Гигрома запястья — причины, симптомы (+фото), лечение

Болезни Гигрома запястья - причины, симптомы (+фото), лечение

Гигрома представляет собой полость с синовиальной жидкостью. Часто она появляется на суставе запястья (в 70 % случаев). Внешне гигрома напоминает капсулу вроде кисты. Обычно она образуется из-за того, что сустав испытывает регулярные нагрузки, подвергаясь трению и давлению. Именно поэтому больше остальных риску подвержены профессиональные спортсмены, музыканты, секретари, парикмахеры, швеи. Однако в некоторых случаях гигрома запястья возникает беспричинно. Если оттягивать ее лечение, у пациента диагностируется многокамерная опухоль. При этом в новообразовании может быть сразу несколько капсул.

Гигрома запястья - причины, симптомы (+фото), лечение

Существует несколько факторов, из-за которых в кисти может сформироваться доброкачественное новообразование. В большинстве случаев оно диагностируется у лиц, которые регулярно занимаются монотонным ручным трудом. Обычно гигрома запястья и причины ее возникновения изучаются врачом-ортопедом. Это новообразование появляется из-за:

  • чрезмерных нагрузок на кисть;
  • недавно проведенных хирургических вмешательств в этой области;
  • повреждения лучезапястного сустава;
  • регулярных травм вследствие спортивных игр, например;
  • генетической предрасположенности;
  • врожденной слабости костной системы;
  • воспаления сустава или тканей, его окружающих.

Стоит отметить, что гигрома запястья, вне зависимости от причины ее возникновения, может значительно увеличиться в размерах, если уже после ее появления больной продолжает нагружать кисть. При этом следует помнить, что основная проблема связана с суставом. Если не изменить стиль жизни, то даже после удаления гигромы существует риск рецидива.

Это новообразование возникает из-за того, что капсула сустава истончается. Источником слабого места в полости является поврежденная ткань. Сквозь нее просачивается синовиальная жидкость. Со временем ее количество лишь увеличивается, что способствует росту гигромы запястья.

Как только пациент заметил, что гигрома лучезапястного сустава существенно увеличилась в размерах, принося при этом немалый дискомфорт, ему следует обратиться за помощью к медицинскому специалисту.

Стоит отметить, что она является безопасным доброкачественным образованием и не может вызвать рак. Однако если гигрома ограничивает функции руки, сопровождается сильной болезненностью, все же нужно проконсультироваться с профильным врачом.

Обычно лечением таких новообразований занимается:

Гигрома, или доброкачественное новообразование лучезапястного сустава, требует предварительного визуального осмотра. Во время него врач задает пациенту ряд вопросов, в частности:

Гигрома запястья - причины, симптомы (+фото), лечение

Новообразование в кисти лечат хирургическим и консервативным методом. Какой из них применить — решает специалист. На удаление гигромы на запястье цену определяет сложность операции.

От лечащего врача требуется знание анатомии кисти руки, а также точного расположения всех артерий, нервных окончаний и сухожилий. Это гарантирует, что риск повреждения данных структур будет сведен к минимуму.

Оперативное лечение гигромы на запястье необходимо в следующих случаях:

  • новообразование ограничивает подвижность кисти руки;
  • неэстетичный внешний вид беспокоит пациента;
  • появилась боль при сгибании или разгибании сустава;
  • отмечается быстрое увеличение гигромы в размерах.

Во время операции капсула новообразования отделяется вместе с жидкостью и фиброзной тканью, которая находится внутри нее. Процесс происходит следующим образом:

  • Кожа над гигромой лучезапястного сустава рассекается.
  • После этого окружающие новообразование ткани отделяются. Гигрома рассекается.
  • Чтобы синовиальная жидкость не просочилась в близлежащие ткани, выходное отверстие прошивают.
  • Края раны соединяют.
  • Выполняют швы.
  • Накладывают стерильную повязку.
  • Лучезапястный сустав фиксируют ортезом.

Обязательное условие после оперативного лечения гигромы на запястье — последующая иммобилизация кисти.

Как правило, фиксирующий ортез необходимо носить в течение 5 недель после хирургического вмешательства.

Это мера требуется для того, чтобы срастить поврежденные участки ткани в полости сустава, сквозь которые вытекала синовиальная жидкость. В противном случае риск рецидива возрастает в несколько раз.

В течение длительного времени новообразования в области кисти устраняли довольно просто: на них с силой надавливали. В результате синовиальная жидкость попадала в окружающие ткани. Она стерильна и не вызывает воспаления.

Однако стоит отметить, что гигрома запястья и ее самостоятельное лечение без операции чревато возникновением осложнений, в частности, потерей некоторых функций кисти. Кроме того, применение такой «терапии» почти в 90 % случаев вызывает рецидив.

Это объясняется тем, что края поврежденной капсулы срастаются, и в ней вновь начинает скапливаться жидкость.

Однако есть и более «цивилизованные» способы избежать хирургического вмешательства. В случае применения консервативных терапевтических методов удаляется небольшая гигрома запястья, например, такое лечение без операции возможно осуществить благодаря пункции.

Пациенту делают местную анестезию, после чего новообразование прокалывается, а его содержимое удаляется шприцом. Затем в полость вводят склерозирующий препарат. Гигрома запястья, лечение которой проводится без операции, все равно требует использования ортеза.

Если не следовать этой рекомендации, то слабый внутренний рубец не выдержит давления внутрисуставной жидкости, и через некоторое время после пункции вновь появится опухоль.

Гигрома запястья - причины, симптомы (+фото), лечение Выбираем шарф: три совета для здорового горла

Шарф — не только не выходящий из моды аксессуар, но и отличный способ сохранения тепла з…

Гигрома запястья - причины, симптомы (+фото), лечение Увеличенный лимфоузел на шее с правой стороны

Лимфатические узлы располагаются по всему телу. Они выполняют защитную функцию и являютс…

Гигрома запястья - причины, симптомы (+фото), лечение Акция «Знай о ВИЧ больше – живи дольше!»

Каждый год в третье воскресенье мая отмечается Всемирный день памяти жертв СПИДа. По дан…

Гигрома запястья - причины, симптомы (+фото), лечение Боль внизу живота

Согласно статистике, боли в животе — одна из самых частых жалоб пациентов на приеме у …

Гигрома запястья - причины, симптомы (+фото), лечение Статьи Лучшие врачи Москвы Вся диагностика Москвы Новости

Источник: https://bolezni.zdorov.online/hirurgija/gigroma/gigroma-zapyastya/

Гигрома — симптомы, причины, лечение

Гигромой называется опухолевое кистозное образование, образующееся в области лучезапястного сустава либо кисти и имеющее доброкачественную природу. Кисты гигромы запястья — упругие капсулы, заполненные вязкой по консистенции жидкостью по типу слизи.

Клиническая картина заболевания представляет собой округлую, довольно плотную опухоль, похожую на горошину, четко зафиксированную у основания под кожей, но смещаемую при надавливании и прощупывании. Размером она достигает от одного до трех сантиметров.

Локализируется гигрома кисти чаще всего в районе лучезапястного сустава и это может причинять значительные неудобства. Но случается, что образование возникает и в другом месте.

По причине связи гигромы непосредственно с суставом, ее жидкость может переместиться внутрь его полости. При этом создается впечатление об исчезновении образования, но обычно, по истечении какого-то времени гигрома запястья появляется снова. Довольно долгое время существование опухоли не причиняет болезненных ощущений или неудобств.

Чаще всего это касается небольших образований. Многие, имеющие данную патологию, не обращают на нее внимания на протяжении многих лет. Стоит задуматься об операции по удалению гигромы если она создает эстетическую проблему или причиняет боль при движении. Также могут быть показания к операции когда наблюдается активный рост образования.

При увеличении гигромы в размерах может возникнуть тупая боль в районе ее локализации, усиливающаяся во время физических нагрузок. Также возможно передавливание нервных окончаний и кровяных сосудов, застойные явления по ходу вен, изменение уровня чувствительности.

Гигрома лучезапястного сустава появляется наиболее часто в месте регулярной травматизации либо при длительном сдавливании. Характерно появление гигромы запястья после рождения ребенка у женщин, когда идет нагрузка на сустав во время частого поднимания младенца.

Из многочисленных наблюдений более частые проявления гигромы кисти зафиксированы у женщин – в три раза чаще, чем у мужчин.

Если травмировать опухоль, то возможен разрыв оболочки и попадание жидкости в ткани. В этом случае может возникнуть воспаление или нагноение.

Если гигрому раздавить, то разрушенная оболочка со временем заживет, вернется ее герметичность и образование снова наполнится жидкостью.

Гигрома запястья - причины, симптомы (+фото), лечение

Гигрома возникает из-за перегрузок суставов, а также травм

Однозначного объяснения причины возникновения гигромы кисти нет, но чаще всего ее появление связано с перегрузками сустава и травмами. Возникнуть гигрома может в любом месте, где присутствует соединительная ткань. Довольно редко образование фиксировалось на поверхности ладони, пальцах, стопе ноги и голеностопе.

Причиной появления гигромы на ноге вполне может стать тесная обувь или протез. Заболевание также может быть вызвано бурситом или тендовагинитом. Однако возможно и беспричинное появление опухоли.

Наиболее часто встречающиеся причины гигромы кисти:

  • физические нагрузка на сустав выше нормы
  • травмирование
  • перегрузки при занятиях спортом
  • профессиональные особенности и причины, связанные с многократным повторением движения рук (например, у парикмахера, пианиста, повара)
  • хронический воспалительный процесс в синовиальной полости около сустава

Гигрома запястья - причины, симптомы (+фото), лечение

Симптомы гигромы фото

От того, какие размеры имеет образование и будет зависеть клиническая картина. Небольшие образования чаще всего не вызывают жалоб у пациентов.

Когда есть тенденции к увеличению, фиксируется появление тупой боли в районе гигромы, особенно при нагрузке.

Если образование сдавливает нервные корешки и сосудистые пучки возможно присоединение таких проявлений как гиперчувствительность кожных покровов или онемение кожи.

Также могут проявляться невралгии и застой венозной крови. Кожные покровы над гигромой кисти могут быть и гладкими, и утолщенно-шероховатыми.

В случае повреждения гигромы случайно или по причине травмы на коже возникает рана, через которую начинает просачиваться жидкость. При этом вполне вероятно инфицирование опухоли бактериями.

Инфекция способна спровоцировать абсцесс гигромы и повлечь серьезные осложнения.

Гигрома запястья - причины, симптомы (+фото), лечение

При гигроме делается ультразвуковая диагностика

Основанием для постановки диагноза гигромы являются характерные клинические проявления и анамнез заболевания. С целью исключить патологию костей или суставов назначают рентгенографию. Если при постановке диагноза возникают сомнения, то делают ультразвуковую диагностику и пункцию.

УЗИ-исследование наиболее доступно по стоимости и достаточно информативно. Оно позволяет не только увидеть опухоль, но и получить информацию о ее структуре и наличии в стенке кровеносных сосудов.

В некоторых случаях, а именно при возникших подозрениях на появление узловых образований, целесообразно провести обследование на магнитно-резонансном томографе. Такое исследование довольно дорогостоящее, но при этом наиболее точно указывает на содержимое опухоли и структуре ее стенки.

Гигрома запястья - причины, симптомы (+фото), лечение

Лечение гигромы заключается в извлечении гнойной жидкости

Терапевтические меры для лечения гигромы могут зависеть от таких факторов:

  • размер гигромы
  • причины, повлекшие ее возникновение
  • клинические проявления

Целесообразно применение консервативного лечения гигромы кисти при небольшой опухоли. При этом используют такие методы:

  • горячие компрессы с парафином
  • облучение гигромы кисти ультрафиолетом
  • электрофорез с применением йода
  • удаление гигромы путем прокола
  • введение в полость глюкокортикоидов

Если есть признаки нагноения и гигрома запястья растет необходимы мероприятия:

  • операция по взятию пункции из опухоли
  • извлечение гнойной жидкости
  • введение антибиотиков внутрь полости
  • операция по рассечению опухоли
  • вычищение полости

Вышеперечисленные методы вполне эффективны, но они имеют такой недостаток — капсула гигромы не пропадает окончательно и проблема не решается. Поэтому при повторном травмировании возможно возобновление заболевания и даже с осложнениями.

  • Во избежание повторного воспаления, необходимо соблюдение профилактических мероприятий:
    • избегание чрезмерной нагрузки на суставы
    • специальная лечебная гимнастика
  • • регулярный массаж кисти

Как показывает практика, наиболее результативное удаление гигромы – хирургическое, с полным иссечением ганглия. Обычно операция проводится в течение получаса с применением местной анестезии. Уже через неделю возможно снятие швов. Если гигрома крупного размера и имеет сложное расположение целесообразно проведение операции под общим наркозом.

Читайте также:  Гиперурикемия - причины, признаки, симптомы и лечение

Гигрома запястья - причины, симптомы (+фото), лечение

При лечении гигромы народными средствами используют отвар из сосновых веток

При гигроме эффективным лечебным средством является медь. Медный пятак раскаляют на огне, промывают в солевом растворе, а затем прикладывают на опухоль и туго перевязывают.

Главное условие – носить повязку несколько дней, не снимая, до исчезновения гигромы. Можно делать спиртовые компрессы на ночь в течение нескольких дней. Для этого используют семидесятипроцентный спирт, которым пропитывают повязку, сверху ложится полиэтилен и теплая ткань. Применяя этот метод, нужно быть осторожным и не передержать компресс, иначе можно получить сильный ожог.

Еще один народный метод лечения, который можно применить, не зависимо от причины возникновения гигромы. Он заключается в использовании молодых сосновых веток. Два ведра веток нужно залить водой и кипятить двадцать минут.

Полученный отвар настаивают десять часов и сливают. После этого снова нагревают отвар до температуры 50-55 градусов и поливают постепенно гигрому, предварительно обмотав больное место тканью. Необходимо за раз использовать весь отвар.

Гигрома запястья - причины, симптомы (+фото), лечение

При физических нагрузках использовать эластичный бинт

В случае наследственной гигромы предупредить ее появление сложно, но вполне возможно соблюдать меры профилактики, которые включают в себя:

  • во время физической нагрузки или при занятиях спортом необходимо распределять нагрузку на суставы симметрично и равномерно
  • при выполнении физических упражнений рекомендуется использовать эластичный бинт или повязки

Если случилась травма сустава необходимо обследоваться у врача во избежание развития гигромы.

Источник: http://NarHealth.ru/gigroma-simptomy-prichiny-lechenie.html

Гигрома — что это? Фото, лечения и операция, прогноз

Однажды появившиеся «шишки» в области суставов запястья и пальцев рук, на стопе могут длительное время не доставлять человеку беспокойства. В таких случаях чаще всего речь идет о гигроме.

К врачу обычно обращаются в случаях, когда уплотнение начинает увеличиваться в размерах и болеть. И самый неосмотрительный вариант — послушать «всезнающих» знакомых и начать выдавливать гигрому. Ужасная боль и риск воспаления сустава практически неизбежны. Что такое гигрома, как ее правильно лечить — эти знания позволят вовремя избавиться от неприятности и избежать ее повторного появления.

Гигрома — что это такое?

Гигрома запястья - причины, симптомы (+фото), лечение

Гигрома — это кистозное уплотнение, формирующееся рядом с суставом и носящее доброкачественный характер. Образование окружено плотной оболочкой, связанной с синовиальной суставной сумкой или влагалищем, и заполнено серозной жидкостью.

При взятии ее на микроскопическое исследование (пункция гигромы) могут обнаруживаться слизь и включения фибрина, что придает содержимому кисты желеобразный характер. Кистозная полость всегда соединяется с синовиальной сумкой.

Чаще всего гигрома образуется в области лучезапястного сустава, несколько реже — на пальцах рук и ног и в области голеностопа. Крайне редко кистозное образование формируется в подмышечной впадине, на коленном суставе и локте.

При этом обнаруживается одно или несколько уплотнений (многокамерная гигрома) диаметром до 3 см. Плотное на ощупь кистозное образование малоподвижно за счет фиксации к суставной сумке.

Обычно киста растет крайне медленно, однако бывает ее стремительное увеличение в размерах, обусловленной воздействием провоцирующих факторов (травм, воспаления).

Гигрома диагностируется в любом возрасте и в большинстве случаев не представляет угрозу ракового перерождения. Доставляя эстетический дискомфорт, гигрома даже небольших размеров может причинять боль и проблемы с ношением обуви.

Причины возникновения гигромы, симптомы

Гигрома запястья - причины, симптомы (+фото), лечение

гигрома фото

Достоверно определенной причины возникновения гигромы не выявлено. По этому поводу в медицинском сообществе существует несколько теорий:

  • Воспалительная — в месте повреждения (разрыва) синовиальной сумки образуется рубец, однако неравномерная нагрузка приводит к неравномерному выпячиванию оболочки и ее выходу за сухожильную капсулу.
  • Опухолевая — гигрома воспринимается как доброкачественное новообразование с бесконтрольно делящимися клетками синовиальной оболочки. При этом рост атипичных клеток направлен в ткани, окружающие сустав.
  • Дисметаболическая — нарушается процесс синтеза синовиальной жидкости. Усиленная ее секреция приводит к выбуханию капсулы и образованию кистозного образования.

К образованию гигромы предрасполагают:

  • Однообразная деятельность, связанная с мелкой моторикой — работа за компьютером, шитье и вышивка, игра на музыкальных инструментах (пианино, скрипка);
  • Переломы, ушибы и вывихи (особенно при неполноценном лечении и недостаточной реабилитации) — чрезмерная нагрузка на сустав приводит к повреждению суставной сумки;
  • Длительное микротравмирование суставов — игра в теннис, бадминтон, гольф;
  • Наследственная предрасположенность — частые вывихи и воспалительные заболевания суставов у родственников в предыдущих поколениях.
  • Нередки случаи, когда гигрома возникает без видимой на то причины.

Заболевание проявляется небольшим уплотнением округлой или неправильной формы. Характерные признаки гигромы:

  1. Четкая связь с суставом — уплотнение малоподвижно;
  2. Небольшие размеры — от 5 мм новообразование разрастается до 3 см, редко диагностируются гигромы размером 5-6 см;
  3. Кожа над опухолью не изменена;
  4. Новообразование безболезненно, ноющая боль возникает при надавливании.

В зависимости от локализации опухолевидного образования к вышеуказанным признакам присоединяются специфические симптомы.

Гигрома запястья и пальцев руки

Гигрома запястья - причины, симптомы (+фото), лечение

Уплотнение может перемещаться под кожей вместе с влагалищем сустава или же быть неподвижной, при условии его роста из синовиальной капсулы. При длительном надавливании на кисту, сформировавшуюся из капсулы сустава, на поверхности образуется небольшое углубление.

Характерные особенности гигромы разной локализации:

Гигрома запястья (тыл или ладонная поверхность сустава) — встречается чаще всего. При растущем уплотнении возможно сдавление лучевой артерии, которое проявляется нарастающей болью в большом пальце.

Лечение гигромы запястья без операции домашними средствами чревато увеличением опухоли в размерах и компрессией нервов.

https://www.youtube.com/watch?v=6h88eTVYSag

Повреждение локтевого нерва проявляется нарастающей при длительном сгибании болезненностью и онемением кожи части среднего пальца, мизинца и безымянного пальца. При компрессии лучевого нерва снижается чувствительность в большом, указательном и среднем пальцах.

Задний межкостный нерв дает снижение чувствительности на тыльной стороне запястья и кисти. Сдавление ладонного нерва приводит к низкой кожной чувствительности большого, среднего, указательного пальцев и подлежащей под ними части ладони.

Кистозные образования на тыле кисти — достигают не более 2 см. Произрастая из суставных капсул (межзапястные и запястно-пястные суставы), такая гигрома на кисти руки достаточно плотная и практически неподвижная. Компрессия нервов и сосудов возникает крайне редко.

Гигрома пальцев кисти — часто множественные, мелкие, неподвижные образования, способные сформироваться по всей длине пальцев. Вызывают у человека сильные переживания в плане эстетики и снижают работоспособность.

Гигрома на ноге (колени, стопы, пальцев ноги)

Гигрома запястья - причины, симптомы (+фото), лечение

Гигрома на ноге может образоваться как на крупных коленных суставах, так и на мелких (стопа). Симптоматическая картина зависит от локализации кистозного образования.

Гигрома колена (киста Бейкера) — результат длительно текущего артроза или ревматоидного артрита, возможно ее появление после нелеченных внутрисуставных гематом. В подколенной, реже боковой области сустава формируется округлое уплотнение размером до 10 см.

В подколенной ямке гигрома плохо прощупывается. Длительно сдавление гигромы приводит к ее временному размягчению: кистозная жидкость мигрирует в суставную полость.

Киста Бейкера снижает угол сгибания колена. При сгибании с применением силы появляется слабость икроножных мышц. «Бегающие» мурашки сменяются нарастающей болью, кожа бледнеет. Подобная картина указывает на компрессию больше- и малоберцового нервов, подколенной артерии.

Гигрома стопы — слабость стопы при плоскостопии нередко приводит к формированию капсульных кист на подошве. Очень плотные, неподвижные образования часто воспринимаются как костные наросты.

Кистозное образование на голеностопе — возникают на фоне серьезных травм (разрыв сухожилия, растяжения, вывихи). Клиника сдавления сосудов не появляется ввиду развитой системы кровообращения.

Вероятно компрессия нервов, приводящая к снижению двигательной активности (слабости) и частичной потере чувствительности в стопе.

Гигрома на пальце ноги — изначально безболезненное уплотнение сдавливается обувью при ходьбе. Травматизация приводит не только к появлению усиливающейся при движении боли, но и к воспалительной реакции окружающих тканей.

Кожа над гигромой краснеет, появляется отечность и небольшое повышение местной температуры. Даже незначительный рост такой опухоли чреват сдавлением нервов и кровеносных сосудов.

Гигрома запястья - причины, симптомы (+фото), лечение

Гигрома в детском возрасте чаще формируется на тыле кисти и ладонной поверхности запястья, под коленом или на подошве. Не исключено внутриутробное формирование гигром. Лечение гигром без операции невозможно даже у детей.

В любом случае необходимо хирургическое ее иссечение: в возрасте до 10 лет — под общим наркозом, у старших детей — с местной анестезией.

Лечение гигромы — методики, операция

Гигрома запястья - причины, симптомы (+фото), лечение

Как бы ни хотелось человеку с гигромой, избежать операции невозможно. Ни один лекарственный препарат не способен даже уменьшить кисту в размерах. Только хирургическое удаление гигромы исключает повторное ее появление и предупреждает развитие гнойного бурсита/тендовагинита.

Особенно опасно использовать методику раздавливания кисты. В лучшем случае кистозная жидкость переместится в суставную полость, а через некоторое время гигрома вновь появится.

В худшем варианте такого лечения происходит разрыв оболочки кисты и дальнейшее воспаление, вплоть до гнойного процесса. При этом раздавливание кисты вызывает нестерпимую боль.

В случаях начавшегося воспаления (специальное раздавливание или непроизовольное сдавление при движении) лечение гигромы начинается с медикаментозной терапии.

Для лечения асептического воспаления при гигроме (умеренная боль, отсутствие полной скованности в суставе, температура до 37,5ºС) применяются:

  1. Препараты НПВС — Нимесил в таблетках 1 нед. и мазь Диклофенак 2 нед.;
  2. Антигистаминные средства — Бравегил, Клемастин 7-10 дн.;
  3. Кортикостероиды — местно в виде мази (лучшая — Дипросалик), применяются не более 1 нед. во избежание развития атрофии кожи;
  4. Физиопроцедуры — УВЧ, магнитотерапия, солевые ванны.

Гнойное воспаление при разорвавшейся гигроме сопровождается интенсивной пульсирующей болью, гипертермией до 40,0ºС и значительной скованностью сустава.

При этом ни один из современных антибиотиков не может нивелировать бурно развивающийся гнойный процесс. Лечение гнойного воспаления всегда хирургическое с антибиотикотерапией в постоперационный период.

Иногда хирурги проводят пункцию гигромы и откачку жидкости. Однако эта процедура более актуальна в плане временного облегчения состояния (киста обязательно вырастет вновь), а также для дифференциации уплотнения от онкологии, выявления гнойного воспаления.

Одновременное введение в полость кисты склерозирующего вещества не всегда результативно. Не исключено попадание склерозанта в суставную полость и развитие спаечного процесса, приводящего к обездвиживанию сустава.

  • Операция — удаление гигромы

При значительных размерах гигромы, симптомах компрессии нервов и сосудов, а также при гнойном воспалении обязательно плановое или экстренное проведение операции.

Хирургическое лечение гигромы запястья, колена и стопы проводится под местным обезболиванием (исключение — дети до 10 лет), через маленький разрез.

Операция по иссечению кисты вместе с капсулой (обязательно удалить все ее части во избежание повторного разрастания) занимает 20-30 мн., довольно легко переносится больным и не требует длительной госпитализации.

Лишь при гнойном воспалении стационарное лечение, включающее инъекции антибиотиков, продолжается до полного выздоровления. Для скорейшего восстановления функций сустава и предупреждения развития спаек назначается массаж и лечебная физкультура.

Читайте также:  Что такое липома: причины, признаки, симптомы, лечение

Прогноз

При гигроме, особенно при небольших опухолях без признаков сдавления, врачи дают благоприятный прогноз. Не стоит опасаться операции: минитравматичное хирургическое вмешательство гарантирует исчезновение кисты навсегда.

Самостоятельное лечение и, тем более, раздавливание гигромы в домашних условиях чревато тяжелыми последствиями, длительным лечением, а иногда и остаточной скованностью сустава.

Источник: https://medknsltant.com/gigroma-lechenie/

Гигрома запястья: симптомы, диагностика и лечение (с фото)

Гигрома запястья – образование доброкачественного типа. Внешне образование имеет капсулу, внутри нее формируется секрет вязкой конституции с нитями фибрина.

Чаще всего такое образование формируется на суставе, который подвержен максимальной физической нагрузке.

Есть варианты однокамерных и многокамерных гигром, в зависимости от того, какое количество капсул присутствует в образовании.

Гигрома запястья - причины, симптомы (+фото), лечение

Самым распространенным вариантом считается гигрома запястья, однокамерная. Вариант многокамерного состава чаще всего диагностируется в запущенных случаях. Бывают ситуации, когда образование формируется на суставе лучезапястного типа.

На ранних стадиях данная патология остается практически незаметной, но по мере разрастания, гигрома начинает сдавливать различные нервы, а также сосуды, что провоцирует нарушение двигательной функции и формирует определенный болевой эффект.

Гигрома состоит из наружной оболочки, которая формируется из тканей соединительного типа.

Оболочка вырастает из капсулы сумки синовиальной или же из суставной капсулы, сохраняет способность вырабатывать внутри себя жидкость. Также образуется полость, реже – полости.

Они заполняются субстанцией, которая вырабатывается самой опухолью. Жидкость имеет желтоватую окраску, а по консистенции напоминает желе.

Данное образование способно расти бесконтрольно, так как происходит процесс выработки дополнительного количества жидкости и размножение клеток. Но по своему течению патология считается доброкачественной, что исключает разрастание образования по организму.

  1. Частые травмы различного характера, которым подвергается лучезапястный сустав. Речь идет о нарушении тканевой целостности.
  2. Воспалительные процессы хронического характера.
  3. Бурсит, а также воспаление связок с формированием иных патологических процессов.
  4. Воздействие значительных физических нагрузок.
  5. Гигрома может возникнуть в результате профессиональной деятельности, которая предполагает выполнение однообразных движений в течение всего дня. Такое заболевание часто диагностируется у людей, работающих руками, например, на компьютере. А также у массажистов и швей.
  6. Остеорартроз сочленения при отсутствии своевременного реагирования в виде лечения.

Гигрома запястья - причины, симптомы (+фото), лечение

Практика показывает, что бывают ситуации, когда данная патология имеет обусловленность генетического типа.

Чем это опасно?

Образование никогда не переходит в злокачественное, дискомфорта практически не доставляет. Но если размеры образования значительны, то может формироваться защемление сосудов и нервов, что провоцирует болевой эффект.

Гигрома не опасна для человека пока она имеет свою целостность.

Если же под воздействием определенных факторов целостность будет нарушена, то формируется рана, которая подвержена поражению инфекционного характера, нередко образовываются нагноения.

Если расположение нагноений близкое к сосудам или же нервам, то формируются сложности их удаления. Нередко прорыв может задеть артерию, повлияв на ее работу, что может стать причиной возникновения других патологий.

Сдавливание окружающих тканей формирует массу нарушений – снижение чувствительности, появление «ползающих мурашек», серьезные покалывания в кисти, дефицит кровообращения, который отражается сухостью кожи и разрушением ногтей.

Гигрома запястья представляет собой своеобразную шишку, при ее формировании возникают также такие симптомы:

  • Шишка на ощупь достаточно мягка и эластична, она неподвижна, но кожа над ней двигается хорошо.
  • Нередко формируется болевой синдром.
  • Цвет кожных покровов не изменяется.
  • Если образование начинает расти, пациент ощущает легкий дискомфорт, может провоцироваться онеменение кисти, чувство холода, бегающих мурашек.

Гигрома запястья - причины, симптомы (+фото), лечение

Диагностика

  1. Визуальный осмотр.
  2. Изучение симптомов.
  3. Клинические анализы.
  4. Исследование ультразвуком.
  5. Рентген.

Описание лечения

Консервативный метод:

  1. При формировании сильного болевого эффекта осуществляется процесс иммобилизации (обездвиживания) посредством лонгетов, бинта или же шины, назначаются обезболивающие препараты.
  2. Применяются средства противовоспалительного характера – «Ибупрофен», «Кеторопак».

Удаление гигромы хирургическим методом или же лазером:

Операция назначается исключительно в том случае, если гигрома ограничивает стандартные функции кисти, а также если она портит эстетический вид. После проведения операции назначается ношение ортеза в течение пяти недель.

Гигрома запястья - причины, симптомы (+фото), лечение

Народные способы

  • Компрессы на основании чайного гриба.
  • Компрессы из настойки календулы или же йода.
  • Изготовление мази из травы полыни. Траву в сыром виде необходимо растолочь до образования густой смеси, после чего, ее прикладывают к запястью, такой компресс удерживается в течение всей ночи.
  • Изготовление мази из коланхоэ и алоэ. Измельчается и готовый состав накладывается на пораженное место, покрывается пленкой и приматывается.
  • Ванна из сосновых веток. Используется 2 кг сырья, которое заливается очищенной водой. Такой отвар кипятится в течение двадцати минут. Жидкость остужается до 37 градусов и в нее опускается пораженная рука на 15 минут.
  • Компресс спиртового типа. Берется две части спирта и одна воды, компоненты соединяются и в смесь погружается кусочек марли, который впоследствии приматывается к опухоли. Компресс удерживается в течение двух часов.

Профилактика

Предупредить развитие гигромы запястья можно посредством таких советов:

  1. Следует исключать сильные воздействия на сустав. Если речь идет о серьезных тренировках, то рекомендуется использовать специальные фиксирующие приспособления ортопедического характера, которые предотвращают проявление травм.
  2. Если возникли травмы лучезапястного сустава, нужно сразу же обратиться к врачу.
  3. Следует грамотно планировать физические нагрузки, чередуя их с отдыхом. Если есть генетическая склонность к формированию таких образований, нужно исключить выполнение монотонных действий руками.
  4. Следует выполнять легкую профилактическую гимнастику, направленную на укрепление суставов.

Последствия и осложнения

Особых последствий данное заболевание не имеет. Но, если размеры гигромы увеличиваются, то возникает боль, формируется онемение, нарушается кровообращение кисти, что в свою очередь повлияет на состояние кожи и ногтей, могут формироваться косметические дефекты кожи. Если образование увеличилось в размерах, оно может существенно снижать подвижность кисти, его нужно сразу же удалять.

Источник: https://sustavos.ru/gigroma-zapyastya-simptomy-diagnostika-i-lechenie-s-foto/

Гигрома

Гигрома — что это такое? Фото, симптомы и лечение

Гигрома запястья – одно из самых распространенных заболеваний этой группы. Это кистозное образование. Проще говоря, доброкачественная опухоль. Но не стоит пугаться, с точки зрения опасности для здоровья, она не несет угрозы. Здесь на первый план выступает скорее эстетическая сторона. А при увеличении опухоли – ограничение подвижности кисти.

Почему это происходит? Опухоль образуется в том случае, если околосуставная капсула истончается по той или иной причине. При нагрузке суставная жидкость вытесняется в окружающее пространство, образовывая капсулу. Она постепенно увеличивается в объемах, «раздвигает» окружающие ткани и связки и, образовывает своеобразный шар с тыльной или ладонной стороны запястья.

Капсулы могут быть однокамерными и многокамерными. Их содержимое похоже на вязкую слизь. Внешне гигрома напоминает гладкую подвижную шишку, которая выпирает на тыльной поверхности кисти или на внутренней стороне ладони. Ее размеры могут варьироваться от 2 до 5 см.

Гигрома запястья - причины, симптомы (+фото), лечение

Что это такое?

Гигрома запястья – доброкачественное образование мягких тканей, которое развивается в результате повреждения синовиальных сухожиль или суставной капсулы, внутри которых содержится серозно-слизистая или серозно-фибринозный экссудат (жидкость). В медицине гигрому запястья, часто можно встретить под термином «синовиальная киста», которая образуется в результате истончения капсулы сустава при дегенеративных изменениях в суставных тканях. 

Причины возникновения

Патология особенно неприятна тем, что может развиться без особых явных причин, избавиться же от нее достаточно проблематично. На сегодняшний день специалисты не могут ответить со стопроцентной точностью, чем конкретно вызвана гигрома кисти руки и иных участков конечностей, однако имеется ряд предпосылок, ведущих к ее формированию:

  1. Постоянные нагрузки.
  2. Наличие травм, которые не были своевременно вылечены.
  3. Генетическая предрасположенность.
  4. Гигрома лучезапястного сустава кисти может развиваться на фоне воспалительных процессов.
  5. Однообразные движения при выполнении определенных видов работ.

Как показывает статистика, для программистов, наборщиков, офисных работников гигрома на запястье достаточно частое явление. Именно по этой причине при постоянном выполнении однообразных процессов рекомендуют не забывать о гимнастике для рук, периодическом отдыхе.

Симптомы гигромы, фото

Небольшая и неосложненная гигрома (см. фото) не доставляет человеку совершенно никакого дискомфорта, кроме эстетического. Она может быть настолько маленькой, что некоторое время сам человек не будет её замечать.

Её можно не лечить, так как она не доставляет неудобств. Если же рост гигромы руки продолжается, то может возникнуть умеренная боль в области запястья.

В таком случае следует немедленно обратиться к врачу для проведения эффективного лечения (пункция или операция).

Симптомы прогрессирующей гигромы запястья:

  • тупая боль в месте локализации кисты;
  • на руке в области сустава появляется плотное овальное или округлое образование;
  • кожа на руке в месте локализации кисты может несколько изменяться в цвете;
  • нарушение чувствительности в руке.

В некоторых случаях гигрома запястья может самостоятельно вскрываться (чаще из-за травмы).

Тогда на поверхности руки образуется открытая рана, которая определённое время сочится – это вытекает экссудат из кисты.

Если гигрома вскрылась, нужно проявлять особую осторожность, так как есть риск её инфицирования. Заражение бактериями может спровоцировать развитие гнойного процесса и привести к тяжёлой форме недуга. 

Диагностика

Диагностировать гигрому запястья легко, врачу достаточно осмотреть опухоль и прощупать. Но чтоб определить природу опухоли, врач должен назначить обследования: УЗИ или МРТ, также стоить сдать лабораторные анализы. Результаты обследования позволят врачу составить полную картину болезни и назначить эффективное лечение.

Гигрома запястья - причины, симптомы (+фото), лечение

Лечение гигромы

При возникновении гигромы запястья можно проводить лечение как консервативными, так и оперативными методами.

Но стоит отметить тот факт, что обычная терапия и народные средства признаны малоэффективными, так как после лечения ими часто возникают рецидивы.

Самым эффективным и радикальным методом лечения, после которого гигрома не появится больше – это операция, в ходе которой хирург удаляет абсолютно все поражённые ткани.

Консервативная терапия

Если гигрома запястья, кисти, пальцев была обнаружена на начальном этапе образования, лечащим врачом назначается комплекс физиотерапевтических процедур вместе с иммобилизацией сустава.

Как лечат гигрому на запястье, кисти и пальцах консервативно:

  1. Курсом электрофореза с йодом.
  2. Блокадами с глюкокортикоидным средством(Дипроспан, Гидрокортизон).
  3. Аппликациями с грязями и парафином.
  4. Содовыми и солевыми ваннами.
  5. УВЧ с глубоким прогреванием тканей и улучшением местного кровообращения.
  6. Ультразвуковой терапией.
  7. Облучением ультрафиолетом.

Пациенту для обеспечения неподвижности и покоя в суставе на неделю накладывают иммобилизационную повязку: гипсовую лонгету или тугое бинтование. Если консервативная терапия не дает результатов, показано хирургическое иссечение новообразования.

Пункция

Этот метод также используется в тех случаях, когда имеет место незапущенная гигрома кисти, лечение в этом случае сводится к отсасыванию содержимого капсулы опухоли с помощью шприца с длинной иглой. Пункция используется также для постановки точного диагноза и исключения наличия злокачественной опухоли вместо гигромы.

Сегодня этот метод лечения используется все реже, так как часто дает рецидивы заболевания.

Это объясняется тем, что после пункции оболочка капсулы остается на месте и со временем может снова начать выделять патологическую серозную жидкость.

Для предотвращения возобновления заболевания пациенту рекомендуют использовать эластичные бинты или бандажи для лучезапястного сустава, а также по возможности ограничить физическую нагрузку на пораженный сустав кисти.

Читайте также:  Ишемический колит: причины, симптомы, лечение, диета

Гигрома запястья - причины, симптомы (+фото), лечение

Народные средства

О том, как лечить гигрому на запястье народными средствами, часто спрашивают люди, у которых заболевание находится в ранней стадии. Либо дорогостоящие операции невозможны. Поэтому вопрос как вылечить гигрому в домашних условиях отнюдь не праздный. Способов народная медицина предлагает множество. Рассмотрим самые эффективные из них.

  1. Морскую соль (2 чайные ложки) растворить в половине стакана теплой воды. Затем смешать соляной раствор со стаканом красной глины. Полученный состав приложить к гигроме и наложить повязку. Держать не менее суток периодически смачивая.
  2. Лечение гигромы димексидом.Эффективно удаляет гигрому димексид, используемый в составе раствора для компрессов. Беретсядимексид (5 мл) с добавлением дексаметазона или преднизолона (2 мл). Также вводится в состав новокаин 2% (2 мл) и алоэ (1 мл).
  3. Свежую полынь необходимо нарезать и тщательно растолочь. Полученную кашицу нанести на кусок ткани. Приложить к месту образования гигромы и зафиксировать. Обязательно утеплить и держать более двух часов.
  4. Помогают и различные мази от гигромы. В список входят как современные препараты, так и мази, применяемые в течение многих десятилетий.
  5. Специалистами рекомендуется такая мазь от гигромы, как хондроксид. Способ лечения заключается в нанесении хондроксида на кожу и фиксация запястья эластичным бинтом. Обычно для получения заметных результатов достаточно недели.
  6. Хорошо вылечивается гигрома мазью Вишневского. Линимент Вишневского наносится на ткань, повторяющую размерами размеры гигромы запястья. Ткань с мазью прикладывается к новообразованию, прикрывается целлофаном и фиксируется эластичным бинтом на ночь. Утром процедура повторяется. Лечение проводится до полного исчезновения гигромы.
  7. Также можно применять гель флексен от гигромы. Способ лечения не отличается от способа лечения хондроксидом.

Еще один ответ на вопрос как избавиться от гигромы без операции, дает опыт больных, использовавших обыкновенный йод. Способ эффективный, и в то же время простой.

Достаточно на ночь смазывать гигрому йодом до ее исчезновения. При этом внимательно следить за состоянием кожи, чтобы не было ожогов.

Подобные негативные результаты отмечались при применении обычных спиртовых компрессов, если спирт использовался в чистом виде. 

Когда показана операция?

Следует знать, что консервативное лечение, а также пункция не всегда дает желаемый результат, а только временно устраняет развитие новообразования.

Ведь, пункция устраняет только количественный показатель жидкости в полости, сама ее оболочка остается на прежнем месте и без особых изменений. Целесообразно проводить пункцию несколько раз.

Однако без проведения операции, полностью устранить проблему невозможно.

  • Снизить риск развития рецидива, после пункции можно только путем устранения первоисточника, который повлек развитие гигромы. Особенно важно следить за тем, чтобы запястье не было подвержено физической нагрузке, но обязательно должна проводиться лечебная физкультура, и, конечно же – своевременный осмотр врача.
  • Как показывает медицинская практика, большая половина людей, если нет никаких острых симптомов, не обращают на гигрому никакого внимания, спокойно проживая так всю жизнь. Но это в корне неправильно, так как своевременное лечение намного лучше, нежели борьба с сопутствующими последствиями. Особенно важно не заниматься самолечением, а также не доверять полностью нетрадиционной медицине. Несвоевременное, бесконтрольное лечение или отсутствие лечения, всегда приводит к осложнению, которые без проведения хирургического вмешательства, не устраняются.
  • Проведение операции по устранению кисты на запястье исключает рецидив полностью. Показания к проведению операции заключаются в резком увеличении объема кисты, острой боли, ячеистость кисты, а также ограниченности движения сустава. При этом, чем дольше откладывается операция, тем хуже последствия могут развиваться. В частности могут пострадать связки сосудов и околосуставных тканей.

При проведении оперативного вмешательства, производиться надрез капсулы, который позволяет вывести суставную жидкость в наружу. При надрезе, врач отделяет ткань вокруг кисты и убирает сааму оболочку новообразования.

Перед проведением манипуляции, больной получает местную анестезию. После проводится имобилизрование сустава, которое препятствует дальнейший рост гигромы. Финал – зашитие раны с наложением повязки. Для улучшения состояния спокойствия, может быть наложен гипс на 20 дней.

Обязательно после проведения операции назначается антибиотикотерапия.

Гигрома запястья - причины, симптомы (+фото), лечение

Профилактика

Если появление многих болезней люди не всегда могут предупредить, то вероятность развития гигромы можно значительно сократить. С этой целью нужно придерживаться определенных правил:

  1. Нельзя игнорировать травмы и своевременно консультироваться с врачом.
  2. Выполняя однообразные движения кистью, необходимо распределять нагрузку.
  3. При выполнении физических упражнений нужно фиксировать сустав с помощью повязки либо эластичного бинта.

Даже если гигрома запястья не сопровождается болезненными симптомами, все же лучше не заниматься самолечением и не запускать болезнь. Ведь в некоторых случаях патология может привести к возникновению осложнений.

Источник: https://medsimptom.org/gigroma/

Гигрома — почему появляются шишки на руках или ногах и как их лечить

Наверняка вам знакомо такое явление, как шишка на косточке запястья. Она появляется неожиданно, не болит, но пугает неизвестностью.

Люди прикладывают к таким шишкам подорожник, натирают настойками — все это бесполезно. Помимо запясться, появиться шишка может под коленом или в других частях тела. Называются такие шишки — гигромами.

Почему они появляются, несут ли опасность и как их лечить — в материале Passion.ru.

Что такое гигрома?

Движения наших рук, ног и всех остальных частей тела происходят в суставах – сочленениях костей. Чтобы уменьшить трение в суставе, природа придумала вот что: концы костей в суставе покрыты гладким хрящом, а между хрящами находится суставная или синовиальная жидкость.

Гладкое трение хряща в жидкой среде способствует движению. По краю хрящей к костям прикреплена оболочка – капсула сустава – которая не позволяет синовиальной жидкости вытечь. Синовиальная жидкость – это вода, в которой растворено небольшое количество солей, белков и углеводов.

Она образуется, обновляется и всасывается капсулой сустава, или иначе – синовиальной оболочкой.

Другое распространенное место трения в организме – длинные сухожилия, которыми мышцы тянут кости при движении. Эти сухожилия также заключаются в синовиальную оболочку – так называемые «влагалища сухожилий», и в оболочке также находится синовиальная жидкость.

Если в суставе постоянно повышено давление, а капсула в каком-то месте слабая и истонченная, то в этом месте она может растянуться в виде мешочка, связанного с остальной капсулой тонким горлышком.

В этом мешочке нарушается нормальная циркуляция синовиальной жидкости, из нее усиленно всасывается вода, и в итоге получается мешочек из синовиальной оболочки, заполненной студнем. Это и есть гигрома.

Таким образом, гигромой называют доброкачественное образование, ограниченное капсулой, которое заполнено прозрачной жидкостью. Реже гигромы «отшнуровываются» от влагалищ сухожилий, крайне редко они бывают даже внутри черепа.

Опасны ли гигромы?

Чаще всего гигромы безопасны: они не перерождаются в рак, они не нагнаиваются, не болят. Исключение составляют редкие случаи, если большая гигрома давит на соседние с ней нервы или сосуды, или если гигрома находится внутри черепа.

Чаще всего гигрома представляет собой лишь косметический дефект, причем иногда весьма заметный, однако также она может мешать при надевании обуви или браслета. Надо помнить, что гигрома всегда вторична, что причиной ее появления является нездоровье сустава, из которого она выросла.

И тут уже решить проблему поможет опытный врач-хирург и/или травматолог-ортопед.

Почему они появляются?

Для того чтобы появилась гигрома, достаточно сочетания двух факторов: постоянно повышенного давления в суставе и местной слабости его капсулы.

Слабость капсулы сустава может быть вызвана травмой или предшествующим воспалением, а может быть и признаком врожденной слабости соединительной ткани.

Причем слабость соединительной ткани выявить несложно: она может проявляться также близорукостью, варикозной болезнью, геморроем, плоскостопием — такое состояние называется дисплазией соединительной ткани, это не болезнь, а особенность организма.

Постоянное повышенное давление характерно для суставов ног, которые несут основную нагрузку тела: голеностопных и коленных суставов (киста Бейкера – задняя гигрома коленного сустава – одно из излюбленных мест расположения гигром), а также для лучезапястного сустава и суставов кисти – следствие письма, работы на клавиатуре, игры на пианино, ношения сумок и других длительных нагрузок на руку.

Нужно ли их удалять?

Внутричерепные гигромы, а также гигромы, вызывающие сдавливание окружающих структур, удалять необходимо. К счастью, подобное случается крайне редко. Чаще всего гигромы удаляют по желанию их обладателя, который, в свою очередь, должен сначала проконсультироваться со специалистом, – если они мешают, к примеру, носить часы или причиняют косметический дискомфорт.

К какому врачу обратиться, чтобы удалить гигрому?

Гигрома – сформировавшийся мешочек из синовиальной оболочки. К сожалению, растянувшаяся синовиальная оболочка обратно не сократится. Существует метод «раздавливания» гигромы.

Он описан в романе Марио Пьюзо «Крестный отец» — там врач бьет толстой книжкой по гигроме на руке пациентки, и та исчезает. Это происходит так: при ударе студень, наполняющий гигрому, попадает в сустав и растворяется в его синовиальной жидкости, а гигрома опорожняется и «спадает».

К сожалению, этот метод дает временный эффект – оболочка гигромы вновь выработает синовиальную жидкость, вновь из жидкости всосется вода, образуется студень, и гигрома появится вновь. Поэтому, к сожалению, альтернатив удалению гигромы нет.

Удаляют гигромы хирурги или травматологи-ортопеды. Обращение к врачам других специальностей бессмысленно, а обращение к средствам народной медицины еще и опасно.

Последствия бездействия, или когда лучше не трогать гигрому

Если гигрома не находится внутри черепа и не сдавливает окружающие структуры, бездействие при гигроме относительно безопасно. Почему относительно? Потому, что она сигнализирует о неполадках в суставе, из которого она растет.

Если и не удалять гигрому, то нужно обследовать сустав, нет ли в нем других нарушений? Могут быть необходимы различные мероприятия: при гигромах коленного сустава или голеностопа актуальным может быть снижение веса, при гигромах кисти – подбор упора для работы с компьютерной мышью и т. д.

Также может быть актуальна проверка остроты зрения, осмотр флеболога, проктолога и ортопеда для выявления других проявлений слабости соединительной ткани.

Важно знать!

Чтобы не пропустить других серьезных нарушений, которые могут не быть так очевидны, как гигрома, перед удалением гигромы необходимо комплексно обследовать сустав, из которого она растет.

Так как гигрома связана с суставом, удаление ее под местным обезболиванием может быть некомфортно – предпочтителен наркоз. После удаления необходима фиксация сустава, чтобы гигрома не выросла вновь.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/595cf4d58e557d717c01be0c/5d357dcc43bee300acfebe89

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector