Вирусный менингит — причины, симптомы и лечение

Вирусный менингит - причины, симптомы и лечение

  • Менингит — острое воспалительное заболевание мозговых оболочек с характерными изменениями спинно-мозговой жидкости.
  • Гнойные менингиты вызваны бактериями, а причиной серозных менингитов, как правило, становятся вирусы.
  • Обычно вирусный менингит (ВМ) развивается при поражении ECHO -вирусами (в 70-80% наблюдений), возбудителями эпидемического паротита, цитомегаловирусами, энтеровирусами, аденовирусами, тогавирусами, а также вирусами типа Коксаки и Эпстата-Варра.

Вирусные менингиты относятся к широко распространенной патологии нервной системы, частота встречаемости которых приближается к 10 000 случаев за год. Многих интересует, как передается вирусный менингит.

Основным путем передачи вирусной инфекции при ВМ обычно бывает воздушно-капельный.

 Но возможны также контактный — через прикосновения и предметы общего пользования, трансмиссивный (через кровь) и внутриутробный (от матери плоду) механизмы заражения. Существующая сезонность патологии зависит от вида возбудителя.

К примеру, вспышки арбовирусных менингитов типичны для летнего времени, а менингиты, вызванные вирусом эпидемического паротита возникают, главным образом, в зимний период.

Вирусный менингит — симптомы у взрослых и детей

Вирусный менингит - причины, симптомы и лечение

  • головной болью;
  • высокой температурой;
  • рвотой и тошнотой;
  • выраженной слабостью.

Диагностическим критерием менингита служат специфические симптомы раздражения оболочек головного мозга, или так называемые менингеальные знаки. К ним, болевого синдрома, относятся:

  • ригидность (повышенный тонус) затылочных мышц;
  • повышенная чувствительность (гиперестезия) кожи;
  • специфичные неврологические симптомы (Брудзинского и Кернига);
  • непереносимость яркого света.

В детском возрасте диагноз вирусного менингита подтверждается типичными признаками повышения внутричерепного давления — напряжением или выбуханием родничков, тимпаническим (барабанным) оттенком перкуторного звука при простукивании черепа, а у младенцев — симптомом Лессажа (запрокидыванием головки и поджиманием ножек при подвешивании).

Воспаление мозговых оболочек вирусной этиологии обычно продолжается до 2-3 недель и в подавляющем большинстве случаев (от 70% до 80%) заканчивается выздоровлением. Нечастые осложнения (10% наблюдений), как правило, связаны с ослаблением иммунитета у пациента, а также наличием сопутствующей хронической патологии.

Вирусный менингит - причины, симптомы и лечение

Как распознать менингит

Некоторые разновидности вирусных менингитов протекают со стертой симптоматикой: субфебрильной температурой и отсутствием рвоты и выраженной головной боли. Менингеальные знаки редуцированы либо проявляются одним — двумя симптомами. Решающую роль в постановке диагноза в таких случаях отводится анализу спинно-мозговой жидкости.

Кроме того, точной диагностике ВМ помогает учет особенностей клиники болезни в зависимости от вида возбудителя.

  • Так, ВМ, вызванные вирусами типа Коксаки обычно сопровождаются миалгиями (болями в мышцах), диареей и явлениями плеврита (эпидемической плевродинией). При этой этиологии ВМ нередки сопутствующие поражения перикарда и миокарда.
  • Для аденовирусных ВМ характерно присутствие симптомов воспаления дыхательных путей и глаз, главным образом, конъюнктивитов и кератоконъюнктивитов.
  • При ВМ, вызванном вирусом эпидемического паротита, болезнь часто начинается симптомами воспаления околоушных желез. Наряду с типичными проявлениями менингита, у больного выявляют симптомы панкреатита (повышенный уровень амилазы в крови, боли в животе и диспепсия). Нередки поражения половых желез (оофорит у женщин и орхит — у мужчин).
  • Отличительной особенностью ВМ герпетической этиологии являются типичные пузырьковые высыпания на коже и слизистых оболочках, а также затяжное течение заболевания. Осложнениями герпетических менингитов часто становятся изменение чувствительности и болевой синдром по ходу корешков нервных стволов.
  • Для ВМ при заражении вирусом клещевого энцефалита типично стремительное начало и выраженная интоксикация в виде высокой температуры, неоднократной рвоты, болей в суставах и мышцах, гиперемии (покраснения) лица. Неврологическая симптоматика при клещевых менингитах держится до нескольких месяцев на фоне астении и плохого самочувствия. Часто эта разновидность ВМ переходит в прогредиентную (непрерывно прогрессирующую) форму болезни.

Что может спровоцировать заболевание?

Вирусный менингит - причины, симптомы и лечение

Вероятность болезни повышается при высокой вирулентности (способности к заражению) вирусных микроорганизмов, а также их способности проникать в нервную ткань (нейтротропности).

Риск заболеть ВМ повышается:

  • в пожилом возрасте;
  • при плохих условиях жизни и питания;
  • при наличии перенесенных травм;
  • при хронической сопутствующей патологии;
  • при снижении иммунитета.

Кроме того, развитие ВМ могут спровоцировать неблагоприятные внешние условия. Например, переохлаждение либо перегрев, чрезмерная инсоляция, контакты с вирусоносителями и разносчиками инфекции (в том числе, животными).

В группу повышенного риска заболеваемости ВМ также входят:

  • пациенты после нейрохирургических операций;
  • больные сахарным диабетом;
  • имеющие хронические септические очаги (эндокардиты, бронхиты);
  • пациенты с болезнями крови;
  • имеющие онкопатологию;
  • алкоголики;
  • беременные женщины;
  • пациенты на фоне приема препаратов, подавляющих иммунитет.

Опасность возникновения ВМ усиливается у больных хроническим воспалением придаточных пазух и имеющих другие очаги инфекции в непосредственной близости от мозговых оболочек (отиты, абсцессы).

Последствия вирусного менингитаВирусный менингит - причины, симптомы и лечение

У небольшой части перенесших ВМ (10% случаев) отмечается астенический синдром — повышенная утомляемость, головная боль, слабость и снижение трудоспособности.

Другими последствиями перенесенного вирусного воспаления оболочек мозга могут стать:

  • расстройства координации;
  • легкие когнитивные нарушения (снижение памяти, концентрации внимания).

Они имеют преходящий характер и исчезают через несколько недель или месяцев. Более серьезными осложнениями ВМ являются судорожный синдром и глухота. 

У детей младшего возраста болезнь может привести к задержке нервно-психического развития и стойким нарушениям в интеллектуальной сфере.

Диагностика

Вирусный менингит - причины, симптомы и лечение

Основными диагностическими критерием ВМ считаются характерные изменения ликвора (спинно-мозговой жидкости) при проведении люмбальной пункции, главный из которых — увеличение числа клеточных элементов.

Нормальный клеточный состав цереброспинальной жидкости (ЦСЖ) представлен лимфоцитами, их число у здорового человека не превышает 5 клеточных элементов на 1 микролитр. Уровень белка при этом не повышается сверх 0,45 миллиграмм/литр, а содержание глюкозы составляет 2,2 и выше мг/л.

При ВМ число лимфоцитов увеличивается до двух — или даже трехзначных цифр, но, в большинстве случаев, не превышает 1000 клеточных элементов на 1 микролитр. При этом удельный вес лимфоцитов среди других клеток составляет около 70%. Для типичных менингитов вирусной этиологии не характерно изменение содержания в ЦСЖ белка и сахара.

Современные методы диагностики ВМ позволяют выделить и сам вирус из спинно-мозговой жидкости. Кроме того, его наличие подтверждается с помощью ПЦР (полимеразной цепной реакции). Нарастающий титр антител к тому или иному вирусу полностью подтверждает вирусную этиологию менингита.

Методы лечения заболевания

Вирусный менингит - причины, симптомы и лечение

Больным показан абсолютный покой и отсутствие раздражающих факторов (яркого света и громких звуков).

Для этого обычно предусматриваются изолированные затемненные палаты или боксы.

Этиотропный метод используют в отдельных случаях верификации ВМ, например, при выявлении вируса простого герпеса. Специфическая терапия трехкратным внутривенным введением ацикловира существенно сокращает сроки лечения и предупреждает возможные осложнения.

Однако основной терапевтической методикой в отношении ВМ остается симптоматическое лечение. Обязательно купирование головной боли при помощи анальгезирующих средств. Кроме того, стиханию болевого синдром, как правило, способствует люмбальная пункция и снижение внутричерепного давления. Жаропонижающие препараты (ибупрофен) назначают при температуре свыше 38°C.

Для снятия интоксикации в остром периоде болезни внутривенно переливают физиологический раствор, реополиглюкин и другие декстраны, глюкозо-солевые растворы.

Эффект мягкой дегидратации (снятия отека) головного мозга достигается использованием мочегонных диуретиков, ацетазоламида. Кроме того, используются антиагреганты и витамины группы В, А, Е и С.

Профилактика заболевания

Вакцинация является методом специфической профилактики отдельных видов ВМ. Вводимая в детском возрасте вакцина против эпидемического паротита, кори и коревой краснухи предупреждает все возможные варианты развития инфекции, в том числе и менингиты, вызываемые этими вирусами.Неспецифическая профилактика ВМ сводится к противоэпидемическим мероприятиям в очаге инфекции:

  • исключению контактов с больным ВМ;
  • использованию индивидуальных защитных средств (марлевые маски);
  • личной гигиене (мытье рук);
  • поддержанию чистоты в помещении (влажная уборка, проветривание).

Здоровым людям, которые по каким-либо причинам контактировали с больным ВМ, рекомендуется прием иммуностимулирующих лекарственных средств.

Хорошими союзниками в борьбе с вирусами могут стать эфирные масла, богатые фитонцидами. Высокой противовирусной активностью обладают масло базилика, лаванды, сосны, а также масляный экстракт эвкалипта и монарды.

Видео на тему

Источник: http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/meningit/virusnyj.html

Вирусный менингит — причины, симптомы и лечение

Вирусный менингит – это сложное воспалительное поражение мозговых оболочек, которое спровоцировано вирусной инфекцией.

https://www.youtube.com/watch?v=Se4otv4otKc

Он отличается от других типов менингита тем, что имеет острое начало, короткую продолжительность, небольшую степень нарушения сознания.

Вирусный менингит - причины, симптомы и лечение

У этого заболевания практически всегда наблюдается благоприятный исход.

Что представляет собой вирусный менингит?

  • Патология развивается вследствие попадания в организм вирусов, причем воздушно-капельным путем.
  • Кроме того, вызвать ее может травмирование головного мозга, разрастание новообразований или употребление некоторых лекарственных препаратов.
  • Под удар в этом случае попадают защитные оболочки мозга.

Вирусный менингит - причины, симптомы и лечение

  1. Встречается данная болезнь не очень часто, однако она имеет очень яркие симптомы, непродолжительный инкубационный период и может оставлять серьезные последствия.
  2. Возбудитель патологии может попадать в организм извне или же существовать в нем длительное время, при этом никак не показывать себя.
  3. Серозный менингит вирусной природы чаще всего поражает детей, у которых иммунитет еще недостаточно сильный.
  4. Хотя он может встречаться и у взрослых, у которых существенно снижены защитные силы организма.
  5. Характерной особенностью болезни является то, что при воспалении появляется серозный выпот, проникающий сквозь мозговые оболочки и приводящий их утолщению.
  6. Хотя вирусный тип болезни является более легким, чем бактериальный.
  7. На видео народные врачи из передачи «Жить здорово!» расскажут подробно о болезни:

Причины патологии

Вирусный менингит провоцируют такие причины:

  1. Детские инфекционные заболевания: ветрянка, корь, паротит, краснуха. Особенно они опасны, если ребенок родился недоношенным.
  2. Заражение организма энтеровирусами.
  3. Травма головы или спины.
  4. Плохая санитарная обработка пищевых продуктов.
  5. Недостаточная личная гигиена. В этом случае может развиваться бактериальный менингит.

Вирусный менингит - причины, симптомы и лечение

Пути передачи вирусного менингита

  • Путь передачи этой вирусной патологии воздушно-капельный, хотя некоторые типы патогенной микрофлоры передаются через прямой контакт.
  • Поэтому рост заболеваемости происходит именно в летнее время.
  • Развиваться менингит вирусного типа может самостоятельно или же, как осложнение других перенесенных болезней.
Читайте также:  Демодекс - причины, симптомы и лечение демодекоза

Симптомы вирусного менингита

  1. Вирусный менингит – это непростое заболевание, лечение которого нужно проводить в больничном стационаре при помощи медикаментозных средств.
  2. Так как оно передается от зараженного взрослого человека к здоровому.

  3. После того как проходит инкубационный период, у взрослых больных могут проявляться такие симптомы вирусного менингита:
  • Сильное и быстрое повышение температуры тела.
  • Лихорадка.
  • Недомогание, общая слабость и вялость.
  • Отсутствие аппетита.
  • Боль в животе, мышцах, ломота в суставах.
  • Тошнота и рвота.
  • Нарушения стула.
  • Сонливость и чувство оглушенности или повышенное возбуждение.

Вирусный менингит - причины, симптомы и лечение

  • В некоторых случаях наблюдается спутанность сознания.
  • Сильная головная боль, которая появляется уже на второй день после заражения. При этом лечение обычными обезболивающими препаратами не дает эффекта.
  • Непереносимость раздражителей: яркого света, громких звуков.
  • Характерная поза: больной может лежать только на боку, при этом его ноги подтянуты к животу, а голова запрокинута назад.
  • Невозможность разогнуть ноги в коленном суставе. Этот симптом не является специфическим, так как он не всегда говорит о менингите.
  • Затвердение затылочных мышц.
  • Красные глаза, а также кожа лица и шеи.
  • Увеличение шейных, затылочных и подчелюстных лимфатических узлов.

Если присутствует всего несколько симптомов из представленного списка, нужно незамедлительно вызывать скорую помощь.

Опасным менингит такой этиологии является для маленьких детей, так как он может спровоцировать воспаление сердечной мышцы. Кроме того, присутствуют и другие симптомы: дрожь, холодные руки, крик и плач, стоны, бледность кожи, которая покрыта красными пятнами. Есть и другие признаки, однако перечисленных симптомов уже достаточно, чтобы немедленно отвезти малыша в больницу.

Диагностика

  • Инкубационный период менингита такого типа составляет 2-4 дня, в течение которых развивается воспаление.
  • Врачу недостаточно только услышать симптомы от пациента.
  • Для подтверждения диагноза необходимо обязательно провести тщательное дифференциальное обследование.
  • Диагностика предусматривает использование таких исследований:
  1. Клинические анализы крови и мочи (определение количества лейкоцитов).
  2. Биохимический анализ крови.
  3. Серологический анализ ПЦР.
  4. Спинномозговая пункция ликвора.

    Она является безболезненной процедурой, так как проводится в той части поясницы, где ответвления нервных стволов отсутствуют. Это основная диагностическая процедура, которую необходимо повторить через 8-12 часов. Примечательно, что после процедуры больному становится легче.

  5. Выделение энтеровирусов из кала и мазков с носоглотки.
  6. Биохимический анализ печеночных проб.

  7. Анализ ферментов поджелудочной железы.
  8. Рентгенография (если подозревается травма головы, позвоночника).
  9. УЗИ, МРТ и КТ. Эти исследования дают возможность определить состояние мягких тканей до мельчайших подробностей, однако серозный вирусный менингит они определяют не всегда.

Если есть подозрение на вирусный или бактериальный менингит у взрослых, то обращаться необходимо к терапевту, инфекционисту и неврологу.Другие специалисты могут быть подключены при надобности.В любом случае, как только появились первые симптомы и признаки заболевания нужно ехать в медицинское учреждение.

Особенности лечения

  1. Итак, вирусный менингит – это патология, которая у взрослых практически не поддается лечению антибиотиками.
  2. В отличие от бактериальной формы заболевания.
  3. Выздоровление заключается в устранении симптомов в амбулаторных условиях.

  4. Если патология имеет не вирусный или бактериальный характер, то пациента госпитализируют.
  5. Лечение является таковым:
  • Обеспечение карантина и полного покоя больному.
  • Бактериальный менингит необходимо лечить при помощи антибиотиков.
  • Использование препаратов на основе интерферона, которые способствуют повышению иммунитета человека.
  • Применение глюкокортикостероидов для борьбы с воспалением.
  • В случае если менингит был вызван вирусом герпеса, применяется препарат «Ацикловир». Более эффективным будет внутривенное введение средства.

Вирусный менингит - причины, симптомы и лечение

Самолечение неприемлемо! При первых симптомах менингита требуется обращение к доктору

  • Устранить лихорадку, высокую температуру и боль можно при помощи анальгетиков («Баралгин», «Кетонал»), нестероидных противовоспалительных препаратов, а также жаропонижающих лекарств. Для взрослых лучше не использовать «Аспирин», так как он негативно влияет на стенки кровеносных сосудов.
  • Облегчить состояние больного должны препараты, способные уменьшить внутричерепное давление.
  • Диуретики дадут возможность уменьшить отек мозга. Можно использовать «Лазикс», «Диакарб».
  • Для устранения рвоты используется «Церукалом».
  • Для того чтобы не допустить обезвоживания организма, пациенту вводятся солевые растворы.

Если лечение было своевременным, то прогноз относительно полного выздоровления без последствий является благоприятным в подавляющем большинстве случаев. Вопрос о возобновлении трудоспособности взрослых решает доктор в каждом отдельном случае.

Нужно отметить, что вирусный менингит длится недолго. Продолжительность составляет 7-14 дней.

Показанием к госпитализации является детский и пожилой возраст, беременность, СПИД или ВИЧ, пациенты после химической терапии.

Профилактика

  • Вирусный менингит у взрослых имеет короткий инкубационный период и ярко выраженные непродолжительные симптомы.
  • В зависимости от своей формы, он передается через непосредственный контакт с больным или воздушно-капельным путем.
  • При отсутствии лечения серозный менингит может оставлять серьезные последствия, хотя своевременная терапия снижает эти риски практически до нуля.
  • Как бы там ни было, лучше такой болезнью не болеть.
  • Вирусный менингит встречается не очень часто, поэтому избежать его можно, соблюдая несложные правила профилактики:
  1. Вакцинация детей и взрослых. Такая массовая профилактика снизит возможность развития опасных инфекционных патологий, которые провоцируют появление менингита.
  2. Не следует находиться в местах большого скопления людей в период инфекционных эпидемий.
  3. При общении с больным необходимо надеть марлевую защитную маску.
  4. Желательно стараться повышать иммунитет при помощи правильного питания, употребления поливитаминных комплексов, иммуностимуляторов.

Вирусный менингит - причины, симптомы и лечение

  1. Для того чтобы не дать возможности различным инфекциям негативно воздействовать на организм, нужно закалять его, стараться вести здоровый образ жизни.
  2. Во время прогулок на улице необходимо защититься от укусов насекомых, которые тоже могут быть переносчиками возбудителя.
  3. Хорошая санитарная обработка продуктов пищи.
  4. Обеззараживание и максимальное очищение питьевой воды.
  5. Необходимо своевременно лечить все инфекционные и простудные заболевания.
  1. В этой статье мы постарались дать вам всю важную информацию о том, что такое вирусный менингит.
  2. В целом он не представляет угрозы для взрослых.
  3. Однако у грудных детей он может вызывать серьезные повреждения слуха, задержку психического и проблемы с интеллектуальным развитием.
  4. В остальных случаях у подавляющего большинства больных болезнь проходит без последствий в течение нескольких недель.
  5. Важно только вовремя начать лечение или соблюдать меры профилактики.

Источник: https://ProMigreni.com/meningit/virusnyj-simptomy-kak-peredaetsya.html

Симптомы вирусного менингита у детей: инкубационный период энтеровирусного типа болезни, признаки, последствия и лечение

В результате воспаления серозных оболочек головного мозга малыша возникает вирусный менингит. В крайних случаях инфекция вирусного типа развивается и в спинном мозге.

Именно в детском и грудном возрасте заболевание наиболее опасно. Из статьи читатель подчерпнет сведения об особенностях, видах, причинах болезни, а также получит информацию о клинической картине менингита, его лечении и последствиях. Также родителям полезно будет узнать о путях предотвращения заболевания у своих чад.

Энтеровирусный тип болезни

  • Вирусный менингит - причины, симптомы и лечениеТермин «менингит» дословно переводится как «воспалительный процесс мозговой оболочки».
  • Клиническая практика подразумевает под менингитом воспаление мягкой мозговой оболочки.
  • Болезнь может протекать самостоятельно, а может являться осложнением иного болезненного процесса.

Вирусный менингит можно охарактеризовать как воспалительный процесс, приводящий к образованию серозного выпота. Данное вещество путем пропитывания оболочек головного мозга утолщает их.

Необходимо отметить, что вирусный менингит не вызывает массовую экссудацию нейтрофилов. Также остаются целыми клеточные элементы. Это позволяет отнести заболевание к более мягкому и не оставляющему последствий, чем, например, бактериальный тип болезни.

Справка! В детском возрасте вирусный менингит отличается по характерным особенностям его развития. Самым важным отличительным его признаком служит ригидность мышц. Это означает, что мозговые оболочки подвержены сильному напряжению, и в области затылка и шеи появляется гипертонус. Малыш при этом не в состоянии дотянуться подбородком до груди.

Выделяют две формы заболевания:

  • Первичная. Выявляется как самостоятельная инфекция. У ребенка наблюдаются специфические симптомы и дополнительно проявляются признаки со стороны внутренних органов, но в достаточно мягкой форме;
  • Вторичная. Проявляется на фоне уже имеющегося заболевания или в связи с пониженным иммунитетом ребенка, и выявляется как образовавшееся осложнение к основной болезни.

Причины и пути заражения

  1. Вирусный менингит - причины, симптомы и лечениеСамый частый путь заражения детей – воздушно-капельный.
  2. При общении с зараженным человеком капельки слюны могут попасть в дыхательные органы ослабшего организма ребенка и начать свою прогрессирующую работу.
  3. Не исключено заражение орально-фекальным способом при принятии в пищу плохо промытых овощей и фруктов, а также при купании в загрязненных водоемах.

Чаще всего дети подвержены болезни в теплые летние дни, когда появляются в большом количестве сырые продукты и начинается купальный сезон. Однако вспышка менингита происходит в весенний и зимний период времени.

Также инфекция может передаваться внутриутробным или трансмиссивным путем, то есть через укусы насекомых.

Преимущественно разносчиками заразы становятся комары и клещи.

Инфекция, оседая на стенках кишечника или на слизистой носоглотки, направляется через некоторый период времени (инкубационный период) напрямик в кровеносную систему.

По кровеносным сосудам доходит до мозговых оболочек и образует очаг заразы в его оболочке, непосредственно в мягких тканях. При запущенной стадии болезни вирус доходит и до спинномозговой жидкости.

Инкубационный период

  • Вирусный менингит - причины, симптомы и лечениеИнфекция, локализовавшись впервые в организме ребенка, первое время приспосабливается к своей среде дальнейшего обитания.
  • Поэтому с самых первых часов инфицирования у ребенка отсутствуют какие-либо симптомы и признаки заражения.
  • В среднем бессимптомный (инкубационный) период у вирусного менингита продолжается от 2 до 4 дней.
  • При первичной форме заболевания можно наблюдать инкубационный период продолжительностью от 24 до 48 часов с момента проникновения вируса в детский организм.

При вторичной форме срок бессимптомного заражения зависит от индивидуальных особенностей проникшего в клетки возбудителя. Временной интервал может составлять от пару часов до нескольких недель. При гриппе и энтеровирусе болезнь проявляется достаточно быстро, а при кори и краснухе — затягивается на продолжительный срок.

Первые признаки

Вирусный менингит начинается очень остро. У ребенка по окончании инкубационного периода появляется сильный жар, температура тела поднимается до 40 градусов, а иногда и превышает данный показатель. Одновременно вспыхивает лихорадка, ребенок начинает бредить.

Сразу же после повышения температуры у ребенка нарушается работа желудочно-кишечного тракта. По истечении 23 часов появляются все характерные симптомы для данной инфекции: ригидность шейных мышц, симптомы Кернига и Брудзинского.

По прошествии суток можно наблюдать следующую симптоматику:

  1. интоксикация организма;
  2. тошнота у ребенка, нередко заканчивающаяся многократной рвотой без явных улучшений после рвотного рефлекса;
  3. головокружение, которое не удается снять обезболивающими лекарствами;
  4. чувствительность кожи, боли в костях, суставные и мышечные проблемы;
  5. кашель;
  6. ввиду нарушения пищеварения на теле появляются высыпания.

Важно! Для заболевания характерно проявления последовательных волн нарастания симптомов. Изначально повышается температура, появляется рвота, затем присоединяются остальные симптомы. Через 7 дней клинические признаки прекращают свое прогрессирующее действие на 2 – 3 дня и проявляются вновь.

Как правило, заболевание в среднем длится от 14 до 17 суток. Если за этот период характерные признаки болезни погасить не удается, то принимаются более серьезные меры, вплоть до госпитализации ребенка.

Существует ряд определенных характерных признаков, по которым родители самостоятельно могут понять, вирусный менингит у малыша или какая-то другая болезнь:

  1. Поза тела. Малышу во время болезни удобно лежать на боку и при этом запрокинуть голову и подтянуть к животу ноги.
  2. При попытке согнуть ногу в тазобедренном суставе ребенку становится не под силу разогнуть ее в колене.
  3. Если положить малыша на спину и попросить его наклонить голову к груди, то можно заметить непроизвольное сгибание ног в коленках.
  4. Сильное напряжение мышц в затылочной части. Ребенок, лежа на спине, не в состоянии дотянуться подбородком до груди.

Как диагностируют?

Самостоятельного определения причин плохого самочувствия ребенка не достаточно. Только профессиональный врач может точно поставить диагноз на основе всевозможных диагностических процедур планового и уточняющего характера.

Для диагностирования заболевания ребенку нужно проделать спинномозговую пункцию. Это необходимо для исследования, содержащегося в ней ликвора. При отсутствии в ликворе бактерий врач делает вывод о заражении менингитом вирусного типа, а не бактериального.

Также необходимо у ребенка взять на анализы кровь. По количеству в ней содержащихся лейкоцитов и белков делается вывод о наличии инфекции вирусного типа.

Предлагаем Вам посмотреть полезное видео по теме:

Лечение

Внимание! Даже в том случае, если родители самостоятельно определили признаки вирусного менингита у ребенка, следует немедленно показать его детскому врачу. Самолечение недопустимо, так как может привести к ряду негативных последствий и закончиться летальным исходом.

Врач назначает следующее комплексное лечение:

  1. Для предотвращения интоксикации организма внутривенно вводится физраствор, который в однократной дозе добавляется Преднезолон и витамин С.
  2. Чтобы купировать рвоту, необходимо принимать препараты, содержащие Метоклопрамид.
  3. Регулярно снижать температуру при помощи Панадола, Нурофена.
  4. Для желудочно-кишечного тракта полезно пропить ферментные препараты и соблюдать безмолочную диету.
  5. При болях в животе ребенку дают Дротаверин.
  6. Судороги проходят после приема Седуксена или Домоседана.

Есть ли последствия?

Вирусный менингит при неправильном или запоздалом лечении может вызвать ряд последствий негативного характера.

Среди самых распространенных можно выделить следующие:

  1. шок токсического характера;
  2. появление жидкости в коре головного мозга;
  3. отечность тканей, их разбухание;
  4. острая надпочечная недостаточность.

Кроме того, в зависимости от индивидуальных характеристик болезни у малыша, могут проявиться специфические осложнения. В любом случае, при ухудшении самочувствия ребенка требуется помощь специалиста.

Как уберечь ребенка?

Вирусный менингит - причины, симптомы и лечениеДля того чтобы обезопасить малыша от столь опасного заболевания, следует использовать для питья и приготовления пищи только кипяченую или в бутылках воду.

Также важно следить за чистотой тела ребенка и приучать его к регулярным гигиеническим процедурам.

Необходимо избегать купания в водоемах для этого не предназначенных. Для поднятия иммунитета ребенка следует правильно питаться и чаще бывать на улице.

Для предотвращения инфекционных заболеваний массового характера в России проводится плановая вакцинация от кори, полиомелита и эпидемического паротита. Данные прививки являются хорошим подспорьем против осложнений вирусным менингитом.

Вывод

Чтобы избежать заражения ребенка вирусным менингитом, следует приучать его к соблюдению гигиенических правил и проводить плановую вакцинацию по общероссийскому календарю прививок. Если все же ребенок заболел данной болезнью, то необходимо в срочном порядке обратиться к врачу, пройти все диагностические мероприятия и начать незамедлительное лечение.

Источник: https://doktor-ok.com/zabolevaniya/golovnogo-mozga/meningit/u-detej/virusniy.html

Признаки и симптомы вирусного менингита: распознаем четко и быстро

Вирусный менингит - причины, симптомы и лечение

Вирусным менингитом называется серозное воспаление мягких оболочек мозговых структур, вызванного вирусными агентами. По сравнению с гнойным или грибковым менингитом, имеет относительно легкое течение.

В 70% всех случаев возникновения, вирусное воспаление мозговых оболочек обусловлено внедрением в организм вируса Коксаки, ECHO и цитомегаловируса. Значительно реже процесс вызывает вирус Эпштейна-Барр (также вызывает инфекционной мононуклеоз), эндемического паротита и вирусы герпеса человека.

Заболеваемость возрастает в осенью и ранней весной, что связано со снижением иммунитета и эпидемиями гриппа.

Первые признаки

Обычно вирусный менингит начинается с общих проявлений вирусной инфекции, и только затем присоединяются общемозговые и менингиальные симптомы.

С момента заражения до развития проявлений в среднем проходит от 2 до 4 дней, но инкубационный период может составлять гораздо большее время, до 3 недель (при паротитной инфекции).

Общие

К общим инфекционным признакам можно отнести:

  • Внезапное начало с подъема температуры тела до высоких цифр.
  • Общая слабость, головная боль.
  • Ломота в костях и мышцах.
  • Рвота на пике лихорадки, которые не приносят пациенту облегчения.
  • Насморк, кашель, боли в горле.
  • Вздутие живота.

Менингеальные

Менингеальные симптомы, проявляющиеся на 2-3 день заболевания:

  1. Ригидность мышц затылка, не позволяющая пациенту наклонить голову вперед или привести подбородок к груди.
  2. Положительный симптом Кернига, заключающийся в невозможности или затруднении разгибания согнутых в коленях ног.
  3. Верхний и нижний симптомы Брудзинского: при наклоне головы вперед происходит сгибание ног в коленных суставах, а также сгибание второй ноги при пассивном разгибании первой.
  4. Повышение сухожильных рефлексов, которые в дальнейшем исчезают.

При возникновении первых симптомов менингита необходимо сразу же обратиться к врачу!

Специфические симптомы у пациентов разных возрастных групп

У детей

Тяжелее всего заболевание протекает у новорожденных, детей первого года жизни и в случае рождения ребенка с патологией развития мозговых структур.

Отличительные черты:

  • При воспалении мозговых оболочек у детей раннего возраста можно выявить дополнительные менингиальные симптомы: Лессажа (подтягивание ног к животу при подвешенном состоянии) и Мейтуса (ребенку не удается самостоятельно сесть в постели из-за невозможности разогибания ног в коленных суставах).
  • Наблюдается выбухание и пульсация или же втяжение незаращенного большого родничка.
  • На пике лихорадки могут возникать высыпания на теле, напоминающие коревую сыпь, которые исчезают в течение нескольких часов. Это особенно характерно для менингитов, вызванных вирусами ECHO.
  • Все менингиальные симптомы у детей наблюдаются очень редко, обычно в клинической картине ведущим остается один или два.
  • Часто менингит сочетается с вирусным миокардитом, что усугубляет течение основного заболевания.

Посмотрите видео о том, как распознать менингит у ребенка.

У взрослых

  • Ригидность затылочных мышц и другие менингиальные симптомы ярко выражены.
  • Вынужденная поза в постели с запрокинутой головой и притянутыми к животу ногами.
  • Головные боли, не снимающиеся анальгетиками.
  • Повышенная чувствительность к свету, температурным раздражителям и громким звукам.
  • Не приносящая облегчения рвота и вздутие живота.
  • При тяжелом течении болезни могут возникнуть нарушения сознания по типу оглушения и сопора.

У пожилых людей

  • На первый план выходят симптомы нарушения сознания (сопор, галлюцинации, бредовые состояния).
  • Высок риск развития комы.
  • Постоянная слабость, в некоторых случаях не позволяющая пациенту вставать и самостоятельно принимать пищу.
  • Температура тела обычно не поднимается выше 38 градусов.
  • Кожные высыпания наблюдаются крайне редко.

Что делать при обнаружении признаков?

При обнаружении признаков вирусного заболевания и менингиальных симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу или же вызвать бригаду скорой помощи.

Так как несвоевременное лечение опасно развитием отека и набуханием мозгового вещества, что может привести к его вклиниванию и остановке дыхания. У этого заболевая высокий процент летального исхода.

Особенно важно своевременное лечение для детей и пожилых лиц, так как у них болезнь протекает особенно тяжело из-за несостоятельности иммунитета и наличии сопутствующей патологии.

Принципы лечения

Всех больных с установленным диагнозом серозного менингита необходимо госпитализировать в инфекционный стационар вне зависимости от возраста и тяжести заболевания.

Лечение заболевания должно быть комплексным, своевременно начатым, но в основном базируется на симптоматической терапии и предотвращении развития отека мозга.

  1. Всем больным в обязательном порядке проводится люмбальная пункция, выполняющая как диагностическую, так и лечебную роль – снижение внутричерепного давления.
  2. При высокой лихорадке используются жаропонижающие средства (ибупрофен, парацетамол).
  3. Для коррекции обезвоживания и коррекции водно-основного обмена производят внутривенные инфузии солевыми растворами, 5% глюкозы, аскорбиновой кислоты, реополиглюкина и плазмы крови.
  4. Противовирусная терапия необходима грудным детям и пациентам с иммунодефицитными состояниями различного генеза. В этом случае применяют специфические иммуноглобулины. Если была установлена связь заболевания с вирусами герпеса или Эпштейна-Барр, назначают ацикловир.
  5. В случае тяжелого течения заболевания показано применения интерферона-альфа и глюкокортикостероидных гормонов (преднизолон, метилпреднизолон).

Период нахождения в стационаре в среднем длится 10-15 дней.

При лечении в домашних условиях и отсутствии медицинского контроля развивается отек головного мозга и смещение его структур, что может привести к летальному исходу через двое-трое суток после начала заболевания.

Менингит любой этиологии – заболевание, опасное в любом возрасте, при отсутствии лечения развиваются осложнения, может наступить инвалидность или даже смерть. Общее укрепление организма, ограничение контакта с больными людьми и своевременное обращение к врачу может предотвратить развитие болезни или обеспечить скорейшее выздоровление.

Источник: https://inBrain.top/bolezni/meningit/vidy/virusnyj/simptomy-vir.html

Бактериальный и вирусный менингит – причины, симптомы и лечение

Другие названия: воспаление мозговых оболочек, менингококковый менингит, менингит типа A или типа C.

Менингококк – это бактерия (лат. Neisseria meningitidis), которая вызывает менингит. Речь идет о воспалении мозговых оболочек, которыми окружен мозг.

Воспаление слизистой оболочки головного мозга (менингит) – серьезное инфекционное заболевание, которое может привести к осложнениям или даже смерти. К счастью, большинство людей в состоянии излечиться без последствий.

Если своевременно не инициирована терапия, заболевание приводит к повреждению мозга. Менингит может быть легкой и очень тяжелой формы, в зависимости от возбудителя недуга. Обычно инфекция вызывается вирусами или бактериями (пневмококки…).

В редких случаях она может быть вызвана грибками, паразитами, туберкулезом, сифилисом или агентами болезни Лайма. Инфекция может также развиться как осложнение другого заболевания или черепно-мозговой травмы.

В очень редких случаях она вызывается лекарствами или вакцинацией против кори и краснухи.

Инфекционный менингит делится на гнойный (бактериальный) и вирусный.

Менингококк

Менингококк – это бактерия (лат. Neisseria meningitidis), которая вызывает болезнь под названием менингит. Речь идет о воспалении мозговых оболочек – мембран, обрамляющих мозг. Это бактерия, которая распространяется среди людей и вызывает ряд заболеваний. В первую очередь, речь идет о болезни подростков и молодых людей.

Как передается заболевание

Плохое питание, нарушения режима отдыха и сна – провоцирующие факторы развития менингита.

Менингит может передаваться (в большинстве случаев) воздушно-капельным путем. Максимальный риск присутствует в большом коллективе.

Основные менингеальные симптомы

Менингеальные симптомы – это признаки, которые возникают при раздражении мозговых оболочек.

  1. Болезненность шеи – человек наклоняет голову, стараясь коснуться груди. Это движение, для здоровых людей безболезненное, при менингите вызывает сильную боль.
  2. Симптомы Кернига – при обследовании человек лежит на спине, с протянутыми ногами, доктор поднимает его ноги и, если имеет место менингит, человек чувствует боль в поясничном отделе позвоночника.
  3. Симптомы Брудзинского – при пассивном наклоне головы вперед человек начинает сгибать нижние конечности.
  4. Симптомы Амоса – врач просит пациента сесть. При менингите человек садится, отодвигая верхние конечности назад.

Менингококк и его факторы риска

Факторами риска развития заболевания являются, в основном, стресс, недостаток сна, плохое питание и другие вещи, ослабляющие защитные силы организма.

Курение, будь то активное или пассивное, ослабляют слизистую оболочку дыхательных путей и полости рта и, таким образом, способствуют проникновению менингококка в кровь, тем самым провоцируя появление сепсиса.

Кроме того, рискованно пребывание в среде с большим количеством людей, потому что есть большая вероятность передачи бактерий.

Следует помнить, что заболевание может привести к необратимому повреждению мозга, слепоте, глухоте, эпилепсии, коме и даже смерти.

Бактериальный менингит

Эпидемиология

От нескольких часов до 3 недель может длиться инкубационный период при бактериальном менингите.

60% всех случаев менингита встречается у детей, и в большинстве случаев ребенок заболевает в течение первых двух лет жизни. Взрослых недуг поражает редко, но после 50-летнего возраста снова возрастает риск развития заболевания.

Новорожденные до 6 недель жизни подвергаются риску поражения стрептококками, которые принадлежат к так называемой группе В. После 7-й недели жизни дети наиболее уязвимы для следующих бактерий:

  • менингококк;
  • гемофильная палочка;
  • пневмококк.

У новорожденных и детей раннего возраста менингит возникает при сепсисе или присутствии бактерий в крови. Инфекция проникает из носоглотки на мозговые оболочки, воспаление может также возникнуть вследствие проникновения инфекции из среднего уха или при открытой черепно-мозговой травме.

Инкубационный период бактериального менингита составляет от нескольких часов до 3 недель.

Возбудители гнойного воспаления головного мозга (менингит – наиболее частое заболевание):

  1. Менингококк – бактериальное воспаление, которое влияет как на взрослых, так и на детей. Наиболее уязвимыми группами, однако, являются дети и подростки. Примерно у 10% людей заболевание, причиной которого является эта бактерия, протекает бессимптомно.
  2. Гемофильная палочка – инфекция, которая чаще всего встречается у детей в возрасте от 3 месяцев до 5 лет.
  3. Пневмококк – в случае поражения этой бактерией больше всего страдают взрослые люди.
  4. Микобактерии – эта форма, к счастью, в наших широтах встречается редко.
  5. Кишечная палочка – этот возбудитель вызывает менингит у новорожденных.

Другие возбудители менингита включают следующие бактерии: стафилококк, листерия, клебсиелла и др.

Патогенез

Гнойный менингит можно назвать первичным, когда инфекция распространилась прямо (например, на подгузник вместе с кровью – гематогенным способом), и вторичным, когда инфекция передается на оболочки мозга из окружающих локализаций, например, отита, синусита, или возникает в результате травмы черепа.

Симптомы бактериального менингита

Доминирующие симптомы – головная боль, температура, иногда возникают рвота и светобоязнь. В тяжелых случаях может быть нарушено сознание.

Основные симптомы продолжающегося менингита включают следующие проявления:

  1. Головная боль наряду с менингеальными симптомами – ригидность шеи с неспособностью наклонить подбородок к груди.
  2. Повышение температуры.
  3. Иногда – рвота, светобоязнь.
  4. В тяжелых случаях заболевания развивается расстройство сознания, связанное с замедлением пульса и отеком головного мозга.
  5. Бывают эпилептические приступы, поражение черепно-мозговых нервов и другие признаки.
  6. При менингококковом гемофильном менингите на коже присутствуют петехии (красные пятна, образованные разрывами капилляров).

Процесс развития заболевания относительно быстрый – от 24 до 36 часов.

Диагностика

Проводится неврологическое обследование, которое выявляет типичные менингеальные симптомы, дополнительно выполняется забор крови. Важно отметить вариант спинномозговой пункции, при которой ликвор – спинномозговая жидкость – мутный, с присутствием клеток иммунной системы. Выполняются также серологические и другие иммунологические анализы для точного определения возбудителя заболевания.

Лечение бактериального менингита

3–5 дней адекватного лечения при менингите, и о заболевании можно забыть и полноценно жить.

Назначается немедленное применение антибиотиков, прием которых продолжается, по крайней мере, 10–14 дней.

Препаратами первого выбора являются пенициллины и цефалоспорины.

Кроме того, подходит использование анальгетиков для ослабления боли, противорвотные препараты и лекарства, которые предотвращают образование отека мозга.

Осложнения

Мозговые оболочки гиперемированы, вплоть до разрушения гематоэнцефалического барьера, что приводит к отеку мозга. Формируется гной, который при попадании в сосуды головного мозга способствует возникновению воспаления и ишемии мозговой ткани.

Кроме того, могут образоваться абсцессы, содержащие гной и угнетающие ткани мозга. В зависимости от повреждения мозга, могут иметь место различные виды паралича, нарушения зрения и потеря слуха, а также деменция. При менингококковой инфекции может возникнуть кровотечение в надпочечниках.

Острым и угрожающим жизни обстоятельством является возникновение сепсиса.

Прогноз

При правильной терапии улучшение состояния происходит в течение 3–5 дней, заболевание проходит без каких-либо далеко идущих последствий.

Профилактика бактериального менингита

Возможная профилактика заключается в вакцинации против менингококка и гемофильной палочки.

Вирусный менингит

Этот тип менингита, как правило, имеет более медленное течение, чем бактериальный. Расстройства сознания встречаются редко. Но даже в этом случае возможны постинфекционные эффекты в виде паралича, который, к счастью, часто носит временный характер.

Возбудителями этих воспалений являются энтеровирусы – Е. Коксаки, вирус простого герпеса, CMV, EBV, респираторные вирусы, арбовирусы – энцефалит, парамиксовирусы – вирусы гриппа, ВИЧ и другие.

Эпидемиология

Чаще всего встречается у детей постарше и у подростков.

Инкубационный период вирусного менингита составляет от 2 до 12 дней.

Коварный вирусный менингит – симптомы

На первом этапе заболевания появляются такие симптомы вирусного менингита:

  • высокая температура;
  • головная боль;
  • слабость;
  • другие «гриппозные» симптомы.

Примерно через 3–7 дней признаки вирусного менингита постепенно исчезают, до полного выздоровления.

В более серьезных случаях заболевания у детей, подростков и взрослых возможна нейроинфекция, сопровождающаяся такими проявлениями:

  • высокая температура тела;
  • усиливающаяся головная боль;
  • головокружение;
  • рвота;
  • светобоязнь;
  • усталость;
  • сонливость.

При тяжелых формах заболевания как у детей, подростков, так и у взрослых могут быть расстройства сознания, судороги и т.д.

Диагностика

Важную роль играет тщательно составленный анамнез, включающий в том числе вопросы, касающиеся укусов клеща, путешествий. Выполняется неврологическое обследование, анализы крови, берется спинномозговая пункция.

Вирусный менингит – лечение

При вирусном типе заболевания применяется, в основном, симптоматическая терапия, направленная на облегчение боли, снижение температуры и ограничение отека мозга. В более тяжелых случаях вводятся противовирусные лекарственные препараты.

Осложнения

Как и в случае бактериального воспаления, при вирусном могут возникнуть осложнения, которые могут быть постоянными – они включают паралич, глухоту и другие поражения и расстройства.

Последствия, с которыми наиболее часто встречаются заболевшие:

  1. Постоянные головные боли.
  2. Нарушение сна.
  3. Расстройство памяти.
  4. Психологическая неустойчивость.
  5. Деменция.
  6. У детей встречается психомоторная заторможенность.

Профилактика вирусного менингита

В профилактических мерах у детей и подростков можно использовать, например, вакцинацию. Против вируса клещевого энцефалита, кори, свинки…

Источник: https://proinfekcii.ru/nervy/meningit/bakterialnyj-i-virusnyj.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector