Вульвит — причины, симптомы, лечение и профилактика

Вульвит – воспалительное заболевание вульвы – наружного полового органа у женщин. Как правило, заболеванию подвергаются девочки до начала процесса полового созревания и женщины пожилого возраста. Вульвит затрагивает половые губы (и большие, и малые), клитор, девственную плеву, а также железы, расположенные во влагалище.

Симптомы вульвита

  • Жжение половых органов, зуд. Особенно болезненны процессы мочеиспускания и ходьбы.
  • Выделения из влагалища. Они могут быть белесые, желтоватые, прозрачные, зеленовато-гнойные, творожистые (в зависимости от вируса-возбудителя).
  • Повышение температуры тела на фоне общей слабости.
  • Отечность клитора и половых губ (при острой стадии).
  • Высыпания в виде эрозий и язв (при острой стадии).
  • Увеличение лимфатических узлов в паху.
  • Повышенная возбудимость и нарушение сна.

Вульвит - причины, симптомы, лечение и профилактика

Заболевание нуждается в своевременном лечении, в противном случае оно переходит в хроническую форму. Могут возникнуть осложнения в виде деформации наружных половых органов. Это препятствует нормальной половой жизни и сказывается на репродуктивной функции.

Причины вульвита

  • Отсутствие контроля за гигиеной внешних половых органов.
  • Травмы слизистой оболочки вульвы. Травмы могут возникнуть вследствие грубого полового акта, из-за тесной одежды из синтетической ткани, из-за продолжительного использования прокладок.
  • Влагалищные выделения, появившиеся в результате заражения венерическим заболеванием.
  • Цистит – воспаление мочевого пузыря и, как следствие, недержание мочи.
  • Злоупотребление лекарственными препаратами, в частности антибиотиками.
  • Нарушение обмена веществ, вызванное изменением гормонального фона всего организма (ожирение, сахарный диабет).
  • Аллергия.
  • Зуд в области половых губ из-за потливости или паразитов и, как следствие, их расчесывание.

Первые две причины – отсутствие гигиены и травмы – относятся к причинам детского вульвита. Детская кожа очень тонкая и нежная, ее легко повредить, травмировать.

Также установлено, что девочки со слабым иммунитетом, часто заражающиеся вирусными заболеваниями (ОРЗ, ОРВИ, ангина), наиболее подвержены заболеванию. У пожилых женщин, когда менструальный цикл прекратился окончательно, стенки влагалища не увлажняются и истончаются. Поэтому влагалище легче подвергается проникновению инфекций и травмам.

Лечение вульвита

Диагностирует заболевание врач-гинеколог на основании осмотра половых органов пациентки, микроскопического исследования мазка, лабораторного исследовании анализов.

Для лечения назначаются средства как для местного использования, так и для общего. Нужно лечить не только сам вульвит, но и причины его возникновения.

Применяются антибактериальные препараты: для девочек в виде мази или крема, для взрослых женщин – суспензия или свечи.

Также лечение должно включать в себя ванночки и компрессы с противовоспалительными препаратами и отварами трав (череда, цветки ромашки). В некоторых случаях возможно физиолечение.

Если заболевание было получено половым путем, то необходимо лечение партнера.

Профилактика

  • Регулярное посещение врача-гинеколога.
  • Соблюдение интимной гигиены.
  • Использование презервативов.
  • Контроль сахара в крови.
  • Ведение здорового образа жизни.
  • Укрепление иммунитета.

Вульвит - причины, симптомы, лечение и профилактика

Вульвит – малоприятное заболевание, доставляющее женщинам массу неудобств. Своевременное лечение поможет избежать опасных для всего организма последствий. А соблюдение правил профилактики поможет и вовсе избежать заболевания.

Вульвит: причины, симптомы, лечение и профилактика Ссылка на основную публикацию Вульвит - причины, симптомы, лечение и профилактика Вульвит - причины, симптомы, лечение и профилактика

Источник: https://prozdorovie.su/zdorove/zhenskoe-zdorove/vulvit-prichiny-simptomy-lechenie-i-profilaktika

Вульвит

Вульвит - причины, симптомы, лечение и профилактика

Вульвит – воспаление вульвы (наружных женских половых органов). Характеризуется появлением зуда, жжения, обильных выделений, гиперемии и отека половых губ, болезненных ощущений после мочеиспускания. Опасен переход инфекции на внутренние половые органы; у девочек раннего детского возраста вульвит может вызвать сращение малых половых губ. Для диагностики вульвита необходима консультация гинеколога, исследование мазков на флору, кольпоскопия. Лечение включает этиотропную терапию (антибиотики, антимикотики, гормоны), местные и физиотерапевтические процедуры.

Вульвит - причины, симптомы, лечение и профилактика

Воспалительный процесс области наружных половых органов у женщин (вульвит) развивается в силу ряда причин местного и общего характера. При вульвите возникает инфицирование области клитора, малых и больших половых губ, преддверия влагалища и его желез, девственной плевы.

Возбудителями вульвита чаще всего являются условно-патогенные микроорганизмы (кишечная палочка, стрептококки, стафилококки, дрожжевые грибки), реже патогенные возбудители ЗППП (гонококки, трихомонады, хламидии, вирусы и др.). Иногда развитие вульвита провоцируют возбудители туберкулеза, дифтерии.

Условия для развития инфекции создаются в результате нарушения целостности кожного покрова и слизистой вульвы и снижения местного иммунитета.

Вульвит - причины, симптомы, лечение и профилактика

Вульвит

Причинами, располагающими к вульвиту, могут быть:

  • несоблюдение правил личной гигиены (особенно во время менструаций);
  • механическое травмирование слизистой вульвы при ношении тесной и грубой одежды, длительном использовании гигиенических прокладок, при половых контактах;
  • раздражение и мацерация слизистой выделениями из влагалища, цервикального канала при имеющейся инфекции гениталий, при недержании мочи, химическими веществами;
  • чрезмерный прием лекарственных препаратов (антибиотиков), лучевая терапия;
  • гормональные и обменные нарушения в организме (гипофункция яичников, ожирение, сахарный диабет, недостаток витаминов и минералов), аллергические реакции;
  • наличие патологических ходов (свищей) из кишечника, мочевых путей;
  • расчесы наружных половых органов при вегетоневрозе, псориазе, гельминтах, повышенной потливости.

Различают вульвит первичный, когда инфекция развивается в результате травмы или несоблюдения чистоты гениталий, и вторичный, если источником инфекции являются другие органы (влагалище, матка, миндалины, мочевой пузырь, почки).

Первичный вульвит развивается чаще у девочек и у женщин в период постменопаузы, что связано с особенностями половых органов в эти возрастные периоды.

У здоровых взрослых женщин слизистый эпителий вульвы (благодаря преобладанию кисломолочной микрофлоры, кислому РН секрета, гормональному фону) более устойчив к инфекции.

Первичный вульвит у них встречается редко и протекает в форме вульвовагинита. Вульвит может протекать в острой и хронической форме.

Первичный вульвит чаще встречается у девочек, так как их кожные покровы и слизистая вульвы тонкие, нежные, легко травмируются. В микрофлоре половых органов преобладают кокковые формы, отсутствуют палочки Додерляйна, среда секрета – щелочная, местный иммунитет еще несовершенен.

Также возникновению вульвита способствует наличие у ребенка остриц — слизистая оболочка наружных половых органов травмируется при расчесах, облегчая проникновение инфекции.

Иногда у новорожденных девочек могут присутствовать выделения из влагалища, спровоцированные материнскими гормонами-эстрогенами, попавшими к ним перед родами. Обычно эти явления проходят самостоятельно.

В период постменопаузы, при снижении уровня эстрогенов, прекращении менструального цикла, происходят атрофические изменения слизистой оболочки половых органов.

Количество влагалищных выделений уменьшается, слизистая «высыхает», истончается, легко повреждается и инфицируется, что приводит к развитию вульвита.

Развитие вторичного вульвита происходит на фоне имеющихся воспалительных заболеваний внутренних половых органов (кольпит, цервицит, эндоцервицит) специфической и неспецифической природы.

Для острой формы вульвита характерны следующие симптомы:

  • сильный отек и покраснение половых губ, клитора, могут образоваться язвочки и эрозии, поражаться паховые складки и внутренняя поверхность бедер;
  • зуд и жжение, болезненность (при мочеиспускании, движении, прикосновении усиливается);
  • серозно-гнойные или сукровичные выделения. При инфицировании кишечной палочкой — бели водянистого характера, желто-зеленые с дурным запахом; стафилококком — густые, желтоватые; кандидами – «творожистые» бели и налеты;
  • иногда — увеличение паховых лимфоузлов, повышение температуры
  • У девочек при остром вульвите наблюдаются признаки нервной возбудимости, нарушение сна.

Хронический вульвит

Вульвит при несвоевременном и неправильном лечении может перейти в хроническую форму с частыми рецидивами.

Хроническая форма вульвита характеризуется умеренными проявлениями отека, болезненности и гиперемии на отдельных участках слизистой вульвы, гипертрофией сальных желез, зудом, жжением, скудными выделениями.

Иногда при вульвите после заживления эрозий и язв гениталии могут деформироваться, затрудняя в дальнейшем половую жизнь. У девочек могут возникнуть сращения в области половых губ — синехии.

Обследованием пациенток с признаками вульвита занимается врач акушер-гинеколог. Обязательно собирается подробный анамнез о перенесенных или сопутствующих заболеваниях. Если есть указание на сахарный диабет, необходима консультация эндокринолога. Иногда болезнь развивается на фоне псориаза, тогда назначается осмотр дерматолога. При диагностике вульвита используются следующие методы:

  • Гинекологический осмотр. Наружные половые органы гиперемированы, отечны, могут быть покрыты белесым налетом. При бактериальном неспецифическом вульвите налет приобретает гноевидный характер. Имеются следы расчесов, в тяжелых случаях – изъязвления. Введение зеркал болезненное. В комбинации с вагинитом отмечаются выделения из влагалища, его воспаление.
  • Бактериоскопическое исследование. В мазке из преддверия влагалища обнаруживается большое количество лейкоцитов, состав микрофлоры изменен. Преобладают кокки, снижено количество палочек или они полностью отсутствуют. При кандидозном вульвите обнаруживается мицелий и клетки грибов.
  • Бактериологическое исследование. Посев на питательные среды позволяет определить преобладающий тип микрофлоры, выявить ее чувствительность к антибиотикам. При симптомах кандидозного вульвита, но отрицательном мазке, или его частых рецидивах и неэффективности лечения определяется подвид кандид и их чувствительность к антимикотикам.
  • ПЦРдиагностика. Исследование позволяет идентифицировать возбудителей половых инфекций. С помощью ПЦР в режиме реального времени определяется количество колониеобразующих единиц возбудителей. Часто выявляются вирусы простого герпеса, ВПЧ, снижающие местный иммунитет.
  • Кольпоскопия. Проводится при сочетании с вагинитом для дифференциальной диагностики причин вульвита и распространенности заболевания. На шейке могут обнаруживаться воспалительные изменения, эрозия. При атрофических изменениях вульвы аналогичные процессы обнаруживают на экзоцервиксе.
  • Гинекологическое УЗИ. Необходимо для диффдиагностики вульвовагинита с воспалением придатков, эндометрия. При сальпингоофорите определяются увеличенные придатки, отечные маточные трубы, что позволяет считать вульвит следствием раздражения слизистой преддверия влагалища выделениями.
  • Биопсия вульвы. Необходима при наличии очагов атрофии, эрозий или язв на вульве, чтобы исключить злокачественный процесс. В норме при вульвите структура эпителия не изменена, отмечается отечность стромы, расширение капилляров.

Немедикаментозное лечение острого вульвита включает специальную диету. Ограничивается употребление острых блюд, большого количества соли, полностью исключается алкоголь как фактор, провоцирующий обострение.

Рекомендуется ежедневная смена нижнего белья, переход на хлопчатобумажные ткани, отказ от синтетики. На весь период лечения вульвита назначается половой покой.

При выявлении инфекций, передающихся половым путем, лечение проводится обоим партнерам.

Этиотропная терапия

Медикаментозная терапия вульвита проводится в зависимости от этиологии болезни. Предпочтение отдается местным средствам. Пациенткам с сахарным диабетом, псориазом и другими провоцирующим заболеваниями необходима коррекция основной причины, провоцирующей воспаление вульвы. Применяются следующие группы лекарственных препаратов:

  • Антигистаминные препараты. Рекомендуются при нестерпимом зуде, аллергическом вульвите. Они помогают облегчить состояние, уменьшают воспаление. Используют препараты нового поколения, которые не вызывают сонливость.
  • Антибиотикотерапия. При неспецифическом вульвите используются крема и свечи с антибиотиками широкого спектра действия. При диагностике инфекций, передаваемых половым путем, назначается системная антибиотикотерапия, которая подбирается, ориентируясь на тип возбудителя.
  • Противогрибковые средства. Кандидозный вульвит лечат при помощи местных противогрибковых средств. У девочек используют крем на основе пимафуцина, клотримазола, нистатиновую мазь. Женщинам назначают свечи или однократно флуконазол.
  • Антигельминтные препараты. У девочек дошкольного возраста одна из частых причин вульвитов – глистные инвазии. Используют противоглистные суспензии, которые дают дважды: в первый раз – после диагностики, повторно – через 2-3 недели, чтобы вызвать гибель молодых гельминтов, которые при первой обработке находились в форме личинок.
  • Гормональная терапия. Местные гормональные мази с эстрогенами необходимы при атрофическом вульвите. Назначаются женщинам с симптомами приближения климакса. Доза подбирается постепенно, сначала крем наносят ежедневно, а после получения эффекта переходят на поддерживающую дозировку.
Читайте также:  Висцероптоз (спланхноптоз): причины, симптомы, лечение

Симптоматическое лечение

Для уменьшения неприятных ощущений, которые являются общими симптомами вульвита вне зависимости от причины болезни, назначается симптоматическое лечение. Лечение проводится местно при помощи медикаментозных средств, методов фитотерапии. Симптоматическое лечение не исключает этиологическую терапию, а дополняет ее. Используются следующие средства:

  • Сидячие ванночки. Уменьшить зуд, раздражение и отечность помогают ванночки с отваром ромашки, календулы, череды, ромашки. Фитотерапия применяется только в комплексе с основным лечением, как самостоятельный метод она малоэффективна и приводит к частым рецидивам.
  • Обработка антисептиками. Помогает туалет наружных половых органов раствором фурацилина, хлоргексидина, мирамистина. Это способствует уменьшению зуда и жжения, снимает отек. Спринцевания у девочек не проводятся, а взрослым женщинам не рекомендуются из-за вымывания нормальной микрофлоры.
  • Физиотерапия. Действует неспецифически, улучшая кровоток, усиливая иммунную защиту. Эффективно УФО преддверия влагалища. У женщин может применяться обработка вульвы и влагалища кавитированными ультразвуком растворами. Они помогают отделиться бактериальной пленке, способствуют глубокому проникновению лекарственных препаратов, ускоряют регенерацию тканей.

Хирургическое лечение

Применение хирургических методов лечение обосновано при появлении гнойных очагов на вульве, которые не поддаются консервативной терапии. Очаговые нагноения вскрываются, рана дренируется и обрабатывается антисептиками. Если есть необходимость, выполняется пластика вульвы. При вульвите, вызванном злокачественной опухолью, после хирургического лечения может потребоваться лучевая терапия.

Правильная гигиена девочек – залог их дальнейшего женского здоровья. Недолеченный в детстве вульвит может провоцировать в будущем серьезные гинекологические проблемы, главной из которых является бесплодие.

Профилактика развития вульвита подразумевает: своевременное лечение общих заболеваний и ликвидацию очагов хронической инфекции; соблюдение правил личной гигиены (чистота половых органов, ношение свободного гигиенического белья); здоровый образ жизни и укрепление иммунитета (отказ от курения, алкоголя, отсутствие случайных половых связей, правильное питание, занятия спортом).

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/vulvitis

Вульвит — причины, симптомы, лечение и профилактика

Вульвит у женщин – воспалительный процесс, охватывающий наружные половые органы, носящие название вульва.

К этой области относится клитор, половые губы (как большие, так и малые), лобок, целостная девственная плева (у девушек).

Кроме того, к вульве принадлежит само влагалище, железы, содержащиеся в нём, и образование, которое охватывает канал мочеиспускания и располагается в половых губах (луковица).

Данное заболевание имеет острое и хроническое течение. Если женщина начинает ощущать первые симптомы острого вульвита, то его немедленно следует начинать лечить, чтобы он не перешёл в хроническую стадию.

Причины возникновения недуга

Факторами, вызывающими вульвиты, являются такие естественные причины, как наличие постоянной высокой влажности в сочетании с высокой температурой, в которой пребывают половые органы снаружи. Кроме того, к развитию заболевания приводит наличие складок вульвы и повышенная чувствительность тканей.

Основные причины, которые вызывают вульвиты:

  • инфекции (стафилококки, стрептококки, различные грибки, а также гонококки, хламидии и различные вирусы);
  • оральный секс;
  • долгий приём антибиотиков, препаратов, содержащих гормоны, а также средств, которые подавляют функции иммунной системы (иммунитет снизится и может развиться воспаление половых органов). Вышеперечисленные средства убивают нормальную микрофлору и являются причиной дисбактериоза. Он может проявляться в виде полового кандидоза;
  • другие болезни, к которым относят сахарный диабет, а также лейкоз;
  • злокачественные образования, которые возникают в женских половых органах;
  • иные воспалительные заболевания – пиосальпинкс, эндометрит или вагинит;
  • воспалительные процессы в мочеиспускательном канале;
  • образования свищей между влагалищем и мочевым пузырём;
  • наличие гельминтов (глистов);
  • аллергия на различные вещества, которые входят в состав парфюмерных средств или косметики, туалетной бумаги, мыла, дезодорантов;
  • плохое соблюдение правил личной гигиены (особенно касается женщин, которые имеют лишний вес и склонны к появлению опрелостей). При недостаточном уходе на внешних половых органах возникает воспаление, которое также может перейти и на внутренние половые органы;
  • факторы механического, химического типа (мастурбация, спринцевание агрессивными веществами);
  • длительное пребывание во влажных условиях (купание).

Вагинит, вульвит склонны развиваться в период, когда в женском организме содержится большое количество гормона эстрогена – в детском, переходном возрасте или в период постменопаузы.

Также нередко развивается вульвит при беременности, который требует пристального внимания специалиста и специального лечения.

Лечить его должен только хороший специалист, а все препараты, которые он будет назначать, не должны наносить вред здоровью будущего ребёнка.

Симптоматика

Острый вульвит характеризуется такими симптомами:

  • наличием покраснений в области вульвы;
  • отёчностью половых губ (больших или малых);
  • болезненными ощущениями, которые становятся сильнее во время ходьбы, мочеиспускания или полового акта;
  • зудящие и жгущие ощущения в области половых органов;
  • наличие пузырьков, которые содержат в себе жидкость. Через некоторое время они вскрываются, а затем покрываются корочкой;
  • наличие налёта, язвенных образований, бляшек (данные симптомы характерны для хронического течения);
  • в некоторых случаях – повышенная температура и общее недомогание.

Вульвит - причины, симптомы, лечение и профилактика

Острый вульвит характеризуется зудом в области половых органов

Хронический вульвит склонен проявляться в форме зуда в половых органах. Часто это заболевание развивается у женщин, страдающих сахарным диабетом. Если пациентка обнаруживает такой симптом, как зуд, не стоит усугублять положение и расчёсывать половые органы, ведь это может вызвать инфицирование тканей.

До того как обратиться к специалисту, стоит принять тёплую ванну, в которую можно налить отвар из цветов ромашки, календулы или череды. Также стоит знать, что вытирать вульву следует осторожно, совершая движения спереди назад, но не наоборот.

Половые органы всегда должны быть чистыми, а также сухими.

Первые симптомы болезни должны стать сигналом для обращения к гинекологу, ведь лечить острый вульвит, который в будущем может распространиться на влагалище и внутренние половые органы, будет сложнее.

Виды болезни

Причины развития заболевания делит патологию на два типа:

  • вульвит первичного типа – проявляется в детском или подростковом возрасте на фоне склонностей к другим болезням;
  • вульвит вторичного типа – проявляется, когда женщина пребывает в репродуктивном возрасте и имеет иные заболевания.

Согласно клиническому протеканию болезни её можно разделить на:

  • острый вульвит. Этот недуг имеет более ярко выраженные симптомы;
  • хронический вульвит. Симптомы выражены менее заметно. Если заболевание не лечить, то начнут развиваться осложнения в виде образования язвочек (язвенный вульвит).

Диагностика заболевания

Вульвит несложно диагностировать, но главное начать правильно его лечить. Обычно причиной обращения к врачу являются один или несколько симптомов заболевания. К примеру, зуд или жжение.

Врач, просмотрев анамнез жизни и болезней, сделает вывод о наличии других болезней, которые могли стать причиной воспаления наружных половых органов.

Гинеколог, к которому нужно в таких случаях обращаться женщине, осуществит ряд необходимых диагностических процедур, чтобы на основе полученных данных начать лечить воспаление.

Манипуляции, которые осуществляет врач гинеколог:

  • осмотрит органы при помощи лупы. Это позволит ему выявить участки воспаления, а выявить пузырьки с жидкостью;
  • проведёт исследование (влагалищное, ректальное или же бимануальное);
  • возьмёт мазок для проведения цитологического исследования. Оно способно выявить, есть ли на наружных половых органах клетки злокачественного типа. Также анализ выявит возбудителя заболевания;
  • проведёт при необходимости вульвоскопию;
  • назначит анализ кала, выявляющий гельминты.

Лечение недуга

Лечение вульвита состоит в устранении причины, которая вызывает симптомы заболевания. Если женщина имеет острую стадию заболевания, гинеколог порекомендует ей воздержаться от половой жизни и проводить лечение в постельном режиме.

Лечить заболевание можно специальными лекарствами, которые восстанавливают микрофлору половых органов.

Кроме того, врач пропишет пациентке принятие ванн, в которых содержатся отвары трав, а также растворы хлоргексидина, перманганата калия и других лекарств.

Вульвит - причины, симптомы, лечение и профилактика

Лечение дополняется принятием ванны с отварами трав

Лечение вульвита требует использования препаратов антибактериального типа (кремов, мазей), которые наносят на область наружных половых органов, а также вводят во внутренние органы (влагалище).

Полностью вылечить болезнь – это значит избавить пациентку от проявления всех неприятных симптомов.

О том, что женщина полностью здорова, можно будет говорить только после повторного взятия мазка, в котором не будет обнаружено возбудителей заболевания.

Часто у женщин после менопаузы развивается атрофический вульвит. Данное заболевание, как правило, диагностируется на приёме у гинеколога. В некоторых случаях женщина даже не предъявляет никаких жалоб. Лечение этого заболевания должно быть только комплексным – приём витаминов, ванн с лекарственными травами, а также обработка наружных половых органов кремами и мазями.

Лечение вульвита также проводится при помощи витаминов (группы Е, С, А). Аллергический вульвит лечится с использованием специальных противоаллергических препаратов. Также, чтобы правильно лечить заболевание, нужно устранить аллергены.

К примеру, заменить средство для интимной гигиены, мыло и прочие косметические принадлежности. Если женщине поставили диагноз – аллергический вульвит, то ей необходимо выбирать гипоаллергенные средства гигиены.

Вылечить эту болезнь окончательно реально как в подростковом возрасте, так и в возрасте постменопаузы.

Профилактика недуга

Аллергический вульвит или другую его разновидность можно предупредить, если придерживаться правил личной гигиены, а также вести безопасную половую жизнь.

Также нужно избегать тех факторов, которые являются основополагающими при этом заболевании.

Если женщина заметила у себя симптомы вульвита или вагинита, то ей следует немедленно обратиться к квалифицированному врачу и пройти адекватное лечение.

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/zhenskie-zabolevaniya/864-vulvit-simptomy

Вульвит

Вульвит – это заболевание, характеризующееся воспалением вульвы – наружных половых органов у женщин. Проявляется обильными выделениями, зудом, жжением, покраснением и отеком половых губ, болезненностью после мочеиспусканий. Чаще всего встречается вульвит у детей в возрасте до 10 лет и у пожилых женщин.

Вульвит - причины, симптомы, лечение и профилактика

Болезнь является результатом недостаточной гигиены половых органов, травм, генитальных и экстрагенитальных болезней, эндокринных нарушений. Вульвит у детей раннего возраста может привести к сращению малых половых губ.

Читайте также:  Прогерия: причины, симптомы, лечение синдрома хатчинсона гилфорда

При заболевании происходит инфицирование области малых и больших половых губ, клитора, преддверия влагалища и расположенных в нем желез, а также девственной плевы. Возбудителями вульвита являются преимущественно условно-патогенные микроорганизмы, такие как стрептококки, кишечная палочка, дрожжевые грибы, стафилококки.

Также воспаление может возникнуть из-за патогенных вирусов, которые приводят к различным заболеваниям, передающимся половым путем, – трихомонады, гонококки, хламидии и другие. В редких случаях к вульвиту приводят возбудители дифтерии и туберкулеза.

Чтобы инфекция проникла в органы и начался воспалительный процесс, должно произойти нарушение целостности кожного покрова и слизистой оболочки вульвы, благоприятная для этого среда – снижение местного иммунитета.

Причины вульвита у детей и взрослых

Заболеваемость вульвитом провоцируют следующие факторы:

  • Несоблюдение правил гигиены половых органов;
  • Механическое травмирование слизистой вульвы, что может возникнуть в результате ношения грубой и тесной одежды, длительного использования гигиенических прокладок, травматичных половых актов;
  • Раздражение слизистой выделениями из влагалища при генитальных инфекциях, при недержании мочи и попадании химических веществ;
  • Лучевая терапия;
  • Чрезмерное употребление лекарств;
  • Наличие свищей в мочевых путях и кишечнике;
  • Нарушения гормонального или обменного типа (ожирение, гипофункция яичников, сахарный диабет, авитаминоз);
  • Аллергические реакции;
  • Расчесы половых органов при гельминтах, вегетоневрозе, повышенной потливости.

Вульвит бывает первичным и вторичным. В первом случае воспалению способствуют травмы и нарушения правил гигиены, что в большинстве случаев характерно для детей.

Дело в том, что детская кожа очень нежная и тонкая, поэтому риск ее повреждения максимальный. Также замечено, что заболеванию подвержены девочки, которые часто болеют ОРВИ, ангинами и другими вирусными болезнями.

Вульвит у детей развивается и вследствие остриц, которые заставляют ребенка расчесывать слизистую.

Вторичный вульвит развивается по причине инфекции, проникшей из других органов, например, матки, почек, мочевого пузыря, миндалин и так далее. У женщин в период постменопаузы прекращается менструальный цикл, вследствие чего уменьшается количество выделений во влагалище. Оно становится суше, тоньше, а потому больше подвергается травмам и проникновению болезнетворных вирусов.

Болезнь может проявлять себя в двух формах – острой и хронической. Симптомы вульвита острого типа такие:

  • Сильный отек и гиперемия половых губ и клитора, появление эрозий и язвочек. При этом поражаются также паховые складки и внутренняя часть бедер;
  • Жжение и зуд, болезненность в паховой области, особенно при движениях, прикосновениях и мочеиспускании;
  • Сукровичные или серозно-гнойные выделения (при кишечной палочке – водянистой консистенции желто-зеленого цвета с неприятным запахом, при стафилококке – густой консистенции, желтого оттенка, при кандидах – творожистого вида);
  • Увеличение паховых лимфатических узлов;
  • Повышение температуры тела (в некоторых случаях);
  • Нервная возбудимость и нарушение сна (у детей).

Если заболевание вовремя не вылечить, тогда оно переходит в хроническую форму. Симптомы вульвита в данном случае характеризуются умеренным отеком слизистой, покраснением и болезненностью отдельных участков вульвы, жжением и зудом, незначительными выделениями.

Осложнения могут проявиться деформированием гениталий, а также сращением половых губ, что нарушает нормальную половую жизнь в зрелом возрасте и репродуктивную функцию в принципе.

Диагностика вульвита

Для диагностирования вульвита пациенткам необходимо обратиться к гинекологу, который поставит диагноз на основе данных анамнеза, жалоб больной, данных гинекологического осмотра, кольпоскопии и лабораторных анализов.

Бактериоскопия мазков и культуральный посев с определением чувствительности к антибиотикам проводят с целью выявления возбудителя вульвита. Также проводят диагностику для определения иных заболеваний, которые спровоцировали проникновение инфекции в вульву и ослабили иммунитет.

Вульвит - причины, симптомы, лечение и профилактика

Лечение вульвита на сегодняшний день заключается в применении комплексной терапии общего и местного воздействия. Необходимо не только устранить воспалительный процесс и его последствия, но и факторы, провоцирующие его возникновение.

Во время лечения вульвита у детей показан постельный режим и полноценный отдых, женщинам необходимо на время исключить половые контакты. В общем для устранения заболевания используют следующие методы:

  • Антибактериальное лечение с учетом возбудителя заболевания. Речь идет о противогрибковых и противовирусных препаратах, которые подбираются в зависимости от типа микроорганизмов. У девочек вульвит развивается из-за жизнедеятельности условно-патогенной микрофлоры, поэтому назначаются местные антибиотики в виде кремов и мазей;
  • Специальная обработка половых органов – лечение вульвита у детей и взрослых требует различных примочек, компрессов с настойками эвкалипта, календулы, раствором фурацилина, ванночек с настоями лечебных трав, спринцевания антисептическими растворами, применения противовоспалительных свечей;
  • Симптоматические препараты, например, устраняющие ощущение зуда;
  • Физиолечение;
  • Диетотерапия (для лечения вульвита аллергической природы);
  • Лечение сопутствующих заболеваний;
  • Укрепление иммунитета пациентки.

Профилактика вульвита

Чтобы избежать развития воспаления вульвы и половых органов в целом, необходимо своевременно диагностировать и лечить другие заболевания, соблюдать правила личной гигиены, в частности содержать половые органы и нижнее белье в чистоте, вести здоровый образ жизни и укреплять иммунитет.

Источник: https://zdorovi.net/bolezni/vulvit.html

Вульвит — причины, симптомы, лечение и профилактика

  • Как возникает зуд вульвы?
  • Причины патологического состояния
  • Клиническая картина
  • Лечение

Состояние, когда в области наружных половых органов появляется зуд, является не только неприятным, но и очень изнуряющим.

Оно заставляет женщину постоянно искать уединения и единственным доступным методом – механической стимуляцией слизистой оболочки – пытаться избавиться от мучающего симптома. Такое кратковременное «избавление» приводит к появлению расчесов, которые, из-за того, что зуд и боль идут по одним нервным волокнам, приведут к тому, что симптомы усиливаются.

Выход из этого «порочного круга» – в том, чтобы найти причины зуда вульвы и устранить их как можно скорее.

Причины возникновения

По тому, какие причины способствовали развитию патологии, вульвит может быть:

  1. Первичный – причиной такого вида патологии является неправильная интимная гигиена, сбои в работе эндокринной системы, ожоги и травмы в паховой области, цистит, аллергические реакции; реже такая форма вульвита может образовываться на фоне приема антибиотиков и гормональных препаратов достаточно продолжительное время;
  2. Вторичный — внешнее проявление нарушений внутренних половых органов; вагинит, герпес и другие патологии – все это провокаторы возникновения такой формы болезни.

Одной из основных причин вульвита, особенно у женщин до 45 лет, служит ослабление защитных сил организма.

Снижение иммунитета может быть следствием системного бактериального либо вирусного заболевания, длительного приема определенных препаратов (глюкокортикоидов, цитостатиков), дефицита в рационе необходимых витаминов.

Риск воспаления наружных половых органов возрастает при злоупотреблении алкоголем, приеме наркотиков.

Другими причинами вульвита являются:

  • опрелости из-за особенностей конституции женщины (например, образование складок кожи на наружных половых органах при избыточном весе);
  • травмы, царапины, расчесывания;
  • дерматологические заболевания (псориаз, экзема);
  • аллергическая реакция на прокладки и средства для интимной гигиены, латекс;
  • ношение тесного синтетического белья;
  • несоблюдение правил интимной гигиены;
  • несвоевременная замена тампонов и прокладок при менструации.

Риск развития воспаления возрастает при наличии сопутствующих заболеваний половой и эндокринной системы (кольпита, вагинита, сахарного диабета). Возникновению хронического или острого вульвита способствует нарушение микрофлоры влагалища.

Подобная ситуация может произойти на фоне беременности, длительного лечения антибиотиками, приема неправильно подобранных оральных контрацевтивов, гинекологических заболеваний, сопровождающихся снижением продукции эстрогенов.

В зависимости от причины появления симптомов вульвита у женщин в гинекологии выделяют такие формы заболевания:

  1. Атопический вульвит возникает в ответ на специфическую реакцию на аллерген, попавший на наружные половые органы.
  2. Атрофический вульвит в основном встречается в старческом возрасте или же при сахарном диабете из-за нарушения структуры слизистой оболочки.
  3. Кандидозный вульвит является следствием патологического размножения грибков рода Candida.

Также выделяют бактериальную форму воспаления, возникающую под влиянием патогенной микрофлоры. Ее причиной могут быть и внутренние инфекции выделительной системы (цистит, уретрит), свищи между мочевым пузырем и влагалищем. [adsense1]

Классификация вульвовагинитов

Выделяют 2 типа вульвовагинита: первично-инфекционный и неинфекционный. Последний бывает:

  • травматическим;
  • аллергическим;
  • дисгормональным;
  • дисметаболическим;
  • паразитарным.

Воспаление бывает специфическим и неспецифическим. В первом случае заболевание чаще всего вызывает условно-патогенная микрофлора.

Воспаление вульвы и влагалища бывает острым (менее 1 месяца), подострым (длительностью менее 3 месяцев) и хроническим.

По характеру течения выделяют 2 формы вульвовагинита: персистирующую (упорно протекающую) и рецидивирующую (с частыми обострениями и периодами ремиссии).

Симптомы вульвита у женщин

Болезнь может проявлять себя в двух формах – острой и хронической. У женщин симптомы вульвита (см. фото) острого типа такие:

  1. Жжение и зуд, болезненность в паховой области, особенно при движениях, прикосновениях и мочеиспускании;
  2. Сильный отек и гиперемия половых губ и клитора, появление эрозий и язвочек. При этом поражаются также паховые складки и внутренняя часть бедер;
  3. Увеличение паховых лимфатических узлов;
  4. Повышение температуры тела (в некоторых случаях);
  5. Сукровичные или серозно-гнойные выделения (при кишечной палочке – водянистой консистенции желто-зеленого цвета с неприятным запахом, при стафилококке – густой консистенции, желтого оттенка, при кандидах – творожистого вида).

Если заболевание вовремя не вылечить, тогда оно переходит в хроническую форму. Симптомы вульвита в данном случае характеризуются умеренным отеком слизистой, покраснением и болезненностью отдельных участков вульвы, жжением и зудом, незначительными выделениями.

Осложнения могут проявиться деформированием гениталий, а также сращением половых губ, что нарушает нормальную половую жизнь в зрелом возрасте и репродуктивную функцию в принципе. [adsense2]

Клиническая картина

В интернете можно без труда найти фото, как выглядит вульвит. В первую очередь отмечают покраснение и отечность половых губ и преддверия влагалища. Также беспокоит сильный зуд и жжение. Кроме того, врачи описывают такие симптомы вульвита у женщин:

  • острая боль, усиливающаяся при касании, ходьбе, половом акте;
  • обильные выделения из влагалища;
  • гнойный налет на слизистой оболочке внутренних органов;
  • участки гиперемии и язвенных поражений промежности;
  • болезненность при мочеиспускании и опорожнении кишечника.

Подострый вульвит несколько отличается по симптомам. Признаки носят не такой выраженный характер. Хроническая форма заболевания сопровождается смазанной клинической картиной. Зуд, жжение и боль могут исчезать на некоторое время, а потом, под воздействием каких-либо факторов или же на фоне ослабления иммунитета, появляться вновь.

Вторичный вульвит проявляется признаками сопутствующих заболеваний. Если это вагинит или кольпит, то появляются характерные гнойные выделения из влагалища с неприятным запахом.

При поражении верхних структур половой системы (матки, фаллопиевых труб или яичников) появляются боли внизу живота, болезненные и обильные месячные, расстройства менструального цикла, повышение температуры. По симптомам специфического вагинита можно предположить и его возбудителя.

Читайте также:  Бруксизм: причины, признаки, симптомы, лечение у детей и взрослых

Для различных венерических инфекций свойственны выделения из влагалища, налет на слизистой оболочке.

Диагностика

Обследование при подозрении на вульвит включает в себя следующее:

  • сбор жалоб. У больного спрашивают, что его беспокоит, как давно появились симптомы, с чем человек связывает их появление и др.;
  • осмотр;
  • анализ гинекологического мазка на флору. Исследование помогает выявить воспалительный процесс, а также наличие бактерий – непосредственной причины патологического процесса;
  • бактериологический посев гинекологического мазка;
  • ПЦР;
  • общий анализ мочи выявляет наличие цистита, который может быть, как причиной вульвита, так и его осложнением.

Лечение вульвита у женщин

Для комплексного и адекватного подхода к лечению вульвита у женщины принято применять два основных направления:

  1. Патогенетическое воздействие непосредственно на очаг инфекции, то есть на воспалительный процесс в активной фазе.
  2. Лечение (как этиотропное, так и симптоматическое) первичного или сопутствующего заболевания, которое прямо или косвенно способствует возникновению и прогрессированию вульвита. Это может быть и сахарный диабет, и воспалительные заболевания органов малого таза, вроде аднексита, цистита.

Как лечить вульвит путем устранения сопутствующего заболевания рассматривать смысла нет в связи с тем, что у каждой болезни свои аспекты терапии и закономерности профилактики. А вот на этио-патогенетическом воздействии на очаг воспаления остановимся более детально.

  1. В первую очередь больной необходим постельный режим, естественно, полный половой покой, а также усиленные меры по гигиене внешних половых органов. Рекомендуется делать либо спринцевания, либо принимать сидячие ванночки с различными травами, обладающими успокаивающим и противовоспалительным эффектами (ромашка, зверобой, подорожник).
  2. Также хорошо себя зарекомендовали ванны с антибактериальными растворами: хлоргексидин, фурацилин и прочие. Лекарства от вульвита широко представлены также местными антисептиками, вроде «Мирамистина», марганцовки и борной кислоты. Тем не менее, с ними нужно тоже быть осторожными, ведь не стоит забывать, что данные препараты могут иметь раздражающий эффект, чем могут усугубить заболевание.

В случае сильного зуда и жжения активно применяются мази при вульвите у женщин, содержащие противовоспалительные, обезболивающие компоненты и антигистаминные препараты. Например, гидрокортизоновую мазь, «Инфлоракс», «Супрастин», «Тавегил» и так далее. Эти лекарственные средства позволяют эффективно снять зуд на довольно длительное время.

  1. В том случае, когда у пациентки диагностируется аллергический вульвит, ей назначается диета, предусматривающая исключение сладкой, острой и соленой пищи, а также проводится лечение антигистаминными препаратами.
  2. При диагностике себорейного дерматита, спровоцировавшего развитие вульвита, женщине назначается местное лечение гидрокортизоновой мазью, а, при необходимости – системная гормональная противовоспалительная терапия.
  3. Гнойный гидраденит также требует местного лечения. Для этого используют стероидные гомоны и антибиотики. Примечание: при длительном течении болезни без положительной динамики показано хирургическое иссечение пораженных участков кожи в области вульвы.
  4. При атрофической природе вульвита рекомендована общая или местная заместительная терапия эстрогенами.

В обязательном порядке необходимо лечить сопутствующие вульвиту патологии, а также принимать препараты, укрепляющие иммунную систему (витамины и иммуностимуляторы). [adsense3]

Профилактика

Профилактика вульвита представляет собой самые общие, всем известные рекомендации. Тем не менее, если придерживаться этих мер, можно избежать такого неприятного во всех отношениях заболевания, как вульвит.

  Все об успешной лактации: правила естественного ГВ

Правила личной гигиены:

  • использовать специальные гели для интимной гигиены, которые поддерживают кислотно — щелочной баланс, не обладают раздражающим и аллергическим действием, часто содержат растительные компоненты с противовоспалительным действием;
  • нельзя пользоваться антибактериальными средствами, т. к. можно нарушить баланс условно — патогенной и полезной флоры в организме;
  • отказаться от узкого синтетического белья, носить свободное бельё.

Помимо этого стоит:

  • укреплять иммунитет, принимать курсами поливитамины, лечить хронические заболевания.
  • бороться с ожирением, лечить сахарный диабет.
  • вести подвижный образ жизни, отказаться от вредных привычек.

Мази при вульвите

Рассмотрим эффективные мази, назначаемые для лечения вульвита:

  1. Нистатиновая мазь. Применяется при кандидозной форме вульвита. Действующее вещество мази способствует разрушению защитной оболочки болезнетворного микроорганизма и их дальнейшей гибели.
  2. Инстиллагель. Используется в лечение женщин и девочек. Воздействует средство на многие группы болезнетворных микроорганизмов, в том числе и грибки. Инстиллагель быстро устраняет зуд, жжение и боль благодаря наличию в составе лидокаина.
  3. Радевит. Эта мазь способствует заживлению тканей. В ее состав входят витамины, снимающие воспаление и устраняющие раздражение. Натуральный состав делает возможным применение у девочек раннего возраста.
  4. Тетрациклиновая мазь. В ее состав входит антибактериальный компонент широкого спектра действия. Способствует остановке роста и размножения патогенной микрофлоры.
  5. Левомеколь. Это комбинированное средство, обладающее регенерирующими и противовоспалительными свойствами. В состав левомеколя входит метилурацил и хлорамфеникол.
  6. Актовегин. Мазь насыщает ткани кислородом, а также улучшает кровоток и метаболизм. Применять средство можно практически с самого рождения.

Мазь – это удобная в применении лекарственная форма, которая быстро устраняет симптомы вульвита. Местные средства редко вызывают побочные эффекты, а если такое и происходит, то они носят местный характер и быстро проходят.

Мазь наносится бережно на предварительно вымытые сухие половые органы. Действовать средство начинает уже через несколько минут. Не рекомендовано длительное применение мази. При отсутствии эффекта следует обратиться к врачу для корректировки лечения.

( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )

Источник: https://pb17.ru/zhenskoe/vulvit-u-zhenshchin-simptomy.html

Вульвит

  • Жжение, зуд, боль в области наружных половых органов.
  • Выделения из половых органов — прозрачные, белесоватые, творожистые, желтоватые, зеленые (в зависимости от возбудителя).
  • Боли и дискомфорт во время полового акта (диспареуния).
  • Повышение температуры тела, общая слабость – возникают редко.
  • Зуд, жжение и боль могут усиливаться при ходьбе, давлении на половые органы (сидение, катание на велосипеде), половых контактах. 

Инкубационный период зависит от возбудителя заболевания:

  • при гонорейном вульвите инкубационный период может колебаться от 2 до 10 дней;
  • при трихомонадном воспалении – в среднем, длится 10 дней. 

Выделяют первичный и вторичный вульвит.

  • Первичный вульвит. Является следствием несоблюдения гигиенических правил, снижения иммунитета, механического или химического повреждения.
  • Вторичный вульвит. Возникает как следствие других воспалительных процессов половых органов: вагинита (воспаления влагалища), эндоцервицита (воспаления канала шейки матки) и др.

По характеру течения выделяют острый и хронический вульвит.

  • Острый (признаки воспаления выражены, при адекватном лечении симптомы быстро исчезают).
  • Хронический (признаки воспаления вялые и длительные). 

Причиной вульвита является изменение микрофлоры (количества и соотношения микроорганизмов, обитающих в определенном участке организма) половых органов. Возбудителем воспалительного процесса вульвы может стать:

  • неспецифическая флора (разнообразные микроорганизмы, способные вызвать воспаление только при особых условиях – при снижении защитной функции организма) — бактериальный вагиноз;
  • трихомонады (возбудители трихомониаза — заболевания, передающегося половым путем (ЗППП));
  • кандиды (дрожжеподобные грибки — возбудители кандидоза (молочницы));
  • вирусы (например, герпес);
  • гонококки (возбудители гонореи – ЗППП).

Вульвит гонококковый, трихомонадный, вирусный, как правило, является следствием незащищенного полового контакта с зараженным партнером. Развитию вульвита кандидозного или неспецифического способствует множество факторов.

  • Несоблюдение правил личной гигиены.
  • Цистит (воспалительное заболевание мочевого пузыря).
  • Неадекватное применение антибиотиков.
  • Ожирение.
  • Сахарный диабет (недостаточность инсулина – гормона, регулирующего углеводный обмен);
  • Гельминтоз (глисты в кишечнике).
  • Механическое или химическое раздражение половых органов.
  • Тяжелые заболевания, снижающие иммунитет:
    • грипп (острое вирусное заболевание, поражающее верхние дыхательные пути);
    • пневмония (воспаление легких);
    • бронхит (воспаление бронхов) и др.
  • Аллергические реакции (на мыло, компоненты нижнего белья, колготок и т.п.).
  • Ношение плотного синтетического белья. 

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

  • Анализ анамнеза заболевания и жалоб: когда (как давно) появились выделения из половых органов, зуд, жжение и боль в области наружных половых органов; отмечают время их появления, длительность, с чем пациент связывает возникновение этих симптомов, предпринимал ли он попытки самостоятельного лечения.
  • Анализ анамнеза жизни: перенесенные и хронические заолевания, оперативные вмешательства, наличие или остуствие постоянного полового партнера и т.д.
  • Анализ акушерско-гинекологического анамнеза: перенесенные гинекологические заболевания, инфекции, передающиеся половым путем, оперативные вмешательства, беременности, их исходы и т.д.
  • Данные осмотра: при осмотре наружных половых органов обнаруживается их отек, гиперемия (покраснение), могут быть видны эрозии (нарушение целостности слизистой оболочки), выделения различного цвета с неприятным запахом. При пальпации (ощупывании) могут обнаруживаться увеличенные паховые лимфатические узлы.
  • Гинекологический осмотр с обязательным бимануальным  (двуручным) влагалищным исследованием. Гинеколог двумя руками на ощупь (пальпаторно) определяет размеры матки, яичников, шейки матки, их соотношение, состояние связочного аппарата матки и области придатков, их подвижность, болезненность и пр.
  • Микроскопия гинекологического мазка: выявляет признаки воспаления (повышение уровня лейкоцитов) и обнаруживает бактерии, ставшие причиной воспаления.
  • Бактериологическое исследование выделений из половых путей с определением чувствительности к антибиотикам.
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР-диагностика) (способ обнаружения бактерий и вирусов) заболеваний, передающихся половым путем, и наиболее распространенных патогенных (способных вызвать воспаление) вирусов и микроорганизмов.
  • Общий анализ мочи: позволяет выявить признаки цистита (воспаления мочевого пузыря), который может быть как причиной вульвита, так и его осложнением. 
  • Воздержание от половой жизни на время лечения.
  • Местное лечение:
    • ванночки, обработка наружных половых органов противовоспалительными препаратами (в том числе растительного происхождения);
    • влагалищные таблетки и свечи антибактериального действия.
  • Общее лечение: при необходимости (например, для лечения гонореи) используют антибиотики общего действия.
  • Лечение полового партнера в случае заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП).
  • Витаминотерапия.
  • Препараты, стимулирующие иммунитет.
  • Физиотерапия (лечение физическими факторами – теплом, холодам, электрическим током и т. п.):
    • УФО (ультрафиолетовое облучение);
    • электрофорез (метод электролечения с использованием лекарственных растворов). 
  • Соблюдение правил личной гигиены.
  • Исключение случайных половых связей, использование барьерных методов контрацепции (презервативов) при половых контактах.
  • Обращение к врачу после незащищенного полового акта или при появлении тревожных симптомов.
  • Обследование на инфекции, передающиеся половым путем, после смены полового партнера.
  • Отказ от вредных привычек.
  • Исключение переохлаждения.
  • Регулярное посещение гинеколога (2 раза в год).
  • Повышение иммунитета (витаминотерапия, адекватная физическая нагрузка, закаливание).
  • Рациональное питание (ограничение рафинированных углеводов (сахара) и жиров, употребление достаточного количества белков).
  • Лечение сахарного диабета (недостаточности инсулина – гормона, регулирующего углеводный обмен) и ожирения.
  • Выявление гельминтоза (заболевания, связанного с наличием в кишечнике глистов). 

Источник: https://lookmedbook.ru/disease/vulvit

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector