пришеечного кариеса бывают разными, при обнаружении которых нужно незамедлительно обращаться за квалифицированной помощью специалиста. Они схожи с симптомами кариеса любой другой части зуба.

Заболевание в ряде случаев обнаруживается в кресле при осмотре стоматолога. Начальная стадия пришеечного кариеса, фото ее показано ниже, легко лечится с помощью реминерализации, без применения бормашины.

Если возникают боли при употреблении пищи, а при осмотре врач замечает темное пятнышко, то эта стадия уже требует более тщательного лечения. При этом виде кариеса всегда присутствуют боли и образуются кариозные полости, так как имеет место истончение эмали.

Также тонкая эмаль реагирует на разные раздражители, например, механические — во время чистки зубов появляются болевые ощущения.

Диагностика заболевания

Пришеечный кариес диагностируется хорошо, так как пораженные участки видны невооруженным взглядом. Пациент сам, смотря в зеркало, может без труда обнаружить у себя белые меловидные участки у основания зуба. Но, иногда врачи применяют специальные растворы для точной диагностики и просят пациента прополоскать ими рот.

Эти красители попадают только в деминерализованную пористую эмаль, а в здоровую, покрытую кальцием проникнуть не могут. Обследуемый прополаскивает рот чистой водой и сразу видно, где краска задержалась. Через несколько часов эта окраска исчезает.

Пришеечный кариес или клиновидный дефект?

Еще одним распространенным стоматологическим заболеванием является клиновидный дефект. Он проявляется с наружной стороны зуба как V-образный изъян. Этот «клин» направлен вверх или вниз в сторону челюсти. Чаще всего страдают зубы, которые испытывают на себе максимальную нагрузку при жевании — клыки и премоляры. Многие пациенты путают клиновидный дефект с пришеечным кариесом, так как их локализация одинакова, и требуют лечения соответствующего кариесу.

Но этого делать нельзя, ведь между этими заболеваниями есть различия.

  1. При клиновидном дефекте цвет зубной эмали остается прежним, а поврежденный V-образный участок остается плотным и полированным.
  2. Пришеечный кариес имеет рыхлую, шероховатую структуру, коричневый цвет и неправильную форму.
  3. Клиновидный дефект имеет многолетний период развития, а пришеечный кариес способен разрушить зуб за небольшой промежуток времени в несколько месяцев.
Читайте также:  Миопатия дюшенна: причины, симптомы и лечение миодистрофии

Пришеечный кариес

Современное лечение пришеечного кариеса похоже на лечение любого другого участка зуба и должно сводиться к ряду лечебных манипуляций, которые в обязательном порядке должен проводить стоматолог. Однако, невозможно начать лечение без надлежащей диагностики по выявлению стадии заболевания.

Стадии пришеечного кариеса

Как известно, заболевание подразделяется на четыре стадии.

  1. На первой стадии заболевания в придесенной зоне эмаль меняет цвет, становясь темной.
  2. Во время второй стадии образуется меловидное шершавое пятно.
  3. Третья стадия характеризуется появлением «дупла», при ней еще более заметны пораженные участки.
  4. На четвертой стадии поражаются каналы.
  • Лечение пришеечного кариеса, находящегося на начальной стадии, при которой видно только пятнышко, а эмаль не сильно повреждена, сводится к аппликациям с препаратами, направленными на уплотнение эмали в этой области.
  • Но чтобы окончательно избавиться от изменения цвета в данном поврежденном участке необходимо выбрать один из ниже описываемых вариантов.
  • Первый вариант.

При первом варианте врач наносит на поврежденную область отбеливающий или протравочный гель, который обесцвечивает пигменты.

Но из-за этих манипуляций ткань становится еще более тонкой и проницаемой как для красящих веществ, так и для зуба.

Затем стоматолог продолжает лечение и наносит специальный состав на пришеечную область зуба для укрепления и снижения проницаемости эмали.

Если попытки по обесцвечиванию эмали не закончились результативно и цвет остался прежним, то это означает только то, что кариес длился достаточно долго и уже успел окрасить более глубокие слои эмали. В этом случае стоматолог должен прибегнуть ко второму варианту лечения.

Второй вариант

Врач-стоматолог начинает тщательно полировать окрашенную эмаль различными полирами, после этого наносит лекарственный состав, насыщая эмаль.

Если кариес, все более углубляясь, уже затронул дентин, то такое лечение уже не даст эффекта, так как он является пористым и для него нужен более глубокий окрас. В этом случае лечение пришеечного кариеса осуществляется традиционными способами. Стоматолог аккуратно удаляет все повреждения и восстанавливает структуру зуба пломбировочными материалами.

Особенности лечения

При этом заболевании кариес находится в максимальной близости к десне, которая мешает лечению, значительно его усложняет и оттягивает процесс восстановления.

В пришеечной зоне довольно сложно удержать рабочее поле в сухости для надежного лечения.

В случае попадания влаги, высока вероятность плохого закрепления пломбы, из-за чего она может выпасть и врач вынужден проводить процедуру заново.

Еще один метод лечения

Есть еще один способ лечения данного недуга сводится к точному воспроизведению контура и объема зуба. Пломбы при нем довольно тонкие, а если используется некачественный материал, то велик риск ее выпадения, что может привести к повторному кариесу.

Важно помнить, что при обнаружении кариеса необходимо незамедлительно обратиться к врачу и, чем раньше вы начнете лечение, тем эффективней оно будет. Ухаживая за своими зубами, вы вносите вклад на много лет вперед.

  • Ирина Васильевна Комарова
  • Распечатать

Источник: https://stoma.guru/lechenie/karies/kak-effektivno-lechit-prisheechnyy-karies-foto.html

Пришеечный кариес – лечение, фото, причины возникновения

Из этой статьи Вы узнаете:

  • излюбленные места локализации кариеса на зубах человека,
  • почему возникает кариес шейки зуба,
  • основные этапы лечения пришеечного кариеса.

Пришеечный кариес – это кариозное поражение зубной эмали, локализованное в области шейки зуба. Пациенты часто называют эту патологию термином «прикорневой кариес».

Надо отметить, что зубная эмаль в области шеек зубов является одной из наиболее частых зон развития кариозного процесса, наряду с межзубными промежутками и фиссурами на жевательной поверхности больших коренных зубов.

Связано это с тем, что прежде всего именно в этих участках происходит скопление пищевых остатков и бактериального зубного налета.

В стоматологии терапия пришеечного кариеса зубов, не смотря на видимую простоту локализации, часто заканчивается вторичным кариесом рядом с пломбой.

Со стороны пациента это, как правило, связано с по-прежнему нерегулярной гигиеной полости рта, но также часто причиной рецидива могут быть ошибки стоматолога во-время лечения (например, плохая изоляция кариозной полости от попадания слюны, и что не менее важно – десневой жидкости, которая выделяется из десневой борозды вокруг шейки зуба).

Пришеечный кариес: фото

Помимо проблемы вторичного кариеса на границе пломба/ зуб – пациент может столкнуться еще с одной важной проблемой, которая возникает при лечении пришеечного кариеса в области передних зубов. Речь идет о несовпадении пломбы (по цвету и прозрачности) – с тканями зуба.

Дело в том, что цвет и прозрачность зубов меняются, начиная от режущего края и до его шейки. И далеко не каждый стоматолог может может комбинацией пломбировочного материала нескольких цветов и прозрачности – сделать пломбу, незаметную на фоне собственных тканей зуба.

Кроме того, если вы обычный пациент, то нужно отличать пришеечный кариес от клиновидных дефектов, которые также располагаются в области шеек зубов.

Отличием является то, что клиновидный дефект является поражением эмали зуба некариозного происхождения, и поверхность такого дефекта всегда будет иметь гладкую блестящую поверхность.

Подробнее об этой патологии вы можете прочитать по ссылке выше.

Пришеечный кариес: причины возникновения

Напомним, что кариес вызывают кариесогенные микроорганизмы в составе мягкого зубного налета и твердого зубного камня.

Эти микробы «переваривают» пищевые остатки в полости рта в органические кислоты, которые в свою очередь вымывают кальций из эмали и разрушают ее. Неудовлетворительная гигиена полости рта (рис.

4-5) и приводит к развитию кариеса. Подробнее о развитии кариеса вы можете прочитать в нашем обзоре по ссылке ниже.

→   «Причины развития кариеса зубов»

В процессе развития пришеечный кариес проходит несколько этапов: от белого пятна и до глубокого кариеса. Итак, в самом начале пришеечный кариес выглядит как белые меловидные пятна на поверхности эмали в области шеек зубов (рис.6). На этом этапе собственно кариозного дефекта (кариозной полости) еще нет. Эти участки имеют окраску от слегка матового до ярко белого цвета.

Если негативные факторы (мягкий микробный зубной налет и пищевые остатки) продолжают действовать, то кариес в виде белых пятен  трансформируется в поверхностную, потом среднюю и глубокую кариозную полость.

Пришеечный кариес: диагностика

Диагностика пришеечного кариеса не вызывает затруднений, так как кариозные дефекты находятся на хорошо обозримых поверхностях зубов. Белые меловидные пятна также можно разглядеть в зеркале даже самостоятельно, особенно если подсушить поверхность зубов.

Кроме визуального осмотра применяются специальные растворы красителей. Пациента просят прополоскать рот таким раствором.

При этом, краситель из этого раствора не может проникнуть в насыщенную кальцием эмаль здоровых зубов, но при этом краситель отлично проникает в деминерализованные (лишенные кальция) участки эмали. Деминерализованная эмаль очень пористая.

После того, как рот ополаскивается проточной водой – краситель задерживается только в участках эмали, подверженных деминерализации. Через несколько часов после полоскания таким красителем зубы постепенно приобретают прежнюю окраску.

Пришеечный кариес: как лечить

В зависимости от стадии пришеечного кариеса могут применяться разные методы лечения.

На самом раннем этапе, когда кариес представляет из себя только белые меловидные пятна без разрушения поверхностного слоя эмали – целесообразно попробовать консервативное лечение.

Такое лечение будет включать в себя проведение реминерализации зубной эмали, т.е. мы постараемся насытить пористую эмаль зуба в участках ее деминерализации (белых пятнах) – кальцием и фтором.

Если же кариозный дефект уже образовался, то однозначно необходимо пломбировать такие дефекты. Для этого нужно сначала удалить пораженные кариесом ткани. Сделать это можно при помощи традиционной бормашины, либо стоматологических лазеров.

Последний метод особенно подходит пациентам, которые боятся звука бормашины и вообще испытывают панику перед визитом к стоматологу.

На видео 1-2 вы можете увидеть как проводится удаление кариозных тканей лазером и бормашиной (при лечении пришеечного кариеса).

Лечение пришеечного кариеса: видео 1-2

1.  Лечение пришеечного кариеса в стадии белого пятна  –

Суть терапии кариеса в стадии белого пятна заключается в том, что лишенную кальция эмаль необходимо снова насытить кальцием. Для этого используют специальные реминерализующие препараты, содержащие высокоактивный кальций и фтор.

Одним из лучших препаратов для реминерализации эмали является «Эмаль-герметизирующий ликвид Tiefenfluorid» (производства Германии).

Также для лечения кариеса в стадии белого пятна стоматологами широко рекламируется препарат ICON (разработан немецкой компанией DMG).

Минус этого препарата в том, что он на самом деле не лечит, а как бы консервирует эмаль специальным полимерным составом (вроде пластмассы).

В любом случае – перед нанесением и аппликациями этих препаратов обязательно должна быть проведено удаление с зубов мягкого зубного налета и твердых зубных отложений.

Также необходимо обучить пациента правильной гигиене полости рта, так как, если гигиена останется на прежнем уровне, то успеха такой терапии ждать не придется.

Эмаль-герметизирующий ликвид «Tiefenfluorid»  –

2.  Лечение пришеечного кариеса при разрушении эмали  –

Лечение прикорневого кариеса заключается в проведении следующих этапов:

  1. Очистка зуба от зубного налета и камня  (рис.7)  – должны быть убраны мягкий зубной налет и твердые зубные отложения. Обычно это делается при помощи полировочных щеток и абразивной пасты.
  2. Определение цвета эмали пломбируемых зубов  (рис.8) – необходимо правильно подобрать цвет пломбировочного материала, чтобы он совпадал с цветом собственной эмали зуба
  3. Препарирование кариозного дефекта  – т.е. на этом этапе при помощи бормашины удаляются все пораженные кариесом ткани зуба.
  4. Изоляции зуба от слюны  (рис.9) – квалифицированные врачи-стоматологи используют для этого коффердам, который позволяет полностью изолировать зуб (подвергаемый лечению) от слюны и влажного дыхания. Это важно, если вы хотите, чтобы пломба не выпала через несколько месяцев или год. Коффердам представляет из себя тонкий платок из латекса, в котором делаются отверстия для группы зубов и после чего его натягивают на эти зубы.

    После натяжения платка устанавливается специальный металлический фиксирующий кламмер. Он нужен для того, чтобы удерживать коффердам у самой десны. Увидеть, как зубы изолируются при мощи коффердама вы можете на рис.9.

  5. Обработка полости адгезивом  – эмаль и дентин перед внесением пломбировочного материала должны быть обработаны адгезивом. Это необходимо для надежного сцепления пломбы с тканями зуба (24stoma.ru).
  6. Пломбирование дефекта  – в обработанную кариозную полость вносится пломбировочный материал, для заполнения утраченной части зуба. Зубу придается его физиологическая форма. В процессе послойного внесения пломбировочного материала – каждый слой засвечивается специальной фото-полимеризационной лампой, что приводит к затвердеванию пломбировочного материала (рис.10).
  7. Шлифовка и полировка  – производится с помощью специальных мелкозернистых дисков и боров для того, что бы придать зубу окончательную форму, а также для создания гладкой и блестящей поверхности.

Этапы лечения пришеечного кариеса на конкретном примере  –

На рис.11 Вы можете увидеть исходную ситуацию: при множестве кариозных дефектов планируется лечение верхних центрального и бокового резцов. На рис.12 мы можем увидеть, что все пораженные кариесом ткани уже удалены, а на зубы наложен коффердам для изоляции от слюны. На рис.13 – вид готовой работы.

Профилактика: пришеечный кариес

Как следует из причин возникновения кариеса, способы его профилактики заключаются в следующем:

  • Регулярная гигиена полости рта  – при помощи зубной щетки и зубной пасты, а также зубной нити (после каждого приема пищи). Если нет возможности почистить зубы, то минимально, что вы должны сделать – это воспользоваться зубной нитью и после этого 5 минут пожевать жевательную резинку.О том, как правильно ухаживать за своими зубами читайте в статье: →   «Правильная гигиена полости рта»
  • Избегать перекусов между основными приемами пищи  – потребление сладкого, чипсов, мучного и т.д. без последующей в течение 5 минут чистки зубов – одна из причин развития кариеса. Перекусили – значит нужно почистить зубы. Лень? – значит продолжайте ходить с гнилыми зубами и запахом изо рта.
  • Профессиональная гигиена  – 1-2 раза в год (в зависимости от качества гигиены полости рта) проводить снятие зуб.отложений и пигментного налета, а также обрабатывать зубы специальными фтор- и кальций-содержащими средствами для укрепления эмали. Надеемся, что наша статья оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Высшее проф. образование автора по терапевтической стоматологии, 2. На основе личного опыта работы врачом-стоматологом, 3. National Library of Medicine (USA), 4. «Терапевтическая стоматология: Учебник» (Боровский Е.),

5. «Практическая терапевтическая стоматология» (Николаев А.).

Источник: https://24stoma.ru/prisheechnyj-karies.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector