Причины возникновения эпилепсии, как распознать эпилепсию у взрослых и детей

Причины возникновения эпилепсии, как распознать эпилепсию у взрослых и детей

В головном мозге формируется очаг возбуждения, который провоцирует эпилептические припадки.

Видов эпилепсии очень много. Некоторые из них проходят с возрастом, другие стремительно прогрессируют и приводят к инвалидности. На сегодняшний день летальный исход наступает в 30% случаев из-за развития эпилептического статуса.

Классификация заболевания у детей и взрослых людей

Причины возникновения эпилепсии, как распознать эпилепсию у взрослых и детей

  • По способу происхождения болезнь бывает врожденной или приобретенной.
  • В приобретенной виноваты внешние факторы: опухоли, травмы, интоксикация, инфекционные болезни.
  • Согласно международной классификации, эпилепсия делится по типу припадка:
  1. Локальная форма. На электроэнцефалограмме обнаруживается локальный очаг возбудимости мозга. В эту группу входят такие виды эпилепсии, как:
    • фокальная;
    • парциальная;
    • роландическая;
    • эпилепсия Кожевникова.
  2. Генерализованная форма. Припадки носят генерализованный характер, не удается точно установить очаг возбуждения. К данному типу относятся:
    • детская абсансная эпилепсия;
    • миоклоническая;
    • доброкачественные судороги новорожденных;
    • криптогенная;
    • идиопатическая.

Если подразделять заболевание по участкам мозга, где формируется эпилептический очаг, то можно выделить следующие типы болезни:

    Причины возникновения эпилепсии, как распознать эпилепсию у взрослых и детей

  • лобная;
  • височная;
  • затылочная эпилепсия.
  1. Если не удается установить причину возникновения эпилепсии, то она считается идиопатической.
  2. В данном случае говорят о наследственном факторе, обычно у эпилептика ближайшие родственники также страдают от недуга.
  3. Когда наследственный фактор отсутствует, но причину заболевания выявить невозможно, такую эпилепсию называют криптогенной.
  4. Симптоматической считается болезнь, если точно выявлены заболевания, спровоцировавшие структурные изменения мозга и приведшие к развитию припадков.
  5. Например, алкогольная, посттравматическая, постинсультная эпилепсия — это симптоматические типы недуга.

Характеристика, причины и симптомы

Джексоновская

Впервые заболевание описал английский ученый Джексон. Относится к фокальному симптоматическому типу, затрагивающему один участок коры головного мозга. По МКБ имеет шифр G40.2.

Причиной развития джексоновской эпилепсии выступают внешние факторы: травмы, инфекции, опухоли, операции, гипоксия плода, сложные роды. Припадки начинаются с судорог, например, в пальцах одной руки.

Причины возникновения эпилепсии, как распознать эпилепсию у взрослых и детей

  • При этом больной не теряет сознания, может управлять своим состоянием.
  • Если причиной является растущая опухоль, то судороги с каждым разом будут охватывать все больший участок конечности.
  • Двустороннее поражение почти не встречается.

Кожевникова

Данная форма описана врачом Кожевниковым в 1894 г. Это особый вид коркового типа болезни, причиной которого является клещевой энцефалит. (Код по МКБ G 40.1).

Первые припадки начинаются через 6 месяцев после энцефалита, реже в остром периоде.

Проявляется эпилепсия Кожевникова судорогами мышц лица, рук, парезом конечностей. Также нарушаются сухожильные рефлексы, ухудшается координация движений.

Болезнь поражает и психо-эмоциональную сферу. У больного развиваются фобии, депрессия, снижение интеллекта, симптомы по типу шизофрении.

Роландическая

Относится к доброкачественному типу детской патологии (шифр G 41). Височный тип, впервые проявляется у детей от 2 до 14 лет. Причинами происхождения считают наследственность. У детей, больных данным типом недуга, диагностируется отставание развития коры мозга.

По мере взросления мозговая возбудимость снижается, приступы исчезают. Поэтому роландическую эпилепсию называют доброкачественной.

Причины возникновения эпилепсии, как распознать эпилепсию у взрослых и детейВ большинстве случаев дети полностью выздоравливают к началу подросткового возраста.

Припадки начинаются ночью, во время засыпания или пробуждения.

Проявляются судорогами мышц лица, глотки. Происходит эпилепсия без потери сознания.

Этот вид недуга не влияет на умственное и психическое развитие ребенка.

Фармакорезистентная

Любой вид эпилепсии может перерасти в фармакорезистентную, то есть, устойчивую к лекарственным препаратам. Причинами выступают:

  • некорректное назначение противоэпилептических препаратов;
  • неправильный прием назначенных лекарств;
  • преждевременное прекращение терапии;
  • самолечение.

Основной признак — это отсутствие улучшения при употреблении максимальной дозы лекарства.

Помимо этого, у больного развиваются нарушения психики, постоянные головные боли, ухудшение памяти. Иногда приходится прибегать к хирургическому вмешательству, так как организм не реагирует ни на один препарат.

Абсансная

Причины возникновения эпилепсии, как распознать эпилепсию у взрослых и детей

Обычно заболевание начинается в детском возрасте, первые симптомы остаются незамеченными.

Ребенок просто замирает, смотрит в одну точку, не реагирует на внешние раздражители.

Через 5-10 секунд он возвращается к своим делам. Так проявляются типичные абсансы. Для атипичных абсансов характерны: резкие движения, запрокидывание головы, иногда — потеря равновесия.

Причинами развития абсансной эпилепсии являются аномалии внутриутробного развития. При отсутствии лечения могут развиться необратимые нарушения нервной системы. Если терапию начать вовремя, то прогноз благоприятный.

Фокальная (очаговая)

К этому виду относится эпилепсия, при которой удается точно выявить очаг возбуждения. Сюда входит симптоматический, идиопатический, криптогенный тип.

Симптомы фокальной эпилепсии зависят от того, в какой части мозга зафиксировано отклонение.

Если зафиксировано несколько очагов возбуждения, то эпилепсия считается мультифокальной. Прогноз неблагоприятный, больной получает группу инвалидности.

Генерализованная

По МКБ 10 ей присвоен номер G 40.3. Объединяет все формы, проявляющиеся генерализованными припадками. Может быть идиопатической и симптоматической. В основе идиопатического типа лежит наследственная предрасположенность.

Симптоматическая развивается вследствие травм, инфекций, опухолей. Во время припадка судороги распространяются симметрично на все группы мышц, конкретных очагов поражения мозга не обнаруживается.

Парциальная

  1. Причины возникновения эпилепсии, как распознать эпилепсию у взрослых и детейВ отличие от генерализованной, парциальная форма характеризуется наличием точного очага нервной возбудимости.
  2. Причинами выступают внешние факторы и генетическая предрасположенность.
  3. Простые парциальные припадки протекают при сохраненном сознании.
  4. У эпилептика начинаются:
  1. Сокращения мускулатуры лица, конечностей.
  2. Слюнотечение.
  3. Зрительные, вкусовые галлюцинации.
  4. Нарушение речи.
  5. Спазмы в животе.

Сложные парциальные припадки сопровождаются потерей сознания, амнезией после приступа. Болезнь быстро прогрессирует, что сопровождается изменениями личности.

К парциальной эпилепсии относятся:

  • лобная;
  • височная (самый распространенный вид);
  • затылочная;
  • теменная.

Установить очаг поражения возможно с помощью ЭЭГ.

Ночная

Причины возникновения эпилепсии, как распознать эпилепсию у взрослых и детейДанный тип относится к височному виду. Отличается возникновением приступов во сне.

  • Ночная эпилепсия может развиться вследствие хронического недосыпания, алкоголизма, естественного старения организма.
  • Приступ начинается с резкого пробуждения, затем развивается мышечный спазм.
  • У некоторых бывает недержание мочи, лунатизм.

Миоклоническая

Ее основу составляют миоклонические пароксизмы (непроизвольные сокращения определенной группы мышц). Относится к генерализованному типу.

Может быть симптоматической, идиопатической, криптогенной. Имеет мультифакторное происхождение.

Болезнь быстро прогрессирует, провоцирует нарушение психики, задержку развития у детей, часто заканчивается эпилептическим статусом.

Приобретенная

Приобретенной считается эпилепсия, при которой клетки мозга повреждены вследствие негативного внешнего влияния. Данный тип также носит название «структурная» эпилепсия.

То есть в головном мозге происходят структурные изменения, провоцирующие гибель нейронов.

В эту группу входят следующие подтипы:

  1. Алкогольная. Проявляется по причине употребления больших доз алкоголя.
  2. Травматическая, посттравматическая эпилепсия. Провоцирующие факторы — черепно-мозговые травмы. Припадки могут манифестировать сразу после травмы или по истечение нескольких месяцев. Изменения личности бывают, если зафиксированы органические поражения мозга.
  3. Постинсультная. Встречается у 5% больных, перенесших инсульт. Происходит ишемическое поражение нервной ткани, их атрофии.

Бессудорожная

Причины возникновения эпилепсии, как распознать эпилепсию у взрослых и детей

У больного возникают галлюцинации, кошмары, бредовые идеи.

Приступ продолжается от нескольких минут до нескольких часов.

Пациент становится опасным для окружающих, может совершить нападение, нанести травмы. Психическое расстройство имеет крайнюю степень выраженности (гнев, ярость). После припадка больной ничего не помнит.

Генуинная

  1. Такой диагноз ставится, когда периодически возникающие судорожные пароксизмы сопровождаются расстройством психики.
  2. В коре мозга происходит разрушение нейронов, они перестают выполнять свои функции, поэтому разрушается психика больного.
  3. Припадки имеют генерализованный тонико-клонический характер.

Доброкачественная миоклоническая

Встречается очень редко, страдают преимущественно девочки. Дебютирует на 5-6 месяцах жизни, не вызывает когнитивных изменений.

Характерные симптомы: запрокидывания головы, судороги рук, закатывание глаз. При корректном лечении проходит к подростковому возрасту.

Фотосенситивная

Причины возникновения эпилепсии, как распознать эпилепсию у взрослых и детей

Чаще имеет наследственное происхождение.

При корректном лечении достигается полная ремиссия, необходимо избегать провоцирующих ситуаций, чтобы пароксизмы не возвращались.

Катамениальная

При данной форме болезни обострение происходит во время менструации у женщин. Является результатом циклического гормонального колебания. Судорожная активность повышается при увеличении числа эстрогенов.

Поэтому пароксизмы возникают перед самой менструацией и перед овуляцией.

Помимо противосудорожных препаратов, для лечения катамениальной эпилепсии назначают гормональные средства.

Диэнцефальная

Данная форма болезни отличается вегетативными пароксизмами. У больного начинается повышенное потоотделение, приступ тахикардии, нарушение терморегуляции, скачки давления.

Нередко наблюдаются: икота, усиленная кишечная перистальтика, чувство тревоги, страха. Может быть потеря сознания, усиленное мочеиспускание после припадка. Болезни развивается на фоне опухоли, травмы, инфекции.

Абдоминальная

  • Редкая форма, чаще диагностируется у детей.
  • В виду редкости заболевания, точные причины происхождения до сих пор не установлены.
  • Отличие от других типов — в абдоминальной симптоматике при отсутствии патологий органов ЖКТ:
  1. Тошнота.
  2. Рвота.
  3. Боли в животе.
  4. Спутанность сознания.

  5. Тонико-клонические судороги.
  6. Засыпание после приступа.

Ложная без припадков

Некоторые неврологические заболевания имеют симптоматику, схожую с проявлениями эпилепсии. Это характерно для таких состояний, как:

  1. Сердечная аритмия.
  2. Нарушение кровоснабжения мозга.
  3. Катаплексия (неожиданный коллапс вследствие сильных эмоций).
  4. Подергивания ног, вызванные перенапряжением.
  5. Простые обмороки, вызванные недостаточным притоком крови к голове.
Читайте также:  Госпитализм: причины, признаки, симптомы и лечение

Во всех вышеперечисленных случаях отсутствует повышенная судорожная активность мозга. К данному типу относится так называемая психогенная эпилепсия.

  1. Психогенные приступы похожи на эпилептические пароксизмы, но они вызваны эмоциональными факторами.
  2. Они могут быть сознательными, то есть человек использует их для достижения своей цели, или бессознательными, возникающими вследствие сильного психического напряжения.
  3. Основное отличие психогенных приступов — в наличии предшествующей стрессовой ситуации, постепенном нарастании и прекращении, сохранении сознания, отсутствии травматизации, сохранении реакции на внешние раздражители.
  4. У таких больных на ЭЭГ очагов возбуждения не обнаруживается.

Эпилепсия — серьезное неврологическое заболевание. В медицине определено множество типов болезни, отличающихся происхождением, симптомами.

Такое многообразие форм патологии создают трудности в постановке диагноза и выборе адекватной терапии. От правильной диагностики зависит исход лечения и прогноз на жизнь пациента.

Источник: https://nerv.guru/zabolevaniya/epilepsiya/formy

Эпилепсия: причины возникновения, симптомы и лечение

Эпилепсией называется хроническая неврологическая болезнь, которая проявляется в возникновении судорожных припадков. В группу риска входят дети подросткового возраста. Диагноз эпилепсия ставится тогда, когда приступы повторяются более 2 раз.

Содержание:

Причины возникновения эпилепсии у детей и взрослых

В зависимости от характера поражения участков головного мозга выделяют 2 причины появления падучей болезни:  симптоматическую и идиопатическую. Если болезнь имеет симптоматический характер, то  поражаются некоторые отделы головного мозга.

При  идиопатической эпилепсии причина развития недуга не установлена.

К главным причинам возникновения симптоматической эпилепсии относят:

  • Опухоли в головном мозге
  • Перенесенные заболевания (менингит, абсцесс мозга, энцефалит и др.)
  • Травма головного мозга
  • Отравление химическими веществами
  • Поражение печени и почек
  • Родовая травма
  • Нехватка кислорода при инсульте

Если ни одну из вышеперечисленных причин выявить не удается, то возникновение эпилепсии связывают с наследственным фактором.Причины возникновения эпилепсии, как распознать эпилепсию у взрослых и детей

Как распознать эпилепсию

  • Чаще всего болезнь проявляется в детском возрасте и постепенно прогрессирует.
  • Легкая форма эпилепсии характеризуется редкими приступами, имеющие одинаковый характер.
  • Тяжелая форма недуга отличается ежедневными припадками разного характера.
  • В зависимости от формы болезни и степени тяжести  выделяют следующие виды припадков:
  1. Фокальные
  2. Генерализованные
  3. Смешанные

Каждый из них отличается степенью поражения мозга.

Причины возникновения эпилепсии, как распознать эпилепсию у взрослых и детей

В случае фокального приступа поражается и затрагивается только одна часть мозга. При поражении всего головного мозга принято говорить о генерализованном приступе. Если же припадок охватывает некоторый отдел мозга, постепенно вовлекая всю область – смешанный приступ.

У человека, страдающего эпилепсией, явно выражены следующие признаки:

  • Судорожный припадок
  • Раздраженность
  • Снижение аппетита
  • Изменение поведения
  • Падение и потеря сознания
  • Пена изо рта
  • Непроизвольное выделение мочи

У больного начинаются тонические судороги, которые затем становятся клоническими. При тонических и клонических судорогах тело напрягается и выгибается на протяжении 30 секунд, а затем сокращается, и появляются ритмические подергивания, которые длятся около 2 минут.

В результате этого сокращается дыхательная мускулатура, и лицо приобретает иссиня-черный оттенок. В сознание больной возвращается не сразу,  спутанность и рассеяность сохраняются в течение нескольких суток.

Среди генерализованных приступов выделяют фебрильные судороги, которые проявляются у детей до 6 лет при наличии высокой температуры.

Такой вид судороги встречается несколько раз, он не несет никакой опасности, так как не переходит в истинную форму.Причины возникновения эпилепсии, как распознать эпилепсию у взрослых и детей

Как диагностировать и лечить эпилепсию

Для диагностики заболевания применяются такие методы, как электроэнцефалография, магнитно-резонансная, компьютерная томография. Это процедуры позволяют изучить и выявить нарушения в головном мозге.

Каждый приступ больного требует подробного описания, с уточнением всех деталей: как произошел, при каких обстоятельствах и т.д.

С учетом выявления причин возникновения эпилепсии и полного обследования больного врачом назначается курс антиэпилептических препаратов (Фенобарбитал, Фенитоин, Этосуксимид, Гесамидин и др.) Следует помнить, что при использовании многих лекарственных препаратов возможно появление побочных реакций.

  1. Если у больного длительные приступы, то используют смесь закиси азота с кислородом и производят наркоз.
  2. Чтобы уменьшить число приступов у детей рекомендуется диета, которая предусматривает употребление в пищу продуктов с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов.
  3. После полного обследования организма и при выявлении пораженного участка головного мозга проводится операция.
  4. Кроме этого, больным назначается остеопатическая терапия и рефлекторная гимнастика.Причины возникновения эпилепсии, как распознать эпилепсию у взрослых и детей

Лечение эпилепсии с помощью народных методов

В борьбе с недугом помогает луковый сок. Чем больше его употреблять, тем меньше становится приступов.

Эффективны при лечении падучей болезни травы и сборы. Перед употреблением необходимо проконсультироваться с врачом, так как возможно индивидуальная непереносимость некоторых растений.

Отвар из травы руты.  Для приготовления отвара понадобится 20-30 г руты. Траву  залить стаканом кипятком и оставить на час. По истечении времени процедить и принимать 2-3 раза в сутки по столовой ложке.

Лекарственный сбор из пиона, ряски, солодки. Травы следует взять в равной пропорции и растереть в порошок. Принимать по чайной ложке  перед каждым приемом. Курс 14 дней.

Отвар из цветков лаванды. Травы и цветки лаванды (1 ч. л.) залить кипятком и дать настояться около 30-40 минут. На протяжении месяца принимать внутрь по столовой ложке 2 раза в день. Также полезно втирать настойку в голову больного.

Настой из корня валерианы. Корни валерианы измельчить в блендере. Воду вскипятить и дать остыть. Далее в емкость влить воду (1 стакан) и всыпать столовую ложку валерианы. Поставить отвар на 6 часов в темное место. Для детей доза 1 чайная ложка 3 раза в сутки, для взрослых 1 столовая ложка.

Причины возникновения эпилепсии, как распознать эпилепсию у взрослых и детей

Уменьшить приступы у детей помогут ванны с настоем корня валерианы (50-г корней на 1 литр воды).  Купать ребенка в отваре следует через 1-2 дня.

Настой из травы душицы. Траву (15 г) залить водой (300 — 400 мл), довести до кипения и оставить на 15 минут. Перед употреблением отвар процедить и пить по полстакана 2-3 раза в день перед каждым приемом пищи.

В комнате, где находится больной, следует развеять запах смолы мирры. Смола помогает избежать появления повторных приступов и облегчить состояние больного.

  • В видео Вы можете узнать что же такое эпилепсия.
  • Только от правильного и своевременного лечения зависит благоприятный прогноз.  

Источник: http://MoreHealthy.ru/material/epilepsiya-prichiny-vozniknoveniya-simptomy-i-lechenie-2852.html

Эпилепсия — что это за болезнь? Причины возникновения, диагностика и лечение эпилепсии в Москве

Эпилепсия является хроническим заболеванием головного мозга, главное ее проявление – неконтролируемые приступы судорожного типа. Происходит вторичное влияние на психику и на интеллектуальные способности человека. Причина таких припадков кроется в возникновении патологически усиленного импульса нервных волокон в коре головного мозга.

Фокальная форма эпилепсии объединяет все разновидности пароксизмов, если их возникновение связано с образованием очага в церебральных структурах.

Заболевание характеризуется волнообразным течением, происходит эпизодический приступ, и наступает ремиссия. Основной симптом – судорожные состояния, но могут присутствовать и когнитивные расстройства с неспецифическими признаками. Клинические проявления будут зависеть от разновидности припадков, от степени тяжести и локализации очага.

Причины возникновения у взрослых весьма разнообразны: черепно-мозговые травмы, нарушение мозгового кровообращения, сосудистые дисплазии, присутствие опухолевидных новообразований в коре головного мозга, последствия нейрохирургического воздействия, инфекционные заболевания центральной нервной системы, перенесенный ишемический или геморрагический инсульт.

В Международной классификации болезней МКБ-10 эпилепсия имеет шифр G40, здесь зафиксированы все формы патологии с типичной и нетипичной симптоматикой.

Диагностируется эпилепсия на основе данных анамнеза, физикальном обследовании пациента, а также на результатах инструментальных исследований. Для уточнения диагноза и выявления причины может потребоваться проведение: ЭЭГ, МРТ и КТ головного мозга.

Основной целью лечения является прекращение приступов, улучшение качества жизни, уменьшение или отмена приема медикаментов на время ремиссии. Препараты от эпилепсии включают в себя противосудорожные лекарства (барбитураты, гидантоинаты, сукцинимиды, нейролептики). Рецепт на противоэпилептические средства выписывается только после проведения всех клинических обследований.

Очень часто при несвоевременной терапии может диагностироваться инвалидность при эпилепсии. Это связано с серьезным поражением головного мозга.

Причины возникновения эпилепсии, как распознать эпилепсию у взрослых и детей

Эпилепсия: основные особенности заболевания

Ученые утверждают, что возникновение болезни обусловлено наличием стабильного очага с эпилептической активностью по причине органического поражения головного мозга. Если у человека присутствует первичный очаг, то судорожная активность распространяется через:

  • корковые нейронные комплексы;
  • комиссуральные волокна;
  • центрэнцефалическую систему мозга.

Продолжительная судорожная активность может спровоцировать развитие вторичных очагов, которые под воздействием определенных факторов могут стать самостоятельными и независимыми.

Читайте также:  Нефросклероз почек - причины, симптомы и лечение

Это приведет к тому, что один приступ в первичном очаге затухает, а во вторичном – нет.

Такая картина наблюдается у пациентов после 2-х лет болезни, в течение некоторого времени могут развиться и третичные очаги судорожной активности.

Эпилепсия может появляться ввиду взаимодействия ряда причин. В основе патологии лежит нарушение обменных процессов в головном мозге. Вследствие чего нервные волокна становятся излишне возбудимы, что способствует возникновению сильного разряда, приводящего к припадку.

Можно выделить следующие причины развития эпилепсии:

  • наследственная предрасположенность: если у родителей в анамнезе имеются судорожные симптомы, то большая вероятность их развития и у ребенка;
  • инфекционные поражения головного мозга;
  • недоразвитие структур мозга;
  • родовые травмы, которые вызывают кислородное голодание в клетках и тканях головного мозга.

К провоцирующим факторам относятся:

  • гормональные сбои;
  • алкоголизм и наркотическая зависимость;
  • постоянные стрессовые ситуации;
  • сильное психическое перенапряжение;
  • хроническое переутомление.

Эпилепсия с судорожными приступами может быть не первичной, а вторичной симптоматикой других расстройств в организме человека, появляющихся по причине:

  • опухолей головного мозга;
  • сосудистых отклонений;
  • кровоизлияния в области головы;
  • отравления вредными компонентами.

Очень важно выявить заболевание на ранних сроках, чтобы снизить вероятность развития осложнений. Какой врач лечит эпилепсию? Для качественной терапии необходимо наблюдаться у невролога, эпилептолога, психотерапевта. По мере прогрессирования клинической симптоматики может потребоваться помощь физиотерапевта, фармаколога.

Причины возникновения эпилепсии, как распознать эпилепсию у взрослых и детей

  • Дарья Олеговна Громова
  • Врач-невролог

Эпилепсия на протяжении многих лет считается одной из наиболее опасных и распространенных болезней. Согласно статистике ВОЗ, 4-10 человек на 1000 населения страдают судорожными припадками. Врачи отмечают ежегодный прирост случаев дебюта эпилепсии.

Благодаря многочисленным клиническим исследованиям доказано, что заболевание регистрируется в 2-3 раза чаще в странах с низким и средним уровнем развития. Это связано с наличием большего количества провоцирующих факторов, таких как инфекции, высокий уровень травматизма.

По статистике, 80% больных эпилепсией проживают в подобных условиях.

Точные причины возникновения судорожных припадков до сих пор неизвестны. Врачи выделяют несколько видов судорог, а также вызывающих их факторов. При подборе терапии неврологи и эпилептологи Юсуповской больницы учитывают все данные.

При соблюдении правил профилактики и приеме противосудорожных препаратов около 70% больных могут длительное время прожить без припадков. Для каждого пациента Юсуповской больницы разрабатывается индивидуальный план лечения эпилепсии. Используемые препараты отвечают европейским стандартам качества и безопасности.

Помимо этого, пациентам предоставляются персональные профилактические рекомендации, которые минимизируют риск рецидива эпилепсии.

Первые предвестники судорог

Предвестником эпилептических судорог является аура. Она проявляется различной симптоматикой. Для каждого пациента аура индивидуальна и постоянна. Благодаря предвестникам больные могут предупредить окружающих о начале приступа или самостоятельно переместиться в безопасное место. К числу симптомов ауры относятся:

  • резкое сокращение мышц верхних или нижних конечностей;
  • повторение одинаковых движений;
  • ощущение ползанья мурашек, жжения или покалывания в различных частях тела;
  • галлюцинации;
  • резкая смена настроения в отрицательную сторону.

Продолжительность ауры составляет несколько секунд. При этом пациенты не теряют сознания.

Как выглядят судороги при эпилепсии

Внешние проявления судорожного синдрома определяются его видом. Рассмотрим основные формы припадков и характерные для них патологические признаки.

Припадки при изменении в отдельных частях мозга

Данный вид приступов возникает в результате локализации патологического процесса в одной части головного мозга. Выделяют следующие формы припадков:

Простые парциальные приступы

На фоне простых припадков не всегда происходит потеря сознания. Клиническая симптоматика определяется расположением патологического очага в области головного мозга. Средняя продолжительность простых парциальных приступов составляет около 2 минут. Среди основных признаков болезни выделяют:

  • эмоциональная лабильность;
  • подергивания в различных частях тела;
  • частое чувство дежавю;
  • ощущение тошноты;
  • учащенное сердцебиение;
  • галлюцинации различного вида;
  • трудность в понимании и воспроизведении слов.

Сложные парциальные припадки

Клиническая картина сложных парциальных припадков также определяется локализацией патологического очага. Продолжительность данного вида приступов составляет около 1-2 минут. В числе признаков сложных припадков выделяют следующие:

  • аура перед началом приступа;
  • неконтролируемый плач и крик;
  • повторение слов;
  • зацикленность на определенных движениях.

По завершении припадка пациенты испытывают дезориентацию. Врачи отмечают возможность перехода простого парциального приступа в сложный.

Генерализованные судороги

К генерализованным судорогам относятся припадки, которые возникают на фоне тотального поражения головного мозга. Подобные приступы делятся на следующие виды:

  • тонические;
  • клонические;
  • тонико-клонические;
  • атонические;
  • миоклонические.

Тонические приступы

Тонические судороги являются бессознательным мышечным сокращением. Этиологическим фактором выступает резкая боль. Чаще всего патология поражает мышцы спины, верхних и нижних конечностей. Тонические судороги редко приводят к обморочному состоянию. Средняя продолжительность данного вида припадков составляет не более 20 секунд. Тонические судороги могут возникнуть во сне.

Клонические судороги

Относятся к числу редких форм припадков. Выражаются в неконтролируемом приступообразном мышечном сокращении. Данный вид судорог сопровождается выделением пены изо рта, потерей сознания. Возможно развитие паралича.

Среди основных причин появления клонических судорог выделяют сильный стресс, черепно-мозговую травму, эпилепсию, нарушение мозгового кровообращения, опухолевые образования головного мозга.

Симптоматика патологии включает в себя:

  • непродолжительное мышечное напряжение, сменяющееся расслаблением;
  • быструю смену происходящих приступов.

Тонико-клонические судороги

Тонико-клонические судороги считаются наиболее типичными и характерными для приступа эпилепсии. Средняя продолжительность припадков составляет 1-3 минуты. При сохранении тонико-клонических судорог на протяжении более длительного времени рекомендуется срочный вызов бригады скорой помощи. В протекании приступа выделяют следующие фазы:

  • Тоническая. Пациент теряет сознание и равновесие.
  • Конвульсионная. Характеризуется непроизвольными мышечными сокращениями.

После завершения перечисленных фаз больные не помнят о случившемся. Помимо этого, тонико-клонические судороги могут сопровождаться такими симптомами, как:

  • повышенное слюноотделение;
  • потливость;
  • непроизвольный прикус языка;
  • ранение в результате бесконтрольных действий;
  • непроизвольное мочеиспускание или дефекация;
  • синюшность кожи.

Атонические приступы

Атонические приступы характеризуются кратковременной потерей сознания. В среднем данный вид судорог длится около 15 секунд. Среди причин атонических приступов выделяют черепно-мозговые травмы, опухолевые образования головного мозга, инсульты, инфекционно-воспалительные заболевания. Существуют следующие виды судорог:

  • парциальные;
  • фокальные;
  • иктальные.

На фоне атонических приступов возникает потеря сознания и падение. В некоторых случаях судороги могут выражаться подергиванием головы. После завершения припадка больные не помнят о случившемся.

Миоклонические судороги

Для миоклонических судорог характерны быстрые подергивания в различных частях тела. Приступ напоминает прыжки внутри туловища.

Чаще всего мышечные сокращения возникают в области верхних и нижних конечностей, в верхней половине туловища. Миоклонические судороги могут проявляться при засыпании или пробуждении. Икота относится к числу данных приступов.

Продолжительность судорог составляет несколько секунд. Миоклонические припадки не сопровождаются потерей сознания.

Признаки ночной эпилепсии

По статистическим данным, ночные приступы эпилепсии возникают в 30% случаев. Патологические признаки могут проявляться при засыпании, во время сна или в период пробуждения. Среди основных причин ночной эпилепсии выделяют следующие факторы:

  • наследственная предрасположенность;
  • черепно-мозговые травмы в анамнезе;
  • чрезмерное употребление алкогольных напитков;
  • нарушение сна;
  • длительное психоэмоциональное напряжение.

Продолжительность приступа ночью может варьироваться от нескольких секунд до 5 минут. Чаще всего пациенты не помнят о произошедших судорогах. Некоторые могут описать испытываемые ощущения. Эпилепсия во сне сопровождается определенными характеристиками:

  • резкое беспричинное пробуждение;
  • чувство тошноты, возможна рвота;
  • выраженная головная боль;
  • тремор;
  • произношение непривычных звуков;
  • нарушение речи.

Ночная эпилепсия может приводить к совершению необдуманных действий. Пациенты во сне могут вставать на четвереньки или симулировать езду на велосипеде. Заподозрить наличие приступов можно по следующим косвенным симптомам:

  • прикусы языка:
  • следы крови на подушке после пробуждения;
  • синяки и ссадины на теле;
  • болевой синдром в мышцах;
  • мокрая постель в связи с неконтролируемым мочеиспусканием;
  • пробуждение в необычном месте (на полу, на ковре и т.д.).

Перечисленные симптомы имеют индивидуальный характер. У каждого пациента они могут проявляться с той или иной выраженностью. Поэтому ночные приступы эпилепсии считаются сложно диагностируемым заболеванием.

Признаки алкогольной эпилепсии

Данный вид эпилепсии возникает на фоне чрезмерного употребления алкоголя и считается крайней степенью отравления спиртосодержащими напитками. Судороги происходят в связи с необратимыми патологическими процессами в области головного мозга. Приступ эпилепсии на фоне алкогольного опьянения может быть связан со следующими состояниями:

  • атеросклероз;
  • черепно-мозговая травма в анамнезе;
  • опухолевые образования в мозге;
  • отягощенная наследственность;
  • инфекционно-воспалительное заболевание головного мозга в анамнезе.

Симптоматика алкогольной эпилепсии схожа с обыкновенной, однако она имеет некоторые особенности. Болезнь необязательно начинается с судорожного синдрома. Вначале могут появиться такие патологические признаки, как:

  • выраженная слабость во всем теле;
  • повышенное слюноотделение;
  • синюшность губ;
  • сильная головная боль;
  • головокружение;
  • тошнота, возможно, рвота;
  • бледность кожных покровов;
  • неконтролируемое мочеиспускание;
  • потеря сознания;
Читайте также:  Белок в моче: что это значит, причины, нормы и лечение

Источник: https://yusupovs.com/articles/neurology/khronicheskaya-epilepsiya-chto-eto-za-bolezn-prichiny-vozniknoveniya-simptomy-i-oslozhneniya/

Причины возникновения эпилепсии

Эпилепсия – наиболее часто встречаемое неврологическое заболевание хронического течения. Проявляется предрасположенностью организма к появлению спонтанных судорожных приступов. Заболеванию подвержены не только люди, но и некоторые животные, например, мыши, кошки, собаки.

Механизм развития заболевания

Механизм развития эпилепсии зависит от функционального взаимодействия двух участков головного мозга: общей судорожной готовности (когда возбуждение определенной зоны выше, чем противосудорожная способность) и судорожного очага (когда отмечается какое-либо изменение в зоне, отвечающей за раздражение нервных клеток).

Высокая судорожная готовность увеличивает риск развития припадка. Раздражение судорожного очага приводит к бесконтрольным сокращениям мышечного скелета. Приступу предшествует состояние ауры, проявления которой очень разнообразны и зависят от участка головного мозга, в котором произошли нарушения.

Причины эпилепсии

Мозг – сложный орган, отвечающий за все процессы, протекающие в организме. При изучении чувствительности отдельных его участков, можно обнаружить, что причин развития эпилепсии может быть множество.

Заболевание может развиться у детей, подростков и взрослых, как защитная реакция клеток на какие-либо раздражители. Очень сильный возбудитель может спровоцировать припадок даже у, казалось бы, полностью здорового человека.

Довольно распространенным явлением является эпилепсия у детей, причины возникновения кроются в том, что клетки их головного мозга более возбудимы и возникает более яркая реакция, нежели у взрослых.

Ранее проявление заболевания, в возрасте до 20 лет, заставляет подозревать перинатальные причины, в то время как появившиеся приступы в возрасте после 50 лет – инсульт и другие поражение сосудистой системы мозга.

Обследование мозга позволяет увидеть в какой части мозга произошли те или иные изменения, вызванные эпилепсией, однако, даже это не позволяет в 80% случаях сказать о точных причинах развития заболевания.

Существует гипотеза, что приступы связаны с анатомией цитолеммы клетки, а также с теми биохимическими процессами, протекающими внутри нее, которые могут провоцировать эпилепсию.

Причины возникновения у взрослых могут быть самыми разными.

Почему возникает заболевание Как все происходит
Родовые осложнения Главной причиной детской эпилепсии – осложненная родовая деятельность, во время которой сдавливается височная область. Сложные роды вызывают гипоксию мозга, что очень часто становится причиной эпилептического припадка. Современная медицина позволяет значительно уменьшить риск развития заболевания. При этом даже диагноз не повод отчаиваться, потому как при своевременном обращении, проблема решается хирургическим путем.
Другие травмы Почти в 15% случаях причиной эпилепсии становится черепно-мозговая травма. Опасно данное состояние для лиц любого возраста. Черепно-мозговая травма возникает по причине: сотрясения мозга, ушиба, ДТП, огнестрельного или ножевого ранения в голову. Первый приступ эпилепсии может возникать не сразу после травмы, иногда проходит несколько лет. Чем дольше у человека отсутствовало сознание, тем выше риск развития заболевания.
Инсульт В 6% случаях после перенесенного инсульта возникает эпилепсия. Вызвано это тем, что нарушение движение крови приводит к тому, что некоторые участки головного мозга не получают кислород в необходимом объеме. Вовремя начатое лечение почти со 100% вероятностью позволяет избавиться от приступов.
Другие заболевания На работу определенных участков мозга могут повлиять некоторые заболевания: менингит, энцефалит, болезнь Боткина, детский церебральный паралич, гепатит, волчанка. Нередко причиной приступов является передозировка наркотическими веществами, алкоголем.
Наследственность В 15% случаях заболевание передается ребенку от родителя-эпилептика.
Прочие причины Стресс, беременность, нарушения сна, высокая температура, вакцинация.

Для новорожденных детей опасно даже сильное укачивание, потому как может спровоцировать нарушения в работе головного мозга.

Предрасполагающие факторы

У некоторых категорий лиц риск развития эпилепсии несколько выше, к ним относятся:

  • люди, страдающие от инфекционных или сосудистых заболеваний мозга;
  • работающие в травмоопасной сфере;
  • люди в возрасте старше 60 лет;
  • имеющие врожденные аномалии головного мозга;
  • дети до 12 лет.

Симптомы заболевания у взрослых

Большой эпилептический припадок включается в себя несколько фаз:

  1. Предвестники. Сопровождаются повышенной активностью и возбудимостью. Возникают за несколько часов до самого приступа. В мозге активируется очаг патологической активности.
  2. Тонические судороги. Мышцы по всему телу резко напрягаются, человек не может удерживать равновесие и падает. Тело вытягивается и принимает форму дуги, появляется синюшность кожных покровов на лице из-за развивающейся гипоксии.
  3. Клонические судороги. Начинается резкое и ритмичное сокращение мышечного скелета. Усиливается слюноотделения, превращаясь в пену. Когда фаза заканчивается, дыхание восстанавливается, цвет лица становится прежним.
  4. Стопор. Человек находится без сознания, мышцы все расслабляются, рефлексы на раздражители отсутствуют. Возможно непроизвольное испражнение.
  5. Сон.

Малый приступ имеет не столь ярко выраженную картину: возможно подергивание мышц лица, тело расслабляется и человек падает, либо же, наоборот, замирает, как будто окаменел.

Наибольшую опасность несет эпилептический статус, когда серия приступов повторяется друг за другом с небольшим перерывом и потерей сознания. Данное состояние требует скорейшего обращения за медицинской помощью, так как развивается отек мозга, на фоне гипоксии.

Симптомы заболевания у детей

Эпилепсия у детей протекает почти так же, как и взрослых. Для лиц очень юного возраста характеры атонические припадки, когда тело ребенка полностью расслабляется, а сознание отсутствует.

В утренние часы можно заметить, как ребенок непроизвольно подносит руки к груди, наклоняет туловище и голову вперед, ноги выпрямляются по струнке. Такое состояние называется детским спазмом. Данному виду эпилепсии наиболее подвержены дети до 3-х лет. С течением времени заболевание может пройти самостоятельно или перерасти в другую форму.

Другие признаки заболевания:

  • бессонница;
  • лунатизм;
  • головные боли;
  • неспокойный сон.

Виды эпилепсии

Эпилепсия – заболевание, имеющее довольно разнообразное проявление. Различают более 30 видов болезни, вот некоторые из них:

  • Аура – яркость проявлений зависит от локализации пораженного участка мозга. Сопровождается: галлюцинациями (слуховыми, визуальными, вкусовыми), нервозностью, беспокойством, головокружениями. Состояние ауры может быть, как самостоятельно-рассматриваемым приступом, так и предвестником более тяжелой формы эпилепсии.
  • Тонико-клонические приступы – сопровождается напряжением мышц в руках, ногах, теле, потерей сознания, задержка дыхания, вздрагивания в конечностях.
  • Генерализованные приступы – охватывают оба полушария. Встречаются у 50% людей, страдающих заболеванием.
  • Абсансы – отключение сознание на непродолжительные время, приступ происходит без судорог. Припадки у детей могут происходить довольно часто, около 200 за сутки. Внешне это может быть незаметно, окружающие списывают состояние на задумчивость. Эпилептик становится отрешенным, связь с внешним миром отсутствует, взгляд устремлен в одну точку. После окончания приступа человеку продолжает свои действия как в ни в чем не бывало. С таких припадков, как правило, начинается эпилепсия у детей, затем перерастая в более сложные формы.
  • Роландические приступы – заболевания характерно для детей после 10 лет. Приступы происходят ночью и сопровождаются слюнотечением, подергиванием уголка губ.

Лечение заболевания

Лечение эпилептических приступов, в первую очередь, основано на регулярности. Своевременный прием лекарственных препаратов позволяет обеспечить жизнь без приступов.

Чтобы достичь максимально ответа от терапии важно соблюдать простые правила:

  • прием таблеток должен осуществляться строго по часам;
  • принимать лекарства только по назначению лечащего врача и в указанной им дозировке;
  • не прекращать прием препаратов даже при длительном отсутствии симптомов;
  • регулярно проходить осмотр у врача и сообщать ему о любых изменениях в состоянии.

Для лечения эпилепсии могут быть использованы следующие группы препаратов:

  1. Вальпроаты;
  2. Карбоксамиды;
  3. Фенобарбитал;
  4. Фенитоины.

Препараты третей и четвертой группы (фенобарбитал и фетонитоины) имеют массу побочных эффектов, поэтому врачи всего мира отказываются от них. Также не стоит прибегать к рецептам народной медицины без согласования со специалистом.

О том, что лечение пора прекратить, можно задуматься только после нескольких лет стойкой ремиссии. Прием препаратов не отменяют резко, а убирают постепенно снижают дозировку.

Избавление от эпилепсии возможно, однако для достижения цели придется в течение длительного времени соблюдать все советы врача. Если после курса лечения не наблюдается рецидива как минимум 3 года, повторно проводится комплексное обследование больного. У 75% больных наблюдается полное излечение, однако следует соблюдать некоторые меры предосторожности.

i Пожалуйста оцените статью, мы старались:

Источник: https://netbolezni.net/nevrologiya/179-prichiny-vozniknoveniya-epilepsii.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector