Киста желтого тела: причины, симптомы, лечение, киста при беременности

Ожидание малыша — период волнения и радости. При этом нередко позитивные эмоции дополняют тревоги о процессах, происходящих в организме женщины во время беременности.

Особенно интенсивные изменения происходят в гормональной системе будущей мамы. Индивидуальные особенности организма женщины, а также здоровья ее репродуктивной системы по-разному реагируют на происходящие перемены.

Одно из состояний, которое эти перестройки могут спровоцировать, — это образование кисты желтого тела.

Киста желтого тела яичника при беременности

Данный вид кисты представляет собой доброкачественное новообразование с толстыми стенками. Внутреннее содержимое капсулы — жидкость желтого цвета (возможны примеси крови). После овуляции формируется желтое тело, которое в случае отсутствия беременности перестает вырабатывать прогестерон и регрессирует к началу нового цикла.

В случае успешного оплодотворения желтое тело продолжает функционировать (продуцировать прогестерон) до 14-16 недели. Далее его функцию полностью берет на себя плацента. Под влиянием различных, как внешних, так и внутренних факторов, после формирования желтого тела может произойти сбой.

В результате стенки капсулы растягиваются и утолщаются, а полость заполняется серозной жидкостью — формируется киста. Киста желтого тела может возникнуть как в правом яичнике, так и левом при беременности. Чаще всего данные процессы протекают без особых проявлений.

В зависимости от размеров образования, ряд женщин жалуется, что у них болит киста желтого тела при беременности. Почему происходят подобные нарушения и несут ли они угрозу здоровью женщины и ребенка?

Киста желтого тела: причины, симптомы, лечение, киста при беременности

Киста желтого тела во время беременности — причины появления образования

Факторы, провоцирующие формирование кисты, могут носить как внешний, так и внутренний характер.

Внешние причины появление кистозного образования желтого тела:

  • Стресс. Постоянное нервное перенапряжение может стать причиной развития двусторонней кисты яичников.
  • Тяжелые физические нагрузки.
  • Вредные условия труда женщины.
  • Нарушение питания, спровоцированное жесткими диетами.

Киста желтого тела: причины, симптомы, лечение, киста при беременности

Внутренние причины формирования кисты желтого тела:

  • Гормональный сбой, который приводит к нарушению соотношения гормонов на разных этапах овуляции. Вероятность данного фактора увеличивается, если беременность наступила сразу после отмены гормональной контрацепции.
  • Нарушения крово- и лимфотока к тканях яичника.
  • Наличие в анамнезе хирургических операций на органах малого таза.
  • Процедура стимуляции овуляции (при отсутствии таковой или в процессе подготовки к ЭКО).
  • Разрыв во время овуляции не только оболочки фолликула, но и сосуда. В зависимости от размера последнего, а также физической активности женщины происходит изменение объема крови в фолликуле. Данный процесс может запустить процесс формирования кисты желтого тела.
  • Инфекционно-воспалительные патологии органов репродуктивной системы.
  • Аборты.
  • Воспалительные заболевания яичников в анамнезе.

Киста желтого тела при беременности — симптомы патологии

В большинстве случаев киста желтого тела никак себя не проявляет, и будущая мама узнает о наличии данного образования во время проведения УЗИ. Хотя косвенные признаки могут указывать на формирование кисты. К ним относятся:

  • Болезненность в нижней части живота или в боку со стороны новообразования. Выраженность дискомфорта зависит от размеров кисты. Киста желтого тела при беременности может провоцировать боли как в состоянии покоя, так и при резких движениях, чиханье, кашле или во время интимной близости.
  • Нарушение мочеиспускания и запоры как результат давления кисты на мочевой пузырь и кишечник.
  • Киста желтого тела при беременности может стать причиной выделений мажущего характера или даже кровянистом отделяемом. При небольших размерах кисты выделения чаще всего отсутствуют.
  • Тошнота.
  • Дискомфорт в животе может возникать и во время ходьбы.

Нарушения самочувствия любого рода должны стать причиной дополнительной консультации у врача.

Киста желтого тела: причины, симптомы, лечение, киста при беременности

Диагностика кисты желтого тела на ранних сроках беременности

Диагностика кистозного образования происходит на основании:

  1. УЗИ обследования женщины.
  2. Пальпации — в ходе вагинального осмотра доктор может обнаружить эластичное образование позади или сбоку матки ограниченной подвижности и чувствительности.
  3. Возможных жалоб беременной.
  4. Анамнеза.
  5. Проведение цветной доплерографии позволяет дифференцировать кисту желтого тела от прочих опухолевых образований.
  6. Назначение исследование на онкомаркер СА-125 также призвано исключить возможную опасную природу новообразования.

В ходе проведения УЗИ определяется размер желтого тела, а также его структура:

  • от 18 до 24 мм — нормальные размеры желтого тела, соответствующие второй фазе менструального цикла;
  • от 20 до 28 мм — размеры желтого тела в случае наступления беременности.

Если диаметр желтого тела превышает 30 мм, результатом обследования является диагноз киста желтого тела. На ранних сроках ожидания ребенка наличие кистозного образования в большинстве случаев не является поводом для серьезных переживаний, т.к. функция желтого тела при этом не нарушается.

Если киста имеет округлую форму, четкие ровные контуры, ее содержимое имеет однородную, анэхогенную структуру, а размер варьируется в пределах 40 — 80 мм, причин для беспокойства обычно нет. Женщине назначается мониторинг размеров образования, т.к. уже после 14-ой недели гестации начинается обратное развитие образования.

Особое внимание уделяется таким характеристикам, как:

  • целостность оболочки кисты — для исключения ее разрыва и излития содержимого образования в брюшную полость;
  • размер образования — при больших цифрах существует угроза перекрута кисты;

В исключительных случаях (при наличии других подозрительных симптомов) в качестве дополнительного метода диагностики может быть применена лапароскопия.

Киста желтого тела: причины, симптомы, лечение, киста при беременности

Киста желтого тела как признак беременности

Несмотря на то, что киста желтого тела нередко диагностируется при беременности малого срока, данное явление не является физиологическим. При этом даже при наличии образования женщина вполне может забеременеть — функции желтого тела при этом не нарушаются.

Напротив, отсутствие желтого тела во второй фазе цикла явно говорит об отсутствии малыша в утробе женщины. Киста не является гарантией или признаком беременности, но и не исключает вероятность последней. Может ли киста желтого тела быть беременностью? Нет.

Ошибка диагностики по результатам УЗИ может быть вызвана либо низким уровнем компетенции узиста, либо плохим качеством аппаратуры.

Для установления или опровержения факта «интересного положения» на столь раннем этапе оптимальной будет сдача анализа крови на определение уровня ХГЧ.

Киста желтого тела: причины, симптомы, лечение, киста при беременности

Лечение кисты желтого тела при беременности

Если результаты УЗИ укладываются в типичную картину кисты желтого тела на ранних сроках гестации, в большинстве случаев женщине показано ждать и избегать физических, а также эмоциональных нагрузок. Такая рекомендация распространяется на весь первый триместр беременности.

 Чаще всего данное образование не несет никакой угрозы как женщине, так и ее малышу. Единственная «терапия» — УЗИ-контроль состояния кисты. Сроки рассасывания кисты желтого тела как левого, так и правого яичника при беременности зависят от того, как скоро сформируется и начнет полноценно функционировать плацента.

Окончательный регресс образования может продлиться вплоть до 20 недели ожидания карапуза.

При активном росте кисты желтого тела женщине может быть показано хирургическое вмешательство (лапароскопия). Такое решение принимается также при резком ухудшении самочувствия (тошнота, рвота, повышение температуры, появление схваткообразных болей в животе), которое нередко отмечается:

  • При перекруте ножки кисты появляется серьезный риск разрыва последней, также некроз тканей яичника.
  • В случае нарушения целостности оболочки кисты или же разрыва кисты желтого тела при беременности.
  • При отсутствии регресса кисты. Решение в таком случае основано на возможном негативном воздействии вследствие давления образования на матку.

Киста желтого тела при беременности малого срока не является серьезной патологией и нарушением, однако дополнительные контроль и осторожность будут не лишними.

Киста желтого тела: причины, симптомы, лечение, киста при беременности

Источник: https://beremennuyu.ru/kista-zheltogo-tela-pri-beremennosti-prichiny-simptomy-diagnostika-lechenie-kisty-zheltogo-tela-vo-vremya-beremennosti

Влияние кисты жёлтого тела на течение беременности

Киста желтого тела способна возникать при беременности. Данная патология свидетельствует о нарушении функциональности лютеиновой железы. Женщине следует регулярно наблюдаться у гинеколога, иногда необходимо лечение.

Описание патологии

Киста желтого тела: причины, симптомы, лечение, киста при беременности

При отсутствии зачатия желтое тело подвергается регрессу и выходит из организма с менструальной кровью.

При наличии гормонального дисбаланса или других факторов, жёлтое тело активно растет, перерождаясь в кисту. Такое образование редко превышает 4-7 см и способно появиться как в левом, так и в правом яичнике. Основные причины развития:

  • гормональный дисбаланс;
  • резкое снижение или увеличение веса;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • наличие абортов и выкидышей в анамнезе;
  • прием гормоносодержащих препаратов до беременности;
  • вредные условия труда;
  • плохая экологическая обстановка;
  • нарушение кровоснабжения в малом тазу;
  • воспалительные процессы в матке и яичниках;
  • инфекционное поражение половых путей.

Киста желтого тела правого или левого яичника образуется при беременности или в период зачатия. Она считается доброкачественной патологией. Ее наличие не является показанием к кесареву сечению и не влияет на ход родоразрешения.

Локализация новообразования зависит от того, в каком из придатков проходила овуляция. В редких случаях вероятно двустороннее поражение яичников.

Симптомы

При диаметре образования около 3-4 сантиметров какие-либо неприятные симптомы могут отсутствовать. Признаки патологии появляются при более крупных размерах:

  • тянущие боли внизу живота с левой или правой стороны;
  • иррадиирующие боли в поясницу или крестец;
  • частое мочеиспускание;
  • запоры.

Киста желтого тела: причины, симптомы, лечение, киста при беременностиНарушение работы кишечника и учащенные позывы к опорожнению мочевого пузыря присутствуют почти у всех беременных женщин, поэтому только по данным признакам определить наличие патологии невозможно. Боли внизу живота способны свидетельствовать о растяжении связок матки. Поэтому для выявления патологии необходимо делать УЗИ. Такая диагностика разрешена на всех сроках гестации.

Возможные последствия и осложнения

В большинстве случаев беременность с лютеиновой кистой протекает нормально. Образование никак не влияет на развитие ребенка и состояние матери. Опасны только осложнения, которые возможны при крупных его размерах и воздействии некоторых внешних факторов.

  Возможно ли забеременеть при мультифолликулярных яичниках

Самопроизвольный выкидыш

Прекращение беременности на сроке до 15 недель при кисте жёлтого тела вероятно из-за нехватки прогестерона. Недостаток данного гормона влечет за собой повышение маточного тонуса, задержку развития эмбриона, что может закончиться выкидышем. Низкий его уровень определяют по следующим признакам:

  • отсутствие токсикоза или резкое его прекращение – рост прогестерона вызывает тошноту и сонливость, при снижении его уровня симптомы пропадают, данный признак не считается точным симптомом кисты жёлтого тела;
  • периодические, схваткообразные боли внизу живота, сопровождающиеся «окаменением» матки – признак тонуса данного органа, длительное его присутствие ведет к отслойке плодного яйца и последующему самопроизвольному аборту.

Сдача анализа крови на прогестерон способна показать его возможный недостаток. Данный симптом может свидетельствовать как о снижении функций лютеиновой железы, так и о ее перерождении в кисту.

Точно выявить недостаток прогестерона на фоне наличия новообразования на яичнике можно только по результатам УЗИ.

Апоплексия

Разрыв кисты желтого тела во время беременности возможен при крупном ее размере. При малом диаметре риск апоплексии значительно ниже в связи с наличием толстых стенок. По мере роста патологии капсула истончается. Способствовать разрыву могут следующие факторы:

  • активный половой акт;
  • физическая активность, в том числе фитнес, йога;
  • резкая смена положения тела;
  • травмирование области малого таза;
  • запоры.

Апоплексия сопровождается острыми болями слева или справа внизу живота, ознобом, учащением ЧСС, холодным потом. Возможно выделение крови из влагалища. При возникновении данных симптомов пациентку следует немедленно доставить в больницу. Данное осложнение опасно возникновением перитонита. Может потребоваться хирургическое вмешательство.

Читайте также:  Фибромиалгия: что это такое и почему развивается заболевание, признаки, симптомы и лечение

Киста желтого тела: причины, симптомы, лечение, киста при беременности

Основную опасность для капсулы представляет постоянно растущая матка. Образования больше 6 см в диаметре наиболее подвержены разрыву в период вынашивания ребенка. Женщинам с такой патологией следует быть аккуратной и избегать всех факторов, которые могут спровоцировать осложнение.

Перекрут ножки кисты

Лютеиновая киста иногда крепится к яичнику ножкой. При перекруте последней женщина ощущает ноющую боль в области придатков. При полном ее обороте вокруг своей оси возникает острый болевой синдром, тошнота, рвота, повышается температура тела. Это состояние требует оказания врачебной помощи. В противном случае высок риск разрыва образования или повреждения яичника.

При тяжелом течении осложнений возможно искусственное прерывание беременности для сохранения здоровья и жизни пациентки.

Инфекционное поражение

Киста желтого тела: причины, симптомы, лечение, киста при беременностиПроникновение инфекций внутрь кисты встречается редко. Это вероятно при наличии воспалительных процессов органов малого таза. Женщина с такой патологией жалуется на повышение температуры тела, боли в области яичника. При гнойном поражении образования существует риск заражения плода, что негативно сказывается на его развитии.

  Как влияет дисфункции яичников на беременность

Дифференцирование кисты жёлтого тела с беременностью

Отличить заболевание от наступившей беременности сложно в связи с одинаковыми симптомами возникновения данных состояний. Они проявляются следующим образом:

  • задержка менструации – при наступлении беременности цикл приостанавливается, при образовании кисты месячные могут отсутствовать 30-60 дней;
  • признаки роста прогестерона – тошнота, сонливость, резкие перепады настроения, обострение обоняния, чувствительность и болезненность молочных желез.

Диагностика женщины состоит из нескольких видов обследования:

Вид диагностики
Описание
Гинекологический осмотр С началом вынашивания ребенка отмечается увеличение матки. Возникшая киста прощупывается как округлое образование на яичнике
Тест на беременность При поражении придатка показывает отрицательный результат
Анализ крови на ХГЧ У женщин данный гормон присутствует только при наступлении беременности
УЗИ Обнаружение образования на яичниках, в случае зачатия — увеличенной матки. Плодное яйцо может быть не обнаружено до 5-7 недель гестации в связи с его малыми размерами

Диагностические процедуры разрешены в период гестации и не приносят вреда плоду.

Существует вероятность обнаружения одновременно как плодного яйца, так и лютеиновой кисты. В этом случае женщине необходимо сдать дополнительные анализы на выявление уровня гормонов для назначения поддерживающей терапии.

Беременность с кистой жёлтого тела

Патология способна возникнуть как одновременно с зачатием, так и после 16-20 недели гестации при отсутствии регресса желтого тела. В любом случае такой пациентке требуется дополнительное обследование и более тщательный контроль. Лечение может не назначаться в следующих случаях:

  • медленный рост образования или отсутствие его увеличения;
  • хорошее самочувствие беременной;
  • диаметр кисты не более 5 см;
  • нормальный гормональный фон.

Киста желтого тела: причины, симптомы, лечение, киста при беременностиЖенщине нужно внимательно следить за своим состоянием и избегать ситуаций, способных привести к разрыву патологии. Для предотвращения его роста запрещается посещение бань, саун, прием горячих ванн. Боли от кисты желтого тела при беременности можно снять путем приема спазмолитических препаратов или средств с содержанием магния.

Показания к операции:

  • активный рост кисты;
  • диаметр более 8 см;
  • риск ее инфицирования или озлокачествливания;
  • вероятность перекрута ножки или апоплексии.

При отсутствии острых состояний вмешательство проводится после первого триместра методом лапароскопии. После операции назначается терапия, поддерживающая жизнеспособность и развитие плода.

Во время проведения кесарева сечения роженица может попросить удалить кисту во избежание назначения последующего оперативного вмешательства.

Методы лечения

В большинстве случаев лечения кисты не требуется. Женщина должна регулярно проходить УЗИ-диагностику и сдавать кровь на уровень прогестерона для контроля своего состояния. Возможно назначение некоторых препаратов:

  1. Прогестеронсодержащие. Дюфастон, Утрожестан. Необходимы при низком уровне данного гормона, поддерживают течение беременности.
  2. Препараты магния. Снимает спазмы, тонус матки, уменьшает болевой синдром.
  3. Витамин Е. Строительный материал для производства прогестерона.
  4. Спазмолитики. Необходимы при болях в области яичника.

Средства на основе прогестерона принимаются максимум до 32-34 недель беременности.

Все препараты разрешено употреблять после согласования с врачом. Перед этим следует пройти обследование на уровень гормонального фона, сделать УЗИ малого таза.

  Как протекает беременность при апоплексии яичников

Народные средства

Для лечения женщине можно принимать только те народные рецепты, которые не причинят вреда будущему ребенку. Перед терапией обязательно следует проконсультироваться с гинекологом. Эффективные средства:

  • спиртовая настойка золотого уса – принимать по 10 капель, разведенных в небольшом количестве воды, в течение 2 недель;
  • настой чаги – пить по полстакана два раза в день, разрешается использовать влагалищные тампоны на основе этого средства;
  • отвар кедровых орехов – употреблять по 100 мл 3-4 раза в день, курс лечения – месяц;
  • влагалищные тампоны на основе воска и вареного куриного желтка – вставлять в течение 10 дней.

Дозировка средств определяется индивидуально. Желательно использовать только один рецепт – сочетание ингредиентов способно вызвать побочные эффекты в виде аллергических реакций, тошноты, негативного воздействия на развитие плода.

Планирование беременности с кистой жёлтого тела

Данная патология не считается противопоказанием к зачатию. Киста желтого тела: причины, симптомы, лечение, киста при беременностиТем не менее перед планированием рекомендуется ее устранить. Чаще всего киста желтого тела без беременности проходит самостоятельно через 2-4 менструальных цикла. Оперативное вмешательство требуется редко. После ее исчезновения рекомендуется проверить состояние гормонального фона. Для предотвращения повтора болезни может потребоваться его корректировка медикаментами. Беременность разрешается на фоне такого лечения или сразу после его окончания.

Особенности планирования зачатия при наличии заболевания:

  • крупный размер патологии усложняет наступление беременности;
  • после зачатия возможно его самостоятельное исчезновение новообразования через несколько месяцев;
  • после устранения кисты желтого тела беременность способна наступить уже в следующем цикле, но для предотвращения рецидива заболевания рекомендуется планировать ее через 2-3 цикла.

При успешном оплодотворении на фоне патологии необходимо срочно обратиться к врачу. Он назначит анализы на уровень гормонального фона и проведет УЗИ.

Киста желтого тела малых размеров при беременности не представляет опасности для здоровья женщины и развития плода. Ей следует чаще обследоваться и контролировать рост образования. Для профилактики его увеличения могут назначаться гормоносодержащие препараты. Рекомендуется избегать физических нагрузок, интимной близости, резких движений.



Источник: https://TvoiYaichniki.ru/beremennost/i-kista-zhyoltogo-tela

Чем грозит киста желтого тела при беременности

Основной задачей яичников, как элемента репродуктивной системы женщины, является подготовка организма к оплодотворению. Каждый месяц в этом парном органе созревает фолликул, из которого в середине цикла выходит яйцеклетка.

После овуляции при наличии благоприятных условий происходит зачатие. Чтобы наступившая беременность поддерживалась на ранних сроках до момента формирования плаценты, развивается желтое тело.

По ряду причин нормальное течение физиологического процесса может быть осложнено кистой желтого тела при беременности.

Киста желтого тела является доброкачественным образованием, которое в большинстве случаев проходит без дополнительной врачебной помощи. Но есть и осложненные новообразования, которые сопровождаются острыми воспалительными процессами в брюшной полости и поражением тканей яичников. Такие патологии могут потребовать незамедлительного оперативного вмешательства и даже полного удаления органа.

О желтом теле

Желтое тело – это временная железа, основной задачей которой является нормализация уровня прогестерона и эстрогена в организме женщины. Она формируется во второй половине менструационного цикла, когда матка начинает подготавливаться к возможному зачатию.

Если происходит оплодотворение, то благодаря повышению уровня хорионического гонадотропина (ХГЧ) желтое тело поддерживает в организме оптимальный уровень прогестерона, который блокирует развитие новых фолликулов и наступление очередной овуляции.

Киста желтого тела: причины, симптомы, лечение, киста при беременности

Прогестерон делает внутренний слизистый слой матки рыхлым, что обеспечивает благоприятные условия для закрепления оплодотворенной яйцеклетки в полости матки и дальнейшего развития эмбриона. Если зачатия не произошло, желтое тело постепенно деградирует и к моменту наступления критических дней превращается в белый участок микроскопических размеров на яичнике женщины.

Почему появляется во время беременности

Киста желтого тела яичника является доброкачественным образованием, которое не подвержено перерождению в злокачественную опухоль. У этого новообразования зачастую толстые стенки, которые изнутри заполнены желтоватой жидкостью.

Во время беременности кистозное желтое тело может формироваться как на поверхности левого, так и правого яичника, все зависит от того, на каком из органов лопнул фолликул. Развитие кисты у беременных происходит вследствие нарушений в циркуляции крови и лимфы во временной железе. Конкретную причину формирования новообразования установить достаточно сложно.

Киста желтого тела: причины, симптомы, лечение, киста при беременности

Женский организм может одновременно подвергаться воздействию множества отрицательных факторов, которые и могут впоследствии спровоцировать формирование кист. Перечислим основные причины развития данного новообразования:

  • гормональный дисбаланс, который возник, в том числе и на фоне приема оральных контрацептивов, а также средств экстренной защиты от нежелательной беременности;
  • эндокринные заболевания;
  • хирургические операции на органах малого таза, в том числе аборты, диагностические выскабливания и прочие гинекологические вмешательства;
  • стимуляция овуляции медикаментами в процессе лечения бесплодия;
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • воспалительные процессы в органах половой системы;
  • жесткие диеты, голодание;
  • сильная физическая перегрузка;
  • состояние постоянного стресса;
  • вредные условия жизни и работы.

Существует гипотеза, что формирование кист желтого тела может быть спровоцировано низкой рождаемостью. Поскольку современные женщины рожают в среднем 1-2 детей, их яичники работают практически без перерыва, что увеличивает количество менструаций. Это и провоцирует развитие новообразований в органах репродуктивной системы.

Симптомы и диагностика

Чаще всего кистозное образование желтого тела никак себя не проявляет, хотя в некоторых случаях при регулярном притоке крове оно может существенно увеличиваться в размерах и без своевременного лечения способно вызывать перитонит.

У некоторых женщин киста при беременности может провоцировать следующую симптоматику:

  • болезненный половой акт или боли в животе со стороны образования при физической активности;
  • ощущение тяжести со стороны, где расположена киста;
  • кровянистая мазня, значительно реже маточные кровотечения.

Если наличие новообразования осложняется его перекрутом или разрывом, симптоматика становится более выраженной, появляются следующие признаки:

  • тяжесть и интенсивная боль в нижней части живота;
  • изменение характера выделений;
  • маточное кровотечение при разрыве кисты;
  • тошнота, вплоть до рвоты и запоры;
  • ощущение маточных сокращений;
  • учащается пульс;
  • повышается температура тела;
  • кожа становится бледной.

Поскольку у данной патологии нет специфической симптоматики, для подтверждения диагноза может понадобиться ряд дополнительных обследований.

Во время гинекологического осмотра врач может найти уплотнения, образовавшиеся в области придатков. Определить наличие кист во время беременности можно на УЗИ с использованием вагинального датчика.

Такой вид диагностики не требует специальной подготовки, важно лишь предварительно полностью опорожнить мочевой пузырь.

Диагностика кистозных яичников включает в себя следующие мероприятия:

  • УЗИ брюшной полости показывает объемные эхогенные новообразования и дает оценку их размерам. Во время беременности на УЗИ достаточно сложно определить желтое тело, из-за его небольшой величины;
  • отличить кистозное желтое тело от опухолей яичников поможет цветовая допплерография;
  • при обнаружении любых опухолей в органах малого таза рекомендуют проводить анализ на онкомаркеры СА-125;
  • самый информативный метод диагностики – лапароскопия. При подтверждении наличия кисты в ходе обследования может быть сразу же произведено и удаление новообразования;
  • тестирование на наличие хорионического гонадотропина;
  • при подозрении на гормональный дисбаланс проводят анализы на гормоны;
  • в ходе лабораторных инфекций может быть установлено наличие инфекций, которые становятся причиной воспалительных процессов.
Читайте также:  Факоматоз: что это такое, причины, симптомы и лечение

Данное новообразование достаточно сложно отличить от пузырного заноса, кистомы, хорионэпителиомы и внематочной беременности, поэтому при любых дискомфортных симптомах женщине нужно сразу же обращаться за помощью к врачу.

В чем опасность для беременности

Киста желтого тела: причины, симптомы, лечение, киста при беременности

Основным осложнением кисты желтого тела является ее разрыв с излитием содержимого в брюшную полость. Подобное состояние может быть спровоцировано сильным увеличением новообразования в размерах. Также есть опасность некроза тканей в случае перекрута ножки кисты или внутреннего кровоизлияния в яичник.

Любое из этих состояний может вызвать у женщины сильные болевые ощущения, головокружение, слабость и тошноту. Чтобы предотвратить дальнейшее ухудшение состояния женщины, может быть назначена срочная операция, направленная на предотвращение воспалительных процессов в брюшной полости, перитонита, сепсиса и даже смерти.

Во время беременности киста желтого тела может наблюдаться только на протяжении трех первых месяцев, а к четвертому месяцу она рассасывается без врачебной помощи.

У будущих мам данное новообразование может спровоцировать преждевременные роды и самопроизвольные аборты, поэтому оставлять патологию без внимания не стоит.

Лечение и профилактика

Когда обнаруживается киста желтого тела у беременных женщин, зачастую врачи придерживаются выжидательной тактики на протяжении трех месяцев. Чаще всего данное новообразование не несет опасности ни маме, ни будущему ребенку, то есть киста не оказывает влияния на процесс гестации.

Некоторые женщины считают кистозное образование признаком беременности и никаких осложнений от него не опасаются.

Это не так, киста не является нормальным физиологическим признаком «интересного положения» и требует обязательного консультирования с врачом.

В первом триместре беременности лечение кисты желтого тела не предпринимают, так как чаще всего она сама рассасывается между 14 и 20-й неделями.

Процессу рассасывания способствует активное созревание и функционирование плаценты, она полностью перенимает на себя задачу поддержания беременности и выработку прогестерона. К моменту полного формирования плаценты кисты желтого тела исчезают самостоятельно.

Если же новообразование не пропадает самостоятельно, может потребоваться операционное вмешательство, которое применяют в случае разрыва или перекрута ножки кисты. Максимально щадящим методом в таком случае является лапароскопия. Удаление кисты у беременной проводится через 3 небольших прокола в брюшной стенке, диаметр которых не превышает 1,5 см.

Киста желтого тела: причины, симптомы, лечение, киста при беременности

Несмотря на проведение операции под общим наркозом, степень влияния его на плод будет минимальна, уже через несколько дней женщина сможет покинуть больницу и поехать домой. Иногда женщину могут положить на сохранение для предотвращения развития возможных последствий после операции.

У лапароскопии есть ряд противопоказаний:

  • наличие инфекционных болезней;
  • проблемы с лишним весом;
  • гипертоническая болезнь;
  • бронхиальная астма;
  • сердечные заболевания;
  • анемия.

Лапароскопическим методом удаляются кисты до 12-16 недели беременности, их размер не должен превышать 6 см. Большие новообразования удаляются лапаротомией. В ходе данной операции делается разрез передней стенки матки и полное вылущивание кисты до здоровых тканей.

Предупредить развитие кистозных образований можно своевременным лечением воспалительных и инфекционных заболеваний, также крайне важно контролировать гормональный фон и не допускать его дисбаланса. Чтобы снизить риск появления осложнений кисты желтого тела, беременным женщинам нужно выполнять следующие рекомендации:

  • нужно снизить физические нагрузки на область корпуса и брюшного пресса;
  • избегать температурных воздействий в области живота, не посещать сауны, бани, солярии и различные обертывания;
  • требуется сбалансированное питание, исключение строгих диет и голодания, также нужно соблюдать питьевой режим;
  • необходимо избегать стрессов и психоэмоциональных нагрузок.

В случае проявления любой дискомфортной симптоматики беременной женщине нужно в обязательном порядке обратиться за помощью к акушеру-гинекологу.

Можно ли забеременеть при кисте желтого тела?

Большинство женщин репродуктивного возраста интересует вопрос, а можно ли забеременеть с кистой желтого тела.

Зачатие при наличии данной патологии вполне возможно, но для предотвращения осложнений в процессе вынашивания малыша, за новообразованием нужно вести постоянное наблюдение, контролировать его размеры с помощью УЗ-диагностики. Если киста начинает активно разрастаться, может понадобиться оперативное вмешательство, но чаще всего операция не требуется, так как киста рассасывается во втором триместре беременности самостоятельно.

Может ли показывать положительный тест?

Киста желтого тела: причины, симптомы, лечение, киста при беременности

Есть еще один очень волнующий для женщин вопрос – может ли киста давать положительный тест на беременность?

Да, новообразование в яичнике может повлиять на результат теста на беременность и сделать его ложноположительным. Зачастую вторая полоска на тесте при наличии кисты проявляется слабо.

Но спровоцировать такой результат может только гормонально активная опухоль яичника. А поскольку на УЗИ достаточно сложно отличить кисту от кистомы, женщине нужно будет дополнительно пройти обследование на предмет наличия злокачественной опухоли яичника.

Источник: https://kistaoff.ru/yaichniki/kista-zheltogo-tela-pri-beremennosti

Стоит ли беспокоиться, если у беременной обнаружена киста желтого тела — лечение и профилактические меры

В каждый менструальный цикл в яичниках формируется желтое тело. Эта временная железа отвечает за контроль уровня прогестерона и подготовку матки к возможной гестации.

Образование кисты желтого тела вызывает у будущих мам беспокойство за благополучие малыша. Стоит ли бояться такой опухоли и есть ли способы от нее уберечься, узнаем далее.

Киста желтого тела: причины, симптомы, лечение, киста при беременности

Почему возникает киста желтого тела – возможные причины

Специалисты называют лютеиновую кисту новообразованием доброкачественного типа, которое характерно для раннего срока гестации и ни при каких условиях не озлокачествляется. Снаружи оно состоит из толстых стенок, а внутри содержит жидкость желтого цвета.

В период беременности на организм девушки влияет множество неблагоприятных факторов, из-за которых появляется недуг. Патология развивается в правом или левом яичнике на том месте, где лопнул фолликул.

Вероятные причины образования кисты:

  • Нарушение гормонального фона из-за приема оральных контрацептивов или средств экстренного предохранения от беременности.
  • Расстройство функции щитовидной железы.
  • Оперативное вмешательство на репродуктивных органах (аборты, выскабливания).
  • Лекарственная стимуляция овуляции, применяемая для борьбы с бесплодием.
  • Половые инфекции.
  • Соблюдение жесткой диеты или голодание.
  • Тяжелое физическое перенапряжение.
  • Длительные нервные нагрузки.
  • Вредные трудовые условия.

Специалисты заметили связь между формированием опухоли и низкой деторождаемостью. Современные женщины предпочитают иметь 1-2 малышей, а яичники функционируют без перерыва, увеличивая количество менструаций. Это ведет к появлению у нее различной патологии репродуктивных органов.

Опасна ли опухоль для мамы и малыша

Возможно ли наступление беременности при таком новообразовании? Врачи уверяют, что такое случается. Они призывают беременных не пугаться лютеинового образования: его прогноз при гестации благоприятный.

Это значит, что недуг носит доброкачественный характер, киста не опасна для будущей мамы и малыша и чаще всего спонтанно пропадает. Однако при достижении опухоли крупных размеров могут появиться различные неблагоприятные последствия.

Для кисты желтого тела характерны следующие осложнения:

  1. Перекручивание с компрессией кровеносных сосудов и нервов придатков. Тяжелая физическая работа провоцирует возникновение такого состояния. Если происходит полный перекрут, нарушается кровоснабжение лютеиновой опухоли, что приводит к развитию некроза с переходом в перитонит.
  2. Разрыв кистозных оболочек с последующим излитием содержимого в полость живота. Несмотря на наличие толстой капсулы новообразования, подобное осложнение иногда встречается.
  3. Возникновение внутреннего кровотечения. Если опухоль располагается в области прохождения сосуда, это грозит кровоизлиянием в яичники, полость живота.

Перечисленные состояния требуют немедленной медицинской помощи. Для уточнения диагноза беременную госпитализируют в стационар, где проводят полную диагностику и назначают подходящее лечение. Осложнения грозят массивным кровотечением, развитием перитонита, сепсиса и даже летальным исходом.

Киста желтого тела: причины, симптомы, лечение, киста при беременности

Если женщина в положении регулярно посещает лечащего врача, новообразование не прогрессирует и исчезает.

Формирование кисты

В конце лютеиновой фазы происходит инволюция желтого тела с постепенным его исчезновением.

Если регресс задерживается или временная железа внутренней секреции частично продолжает функционировать, внутри нее накапливается жидкость, содержащая примесь крови. Это приводит к растягиванию капсульных стенок и заполнению желтого тела соединительной тканью с последующим появлением кисты.

Размер образования крайне редко превышает 8 см. Лютеиновые гранулезные клетки полностью или частично выстилают внутреннюю поверхность оболочки и продуцируют гормоны. Иногда их замещают соединительнотканные клетки, после чего капсула опухоли лишается внутренней эпителиальной выстилки.

Чаще всего с наступлением 14-17 недели гестации новообразование самостоятельно пропадает. Это объясняется тем, что плацента заканчивает формироваться, полностью замещает желтое тело и вырабатывает гормоны беременности.

Симптомы опухоли

На различных форумах встречаются отзывы женщин в положении, где они уверяют, что киста желтого тела – это всего лишь признак гестационного периода. Это ошибочное мнение. Несмотря на то, что она очень часто выявляется у будущих мам, врачи не считают кисту физиологическим проявлением беременности.

При появлении новообразования желтого тела обычно нет никаких жалоб. Только когда образование приобретает крупный размер и сдавливает окружающие органы и ткани, возникают признаки недуга.

Наиболее характерные симптомы патологии:

  • Во время полового контакта или выполнении физической нагрузки (ходьбе, быстром беге, резких наклонах или поворотах) появляются выраженные болевые ощущения внизу живота. Они могут отдавать в поясничную область.
  • Чувство тяжести в нижней половине живота возникает на стороне расположения опухоли.
  • Незначительные выделения с кровянистым содержимым либо кровотечение из половых путей (крайне редко).

Часто случается, что беременная женщина узнает о наличии кисты желтого тела случайно во время прохождения планового УЗИ. Опухоль визуализируется, как анэхогенное новообразование округлой формы размером более 40 мм.

Если у беременной развиваются осложнения, возникают ярко выраженные симптомы. Давайте подробно рассмотрим, что именно может беспокоить женщину при появлении патологий.

Перекручивание кисты желтого тела и компрессия нервов и сосудов проявляются:

  1. коликами в паховой области;
  2. болью в нижней части живота;
  3. тошнотой и рвотой;
  4. упадком сил;
  5. выделением холодного пота;

Если перекрут опухоли полный, развивается некроз тканей яичника с переходом в перитонит. Для этого состояния свойственны положительный симптом Щеткина-Блюмберга (боль при надавливании на живот), нарастание болей и высокая температура тела.

Разрыв кистозных оболочек можно отличить по следующим признакам:

  • Резкими болями в нижней части живота.
  • Напряжением брюшных мышц.
  • Ярко выраженным симптомом раздражения брюшины.
  • Сниженным давлением.
  • Головокружением.
  • Тошнотой.

Состояние женщины при внутреннем кровоизлиянии зависит от объема утраченной биологической жидкости.

В любом случае наблюдается:

  1. выраженная боль внизу живота;
  2. сонливость;
  3. заторможенная реакция;
  4. побледнение кожных покровов;
  5. сниженное артериальное давление.

Более выраженное кровотечение характерно для расположения опухоли справа, так как именно с этой стороны яичник анатомически лучше кровоснабжается.

Что делать, если обнаружен такой недуг – методы лечения

Когда врачи обнаруживают кисту при выполнении ультразвукового исследования, они не спешат прибегать к оперативному вмешательству. Вместо этого специалисты выбирают динамическое наблюдение продолжительностью в 3 месяца.

Киста желтого тела: причины, симптомы, лечение, киста при беременности

Обычно рассасывание кисты происходит, когда плацента начинает активно функционировать, полностью снимая с железы внутренней секреции задачу по поддержанию беременности и начиная активно продуцировать прогестерон.

Читайте также:  Отек уха: что делать, причины, симптомы и лечение, чем опасен

Что же делать, если опухоль никуда не исчезла? В этом случае врач назначает медикаментозное лечение. Поскольку гестационный период запрещает прием многих лекарственных препаратов, консервативная терапия предполагает применение прогестеронсодержащих лекарственных средств (Дюфастон и Утрожестан).

С их помощью собственный прогестерон замещается на синтетический аналог, что приводит к сниженной продукции лютеинезирующего гормона, который стимулирует деятельность временной железы. Постепенно оно прекращает функционировать, и опухоль пропадает.

Для предупреждения различных осложнений проводится тщательное наблюдение за лютеиновым образованием и регулярный контроль за его ростом при помощи ультразвукового исследования. Если киста активно увеличивается в размере, может понадобиться хирургическое вмешательство, чтобы предотвратить развитие жизнеугрожающих патологий.

Если опухоль становится большой, врачи вылущивают ее при помощи лапароскопии. Это максимально щадящий оперативный метод, применяемый в гестационный период. Для удаления образования временной железы требуется выполнить 3 прокола в брюшной стенке, диаметр которых не превышает 1,5 см.

Если возникло 1 из жизнеугрожающих осложнений опухоли, женщину госпитализируют и проводят экстренное хирургическое вмешательство.

При разрыве образования, перекруте или внутреннем кровоизлиянии специалист выбирает один из вариантов операции:

  • Секторальную резекцию яичника с удалением кистозной оболочки.
  • Удаление его некротизированного участка.
  • Овариэктомию (удаление одного яичника).
  • Аднексэктомию (полное удаление его с фаллопиевой трубой).

Какой именно хирургической тактикой воспользуется врач, зависит от конкретной ситуации и выраженности патологических изменений.

Профилактические меры

Чтобы период беременности не омрачался возникновением новообразований, придется соблюдать определенные действия, которые уберегут вас от их формирования.

Комплекс мероприятий для предупреждения образования:

  1. Терапия воспалительных заболеваний органов половой системы должна быть своевременной и адекватной.
  2. Если у вас имеется нарушение гормонального фона, необходима его коррекция врачом еще на этапе планирования беременности.
  3. Если до беременности у вас часто появлялись кисты, специалист назначает Дюфастон для предупреждения их развития в гестационном периоде.
  4. Исключите любую физическую работу или спорт, в особенности быстрый бег, резкие наклоны туловища и повороты.
  5. Избегайте посещение саун, бань, соляриев, а также воздействия тепла на область живота.
  6. Старайтесь питаться полноценно, не соблюдая жестких диет или голодания.
  7. Выпивайте рекомендуемый объем жидкости – 1,5-2 л.
  8. Ограничьте любые стрессовые ситуации и нервные нагрузки.

Комментарий врача в этом видео:

Заключение

Когда у беременной выявляется киста желтого тела, врачи тщательно обследуют и контролируют рост образования, не допуская его увеличения. Будущей маме придется систематически проходить ультразвуковое исследование и регулярно посещать гинеколога-эндокринолога.

Обычно новообразование не вызывает каких-либо жалоб и не угрожает здоровью женщины и малыша. С наступлением второго триместра появляется плацента, и лютеиновые кисты самостоятельно регрессируют. Выполняя все назначения врача, вы можете избежать неблагоприятных последствий и спокойно ожидать рождения крохи.

Источник: https://AzbukaRodov.ru/bolezni-i-oslozhneniya/kista-zheltogo-tela-pri-beremennosti

Киста желтого тела при беременности: признаки, лечение / Mama66.ru

Яичники являются парным органом женского организма, основная их задача состоит в подготовке к оплодотворению. Ежемесячно внутри яичника формируется фолликул, из которого в середине цикла должна выйти яйцеклетка.

Затем происходит овуляция, а при благоприятных условиях — последующее зачатие. Чтобы поддержать наступившую беременность на раннем сроке, до того момента, как сформируется плацента, развивается желтое тело.

Иногда этот физиологический процесс осложняет киста желтого тела при беременности.

Это доброкачественное кистозное образование в яичнике, симптомы которого нередко отмечаются у женщин, но так же часто проходят самостоятельно без какого-либо вмешательства. Осложнением кисты может быть поражение ткани яичника и развитие острого воспалительного процесса в брюшной полости, при котором не обойтись без операции, а иногда и удаления органа.

Что такое желтое тело?

Желтое тело — это образование, задачей которого является поддержание нормального уровня прогестерона и эстрогена — половых гормонов. Формирование желтого тела происходит во второй половине цикла, в это время оно начинает готовить матку к возможному наступлению беременности.

Если оплодотворение произошло, то с помощью ХГЧ (хорионического гонадотропина), желтое тело поддерживает оптимальное количество прогестерона в крови, чтобы не произошло развитие новых фолликулов и вновь не наступила овуляция.

Благодаря прогестерону слизистая матки приобретает рыхлую структуру, это важно для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка сумела закрепиться в ней и продолжила свое развитие. При отсутствии оплодотворения, желтое тело подвергается обратному развитию и, к моменту месячных, оно превращается в микроскопический белесый участок ткани на яичнике.

Что такое киста желтого тела и почему она образуется во время беременности?

Киста желтого тела яичника при беременности является образованием доброкачественного характера, которое не может подвергнуться перерождению ее тканей в злокачественную опухоль. Киста имеет толстые стенки, изнутри она заполнена жидкостью желтого цвета.

Кистозное желтое тело при беременности формируется на яичнике, том месте, где лопнул фолликул. Развивается такая киста у будущей мамы из-за нарушения кровообращения и циркуляции лимфы в желтом теле. Но установить чем это вызвано во время беременности довольно сложно.

На женский организм одновременно могут оказывать влияние множество негативных факторов, результатом которых становится формирование кисты желтого тела. Перечислим их:

  • гормональные нарушения, в том числе возникшие на фоне приема КОК и средств экстренной контрацепции;
  • патологии щитовидной железы;
  • хирургические вмешательства на органах малого таза, например, медицинский аборт, диагностическое выскабливание и тому подобное;
  • медикаментозная стимуляция овуляции в ходе лечения бесплодия;
  • половые инфекции;
  • воспалительные заболевания интимной сферы;
  • голодание и жесткие диеты;
  • тяжелая физическая работа;
  • хронический стресс;
  • вредные условия труда.

Также ученые утверждают, что развитие кисты желтого тела имеет связь с низким уровнем деторождаемости. В наше время многие женщины рожают только одного ребенка, максимум — двоих. В результате яичники наших современниц работают непрерывно, количество менструаций, соответственно, увеличивается. Этим и объясняются различные патологии со стороны органов половой сферы.

Симптомы

В большинстве случаев киста желтого тела протекает бессимптомно даже при беременности. Но некоторые женщины могут отмечать следующие признаки, указывающие на ее наличие:

  • болевые ощущения во время полового акта и при физической нагрузке;
  • чувство тяжести с той стороны тела, где находится образование;
  • скудные кровянистые выделения, реже кровотечения.

Диагностика

Диагностика кисты желтого тела проводится путем сбора анамнеза, анализирования результатов гинекологического обследования, УЗИ, а иногда и лапароскопии. С помощью вагинального осмотра врач может обнаружить эластичное образование сбоку или позади матки. Во время пальпации оно будет иметь ограниченную чувствительность и подвижность.

УЗИ-исследование диагностирует кисту желтого тела в виде анэхогенного однородного новообразования округлой формы размерами от 4 до 8 см. Внутри кисты может быть мелкодисперсная взвесь.

Цветовая допплерография (ЦДК) поможет отличить кисту желтого тела от истинных опухолей яичника.

При выявлении любых кист и опухолей в органах малого таза, рекомендуется проведение исследования на онкомаркеры СА-125.

Иногда кисту желтого тела трудно отличить от прочих новообразований (пузырного заноса, кистомы, хорионэпителиомы) и внематочной беременности, поэтому, при наличии болевого синдрома и других тревожных симптомов, врач может назначить пациентке срочную лапароскопию. Подробнее о проведении лапароскопии→

Насколько киста желтого тела опасна для беременности?

Если опухоль достигнет больших размеров, не исключено, что возникнут следующие осложнения во время беременности:

  • разрыв оболочек кисты с излитием ее содержимого в брюшную полость;
  • некроз в результате перекрута ножки кисты;
  • внутреннее кровоизлияние в яичник.

Все эти состояния вызывают у будущей мамы сильные боли, головокружение, слабость и тошноту. Необходима срочная операция, предотвращающая развитие нежелательных осложнений, таких как воспаление в брюшной полости, перитонит, сепсис и возможный летальный исход.

Методы лечения

При обнаружении кисты при беременности, многие врачи выбирают выжидательную тактику наблюдения в течении 3-х месяцев. Обычно киста не угрожает ни будущему ребенку, ни самой женщине. Иными словами, она не оказывает патологического влияния на процесс гестации.

В то же время многие женщины сами уверены в том, что киста желтого тела — признак беременности и ничего опасного в ней нет. Но это не так, хотя она часто диагностируется у будущих мам, но физиологическим признаком беременности образование не является.

Ответ на вопрос: возможна ли беременность при кисте желтого тела? — положительный. Но, чтобы предотвратить осложнения в процессе вынашивания, за образованием нужно наблюдать, контролируя его развитие и рост с помощью УЗИ-исследования. Если киста будет активно расти, вероятнее всего, возникнет необходимость в хирургическом вмешательстве для предупреждения отклонений в будущем.

Как правило, операции удается избежать, поскольку у большинства женщин кисты рассасываются самостоятельно во втором триместре беременности. Чаще это происходит между 14 и 20-й неделей.

На процесс рассасывания влияет созревание и активное функционирование плаценты, которая полностью снимает с желтого тела задачу по поддержанию беременности и начинает сама вырабатывать прогестерон.

Киста желтого тела левого яичника при беременности (или правого), в большинстве случаев исчезает самостоятельно к моменту полноценного формирования плаценты.

Подробнее о строении и функциях плаценты→

В случае отсутствия инволюции кисты, необходимо оперативное вмешательство. Оно применяется и в случае разрыва или перекручивания ножки образования.

Лапароскопия является максимально щадящим оперативным подходом, применяющимся во время вынашивания ребенка. При ее проведении киста желтого тела правого яичника при беременности (или левого) удаляется с помощью трех проколов брюшной стенки женщины, не превышающих в диаметре 1,5 см.

Пациентка получает общую анестезию, но травматичность данного вмешательства минимальна и спустя несколько дней женщина может покинуть стационар. Будущие мамы после удаления кисты желтого тела обычно проходят дополнительное лечение, целью которого является сохранение беременности.

Профилактика

Предупредить формирование функциональной кисты яичника можно с помощью своевременного и адекватного лечения воспалительных процессов в органах репродуктивной системы. Также важно поддерживать гормональный фон в оптимальном состоянии, корректируя его в случае необходимости.

Общие принципы профилактики, направленные на предупреждение появления образования и возникновение осложнений кисты желтого тела, заключаются в снижении интенсивности физических нагрузок, общем оздоровлении организма, поддержании иммунной защиты и нормализации гормонального фона будущей мамы.

Итак, во время беременности рекомендуется:

  • исключить интенсивные физические нагрузки, особенно в области брюшной стенки и корпуса тела;
  • избегать тепловых воздействий на область живота, например, различных обертываний, физиопроцедур, посещения сауны, бани, солярия;
  • полноценно питаться, не прибегать к диетам и голоданиям, пить в достаточном количестве чистую воду;
  • максимально ограничить стрессы и психоэмоциональные нагрузки.

Если женщина испытывает неприятные ощущения в низу живота и подозревает, что у нее болит киста желтого тела, при беременности, как и в обычном состоянии, необходимо срочно проконсультироваться с врачом. Не лишним будет посетить кабинет УЗИ-диагностики для исключения возможных осложнений.

Киста желтого тела, выявленная во время беременности, должна контролироваться с помощью систематического проведения УЗИ и наблюдения у гинеколога-эндокринолога. В большинстве случаев такое образование не представляет угрозы для будущей мамы и проходит самостоятельно во 2-м триместре беременности, но оставлять без внимания эту патологию нельзя.

Ольга Рогожкина, врач, специально для Mama66.ru

Источник: https://mama66.ru/problemy-beremennih/kista-zheltogo-tela-yaichnika-opasna-li-ona-pri-beremennosti

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector