Гипогликемия — причины, симптомы и лечение пониженного уровня глюкозы

Гипогликемия - причины, симптомы и лечение пониженного уровня глюкозы

Каждый диабетик хотя бы раз в жизни испытывал симптомы при низком уровне сахара в крови. Кто-то обошелся легкими симптомами, а кого-то угораздило свалиться в кому. Хорошо, если этот человек благополучно из нее вышел. Бывает и так, что выходят только на тот свет. Но не будем о грустном. Сегодня поговорим, как быстро и правильно купировать самые первые симптомы.

Что такое гипогликемия (hypoglycemia)

Кто впервые столкнулся с этим не особо приятным состоянием, не сразу может понять значение слова “гипогликемия”. Что же это такое? Гипогликемия состоит из двух слов “гипо (hypo)” – указывающее на уменьшение и “гликемия (glycemia)” – уровень глюкозы в крови.

Получается, что это состояние при котором снижен уровень сахара в крови, а именно гипогликемия соответствует низкой концентрации глюкозы в крови. Код МКБ-10 у гипогликемии – Е 16. Гипогликемия - причины, симптомы и лечение пониженного уровня глюкозы В противоположность низкому уровню сахара – это гипергликемия (hyperglycemia), где “гипер (hyper)” означает что-то склонное к повышению. То есть это означает высокий уровень сахара в крови.

Какие гормоны вызывают гипогликемию

Гормон, вызывающий гипогликемию называется ИНСУЛИН.

Гипогликемия: к какому врачу обратиться

Проблемой низкого уровня сахара в крови занимается ЭНДОКРИНОЛОГ.

Чем опасна гипогликемия

Низкий уровень сахара может привести к потере сознания – гипогликемической коме. Частая тяжелая гипогликемия грозит когнитивными нарушениями функции головного мозга. Легкие “гипо”, как правило безобидны.

Что считать низким уровнем сахара

Гипогликемия - причины, симптомы и лечение пониженного уровня глюкозы

Но нужно понимать, что все эти цифры условные и часто не совпадают у отдельных личностей.

Гипогликемия: причины возникновения

Для начала я хочу рассказать, почему она вообще возникает. Я думаю, что данную статью читают не только люди с сахарным диабетом, но и те, которые однажды перенесли прелести низкого уровня сахара.

Гипогликемия может возникнуть как натощак, так и после еды и даже во сне. Ощутить низкий уровень сахара может, как условно здоровый человек, так и человек с другим, несвязанным с диабетом, заболеванием.

Поэтому причины гипогликемии я разбила условно на два вида:

  • диабетическая гипогликемия
  • гипогликемия при других состояниях, т. е. без диабета

Почему гипогликемия наблюдается при сахарном диабете 1 и 2 типа

Все и без меня знают, что избыток лекарств или пропуск пищи может спровоцировать развитие “гипо”. Я же хочу поговорить о нестандартных ситуациях, в которых может развиться гипогликемия, т.е. такие ситуации, когда совсем не ожидаешь.

Гипогликемия возникает и наблюдается при:

  • незапланированной кратковременной физической нагрузке или сразу после нее
  • тяжелом физическом труде (отсроченная гипогликемия во времени)
  • “РЕгипогликемии”
  • приеме алкоголя
  • приеме наркотических средств
  • прием разных лекарств и фитопрепаратов, имеющих побочное сахароснижающее действие
  • прогрессировании почечной недостаточности
  • неисправность приборов для введения инсулина (шприц-ручек и инсулиновых помп)
  • суициде (неожиданность для ближайших родственников и друзей)

Физическая нагрузка

Причин немало. Давайте быстренько пробежимся по каждому пункту. Незапланированная кратковременная физическая нагрузка может быть любой интенсивности, например, пробежка за уходящим транспортом или игра в футбол с внуком. Все это может быть незапланированным и у вас даже может не возникнуть мысли, что столь короткая физ. нагрузка может обвалить сахар.

Это характерно, когда имеется скрытая передозировка препаратами, как инсулинами, так и таблетками. Выход: носить всегда с собой средства для купирования гипо. Какие? Об этом позже…

Длительный физический труд

Тяжелый физический труд такой как, например, разгрузка вагонов или укладка асфальта или просто перетаскали 20 поддонов кирпичей на даче. Даже если вы во время этой нагрузки ели углеводы, чтобы поддерживать нормальный уровень, то через несколько часов после нагрузки, особенно ночью может случиться гипогликемия.

Гипогликемия - причины, симптомы и лечение пониженного уровня глюкозы

Почему? Потому что в это время мышцы начинают активно поглощать глюкозу для восстановления, поэтому в эти дни нужно быть настороже. Однако это не правило и не у всех происходит, но знать об этом стоит.

РЕгипогликемия

“Регипогликемия” – это явление, когда после уже успешно купированной гипы накатывает вторая волна. Вы вроде бы съели нужное количество углеводов, но в крови такой избыток инсулина или таблеток, что этого хватает ненадолго и опять появляются симптомы низкого уровня сахара.

Если имеется явная передозировка и вы об этом знаете, то купировать синдром лучше не только быстрыми углеводами, но и медленными, которые предотвратят вторую волну.

Алкогольная гипогликемия

Прием алкоголя очень часто сопровождается гипогликемией, особенно во время сна. Это очень опасная ситуация, поскольку симптомы тяжелой гипогликемии очень похожи на повадки пьяного человека и могут посчитаться окружающими за опьянение. А с пьяными у нас разбираться не любят.

Гипогликемия - причины, симптомы и лечение пониженного уровня глюкозы

Почему так происходит? Потому что этанол блокирует высвобождение глюкозы их печени, т.е.

препятствует нормальному базальному уровню глюкозы, в то время как в крови имеется лекарство, которое оказывает сахароснижающее действия.

Выход: закусывайте медленными углеводами и всегда смотрите сахар крови перед сном или поручите это кому-то из домочадцев. С высокими сахарами в крови завтра разберетесь, а вот гипогликемию следует бояться.

Наркотические средства

Амфетамин, кокаин и большинство других видов наркотиков также вызывают снижение сахара крови. Механизм подобный действию алкоголя. Выход: не употребляйте наркотики, в жизни очень много хорошего и без них.

Прием разных лекарств, имеющих побочное сахароснижающее действие

Имеются различные лекарства и фитопрепараты, которые не относятся к сахароснижающих средствам, но имеющих побочный эффект в виде уменьшения глшюкозы в крови. Препараты, которые могут снижать сахар крови следующие:

  • тиоктовая кислота
  • альфа-липоевая кислота
  • фибраты
  • пентоксифиллин
  • тетрациклин
  • салицилаты (парацетамол, аспирин)
  • фентоламин
  • цитостатики
  • неселективные бета-блокаторы (анаприлин)

Гипогликемия - причины, симптомы и лечение пониженного уровня глюкозы

Фитотерапия тоже может стать причиной низкого сахара.

Очень часто люди слишком увлекаются народной медициной и начинают пить все подряд и однажды происходит насыщение биологически активными веществами и снижается потребность в инсулине или уменьшается инсулинорезистентность и сахар падает. Тут тоже нужно помнить, что такое возможно и более тщательно следить за уровнем сахара, чтобы вовремя уменьшить дозы лекарств.

Почечная недостаточность

В теминальных стадиях почечной недостаточности происходит существенное снижение потребности и доз инсулина, поэтому могут развиваться постоянные гипогликемии. Патогенез гипогликемии связан с массивной утечкой глюкозы через мочу. Она не всасывается обратно, как это должно быть в норме.

К низкому уровню сахара в крови приводит угнетение синтеза фермента инсулиназы, которая в норме разрушает инсулин. В результате инсулин долгое время циркулирует в крови, оказывая сахароснижающее действие. Также в результате уремии снижается скорость синтеза глюкозы из неуглеводных веществ – глюконеогенеза.

Проблема в средствах введения инсулина

Несправность приборов для введения инсулина (шприц-ручек и инсулиновых помп) бывает довольно редко, но не нужно забывать, что и такое бывает. Если вы исключили все предыдущие причины, то попробуйте заменить средства для введения инсулина на новые.

Гипогликемия - причины, симптомы и лечение пониженного уровня глюкозы

Суицид

И наконец, суицид, как причина искусственной гипогликемии. Введение заведомо большого количества инсулина или таблеток может быть с целью покончить жизнь самоубийством. Такое встречается среди подростков-диабетиков или людей склонных к суициду без диабета.

Получение удовольствия

Сюда хочу отнести весьма интересную причину – получение удовольствия от состояния гипогликемии. Некоторые люди “ловят кайф”, когда снижается сахар. Это называется синдромом Мюнхаузена. Часто этим грешат все те же подростки, особенно девушки. Также они специально создают такие ситуации, чтобы получить желаемое сладкое, которое запрещенно в семье.

Этиология приступов гипогликемии без диабета

В настоящее время все заболевания и состояния, при которых наблюдается низкий уровень глюкозы в крови, можно разделить на три группы:

  • состояния, способствующие недостаточной секреции глюкозы печенью и мышцами
  • состояния, сопровождающиеся повышенным уровнем инсулина
  • гипогликемия при нормальном уровне инсулина в крови

Состояния, способствующие недостаточной секреции глюкозы

Дефицит гормонов При пангипопитуитаризме (снижении секреции адренокортикотропина, пролактина, ФСГ, ЛГ, соматотропина и тиреотропина) передней доли гипофиза происходит снижение работы всех периферических эндокринных органов (щитовидной железы, надпочечников, половых желез), а значит падение концентрации всех их гормонов в крови.

Гипогликемия - причины, симптомы и лечение пониженного уровня глюкозы Также может быть первичное поражение периферического эндокринного органа, при здоровом гипофизе. Надпочечниковая недостаточность (болезнь Аддисона), гипотиреоз, врожденная дисфункция коры надпочечников (ВДКН), дефиците глюкагона, гипофункция мозгового слоя надпочечников, который синтезирует катехоламины в своей симптоматике имеют синдром гипогликемии. Все указанные гормоны являются контринсулярными и при их дефиците останавливается синтез глюкозы в печени (глюконеогенез), усиливается утилизация глюкозы на периферии и снижается синтез аминокислот в мышцах.

Гипоталамо-гипофизарные симптомы

При некоторых синдромах, связанных с работой гипоталамуса и гипофиза тоже возникают приступы низкого сахара в крови. Я не стану здесь их все описывать, иначе рискую не закончить статью. Googlе вам в помощь.

  • Синдром Лоренса–Муна–Бидля–Борде
  • Синдром Дебре–Мари
  • Синдром Пехкранца–Бабинского

Дефицит ферментов Процесс усвоения глюкозы клетками многоступенчатый и сложный процесс. В этом нелегком превращении глюкозу в энергию участвуют множественные ферменты и выпадение одного или нескольких из них может вызывать состояния гипогликемии.

Ниже я перечисляю, какие дефекты ферментов могут встречаться:

  • Дефект фермента глюкозо-6-фосфатазы (болезнь Гирке)
  • Дефицит амило-1,6-глюкозидазы
  • Дефект печеночной фосфорилазы (болезнь Герса)
  • Недостаточность гликогенсинтетазы
  • Недостаточность фосфоэнолпируваткарбоксикиназы

Голодание Снижение поступления питательных веществ вызывает гипогликемию и у здоровых людей.

Кратковременные голодания могут проходить без приступов гипогликемии, поскольку уровень глюкозы поддерживается распадом гликогена печени и мышц. а также синтезом глюкозы из неуглеводных веществ (глюконеогенезом).

А вот более длительные голодовки почти полностью исчерпывают запасы гликогена и уровень сахара крови может быть очень низким.

Гипогликемия - причины, симптомы и лечение пониженного уровня глюкозы Особенно это часто встречается, когда люди соблюдают религиозные посты. У спортсменов тоже может развиваться этот вид гипогликемии, когда при чрезмерной и длительной физической нагрузке мышцы начинают потреблять очень много глюкозы, исчерпывая запасы гликогена. Сюда же можно отнести гипогликемии при беременности. Когда на поздних сроках в виду истощения запасов и компенсаторных механизмов у женщин могут появиться признаки низкого уровня глюкозы.

  • Болезни печени
  • Вот некоторые заболевания печени, сопровождающиеся низким сахаром крови:

При состояниях, когда идет разрушение более 80 % ткани печени, у человека также могут возникнуть симптомы гипогликемии. Патогенез заключается в нарушении способности печени накапливать гликоген и использовать его при необходимости, кроме этого страдает процесс глюконеогенеза.

  • острый вирусный гепатит
  • острый некроз печени
  • болезнь Рейе
  • сердечная недостаточность и портальная гипертензия
  • онкологические заболевания печени
  • HELLP синдром

Заболевания почек Здоровые почки способны синтезировать глюкозу за счет глюконеогенеза. При развитии почечной недостаточности это процесс оказывается подавлен. Также почка синтезирует инсулиназу – фермент, разрушающий инсулин, что при недостаточности функции приводит к снижению этого фермента и инсулин не разрушается, циркулируя в крови и снижая уровень глюкозы.

Алкогольная гипогликемия

Этанол имеет такую способность блокировать синтез глюкозы печенью и вызывает развитие гипогликемии. Этанол расщепляется до ацетальдегида  с участием фермента алкогольдегидрогеназы. Данный фермент работает только в присутствии кофермента НАД (никотинамиддинуклеотид). Когда человек выпивает алкольсодержащие напитки, то быстро расходуется этот ценный кофермент.Гипогликемия - причины, симптомы и лечение пониженного уровня глюкозы В то время, как он же необходим для участия в глюконеогенезе. В результате процесс синтеза глюкозы печенью тормозится, потому что не хватает кофермента НАД. Поэтому алкогольная гипогликемия развивается ночью или утром, когда запасы гликогена печени оказываются истрачены, и организм вынужден переходить на глюконеогенез, который оказывается заблокирован. В результате во сне стремительно падет сахар в крови.

Читайте также:  Лейкоцитоз у детей: причины, признаки, симптомы, лечение

Как правило такая ситуация может возникнуть у запойных алкоголиков, но может встречаться и у здоровых людей, когда те употребляют на “голодный желудок” чрезмерное количество спиртного. Также это может случиться и у детей, особенно чувствительны дети до 6 лет. Описаны случаи гипогликемии у детей после спиртовых компрессов.

Состояния, сопровождающиеся повышенным уровнем инсулина

Инсулинома Инсулинома – инсулинпродуцирующая опухоль, которая образуется из бета-клеток поджелудочной железы. При этой опухоли развивается гипогликемический синдром натощак.

В скором времени я посвящу отдельную статью этому заболеванию, поэтому подписывайтесь на обновления блога, чтобы не пропустить.

Гиперплазия бета-клеток и гипогликемия у новорожденных

Источник: https://saxarvnorme.ru/gipoglikemiya-pri-saxarnom-diabete-kak-pravilno-kupirovat.html

Что такое гипогликемия: основные симптомы и лечение

Гипогликемия – медицинский термин для обозначения понижения уровня сахара в крови. Это особенно опасно для мозга, потому что он зависит от сахара как источника энергии.

Организм реагирует на дефицит такими симптомами стресса, как потливость, тахикардия и тремор. Тяжелая гипогликемия опасна для жизни. Особенно часто страдают диабетики.

Читайте все о причинах, симптомах и лечении гипогликемии!

Гипогликемия - причины, симптомы и лечение пониженного уровня глюкозы

Гипогликемия: описание

Сахар в форме глюкозы является одним из основных источников энергии организма. У здоровых людей различные гормоны приводят к тому, что уровни глюкозы в крови остаются в определенном диапазоне, который в состоянии голода составляет от 70 до 100 миллиграммов на 100 миллилитров крови.

Говорят, что началась гипогликемия, если уровень сахара ниже 50 мг/мл. Однако это предел, определенный из средних эмпирических значений. В зависимости от человека и ситуации, симптомы гипогликемии могут проявляться даже при более высоком или более низком уровне сахара в крови.

Почему в нашей крови есть сахар?

Каждая клетка нашего организма нуждается в энергии. Эту энергию получает организм от распада различных питательных веществ, особенно от глюкозы (молекулы сахара). Углеводы , которые люди принимают с пищей, являются ни чем иным, как соединениями сахара. Даже в пищеварительном тракте большинство из них расщепляется на глюкозу, а затем попадает в кровоток .

Хотя у организма есть другие способы генерировать энергию, такие как расход жира, он также может производить глюкозу из-за распада белка .

Но особенно для быстрого энергоснабжения очень важна прямая поставка углеводов.

Кроме того, есть клетки, которые получают свою энергию исключительно через расщепление глюкозы (гликолиз), особенно нервные клетки головного и спинного мозга. Поэтому. именно им остро угрожает гипогликемия.

Как контролируется уровень сахара в крови?

Важно, чтобы уровень сахара в крови оставался постоянным в узком диапазоне, чтобы он не был слишком низким и не слишком высоким.

При низком содержании сахара в организме не хватает необходимой энергии, слишком высокие концентрации глюкозы в конечном итоге приводят к различным повреждениям, особенно кровеносных сосудов и нервных клеток.

Уровень сахара в крови обычно автоматически контролируется гормонами, прежде всего инсулином и глюкагоном.

Инсулин является единственным гормоном, который снижает концентрацию сахара в крови. Он образуется поджелудочной железой и обеспечивает всасывание глюкозы в мышечные, жировые и печеночные клетки. В мышечных и печеночных клетках многочисленные молекулы глюкозы объединяются, образуя так называемый гликоген, форму накопления сахара.

Организм вырабатывает инсулин, особенно после приема пищи внутрь, потому что затем большее количество глюкозы из пищеварительного тракта попадает в кровь.

Глюкагон , так сказать, антагонист инсулина. Он вызывает повышение уровня сахара в крови, расщепляя гликоген на отдельные молекулы глюкозы и высвобождая их из клеток. Этот процесс называется гликогенолизом.

Кроме того, глюкагон способствует глюконеогенезу, новому производству глюкозы из аминокислот , строительным блокам белков. Другими гормонами, вызывающими повышение уровня сахара в крови, являются адреналин , кортизол, гормон роста соматотропин (СТГ) и гормон щитовидной железы тироксин.

Как развивается гипогликемия?

Гипогликемия всегда возникает, когда потребление глюкозы выше, чем может обеспечить организм.

Обычно слишком низкий уровень сахара в крови вызывает реакцию организма, которая высвобождает глюкозу из запасов в кровь через соответствующие гормоны, но эти механизмы могут быть нарушены.

Либо потому, что гормональная регуляция не работает, либо потому, что запасы гликогена пусты. Даже если уровень сахара в крови потребляется очень быстро, это может привести к гипергликемии.

Как распознать гипогликемию?

Низкий уровень сахара означает большой стресс для организма. Потому что он пытается обеспечить снабжение центральной нервной системы глюкозой, которая зависит от этого источника энергии. Для ускорения гликогенолиза и образования новых сахаров надпочечники выделяют в кровь больше гормонов стресса, кортизола и адреналина, что приводит к типичным симптомам:

  • внутреннее беспокойство и раздражительность
  • внезапное потоотделение (холодный пот )
  • дрожь
  • бледность
  • тахикардия и повышение артериального давления
  • иногда – тошнота и рвота

По мере прогрессирования гипогликемии дефицит глюкозы в мозге вызывает неврологические симптомы. Типичными являются

  • головные боли
  • усталость и слабость
  • концентрационные нарушения и дезориентация
  • расстройства речи
  • поражения нервной системы, редко – даже паралич

Гипогликемия: причины и возможные заболевания

Многие причины гипогликемии являются наиболее распространенными, но чаще всего от нее страдают диабетики. В противном случае, гормональные или метаболические нарушения, а также заболевания печени часто являются причиной гипогликемии.

Гипогликемия у диабетиков

Тот факт, что люди с сахарным диабетом часто страдают от гипогликемии, на первый взгляд кажется нелогичным. Для диабетиков проблема на самом деле заключается в постоянно повышенном уровне глюкозы в крови, потому что инсулин либо больше не работает должным образом, либо его слишком мало. Так почему уровень сахара в крови может быть слишком низким?

Виноваты, как правило, ошибки в терапии. Потому что вы лечите диабет лекарствами, снижающими уровень сахара в крови, и / или непосредственно с помощью инсулина.

Пациенты вводят себе последний, всегда корректируя свою дозировку в зависимости от того, сколько углеводов содержится в еде и насколько они физически активны.

В основном, чем больше сахара они поглощают, тем больше инсулина им нужно вводить.

Однако, если вы вводите слишком много инсулина, возможно, из-за того, что вы переоцениваете количество углеводов в еде, или потому что вы физически очень активны, то передозировка инсулином может привести к гипогликемии.

То же самое относится к определенным таблеткам для лечения диабета. Прежде всего, активные вещества из группы сульфонилмочевин, например глибенкламид , вызывают гипосемию в случае передозировки.

Потому что они заставляют поджелудочную железу доставлять больше инсулина в кровь.

Если его вводят слишком рано или если опорожнение желудка задерживается из-за слишком высокого содержания жира или белка, уровень сахара в крови падает до того, как новая глюкоза попадает в кровь.

Также важно, чтобы пациент всегда вводил инсулин в подкожную жировую клетчатку, а не случайно в мышцу. Потому что тогда гормон может попасть в кровь слишком быстро.

Кроме того, необходимо учитывать определенные факторы, которые еще больше снижают концентрацию глюкозы в крови. Алкоголь, например, уменьшает выброс глюкозы из печени и, таким образом, увеличивает риск гипогликемии. Также физические нагрузки и спорт снижают уровень сахара в крови и, следовательно, потребность в инсулине или гипогликемических таблетках.

Ситуации, когда у диабетиков слишком низкий уровень сахара в крови, возникают не всегда из-за неправильной дозировки лекарств. При сахарном диабете 2 типа выработка инсулина часто повышается в начале заболевания.

Организм пытается компенсировать сниженный эффект гормона. После приема внутрь слишком много глюкозы транспортируется в клетки из-за избыточного уровня инсулина. Это явление называется постпрандиальной гипогликемией.

Гормональные причины гипогликемии

Иногда другие типы гормональных нарушений являются причиной гипогликемии. Низкий уровень сахара в крови обычно возникает вместе с другими симптомами. Например, в подфункции коры надпочечников существуют различные гормоны, в том числе кортизол и адреналин. Оба помогают организму противодействовать гипогликемии. Повреждение адренокортика не влияет на этот эффект.

Кора надпочечников, однако, не работает независимо, но контролируется гипофизом. Если его функция ограничена, кора надпочечников также производит меньше гормонов. Кроме того, ТТГ и соматотропин образуются в гипофизе, оба – гормоны, которые прямо или косвенно повышают уровень сахара в крови. Поэтому гипофункция гипофиза часто связана с гипогликемией.

Инсулиномы редки, обычно сопровождают доброкачественные опухоли в поджелудочной железе, которая производит повышенный и неконтролируемый инсулин. Пациенты страдают снова и снова при изначально необъяснимой гипогликемии.

Хотя глюкагон особенно важен для повышения концентрации глюкозы в крови, дефицит единственного глюкагона как причина гипогликемии встречается редко.

Другие причины гипогликемии

В дополнение к гормональным нарушениям, существует еще много триггеров гипогликемии, например:

  • тяжелое заболевание печени, при котором нарушается распад гликогена и выработка глюкозы. Низкий уровень сахара в крови не может быть компенсирован организмом.
  • Нарушения углеводного обмена. К ним относятся, например, заболевания, при которых нарушается накопление гликогена и, следовательно, накопление глюкозы (гликогенозы). Непереносимость фруктозы часто приводит к низкому уровню сахара в крови.
  • Реактивная гипогликемия: если вы принимаете много сахара одновременно, организм реагирует, выпуская большое количество инсулина. Это может привести к избытку гормона и к низкому уровню сахара.
  • Демпинг – синдром : Это явление происходит в основном у людей , у которых часть желудка была удалена. В этом случае, пища попадает в кишечник очень внезапно и в больших количествах . В результате в крови накапливается большое количество глюкозы, что приводит к чрезмерной секреции инсулина и через несколько часов (поэтому точный термин «поздний сброс») приводит к гипогликемии.
  • Нарушенное потребление пищи: есть заболевания, которые мешают организму потреблять достаточное количество глюкозы из кишечника. Одним из примеров является глютеновая болезнь , форма непереносимости глютена, которая повреждает слизистую оболочку кишечника.
  • Лекарства, в том числе некоторые антибиотики из группы сульфаниламидных препаратов и некоторые бета-адреноблокаторы. Обычно единственное использование этих препаратов не вызывает гипогликемию. Она возникает только во взаимодействии с другими факторами риска.
  • Хроническое злоупотребление алкоголем: алкоголики часто страдают от недоедания, с одной стороны, с другой стороны, алкоголь сам вызывает снижение уровня сахара в крови.
  • У новорожденных, после диабета у матери во время беременности: плод в утробе привыкает к высокому уровню глюкозы у матери, поэтому его организм все чаще образует инсулин. После рождения этот избыток инсулина приводит к гипогликемии в течение нескольких дней.

Гипогликемия через голодание и диету

Кроме того, чрезмерное голодание или слишком жесткие диеты могут вызвать гипогликемию. Однако, если у вас нет времени на завтрак, вам не нужно беспокоиться о наличии угрожающей гипогликемии.

В организме обычно достаточно резервов, чтобы компенсировать временную нехватку глюкозы.

Тем не менее, дополнительные факторы риска, такие как предварительное употребление алкоголя или прием определенных лекарств, должны учитываться для обеспечения своевременной поставки углеводов.

Гипогликемия: когда вам нужно обратиться к врачу?

С другой стороны, при более легких формах с низким содержанием сахара простые меры, которые больные или их родственники могут выполнять самостоятельно, часто являются достаточными. К ним относятся питье подслащенного чая или прием небольшой дозы глюкозы.

Напротив, выраженная гипогликемия является потенциально опасным для жизни состоянием, которое всегда следует лечить у врача.

Читайте также:  Анэмбриония: причины, признаки, симптомы и лечение

Потому что, если она пойдет дальше, низкий уровень сахара в конечном итоге приведет к так называемому гипогликемическому шоку . Затем жертвы теряют сознание и могут впасть в кому .

Поэтому вам следует всегда вызывать скорую помощь, если вы подозреваете, что у вас возникла гипергликемия.

Что делает доктор?

Поскольку симптомы гипогликемии могут также происходить и во многих других заболеваниях, в дополнении к информации об истории пациента – например, при существующем диабете, приеме лекарств или дозе инсулина,  потребление алкоголя – быстрое измерение уровня глюкозы в крови очень важно. Для этого, доступны портативные устройства, которые могут надежно определить из маленькой капли крови текущий уровней сахара в течение нескольких минут.

Если подозрение на гипергликемию подтвердится, пациенту дают глюкозу. Пока он еще в сознании и отзывчив, он может принимать их в форме глюкозы или сладких напитков. Если ничего нет под рукой, ему дают сладости, но их усвоение занимает больше времени в зависимости от состава, пока уровень сахара в крови не поднимется.

При тяжелой гипогликемии с расстройствами сознания или тошнотой и рвотой,  глюкоза в качестве раствора, вводится непосредственно в вены. Во время инфузии врач регулярно проверяет уровень глюкозы в крови, чтобы избежать передозировки.

Другой способ быстро повысить уровень сахара в крови – использовать глюкагон. Однако это работает только в том случае, если запасы гликогена не пусты, пациент не голодал в течение долгого времени и не испытывал сильную физическую нагрузку. Кроме того, глюкагон не работает у пациентов с нарушениями обмена гликогена (гликогенозы) или после интенсивного употребления алкоголя.

Гипогликемия: вы можете сделать это самостоятельно

Многие диабетики, которые чаще страдают от гипогликемии, чувствуют симптомы низкого уровня сахара в крови поздно или вообще не чувствуют.

Тем более важно, чтобы пострадавшие понимали, в каких ситуациях уровень сахара в крови может быть слишком низким.

Специализированное обучение, проводимое врачом или специально обученным консультантом по диабету, может помочь им своевременно распознать надвигающуюся гипогликемию и правильно отреагировать на нее.

Вас также может заинтересовать

Источник: https://prosimptom.ru/a-z/chto-takoe-gipoglikemiya-osnovnye-simptomy-i-lechenie.html

Как распознать гипогликемию и что с ней делать

Если переводить это слово с древнегреческого буквально, получится что‑то вроде «кровь несладкая». Собственно, древнегреческие эскулапы — первооткрыватели данного состояния — действительно определяли гипогликемию на вкус.

Современные же медики дают более физиологическую формулировку. Гипогликемия — это состояние, при котором в крови резко снижается уровень глюкозы (сахара). И жидкость действительно становится менее сладкой. Но проблема, разумеется, не в этом.

Глюкоза — основной источник энергии в нашем организме. Когда её в достатке, мы чувствуем себя бодрыми и полными сил. Но если уровень сахара в крови снижается, органам и тканям не хватает питания. Порой катастрофически.

Чем опасна гипогликемия

Ситуация, когда уровень глюкозы падает ниже 70 миллиграммов на децилитр (мг/дл), или 3,9 миллимоля на литр (ммоль/л), требует немедленной реакции.

К счастью, чаще всего помочь несложно: чтобы вернуть сахар в норму, достаточно дать человеку пищу или питьё, содержащие большое количество быстрых углеводов, которые максимально оперативно превратятся в организме в глюкозу, — пару кубиков рафинада, конфету, горсть изюма, сладкую газировку или сок.

А вот если проигнорировать падение уровня глюкозы, возможны серьёзные проблемы со здоровьем — вплоть до потери сознания, судорог, поражений сердца, сосудов, мозга и развития гипогликемической комы.

Каковы симптомы гипогликемии

Распознать аномальное состояние несложно: оно имеет достаточно характерные признаки, которые возникают друг за другом по мере нарастания дефицита глюкозы. Сначала появляются такие симптомы :

  • необъяснимая тревожность, раздражительность;
  • чувство голода;
  • лёгкая тошнота;
  • учащённое сердцебиение;
  • бледная кожа;
  • потливость;
  • лёгкое головокружение;
  • слабость;
  • дрожание пальцев;
  • чувство, будто немеют губы и язык.

Если уровень сахара продолжает падать, добавятся и другие признаки:

  • потеря концентрации;
  • потемнение в глазах;
  • спутанность сознания;
  • и так далее вплоть до судорог и обморока.

Когда надо немедленно обращаться за помощью

Звоните своему врачу (терапевту или эндокринологу) либо, в зависимости от тяжести ситуации, набирайте скорую по номеру 103, если:

  • вы один и чувствуете, что вот‑вот потеряете сознание;
  • симптомы гипогликемии нарастают, и их не уменьшает выпитый сок или съеденная шоколадка;
  • человек, имеющий признаки дефицита глюкозы, на ваших глазах потерял сознание;
  • вы страдаете от диабета и чувствуете нарастающие симптомы недостатка сахара в тот момент, когда под рукой нет углеводистой пищи или необходимых лекарств.

Почему появляется гипогликемия и что с этим делать

Гипогликемия хороша (если можно так сказать) тем, что её относительно несложно обернуть вспять. Но ещё проще не допустить вовсе. Для этого надо понимать, какие причины вызывают данное состояние.

1. Приём некоторых лекарств от диабета

При этом заболевании уровень сахара в крови растёт.

Это происходит из‑за недостатка (диабет первого типа) или невосприимчивости организма (диабет второго типа) к инсулину — тому «ключику», который пропускает глюкозу в клетки.

Поскольку органы и ткани не могут забрать сахар из кровотока, кровь перенасыщается глюкозой. Это состояние называют гипергликемией. Оно не менее, а скорее более вредно, чем гипогликемия.

Чтобы не допустить гипергликемии, больные диабетом принимают инсулин или другие препараты, снижающие количество сахара в крови. Случайная передозировка таких лекарств приводит к резкому падению уровня глюкозы.

Что делать

Будьте внимательны к дозам медикаментов, которые принимаете. Если приступы гипогликемии всё же повторяются, обязательно расскажите о них наблюдающему вас врачу‑эндокринологу. Он подкорректирует дозу или, возможно, назначит альтернативный препарат.

2. Недостаток питания

Количество глюкозы в крови снижается у тех, кто регулярно пропускает приёмы пищи (например, завтрак), сидит на строгой диете или страдает от расстройства пищевого поведения.

Особенно опасно ограничивать себя в еде тем, кто страдает диабетом. Сразу после укола инсулина обязательно надо что‑то съесть — хотя бы яблоко.

Инсулин заставляет клетки буквально высасывать глюкозу из крови, и, если не пополнить её запасы, можно довести себя до приступа гипогликемии.

Что делать

Дефицит калорий не обязательно приведёт к гипогликемии. Но если такое случилось, пересмотрите режим питания. Постарайтесь есть небольшими порциями, но регулярно — через каждые несколько часов. И не забывайте перекусывать сразу после приёма инсулина, если страдаете диабетом.

Также не допускайте обезвоживания. Его симптомы (головокружение, нервозность, потемнение в глазах) часто схожи с проявлениями гипогликемии.

3. Физические нагрузки на голодный желудок

Если вы давно не ели, уровень сахара в крови будет ожидаемо низким. А энергичные занятия в спортзале заставят ваше тело использовать ещё больше глюкозы.

Что делать

Если отмечаете у себя первые симптомы гипогликемии, срочно снижайте нагрузку, например уменьшите число повторений или вообще завершите тренировку. И запомните на будущее: чтобы избежать падения сахара, важно поесть за полтора‑два часа до спортивных занятий.

4. Чрезмерное потребление алкоголя

Если вы пьёте много спиртного, не закусывая, ваша печень окажется слишком занята детоксикацией. Это помешает ей высвобождать глюкозу в кровь, что может привести к гипогликемии.

Что делать

Постарайтесь бросить пить. Или же максимально ограничьте потребление спиртного.

5. Заболевания внутренних органов

Причиной регулярных приступов гипогликемии могут быть:

  • Опухоль поджелудочной железы (инсулинома), которая вызывает перепроизводство инсулина в организме.
  • Поражения печени — например, те же гепатиты.
  • Заболевания почек. Из‑за этого орган может недостаточно быстро выводить из организма лекарства. А накопление некоторых препаратов в крови способно резко снизить уровень глюкозы.

Что делать

Если гипогликемические симптомы повторяются регулярно, хотя вы стараетесь нормально питаться и не страдаете диабетом, обязательно пожалуйтесь на них своему терапевту. Врач проведёт осмотр и назначит ряд анализов, чтобы исключить или подтвердить возможные заболевания внутренних органов.

Если какая‑нибудь из болезней подтвердится, прежде всего надо вылечить её. А гипогликемия в этом случае уйдёт сама собой — в качестве бонуса.

????????????

Источник: https://Lifehacker.ru/gipoglikemiya/

Гипогликемический синдром: причины, симптомы и признаки, диагностика, лечение

Способ борьбы с гипогликемией во многом зависит от того, чем это было вызвано. Поможет в этом рассказ самого пациента, а если самочувствие не позволяет ему сообщить подробности обстоятельств, при которых возник гипогликемический синдром, то следует произвести опрос родственников и ознакомиться с диагнозами, которые ранее выставляли пострадавшему.

Если недостаток сахара в крови был вызван нарушениями работы желез внутренней секреции, то здесь нужно бороться с причиной, а не симптомом. Нормализовать гормональный фон поможет эндокринолог.

Если причиной является слишком большое количество принимаемых при сахарном диабете лекарств для снижения уровня содержания глюкозы в крови, то следует проконсультироваться с лечащим врачом и скорректировать дозы препаратов.

В остальных же случаях, когда симптомы гипогликемии не вызваны какими-либо патологиями, нормализовать состояние помогут следующие меры:

  • Пересмотр рациона. Человек, у которого проявлялся гипогликемический синдром, должен есть больше углеводов. В особенности хороши в этом случае так называемые быстрые углеводы, которые в большом количестве содержатся в сладком. Фрукты, каши, хлеб – все эти продукты способны подкрепить силы человека. Если же энергии осталось совсем мало, подспорьем может стать конфета, шоколадка или сладкий чай.
  • Ограничение спиртного. Гипогликемический синдром часто возникает при алкогольном опьянении, потому спиртные напитки нужно резко ограничить в количестве, а лучше и вовсе исключить.
  • Внутривенная инъекция глюкозы как способ борьбы с острыми приступами гипогликемии.
  • При длительной потере сознания рекомендуется подкожное введение одного миллилитра адреналина, и внутримышечное – глюкагона в количестве 1–2 мл.

Следует помнить, что если уровень глюкозы в крови слишком низок или падает чересчур стремительно, то следует принять необходимые меры как можно быстрее, ведь приступ гипогликемии может привести гипогликемической коме.

Описание

Гипогликемический синдром представляет собой состояние, для которого характерен уровень глюкозы в крови {amp}lt; 2,75 ммоль/л. При этом возникают различные расстройства вегетативной нервной системы. Данный синдром связывают прежде всего с сахарным диабетом, с осложнениями в процессе сахаропонижающей терапии.

В организме здорового человека уровень глюкозы поддерживается на постоянном уровне (с небольшими отклонениями) при помощи гликорегулирующих гормонов.

Если ее содержание находится в интервале 2,75-3,5 ммоль/л, то симптомы гипогликемического синдрома могут быть минимальны или полностью отсутствовать.

Падение концентрации связано с нарушением между притоком глюкозы в кровь и ее потреблением различными тканями.

По международной классификации болезней МКБ-10 гипогликемический синдром относится к 4 классу патологий, связанных с заболеваниями эндокринной системы и нарушением обмена веществ.

Этиология и патогенез

Патогенетической основой гипогликемии является повышенный клиренсглюкозы и/или снижение поступления глюкозы в кровь. Избыточный клиренс глюкозы наиболее часто развивается при гиперинсулинизме, который подразделяется на эндогенный и экзогенный[1]:

  • причиной эндогенного гиперинсулинизма, приводящего к гликемическому синдрому, могут быть автономная секреция инсулина, а также рассогласование процессов поступления глюкозы из кишечника с секреторной реакцией β-клеток, которое, в свою очередь, может быть связано с нарушением пропульсивной и/или эндокринной функции ЖКТ, а в крайне редких случаях — с обратимым связыванием инсулина антителами (болезнь Хирата);
  • причиной экзогенного гиперинсулинизма является введение инсулина или стимуляторов его секреции. Повышенный клиренс глюкозы ведёт к гипогликемии только при неадекватной продукции глюкозы печенью, которая может быть обусловлена печёночной недостаточностью, нарушением гликогенолиза в результате ферментативных дефектов (гликогенозы) или его вторичного подавления при непереносимости фруктозы, нарушением глюконеогенеза в результате недостаточности стимулирующих его гормонов, прежде всего глюкокортикоидов (надпочечниковая недостаточность), или его подавления алкоголем.
Читайте также:  Тромбофлебит - причины развития, клинические признаки, симптомы и лечение

Избыточный клиренс глюкозы из плазмы крови наблюдается при её активном поглощении крупными опухолями:

  • печени (синдром Вольфа-Надлера-Элиота),
  • коры надпочечника (синдром Андерсона) мезенхимального происхождения (синдром Деже-Петтера), которые, кроме того, могут секретировать инсулиноподобные субстанции.

Снижение поступления глюкозы в плазму крови происходит при синдроме мальабсорбции, длительном голодании. При тяжёлой органной недостаточности большинство этапов углеводного обмена нарушены одновременно.

Что может стать причиной заболевания

В патогенезе развития гипогликемии выделяют 2 большие группы факторов:

  • Физиологические. Синдром наблюдается у здоровых людей после голодания и самостоятельно исчезает после употребления еды.
  • Патологические. Эта категория обусловлена патологиями эндокринной системы и других органов.

В современной медицине насчитывается более 50 видов гипогликемии. Патологическими причинами гипогликемического синдрома являются:

  • Внутренние факторы – надпочечниковая недостаточность; опухоли, развивающиеся в эндокринных клетках поджелудочной железы; крайнее истощение организма, длительная лихорадка; крупные злокачественные новообразования в печени и коре надпочечников; инфекционно-токсический шок; инсулинпродуцирующие опухоли (инсулиномы); аутоиммунный инсулиновый синдром (при отсутствии сахарного диабета); злокачественные заболевания крови (лейкемия, лимфома, миелома); состояния, связанные с избыточной выработкой инсулина (послеоперационное осложнение после удаления части желудка, начальная стадия сахарного диабета, повышенная чувствительность к лейцину у детей); патологии печени (цирроз, токсические поражения); гипофизарная недостаточность, уменьшение выработки гормона роста и кортизола; наличие антител к рецепторам инсулина; врожденные метаболические нарушения в печени (гликогеноз и агликогеноз, недостаточность фермента альдолазы, галактоземия).
  • Внешние факторы – употребление алкоголя (в результате уменьшается поступление глюкозы из печени); прием некоторых лекарств (перечислены ниже); нарушение питания, недостаточное потребление углеводов вместе с пищей; передозировка инсулина при терапии сахарного диабета; повышение чувствительности к инсулину, длительное лечение сахаропонижающими препаратами.

Факторов, которые могут спровоцировать падение уровня глюкозы, существует достаточно много. Однако можно выделить самые основные.

Источник: https://motiv-tarif.ru/gipoglikemicheskiy-sindrom-simptomy/

Гипогликемия

При сахарном диабете случаются не только подъемы уровня глюкозы, но и его падения. Наверняка, каждый человек с диабетом хотя бы раз в жизни испытал, что такое гипогликемия.

Гипогликемией называют состояние, вызванное низким уровнем сахара в крови.

Обычно, гипогликемией считается снижение сахара ниже 3,5ммоль/л, но каждый человек может ощущать неприятные симптомы при более высоких или более низких показателях.

Гипогликемия очень неприятное и опасное состояние. Чаще всего она развивается внезапно и требует незамедлительно принять меры по ее устранению.

Особое внимание стоит уделить случаям гипогликемии у детей, когда они сами не могут понять, что с ними происходит. Частые гипогликемии говорят о необходимости пересмотреть терапию.

В этой статье мы подробно рассмотрим, что такое гипогликемия, в чем заключаются причины ее возникновения и как действовать правильно, чтобы гипогликемия не застала Вас врасплох.

Причины развития гипогликемии

Одна из основных причин развития гипогликемии заключается в неправильном соответствии дозы сахаропонижающего препарата. Можно отметить следующие ошибки, приводящие к снижению уровня сахара крови:

  • неправильная доза инсулина или пероральных сахаропонижающих средств;
  • пропущенный прием пищи или недостаточная порция углеводов при полной дозе сахаропонижающих препаратов;
  • несовпадение профиля инсулина и гликемического индекса принимаемой пищи (когда инсулин действует быстрее, чем пища начинает усваиваться);
  • большая физическая нагрузка – гипогликемия может развиться во время самой нагрузки или через несколько часов после нее;
  • болезнь, отравление, сопровождающиеся тошнотой, рвотой и отказом от еды;
  • прием некоторых лекарственных средств, замедляющих пищеварение и снижающих скорость усвоения углеводов;
  • прием крепкого алкоголя, замедляющих всасывание углеводов;

Проявления гипогликемии

Обычно ощущения при гипогликемии довольно выраженные. В это время человек ощущает сильную слабость, усталость, голод. По телу часто проходит дрожь, повышается потоотделение. Часто бывает тремор рук.

Во время низкого сахар может ухудшиться зрение, появляется спутанность сознания, человек не всегда адекватно отвечает на вопросы или поступает.

Когда гипогликемия происходит во сне, то первыми признаками этого состояния являются сильная потливость – одежда может промокнуть насквозь, кошмарные сновидения, часто человеку снится еда. Если человек проснулся во время гипогликемии, то он ощущает сильное сердцебиение.

Довольно часто происходит такое, что человек не просыпается во время гипогликемии. Или же такое может происходить и наяву, то есть человек занят обычными делами и не ощущает признаков гипогликемии.

Вообще признаки гипогликемии более остро ощущаются в начале заболевания, со стажем диабета восприятие гипогликемии может смазываться и в этом заключается большой риск для здоровья и жизни.

Что предпринять во время гипогликемии?

При первых признаках низкого сахара или подозрениях, что уровень глюкозы может опуститься ниже нормы, нужно замерить сахар. Затем предпринять меры по подъему уровня сахара – выпить стакан сока, рассосать 1-2 чайных ложки сахара, съесть несколько ложек варенья.

При легкой гипогликемии обычно достаточно употребить 10-12г углеводов (1ХЕ). В более тяжелых случаях необходимо больше углеводов, около 2-3 ХЕ или 24-36г углеводов.

Но под рукой не всегда может оказаться что-то, что поднимает сахар. Да и носить с собой еду при выходе из дома тоже не всегда удобно. Поэтому фармацевтические компании разрабатывают разные варианты препаратов, поднимающих сахар.

Особенно они нужны в те моменты, когда человек уже теряет сознание от низкого сахара и не может сам глотать сок или сосать сахар. Бывают случаи, когда при низком уровне сахара у человека начинается рвота, в таком случае бесполезно давать что-то пить, все равно мало что усвоится.

Вот в такие моменты препараты, повышающие сахар не просто нужны, а они необходимы. Они спасают человеку жизнь.

Что происходит, если во время не принять быстрые углеводы во время гипогликемии?

Если человек не чувствует симптомов гипогликемии или игнорирует их, то есть два пути развития событий.

При сниженном уровне сахара организм сам может повысить его. Для организма гипогликемия является экстремальной ситуацией, во время которой все силы уходят на восстановления нормального функционирования.

Во время гипогликемии выделяются запасы гликогена, который под воздействием ферментов преобразуется в глюкозу. Обычно после этого уровень сахара повышается очень сильно. Измерив сахар, после пропущенной гипогликемии, можно увидеть 15-20ммоль/л и выше.

Такая реакция организма спасает жизнь, но способности организма не ограничены.

Если накануне человек голодал, у него было пищевое отравление , сопровождающееся диареей и рвотой, или же гипогликемия проходит незамеченной уже не в первый раз за короткое время, то запасы гликогена могут быть очень малы и организм не сможет обеспечить подъем уровня глюкозы на нормальный уровень.

И второй возможный путь развития – гипогликемическая кома. Уровень сахара падает настолько, что человек теряет сознание, головной мозг не получает питания и кислорода.

Гипогликемическая кома очень опасное состояние. Если во время не предпринять меры, то возможен летальный исход.

В случае, когда человек теряет сознание, срочно вызывайте «Скорую помощь» и обязательно сообщите, что у пострадавшего сахарный диабет.

Чем опасна гипогликемия

Мало того, что проявления гипогликемии очень неприятны, самое главное, что гипогликемия наносит необратимый вред организму и может привести к летальному исходу.

Основная опасность от гипогликемии заключается в том, что во время низкого уровня сахара головной мозг испытывает кислородное голодание.

При отсутствии действий по купированию гипогликемии человек может впасть в гипогликемическую кому, что часто приводит к смерти. В случае, когда не получается самостоятельно поднять уровень сахара необходимо вызывать «Скорую помощь». Это нужно сделать, не дожидаясь, когда человек потеряет сознание.

При сильной гипогликемии страдает головной мозг. Последствия гипогликемии могут пагубно сказаться на памяти, ухудшить зрение, ухудшить работу сердца и вызвать другие нарушения в работе разных систем и органов.

Препараты, повышающие уровень глюкозы

Таких средств не очень много, но все-таки они существуют. Рассмотрим некоторые из них.

  • Во-первых, стоит упомянуть раствор глюкозы. Это уже готовый 40%-ный раствор, продается в ампулах. При гипогликемии рекомендуется принять 40-60 мл этого раствора. Его можно просто принять внутрь. При необходимости медицинский работник может ввести его внутривенно.
  • Этот раствор действует быстро и эффективно, но его неудобно носить с собой. Да и вскрыть ампулу во время гипогликемии достаточно сложно, если рядом нет никого, кто бы мог помочь.
  • Есть глюкоза в таблетках. На упаковке всегда указано, сколько глюкозы содержится в одной таблетке. Глюкозу в таком виде удобно носить с собой, но у нее есть один недостаток. На 1-2 ХЕ придется съесть довольно много таблеток, это не каждому придется по вкусу.
  • В аптеках можно найти средства для устранения гипогликемии в виде специальных джемов. Обычно они расфасованы в маленькие тюбики с крышечкой наподобие зубной пасты. Эти тюбики удобно носить с собой. Они имеют разные фруктовые вкусы. Обычно каждый тюбик содержит 0,5-1ХЕ. Кому-то они нравятся по вкусу, кому-то нет за счет своей сладости.

Все вышеперечисленные средства хороши тогда, когда человек сам чувствует гипогликемию, прибывает в сознании и в состоянии предпринять меры по повышению уровня сахара.

Но что делать, если человек не может выпить глюкозу или съесть кусочек рафинада? Если он теряет сознание, его мучает рвота, или он отказывается от пищи вследствие неадекватного поведения. В таких случаях наилучшим выходом является сделать инъекцию глюкозы. Есть более удобные варианты инъекции, чем ампула с глюкозой.

Самым известным является Глюкаген от Ново-Нордиск. Он представляет собой раствор и сухое вещество, которые надо смешать непосредственно перед инъекцией.

Этот препарат основан на генно-инженерном человеческом глюкагоне, который является гормоном, участвующем в углеводном обмене. Препарат можно вводить внутривенно и внутримышечно. Естественно, что при внутривенном введении действие препарата проявляется быстрее.

Он начинает работать через 1 минуту после внутривенного введения. Действие препарата сохраняется в течение 15-20 минут.

Глюкаген действует независимо от того, чем вызвана гипогликемия – передозировкой инсулина или пероральными  сахаропонижающими препаратами.

Что поможет избежать гипогликемии?

Чтобы не попасть в опасную ситуацию, связанную с гипогликемией, стоит постараться придерживаться некоторых правил, которые в некоторой степени могут спасти жизнь:

  1. Правильно рассчитывать дозу сахаропонижающих препаратов, будь то пероральные средства или инсулин;
  2. При изменении дозы препаратов, болезни, увеличении физической нагрузки, стрессах и других ситуациях, вызывающих изменение сложившегося графика жизни, следует чаще измерять уровень глюкозы;
  3. Перед физической нагрузкой стоит измерить уровень сахара, принять 1-2 ХЕ в виде хлеба, яблока, банана. После нагрузки снова измерить сахар;Помните, что нагрузка может вызвать снижение сахара не сразу, а через несколько часов. Поэтому надо быть внимательным и чаще проводить замеры сахара в течение 10-12 часов после нагрузок;
  4. Выходя из дома, обязательно берите с собой глюкометр и что-то сладкое – упаковка сока 0,2л, несколько кусочков рафинада, карамель или средства от гипогликемии в тюбиках.

Источник: https://diabet-life.ru/gipoglikemiya/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector