Кривошея у детей: причины, симптомы (+фото), лечение

Кривошея у детей: причины, симптомы (+фото), лечение

Некоторые отклонения в физическом развитии детей заметны не сразу. Так и кривошея у ребенка 2 месяца фото — до определенного момента младенец мало чем выделяется среди сверстников.

Но со временем проявляется особенность, выражающаяся в необычном наклоне головы в тот момент, когда малыш осматривается по сторонам. Обнаруженная у ребенка кривошея чаще оказывается врожденной патологией, нежели приобретенной. Недуг легко диагностируется и успешно лечится, главное — не упустить время.

Что такое кривошея: общая характеристика

Кривошея у детей: причины, симптомы (+фото), лечение

Кривошея — это физиологическое отклонение от нормы. Возникает по причине недоразвития позвонков шейного отдела и некоторых мышц, отвечающих за двигательные функции. Визуально определяется как наклонное положение головы с одновременным ее разворотом. Простыми словами, голова ребенка сильно клонится к одному плечу, а смотреть малыш пытается в противоположном направлении, немного разворачиваясь при этом.

Большинство форм этого заболевания проявляются рано. Ребенок начинает испытывать дискомфорт от своего положения, едва достигнув возраста 2-3 недель.

Ему больно крутить головкой, поэтому при попытках осмотреться, малыш плачет.

Инстинктивно, кроха начинает «хитрить», обманывая боль. Он наклоняет щечку к спазмированной стороне, а головку поворачивает к здоровой, избегая неприятного натяжения укороченной мышцы.

Почему возникает кривошея

Кривошея у детей: причины, симптомы (+фото), лечение

На этот счет нет единого и окончательного мнения врачей. Этот физический дефект бывает врожденный и приобретенный. Врожденная кривошея — результат сложной беременности, сопровождаемой:

  • продолжительным токсикозом, маловодием, рисками выкидыша;
  • воспалительными и инфекционными болезнями.

При нахождении в утробе матери, у плода образуются:

  • патологии развития шейных позвонков;
  • неправильное формирование скелета;
  • дефекты мышечного корсета.

Сложные роды — еще одна причина возникновения кривошеи, на этот раз приобретенной.

Основные предпосылки для ее возникновения:

  • использование в качестве вспомогательных средств вакуумных приборов, щипцов;
  • кесарево сечение;
  • многоплодие;
  • родовая гипоксия плода;
  • обвитие пуповиной;
  • ягодичное предлежание.

Травмы шеи, полученные ребенком при родах и позже, увеличивают риск возникновения кривошеи. Любые вывихи, переломы и растяжения шейной области включают малыша в группу риска.

Ожоги шеи с последующим рубцеванием не менее опасны. Приобретенный тип кривошеи у младенцев — достаточно редкое явление.

Чаще болезнь проявляется в школьном возрасте, склонны к ней дети с патологиями позвоночника.

Классификация и виды кривошеи

Кривошея у детей: причины, симптомы (+фото), лечение

В зависимости от внешних проявлений, патология у малышей бывает:

  • правосторонняя;
  • левосторонняя;
  • двухсторонняя.

При правостороннем нарушении головка ребенка клонится вправо к плечу, а смотрит он, поворачиваясь влево. С точностью до наоборот проявляется левосторонняя кривошея, а двухсторонний вариант встречается редко. В этом случае голова малыша опрокидывается назад или прижимается к грудине. Относится к наиболее сложным.

Вид кривошеи определяется исходя из причин, по которым возникла патология:

  1. Мышечная: при врожденной форме малыш рождается с укороченной мышцей, начинающейся в районе сосцевидного отростка и заканчивающейся в зоне грудино-ключичного сочленения. Приобретенный недуг вызывают различные воспаления, возникающие при хронических болезнях и травмах мышц.
  2. Артрогенная либо остеогенная: врожденный дефект, при котором у ребенка формируются позвонки неправильной формы, одна сторона которых шире, чем другая. Иногда они срастаются между собой, деформируя позвоночник. Приобретенная форма возникает в результате перенесенного остеомиелита или туберкулеза.
  3. Нейрогенная: причина врожденной формы — кислородное голодание плода в утробе матери, а также мышечная дистония, вызванная инфекциями. Приобретенную форму провоцирует полиомиелит, ДЦП, различные образования в ЦНС.
  4. Дермо-десмогенная: деформация суставов и кожных покровов в области шеи вызывает врожденную форму заболевания. Ожоговые поражения кожи, воспаления лимфоузлов — приобретенную.
  5. Рефлекторная: вызывается спазмами мышц шеи, воспалительными процессами в ключице, околоушных железах, сосцевидном отростке.
  6. Компенсаторная: провоцируется плохим зрением и слухом.
  7. Ложная: чаще встречается у новорожденных при повышенном тонусе шейных мышц. Для решения проблемы достаточно вовремя посетить невролога.
  8. Установочная или позиционная кривошея возникает по вине взрослых, укладывающих малыша в первые месяцы его жизни только на одну сторону.

Как определить кривошею: основные симптомы

Кривошея у детей: причины, симптомы (+фото), лечение

Различают две формы кривошеи: раннюю и позднюю. Первая проявляется в момент рождения, а вторая — спустя пару недель, иногда процесс затягивается на несколько месяцев. Чтобы вовремя выявить симптомы недуга, за ребенком нужно наблюдать.

Для кривошеи характерны следующие симптомы:

  • головка ребенка постоянно наклонена в одну из сторон;
  • осматриваясь, ребенок предпочитает смотреть в один бок;
  • малыш, поднятый «солдатиком», не может держать голову строго вертикально;
  • малыш наблюдает за окружающими лишь взглядом, не поворачивая шеи;
  • на шее пальпируется уплотнение, образуется четкий изгиб;
  • наблюдается асимметрия частей лица.

Обнаружив перечисленные отклонения, нужно срочно показать малыша врачу-педиатру. Иначе со временем ткани шеи уплотнятся, а к 5-6-летнему возрасту ребенок приобретет ряд серьезных проблем:

  • асимметрия черепа;
  • непропорциональность черт лица;
  • дефекты челюстно-лицевого аппарата;
  • проблемы зрения и слуха;
  • головные боли;
  • деформацию ключиц, плеч, сколиоз;
  • изменение структуры тела.

Проявление кривошеи у детей на разных этапах развития

Кривошея у детей: причины, симптомы (+фото), лечение

Если врачи не обнаруживают врожденную кривошею еще в роддоме, то она проявляется после достижения ребенком одного месяца. У мальчиков кривошея чаще обнаруживается в 2-3 месяца, а у девочек — позже, в 4-6 месяцев. Мышечный тип заболевания проявляется раньше, чем костный, уже на третьей неделе жизни младенца. На ощупь грудино-ключично-сосцевидная мышца, виновница недуга, ощущается как отечная, в булавовидных выступах, смещаемых при надавливании.

В некоторых случаях при прощупывании мышцы ничего не обнаруживается, но подвижность шеи при этом ограничена из-за фиброзных изменений в мышечных волокнах. Проявляется такая кривошея в 3 месяца, и выявить ее легко: лопатки ребенка разведены в стороны, а головка все время повернута и немного запрокинута назад.

Если кривошею у ребенка 3 месяца обнаружить не удается, то к 4-м месяцам проявление симптомов усиливается. Шея резко искривляется, а поворот головки становится очень выраженным.

Дело в том, что больная мышца начинает сильно отставать в развитии сравнительно с другой стороной. К шестимесячному возрасту становится заметным то, что одно надплечье выше другого, проявляется асимметрия лица и шеи, искривляется позвоночник в зоне шейно-грудного отдела.

Упущенное время снижает шансы на успешность классической терапии. При запущенных случаях, когда кривошея обнаруживается только в младшем школьном возрасте, может не помочь даже операция.

Тогда для облегчения состояния ребенку проводят резекцию грудинно-ключично-сосцевидной мышцы, убирают разросшиеся ткани и фиброзные изменения.

Современная диагностика кривошеи у детей

Кривошея у детей: причины, симптомы (+фото), лечение

Существует несколько методов диагностики этого заболевания, по результатам которых определяют, что делать дальше:

  • Физический: пальпация шеи, визуальная оценка изменений в физиологии ребенка, тестирование основных функций шейного отдела позвоночника на предмет болевых ощущений при обычном поворачивании головы либо ее вертикальном удержании;
  • Рентгеновский: ребенку назначают МРТ, КТ или рентгенографию, подтверждающие предварительный диагноз и уточняющие характер заболевания;
  • Электронейрография и электромиография: назначаются для диагностики нейрогенной кривошеи.

Особое внимание уделяют осмотру грудино-ключично-сосцевидной мышцы и степени ее укороченности.

Кроме того, чем меньше деформирован позвоночник, тем мягче и легче пройдет лечение. На фото проявления кривошеи у ребенка возрастом 2 месяца, легко диагностируемая визуально.

Терапевтические способы лечения кривошеи

Кривошея у детей: причины, симптомы (+фото), лечение

  • Начинать лечить кривошею у ребенка нужно незамедлительно.
  • Дома можно стимулировать работу позвоночника, показывая малышу, которому исполнилось два месяца, яркие игрушки.
  • Он будет следить за ними, поворачивая голову.

Кстати! В комплексе очень хороший эффект дает использование ортопедических матрасов, которые можно приобрести на этом сайте.

Основная же терапия состоит из методов, которые перенесет даже месячный ребенок:

  1. Массаж. Выполняется на грудной отделе, конечностях, шейно-плечевом поясе. Параллельно рекомендуется курс парафинотерапии. Он расслабляет мышцы, уменьшает боль.
  2. ЛФК. Специально подобранные упражнения снимают мышечные спазмы. Наиболее эффективными считаются повороты головы из стороны в сторону. Выполнять их рекомендуется по 15 минут, повторяя до 4-х раз в день. Проявив фантазию, такую физкультуру легко превратить в игру.
  3. Контроль во время сна. Ребенка укладывают на больную сторону, обязательно на ортопедическую подушку. Если подушки нет, то малыш должен спать на здоровом боку, при этом его головку слегка разворачивают в другую сторону. Так мышцы будут постепенно вытягиваться.
  4. Акватерапия. Плаванье хорошо влияет на мышечный корсет, можно использовать плавательный круг. Даже простая физкультура, выполняемая в воде, будет эффективна в борьбе с патологией.

Основное лечение кривошеи у детей, достигших 1,5 месяцев, дополняют процедурами и приспособлениями:

  1. УВЧ;
  2. электрофорез с йодом;
  3. петля Глиссона;
  4. воротник Шанца.

Кстати, очень рекомендуем посмотреть видео врача-специалиста, посвященное данной патологии:

Терапия проводится курсами. Каждые три-четыре месяца необходимо делать перерыв. Но как быть, если вылечить патологию не получается? В этом случае показана операция.

Хирургические методы: операция

Обычно назначается детям, достигшим двухлетнего возраста, которым не помогла физиотерапия. Вмешательство проводится с применением общего наркоза. Суть операции состоит в отсечении ножки грудино-ключично-сосцевидной мышцы.

В результате, заболевание, лечение которой простыми методами было неэффективным, устраняется. Шея малыша принимает правильное положение. Еще один хирургический метод состоит в пластическом удлинении указанной мышцы.

Остается добавить, что кривошея занимает третье место по частоте диагностирования среди заболеваний опорно-двигательного аппарата у младенцев, а ее вовремя начатое лечение весьма успешно.

Источник: https://DeteyLechenie.ru/ortopediya-i-travmatologiya/krivosheya-u-rebenka.html

Кривошея у новорожденных: причины, лечение, фото

Кривошея у детей: причины, симптомы (+фото), лечение

Кривошея новорожденных – довольно распространенная патология, выявляемая у 1 на 100 детей. Врожденное нарушение выявляют непосредственно после рождения ребенка, в момент его пребывания в родильном доме. Заболевание также может быть приобретенным, наиболее подвержены его развитию дети раннего возраста. Связано это с тем, что организм в целом и конкретно опорно-двигательная система более подвержены влиянию различных неблагоприятных факторов. Такую особенность должны учитывать родители. Важно помнить о правильном обеспечении ухода за новорожденным, основные правила персонал детского отделения разъясняет маме в родильном доме.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Что такое кривошея?

Под понятием кривошея подразумевают врожденную аномалию, связанную с недостаточной плотностью мягких тканей или костей. С заболеванием сталкивается около 2% новорожденных, преимущественно девочек.

Выявить заболевание довольно просто, характерные признаки могут заметить родители: голова новорожденного будет наклонена в одну сторону и развернута в обратную.

На пораженной стороне грудинно-ключичная мышца будет напряжена, возможно, проявление выраженной болезненности при пальпации, лопатка приподнята, а затылок имеет неправильную форму.

Читайте также:  Выделения из уха: причины, признаки, симптомы, лечение

Нарушение может быть выявлено не только сразу после появления на свет, в отдельных случаях патология развивается ко 2-3 недели жизни.

Не следует поддаваться панике, в условиях своевременного воздействия патология не опасна и успешно поддается лечению. Терапевтический курс подразумевает проведение лечебной гимнастики, физиопроцедур.

Основной лечебной манипуляцией является массаж, который могут выполнять родители в домашних условиях, технику проведения объяснит врач.

Опасность заболевания проявляется, если лечебные мероприятия отсутствуют. Возможно развитие опасных осложнений: косоглазие, деформация позвоночника, нарушения психического развития, асимметрия лица.

Стоит заметить, что кривошея новорожденных может быть врожденной и приобретенной:

  1. Мышечная. Заболевание может быть и врожденным и приобретенным. При врожденном типе нарушения новорожденный рождается с укороченной грудинно-сосцевидной мышцей. При приобретенной форме причина нарушения состоит в протекающих воспалительных процессах, спровоцированных патологиями и травмами, связанными с сильным напряжением мышц шеи.
  2. Артрогенная – врожденная патология, выражающаяся в случае сращивания позвонков и участков неправильной формы. Такое изменение приводит к деформации позвоночника. Нарушение может проявляться в результате переломов и травм шейного отдела.
  3. Нейрогенная. В этом случае кривошея может развиваться в случае, если плод в перинатальном периоде подвергся интенсивному инфекционному поражению, приводящему к мышечной дистрофии. Спровоцировать развитие патологии может длительная гипоксия плода.
  4. Дермо-десмогенная. Может проявляться в результате острого воспаления лимфатических узлов, химических и ожоговых поражений.

К приобретенным патологиям относят:

  1. Рефлекторная кривошея может быть спровоцирована воспалительными процессами в области ключицы и сосцевидного отростка. Часто такая патология проявляется из-за спазма шейных мышц.
  2. Компенсаторная. Причина развития кривошеи может состоять в нарушении функционирования органов зрения и слуха. Появление болезни связано с тем, что новорожденный вынужден прислушиваться и присматриваться.
  3. Ложная. Проявляется у новорожденных при повышенном тонусе шейных мышц. Стоит заметить, что лечением занимается невропатолог, лечебный массаж и гимнастика не дадут результатов.
  4. Установочная. В этом случае причина развития болезни состоит в невнимательности родителей. Заболевание развивается если ребенка постоянно укладывать спать на одну сторону.

Не зависимо от типа патологии лечение требуется всегда. Подобрать оптимальную схему, гарантирующую полное восстановление поможет врач. Задача родителей – полностью соблюдать предписанные рекомендации.

Причины кривошеи

Многие специалисты говорят, что основной причиной развития кривошеи у новорожденных является внутриутробная патология кивательной мышцы, которая может терять собственную эластичность. В процессе родов часто происходит надрыв сформированных волокон, и на этом месте возникает рубец из соединительных тканей.

Перечень причин, способных спровоцировать появление кривошеи можно представить в следующем виде:

  • проникновение инфекции;
  • неудобное расположение в утробе матери;
  • патологическое течение беременности;
  • воспалительные процессы в шейной области;
  • изгиб позвоночника.

Приобретенная кривошея проявляется под влиянием следующих причин:

  • инфекционное поражение головного мозга;
  • воспалительные процессы, охватывающие шейный отдел;
  • травмы позвоночника;
  • поражение кожных покровов;
  • несоблюдение родителями правил ухода за ребенком;
  • заболевание ЛОР органов.

Врожденная форма проявляется под влиянием таких причин:

Причин появления кривошеи у ребенка достаточное количество. Такая патология успешно поддается лечению и устраняется без особенных последствий для организма ребенка.

Как выглядит кривошея у новорожденных с фото

заметить развитие заболевания могут родители, понаблюдав за активностью ребенка. На развитие патологии могут указывать следующие признаки:

  • наклон головы в одну сторону;
  • поворот головы возможен только в одно направление;
  • новорожденному сложно держать голову прямо.

Кривошея у детей: причины, симптомы (+фото), лечение

Процесс определения диагноза усложняет такая патология как двусторонняя кривошея. Родители должны помнить, что обратиться к доктору стоит при первых признаках изменения, в противном случае возможно развитие острых последствий, а именно:

  • непропорциональность черепа;
  • ассиметричное положение частей лица;
  • уплотнение кожи и мышечных волокон на шее;
  • изменение структуры тела.

Процесс деформации часто затрагивает плечи и ключицу – ребенку трудно удерживать голову в вертикальном положении. Вероятно развитие сколиоза.

Диагностика

Поставить точный диагноз на основании клинической картины довольно сложно. Для того чтобы определить тип патологии прибегают к следующим методам диагностики:

  • физический способ – врач прощупывает шею и определяет ее болезнгенность при различных положениях головы;
  • рентгенография, КТ, МРТ – используется для подтверждения диагноза;
  • электронейрография – испольтзуется при подозрении на нейрогенное заболевание.

Своевременно выявить заболевание помогу регулярные осмотры у педиатра, потому не следует пренебрегать необходимостью регуляреного посещения медицинского учреждения.

Лечение кривошеи у новорожденных

При условии раннего выявления патологии возможно полноценное восстановление. Полноценное лечение поможет в короткие сроки восстановить нормальную работу грудинно-ключичной мышцы. Лечение начинают с использования консервативных методик, а именно:

  • массаж;
  • лечебная физическая культура;
  • физиопроцедуры.

Физиотерапевтические процедуры разрешены детям в возрасте старше 2 месяцев. Чаще всего при кривошеи рекомендуют:

  • парафиновые аппликации;
  • электрофорез с иодидом калия;
  • бальнеотерапия.

Для того чтобы физиолечение было эффективным нужно правильно укладывать ребенка – здоровой стороной к стене. События, происходящие в комнате должны заинтересовать ребенка, из-за чего он будет стараться повернуть голову в другую сторону. Такие условия обязательно поспособствуют растягиванию короткой мышцы.

Если ребенок лежи на пораженной стороне под голову советуют подкладывать тонкую подушку. Если на здоровой – подушка не требуется. Для поддержания головы новорожденного в процессе кормления также стоит применять специальную подушку. По рекомендации врача можно использовать воротник Шанца.

Такое приспособление представляет собой поролоновую повязку с креплениями  и липучками. На нижней части находится специальная выемка для подбородка.

Не менее важным условием, обеспечивающим скорейшее восстановление, является лечебная физкультура. Новорожденного укладывают на спину, его голову берут в руки и совершают плавные наклоны в каждую сторону.

  Продолжительность занятия составляет 7-10 минут. Частота проведения 4 раза в день. После проведения подобной разминки преступают к массажу.

Массаж подразумевает массирование напряженной мышцы круговыми движениями.

Проводить массаж в домашних условиях можно только после ознакомления с подобной методикой. Правила проведения вмешательства родителям должен объяснять специалист.

На пользу при кривошеи пойдет плаванье в ванной с использованием специального круга для купания и занятия на фитболе.

В случае, когда консервативного лечения для получения удовлетворительных результатов недостаточно врачи могут принять решение о целесообразности проведения хирургического вмешательства.

Операция проводится под общей анестезией, но не представляет сложностей. Принцип метода состоит в отсечении ножек грудинно-ключично-сосцевидной мышцы для обеспечения ее удлинения.

После проведения вмешательства накладывают картонно-марлевый воротник, который через несколько дней заменяют гипсом.

Определить продолжительность восстановительного периода после проведения хирургического вмешательства довольно сложно. Временные промежутки определяются индивидуально. В целом подобный процесс может занять от 2 месяцев до 3 лет, в некоторых случаях требуется повторная операция.

Прогноз

При легкой и средней степени поражения возможно полное восстановление функций при условии выполнения пациентом всех рекомендаций врача. В тяжелых случаях требуется хирургическое лечение. Родители должны понимать, что диагноз кривошея это не приговор и полноценное восстановление всегда возможно.

Последствия

Кривошея новорожденных – заболевание, требующее незамедлительного терапевтического вмешательства. От того, насколько своевременным будет реагирование, зависит результат лечения.

При несвоевременном вмешательстве присутствует риск развития следующих осложнений:

  • асимметрия головы и черт лица;
  • кифоз;
  • сколиоз;
  • остеохондроз;
  • отставание в психическом развитии;
  • ограничение подвижности.

Профилактика

Предупредить развитие кривошеи у ребенка можно, для этого нужно соблюдать простые правила:

  • матрас в кроватке должен быть жестким и ровным;
  • стоит приобрести специальную подушку, поддерживающую голову ребенка в удобном положении;
  • ребенка стоит укладывать спать на разные стороны, такую рекомендацию стоит учитывать и при грудном вскармливании;
  • не стоит использовать переноски кенгуру, лучше отдать предпочтение слингу.

Кривошея – распространенная патология, которая не представляет опасности для пациента при своем своевременном лечении. При несвоевременном вмешательстве изменение может стать причиной проявления опасных проблем со здоровьем. При выявлении процесса на ранних стадиях достаточно консервативного лечения, в запущенных случаях часто требуется операция.

Источник: https://zdorrov.com/bolezni/krivosheya-u-novorozhdennyh.html

Кривошея у новорожденных ????: признаки, фото, массаж и лечение (Комаровский)

Кривошеей новорожденных называется патология шейного отдела позвоночника, сопровождающаяся неестественным наклоном головы к плечу.

При этом голова ребенка развернута в противоположную сторону, также наблюдается незначительная деформация позвоночника. Недуг зачастую встречается у девочек.

Кривошее подвергнуты новорожденные и дети первого года жизни. При своевременной диагностике болезнь лечится весьма успешно.

Кривошея у детей – смещение верхних отделов позвоночника, визуально выражается в постоянном наклоне головы

Факторы, провоцирующие появление патологии

Все известные причины делятся на две категории: приобретенная и врожденная. Риск появления кривошеи у детей увеличивается в следующих случаях:

  • в перинатальном периоде на шею плода оказывалось давление стенками матки;
  • родовая деятельность, сопровождающаяся осложнениями, операция кесарева сечения, использование в процессе родоразрешения вакуумных щипцов;
  • гипоксия вследствие недостатка кислорода или обвития пуповиной;
  • плод находился в тазовом предлежании на момент начала родовой деятельности;
  • во время беременности женщина переболела инфекцией. Срок и триместр не имеют значения.

Типы заболевания

Специалистами выявлено несколько видов кривошеи. Классификация недуга делится по причинам возникновения. Курс лечения назначается в зависимости от того, на каком этапе развития находится кривошея, и какие факторы спровоцировали ее появление. Существуют как раздельные виды заболевания, так и совмещенные.

Во многих случаях причиной кривошеи становятся проблемы при родовой деятельности

Врожденная и приобретенная

  1. Мышечная. Бывает приобретенной и врожденной. В последнем случае младенец рождается с укороченной грудино-ключично-сосцевидной мышцей. Возникновение приобретенной формы провоцируют воспалительные процессы, вызванные хроническим заболеванием или травмой, связанной с перенапряжением мышц шеи.

  2. Остеогенная (артрогенная). Врожденная патология характеризуется наличием сращенных позвонков или участков неправильной формы, что приводит к деформации позвоночника. Развитие приобретенного типа провоцируют переломы или дефекты тканей позвонков шейного отдела.

    К этому приводит ряд заболеваний или травм: туберкулез, остеомиелит, вывихи.

  3. Нейрогенная. Если в период перинатального развития плод подвергся инфекционному поражению с последующей мышечной дистонией, можно говорить о врожденной форме кривошеи.

    Среди других факторов специалисты отмечают гипоксию плода. Приобретенный вид развивается вследствие ДЦП, опухолей ЦНС и перенесенного полиомиелита.

  4. Дермо-десмогенная. К врожденной форме приводят крыловидные складки в области шеи или процессы, деформирующие суставы.

    Приобретенный тип возникает после воспаления лимфатических узлов на шее, химических поражений кожи или ожогов.

Только приобретенная

  1. Рефлекторная. Среди основных причин появления отмечены: воспалительные процессы в области ключицы, сосцевидного отростка или околоушных железах. Возникает данный вид кривошеи и из-за спазма шейных мышц.
  2. Компенсаторная. К заболеванию приводят ухудшения слуха или зрения.

    Ребенок вынужден прислушиваться и лучше всматриваться, напрягая при этом мышцы шеи, что со временем приводит к их деформации.

  3. Ложная. Возникает у новорожденных из-за повышенного тонуса шейных мышц (рекомендуем прочитать: как лечится повышенный тонус мышц у грудничков?).

    Для положительного эффекта от лечения необходимо своевременно обратиться к неврологу.

  4. Установочная. Бывает только приобретенной, если грудничка регулярно укладывают на одну сторону или прикладывают только к левой или правой груди.

    Для профилактики необходимо предлагать грудь при кормлении поочередно и следить, чтобы кроха спал на разных боках.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: нормально ли это, если новорожденный спит на боку? Установочная кривошея может возникнуть по вине родителей – например, если малыша все время выкладывают на один бочок

Особое внимание к здоровью новорожденного следует проявлять в течение 2-3 недель с момента рождения. Головка младенца должна свободно поворачиваться в обе стороны, поэтому первые симптомы заболевания можно обнаружить и без подсказки врача.

Опасные проявления

Заметить начало болезни несложно, если постоянно наблюдать за поведением грудничка и состоянием его здоровья. Среди явных признаков врачи отмечают:

  • постоянный наклон головы влево или вправо;
  • ребенок поворачивает голову только в одном направлении;
  • грудничку сложно дается прямое положение головы.

Можно осмотреть шею с той стороны, куда кроха чаще поворачивает голову. При патологии она становится жесткой, что нельзя не ощутить.

Затрудняет самостоятельную диагностику такое явление, как двусторонняя кривошея. Обычно различают два вида патологии, в зависимости от стороны поражения:

  • при правосторонней кривошее голова ребенка наклонена к правому плечу, а лицо развернуто влево;
  • при левосторонней ребенок наклоняет голову к левому плечу, а голова повернута вправо.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: каким должен быть объем головы у ребенка в 2 года?

Если пустить состояние новорожденного на самотек и не обратиться за помощью к специалисту, без тяжелых последствий не обойтись. Со временем у ребенка возникнет:

  • непропорциональная форма черепа;
  • ассиметричное положение рта, глаз и других частей лица;
  • уплотнение тканей на шее;
  • укорачивание шеи с одной стороны;
  • изменение структуры тела.

Деформации будут подвергнуты также плечи и ключица, что приведет к невозможности удерживать голову в вертикальном положении. После описанных стадий начинается развитие сколиоза, что влечет за собой новые проблемы со здоровьем.

Современные методы диагностики

Одних симптомов бывает недостаточно для постановки диагноза, поэтому при подозрении на патологию врач назначает комплексное обследование. Для каждого вида кривошеи имеется своя методика выявления:

  1. Физический способ. Врач визуально оценивает изменения в физиологии ребенка, проводит ощупывание шеи и проверяет ее болезненность при различных положениях головы.
  2. Рентгенография. Применяется для подтверждения диагноза и установления характера кривошеи. Специалист также может направить на КТ или МРТ для более точной картины.
  3. Электронейрография. Проводится в том случае, когда у ребенка подозревают нейрогенный тип недуга.

До 5 месяцев у детей легко диагностировать патологию физическим методом на очередном осмотре у педиатра. При постановке диагноза нередко требуется проведение ряда анализов.

Виды лечения

Курс назначается только после осмотра и подтверждения наличия кривошеи у ребенка. Первые симптомы заболевания могут появиться уже на 2-3 неделе с момента появления малыша на свет. Терапия подбирается индивидуально, исходя из стадии патологии и ее характера. При отсутствии деформаций позвоночника и существенных изменений назначается щадящее лечение.

Если позвоночник крохи не деформирован, доктор назначит щадящее лечение

Основные методы

Избавиться от кривошеи поможет массаж шейно-плечевого пояса и грудного отдела. Хорошо зарекомендовала себя парафинотерапия в сочетании с массажем. Теплое и согревающее воздействие позволяет снизить боль и расслабить мышцы. Массаж улучшает кровообращение и лимфоток, стимулируя грудино-ключично-сосцевидную мышцу, тонизируя ее с противоположной стороны.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: массаж животика при коликах у грудничка

Последовательность выполнения:

  1. Ребенок укладывается на спину. Голову малыша массажист фиксирует, оттягивая ее на себя и разворачивая в сторону пораженного участка. Это способствует растягиванию боковой мышцы шеи. Затем голова наклоняется в противоположную сторону, а подбородок поворачивается вверх.
  2. Далее малыш укладывается на пораженную сторону, головка при этом временно придерживается. Как только кроха привыкнет к такой позе, массажист убирает руки, чтобы спровоцировать самостоятельное удерживание головы ребенком.

Каждое из упражнений повторяется от 5 до 20 раз, а комплекс массажа не должен длиться больше месяца. Перед массажем проводится общее растирание и поглаживание для разогрева мышц:

  1. Массируется и пораженная, и здоровая стороны шеи. Применяется легкая вибрация.
  2. Массируется щека со стороны кривошеи с использованием поглаживаний. Допускается нежная вибрация и пощипывания.
  3. Продолжают массажем спины, укладывая ребенка на живот. В этом положении приемы отличаются большей энергичностью. Воздействуют на паравертебральные линии, чтобы разрабатывалось рефлекторное разгибание позвоночника.
  4. Завершается сеанс поглаживанием животика, ножек и ручек. Это позволит малышу расслабиться.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как правильно запеленать ребенка?

Каждая процедура выполняется не менее 10 минут. Массаж проводится ежедневно. Исключением может стать болезнь или недомогание малыша. По этому вопросу желательно проконсультироваться с массажистом и предупредить о плохом самочувствии крохи.

Дополнительные методы

При назначении гимнастики следует выполнять простейшие упражнения, позволяющие размять напряженные мышцы (подробнее в статье: как проводится гимнастика для новорожденных в 2 месяца?).

Достаточно обычных поворотов головы в разные стороны, чтобы заметить положительный результат. Упражнения выполняются по 15 минут 3-4 раза в день.

Важно помнить, что ЛФК назначают при незначительных изменениях.

Следует пересмотреть и отношение ко сну ребенка. Спать он должен только на ортопедической подушке, укладываясь на нее больной стороной.

Если малыш еще слишком мал и подушка не используется, на ночь кроху нужно укладывать на здоровый бок, слегка направляя голову в противоположную сторону.

Правильная фиксация шеи способствует постепенному удлинению поврежденной мышцы, поэтому со временем недуг отступает (см. также: как устраняется гипотонус мышц у младенцев?).

ИНТЕРЕСНО: нужна ли вообще подушка новорожденному?

Заметные результаты появляются при проведении специальных упражнений в воде, когда малыш плавает с кругом на шее. Водные процедуры можно совмещать с массажем. При запущенных формах кривошеи врач назначает:

Известный педиатр Комаровский предупреждает, что перечисленные методы следует использовать с осторожностью у детей младше 2 лет. Перерыв между курсами составляет 3-4 месяца и при необходимости лечение повторяется. Если терапия не дает эффекта, прибегают к операции.

Хирургическое вмешательство

Согласно статистике, в большинстве случаев удается добиться благоприятных результатов, используя консервативные методы. Операцию назначают, когда малышу исполнилось 8 месяцев. Существует два варианта:

  1. Миотомия, при которой делается рассечение мышц. Операция проводится под общим наркозом в специализированном отделении, после чего шея фиксируется гипсовой повязкой.
  2. Пластическое удлинение мышцы. Назначается детям от 4 лет.

После операции симметрия шейных мышц восстанавливается. При наличии основного заболевания шанс появления рецидива возрастает. Поскольку рубцовый процесс в области соединения мышц ярко выражен, необходимо наблюдаться у ортопеда в периоды активного роста ребенка.

Игнорировать назначенные врачом курсы или бросать лечение на полпути недопустимо. Халатность приведет к еще более серьезной патологии, при которой голова будет постоянно наклоняться к плечу. Важно не запускать болезнь и регулярно заниматься с ребенком. Комплекс необходимых упражнений можно узнать у врача или посмотреть тематическое видео. Правильное лечение является залогом здоровья малыша.

Источник: https://VseProRebenka.ru/zdorove/zabolevaniya/krivosheya-u-novorozhdennyh.html

Кривошея у новорожденных: фото, массаж, лечение, причины

Кривошея у ребенка – это недуг, которому присуща ограниченность движений шейного отдела позвоночника. Выражается это в том, что головка ребенка постоянно склонена набок, в зависимости от того, с какой стороны мышца шеи короче.

В трудных случаях, можно наблюдать даже асимметрию лица. Это довольно тяжкая болезнь, она охватывает сразу мягкие ткани, скелет и нервную систему.

Большинство специалистов полагает, что кривошея у новорожденных – это в первую очередь врожденный дефект или последствия родовой травмы. Для того чтобы исправить дефект необходимо ребенка показать врачам как можно быстрее.

Такими специалистами могут быть: педиатр, невропатолог и ортопед.

Встречается и так называемая ложная кривошея у новорожденных, которая связана, в первую очередь, с гипертонусом мышц, но это расстройство проходит достаточно быстро.

Причины кривошеи

Кривошея у детей связана с несколькими причинами:

  • деформация шейных позвонков;
  • одностороннее длительное давление на живот во время беременности, голова плода формируется в неправильном положении;
  • при внутриутробном мышечном воспалении процесс принимает хроническую форму, мышца делается короче и утрачивает гибкость;
  • повреждение мышц шеи ребенка при отягощенных родах;
  • дефекты формирования сосцевидных мышц.

Кривошея у новорожденных в зависимости от причины возникновения имеет следующие разновидности:

  1. Миогенная кривошея — вызывает мышечный дефект;
  2. Артрогенная кривошея – появляется из-за проблемы в суставах;
  3. Нейрогенная кривошея – диагностируется при неврологических нарушениях;
  4. Остеогенная кривошея – основной причиной является дефект развития костного основания;
  5. Дермо-десмогенная кривошея – нарушение связано с кожными заболеваниями

Кривошея у грудничка зачастую формируется с самого рождения из-за патологии мышцы шеи. В медицине данная мышца имеет название грудинно-ключично-сосцевидная.

Как проявляется кривошея у ребенка

  • Выражается кривошея у новорожденных в ограниченном повороте головы и ее крене на сторону;
  • Дугообразный вид позвоночника, когда ребенок лежит в горизонтальном положении на животике;
  • Неправильная форма черепа;
  • Малыш почти не спит в горизонтальном положении на животе, удерживает головку только на одну сторону;
  • Не может легко осуществлять повороты головы;

Если выявилась кривошея у ребенка, главное — это своевременная терапия, она приведет к полному исправлению крена головы.

Какие детки в группе риска

Обнаружить данную патологию у ребенка в первые недели жизни очень сложно, почти невозможно, поскольку схожие симптомы зачастую бывают обманчивыми. Поэтому врачи уделяют особое внимание детям, процесс рождения которых проходил трудно.

К примеру,  если у ребенка было тазовое предлежание, то в процессе рождения его могли притянуть за головку и растянуть мышцу, ответственную за симметрию шеи.

Только опытный врач может заметить подобный недуг с третьей недели после рождения малыша.

Поскольку ребенок постоянно находится с мамой, она может заметить какие-либо отклонения в положении головки. При возникновении подобных сомнений нужно попросить педиатра провести осмотр. Врач, прощупав пальцами шейную мышцу, должен исключить утолщения в данной области.

Что нужно знать маме о данной патологии?

Нужно обращать внимание на мышцы шеи – они не должны быть плотными и утолщенными. При наличии кривошеи, подобное явление бывает максимально выраженным, когда ребенок находится в возрасте от 5 – 6 месяцев. Потом симптомы стираются, и установить точный диагноз будет возможным ярко выраженным признакам в поведении и движениях малыша.

Действительно очень сложно обнаружить у своего ребенка подобное отклонение, когда он еще совсем маленький. Но чем раньше будет обнаружена кривошея у ребенка, тем раньше будет начато лечение, что избавит и маму, и малыша от сложной борьбы с данным дефектом.

Сложность лечения данной патологии заключается в том, что чем старше становится ребенок, тем труднее исправлять деформацию мышц и всего тела в целом. Ведь мышечная система имеет способность приспосабливаться к любому положению тела.

У детей более старшего возраста кривошею можно определить по асимметрии лица. В зависимости от того с какой стороны произошла деформация шейной мышцы, та часть лица будет несколько уменьшена в размерах, поскольку мышцы в этой зоне атрофированные. Искривление одной части лица происходит при односторонней кривошее.

Если игнорировать лечение кривошеи, то в дальнейшем почти всегда развивается S-образный сколиоз позвоночника.

Шейная мышца может деформироваться и с двух сторон. Такую кривошею называют двусторонней, когда происходит укорочение обоих грудинно-ключично-сосцевидных мышц. Обычно деформация с одной стороны бывает более выраженной.

Установочная кривошея

Установочная кривошея у новорожденных появляется в том случае, если мама с папой недостаточно заботятся о своем малыше. Это происходит, когда кроху регулярно кладут на одну и ту же сторону, и они долго лежат в таком положении. У молодой мамы нет понимания того, что у маленького ребенка косточки черепа очень мягкие, а ему надо время от времени менять положение тела и головы.

Причины формирования установочной кривошеи

  1. Голова ребенка лежит лишь в одном положении.
  2. Ребенка носят только на одной руке.
  3. Игрушки малютки расположены всегда с одного края кроватки;
  4. Родители приближаются к кроватке малыша с одной и той же стороны;

Если лечение установочной кривошеи было начато своевременно, то в целом болезнь проходит без следа. Среди методов излечения применяются особые физические упражнения, массирование и физиотерапевтические процедуры.

Эффективным способом исправления установочной кривошеи является укладывание ребенка в противоположное больному положение. Одновременно, со здоровой стороны чаду необходимо подложить разнообразные красочные объекты, для того чтобы он стремился обернуть голову в том направлении.

Малышу лучше не спать на подушке, но допустимо пользоваться особой ортопедической подушечкой. К тому же матрац нужен умеренно мягкий.

Как правильно носить ребенка с кривошеей на руках

  • Помимо массажа и гимнастики, нужно стараться правильно носить кроху на ручках
  • Необходимо нести малыша исключительно больной стороной шеи или спинкой к себе.
  • Головку нужно придерживать рукой только со здоровой сторонки;
  • Берите кроху на руки вертикально, грудью к себе. При этом  плечики ребенка должны быть на уровне ваших. Одновременно старайтесь очень осторожно повернуть его головку на здоровую сторону.

Гимнастика и массаж при кривошее

Детские массажисты научат любую маму секретам своего мастерства, и она уже после нескольких посещений детского массажного кабинета, сумеет самостоятельно проводить сеанс массирования ребенка в домашних условиях. И этот процесс будет очень приятен малышу!

Если при посещении массажиста у вас возникли вопросы – задавайте их смело, просите продемонстрировать движения на своей шее, для того чтобы правильнее осознать, к чему необходимо прилагать усилия. Потренируйтесь на своих домашних.

В случае если все у вас получается хорошо, то устройте ребенка на пеленальном столике и проводите массаж без помощи других.

Конечно, не забывайте при этом обязательно улыбаться и говорить ласковые слова малышу — это ведь тоже отлично повлияет на результат!

Выкладывайте кроху на спинку, поверхность для занятий не должна быть слишком мягкой (пеленальный комод, стол и др.).

  1. Нежно держите его голову в ладошках и слегка оттягивайте на себя.
  2. Крайне осторожно старайтесь повернуть шейку ребенка в сторону, противолежащую деформированной мышце. Работайте очень мягко.
  3. Из этого же положения немного приподнимите подбородочек малыша кверху.

Данные движения рекомендуется повторять 8–10 раз.

Теперь приступайте к следующему упражнению:

  • Поместите ребенка на больную сторону. Берите его головку в собственные ладошки, удерживайте ее, а далее мгновенно уберите руки. Надо, чтобы грудничок недолго сам удерживал голову.
  • Сделайте несколько поворотов малыша со спинки на животик и назад — вначале со здорового бока, далее в обратном направлении.

Небольшой массаж при кривошее:

  1. Уложите кроху на живот. Вибрирующими перемещениями пальцев прогуляйтесь по его спинке сверху вниз, а потом назад.
  2. Поглаживайте ладошками спинку и шейку.
  3. Поверните голову ребенка в одну сторону и массируйте его щечку, затем сделайте то же самое, но с другой стороны.

Следует проводить не меньше 15 каждодневных занятий, с интервалом между курсами 2,5–3 месяца. Приступать к выполнению этого комплекса нужно исключительно после осмотра у врача.  Если ребенок плачет, изгибается, отмените на время занятия или же развлеките его игрушками.

Хирургическое вмешательство

Если к годовалому возрасту врачом, наблюдавшим ребенка, улучшения не будут замечены, то будет принято решение о проведении операции. Определившись с типом кривошеи, хирург проведет операцию, выбрав одно из двух направлений:

  • рассечение грудино-ключично-сосцевидной мышцы;
  • пластическое удлинение мышцы.

Профилактические меры

Родители должны быть очень наблюдательными и внимательными. Они должны обращать внимание на то, как поворачивает шею малыш, легко ли это ему удается. Когда ребенок лежит в кроватке нужно привлекать его внимание  яркими предметами, которые нужно расположить вокруг него и следить за поворотами головы. Можно также оформить бортики кроватки яркими цветами.

Важно учесть еще один момент: если кроватка будет расположена у стены, то малыш будет смотреть только в одном направлении. Чтобы не ошибиться в постановлении диагноза, кроватку следует поставить так, чтобы подход к ней был с обеих сторон.

Если матрас, на котором лежит ребенок слишком мягкий, то головка будет проваливаться.  Для формирования правильной осанки нужен жесткий матрас, чтобы снять дополнительную нагрузку с мышц шеи.

Альтернативная медицина для лечения кривошеи у грудничков

Альтернативная медицина – это оздоровление организма, с использованием знаний в области анатомии человеческого организма.

В домашних условиях, для укрепления мышц шеи, можно самому соорудить нечто подобное тренажеру. Для этого, под шею малыша нужно подложить тугой валик, который можно скатать из полотенца.

Следующий способ предназначен для массирования шейных мышц. Для этого нужно сшить два мешочка из плотной материи и засыпать в них либо соль, либо песок. Готовые подушечки нужно подложить по обе стороны шеи так, чтобы малыш, поворачивая голову, разминал мышцы шеи. Единственной опасностью данной процедуры, является частое срыгивание пищи.

Наверное, самым чудодейственным способом борьбы с кривошеей, являются водные процедуры. Гимнастические упражнения, проведенные в ванночке с водой, могут в короткие сроки улучшить состояние шейных мышц.

Что ждет малыша, если не лечить кривошею?

К изменению в скелете и неправильному развитию мышц, а именно: деформации лицевых линий, плечевого пояса, остеохондрозу позвоночника, хромоте, а также ухудшению зрения, развитию косоглазия, деформации речи.

Как следствие, головной мозг из-за недостаточного питания и кислородного голодания, становится жертвой неврологических расстройств. Плохое кровообращение является  причиной изменений в вегето-сосудистой системе.

Детки с диагнозом «кривошея», начинают ходить позже своих ровесников. Им сложнее удерживать равновесие при ходьбе. Опорно-двигательный аппарат у них сильно страдает.

Из-за чего возникают осложнения кривошеи у новорожденных?

Кривошея у новорожденных развивается весьма просто. Из-за отсутствия активности в раннем возрасте грудино-ключично-сосцевидная мышца утолщается либо укорачивается. Возникает деформация мускулатуры шеи, в том участке, где отсутствует двигательная активность.

Поэтому так важно начать лечение кривошеи у грудничка с раннего возраста, а именно с начала второй недели с момента рождения.

Специалисты в качестве лечебных процедур применяют массажи, физиотерапию, ЛФК для усиления кровообращения.

Также данные процедуры благоприятно разрабатывают мышцы шеи грудничка: рубцы не образуются на теле, а гематома рассасывается, если она образовалась в результате травмы.

Доктор Комаровский о заболевании

Когда обнаружилась кривошея у ребенка, Комаровский считает, что главным фактором излечения будет гимнастика и массаж, которые надо будет делать систематически, в точности как определено в комплексе и в назначенное доктором время.

Комаровский сосредоточивает внимание на обязательном присутствии профессионала, который будет осуществлять наблюдение за процессом массажа и гимнастики, кроме того, вносить поправки, в случае если будет нужно.

Кривошея у ребенка – аномалия, формирующаяся медленно, зачастую приводящая к тяжелым последствиям.

Это не только физический недостаток, сказывающийся на внешнем виде ребенка, но и заболевание, тянущее за собою неправильное формирование позвоночника, черепа и иных структур организма.

Заниматься излечением кривошеи у младенца следует в тот период, пока у крохи шейный скелет довольно гибкий. Правильное и своевременное лечение кривошеи наверняка поможет исключить хирургическое вмешательство, а малышу вырасти здоровым и красивым.

Источник: http://babyrebenok.ru/krivosheya-u-novorozhdennyh-foto-massazh-lechenie-prichiny

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector