Фолликулит: причины, признаки, симптомы и лечение болезни гофмана

Фолликулит: причины, признаки, симптомы и лечение болезни Гофмана

Фолликулит – дерматологическое инфекционное заболевание верхних слоев волосяных луковичек (фолликулов). При отсутствии лечения проникает в глубокие слои корня волоса, что приводит чаще всего к облысению.

Встречается в основном у мужчин, редко у женщин или детей. В международной классификации болезней (МКБ) – 10 обозначен кодом L73.9 .

Причины развития

Чаще всего возбудитель болезни проникает через  повреждения кожи головы, которые часто возникают из-за травм, рассечения эпидермиса при зуде,  депиляции, а  так же при химической завивке волос и других манипуляций рядом с кожей головы.

Фолликулит: причины, признаки, симптомы и лечение болезни Гофмана

Болезнь может возникнуть и по ряду других причин:

  • Ношение синтетических вещей
  • Длительное применение лейкопластыря
  • Нахождение в жаркой и влажной среде
  • Слабый иммунитет
  • Сахарный диабет
  • Чрезмерная потливость
  • Неправильный прием сильнодействующих лекарств
  • Длительное применение антибиотиков.

Симптомы

  • Фолликулит: причины, признаки, симптомы и лечение болезни Гофмана
  • При поверхностном фолликулите на волосяном покрове  образуются гнойнички, которые, как правило, не вызывают дискомфорта у больного.
  • Развивается такой вид заболевания 3-4 дня, после чего гнойничковые образования подсыхают и отторгаются от поверхности кожи, вызывая при этом зуд.

Глубокая форма проявляет себя появлением узелковых болезненных образований, заполненных желтовато- зеленым гноем. При нажатии на которых выделяется гной с неприятным запахом.

По истечению несколько дней пузырьки подсыхают, превращаются в корочку и отваливаются, а узелки постепенно рассасываются. Но нередко гнойнички  переходят в фурункулы, охватывая большую часть головы. Такой вид болезни опасен для новорожденных.

Виды

  1. Подрывающий фолликулит Гофмана – так называется форма фолликулита, при которой воспаляется не только волосяная луковица, но и находящиеся рядом ткани, образуя тем самым большую зону поражения .

    После заживления мест, где были гнойники, остаются глубокие рубцы, а фолликулы погибают окончательно, тем самым приводя больного к  выпадению волос и облысению. Такая патология довольно редка, а ее причины развития до сих пор полностью не известны. Протекает вяло и долго. Чаще встречается у  мужчин среднего возраста африканских рас.

  2. Стафилококковый фолликулит появляется, когда  бактерии Стафилококка поражают луковичку волоса. Бывает поверхностным -поражает только воронки фолликула и глубоким – воспаление проникает внутрь воронки. Глубокая форма нередко осложняется образованием абсцесса –  образуется фурункул или карбункул. Часто появляется в местах бритья.

    Стафилококковый фолликулит больше известен как обыкновенный сикоз и проходит, не оставляя следов. При тяжелой форме — волосяные фолликулы гибнут, замещаясь соединительной тканью – образуется рубец.

  3. Декальтивирующий фолликулит – относится к стафилококковому фолликулиту, является хроническим заболеванием.

    Приводит к постоянной алопеции пораженных участков кожи головы. Возникает на волосистой части головы, лице у мужчин, висках , редко – на подмышках и лобке.

  4. Кандидозный – вызывается грибками вида Candida .

    Выражается отечностью и покраснением в местах поражения грибками, а вокруг фолликулы волоса яркое пятно, которое в дальнейшем превращается в гнойник. Возникает кандидозный фолликулит по ряду причин , чаще всего из-за травм кожи и ослабленного иммунитета.

  5. Эозинофильный фолликулит наблюдается у ВИЧ-инфицированных людей, причиной которого становятся вирусные инфекции или аутоиммунные процессы.
  6. Хроническая форма заболевания определяется постоянным появлением воспалённых фолликулов. При осмотре видны гнойнички на разных стадиях развития – покраснение кожи, гнойники, заполненные гноем, и отсыхающие корочки.  Сопровождает больного постоянным зудом.

Фото

  1. Фолликулит: причины, признаки, симптомы и лечение болезни Гофмана
  2. Фолликулит: причины, признаки, симптомы и лечение болезни Гофмана
  3. Фолликулит: причины, признаки, симптомы и лечение болезни Гофмана

Лечение

Как вылечить фолликулит при :

  • Поверхностной форме. Лечение такой формы патологии проводят путем вскрытия гнойничков и удалением стерильной ваткой гноя. После чего смазать антисептиком (бриллиантовая зелень,  левомицитиновый спирт, бактробан, метиленовый синий или фукорцин). Повторять обеззараживание 2-3 раза в день до полного заживления.
  • Глубокой форме. В данном случае не применяется антибактериальная терапия – антибиотики следует отменить, так как они ослабляют иммунную систему. Лечение должно состоять из назначенных врачом средств, в частности помогут: препараты для укрепления иммунетета (анетифагин), физиотерапевтические процедуры ( УФО или УВЧ) и прием комплекса витаминов А и С . В отличие от поверхностной формы, гнойники не вскрывают! Использовать можно ихтиол или ихтиоловую мазь от фолликулита нанося 2-3 раза в день на воспалённую часть. Кожу вокруг гнойников обрабатывают камфорным спиртом или 2% салициловой кислотой. Не мочить водой до полного заживления.

Лечение проводят амбулаторно (в домашних условиях).

Применение народной медицины

Фолликулит: причины, признаки, симптомы и лечение болезни ГофманаЛечение нетрадиционными методами  давно зарекомендовало себя в народе. Это действительно эффективные средства против многих заболеваний, включая и фолликулит.

Но нужно быть аккуратным при применении народных рецептов – они могут вызвать аллергические реакции. Перед применением лучше посоветоваться с врачом. Рассмотрим некоторые из них:

  • Масло чайного дерева – одно из самых популярных и действенных средств против данного заболевания. Имеет антисептический и заживляющий эффект. Применять 3-4 раза в день, намазав пораженные участки.
  • Отвар календулы оказывает противовоспалительное, противомикробное действие, ускоряет заживление. Для приготовления такого отвара потребуется 5 грамм календулы залить 250 мл кипятка и настоять 20-30 мин, после чего процедить. Применять 3-4 раза в день смачивая места заболевания.
  • Отвар ромашки можно приготовить залив 20 грамм сухой ромашки стаканом кипятка, дать настояться около получаса и процедить. Смачивать воспаления через каждые 3-4 часа в день.
  • Чертополох, в состав которого входит много полезных активных веществ , отлично справляется с заживлением ран. При фолликулите растолченный свежей чертополох прикладывают к воспалённым участкам и прикрывают стерильной марлевой повязкой.
  • Многокомпонентное средство из ягод калины (200г), шиповника (200г), сушеной крапивы(10г) и измельченной скорлупы грецкого ореха (10г). Потребуется 3 ст.л. полученной сухой смеси залить 300 мл кипятка и варить на медленном огне около 10 минут. Затем перелить в емкость, закрыть крышкой и настаивать 24 часа, после процедить. 50 грамм полученного настоя смешать с 1 ст.л. меда и 50 грамм творога. Мазать смесью гнойники, оставляя на 20 мин. Применяется такое средство только при поверхностном фолликулите.

Заболевание у детей

Фолликулит: причины, признаки, симптомы и лечение болезни Гофмана

Этому заболеванию подвержены в большей степени взрослые, но и дети не исключение. Около у 10 % детей диагностируют фолликулит волосистой части головы.

  • По статистике эта болезнь возникает в юном возрасте в климатических зонах с жарким влажным климатом, где погода способствует быстрому распространению данной инфекции.
  • Детский фолликулит ничем не отличается от взрослого, так же бывает поверхностным и глубоким.
  • Период болезни от образования покраснений до отсыхания гнойника и рубцевания повреждённой кожи занимает около 3-5 дней.

Самостоятельно вскрывать детям гнойники нельзя! Обратитесь за помощью к врачу. Следите, чтобы ребенок не чесал их и не сковыривал! Это может привести к более тяжёлой форме – абсцессу или образованию фурункула.

Рекомендуется в качестве дополнительной терапии прием витаминных комплексов, направленных на укрепление иммунитета. Необходимо следить, чтобы кожа головы у ребенка была сухая и чистая. Мыть голову водой запрещено до полного выздоровления. Если поднялась температура – вызывайте скорую.

Если вы обнаружили у себя фолликулит – обращайтесь к врачу. В 90 % случаев эта болезнь не представляет опасности при своевременном лечении. Даже осложненные формы болезни, которые наблюдаются редко, лечатся при правильной комплексной терапии. И помните: любую болезнь легче предупредить, чем лечить! Соблюдайте правила гигиены и ведите здоровый образ жизни.

Обзор фолликулита в видео:

Источник: https://tricholog.org/zabolevanija/follikulit.html

Подрывающий фолликулит Гофмана: причины, симптомы и лечение

Фолликулит: причины, признаки, симптомы и лечение болезни Гофмана

Подрывающий фолликулит (абсцедирующий) Гофмана — редкое дерматологическое заболевание с гнойным характером. Болезнь поражает волосяные луковицы и кожу головы, однако может появляться и на других волосистых частях тела. Сегодня основной причиной появления фолликулита Гофмана считается бактериальное инфицирование кожи около волосяного покрова. Поражает болезнь в основном мужчин в возрасте 17-40 лет. Также доказана расовая предрасположенность фолликулита Гофмана — у европейских мужчин болезнь встречается реже, чем у афроамериканцев. Подрывающий фолликулит чаще всего развивается медленно. Характеризуется вялым, хроническим и длительным течением, которое порой занимает несколько лет. Ускорить процесс выздоровления и предотвратить рецидив способно только правильное и своевременное лечение.

  • Читайте что такое фолликулит

Причины возникновения подрывающего фолликулита Гофмана

Фолликулит: причины, признаки, симптомы и лечение болезни Гофмана

На фото запущенная форма подрывающего фолликулита Гофмана

С момента изучения Е. Гофманом абсцедирующего фолликулита единственной причиной возникновения болезни считалась патогенная стафилококковая флора. В настоящее время выяснилось, что заболевание развивается не только вследствие инфицирования микроорганизмами, а и из-за физиологических особенностей кожи. Бактерии колонизируются вокруг корней волос, чем провоцируют развитие заболевания.

Практически у всех пациентов происходит изменение секрета сальных желез, а через время они закупориваются. Подобные симптомы фолликулита Гофмана говорят о многих других дерматологических болезнях (акне, комедон).

Однако для развития перифолликулита необходима дополнительная патологическая реакция кожного покрова на компоненты распада закупоренных сальных желез, в частности кератин. Проведённые исследования доказали, что у больных с такой патологией формируется гранулематозное воспаление на продукты распада кератина.

Это усугубляет инфицирование стафилококковой флорой. Подобные процессы и нарушения микроциркуляции в дерме приводят к возникновению фолликулита Гофмана.

Помимо этого, подрывающий фолликулит Гофмана может передаваться по наследственности и возникать из-за других факторов:

  • Нарушение углеводного обмена.
  • Иммунодефицит.
  • Сахарный диабет.
  • Переохлаждение.
  • Онкологические заболевания.
  • Нарушение гормональной системы.
  • Химиотерапия.
  • Болезни печени.
  • Длительный приём глюкокортикостероидов.
  • Антибиотикотерапия.
  • Несоблюдение гигиенических норм.

Симптомы подрывающего фолликулита Гофмана

Фолликулит: причины, признаки, симптомы и лечение болезни Гофмана

При абсцедирующем фолликулите воспаляются волосяные луковицы. На начальных этапах заболевания появляется жжение, зуд и формируются маленькие уплотнения размером 0,5 см. С прогрессированием подрывающего фолликулита уплотнения размягчаются и увеличиваются до 2 см, формируются продолговатые или полушаровидные узлы, которые окружены местами выпадения волос. Поражённых участков может быть несколько, они становятся гиперемированными. Также изменяется общее состояние больного: увеличиваются регионарные лимфатические узлы и повышается температура тела. При осложнении фолликулит Гофмана часто является причиной формирования свищей в очагах поражения. После выхода гноя образуется ранка, которая заживает, но на её месте формируется рубец. Заболевание склонно к рецидивам, может длиться несколько лет и всегда сопровождается:

  • покраснением кожи над образованием;
  • потерей волос;
  • выделением гноя с кровью при надавливании на места поражения;
  • формированием абсцесса.

Диагностика подрывающего фолликулита Гофмана

Фолликулит: причины, признаки, симптомы и лечение болезни Гофмана

На фото врачебный осмотр головы пациента с подрывающим фолликулитом Гофмана

Фолликулит Гофмана лечат дерматолог и инфекционист. Специалисты осматривают больного и в рамках исследования проводят ряд мероприятий:

  • Дерматологический осмотр.
  • Гистологическое изучение поражённых тканей.
  • Микробиологическое исследование отделяемого абсцессов.
  • Определяют чувствительность возбудителя к антибиотикам, чтобы подобрать оптимальное лечение.
  • Назначают общий анализ крови, чтобы установить неспецифические особенности гнойного воспаления.
  • Уточняют наличие подобных проблем у родственников и хронических заболеваний.

Лечение подрывающего фолликулита Гофмана

Фолликулит: причины, признаки, симптомы и лечение болезни Гофмана

Для лечени фолликулита Гофмана назначается медикаментозная терапия: антибактериальные препараты внутрь (Клиндамицин, Тетрациклин, Рифампицин) и наружно (Клиндамицин). Для местного применения используют: Левосин, Левомеколь, Ихтиол, Фулевил, антибактериальные мази.

По мнению некоторых врачей, эффект антибактериальных лекарств кратковременный, эффективнее одновременно сочетать антибиотики с инъекциями кортикостероидов в местах поражения.

Из антибиотиков оправданными считаются препараты широкого спектра действия пенициллинового ряда полусинтетического происхождения: Аугментин, Клавулин, Уназин, Амоксиклав, Клавентин. Иногда применяются цефалоспориновый ряд: Кефзол, Цефобид, Цефуроксим, Клафоран.

Если проведение антибиотикотерапии невозможно, то назначают сульфаниламиды: Бисептол, Септрин, Гросептол, Бактрим.

Высокая эффективность наблюдается при сочетании медикаментозного лечения с физиотерапевтическими методами. Эффективна УФО-терапия, поскольку ультрафиолетовые лучи проникают в ткань, оказывая общеукрепляющее и противовоспалительное воздействие. Неплохие результаты наблюдаются при использовании: магнитотерапии, низкоинтенсивной УВЧ-терапии, сухого тепла и карбон-диоксидного лазера.

При осложнении и в запущенных случаях фолликулита Гофмана прибегают к хирургическому вмешательству. Оперативное лечение проводят на фоне антибактериальной терапии с резекцией поражённых тканей головы и последующей реконструкцией кожи.

Кроме вышеперечисленной терапии необходимо укреплять иммунную систему организма и следить за рационом питания. В меню должны присутствовать витамины, овощи, фрукты и продукты, богатые белком.

Нужно ограничить употребление сладостей, выпечки, острых и солёных блюд. Важно соблюдать питьевой режим, ведь с жидкостью организм покидают патогенные микроорганизмы. При обострении рекомендуется выпивать 2 л воды.

  • Читайте про лечение фолликулита народными средствами в домашних условиях

Прогноз и профилактика подрывающего фолликулита Гофмана

Фолликулит: причины, признаки, симптомы и лечение болезни Гофмана

При правильном лечении прогноз абсцедирующего подрывающего фолликулита благоприятный. Однако лечение длительное и возможны рецидивы, поскольку заболевание в основном обусловлено некоторыми физиологическими особенностями кожи. После заживления язв остаются заметные рубцы, которые являются эстетическим дефектом. Исправить это можно с помощью пластической хирургии. Консервативное и косметологическое лечение рост волос не восстанавливает. В целях профилактики нужно избегать засаливания волос и придерживаться личной гигиены.

Осложнения подрывающего фолликулита Гофмана

Фолликулит: причины, признаки, симптомы и лечение болезни Гофмана

Подрывающий фолликулит Гофмана не является опасным для жизни. Заболевание необходимо лечить, поскольку больному оно доставляет эстетический дискомфорт, а иногда болезненные ощущения. Если запустить болезнь и не придерживаться норм гигиены, фолликулит распространится на другие части кожи с волосяным покровом. Абсцедирующий фолликулит может привести к следующим осложнениям:

  • Рубцовые изменения пораженной кожи.
  • Карбункулы.
  • Фурункулы.
  • Абсцессы.

В запущенных и тяжелых случаях под угрозой оказывается жизнь пациента, так как при сниженном иммунитете развивается воспаление легких, менингит и прочие нарушения.

  • Читайте — чем лечить масляный фолликулит

Источник: https://dermatologys.ru/lechenie-vzroslyh/101-podryvayuschiy-follikulit-gofmana-prichiny-simptomy-i-lechenie.html

Фолликулит Гофмана (подрывающий)

Абсцедирующий (подрывающий) фолликулит Гофмана относится к ряду дерматологических заболеваний гнойного характера. Поражает кожу, которая богата волосяными фолликулами.

Провоцирующим фактором формирования болезни считается бактериальное инфицирование кожи, тех участков тела, которые покрыты волосами. Характеризуется медленным развитием и возможностью перехода в хроническую форму.

Диагностируется фолликулит чаще всего у представителей сильной половины человечества в возрасте от 17 до 40 лет. Для предупреждения развития рецидивов рекомендуется проводить своевременное лечение.

Фолликулит: причины, признаки, симптомы и лечение болезни Гофмана

Причины возникновения

Вызывается фолликулит Гофмана чаще всего:

  • стафилококками,
  • стрептококками,
  • золотистым стафилококком.

Фолликулит: причины, признаки, симптомы и лечение болезни Гофмана

Спровоцировать его появление могут различные факторы, их делят на эндогенные и экзогенные.

К эндогенным относится:

  • прохождение длительного курса антибиотикотерапии,
  • нарушение углеводного баланса,
  • болезни онкологического характера,
  • иммунодефицит,
  • сахарный диабет,
  • нарушение гормонального баланса,
  • заболевания печени,
  • проведение химиотерапии,
  • анемия,
  • применение глюкокортикоидов в течение длительного времени,
  • снижение защитной функции кожи,
  • инфекционные процессы.

Экзогенные провоцирующие факторы это:

  • влияние холодного или горячего воздуха в течение долгого времени,
  • несоблюдение правил личной гигиены,
  • нарушение целостности кожного покрова в виде ссадин, трещин, ожогов и царапин животных,
  • загрязнение кожи на производстве,
  • ношение тесной одежды, изготовленной из синтетических тканей,
  • неправильное или несвоевременное наложение окклюзионных повязок,
  • несоблюдение правил ухода за кожей после проведения лазерной эпиляции и других косметологических процедур.

Выделяют также факторы, которые косвенно способствуют формированию заболевания, к ним относят:

  • пародонтоз,
  • гингивит,
  • кариес,
  • хронический тонзиллит,
  • хронический фарингит,
  • ожирение.

Перечисленные состояния истощают иммунную систему, в результате кожный покров теряет способность противостоять кожным инфекциям.

По мере прогрессирования болезни патологический процесс распространяется на прилегающие участки кожи, наблюдается абсцедирование глубоких слоев эпидермиса и волосяных фолликулов. Формируются абсцессы и свищи, которые сливаются между собой. Болезнь может передаваться на генетическом уровне.

Клиническая картина

Как уже отмечалось, фолликулит Гофмана поражает мужчин 20-35 лет, любимыми участками локализации являются участки тела с развитым волосяным покровом.

На начальных этапах развития заболевания появляется зуд и жжение. Участков поражения несколько, они становятся гиперемированными.

В редких случаях подрывающий фолликулит занимает большую часть головы, здоровые участки при этом имеют вид узких полосок.

С прогрессированием заболевания наблюдается формирование узлов продолговатой или полушаровидной формы, они окружены участками выпадения волос.

Фолликулит: причины, признаки, симптомы и лечение болезни Гофмана

При отсутствии лечения узлы превращаются в фистулы, размеры которых достигают 1-2 сантиметров, при проведении их пальпации выделяется гной, иногда с примесью крови. В осложненных случаях на месте узлов и свищей наблюдается образование язв, кожа вокруг истончается, а алопеция (участки, на которых полностью отсутствуют волосы) распространяется на 1-2 сантиметра вокруг.

Изменяется также общее состояние больного, наблюдается увеличение размеров регионарных лимфатических узлов и повышение температуры тела.

При отсутствии адекватной терапии абсцедирующий фолликулит может присутствовать несколько недель, после чего язвы заживают, формируя на своем месте рубцы. Алопеция сохраняется и сопровождается формированием новых узлов и абсцессов. Заболевание склонно к рецидивам и может присутствовать несколько лет.

К какому врачу обратиться

Фолликулит Гофмана хорошо поддается лечению, главное вовремя его начать. При появлении патологических симптомов рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу, а именно дерматологу или инфекционисту. Он после проведения тщательного обследования пациента сможет поставить верный диагноз и назначить адекватную схему лечения.

Методы диагностики

Прежде всего, врач проводит сбор жалоб и анамнестических данных пациента, уточняя время появления патологических симптомов, наличие хронических заболеваний и подобных проблем у родственников. После этого проводит дерматоскопию (осмотр пациента). Рассматриваются воспаленные фолликулы под многократным увеличением, это позволяет определить глубину воспалительного процесса.

Назначается также:

  1. Бактериологический посев выделений из пустул. Исследование позволяет установить вид возбудителя, а в дальнейшем еще и определить его чувствительность к антибактериальным препаратам.
  2. ПЦР-диагностика. Проводится с целью исключения присутствия таких заболеваний как сифилис и гонорея.
  3. Исследование на присутствие грибковой флоры. Для этого проводят соскоб из зоны поражения и его изучение под микроскопом.
  4. Общий анализ крови.
  5. Общий анализ мочи.

Обязательно нужно проводить и дифференциальную диагностику, глубокий фолликулит необходимо дифференцировать:

  • с поверхностной формой болезни (остиофолликулитом),
  • со стрептококковым импетиго,
  • фурункулезом,
  • узловатокистозными угрями,
  • медикаментозной токсикодермией.

При необходимости пациента направляют на обследование к иммунологу и аллергологу.

Лечение

Прежде всего, необходимо направить все силы на усиление иммунной защиты организма. Нужно следить за питанием, в рацион должно входить как можно больше витаминов, овощей и фруктов, а также продуктов, богатых белком. К минимуму нужно свести употребление сладостей, выпечки, приправ, острых и соленых блюд.

Важным пунктом считается соблюдение питьевого режима. При обострении болезни рекомендуется выпивать не менее 2 литров воды, ведь с жидкостью полость организма покидают патогенные микроорганизмы.

Медикаментозная терапия

Из медикаментозных препаратов оправданным считается назначение таких препаратов:

  1. Антибиотики широкого спектра действия, предпочтение отдается пенициллинам полусинтетического происхождения: Уназину, Аугментину, Клавулину, Амоксиклаву, Клавентину. Могут применяться также производные цефалеспоринового ряда Цефобид, Клафоран, Кефзол, Цефуроксим. Если проведение такой антибиотикотерапии невозможно по определенным причинам, то применяют сульфаниламиды: Септрин, Гросептол, Бактрим и Бисептол.
  2. Иммуностимуляторы, такие, как Иммуноглобулин, Бактериофаг, Антифагин.
  3. Витаминные и общеукрепляющие средства, препаратами выбора считаются витамины Е, А, С, группы В.

Для местного применения используют:

  • антибактериальные мази,
  • Ихтиол,
  • Фулевил,
  • Левосин,
  • Левомеколь.

Фолликулит: причины, признаки, симптомы и лечение болезни Гофмана

После вскрытия абсцессов и свищей проводят очистку с помощью антисептических растворов, таких как:

  • Нитрофуран,
  • Йодоформ,
  • Перманганат калия,
  • Перекись водорода.

Курс лечения колеблется от 7 до 12 суток, для закрепления терапевтического эффекта его рекомендуется повторить через 10 дней.

В запущенных и осложненных случаях может появиться необходимость проведения оперативного лечения.

Аппаратные методы лечения

Высокий уровень эффективности наблюдается при сочетании медикаментозного лечения острого фолликулита с физиотерапевтическими методами. Наиболее эффективным считается применение УФО-терапии, ведь ультрафиолетовые лучи проникают в толщу тканей, оказывая противовоспалительное и общеукрепляющее воздействие. Хорошие результаты наблюдаются также при использовании:

  • карбон-диоксидного лазера,
  • низкоинтенсивной УВЧ-терапии,
  • магнитотерапии,
  • сухого тепла.

Прогноз

При проведении своевременной терапии прогноз благоприятный, полностью устранить очаги воспаления удается на протяжении 2 недель. Пациенты, которые занимаются самолечением, чаще всего, сталкиваются с такими осложнениями как:

  • фурункулез,
  • карбункулез,
  • абсцесс,
  • дерматофития,
  • лимфаденит.

Поражение глубоких слоев кожи приводит к образованию рубцов и темных пятен. В тяжелых случаях осложнения могут угрожать жизни пациента.

Фолликулит: причины, признаки, симптомы и лечение болезни Гофмана

Помните, что патогенные микроорганизмы, которые провоцируют развитие фолликулита, могут передаваться контактным путем, поэтому ради здоровья своих родных необходимо как можно раньше обращаться за медицинской помощью.

Профилактические мероприятия

Любое заболевание гораздо легче предупредить, чем проводить его лечение. Чтобы проблем с кожей не возникало, рекомендуется:

  1. С осторожностью осуществлять манипуляции личной гигиены мест с активным ростом волос.
  2. Регулярно проходить диспансеризацию при наличии в анамнезе сахарного диабета.
  3. Мужчинам бриться, а женщинам проводить депиляцию только с применением специальных средств, наделенных дезинфицирующими свойствами.
  4. Обрабатывать повреждения или потертости кожи антисептическими растворами.
  5. Проводить своевременное лечение заболеваний, которые могут спровоцировать развитие фолликулита Гофмана.
  6. Тщательно следить за тем, чтобы на кожу не попадали химические растворы и соединения.
  7. При появлении даже незначительных патологических симптомов, которые напоминают подрывающий фолликулит, обращаться за помощью к врачу.
  8. Следить за личной гигиеной.
  9. Обогащать организм витаминами А и Е.
  10. Избегать сильного засаливания волос.

Подводя итог, хочется акцентировать внимание на том, что фолликулит Гофмана довольно опасное заболевание, которое требует своевременного лечения. Помните об этом, будьте внимательны к своему организму, и он отблагодарит вас крепким здоровьем.

Фолликулит: причины, признаки, симптомы и лечение болезни Гофмана

Источник: https://mfarma.ru/dermatologiya/follikulit-gofmana-opasnoe-zabolevanie-trebuyushhee-svoevremennogo-lecheniya

Перифолликулит Гофмана: особенности болезни, ее причины, симптомы, методы диагностики и лечения

Подрывающий фолликулит (другое название абсцедирующий фолликулит либо перифолликулит Гофмана) это кожное заболевание. Протекает хронически  с образованием абсцессов (близко к поверхности кожи и глубоких).

Излюбленное место локализации патологического процесса — кожа головы, так как это фолликулит поражается волосистая часть. Крайне редко очаги перифолликулита обнаруживаются в области лобка или подмышечных впадин.

Причины патологии

Болезнь Гофмана — заболевание, которое не каждый день видят даже врачи. Эта форма фолликулита в 5 раз чаще диагностируется у мужчин и приводит к стойкой алопеции и деформации кожи. Учитывая, что процесс локализуется на коже головы, пациенты испытывают значительный психологический дискомфорт.

Еще недавно единственной причиной болезни считалось поражение луковичек волос стафилококком. Но сегодня медики оспаривают этот факт.

Судите сами, гнойничковые и гнойные процессы, вызываемые этим видом бактерий, встречаются повсеместно. Воспаление, вызванное стафилококком, частый гость в области ногтевого валика, на коже лица и тела, на слизистой носоглотки.

Почему же тогда подрывающий фолликулит не встречается у каждого 2 больного стафилококковой инфекцией.

Ответ кроется в физиологии человека, с особенностью функционирования его самого крупного органа — кожи. Всего 3 фактора запускают механизм колонизации волосистой части головы человека бактериями-кокками и развития перифолликулита Гофмана:

  1. Изменение химической структуры кожного сала. Секрет сальных желез становится вязким и закупоривает сальные протоки, вплоть до окклюзии (полного перекрытия протока). Механизм нам знаком на примере акне или угревой сыпи. Питательная среда (себум, кожное сало) плюс окклюзия (закупорка без доступа воздуха) создает условия инкубатора для кокковой флоры. Это достаточно для гнойничкового поражения кожи, но недостаточно для развития абсцедирующего фолликулита. Нужен дополнительный стимул.
  2. Патологическая реакция организма на собственный измененный секрет — вот этот фактор. У пациентов с этим заболеванием по какой-то причине сформировалась воспалительная гранулематозная реакция на продукты распада кератина.
  3. Нарушение микроциркуляции кожи и замедление отвода продуктов распада от очага усугубляет процесс, и облегчает бактериям процесс колонизации.

Таковы причины и механизм развития болезни, с точки зрения современной медицины.

Признаки перифолликулита

Страдают в основном мужчины, первые признаки болезни диагностируются в молодом возрасте (25-30 лет), что особенно неприятно для мужчин. Так как это возраст максимальной сексуальной активности, а внешние дефекты приводят к психологическим комплексам и уменьшению уровня общения с противоположным полом.

Для начала патологического процесса характерно:

  • зуд;
  • жжение;
  • на коже при осмотре врач обнаруживает участки покраснения.

Рисунок №1. Подрывающий фолликулит, выпадение волос

Фолликулит: причины, признаки, симптомы и лечение болезни Гофмана

Первые очажки находятся в области темени и на затылке. Очаги множественные, но к счастью, большую часть головы они охватывают редко. Если это случается, здоровые ткани выглядят как тонкие полоски между буграми (узлами) воспаленной ткани с очагами выпадения волос.

На этапе развития болезни:

  • узелки преобразуются в патологические отверстия (медицинский термин «фистулы») диаметром до 2 см;
  • из фистулы, при нажиме на кожу вокруг нее, вытекает гной;
  • узелки могут покрываться язвами;
  • кожа вокруг воспаленного участка истончается;
  • волосы выпадают и на здоровом участке на полосе шириной до 2 см вокруг красной бугристой области.

Рисунок № 2. Подрывающий фолликулит, абсцессы на коже головы, выпадение волос

Фолликулит: причины, признаки, симптомы и лечение болезни Гофмана

К сожалению, выпавшие волосы не заменяются новыми, и вокруг больного участка продолжают формироваться узлы, бугры и абсцессы. Заболевание принимает длительное (до нескольких лет) течение с этапами рецидива и ремиссии.

Рисунок № 4. Перифолликулит Гофмана: алопеция, узлы, бугры

Фолликулит: причины, признаки, симптомы и лечение болезни Гофмана

Если болезнь вызвана токсигенным стафилококком (продукты его жизнедеятельности вызывают острую интоксикацию) у больного превалирующими будут симптомы общей интоксикации.

Рисунок №5. Перифолликулит Гофмана: узлы, бугры, рубцы

Фолликулит: причины, признаки, симптомы и лечение болезни Гофмана

Диагностика

Для постановки диагноза врачу нужно:

  • осмотреть пациента;
  • опросить его (собрать анамнез);
  • направить пациента на микробиологическое обследование (делают забор материала из зоны абсцесса);
  • отправить образцы тканей на гистологическое обследование.

Во время осмотра врач констатирует наличие очагов гиперемии (покраснения) и алопеции на коже головы, реже в подмышечной области или паху. Если болезнь получила развитие, бросаются в глаза бугры и узлы. Если фолликулит абсцедировал, возможно возникновение симптомов, связанных с гнойными процессами в тканях:

  • лихорадка;
  • отек регионарных лимфоузлов;
  • выделение из фистул гнойного содержимого с кровянистой примесью;
  • нарушение общего состояния (слабость, вялость, отсутствие аппетита и т. п.).

При бакисследовании содержимого, выступающего из фистулы, материал из области абсцесса высевают на специальную питательную среде.

Обычно через день специалисты видят как на ней бурно растет стафилококк.

В рамках посева гнойного содержимого на питательный субстрат дополнительно можно определить чувствительность микробов к антибактериальным  препаратам и выбрать максимально действенный препарат.

Клинический анализ крови демонстрирует изменения картины крови, характерные для гнойных процессов: увеличение СОЭ на порядок и лейкоцитоз.

Гистология информирует врача об отеке кожи вплоть до гиподермы, инфильтрации тканей. В инфильтрате в основном нейтрофилы. Заметны признаки воспаления с образованием гранулем (гранулематозного) и частичное разрушение тонкого бесклеточного слоя, отделяющего соединительную ткань от эпидермиса (базальной мембраны).

Гранулематозным воспаление названо потому, что в результате воспалительного процесса в тканях образуются гранулемы (они считаются основным элементом в структуре тканей при исследовании).

Гранулема — это скопление специфических клеток-пожирателей инородных белков и бактерий (макрофагов и моноцитов). То есть в очаге скапливаются патогены (стафилококк), организм направляет туда клетки-пожиратели.

Количественно и тех и других клеток столько, что образуются узелки.

Лечение

Для успешной терапии подрывного фолликулита нужно воздействовать на 3 упомянутых выше звена в механизме развития патологического процесса:

  1. Подавить рост стафилококка.
  2. Нормализовать химический состав себума.
  3. Восстановить микроциркуляцию.

Для достижения первого пункта назначают антибиотики (в идеале те, к которым чувствительная микрофлора, на практике — широко спектра действия). Для достижения стойкого эффекта, кроме традиционных антибиотиков, могут назначить химиотерапевтические антибактериальные препараты из группы сульфаниламидов. Если выявлены токсигенные штаммы кокков имеет смысл назначать стафилококковые сыворотки.

При появлении бугорков и язвочек на коже используют местные антисептики мирамистин, хлоргексидин или анилиновые красители. Эти препараты обеззараживают кожу и ускоряют регенерацию тканей. Также они помогают избежать распространения процесса на здоровые островки кожи.

Если очаги (абсцессы, капсулы с гнойным содержимым) обнаруживаются в глубоких слоях кожи, требуется вмешательство хирурга. Гнойный очаг никуда не денется, вплоть до прорыва, а прорывается нарыв не только наружу, но и в более глубокие слои тканей, поражает кости. Поэтому, такой абсцесс вскрывают, дренируют и промывают антисептиками местного действия.

Для поддержания организма и ускорения заживления пациенту могут назначить витамины (особенно полезные для кожи А и Е), ретиноиды, микроэлементы в составе комплексных препаратов. Эта группа лекарств не только поддерживает силы организма, помогает ему бороться с микробами, но и уменьшает вред, наносимый антибиотиками.

На этапе выздоровления показаны физиопроцедуры: УВЧ, УФО и некоторые другие по усмотрению физиотерапевта.

Группа риска

В эту группу входят пациенты с нарушениями выработки кожного сала, работающие на загрязненных производствах, пренебрегающие личной гигиеной и ослабленные.

Прогноз и профилактика

Если лечить заболевание последовательно, строго соблюдая предписания врача, прогноз довольно благоприятен. Риск рецидива остается, потому что спусковой механизм для развития этой болезни не инфицирование, а особенности физиологии. А на них повлиять сложно.

К недовольству пациентов при заживлении глубоких очагов перифолликулита остаются рубцы и облысение. Исправить ситуацию можно лишь обратившись к пластике кожи. Консервативные методы, в том числе народные, проблему не решат.

Профилактируют болезнь с помощью витаминов, требующихся для поддержания нормального состояния кожи (А и Е), подавлением роста стафилококка (хорошо показал себя  прополис) и с помощью правил личной гигиены. Не давайте волосам засаливаться, и риск рецидива будет минимальным.

‹›

Источник: https://MyKozha.ru/bolezni/perifollikulit_gofmana.html

Абсцедирующий и подрывающий фолликулит Гофмана

Гнойные заболевания, возникающие в местах роста волос, нередко беспокоят мужскую половину населения. Недуг диагностируется достаточно просто, но протекает длительно, принося больному много неприятных ощущений и психологических неудобств.

Причины возникновения

Подрывающий фолликулит Гофмана проявляется под действием факторов:

  1. длительный прием антибиотиков, ГКС;
  2. проблемы с углеводным обменом;
  3. злокачественные новообразования;
  4. проживание в местности с холодным или жарким климатом;
  5. нарушения в работе эндокринной системы;
  6. болезни внутренних органов;
  7. состояние после химиотерапии;
  8. ослабление кожного иммунитета;
  9. обострение хронических заболеваний.

Факторы риска

Фолликулит – гнойное заболевание, которое поражает луковицы волос. Недуг имеет расовую принадлежность и возможность передачи по наследству, вследствие чего встречается чаще у афроамериканцев.

К группе риска также относятся люди, которые:

  • имеют повышенную жирность кожи и, как следствие, частую закупорку сальных желез;
  • не соблюдают правила личной гигиены;
  • часто травмируют кожные покровы расчесами после укуса насекомых, царапинами, ссадинами;
  • работают в тяжелых условиях труда;
  • имеют осложнения после некачественных косметических процедур.

Болезнь поражает мужчин и подростков в возрасте от 15 до 35 лет.

Симптоматические признаки заболевания

Болезнь начинается с кожи головы, поражая затылок и макушку. Недуг характеризуется появлением плотных узелков, расположенных в глубине кожных покровов.

Заболевание сопровождается острым течением, нередко больной жалуется на боли, чувство жжения и зуда в месте недуга, слабость и недомогание.

В начальной стадии образования небольшие, в дальнейшем происходит их рост и размягчение. Область поражения становится гиперемированной. Узелки имеют склонность к слиянию, что приводит к формированию абсцедирующего фолликулита Гофмана.

  Как лечить кровавые опрелости у лежачих больных?

При давлении на пораженный участок отмечается наличие гнойного отделяемого, в котором имеются примеси крови. Волосы при таком заболевании перестают расти, и данная проблема необратима.

При фолликулите Гоффмана нередко образуются язвы или свищи, которые натягивают дерму, могут абсцедировать и имеют вид валиков. В стадии ремиссии происходит рубцевание тканей и формирование шрама.

Диагностика

При появлении первых признаков заболевания следует обратиться к врачу.

Прежде чем поставить диагноз, специалист проводит необходимые обследования:

  1. Сбор жалоб и анамнеза болезни. Уточняется, в каких условиях работает пациент, где он проживает.
  2. Визуальный осмотр места поражения, пальпация узелков для определения глубины их расположения и наличия гнойного отделяемого.
  3. Забор экссудата из язв для дальнейшего лабораторного исследования под микроскопом и на бакпосев.
  4. Биопсия кожи над узелками, необходимая для проведения дифференциальной диагностики. Анализ берется редко.
  5. Кровь на биохимию, ОАК с формулой и СОЭ;
  6. Гистологические исследования.

Лечение

Терапия абсцедирующего и подрывающего фолликулита должна быть комплексной и заключаться не только в местном воздействии, но и в укреплении иммунных сил организма.

К какому врачу обратиться?

Лечить заболевание необходимо у дерматолога и инфекциониста. При обнаружении сопутствующих проблем больной направляется к узким специалистам.

Медикаментозная терапия

Основным принципом воздействия при лечении фолликулита является борьба со стафилококковым возбудителем и устранение закупорки сальных желез.

После бакпосева на чувствительность к антибиотикам врач определяет курс наиболее эффективной антибиотикотерапии. Нередко это сульфаниламиды и другие препараты, имеющие широкий спектр действия.

  Как проявляется крапивница на коже

Дополнительно назначается местное воздействие мазями и растворами. Абсцессы при вскрытии необходимо самостоятельно промывать антисептическими растворами или анилиновыми красителями – перекисью водорода, марганцовкой, йодом или зеленкой.

Для поддержания иммунитета больному назначают курс витаминов и минералов, а также иммуномодуляторы. Для устранения неприятной симптоматики следует принимать обезболивающие и противовоспалительные средства.

Положительный эффект при заболевании отмечается после проведения физиопроцедур (УФО, УВЧ, лазеротерапия).

Длительность прописанной терапии при фолликулите варьируется от 7 до 10 дней. При необходимости курс повторяют.

Нельзя самостоятельно прерывать или изменять схему приема лекарств, прописанную врачом. Если заболевание не пролечить до конца, возбудитель приобретет устойчивость к антибиотику – возникнет необходимость в проведении новых тестов на чувствительность и подборе другого препарата.

Оперативное лечение

  • В случаях запущенной стадии недуга, прогрессировании патологического процесса или при расположении нескольких абсцессов в глубоких слоях кожи требуется хирургическое вмешательство, которое подразумевает вскрытие и дренирование образований.
  • Пациенту делают перевязки и промывание места поражения антибактериальными растворами.
  • При появлении облысения мужчинам предлагают методы пластической хирургии для исправления ситуации.

Принципы питания и гигиены

Диета при фолликулите имеет большое значение для избавления от заболевания.

Пациент должен придерживаться следующих принципов составления рациона:

  • введение в ежедневное меню достаточного количества белковых продуктов;
  • ограничение жиров и углеводов, особенно мучного, сдобы;
  • исключение спиртных напитков, кофеина, пряностей и специй;
  • увеличение в рационе клетчатки;
  • обильное питье в виде морсов, соков, травяных отваров.

При совместном проживании больной должен иметь отдельные предметы личного пользования и одежду.

При гнойном отделяемом постельное белье следует кипятить или стирать на высоких температурах с предварительным замачиванием в дезинфицирующих средствах.

  Себорейный дерматит на теле: разновидности и лечение

Нельзя умываться горячей водой, чтобы не вызвать выделение кожного жира.

В активной фазе заболевания не стоит посещать общественные бани и сауны. Мытье следует проводить под душем с использованием детского или дегтярного мыла либо противогрибковых специализированных средств.

Осложнения подрывающего фолликулита

Недуг не опасен для жизни пациента, но без правильной терапии он прогрессирует и вызывает серьезные последствия:

  • карбункулы;
  • фурункулы волосистой части головы;
  • аллопецию;
  • рубцы на кожных покровах неправильной формы;
  • переход в хроническую стадию;
  • ослабление иммунитета;
  • воспаление легких, менингит и сепсис.

Профилактика фолликулита

Предупредить развитие заболевания поможет соблюдение правил:

  1. Соблюдение правил личной гигиены.
  2. Своевременное пролечивание хронических болезней, регулярная диагностика и посещение врача.
  3. Бритье следует осуществлять чистыми (лучше стерильными) инструментами, после процедуры обрабатывать их.
  4. Лечение кожных повреждений
  5. Использование защитных средств при выполнении производственных функций или при наличии перепада температур.
  6. Регулярный прием витаминов, соблюдение диеты.
  7. Частые прогулки на свежем воздухе, закаливание, выполнение физических упражнений, ходьба босиком в летнее время по траве или гальке.
  8. Самодиагностика и обращение к доктору при обнаружении первых признаков болезни Гофмана.

Фолликулит – неприятное заболевание, которое требует тщательного подбора лекарств и содержания волосяного покрова в чистоте. При выполнении всех предписанных рекомендаций недуг быстро отступает, и человек возвращается к привычному ритму жизни без проявления осложнений.

Фолликулит: Видео

Источник: https://SkinCover.ru/zabolevaniya/prichiny-i-lechenie-podryvayushhego-follikulita-gofmana.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector