Плоскоклеточный рак кожи: причины, симптомы, лечение

В нынешнее время рак кожи считается одной из наиболее опаснейших и страшных болезней. Этот недуг способен проявить себя абсолютно на любом кожном участке. Но, как привыкли думать люди — только на родинке, в которой имеется с самого начала раковая клетка и она предрасположена к разрастанию.

Плоскоклеточный рак кожи: причины, симптомы, лечение

На самом деле существует и такое понятие как плоскоклеточный рак кожи (специалисты его еще называют спиноцеллюлярным раком, плоскоклеточной эпителиомой). Недуг исходит непосредственно из эпидермиса, если говорить более конкретно, то — клеточек шиповатого слоя. Как показывает практика, плоскоклеточное злокачественное образование развивается на кожном покрове гораздо реже, чем базалиома.

Симптомы наличия заболевания

Опухоль при этой болезни представляет собой узелок небольшого размера. Поверхность его характеризуется неровностью, иногда она покрыта несколько ороговевшим эпителием шероховатого вида. Проявляться болезнь может на таких зонах, как:

  • слизистая оболочка рта;
  • язык;
  • губы;
  • ноздри (редко);
  • глаза;
  • старческие кератомы;
  • папилломы и т. д.

Как правило, человек обращает внимание на нее лишь тогда, когда она начинает изъязвляться, углубляться и расширяться.

Появляется довольно характерный признак, который свидетельствует о том, что присутствует плоскоклеточный рак кожи — края и дно возникшей язвы имеют яркий красные цвет, плотную консистенцию, края как бы выворачиваются наружу.

Клиническая картина

Имеет симптомы ярко выраженного характера, который можно самостоятельно обнаружить на теле. Болезнь начинает развиваться обычно из узла, странной язвы, рубца или бляшки. Такие кожные новообразования при плоскоклеточном раке способны увеличиваться чрезмерно быстро. Порою даже начинаются боли из-за инфицирования.

Плоскоклеточный рак кожи: причины, симптомы, лечение Базально-клеточный рак кожи является результатом аномального роста в верхнем слое клеток эпидермиса. На его долю приходится 75% случаев рака кожи, что делает его наиболее распространенной формой. Плоскоклеточный рак кожи: причины, симптомы, лечение Плоскоклеточный рак кожи включает в себя изменения в клетках кожи в среднем слое эпидермиса и выглядит как растущий бугорок с шероховатой, чешуйчатой ​​поверхностью и плоскими красноватыми пятнами. Плоскоклеточный рак кожи: причины, симптомы, лечение Базалиома — поверхностная форма, характеризующаяся обилием кровеносных сосудов. Полу-злокачественная опухоль кожи, не дающая метастазов.

  1. Симптомы заболевания при язвенной форме. На теле заметны валикообразные четко приподнятые края, которые окружают язву. Сама она напоминает по своей форме кратер. Как правило, из очага выходят жуткие кровянистые выделения, которые весьма неприятно пахнут. Такое новообразование способно прогрессировать быстро, увеличиваясь не только в ширину, но и даже вглубь.
  2. Симптомы при образовании узла. В этой форме рак кожи внешне напоминает цветную капусту. Основа образования довольно широкая, а поверхность характеризуется бугристостью. Цвет образования обычно варьируется: от коричневого до насыщенного красного. Сам узел на ощупь очень плотный. Сверху иногда появляются язвы и различные эрозии. Рак узлового типа так же бурно прогрессирует.
  3. Симптомы злокачественной опухоли, развивающейся в форме бляшки. Ему свойственен красный цвет, систематическая кровоточивость и наличие меленьких бугорков на всей поверхности. Как правила, бляшки имеют весьма плотную консистенцию. Опухоль разрастается чрезмерно быстро, поражая вначале кожный покров, а потом и более углубляясь в ткани.
  4. Когда плоскоклеточный рак кожи поражает рубец, то сразу начинается его уплотнение, а поверхность рубца покрывается трещинами.
  5. В зонах метастазирования (регионарного), то есть, в подмышечной впадине, непосредственно на шее или в паховой области, возможно появление безболезненных, но подвижных и плотных лимфатических узлов. В дальнейшем они подвижность свою теряют, начинают болеть, срастаться с кожными покровами.

Почему возникает этот недуг?

    1. Специалисты уверены, что возникновение у больного данной болезни связано с достаточно продолжительным воздействием солнечных прямых лучей на человека. Почти в девяноста процентах произошедших случаев, как утверждают медики, этот недуг локализировался на особенно открытых зонах, а именно — на шее и на коже головы.

      А ведь именно эти места постоянно подвергаются негативному солнечному воздействию.

Плоскоклеточный рак кожи: причины, симптомы, лечениеПризнаки рака кожи на лице

  1. Кроме того, одной из причин выступает и воздействие всяческих химических соединений разных групп, которые оказывать канцерогенное влияние. Например, к таким веществам можно отнести деготь, мышьяк, горюче-смазочные материалы.
  2. Чрезмерное ионизирующее излучение.
  3. К четвертой причине относятся всякий механические и термические травмы, которые приводят к возникновению рубцов, ведь именно на их них могут в дальнейшем возникнуть серьезные раковые образования.

Формы заболевания

В медицине различаются пять стадий, которые характеризуют рак кожи и его развитие.

  1. Нулевая стадия. Образование локализируется лишь на поверхности тела и более глубокие слои не затрагивает. На этой стадии посещение врача непременно оканчивается избавлением от болезни.
  2. Первая стадия. Образовавшаяся опухоль проникает более глубоко в нижние слои. На этой стадии новообразование полностью является сформированным и составляет в толщину два миллиметра. Характеризируется эта форма тем, что ее метастазы в лимфоузлы еще не пускаются.
  3. Вторая стадия. В этот период опухоль достигает почти четырех миллиметров. Лимфоузлы пока что метастазами не поражаются. Однако на этой стадии больной может заметить ощутить болезненность новообразования. Как известно, при грамотном лечении излечивается на этой стадии около 50% больных.
  4. Третья стадия. Тут уже наблюдается поражение лимфы, но, никакие другие органы метастазами еще не затрагиваются. При этой стадии рак кожи у человека является причиной постоянно высокой температуры. При надлежащем лечении доктора гарантию выживаемости дают лишь в 30%.
  5. Четвертая стадия. Опухоль дает метастазы всему телу. Самыми первыми органами, которые повреждают метастазы, считаются легкие и печень. Четвертая стадия болезни сопровождается постоянными кровотечениями язв. Через время начинается абсолютная интоксикация. Спасти жизни в таких случаях удается лишь 25% больных.

Плоскоклеточный рак кожи: причины, симптомы, лечениеСтадии развития рака кожи — особенности течения болезни

Диагностика

Диагноз непременно должен подтверждаться гистологическим исследованием или итогами цитологического исследования специального соскоба, взятого с поверхности новообразования, в котором достаточно просто и быстро определяются атипичные клеточки.

Лечение

Плоскоклеточный рак кожи может быть представлен двумя типами, а именно: неагрессивным или стремительным. Лечение для больного определяется исключительно онкологом, который анализирует тип болезни и стадию ее развития.

Лечение болезни, как правило, заключается в полном удалении опухоли. Проводиться может хирургическое иссечение в дополнении с рентгенорадиотерапией. Так же в лечение может войти криодеструкция, общая и наружная химиотерапия, лазеротерапия, фотодинамическая терапия.

Назначение процедур и операций

Как известно, электрокоагуляция, криодеструкция, кюретаж, несколько чаще используются при множественных, но маленьких опухолях.

При химиохирургическом излечении по методике Моха отмечается нынче весьма высокий уровень избавления от болезни (до 99%), есть возможность по максимуму спасти нормальные ткани вокруг очага. Данный метод обычно используется при опухолях с не четкими границами.

Что касается рентгенотерапии, то ее проводят чаще тогда, когда рак кожи локализуется в области носа, века, губы, а также старым людям, которые по состоянию общего здоровья не способны перенести хирургию.

Химиохирургическое лечение, специальные ароматические ретиноиды и профессиональная рентгенотерапия показаны, как правило, при рецидивах.

Лечение при рецидивах сопровождается хирургическим иссечением рецидивной опухоли. Затем следует пластика образовавшихся тканевых дефектов.

Лечение при присутствии метастазов подразумевает лечение первичной опухоли. Конечно, хирургическое иссечение всех метастазов — основополагающий метод. Обычно к оперативному вмешательству доктора прибегают при выявлении чрезмерно увеличенных узлов (лимфатических), а так же при подозрении на метастатические образования.

При ограниченно подвижных серьезных метастазах специалистами проводится комбинированное лечение. Вначале назначается предоперационное облучение, а затем проводится полное хирургическое удаление.

Профилактика как способ борьбы с недугом

Профилактические меры, направленные на рак кожи, заключаются в первую очередь в активном лечении и своевременном излечении предраковых дерматозов.

Как известно, даже после абсолютно успешного излечения от болезни, новообразование может развиться на другом месте, поэтому регулярные осмотры у доктора – это очень важно.

Источник: http://DocHaus.ru/ploskokletochnyj-rak-kozhi.html

Плоскоклеточный рак кожи: лечение, симптомы и прогнозы врачей

Одной из распространенных разновидностей онкологических новообразований является плоскоклеточный рак кожи.

Медицинская статистика свидетельствует о ежегодном неуклонном росте количества случаев диагностики подобного недуга.

Во многом объяснением служит ухудшающаяся экология крупных мегаполисов и все ускоряющийся ритм жизни – людям попросту некогда обращать внимание на собственное здоровье.

Плоскоклеточный рак может сформироваться на любом участке кожи. Однако, метастазирование отмечается редко – около 10–15% от всех выявленных форм патологии. Отличительной особенностью патологии специалисты называют быстрый рост и развитие, а также переход из одного этапа в другой в сжатые сроки. Появиться рак кожи может в любом возрасте, но чаще диагностируется у пожилых людей.

Каковы основные формы

Плоскоклеточный рак кожи: причины, симптомы, лечение

Произрастая из плоских клеток эпителия и придаточных желез, плоскоклеточный рак кожи отличается как по своим внешним параметрам, так и по применяемым методикам лечения:

  1. Изменение локальной окраски дермы с выделением участка над поверхностью – бляшечная форма. Визуально могут отмечаться небольшие по размеру узелки. Пальпаторно образование шероховатое. По мере роста, размеры дефекта увеличиваются, опухоль прорастает в соседние ткани, нарастает болезненность.
  2. Скопление нескольких узелков на малой площади, подобно цветной капусте – узловая форма. При пальпации дефект плотный, окраски меняется на коричневый оттенок, основание широкое, а верхушка бугристая. Отмечается быстрый рост и прорастание в соседние участки, ткани.
  3. Появление на поверхности кожи длительно незаживающей язвы может быть проявлением еще одной распространенной формы рака – язвенной. Кратеообразный дефект с приподнятыми краями и плавно спускающимся углублением – именно так визуально представляется дефект. Рост возможен одновременно и в ширину, и с распространением на глубокорасположенные слои эпидермиса. Характерен для этой формы рака специфический запах от язв. При надавливании на дефект появляются кровянистые выделения.

Помимо вышеперечисленных, специалистами условно проводится разделение рака кожи на неороговевающий вариант онкопроцесса, а также ороговевающий его вид.

Каковы причины появления

В основе формирования плоскоклеточной атипии в коже специалисты усматривают предрасположенность к генетическому сбою – наследственного либо приобретенного характера.

Возможны следующие варианты:

  • под влиянием отдельных негативных факторов повреждается клеточное ДНК – именуется мутацией гена «ТР53», отвечающего за предотвращение опухолевых перерождений клеток;
  • значительное расстройство структур иммунной системы – они перестают адекватно реагировать на возникновение атипий в том или ином участке кожи;
  • нарушение канцерогенного метаболизма – быстрое обеззараживание, уничтожение и последующее выведение канцерогенных веществ невозможно, они накапливаются в организме, провоцируя перерождение определенных участков кожи.

Из неконтролируемых причин и провоцирующих факторов также можно указать – половая принадлежность человека и возрастная его категория. Процент онкобольных лиц среди пожилых мужчин практически в 2–2.5 раза выше, чем у женщин.

Плоскоклеточный рак кожи: причины, симптомы, лечение

Рак кожи чаще появляется на фоне уже имеющихся у человека дефектов эпидермиса – веснушек либо телеангиэктазий, а также остроконечных кондилом или рубцов. Трофические изменения в дерме либо появление свищевых ходов, псориаз или красный плоский лишай – все это также можно назвать предраковыми состояниями.

Провоцирующие факторы

Факторы, способные спровоцировать плоскоклеточный рак кожи:

  • УФО-излучение – солнечные ванны, или ПУВА терапия, вызывают мутацию в звеньях гена «ТР54», тем самым существенно ослабляя противоопухолевый локальный иммунитет;
  • ионизирующее либо электромагнитное продолжительное излучение;
  • длительное воздействие высоких температур – трудовая деятельность на вредных производствах;
  • локальное, но продолжительное воздействие канцерогенных веществ – ароматические углеводород, сажа, парафин, инсектициды;
  • длительный прием ГКС либо иммунодепрессантов – по индивидуальным показаниям;
  • присутствие в организме ВПЧ или же ВИЧ статус;
  • злоупотребление алкогольной, табачной продукцией.

Тщательный сбор анамнеза и проведение современных методов диагностики помигает в большинстве случаев установить истинную первопричину и провоцирующие факторы в появлении плоскоклеточного рака кожи.

Общая симптоматика онкопроцесса

На начальном этапе своего формирования очаг мутации в эпидермисе никоим образом не дает о себе знать – цвет покровных тканей изменяется редко, болезненности при пальпации не определяется. Однако, по мере увеличения в размере, участок кожи становится плотнее, может возвышаться над окружающей тканью.

  Как определить злокачественные родинки, перерастающие в рак?

Постепенно бляшка или язвенный дефект становятся визуально заметными – края приподнятые, шероховатость усиливается. Общие проявления для всех форм:

  • постепенное увеличение размеров дефектов;
  • значительная болезненность при дотрагивании;
  • выделения с гнойным включением или кровянистыми прожилками.

Верхушка растущего опухолевого очага покрывается плотной корочкой, при малейшем дотрагивании которая травмируется, начинает кровоточить. Если же сформировалась язвенная форма – кратерообразный дефект расширяется, углубляется, валик краев также покрывается микроязвочками.

Плоскоклеточный рак кожи: причины, симптомы, лечение

Нарастает болевой синдром – на начальном этапе незначительный локальный дискомфорт переходит в постоянные болевые импульсы, различающиеся по интенсивности.

При прорастании в иные ткани, дефект затрагивает сосуды и лимфоструктуры, что еще больше усугубляет ситуацию.

Симптоматика недуга по стадиям

Определяя прогноз и дальнейшую тактику лечения, онкологи, как правило, опираются на выраженность негативной симптоматики и клинических результатов по стадиям.

Плоскоклеточный рак кожи в своем развитии проходит 4 этапа – от едва заметного дефекта до прорастания в самые глубоки слои мягких тканей с переносом метастазов в отдаленные органы.

При начале патологии небольшое уплотнение локального участка дермы не привлекает к себе внимания, дискомфорт отсутствует. Дефект вполне может быть принят человеком за какое-либо иное расстройство здоровья.

Поэтому обращение за медицинской помощью на этом этапе происходит редко. Размеры очага не превышают 2 см в диаметре.

Своевременная диагностика и адекватные лечебные мероприятия дают огромные шансы на полное выздоровление.

При переходе онкопроцесса на второй этап, размер очага выходит за пределы 2 см. Наблюдается выраженная напряженность тканей.

Изменяется и окрашивание – оно становится более интенсивным и насыщенным, больше в коричневый оттенок. При соприкосновении болезненности не выявляется, однако, неприятные ощущения возможны при нажатии.

В патологический процесс вовлекается лимфосистема – ближайшие лимфоузлы.

Дальнейшее прогрессирование проявляется не только в расширении площади опухоли и нарастании болезненных импульсов, но и в метастазировании – разносе с током крови и по лимфостурктурам клеток атипии.

Выраженность болезненности при дотрагивании возрастает, наблюдается появление патологических выделений из микроязвочек на поверхности дефекта.

Края очага имеют специфические валики из локально уплотненного эпидермиса, их поверхность также изъязвляется.

На терминальной, 4 стадии онкопроцесс затрагивает не только непосредственно все слои кожи, но и отдаленные ткани и органы – в них попадают метастазы, с формированием вторичных очагов. Болевые импульсы беспокоят больного постоянно, их интенсивность нарастает. Присоединяются симптомы поражения тех структур, в которые также проникли атипичные клетки.

  Первые признаки рака кожи. Лечится ли он?

Диагностика

Плоскоклеточный рак кожи: причины, симптомы, лечение

Чтобы удостовериться, что опухолевый очаг – это действительно плоскоклеточный рак кожи, онкологами применяется несколько основных методов диагностики:

  • изучение под микроскопом малого фрагмента кожи, взятого с поверхности дефекта – гистологическое исследование, которое позволяет определить присутствие атипии в эпидермисе, их принадлежность к злокачественному варианту патологии;
  • цитологический соскоб – под микроскопом рассматривается ткань, непосредственно взятая с язвенного кратера либо узла;
  • лабораторная диагностика – различные анализы крови, мочи, выделений из новообразования;
  • инструментальная диагностика – для выявления отделанных метастазов используется КТ, МРТ, УЗИ.

Специалистом анализируется вся полнота информации – анамнез, жалоба больного, итоги лабораторных и инструментальных исследований. После этого проводится дифференциальная диагностика с иными патологиями, также появляющимися дефектами покровных тканей, к примеру, болезнью Боумена, либо базалиомой.

Лечебные мероприятия

Оптимальные направления противоопухолевой терапии определяются специалистом исходя из стадии рака кожи, распространенности патологического процесса, а также возрастной категории больного и исходного состояния его здоровья.

Наиболее результативные методики включают в себя несколько направлений в лечении плоскоклеточного рака кожи:

  • химиотерапия;
  • рентгенотерапия;
  • криодеструкция;
  • хирургическое вмешательство;
  • фотодинамическая терапия.

При 1–2 стадии ракового процесса и небольших размерах узла, без сформировавшихся метастазов, вполне допустимо хирургическое удаление очага. При правильном и своевременном вмешательстве шансы на выздоровление достигают 95–98%.

Возможно использование и близкофокусного рентгенологического излучателя – как самостоятельного метода борьбы с опухолью дермы Т1–Т2 стадии.

На 3–4 этапе поражения лучевая терапия выступает как одна из методик предоперационной подготовки, а также послеоперационной терапии. Высокая эффективность отмечается при лечении глубоко прорастающих кожных онкодефектов.

Может лучевое воздействие рекомендоваться с целью подавления возможных метастазов уже после проведенного хирургического иссечения очага.

Плоскоклеточный рак кожи: причины, симптомы, лечение

Однако, большие площади поражения даже при отсутствии отдаленных очагов атипии будут показанием для использования дистанционной гамма-терапии. Комбинированное лечение требуется в случае диагностирования вторичного поражения в соседних органах и структурах.

К химиотерапии прибегают перед операцией – с целью уменьшения размеров злокачественного новообразования. Чаще всего комбинируется лучевая и химиотерапия.

Из альтернативных методик допустимы криодеструкция и электрокоагуляция – при малых размерах дефектов и подтверждении характера опухоли. Подобные методики вполне допустимы при локализации мелкого плоскоклеточного узелка в районе лица, шеи.

Прогноз и профилактика

При ранней диагностике и своевременном проведении полного комплекса лечебных мероприятий, прогноз для плоскоклеточного варианта поражения покровных тканей вполне благоприятен. Пятилетняя выживаемость онкобольных после оперативного удаления малого по размерам дефекта достигает 95–95%.

  • Если патология выявляется уже на 3–4 этапе онкопроцесса – летальный исход в ближайшие 5 лет вероятен в 60–60% случаев.
  • Основные мероприятия по профилактике онкопроцесса кожи:
  • ежегодный медицинский профилактический осмотр;
  • внимательное отношение к собственному здоровью;
  • коррекция рациона – максимальное насыщение витаминами и полезными микроэлементами;
  • при малейшем отклонении в состоянии кожи незамедлительное обращение к специалисту;
  • отсутствие самолечения – различные народные рецепты, особенно с прижигающим эффектом, будут только усугублять ситуацию.

Медицинские работники пропагандируют стремление человека к здоровому образу жизни – отказу от вредных привычек, соблюдение баланса между трудом и отдыхом, позитивный настрой и адекватные физические нагрузки. Все это поможет предотвратить появление различных патологий, в том числе и плоскоклеточного рака кожи.

Источник: https://pro-rak.ru/organy/kozha/ploskokletochniy-rak-kozhi.html

Плоскоклеточный рак кожи (ороговевающий, карцинома): симптомы, лечение, в каких случаях бывает благоприятный прогноз жизни

За последнее время отмечается тенденция роста уровня злокачественных новообразований кожи. Частоту заболевания специалисты связывают с увеличением продолжительности жизни.

Что такое плоскоклеточный рак кожи

Такой тип онкологического поражения, как плоскоклеточный рак кожи, может появиться на любом ее участке. Отличительной чертой всех типов этой патологии является быстрота развития.

Основу формирования плоскоклеточного рака кожи составляет шиповатый слой, включающий клетки кератоноциты. Как правило, злокачественное новообразование поражает незащищенные области, в большей степени подверженные попаданию ультрафиолетовых лучей. Чаще всего поражение локализуется на нижней губе.

Злокачественное новообразование отличается агрессивностью течения, при котором происходит активная инфильтрация нижних слоев кожи и распространение метастазов.

В большей степени патология затрагивает людей, обладающих светлой кожей. Обычно патология проявляется у пожилых людей в возрасте 60-65 лет. Появление заболевания у детей носит генетический характер.

Классификация

Патология имеет свои разновидности. При классификации в учет берутся разные факторы.

Среди них следует выделить:

  • размер новообразования;
  • скорость его роста;
  • дифференциацию клеток;
  • уровень ороговения.

Вышеперечисленные критерии важны при лечении. Благодаря этим показателям можно спрогнозировать успешность терапии, избежать рецидива, улучшить качество жизни больных.

Плоскоклеточный рак бывает низко- и высокодифференцированным, ороговевающим и нет. Также в медицинской литературе можно встретить описание четырех стадий заболевания.

По направлению роста онкологическое заболевание подразделяют на эндовитную и экзофитную форму. В первом случае раковые клетки распространяются в глубину кожи, а во втором случае поражается ее наружный слой.

Важной является классификация опухоли по степени углубления или инвазивности. Принято различать преинвазивную и инвазивную форму.

Рак in situ

Этот преинвазивный вид отличает отсутствие углубления процесса в ткань. Клетки отличаются атипичностью. Опухоль специалистами относится к раку нулевой стадии.

Карциноме in situ предшествуют различные типы кератозов. Если не проводить терапию предраковых состояний, то они перерождаются в злокачественное новообразование.

Эритроплазия Кейра

Эта преинвазивная форма представляет собой бляшку, локализующуюся на половых органах. Границы онкологического образования отличаются четкостью. Патологию характеризует медленное развитие.

Статистика свидетельствует, что эта форма рака, как правило, диагностируется у мужчин, у которых отсутствует обрезание крайней плоти пениса. Со временем патологический процесс переходит в инвазивную форму с метастазами.

Болезнь Боуэна

Это преинвазивное состояние характеризуется появлением бляшек на теле, которые отличает медленный рост. Их поверхность покрыта корками и шелушится. К провоцирующим факторам развития патологии следует отнести длительное лечение лекарственными средствами, содержащими мышьяк.

Инвазивная форма

Такая патология развивается на открытых областях кожи и губах. В 70 % случаев — это рак лица. Также могут быть затронуты слизистые оболочки половых органов и анальное отверстие.

Зачастую пусковым механизмом развития болезни служит наличие преинвазивной формы, рубца от ожога, трофической язвы, измененной пигментации кожи. Злокачественное новообразование чаще диагностируется у светлокожих людей.

Инвазивную форму характеризуют метастазы. В этом случае рак принято подразделять на высоко- и низкодифференцированный. При первой форме отмечается ороговение, а при второй развивается карцинома.

Ороговение

Плоскоклеточный ороговевающий рак кожи характеризуется одиночным узловым новообразованием или бляшкой на лице или теле. Морфологическое строение папулы отличается плотностью и роговыми наслоениями. Края отличаются приподнятостью. Опухоль может быть круглой или многоугольной розового, желтого или красного цвета.

Карцинома

Карцинома представляет опухоль, которая, как правило, располагается в области лица, ушей, лысин у мужчин. У женщин она развивается в области голеней.

Плоскоклеточный рак кожи: причины, симптомы, лечение

При врачебном осмотре обычно выявляется симптоматика инсоляции:

  • сухость кожного покрова;
  • наличие веснушек;
  • расширение капилляров;
  • пигментация.

При наличии метастазов при пальпации определяется увеличение близлежащих лимфатических узлов. Болезненные ощущения отсутствуют. Если раковая опухоль сформировалась в области трофических язв или рубцов, то диагностировать заболевание становится труднее.

Базалиома

Эта форма рака представляет узелок небольшой величины, который отличает гладкость поверхности и «жемчужный поясок». В некоторых случаях развивается коричневое новообразование в виде плоской бляшки, края которой приподняты.Опухоли не присущи метастазы, развивается она медленно. При отсутствии терапии повреждает кожу и близлежащие ткани.

Сквамозно-клеточная карцинома

Сквамозно-клеточная карцинома является злокачественным новообразованием. Этот тип отличает высокая степень распространения метастаз.

Как правило, опухоль локализуется в области лица, ушей, нижней губы, верхней части рук. При пальпации отмечается твердость. Образование может покрыться язвами и корочками. Отличается более быстрым ростом, нежели базалиома.

Низкодифференцированная неороговевающая форма

Такая разновидность предполагает наличие папул или узлов. Кожа покрывается сыпью, красные гранулы которой с легкостью травмируются и разрастаются.

Морфология папул отличается мясистостью. Визуально они выглядят как язвы с мягкими краями и некрозом на дне. Зачастую гранулы покрываются корками. Такое раковое новообразование, как правило, локализуется в зоне половых органов. Очень редко оно встречается в области лица и туловища.

Провоцируется патология эритроплазией Кейра или болезнью Боуэн. При врачебном осмотре отмечается мягкость онкологического образования. Его отличает неправильность формы.

Метастазы распространяются на лимфатические узлы, находящиеся рядом. При обследовании пациента обнаруживается низкий показатель дифференциации клеток кожи и отсутствие ороговения.

Причины патологии

Главной причиной развития плоскоклеточной формы рака специалисты считают неблагоприятный генетический фон. Но болезнь может быть как наследственной, так и приобретенной. Существует целый ряд провоцирующих факторов, которые становятся причиной появления опухоли.

К ним следует отнести:

  • пожилой возраст;
  • светлый оттенок кожи;
  • отсутствие применения солнцезащитных средств;
  • работа на вредном промышленном производстве;
  • заболевания кожи;
  • снижение защитных сил организма.

Также отмечается ряд заболеваний, предшествующих появлению рака. Без надлежащего лечения они способны перерождаться в злокачественное новообразование. Среди них следует отметить дерматозы, гнойничковые поражения кожного покрова, язвочки.

Симптомы

Начальные этапы злокачественного процесса, как правило, не вызывают у пациента никакого беспокойства. Постепенно новообразование принимает ассиметричную форму. Ее характеризует бугристость и увеличение диаметра.

Отмечаются следующие симптомы:

  • болезненность области, которая поражена опухолью;
  • увеличение объема лимфатических узлов;
  • наличие отеков;
  • зуд и жжение кожи;
  • отсутствие чувствительности пораженной области;
  • болезненные ощущения в области формирования нароста;
  • разрыхление или размягчение опухоли;
  • постоянное чувство усталости;
  • гиперемия кожных покровов возле пораженной области;
  • отсутствие аппетита;
  • выделение крови.

Следует отметить яркий признак карциномы. При наличии данного вида опухоли появляется неприятный запах, исходящий от онкологического новообразования.

Диагностика

При наличии вышеперечисленных симптомов следует незамедлительно обратиться к специалисту. Онколог проведет надлежащее исследование измененной области кожи, соберет анамнез. Пациент должен будет пройти комплекс обследований.

Первичный осмотр

Он осуществляется с применением специального оптического прибора дерматоскопа, позволяющего получить увеличенное изображение пораженного участка кожи. Специалист анализирует состояние всех слоев эпидермиса, изучает структуру клеток.

Этот метод дает возможность обозначить опухоль, дать оценку степени дифференцировки клеток и обозначить глубину поражения слоев кожи.

Сиаскопия

Сиаскопия представляет собой прогрессивный метод исследования новообразований на коже. Он осуществляется посредством сиасканеров. Трехмерное изображение опухоли наблюдается специалистом на экране монитора.

Сиаскопия дает возможность исследовать пораженную область кожи без скрининга ткани для дальнейшего изучения в лабораторных условиях

Дополнительные методы диагностики

Гистологическое исследование частиц новообразования дает возможность охарактеризовать структуру спиналиомы. Диагностика с применением инструментов применяется онкологами для обнаружения вторичных раковых поражений и исследования лимфоузлов. Как правило, применяется МРТ, КТ и рентгенография.

Лечение

Использование того или иного терапевтического метода при наличии плоскоклеточного рака кожи находится в зависимости от стадии патологического процесса. Применяя определенный способ лечения опухоли, онкологом учитывается вид ракового поражения.

Положительный прогноз специалисты дают лишь при наличии у пациента начальной формы заболевания. Если же площадь патологического процесса отличается большими размерами и диагностированы метастазы, то прогноз плохой. В этом случае немаловажную роль играет общее состояние организма пациента и его возраст.

Хирургическое вмешательство

Методом, который обладает самым высоким уровнем эффективности, считается хирургический. При оперативном вмешательстве осуществляется иссечение опухоли и близлежащих тканей, находящихся на расстоянии 1—2 см от ракового поражения.

Эффективное выполнение данной операции предполагает предварительное микроскопическое исследование клеток. При операции иссечение производится посредством неодимового или углекислотного лазера. Такая методика позволяет свести потерю крови к минимуму.

Элекрокоагуляция

Если размер опухоли не превышает 1—2 см, и при этом не отмечается прорастания раковой опухоли в глубину, то ее удаляют посредством электроогуляции, кюретажем или лазером. Производится захват здоровой ткани на расстоянии 5-10 мм от онкологического новообразования.

Криодеструкция

Если опухоль отличает поверхностность, а степень проникновения в глубину ткани невелика, то применяется криодеструкция. Она предполагает захват неповрежденных тканей, находящихся не менее, чем на 2— 2, 5 см от опухоли. Такая процедура проводится после исследования на биопсию, которая помогает определить характер злокачественного новообразования.

Химиотерапия

Этот метод относится к числу наиболее эффективных. Он используется как при рецидивах, так и при поздних стадиях процесса и обширных поражениях кожи. Если у больного диагностирована базалиома, то при химиотерапии оправдано применение цитостатика.

Химиотерапия дает возможность сохранить поверхность кожи около пораженной области. Воздействие направлено только на онкологическое новообразование.

Рентгенотерапия

При более серьезных поражениях кожи прекрасно зарекомендовали себя комплексные подходы терапии. Высокими результатами обладает близкофокусная рентгенотерапия.

Обширные опухоли облучаются электронным пучком. После подобного вмешательства показан курс лучевой терапии, которая назначается пациентам при рецидиве патологического процесса, наличии метастаз или противопоказании для хирургического вмешательства. Фотодинамическая терапия предполагает применение отосенсибилизаторов.

Осложнения

Раковой опухоли присуще наличие метастаз. Она проникает в ткани, способствуя их разрушению. Опухоль на лице распространяется на уши, глаза и носовые пазухи. Больные утрачивают слух и зрение. Зачастую человека поражает синусит или менингит.

Метастазы при поражении лица поражают лимфатические узлы, расположенные в области шеи, подмышек и паха. Ярким признаком их вовлеченности в патологический процесс служит плотность и большой размер. При пальпации они не болят и подвижны.

С течением времени лимфоузел срастается с тканью, что способствует утрате его подвижности. Пациент жалуется на боль. Процесс завершается разрушением лимфоузла. На участке кожи над ним формируется язва.

Прогноз

Плоскоклеточный рак кожи не характеризует летальный исход. Однако течение и прогноз жизни зависит от формы и вида патологического процесса. К доброкачественной форме относится базальто-клеточный рак, которому не присуще разрастание метастазов.

Специалисты дают пятилетний благоприятный прогноз в случае проведения своевременного лечения. Такой прогноз при меланоме дается лишь в половине случаев.

Профилактика

Главной профилактической мерой, которая направлена против патологии, является своевременная терапия дерматозов, предшествующих раку. Предупреждающие меры предполагают устранение факторов риска, приводящих к онкологическому новообразованию.

К основным мерам следует отнести:

  • своевременную терапию заболеваний, провоцирующих развитие рака;
  • обеспечение защиты кожи от вредного воздействия ультрафиолета;
  • применение специальных кремов для предотвращения иссушения кожи;
  • защиту рубцов от вторичных повреждений;
  • осторожное обращение с химическими веществами, которые содержат канцерогены;
  • избегание людьми, пораженных раком кожи, прямого попадания солнечных лучей;
  • регулярное посещение онколога и лечение предраковых состояний посредством криодеструкции;
  • использование ретиноидов в мазях;
  • ежемесячный осмотр кожи.

Плоскоклеточный рак кожи: причины, симптомы, лечение

Даже после успешно проведенного лечения, новообразование может появиться в другом месте. Регулярные медицинские осмотры очень важны.

По статистике, рак кожи лидирует среди онкологических заболеваний. Патологии подвержены мужчины, хотя она диагностируется и у женщин. В категорию риска попадают люди, проживающие в южных регионах.

Источник: https://onkologia.ru/onkodermatologiya/ploskokletochniy-rak-kozhi/

Плоскоклеточный рак кожи: что это, причины, симптомы и лечение

Одной из разновидностей онкологического заболевания является плоскоклеточный рак кожи, который с каждым годом обнаруживается все больше и больше. Различные виды и степени этой болезни проявляются по – разному. Они имеют различное течение, отличаются симптоматикой и внешними признаками, а также имеют разную степень склонности к метастазированию.

Что такое плоскоклеточный рак кожи

Плоскоклеточный рак кожи – является особой формой злокачественного новообразования, развивающейся из эпителия и оболочек слизистых структур. Очень быстрое развитие болезни сопутствует его скорому переходу в метастазирующую стадию.

Плоскоклеточный рак кожи: причины, симптомы, лечение

Получая свое начало в кожных покровах или слизистых оболочках, патогенные клетки поражают своим пагубным воздействием лимфатическую систему и прорастают в соседние ткани и органы. При этом нарушается нормальный процесс функционирования всех систем организма.

Без своевременного лечения, преимущественно на начальных стадиях заболевания, развивается полиорганная недостаточность с неминуемым смертельным исходом.

Плоскоклеточный рак составляет около 25% из всех иных видов рака кожи. В более половине случаев локализация этой болезни происходит в области головы и на коже лица. Самым распространенным возрастом, который подвержен этому виду рака является возраст после 65 лет. У мужчин патология встречается чаще, чем у женщин и у детей.

Причины плоскоклеточного рака кожи

Окончательные причина на данный момент науке не известны. Но существует ряд определенных факторов, которые влияют на развитие плоскоклеточного рака. В любом случае, заболевание поражает тех людей, у которых ослабленная иммунная система. А также страдают этим видом рака люди, которые находятся в повышенной зоне влияния агрессивной внешней среды.

Основные причины плоскоклеточного рака следующие:

  • Генетическая предрасположенность. В случае перенесенного заболевания среди близких родственников, у человека велик риск получения патологии по наследству. В этом случае ему необходимо постоянно наблюдаться у специалиста.
  • Ультрафиолет. Избыточное поглощение ультрафиолетового света ведет к нарушению работы клеток в процессе их формирования и деления.
  • Иммуносупрессоры. Необходимо согласовывать принятие этого припарата со специалистом.
  • Ионизирующая радиация.
  • Вредные привычки. Самым негативным влиянием обладает табак. Курение наносит кожи заметный косметический дефект, а также препятствует ее нормальному развитию и выполнению возложенных функций. Также недостаток физической активности влияет на негативные процессе, происходящие в слое эпидермиса.
  • Неправильное питание и переедание.
  • Алкоголь. Избыточное употребление алкогольной продукции ведет к негативным процессам в кожном эпидермисе, поэтому при предрасположенности к этому заболеванию от его употребления следует вовсе отказаться.
  • Работа на производстве с вредными условиями.
  • Экология в районе проживания. При выбросах в атмосферу сильнодействующих химикатов и выхлопов организм сильно страдает, что влияет и на кожу тоже негативным образом.
  • Инфекционные заболевания. При болезнях, затрагивающих кожу, нужно вовремя проходить соответствующее лечение, чтобы избежать неприятных последствий и осложнений в виде плоскоклеточного рака кожи.
  • Возраст. Возрастные изменения являются немаловажной причиной патологии.

Признаки, симптомы и проявления

На начальной стадии развития заболевания человек не ощущаее каких – либо изменений, происходящих в его организме. Симптомы могут проявляться кратковременными вспышками или вовсе отсутствовать.

Самым главным и выраженным признаком плоскоклеточного рака кожи является образование небольшого размера бляшки. Также на теле может виднеться небольшое уплотнение, которое имеет желтоватый внешний оттенок. На ощупь такое уплотнение достаточно жесткое и может возвышаться над прямой линией кожного покрова.

По мере разрастания патогенных клеток уплотнение приобретает еще более выраженный характер. Появляется бугристость, шероховатость и дискомфорт в месте локализации.

Дальнейшее развитие опухоли в зависимости от ее формы может происходить в виде появления кратера или характерной бляшки на поверхности тела. Надавливание на эти места вызывает тупую боль, в некоторых случаях из эпицентра бляшки выделяется экссудат с кровью. Обычно выделения сопровождаются достаточно неприятными запахами.

Далее злокачественная опухоль начинает прорастать в ткани, что сопутствует увеличивающимся дискомфортом, граничащим с болевыми симптомами. Количество неприятных специфических выделений становится в разы больше. Метастазы начинают проникать во все ткани организма и у человека на последней стадии заболевания отсутствуют шансы на выздоровление.

Лечение плоскоклеточного рака кожи

Для того чтобы назначить больному соответствующее лечение, врач сначала отправляет его на всестороннее обследование для уточнения диагноза. Самыми главными диагностическими процедурами являются:

  • Гистологическое исследование. Берется небольшой кусочек ткани и по микроскопом ведется его исследование.
  • Цитологический соскоб. С поверхности языка или ранки берется частичка патогенных клеток и проводится их исследование.
  • Лабораторные пробы.

На этапе метастазирования процесса применяется компьютерная томография или магнитно – резонансная томография.

В зависимости от выявленной стадии плоскоклеточного рака кожи, от места расположения, наличия и количества метастазов, а также от общего состояния здоровья больного назначается соответствующая терапия.

Лечение может осуществляться следующими методами:

  • Хирургическое вмешательство. Проводится при удовлетворительном состоянии пациента, когда у него есть все показания к операции.
  • Криодиструкция. Применяется при множественных очагах поражения, а также при небольшом поражении кожных покровов и рецидивах заболевания.
  • Химиотерапия. Проводят при рецидивах, так и при наличии поздних стадий рака и его обширном поражении тела.
  • Рентгенотерапия. Проводят при поражениях плоскоклеточным раком кожи лица (век, область возле губ, носа и рта).
  • Применение фотодинамической терапии.
  • Лазерное удаление опухоли.

Профилактика рака кожи

К профилактическим действиям по предотвращению плоскоклеточного рака кожи относят следующие:

  • Регулярные профилактические осмотры у врача. Особенно это касается тех людей, у которых имеется генетическая предрасположенность к заболеванию.
  • Внимательное обследование своего тела, обращение внимание на изменении состояния кожных покровов и симптомов, характерных для данной патологии.
  • Лечение на первых стадиях заболевания.
  • Ведение здорового образа жизни.

Плоскоклеточный рак кожи наблюдается у людей с ослабленной иммунной системой и развивается это заболевание у людей различных возрастов. Чтобы предотвратить патологию, нужно внимательно следит за своим организмом и вовремя лечить заболевания кожи. На ранних стадиях заболевание лечение поддается значительному эффекту со стороны улучшения самочувствия пациента.

Источник: https://OnkologPro.ru/cancer/ploskokletochnyj-rak-kozhi.html

Плоскоклеточный рак кожи

Плоскоклеточный рак кожи: причины, симптомы, лечение

Плоскоклеточный рак кожи является одним из самых распространенных онкологических заболеваний, занимая второе место после базалиомы. При выявлении на начальной стадии он не является опасным для жизни, однако впоследствии, раковые клетки разрастаются, опухоль начинает воздействовать на расположенные рядом ткани и органы, что приводит к различным осложнениям. Процессы метастазирования наблюдаются примерно в 10% случаев возникновения плоскоклеточного рака кожи.

Факторы риска, каким бывает плоскоклеточный рак кожи

Для проведения адекватного лечения необходимо определить форму плоскоклеточного рака кожи, каждая из которых характеризуется своими проявлениями.

Специалисты подразделяют плоскоклеточный рак кожи на следующие формы:

  • Бляшечная. Проявляется возникновением на кожном покрове окрашенной области, которая выделяется на поверхности кожи. Внутри образования можно увидеть маленькие бугорки. Кожа на данном участке становится шероховатой, уплотняется. Образование характеризуется высокой скоростью разрастания. По мере развития бляшечная форма плоскоклеточного рака кожи постепенно проникает в соседние ткани, что может сопровождаться кровоточивостью и возникновением болей.
  • Узловая форма. Проявляется скоплением многочисленных узелков, отличающихся друг от друга размером. Такое скопление похоже на цветную капусту. Цвет образования – коричневый, оно плотное на ощупь. Наиболее часто этот тип плоскоклеточного рака кожи возникает на месте рубцов либо травмированных участков ткани. В самом начале на коже появляются болезненные трещинки, затем появляются подвижные узелки, не доставляющие особого дискомфорта. Однако со временем они растут, перестают быть подвижными, возникает болезненность. Опухоль растет стремительно и быстро проникает в глубинные слои кожи.
  • Язвенная форма плоскоклеточного рака кожи. Сопровождается возникновением язв, напоминающих по форме кратеры – края немного приподняты, а в центре находится небольшое углубление. Язвенные образования быстро разрастаются, при этом рост происходит и в ширину, и в глубину. У этой формы плоскоклеточного рака кожи есть нюанс, на который нельзя не обратить внимания – возникновение специфического запаха. Еще одним признаком является возникновение кровянистых выделений при надавливании на пораженную область.

8 (495) 320-19-03

Круглосуточно без выходных

К развитию плоскоклеточного рака кожи может привести воздействие следующих провоцирующих факторов:

  • Возраст. Чаще всего раковые заболевания диагностируются у людей старше 50-55 лет. Воздействие этого фактора объясняется ухудшением работы иммунной системы с возрастом, снижением сопротивляемости организма внешним разрушительным воздействиям.
  • Тип кожи. Люди со светлой кожей в большей степени подвержены развитию плоскоклеточного рака кожи.
  • Долгое и частое пребывание на солнце без использования средств защиты.
  • Токсическое воздействие. Условия труда, предусматривающие постоянное влияние на организм вредных факторов.
  • Заболевания кожи, лечению которых не уделялось должное внимание (герпес, папилломы).
  • Сниженный иммунитет.
  • Наследственность.

Причины возникновения плоскоклеточного рака кожи

Плоскоклеточный рак кожи возникает вследствие мутации клеток. Онкологические заболевания сопровождаются быстрым и неконтролируемым делением мутировавшей клетки. При доброкачественных опухолях ткани, образующиеся из этих клеток, полностью или частично могут сохранить свою функциональность, а при злокачественных опухолях – теряют ее.

Пролиферация клеток приводит к разрастанию новообразования. Постепенно оно проникает в близлежащие органы, а также может давать метастазы – образуются отдаленные очаги опухоли.

Симптомы плоскоклеточного рака кожи

На начальном этапе плоскоклеточного рака кожи возникают небольшие бляшки или уплотнения, имеющие желтоватый оттенок и приподнимающиеся над поверхностью кожи. По мере роста опухоли область поражения увеличивается в размерах, а бугристость становится все более выраженной. На коже возникают изъязвления, шероховатость. Пациенты также жалуются на болевые ощущения при пальпации.

Плоскоклеточный рак кожи протекает в несколько стадий:

  1. На начальной стадии возникает уплотнение, которое, как правило, не привлекает к себе внимания пациента. Размер образования не превышает 2 см. Цвет его может варьироваться от желтого до светло-коричневого. Метастазов на этой стадии нет. Этот период является лучшим временем для начала лечения, однако выявление плоскоклеточного рака кожи на первой стадии практически не происходит, так как пациенты за помощью обычно не обращаются.
  2. Уже на этой стадии плоскоклеточного рака кожи начинается формирование первых метастазов. Местом их локализации являются лимфатические узлы, в результате чего с током лимфы мутировавшие клетки распространяются по всему организму. Образование увеличивается и превышает 20 мм в диаметре, цвет меняется на более насыщенный, при надавливании возникает дискомфорт.
  3. Плоскоклеточный рак кожи распространяется на лимфоузлы и разрушает близлежащие ткани. При надавливании возникает болезненность. Кожа по краям опухоли становится очень плотной, вся поверхность покрывается язвами.
  4. Последняя стадия плоскоклеточного рака кожи сопровождается сильными болями, возникновением метастазов в различных тканях. Выделения из язв происходят практически постоянно. Метастазы поражают кости и хрящи, что сказывается на подвижности суставов.

Диагностика плоскоклеточного рака кожи

Диагностические мероприятия при плоскоклеточном раке кожи проводятся с использованием следующих методов:

  • Гистологический анализ. Для проведения анализа требуется взять небольшой участок новообразования, чтобы выявить присутствие в нем атипичных клеток, а также принадлежность к типу заболевания.
  • Соскоб. Цитологическое исследование проводится методом изучения образцов, полученных соскобом с поверхности новообразования.
  • Лабораторные анализы.

8 (495) 320-19-03

Круглосуточно без выходных

Объединив эти методы, можно определить и вид опухоли, и стадию развития плоскоклеточного рака.

Узнать, началось ли метастазирование, можно, используя методы МРТ, компьютерную томографию.

Лечение плоскоклеточного рака кожи на разных стадиях

Метод лечения выбирается исходя из следующих показателей:

  • гистологическое строение опухоли;
  • место расположения;
  • стадия заболевания и наличие метастазов.

Для удаления небольшой опухоли, которая не дала метастазы, может использоваться метод хирургического удаления. При этом захватывается область в 1-2 см здорового участка ткани. Опухоль удаляется совместно с мышечной фасцией и подкожной клетчаткой.

Лучевая терапия применяется при лечении небольших новообразований, когда плоскоклеточный рак кожи обнаруживается на первой или второй стадии. На 3 и 4 стадиях этот метод актуален с целью проведения предоперационной подготовки и терапии в послеоперационном периоде.

Данный метод может с эффективностью использоваться при лечении плоскоклеточного рака кожи, когда опухоль проникла вглубь эпидермиса.

Также лучевое воздействие может применяться в случаях, когда провести операцию невозможно, с целью замедления скорости развития опухолевых процессов.

Метод криодеструкции может использоваться при плоскоклеточном раке кожи, если области поражения невелики. При этом перед началом процедуры обязательно проведение биопсии. Удаление новообразования размером менее 1 см, локализующиеся на лице, шее проводится с использованием электрокоагуляции. Этот метод характеризуется меньшей травматичностью.

Химиотерапию при плоскоклеточном раке кожи назначают, как правило, перед операцией. Целью является уменьшение новообразования в размерах, также она может применяться в комплексе с лучевой терапией при неоперабельных формах болезни.

Никакие народные средства не должны использоваться для лечения раковых болезней. Они могут применяться исключительно для поддержания иммунитета. В противном случае, попытки справиться с серьезным заболеванием завершатся потерей времени и началом метастазов.

Прогноз

Прогноз при плоскоклеточном раке кожи является индивидуальным, и давать его может только специалист. Прогноз зависит от стадии болезни, возраста пациента, общего состояния организма. Ключевым моментом является наличие метастазов, которые в значительной степени снижают шансы на выживаемость.

Профилактика

В полной степени защитить себя от развития плоскоклеточного рака кожи невозможно. Однако следует предпринять ряд превентивных мер, которые позволят снизить риски. К их числу относятся:

  • Регулярный осмотр у специалиста с профилактической целью. Это позволит в самом начале выявить отклонения от нормы и своевременно начать лечение.
  • Знания о том, как проявляют себя раковые заболевания, чтобы при первых подозрениях обратиться к врачу.
  • Избегать длительного нахождения под открытыми солнечными лучами, а при необходимости – использовать защитные средства для кожи. Отказаться от посещения солярия.
  • Ведение здорового образа жизни, отказ от вредных привычек.
  • Своевременное лечение любых заболеваний, так как они могут сказаться на состоянии иммунной системы.

8 (495) 320-19-03

Круглосуточно без выходных

При возникновении подозрительных изменений на кожных покровах необходимо безотлагательно обратиться к врачу. Не следует пытаться поставить диагноз либо начинать лечение самостоятельно.

Источник: https://mosonco.ru/ploskokletochnyj-rak-kozhi/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector