Разрыв селезёнки — виды, причины, симптомы и лечение

Большинство людей селезенку считают не жизненно важным органом, поэтому если левую половину живота охватывает боль, они не придают этому значение. Между тем разрыв селезенки относится к опасным патологиям и может привести к обильному кровотечению и летальному исходу. Необходимо при любых болях в данной зоне обратиться к специалисту.

Анатомия

Селезенка – это лимфоидный паренхиматозный орган, располагающийся сзади желудка в брюшной полости. Данный орган выполняет ряд важных функций в организме человека:

  • очищает от токсинов и шлаков;
  • является хранилищем тромбоцитов, которые отвечают за остановку кровотечения;
  • принимает активное участие по защите иммунной системы;
  • в селезенке находится большой запас красных кровяных телец;
  • отвечает за очистку микрофлоры от вредоносных элементов.

Разрыв селезёнки - виды, причины, симптомы и лечение

Селезенка, хоть и  представляет собой непарный орган, но ее работа тесно связана с печенью. По этой причине, после разрыва, печень начинает выполнять все вышеперечисленные функции.

Причины повреждения

Разрыв селезенки чаще всего происходит в результате ушиба, ранений подреберья или грудной клетки слева.  Орган можно повредить при сильном ударе.

 Иногда  спонтанный разрыв селезенки сопровождается травмированием близлежащих органов  — политравма. Также травмы селезенки возникают при падении с высоты, ДТП и других различных катастрофах.

Но существует ряд других причин, которые приводят к данной патологии:

  • инфекционные болезни провоцируют увеличение селезенки;
  • интенсивные нагрузки недопустимы при воспалении органа;
  • сильный приток крови во время беременности;
  • напряжение живота;
  • часто наблюдаются разрывы селезенки, если были длительные воспаленные процессы в организме — пиелонефрит, мононуклеоз;
  • лейкемия;
  • нарушение метаболизма;
  • слабое развитие мышц брюшного пресса;
  • селезенка мало подвижна;
  • травматизм ребер;
  • слабая соединительная ткань;
  • тонкая капсула;
  • болезни селезенки;
  • врожденная аномалия;
  • в тех случаях, когда проводилось исследование слизистой оболочки толстого кишечника.

Прочность данного органа также зависит от количества находящейся в ней крови, фазы дыхания, состояния желудка, кишечника, времени приема пищи. Разрыв селезенки иногда возникает во время тяжелых родов, намного реже данный орган разрывается по причине крупных новообразований — опухолей, кист.

Классификация

Чаще всего наблюдаются одномоментные виды аномалии селезенки. Данный тип характерен потерей большого количества крови, которая впадает в брюшную полость, но  при этом ярко выраженной симптоматики не наблюдается.

Разрыв селезёнки - виды, причины, симптомы и лечение

Также существуют другие виды разрывов органа:

  • Контузия – разрыв происходит только в закрытой области паренхимы, капсула остается невредимой.
  • Разрыв капсулы и незначительное повреждение паренхима селезенки.
  • Одномоментное повреждение селезенки — это повреждение капсулы и паренхимы.
  • Двухмоментное – это, когда разрывается сначала паренхима, а затем капсула.
  • Ложный двухмоментный – одновременно разрываются капсулы и паренхимы. При этом поврежденные ткани закрываются сгустками. Благодаря этому кровоизлияния из сосудов останавливается до появления более выраженных признаков. В будущем сгусток может быть вымыт кровью, а кровотечение — возобновиться.
  • Мнимый трехмоментный.
  • Нетравматический.

Симптоматика

Симптомы разрыва селезенки весьма разнообразны и зависят от особенностей организма  фактора, который привел к данному заболеванию. Проявляться они могут с разной степенью тяжести. Сам больной часто принимает первичные признаки разрыва ткани селезенки за заболевание ЖКТ.

Разрыв селезёнки - виды, причины, симптомы и лечение

Какие симптомы при разрыве селезенки, в ситуации возникновения кровотечения наблюдаются?

  • Возникает сильная боль в боку, которая постепенно нарастает.
  • В состоянии пациента происходят изменения – сильная слабость, его клонит в сон.
  • Появляется тошнота, рвота.
  • Больной ощущает головокружение, у него темнеет в глазах.

Если надрыв не сильный, то человек может проходить несколько дней, при этом ощущая усталость, апатичность, вялость, нехватку кислорода. У него  снижается аппетит, он недосыпает. Данное повреждение селезенки можно распознать самостоятельно — у пострадавшего появились кровотечение и синяки, хотя для их возникновения не было никаких предпосылок.

Повышение температуры тела до максимальных показателей, появление язв на нижних конечностях, бред – все это может свидетельствовать о тяжелых повреждениях органа у взрослого.

Определить травму селезенки у детей намного сложнее. У ребенка существует несколько характерных симптомов, если лопнула селезенка:

  • Малыш принимает позу — лежа на боку, прижимая колени к животу.
  • Живот вздутый, твердый.
  • При пальпации живота может боль отдавать в область лопатки или надплечья.

Разрыв селезёнки - виды, причины, симптомы и лечение

Если на протяжении первых часов после появления симптоматики не предпринять экстренных мер, то состояние ребенка ухудшится, ему сложно будет справиться с болями, которые будут нарастать. У него появится спутанность сознания, головокружение, дезориентация. Чем больше времени пройдет с момента разрыва, тем кровотечения в брюшную полость будет сильнее, а это опасно для жизни.

Первая помощь

Помощью, которой необходимо заняться в первую очередь при разрыве селезенки является вызов бригады медиков. Так как это тот случай, когда человек самостоятельно не сможет оказать помощь без вмешательства специалистов.

Куда следует нажать, чтобы приостановить кровопотерю, а так же, как провести пальпацию, без вреда для здоровья знает только доктор. Но, несмотря на это, существует ряд действий, которые следует применить в ожидании неотложки.

Первая помощь при разрыве проводится по следующей аксиоме:

  • Больного необходимо меньше двигать. Для этого его укладывают на спину, аккуратно, без резких движений. Это поможет избежать усиления кровотечения.
  • Сильно надавить кулаком в область под грудиной с левой стороны. Оставаться в таком положении до приезда бригады медиков.
  • Чтобы уменьшить потерю крови, к месту локализации боли прикладывают холодный компресс.
  • Следить, что бы потерпевший сохранял одно положение.

В связи с тем, что причины разрыва селезенки у каждого индивидуальны, поэтому предсказать последствия заболевания, как оно будет протекать очень сложно. Для того, что бы точно установить  причины разрыва селезенки необходимо при первых же симптомах обратиться к врачу. Назначенное обследование позволит точно установить причину патологии.

Разрыв селезёнки - виды, причины, симптомы и лечение

Важно! следует помнить, что любая попытка поднять человека, попытаться его вести причинит значительно больший вред.

Диагностика

Ушиб селезенки в большинстве случаев сложно диагностировать. Как показывает медицинская статистика, до проведения хирургического вмешательства диагностировать разрыв удается только 30 % пациентов.

Трудность обследования связана с симптоматикой, которая свойственна другим видам заболеваний, сопровождающимися внутренними кровотечениями. Диагностирование пациентов осложняется дополнительными травмами других органов, которые возникают из-за сильного ушиба. В связи с этим возникают проявления, свойственные повреждениям данных органов, что зачастую маскирует симптомы разрыва селезенки.

Диагностика разрывов включает в себя следующие мероприятия:

  • рентген органов грудной клетки;
  • УЗИ, КТ- с их помощью специалист изучит область проекции селезенки;
  • контроль давления;
  • пальпация, аускультация или перкуссия;
  • лапароскопия.

Помимо истории основного недуга доктору следует учесть другие патологии — мононуклеоз, туберкулез, малярия. Все данные заболевания могут спровоцировать возникновение   спленомегалии. Также врач выясняет, как чувствовал себя больной после травмирования.

Разрыв селезёнки - виды, причины, симптомы и лечение

Важно! При некоторых аномальных процессах, сопровождающихся спленомегалией, риск возникновения жизнеугрожающих процессов для организма увеличивается в несколько раз.

Лечение разрыва

Восстановление гемодинамики при повреждении селезенки должно проводиться безотлагательно. Главный метод терапии таких больных — операция. При необходимости проводят инфузионное лечение. Переливание компонентов крови осуществляют только по показаниям.

При тяжелых случаях проводят реанимационные мероприятия. В данном состоянии кровотечение сложно остановить — гемостатики не всегда дают необходимый результат. Одним из радикальных методов терапии, к которой врачи прибегают при разрыве – это спленэктомия с полным удалением  органа.

Намного реже операцию проводят облегченного типа, когда во время проведения оторвавшуюся часть селезенки пришивают на место.

При любом хирургическом вмешательстве возникает опасность образования тромбов. Для того, что бы этого не произошло, назначают антиагреганты. После завершения операции больному назначают антибиотики и обезболивающие медикаменты, продолжают инфузионную терапию.

Лечение разрыва селезенки консервативным методом неэффективно и может спровоцировать осложнения.  В случае развития травматического шока назначают соответствующие препараты. Применять Добутамин Адмеда или Допамин Солвей можно, если появилась гипотония.

Последствия повреждения

Благоприятный прогноз при разрыве селезенки возможен только при своевременном оперативном вмешательстве. Важным фактором является  возмещение кровопотери, а уже после операционного вмешательства — это профилактика осложнений. К ним относятся: нагноение, тромбоз.

При наличии открытых повреждений органа, ран прогноз делают особый. Связано это с тем, что поражение соседних тканей осложняет лечение, возрастает вероятность серьезных патологий, из-за которых возможен летальный исход.

После удаления органа, большую часть функций, которые селезенка выполняла, начинает осуществлять печень, что в свою очередь негативно сказывается на общем состоянии, работе всех систем организма. Значительно снижается иммунитет, а это означает, что восприимчивость к заболеваниям, вирусам и инфекциям возрастает.

Все возникшие последствия необходимо лечить в зависимости от того, что послужило причиной разрыва. Также на возможные последствия влияет тяжесть состояния больного и вид проведенной операции.

Разрыв селезёнки - виды, причины, симптомы и лечение

Важно! Разрыв селезенки — довольно опасное состояние. Произойти это может даже у полностью здорового человека. Без данного органа больной может жить, однако осуществление многих функций в организме будет заметно снижаться.

Профилактика

Разрыв селезенки сложно лечить, но можно предотвратить. Для профилактики патологии необходимо следовать ряду правил:

  • Во время простудных заболеваний нельзя нарушать постельный режим.
  • При беременности женщина обязана носить поддерживающий бандаж. Он поможет уменьшить давление на органы.
  • Во время тренировок не рекомендуется перенапрягаться, физические нагрузки необходимо увеличивать постепенно.
  • ДТП часто становятся причинами повреждений внутренних органов, поэтому необходимо соблюдать все правила дорожного движения.
  • Без подготовки тяжести не рекомендуется поднимать.
  • Для занятий спортом, особенно экстремальными его видами, желательно приобрести специальную одежду, с помощью которой селезеночно-брюшная зона будет защищена от ударов.

Важной профилактикой врачи считают также соблюдение здорового образа жизни —  отказ от алкоголя, курения, вредной пищи. Желательно больше пить чистой воды.

Важно! Следует помнить, что данная статья на сайте предназначена для общего ознакомления с такой патологией, как разрыв селезенки. Применять любые перечисленные медикаменты без консультации с врачом не допускается.

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!

Запишитесь на обследование у врача!

Источник: https://PoTravmam.ru/ushiby/razryv-selezenki.html

Как распознать и как лечить разрыв селезенки

Разрыв селезенки – повреждение органа, которое может быть вызвано как травматическим воздействием, так и внутренними причинами, например, — развитием иной патологии в данной области организма. Наиболее распространенной причиной считается именно травмирование селезенки, которое может сочетаться с повреждением и других близрасположенных органов.

Почему может произойти разрыв селезенкиРазрыв селезёнки - виды, причины, симптомы и лечение

К основным причинам, способствующим патологии, можно отнести:

  1. Травма. Повреждаться могут и рядом расположенные органы.
  2. Нарушение процесса метаболизма.
  3. Развитие в организме различного рода инфекций – вирусных или бактериальных, которые могут оказывать непосредственное влияние на изменение размера органа.
  4. Развитие воспалительного процесса в организме прогрессирующего характера. При этом увеличивается риск получения повреждения в моменты сильной физической нагрузки.
  5. Развитие воспалительного процесса в организме тяжелой степени. Сюда можно отнести цирроз печени или гепатит.
  6. Перенапряжение мышц брюшного отдела при поднятии предмета большого веса. Также перенапряжение может произойти в момент ускоренной родовой деятельности.

Разрыв селезёнки - виды, причины, симптомы и лечение

Стоит отметить и предрасполагающие факторы, которые могут способствовать возникновению такой патологии, как разрыв селезенки у ребенка или у взрослого. В первую очередь, — это онкологические заболевания, которые протекают в организме.

Читайте также:  Педикулез - причины, признаки и симптомы, лечение

При несвоевременном диагностировании таковых происходит истончение и натягивание капсулы органа, что может вызвать подкапсульный разрыв селезенки.

При развитии любого онкологического заболевания происходит ослабление иммунной системы, что является причиной возложения на все органы и системы большой нагрузки, в том числе, — и на селезенку.

Многими исследователями в области медицины доказано, что значительно повышает риск возникновения патологии такая процедура, как колоноскопия, которая проведена человеку. Данный метод диагностики позволяет получить детальную информацию о состоянии слизистых оболочек тонкой кишки.

Какие симптомы возникают

Если случился разрыв селезенки, симптомы сразу дают о себе знать. Учитывая индивидуальные особенности организма, а также источник возникновения патологии, симптоматика может варьироваться, особенно по своей интенсивности. В большинстве случае симптомы разрыва селезенки путают с совершенно иными патологиями, например, — с болезнью ЖКТ.

Сопутствующими симптомами выступают: головокружение, апатия к окружающему миру, общее недомогание. Если имеет место частая тошнота и рвота, может понижаться аппетит. Также больного беспокоят постоянные головные боли.

При слабой интенсивности проявления симптомов конкретного заболевания, которое может в будущем сопровождаться разрывом селезенки, человек может списывать их на реакцию организма на изменение уровня артериального давления, а также на обычную усталость после трудового дня. В это время недуг прогрессирует.

Болевой синдром и другие симптомы возникают после увеличения органа до определенного размера. В это время повышаются границы артериального давления, происходит обострение боли, которая локализуется в области левого подреберья.

При достижении органом определенного патологического размера он начинает выпирать над уровнем кожи.

Если болевой синдром настолько силен, что человек не может нормально дышать и передвигаться, — случился разрыв селезенки. В это время может значительно повышаться общая температура, возникать кровотечение из органа, появляться подкожные кровоизлияния над местом локализации органа.

Также рекомендуем к прочтению Как появляется и как лечится ушиб селезенки?

Симптомы повреждения органа могут варьироваться в зависимости от того, какой вид патологии имеет место:

  • разрыв, при котором не происходит значительное поражение паренхимы;
  • небольшая степень поражения стенок органа с контузией;
  • одномоментный или двухмоментный разрыв селезенки;
  • трехмоментный разрыв.

Методы диагностики

Достаточно сложно диагностировать патологию, которая протекает на начальном этапе. Диагностика лабораторными методами не используется, так как на основании их результатов поставить точный диагноз невозможно. Определить признаки патологии можно после проведения следующих исследований:

  • рентгенологического исследования;
  • физикального исследования (например, методом пальпации);
  • лапароскопии;
  • измерения показателей артериального давления.

Разрыв селезёнки - виды, причины, симптомы и лечение

Консервативное и оперативное лечение

Если подтвердился разрыв селезенки, лечение, зачастую, заключается в проведении операции. Консервативное лечение является лишь вспомогательным методом терапии, но может быть и основным в некоторых случаях:

  • если течение патологии не прогрессирующее, гемодинамика устойчива;
  • гемоглобин находится в норме в течение двух суток после травмирования органа;
  • отсутствие необходимости переливания крови;
  • больные в возрасте моложе 55 лет.

Если же совместно с такой патологией повредились и рядом расположенные органы, операция проводится в обязательном порядке, даже, если имеет место хотя бы один из вышеперечисленных факторов.

Если имеет место разрыв селезенки, операция проводится только после стабилизации гемодинамики: применения кровезаменителей или переливания крови. При невозможности стабилизации состояния пострадавшего оперативное вмешательство проводят и в критическом состоянии, используя реанимационные мероприятия.

Если врач посчитал необходимым, проводят полное удаление селезенки. В последнее время такое вмешательство проводят редко, в большей степени прибегая к ушиванию.

Если же область поражения достаточно обширна, а также, если имеются множественные рваные и сквозные раны, единственный выход – полное удаление.

В период восстановления после удаления назначают применение антибактериальных средств и анальгетиков.

Жизнь после удаления селезенки. Как избежать последствий

Последствия и профилактика

Как таковые последствия, если лопается селезенка, отсутствуют. Но только, если проведена своевременная медицинская помощь и выполнены все советы врача в восстановительный период. Если орган удалили полностью, возложенные на него функции в прошлом будет выполнять печень.

Во избежание появления осложнений, а также патологии в целом, рекомендовано соблюдать некоторые несложные рекомендации:

  • при развитии любого простудного заболевания необходимо соблюдать постельный режим, не перенося болезнь «на ногах»;
  • в период беременности необходимо ношение специального дородового бандажа, благодаря которому можно снизить нагрузку на орган;
  • избегать перенапряжения при выполнении физических упражнений;
  • избегать дорожно – транспортных происшествий;
  • рекомендовано исключить вредные привычки – алкоголь и курение;
  • ограничение потребления пересоленной пищи;
  • своевременное излечение провоцирующих недуг заболеваний.

Хотя разрыв селезенки — не самая опасная патология, думать, что «само пройдет» не стоит. Только квалифицированная помощь поможет избежать последствий и увеличить шансы на ведение нормального образа жизни в будущем.

Источник: https://prolimfouzel.ru/zabolevaniya/razryv-selezenki.html

Причины, симптомы и методы лечения разрыва селезенки

Селезенка – орган паренхиматозного типа, который располагается в левом боку, на уровне десятого ребра. Она выполняет очищающую, иммунную, обменную и кроветворную (на этапе роста плода) функции.

Разрыв этого органа влечет за собой не только опасность умереть от потери крови во время внутреннего кровотечения, но и нарушение многих процессов нормального функционирования организма, если селезенка была удалена хирургически, во время оперативных мероприятий.

Разрыв селезёнки - виды, причины, симптомы и лечение

Основные этиологические факторы

Получить разрыв селезенки можно в разнообразных ситуациях. Но также необходимо понимать какие профессии и виды деятельности находятся в зоне риска, чтобы вследствие возникновения травмы с большей долей вероятности правильно распознать поврежденный орган и провести необходимые мероприятия первой помощи.

  • Лица, занимающиеся боксом, тхэквондо, карате и другими единоборствами, имеют очень высокий риск пострадать от разрыва селезенки из-за неверно поставленного удара рукой или ногой в левый бок. Их более высокая физическая активность влечет за собой множество других увечий.
  • Экстремальные виды спорта крайне травмоопасны. Падение с большой высоты или удар тупым предметом с легкостью могут заставить селезенку лопнуть.
  • Ослабление мышечного каркаса, вызванное малоподвижным образом жизни, ведет к смещению внутренних органов и понижению их травмоустойчивости. Мышцы не только помогают поднимать различные тяжести, они поддерживают все внутренности.
  • Нарушения в положении селезенки относительно других органов, её полнокровие, тонкость капсулы (футляра), рыхлость паренхиматозных, соединительных тканей – всё это повышает риск получить травму. Такие аномалии могут быть врожденными или приобретенными вследствие несоблюдения принципов здорового образа жизни.

Причины

Четкое понимание причин возникновения разрыва селезенки необходимо всем, кто находится в зоне риска. Это поможет уберечь себя и окружающих от травм и от осложнений, которые могут возникнуть в результате неправильно оказанной первой помощи.

Чаще всего такой тип травм возникает при:

  • Падениях с большой и малой высот на пол, землю, другие твердые объекты. Если удар приходится на левую часть тела, то шанс разрыва селезенки повышается в разы.
  • Различных промышленных и природных чрезвычайных происшествиях. Обвалах, ураганах, транспортных, техногенных катастрофах.
  • Ударах кулаками, холодным оружием.
  • Неправильном выполнении спортивных упражнений, ударов во время спарринга и прочих нарушениях техники безопасности во время занятия спортом.

Отягощающими факторами являются:

  • Спленомегалия. Увеличение размеров селезенки вследствие патологий.
  • Пустой кишечник во время получения удара. Он теряет свои амортизационные свойства.
  • Выдох в момент механического воздействия, селезенка будет приближена к брюшной стенке.

Как проявляется разрыв

Эта травма может возникнуть не только из-за механических повреждений, а спонтанно. Разрыв селезенки может сопровождаться легким толчком. Поэтому нужно обращать внимание на своё самочувствие.

Также разрыв селезенки у детей или взрослых, которые находятся без сознания, сопровождается поджиманием ног под себя и стремлением закрыть левый бок руками (следствие подкапсульного разрыва селезенки).

Почти всегда из-за большой потери крови наблюдаются следующие симптомы:

  • Снижение давления.
  • Бледность.
  • Рвота.
  • Липкий холодный пот.
  • Нарушение нормального ритма работы сердца.

Разрыв селезёнки - виды, причины, симптомы и лечениеКлассификация разрывов

Для диагностики разрыва селезенки используют различные классификации.

По наличию других травм, которые возникли из-за одного и того же воздействия:

  • Изолированный (повреждена только селезенка).
  • Политравма – задеты другие органы. Повреждение ребер, печени, позвоночника, нарушение мышечного каркаса грудной клетки, брюшной полости.

По наличию повреждений конкретных частей селезенки:

  • Контузия. Капсула (футляр) цела, легкие повреждения содержимого.
  • Небольшой разрыв футляра.
  • Одномоментный разрыв. Вместе рвется капсула и паренхима (внутренности селезенки).
  • Двухмоментный разрыв селезенки. Повреждения футляра сначала незаметны, из-за этого разрыв наступает позже, чем повреждение паренхимы.
  • Мнимый двухмоментный разрыв. Происходит контузия. Кровотечение, блокируемое сгустком свернувшейся крови, останавливается на некоторое время.
  • Мнимый трехмоментный разрыв. Происходит двухмоментный разрыв, но кровотечение прекращается на некоторое время по тем же причинам, что и во время мнимого двухмоментного.

Кровотечение во время мнимых разрывов может возобновиться по следующим причинам:

  • Сильный кашель.
  • Напряжение мышц.
  • Резкий поворот корпуса.

Методы диагностики

Главным методом диагностики разрыва селезенки служит рентген. На снимках груди и живота в левой части должно быть характерное черное пятно – следы внутреннего кровотечения.

Другие признаки этой травмы – нарушенное положение диафрагмы (мышца, которая участвует в дыхании), увеличение размеров желудка, изменение его положения. Также в диагностике используют методы эндоскопического исследования (лапароцентез).

В полость вводят камеру или просто полый инструмент и определяют обширность кровотечения и его наличие вообще.

Лечение разрыва селезенки

Разрыв селезенки влечет за собой внутреннее кровотечение. Продолжительная потеря (более пяти часов) в большинстве случаев приводит к летальному исходу. Поэтому при первых симптомах необходимо обращаться за медицинской помощью. Это облегчит задачу диагностики и хирургии, что повысит шансы на выздоровление и отсутствие осложнений после.

Так как пациенты поступают в руки докторов не сразу, то в качестве основного способа лечения выступает удаление селезенки. Она не является жизненно важным органом. Но её потеря влечет за собой ослабление иммунитета и прочих защитных функций организма.

Источник: https://limfosistema.ru/selezenka/razryv-selezenki

Разрыв селезенки: клиническая картина, диагностика, лечение

Под воздействием определенных факторов целостность селезенки — непарного органа лимфатической системы, находящегося в левом подреберье — может повреждаться. Разрыв селезенки ситуация, требующая срочной медицинской помощи, поскольку промедление чревато появлением тяжелых последствий.

Повреждение тканей или оболочки органа проявляется у людей независимо от возраста, болезнь одинаково опасна для взрослых, детей и подростков.

Характеризуется образованием обширной гематомы, наполненной сгустками крови, называется подкапсульным. Со временем капсула нарывает и вскрывается, вызывая кровотечение.

Наиболее распространенные причина — тяжелая травма брюшины.

Реже причиной становится один из таких факторов:

  • Повышенные физические нагрузки при наличии заболеваний лимфатического органа;
  • Инфекционные процессы в организме, увеличивающие нагрузку на селезенку и риск травмы;
  • Патологические изменения самой селезенки, например, ее увеличение;
  • Высокий уровень наполняемости крови в период роста плода при беременности на поздних сроках;
  • Повреждение капсулы во время потуг при стремительных и/или тяжелых родах;
  • Клональные расстройства кроветворной системы;
  • Нарушение обмена веществ;
  • Доброкачественные или злокачественные новообразования в клетках селезенки;
  • Воспалительные процессы соседствующих органов — например, туберкулез, цирроз печени, гепатит С и прочие;
  • Трансмиссивные инфекционные заболевания – например, малярия.

Предупреждением о повреждении тканей или капсулы селезенки является такая клиническая картина:

  1. Острая, невыносимая боль в области левого подреберья, которая отдает под лопатку;
  2. Болезненность при пальпации;
  3. Тошнота со рвотой или позывами;
  4. Мгновенное ощущение слабости;
  5. Вздутие передней брюшной стенки;
  6. Резкое побледнение в результате внутреннего кровотечения;
  7. Потеря сил и аппетита;
  8. Учащенный пульс;
  9. Снижение артериального давления;
  10. Головокружение, влекущее за собой снижение остроты зрения;
  11. Болезненность в области заднего прохода;
  12. Потеря ориентации в пространстве, иногда обморок.
Читайте также:  Киста зуба — причины, признаки и симптомы, лечение

В момент разрыва человек ощущает непривычный внутренний толчок внутри грудины с левой стороны.

При одномоментном перечисленные признаки проявляются сразу же, в течение пяти-десяти минут. Двухмоментный характеризуется появлением симптоматики только после окончательного повреждения тканей органа.

Не заметить первичную симптоматику невозможно из-за резкой боли, которую ощущает человек. Однако правильно поставить диагноз сложно, потому как симптомы, сопровождающие патологию, свойственны и другим заболеваниям в области брюшной полости.

  • Окончательно подтвердить патологию помогает только хирургическое вмешательство, в остальных случаях установить правильный диагноз получается с вероятностью в 12-14%.
  • При подозрении на разрыв селезенки нужно в обязательном порядке обращаться к специалистам.
  • Они сразу назначат ряд процедур, необходимых для определения точного диагноза:
  • Ультразвуковое исследование. Разрывы на экране выглядят как анэхогенные (не отражающие ультразвук) образования краев и тканей селезенки — это связано с выходом крови из мест травмы. Показателями патологии на УЗИ являются уменьшение или полное отсутствие подвижности диафрагмы в области левого купола и очевидное смещение органов брюшной полости влево. В определенных случаях проведение ультразвукового исследования невозможно ввиду болезненности при надавливании на кожу;
  • Лапароскопия. Этот хирургический метод позволяет определить наличие повреждения, локализацию и его масштабы. Лапароскопия — это пункция брюшной полости и введение внутрь телескопической трубки — лапароскопа. В случае когда лапароскопию из-за наличия противопоказаний провести нельзя, врач назначает аналогичный хирургический метод диагностики — лапароцентез. Мягкие ткани прокалывают троакаром со стилетом и удаляют жидкость;
  • Рентгенологическое исследование живота и грудной клетки. Иногда при обзорной рентгенографии увидеть и оценить проблему нельзя, поэтому специалисты назначают контрастное исследование сосудистой сетки — антиографию. С ее помощью можно выявить повреждения кровеносных сосудов, возникшие в результате травмы, и оценить масштабы потерь крови.

Разрывы органа условно делят на единичные и множественные, причем последние, согласно данным медицинской статистики, случаются чаще.

Полная классификация выглядит следующим образом:

  1. Без повреждения внешней оболочки — еще это состояние называют контузией;
  2. Разрыв капсулы без повреждения паренхимы (то есть функционально активных эпителиальных клеток);
  3. Одномоментный разрыв капсулы и оболочки;
  4. Повреждение паренхимы, за которым спустя время следует разрыв оболочки — двух моментный латентный;
  5. Повреждение всей селезенки с поздним кровотечением.

При постановке диагноза врач учитывает полную клиническую картину: жалобы больного, пульс, внешний вид, артериальное давление, результаты клинического анализа крови и мочи.

Повреждение лечится исключительно хирургическим способом. Обойтись приемом лекарственных препаратов или использованием народных средств нельзя.

При тревожной симптоматике необходимо вызвать врачей, но до их приезда бездействовать не стоит. Правильно оказанная первая помощь позволит улучшить самочувствие больного и сократит длительность восстановления после оперативного вмешательства.

Последовательность действий при оказании первой доврачебной помощи:

  • Уложите пострадавшего спиной на твердую поверхность (кушетку, на пол), а под голову подложите небольшой валик или свернутое в рулон полотенце;
  • Тремя пальцами или нижней частью ладони надавите посередине грудной клетки — это поможет приостановить внутреннее кровотечение;
  • Повторяйте такие надавливания каждые 30-35 секунд до тех пор, пока пострадавшего не увезут на скорой;
  • В район живота положите холодный компресс — используйте холодную влажную ткань, замороженную еду из морозильной камеры и т. д.

Целью оперативного вмешательства является остановка внутреннего кровотечения, которое приводит к летальному исходу. Перед операцией реаниматологи стабилизируют гемодинамику путем переливания крови или кровозаменителей.

  1. В случае когда больной в критическом состоянии и промедление может закончиться трагически, специалисты проводят неотложную операцию по сшиванию или удалению, продолжая тем временем переливание.
  2. Раньше, двадцать-тридцать лет назад, в медицине использовался один способ лечения — удаление всего органа (спленэктомия).
  3. Сегодня спленэктомия показана только в таких случаях:
  1. Невозможность ушить рану;
  2. Отрыв селезенки от ножки;
  3. Рваные и сквозные ножевые или огнестрельные ранения;
  4. Трещины и разрывы, имеющие направления к воротам органа;
  5. Прорезывание швов.

В других ситуациях после проведения операции орган полностью или частично остается.

Для того чтобы смягчить удар по иммунитету, назначают иммуностимулирующие препараты и витаминно-минеральные комплексы, которые человек принимает до конца жизни.

Восстановление у взрослых и у детей после операции длится три-четыре месяца, но несмотря на такой непродолжительный срок, протекает тяжело. В этом периоде придерживаются постельного режима, принимают выписанные врачом лекарственные препараты — антибиотики и обезболивающие и соблюдают строгую диету.

Рацион больного состоит из таких блюд:

  • Ненаваристые нежирные мясные, рыбные и овощные бульоны;
  • Каши из неочищенного риса, зеленой гречки, пшена, перловки, овсянки;
  • Красная рыба в отварном или тушеном виде;
  • Тушеные или приготовленные на пару овощи: картофель, кабачки, все виды капусты, болгарский перец и др.
  • Для восстановления организма требуется поглощать 2000-2100 килокалорий в сутки.
  • Запрещено курить, употреблять спиртные напитки в любом виде.
  • Пациентам после спленэктомии рекомендуют избегать переохлаждения организма, чтобы предотвратить снижение иммунитета.
  • Даже современное лечение не восстанавливает былого состояния здоровья, а только позволяет избавиться от патологии.

После хирургического вмешательства у пациентов наблюдается снижение иммунной системы, увеличивается количество тромбоцитов (красных кровяных телец). Защитные функции организма угнетаются, в результате чего человек чаще и дольше болеет.

Функции, которые ранее выполняла селезенка, теперь берет на себя печень.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник: https://allergology.ru/zdorove/razryv-selezenki

Повреждения селезенки и ее спонтанные разрывы

14305

Травматические повреждения селезенки делят на открытые (огнестрельные и колото-резаные ранения) и закрытые (подкожные). Открытые повреждения селезенки в мирное время встречаются значительно реже. Открытые повреждения могут быть трансабдоминальными и трансторакальными. При этом у большинства больных отмечают повреждение соседних оршнов брюшной или грудной полости — желудка, ОК, ПЖ, почки, диафрагмы, левого легкого. Соотношение открытых и закрытых травм селезенки составляет соответственно 34 и 66%. В военное время число случаев ранений селезенки составляет около 6,3% ранений внутренних органов полости живота. Ранения селезенки часто сочетаются с травмой соседних органов. Закрытые (подкожные) повреждения селезенки составляют от 20 до 30 % всех повреждений паренхиматозных органов [Д.М. Гроздов, 1963; Л.С. Цепа, 1988]. Повреждению селезенки способствуют патологические изменения в ней (спленомегалии различного происхождения). Разрывы селезенки могут быть единичными и множественными. Последние чаще наблюдаются при одномоментных разрывах, а одиночные — при двухмоментных. Может наблюдаться только разрыв паренхимы или капсулы или разрыв одновременно и капсулы, и паренхимы. Различают одномоментные и двухмоментные разрывы селезенки. При одномоментных (полных) разрывах происходит повреждение как паренхимы, так и капсулы. При двухмоментных (субкапсулярных) разрывах сначала обычно повреждается только одна паренхима селезенки с образованием подкапсулярной (внутриселезеночной) гематомы, спустя некоторое время при повторной травме, часто незначительной, например поворот в постели, кашель или даже без внешней причины, происходит разрыв капсулы и прорыв гематомы в свободную брюшную полость. Двухмоментному разрыву селезенки способствует наличие спаек и сращений селезенки с соседними органами. Встречается также полный отрыв селезенки.

Клиника и диагностика. Клиническая картина повреждения селезенки различна в зависимости от тяжести травмы, времени, прошедшего с момента травмы, и наличия сопутствующих травм других органов.

Клиническая картина открытого повреждения селезенки зависит от характера самого ранения и повреждения соседних органов. Ведущими являются симптомы острого внутреннего кровотечения и шока (бледность кожных покровов, тахикардия, снижение АД, снижение уровня гемоглобина и гематокрита, ОЦК). По мере излияния крови в брюшную полость присоединяются симптомы раздражения брюшины, парез кишечника, а при торакоабдоминальных ранениях — симптомы гемоторакса. Нередко одним из ранних симптомов закрытого повреждения селезенки является обморочное состояние, коллапс, который наступает вскоре после травмы или через несколько часов. Пострадавшие жалуются на боли в области левого подреберья, реже в верхнем отделе живота или по всей брюшной полости. Боли нередко иррадиируют в левое плечо, левую лопатку. Весьма характерна следующая поза: больные сидят в постели, а при попытке лечь немедленно принимают прежнее положение — симптом «ваньки-встаньки». Это особенно наблюдается при скоплении крови в поддиафрагмальном пространстве вследствие массивного раздражения нервных рецепторов диафрагмальной брюшины. При пальпации отмечается напряжение мышц (ригидность) брюшной стенки и ее выраженная болезненность в левой половине живота. Вследствие раздражения брюшины излившейся кровью, а в ряде случаев и развивающегося перитонита (особенно при сочетанных травмах) может отмечаться положительный симптом Блюмберга—Щеткина. При перкуссии выявляется притупление в отлогих местах живота, особенно при отсутствии выраженного метеоризма и наличии значительного скопления крови в брюшной полости. Притупление исчезает при изменении положения больного в постели (симптом перемещающейся жидкости).

Увеличение зоны притупления в отлогих местах живота указывает на продолжающееся кровотечение. При массивном кровотечении помимо местных отмечаются и выраженные общие симптомы острой кровопотери: быстро прогрессирующая слабость, шум в ушах, головокружение, тошнота, рвота, холодный пот, бледность кожных покровов и видимых слизистых, прогрессирующее падение АД.

частый пульс, анемия и т.д.

В связи с высокой частотой сочетания открытой травмы селезенки с повреждениями других органов грудной и брюшной полости клиническая картина заболевания может меняться с преобладанием тех или иных симптомов внутреннего кровотечения, при наличии разрыва полого органа с развитием перитонита, забрюшинной гематомы, шока, гемопневмоторакса и легочной недостаточности.

При наличии обширной подкапсулярной гематомы больные отмечают значительные боли (от растяжения капсулы) и чувство тяжести, полноты в левом подреберье. Определенные трудности в диагностике могут возникать при небольших повреждениях селезенки, когда нет бурной клинической картины внутреннего кровотечения. В такой ситуации диагностике помогает экстренная лапароскопия, а при невозможности ее выполнения — лапароцентез с введением в брюшную полость «шарящего» катетера. При получении крови по катетеру есть основание думать о повреждении селезенки. При РИ брюшной полости обнаруживается отставание при дыхании левого купола диафрагмы, иногда его высокое стояние. При исследовании прямой кишки определяют нависание передней ее стенки. У женщин при пункции прямокишечно-маточного углубления (дугласова пространства) получают кровь. В сомнительных случаях показана лапаротомия.

Лечение оперативное. Оно заключается в экстренном оперативном вмешательстве, целью которого является надежный гемостаз и предупреждение инфицирования брюшной полости.

Оперативное вмешательство показано не только при установлении диагноза разрыва селезенки, но даже при подозрении на это, при наличии клинических признаков внутрибрюшного кровотечения.

Обычно выполняют спленэктомию, хотя с учетом многочисленных важных функций селезенки значительно сузились показания к ее выполнению.

При небольших повреждениях, особенно в области одного из полюсов, при поверхностных повреждениях считают допустимым применение шва селезенки с использованием для предотвращения прорезывания швов участка большого сальника или синтетического материала, резекцию одного из полюсов, перевязку селезеночной артерии. Своевременность производства оперативного лечения является залогом успеха. Для исхода имеет значение как тяжесть травмы, величина кровопотери, так и характер сопутствующих повреждений других органов. Спонтанные («самопроизвольные») разрывы селезенки. Наблюдаются значительно реже, чем травматические. К спонтанным относят разрыв без видимой внешней причины. Определение «самопроизвольные разрывы» условное, потому что при них во многих случаях удается установить травму, правда, нередко такую малую, незначительную, которая при нормальной и неизмененной паренхиме селезенки не могла привести к нарушению ее целости, а при патологически измененной селезенке приводит к нарушению целости органа. При патологически неизмененной селезенке для ее спонтанного разрыва достаточным бывает такое воздействие, как поворот больного в постели, кашель, смех, чихание, рвота, обследование больного. Спонтанные разрывы селезенки наблюдаются относительно часто при малярии, туберкулезе селезенки, болезни Гоше, лейкозах, инфекционном мононуклеозе и других заболеваниях.

Читайте также:  Цистит у детей: причины, признаки, симптомы и лечение

Клиническая картина спонтанного разрыва селезенки различна. Большое значение имеют анамнестические данные о перенесенных заболеваниях (малярия, туберкулез и др.), которые могут привести к дегенеративным изменениям селезенки.

Клиническая картина спонтанного разрыва отличается совокупностью тех же признаков, что имеют место при травматическом разрыве селезенки. При массивной кровопотери и развитии шока она резко выражена и быстро может привести к гибели больного.

При малой кровопотери проявляется очень скудной симптоматикой.

Дифференциальную диагностику проводят с перфорацией язвы, прерванной ВБ, разрывом кисты, ОП.

Лечение при спонтанном разрыве селезенки только оперативное. При разрыве селезенки показана экстренная спленэктомия. В редких случаях осуществляют ушивание небольших разрывов с применением местных гемостатиков. Консервативное лечение допустимо лишь в исключительных случаях при незначительных надрывах капсулы селезенки без симптомов внутреннего кровотечения.

Перейти к списку условных сокращений Р.А. Григорян

Опубликовал Константин Моканов

Источник: https://medbe.ru/materials/khirurgiya-selezenki/povrezhdeniya-selezenki-i-ee-spontannye-razryvy/

Как определить разрыв селезенки и чем он опасен?

Разрыв селезенки – состояние, при котором нарушается целостность данного органа.

Обычно это происходит в результате травмы, при сильном ударе в район левого подреберья или в нижнюю часть левой половины грудины.

Нередко разрыв селезенки возникает одновременно с травматическими повреждениями внутренних органов брюшной полости. При этом возникает сильная боль в левом подреберье и симптомы потери крови.

Разрыв селезенки: что это такое?

Шум в ушах, головокружение, одышка – одни из симптомов разрыва селезенки, при которых немедленно нужно обратиться за медицинской помощью

Такая травма довольно часто встречается при падении с большой высоты, ДТП, природных, промышленных и железнодорожных катастрофах. Разрыв селезенки способен провоцировать развитие внутренних кровотечений. Чтобы не допустить развития данного осложнения, необходимо выполнить операцию как можно скорее.

Повреждение селезенки наблюдается чаще всего у трудоспособных лиц среднего возраста, что обуславливается их более высокой физической активностью в сравнении с детьми и пожилыми людьми. По статистике, трудоспособные люди чаще попадают в экстремальные ситуации, рискуя получить подобную травму.

В зависимости от количества пострадавших органов, подобные повреждения могут быть:

  1. Изолированными, когда поражается только селезенка.
  2. Множественными, когда произошло повреждение нескольких органов.

В большинстве случаев одновременно с селезенкой повреждается брыжейка, печень и толстая кишка. Возможны также переломы ребер и позвоночника, повреждения грудной клетки, переломы костей и таза, черепно-мозговые травмы. Устранение подобных патологий осуществляется абдоминальными хирургами и травматологами.

Селезенка является паренхиматозным органом, который располагается в левой части брюшной полости, за желудком. Данный орган не относится к числу жизненно важных, хоть и выполняет ряд важных функций. Это основной источник лимфоцитов, продуцирующий антитела и занимающийся разрушением старых эритроцитов и тромбоцитов. Также селезенка выполняет функцию депо крови.

Симптомы

Симптомы разрыва селезенки могут быть очень обширными. Проявления в данном случае зависят от того, насколько серьезными являются повреждения и как давно они возникли.

Если после травматизации прошло относительно немного времени, то возможны такие симптомы при разрыве селезенки:

  • состояние пациента постепенно ухудшается, присутствуют признаки острой потери крови;
  • выражена болезненность в районе левого подреберья и верхних отделов живота;
  • левое плечо и частично лопатка являются болезненными.

Пострадавшие чаще всего ложатся на левый бок или на спину, поджимая ноги. Такая поза является вынужденной. Брюшная стенка не принимает участия в процессе дыхания.

Пальпация позволяет выявить у пациента боли различной интенсивности. Брюшная стенка напряжена в той или иной степени. Если речь идет о шоковом состоянии или коллапсе, то мышцы живота пациента могут быть расслабленными. При сильных внутренних кровотечениях перкуссия живота показывает притупление звука.

Спустя несколько часов после получения травмы у пострадавшего развивается парез кишечника. Данное состояние сопровождается вздутием живота, задержкой газов и отсутствием дефекации.

Помимо местных симптомов, у пациента могут присутствовать признаки острой нарастающей кровопотери. К ним относится:

  • бледность;
  • снижение артериального давления;
  • холодный липкий пот;
  • учащенный пульс;
  • тошнота и рвота;
  • сильная слабость, которая прогрессирует;
  • шум в ушах и одышка;
  • головокружение.

Через какое-то время возможно развитие двигательного возбуждения, после чего пациент может потерять сознание. Пульс учащается до 120 ударов в минуту, а артериальное давление не достигает отметки 70 мм.

Большинство вышеописанных симптомов повреждения селезенки не указывают непосредственно на ее разрыв. Они характерны для большинства травматических повреждений органов брюшной полости. Для установления точной причины кровотечения клинических признаков будет недостаточно. Здесь необходима профессиональная диагностика.

Причины

Неосторожное падение с высоты – одна из самых частых причин разрыва селезенки у детей

Основной причиной разрыва селезенки является резкое и сильное механическое воздействие. Чаще всего подобное случается при авариях и производственных травмах.

Подкапсульный разрыв селезенки может произойти как у взрослого, так и у ребенка. У детей причинами возникновения такой патологии являются следующие факторы:

  • драки, в ходе которых ребенок получает сильные удары в грудную область;
  • дорожно-транспортные происшествия;
  • падение с большой высоты.

Предрасполагающими факторами к развитию разрыва селезенки у взрослого являются:

  • занятия различными видами единоборств, включая бокс;
  • отсутствие нормального развития брюшных мышц;
  • спленомегалия;
  • повышенная двигательная активность;
  • полнокровие органа;
  • занятия экстремальными видами спорта;
  • повреждения ребер;
  • тонкая капсула селезенки;
  • чересчур рыхлая паренхиматозная ткань;
  • селезенка имеет низкую подвижность.

Причиной разрыва селезенки могут стать тяжелые роды. Реже орган повреждается крупным новообразованием, типа кисты или опухоли.

Факторы риска

Вероятность разрыва селезенки в значительной степени увеличивается при наличии следующих предрасполагающих факторов:

  • тонкая капсула органа является недостаточно прочной;
  • селезенка имеет малую подвижность;
  • полнокровие органа.

Данный орган надежно защищен от травм ребрами. Однако при значительном механическом воздействии возможно возникновение травмы. Прочность селезенки зависит от таких факторов:

  • положение пострадавшего в момент физического воздействия;
  • степень кровенаполнения органа;
  • дыхательная фаза;
  • наполнение желудка и кишечника.

У некоторых пациентов разрыва селезенки не наступало даже при переломе нижних ребер. Естественно, подобные случаи можно считать счастливым стечением обстоятельств, однако прочность органа действительно может варьироваться в зависимости от вышеописанных факторов.

Классификация

Чаще всего наблюдаются одномоментные разрывы селезенки с немедленным возникновением кровотечения в брюшную полость

Разрыв селезенки может быть нескольких видов:

  1. Разрыв капсулы. При этом значительных повреждений паренхимы не наблюдается.
  2. Контузия. В данном случае разрывается один из участков паренхимы с сохранением целостности капсулы органа.
  3. Одномоментный разрыв. Капсула и паренхима разрываются одновременно.
  4. Двухмоментный разрыв селезенки. Изначально повреждения возникают в паренхиме, а капсула разрывается спустя определенный промежуток времени.
  5. Мнимый двухмоментный разрыв. Предполагает развитие повреждений в капсуле и паренхиме. После этого наблюдается самостоятельная тампонада. В данном случае кровотечение прекращается еще до того, как у пациента появляется выраженная клиническая симптоматика, поскольку кровяной сгусток быстро закрывает возникшее повреждение. Через какое-то время происходит его вымывание током крови, а потому кровотечение открывается с новой силой.
  6. Мнимый трехмоментный разрыв. Предполагает развитие двухмоментного разрыва, после которого наблюдается самостоятельная тампонада. Спустя какое-то время у пациента развивается свободное позднее кровотечение.

Наиболее часто происходят одномоментные разрывы, при которых возникает моментальное внутреннее кровотечение, характеризующееся проникновением крови в брюшную полость. При этом временной промежуток между получением травмы и кровотечением может составлять от часа до 20 дней.

Если в паренхиме селезенки уже имеется подкапсульная или центральная гематома, то для разрыва капсулы будет достаточно кашля, чихания, резких движений при ходьбе. Повышение давления в селезенке может возникнуть и при повороте в постели.

Двухмоментные разрывы встречаются достаточно редко. Среди всех случаев закрытых повреждений селезенки их доля составляет всего 12%.

Большая часть разрывов являются небольшими и характеризуются наличием смазанной симптоматики. Поэтому диагностика обычно проводится не ранее, чем спустя несколько часов после травмы, когда состояние больного резко ухудшилось ввиду продолжающейся потери крови и ее скопления в брюшной полости.

Диагностика

В настоящее время в связи с широким распространением эндоскопических методов все большее значение в диагностике разрывов селезенки приобретает лапароскопия

На начальных стадиях развития патологии анализы крови обладают малой информативностью. Это объясняется тем, что ввиду запуска механизмов компенсации состав крови может в течение нескольких часов оставаться в нормальных пределах.

Для точной постановки диагноза необходимо выполнить следующие инструментальные методики:

  1. Рентгенография. Обычно выполняется рентген двух отделов: грудной клетки и брюшной полости. Методика позволяет выявить разрыв селезенки по следующим признакам: смещение левой части ободочной кишки, определение гомогенной ткани слева под диафрагмой, расширение желудка, ограничение подвижности селезенки.
  2. Лапароскопия. Методика позволяет в течение короткого времени выявить кровотечение, локализованное в брюшной полости. Это эндоскопическая процедура, благодаря которой врачам удается установить источник кровотечения.
  3. Ангиография. Данная процедура требует значительных временных затрат, а потому применяется в современной диагностике разрывов селезенки крайне редко. К тому же очень сложно найти хорошее оборудование и опытных специалистов.
  4. Лапароцентез. Выполняется в том случае, если специалист не располагает эндоскопическим оборудованием для проведения диагностики. Предполагает осуществление прокола передней брюшной стенки специальным полым инструментом, через который вводится катетер для выполнения аспирации (отсасывания) содержимого брюшной полости. Хоть эта методика и позволяет выявить факт наличия кровотечения в брюшную полость, она недостаточно информативна для определения его источника.

Особенности лечения

Поскольку кровотечения, возникающие при разрыве селезенки, практически никогда не останавливаются сами собой, то оперативное вмешательство должно быть проведено на ранних этапах развития патологии.

Прогноз в значительной степени осложняется нарастающей кровопотерей. Поэтому врачам следует действовать как можно быстрее.

Классической травматологической методикой, применяемой при разрыве органа, является удаление селезенки. Однако на данный момент возможно и проведение органосохраняющих процедур. Одна из таких операций предполагает ушивание ран селезенки.

Полное удаление органа рекомендуется при наличии обширных разрывов, размозжений, сквозных и рваных ран, а также при невозможности выполнить процедуру ушивания раны. Однако специалисты пытаются сделать все возможное для того, чтобы сохранить орган, ведь селезенка играет в человеческом организме целый ряд важных функций.

Источник: https://lechim-gorlo.ru/limfa/kak-opredelit-razryv-selezenki-i-chem-on-opasen

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector