Тендинит: что это такое, виды, причины, симптомы и лечение

Двигательные функции скелетного аппарата человека обеспечиваются прилегающими мускулами, крепление которых к костям осуществляется при помощи связок или сухожилий – образований, состоящих из плотных пучков соединительной ткани, в которой основная роль принадлежит не клеточной, а волокнистой структуре.

Сухожилия подвержены риску развития патологических процессов. Одной из форм подобных специфических патологий является тендинит или воспаление сухожилия.

Причины развития

Тендинит это заболевание связок, носящее воспалительный характер, но не приводящее к развитию нарушений в структуре сухожилия. Чаще всего оно встречается у мужчин пожилого возраста.

Существуют и другие формы патологии связочного аппарата – тендиноз, развивающийся при прогрессировании тендинита и приводящий к дегенеративно-деструктивным изменениям сухожильных тканей, и тендовагинит – воспаление, начинающееся не с самого сухожилия, а с его синовиальной оболочки.

Тендинит: виды, причины, признаки, симптомы, лечениеТендинит – внешние проявления на ногах

Основной причиной тендинита является хроническое переутомление мышечно-связочного аппарата конечности монотонными движениями. Хронический тендинит может развиться у спортсменов из-за неправильно построенного тренировочного процесса. Еще одна группа риска – люди, чьи профессиональные обязанности связаны с выполнением однообразных работ с длительной нагрузкой на одни и те же группы мышц.

Также тендинит сухожилий возникает как последствие:

  • Механических травм – вывихов суставов, растяжений и разрывов связок. Это одна из основных причин тендинита стопы (тендинита ахиллова сухожилия), а также связок колена;
  • Инфицирования ран, находящихся вблизи суставов и связочного аппарата, когда инфекция может быть занесена в область сухожилия с током крови или лимфы;
  • Инфекционных заболеваний (гонореи);
  • Патологий щитовидной железы;
  • Воспаления суставов ревматического (ревматоидного) характера;
  • Дегенеративных патологий суставов;
  • Нарушения метаболических (обменных) процессов;
  • Слабости связочного аппарата вследствие его неправильного формирования или анатомического дефекта конечности (укорочения, косолапости, дисплазии сустава).

Чаще всего тендинит сухожилия поражает цилиндрические сухожилия суставов верхних и нижних конечностей, на которые ложатся основные нагрузки при движении и большинстве видов физического труда.

В МКБ-10 (десятом варианте Международной классификации болезней) тендинит относят к классу заболеваний костно-мышечной системы и соединительной ткани М70 – М79 «Другие болезни мягких тканей».

Код тендинита по МКБ 10 располагается в этой группе – патология обозначена как М76.

Интересно!

Тендинит не влияет на продолжительность жизни человека, но может значительно ухудшить ее качество. При отсутствии лечения тендинит прогрессирует, переходя в хроническую форму (тендиноз) и приводя к нарушению структуры связок, что серьезно затрудняет двигательную активность. При первых признаках этой болезни необходимо обратиться к врачу. Тогда шансы вылечить ее полностью повышаются.

Тендинит: виды, причины, признаки, симптомы, лечениеПричины появления тендинита

Формы и симптомы тендинита

Классификация тенденита зависит от того, сухожилие какого сустава поражает патология. На ногах, кроме голеностопа и коленного сустава, заболевание часто локализуется в области голени, поражая сухожилия, крепящие ее мускулы. Встречается тендинит задней большеберцовой мышцы и тендинит малоберцовой кости, а точнее, связок, прикрепляющих к ней этот мускул.

Другая зона поражения патологией связок суставов нижних конечностей – бедро. Большое количество крупных и мелких сухожилий, крепящих мускулы к тазобедренному суставу тединит поражает довольно часто. Известны такие разновидности патологии, как:

  • Тендинит сухожилия четырехглавой мышцы бедра, занимающей переднюю и частично боковую поверхность этой части нижней конечности;
  • Тендинит полуперепончатой мышцы, расположенной на задней поверхности бедра;
  • Тендинит ягодичных мышц.

Если развитие патологии началось с поражения связок сустава, диагностируется первичный тендинит. Когда он является следствием заболевания самих суставов, определяется вторичный вид.

Также тендинит подразделяется на острый, подострый и хронический, от чего зависит характер симптомов тендинита.

Для острого типа, развивающегося внезапно и быстро, характерен выраженный болевой синдром, покраснение и припухлость кожного покрова в месте локализации, хорошо заметные на фото тендинита, повышение местной и общей температуры тела.

При нагрузке на сустав, а также при пальпации (ощупывании) боль усиливается, при аускультации (прослушивании фонендоскопом) патологической зоны во время движения конечности можно услышать характерный звук, порождаемый трением связочных тканей в синовиальной капсуле, окружающей сухожилие.

Тендинит: виды, причины, признаки, симптомы, лечениеСимптоматика развития патологии

Через несколько дней (от двух до пяти) острая форма переходит в подострую, которая характеризуется затуханием симптоматики – уменьшением боли, нормализацией температуры. Отек и покраснение постепенно спадают, двигательные функции сустава восстанавливаются.

При несвоевременном или незавершенном лечении тендинита он может перейти из подострой в хроническую форму. В этом случае периодические вспышки обострений провоцируются такими факторами, как переутомление, переохлаждение, изменение погодных условий. Боль чаще всего возникает ночью.

Хроническая форма патологии опасна тем, что на ее фоне развивается кальцинирующий или оссифицирующий тендинит. Для нее характерно образование твердого кальциевого осадка на поверхности сухожилия и в его синовиальной капсуле.

О подобном осложнении, развитие которого может длиться в течение нескольких лет, никак себя не проявляя, свидетельствует внезапное появление острой боли и утрата связками эластичности.

Это отрицательно сказывается не только на состоянии пациента, но и на динамике сустава, значительно снижая качество жизни человека.

На заметку!

Предотвратить подобное развитие событий поможет своевременная диагностика тендинита и назначение курса медикаментозной терапии. Заниматься самолечением в подобных случаях не следует – это способствует затягиванию болезни, провоцируя развитие осложнений.

Диагностические методики при тендините

Диагностика тендинита начинается с осмотра больного врачом-травматологом. Он проводит опрос пациента. Затем ощупывает пораженную конечность, проверяет динамические качества сустава ноги. Также врач проводит аускультацию сустава и сухожилия.

С целью уточнения диагноза больной направляется на:

  • Лабораторные анализы крови – общий анализ (ОАК) и биохимию, при помощи которых фиксируется увеличение количества лейкоцитов и рост скорости оседания эритроцитов (СОЭ), что свидетельствует о развитии воспалительного процесса;
  • Пробы материала из синовиальной капсулы сухожилия для лабораторного исследования на предмет обнаружения патологической микрофлоры;
  • Рентгеноскопия проводится, чтобы обнаружить связь между тендинитом и патологией суставов. На ранней стадии заболевания снимок может не зафиксировать патологических изменений сухожилия. Они появляются позже, при формировании кальциевых отложений в области связок;
  • Результативными при тендините оказываются такие методы диагностики, как магнитно-резонансная томография (МРТ), компьютерная томография (КТ), ультразвуковое исследование (УЗИ). Они способны отметить развитие воспалительного процесса в пораженных участках сухожилия, а также определить места разрывов связок при травматическом поражении.

Тендинит: виды, причины, признаки, симптомы, лечениеДиагностические методы тендинита

После уточнения диагноза врач решает, как и чем лечить тендинит. Методики лечения зависят от этиологии заболевания, формы и характера его протекания, а также от наличия сопутствующих заболеваний.

Если не наблюдается серьезных осложнений, требующих хирургического или иного специального вмешательства, больной не нуждается в пребывании в стационаре.

При соблюдении предписаний врача лечение тендинита в домашних условиях проходит вполне успешно.

Важно!

Больной должен выполнять назначения врача, не прерывая курса лечения без его разрешения даже при исчезновении симптоматики. В противном случае существует риск перехода тендинита в хроническую форму.

Терапия тендинита

Терапевтический курс при тендините включает прием лекарств и физиотерапию. Также рекомендуется лечебная физкультура. Медикаментозное лечение направлено на:

  • Купирование болевого синдрома. Для этой цели применяются такие недорогие, но эффективные препараты, как Аспирин, Анальгин, Парацетамол;
  • Снятие воспаления. Помогут нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): Кетопрофен, Диклофенак, Индометацин, Найз, Нурофен. Эти лекарства выпускаются в инъекционной, таблетированной и мазевой формах, но при тендините мазям отдается предпочтение, как наиболее удобному и безопасному способу лечения;
  • Улучшение кровообращения, для чего применяются местные разогревающие препараты, в состав которых входит капсацин – вытяжка из красного перца. Содержащие его мази (Финалгон, Капсикам, Эспол, Никорфлекс) вызывают приток к пораженной области. Также хороший эффект при тендините дает Апизартрон – мазь на основе пчелиного яда, оказывающая комплексное воздействие – согревающее, обезболивающее и противовоспалительное.

Если наружные средства не приносят облегчения, рекомендуется применение таблетированных либо инъекционных форм. Уколы проводятся в условиях лечебного учреждения. Лекарство вводится непосредственно в область пораженного сухожилия.

После снятия острых симптомов применяется физиотерапия. Она включает ультрафиолетовое облучение, магнитотерапию, электрофорез, аппликации из парафина, озокерита, лечебной грязи. Лечебная физкультура поможет нормализовать функции связок и восстановить подвижность конечности.

При лечении тендинита народными средствами хороший эффект дает ледяной массаж – растирание больной конечности кубиками льда на протяжении 15-20 минут.

Помогает и растирка из перегородок грецкого ореха, настоянных на водке, для приготовления которой нужно залить один стакан перегородок 150 мл водки и настаивать в темном месте в течение 18-20 дней.

Куркумин помогает снять боль и воспаление при тендините.

Важно!

Использовать народные средства лечения тендинита можно только после консультации с лечащим врачом.

Своевременное и комплексное лечение тендинита гарантирует полное выздоровление в течение двух-трех недель. Для предотвращения рецидивов заболевания необходимо снизить нагрузки на сухожилие, избегать переутомления и переохлаждения.

Источник: https://NogivNorme.ru/bolezni/zabolevaniya-kostej-i-sustavov/tendinit-tendinoz/simptomy-i-lechenie-tendinita.html

Тендинит: причины, симптомы, лечение, профилактика

Воспаление сухожилий, тендинит, считается патологией, требующей комплексного лечения. Однако неправильно оказанная помощь при подобном состоянии грозит дальнейшей травматизацией не только сухожилия, но и тканей вокруг.

В теле человека насчитывается около 700 мышц, приводящих в движении как мельчайшие косточки уха, так и крупнейшие кости бедра и таза. Крепится мышечный корсет к костям посредством специальных соединительнотканных волокон – сухожилий.

Последние обладают высокой прочностью, но малой растяжимостью. Именно этот факт способствует частой травматизации сухожильных тяжей.

Тендинит: виды, причины, признаки, симптомы, лечение

Что такое тендинит?

Тендинитом называют развитие воспалительной реакции в тканях сухожилий. Обычно воспаление начинается с синовиальных влагалищ – специальных сухожильных капсул с жидкостью, облегчающей скольжение и трение во время сокращений мышц. Иногда воспаление затрагивает мышцы, из-за чего возникают миотендиниты.

Тендинит чаще наблюдается в области крупных суставов, что объясняется простой анатомией: мышцы крепятся с помощью сухожилий к тем костям, которые нуждаются в движении. При этом тендиниту больше подвержены мужчины из-за повышенной, в сравнении с женщинами, физической активности.

Читайте также:  Синдром Титце - причины, клинические признаки, симптомы и лечение

В чем причина?

В медицинской практике выделяется два основных вида тендинитов: первичный (как самостоятельный недуг) и вторичный (следствие другого «фонового» заболевания).

Так, среди причин тендинита отмечают:

  • повышенную физическую активность (большая нагрузка + микротравмы);
  • локальную воспалительную реакцию;
  • травматизацию суставного механизма, мышц и костей (подвывихи, растяжения);
  • обменные, гормональные и иммунные нарушения;
  • системные заболевания (ревматизм, подагра);
  • бактериальное инфицирование (хламидии, трепонемы, стрепто- и гонококки в случае ослабления иммунной защиты организма);
  • суставные недуги (артроз и пр.);
  • врачебные вмешательства (операции, вскрытия гнойников);
  • расстройства иннервации мышц.

В группе риска находятся люди преклонного возраста (из-за старческих изменений в организме), а также страдающие плоскостопием, косолапостью и другими деформациями стоп.

Клиника воспаления

Тендинит разделяется на острый и хронический. Первая форма отличается выраженностью симптомов. Так, пациенты ощущают резкую боль при произвольных движениях (пассивные сгибания остаются безболезненными).

Кожа над связкой краснеет и теплеет – появляется гиперемия. Иногда возникает отечность и «похрустывание» при движениях. Также пациенты отмечают «тугость» прилегающих к сухожилию суставов, их напряженность.

При инфекционном воспалении боль становится жгущей, ярко выражена гиперемия и отек. Ухудшается общее состояние больного – возникает лихорадка, слабость, апатия. При этом симптомы тендинита могут дополнять клинику основного заболевания (хламидиоза, гонореи и др.).

Хронический тендинит протекает на фоне ноющих болей и ограничения подвижности разной степени. Зачастую в области сухожилия отмечается уплотнение (фиброз) или отложение солей (оссификация). В таких случаях речь идет о перерождении связки – тендинозе.

Тендинит: виды, причины, признаки, симптомы, лечение

Формы тендинита

Подвергнуться воспалению могут сухожилия различных частей тела, что обуславливает основные проявления тендинита. Так, существуют следующие виды тендинита:

Височный тендинит развивается при поражении сухожилий жевательных мышц. Провоцируют недуг неправильный прикус, а также привычка жевать чрезмерно твердую пищу.

Обычно боль появляется в области виска и щеки, распространяясь на нижнюю челюсть. При этом усиливается болезненность при жевании или разговоре, тогда как в покое ослабевает или исчезает вовсе.

Иногда щека отекает, краснеет, а под кожей может прощупываться воспаленный тяж сухожилия.

Тендинит мышц, приводящих в движение плечо, появляется чаще у маляров и штукатуров. Обычно тендинит сопровождается резкой болезненностью при отведении плеча или его вращении. Болевой синдром зачастую отсутствует в покое, но появляется ночью, во время сна.

Одним из вариантов заболевания является тендинит с отложением солей – кальцифицирующий. Обычно около «солевых» вкраплений возникает воспаление с локальным отеком. Чаще всего недуг встречается у людей старше 45-ти лет. Обычно провоцируют заболевание надрывы сухожилий при активных взмахах руками.

Воспаление сухожилия бицепса встречается чаще у спортсменов – пловцов и теннисистов. В таком случае появляется ноющая боль в передне-верхней части плеча, усиливающаяся при подъеме руки.

Также возникает слабость при сгибании конечности в локтевом суставе или повороте предплечья вовнутрь. При появлении ощущений «проскальзывания» или блока, нужно заподозрить разрыв поперечной (трансверсальной) связки плеча.

Воспаление сухожилий в области локтевого сустава может локализоваться в области наружного и внутреннего надмыщелков – латеральный и медиальный эпикондилит соответственно. Наблюдается тендинит чаще у спортсменов – теннисистов и гольфистов.

Обычно сопровождается болью различного характера с наружной или внутренней стороны сустава (в зависимости от места воспаления).

Болезненность при тендините может распространяться на предплечье и запястье, после чего возникает слабость при сжимании и удержании предметов кистью.

Тендинит в области запястных суставов может развиваться с наружной или внутренней стороны около шиловидных отростков. Заболеванию подвержены работники офисов, киберспротсмены и строители. Обычно появляется болезненность, усиливающаяся при вращениях кистью, а также отечность.

Вариантом заболевания запястья является болезнь де Кервена («рука пианиста») – воспаление капсулы сухожилий большого пальца. Появляется недуг чаще у домработниц, швей, каменотесов и маляров в виде боли в первом пальце кисти. Болезненность может иметь различный характер, но одинаково усиливается при движениях большим пальцем. В редких случаях появляется местная отечность.

Тендинит в области тазобедренного сустава возникает при воспалении сухожилий ягодичных мышц. Обычно первыми появляются ноющие боли, затем мышечная слабость (вплоть до атрофии). Двигательные нарушения нарастают постепенно: усиливается болезненность, появляются «щелчки», затрудняющие отведение ноги и переход в вертикальное положение.

Под тендинитом колена понимают воспаление собственного связочного аппарата надколенника. Обычно недуг проявляется у прыгунов (из-за повышенных нагрузок) и пожилых людей (в виду износа сухожилий). Первым симптомом заболевания является приступообразная боль, которую провоцируют нагрузки (тренировки). Далее возникает местная отечность, гиперемия в области сустава и нарушения его подвижности.

Тендинит в этой зоне связан с чрезмерной нагрузкой на мышцы голени. Как правило, тендинитом страдают спортсменки после окончания карьеры. Заболевание проявляется болезненностью на внутренней стороне голени, распространяющейся до голеностопного сустава. Также могут возникать отечность и локальное покраснение.

При воспалении пяточного сухожилия появляется гиперемия на задней поверхности голеностопного сустава, повышается чувствительность кожи лодыжек.

При прогрессировании тендинита возникает болезненность, которая усиливается при сгибании/разгибании стопы (во время ходьбы, бега и пр.). Иногда боли появляются после ночного отдыха, при этом можно прощупать утолщенный и уплотненный сухожильный тяж.

Как диагностировать?

Зачастую диагностика тендинита сводится к опросу (выяснению характера и обстоятельств возникновения поражения) и осмотру. Все дополнительные методы исследования направлены на исключение вероятной сопутствующей патологии (или первопричины в случае травм или системных заболеваний).

Так, с целью визуализации сухожилий проводят ультразвуковую диагностику. Возможно использование рентгена или компьютерной томографии для исключения суставных или костных патологий. В редких случаях применяется магнитно-резонансная томография, позволяющая обнаружить возможные микротравмы сухожилий.

При подозрениях на инфекционные или системные заболевания могут проводиться соответствующие исследования (ревмопробы, концентрация уратов в крови и пр.).

Тендинит: виды, причины, признаки, симптомы, лечение

Как вылечить тендинит?

Терапия воспаления сухожилий может занять от нескольких дней до двух месяцев, учитывая восстановительный этап. Повлиять на эти сроки может своевременно и правильно оказанное лечение.

Базовая помощь при тендините состоит из обеспечения покоя поврежденному сухожилию (как правило, суставу). Для этого применяются повязки, лонгеты, ортезы, шины и прочие приспособления. При этом важно приподнять конечность, чтобы ее уровень был выше расположения сердца (с целью улучшения оттока крови). На ночь под пораженное место можно подложить подушку.

Следующим этапом является охлаждение воспаленного сухожилия. Для этого используются холодные компрессы, которые прикладываются 5 раз в день через равные промежутки времени на 15-20 минут. Повторяются подобные процедуры не более двух суток, после чего заменяются на теплые компрессы. Регулярность и продолжительность их постановки та же.

Важным этапом терапии является обеспечение компрессии (сдавления) пораженного места. Для этого может использоваться эластичный бинт или специальные чулки. Однако необходимо контролировать состояние тканей ниже уровня компрессии: если кожа синеет, холоднеет и на ее поверхности ощущаются «мурашки», стоит немедленно ослабить повязку.

В качестве медикаментозной терапии применяются анальгетики (для купирования болевого синдрома – Анальгин, Баралгин) и противовоспалительные. Среди последних предпочтение отдается нестероидной группе препаратов (Индометацин, Нимесил, Диклофенак), но выписывать препараты может только врач. Данные средства могут назначаться как внутрь, так и местно.

Для «отвлекающей терапии» и в качестве местнораздражающего средства применяются мази на основе перца, содержащие алкалоид капсаицин (Никофлекс, Эспол).

На восстановительном этапе применяются физиотерапевтические процедуры: крио, лазеро, магнитотерапия, а также фоно и электрофорез. Особую эффективность в реабилитации имеет лечебная физкультура, направленная на повышение нагрузки.

Тендинит: виды, причины, признаки, симптомы, лечение

Профилактика тендинита

Для предотвращения появления тендинита необходимо следовать следующим правилам:

  1. снизить физическую нагрузку, избегать движений по типу «рывков» и подъема тяжестей;
  2. заниматься своевременной диагностикой и лечением травм костей, мышц и суставов;
  3. контролировать обменные, гормональные и иммунные нарушения;
  4. вовремя купировать обострения системных заболеваний (подагры, ревматизма);
  5. предотвращать и ликвидировать бактериальные инфекции (хламидиоз, гонорею и пр.);
  6. диагностировать и лечить суставные патологии (артрозы, артриты и др.), а также деформации стоп (вальгусные, варусные, плоскостопие);
  7. людям преклонного возраста стоит практиковать щадящую физическую активность с минимальной амплитудой движений;
  8. спортсменам при завершении карьеры нельзя резко отказываться от тренировок.

Тендинит – это недуг, который редко проявляется изолированно. Зачастую воспаление сопровождается травмами или наличием системного заболевания. Не затягивайте свое лечение.

Источник: https://artosustav.ru/tendinit/

Тендинит (воспаление сухожилий): виды, симптомы, причины, диагностика и лечение

Тендинит, также известный как тендиноз, является воспалительным заболеванием сухожилий, а точнее, воспалением и дистрофией тканей сухожилий.

Возникает при тяжелой физической нагрузке или травмировании сухожилий, например, во время занятий спортом.

Болезнь обычно связана с острой травмой и воспалением. Часто поражает локти, запястья, пальцы, бедро и другие части тела.

Затронутые болезнью части тела имеют свои забавные названия и термины, например, тендинит ахиллова сухожилия, локоть тенниса или локоть гольфиста, колено прыгуна и плечо питчера.

Тендинит может возникать у мужчин, у женщин в любом возрасте, но чаще встречается у взрослых людей, занимающихся спортом. Пожилые люди также восприимчивы к заболеванию, потому что сухожилия, как правило, теряют эластичность и становятся с возрастом более слабыми.

Тендиноз имеет схожие симптомы, но это хроническое или долговременное состояние, и оно дегенеративно, то есть, недуг постоянен и неуклонно прогрессирует.

Вот некоторые ключевые факты, касающиеся тендинита. Более подробная информация содержится ниже в основной статье.

  • Тендинит обычно возникает из-за чрезмерных нагрузок или повреждения сухожилий.
  • Лечение включает: отдых, ледяную терапию, а также прием рецептурных/безрецептурных болеутоляющих средств.
  • Без лечения, заболевание может привести к разрыву сухожилия, в следствии чего, потребуется хирургическое вмешательство.

Что такое тендинит?

Сухожилие — плотная и упругая ткать, которая крепит мышцы к костям. Гибкие, прочные и волокнистые сухожилия выдерживают колоссальные нагрузки.

Связки соединяют между собой кости в суставах, а сухожилия соединяют мышцы с костями, восполнение этих сухожилий и называется тендинитом.

Читайте также:  Тендовагинит - причины и признаки воспаления, как проявляются симптомы, диагностика и лечение

Сухожилия и связки работают вместе и оказывают силу тяги. Сухожилия и связки жесткие и волокнистые ткани, но называются мягкими тканями, потому что они мягкие по сравнению с костной тканью.

Если не само сухожилие, а оболочка вокруг сухожилия воспаляется, состояние называется тендосиновитом. Тендинит и теносиновит могут возникать вместе.

Виды

Различные виды/типы тендинита влияют на различные части тела.

Ахиллесов тендинит

Тендинит: виды, причины, признаки, симптомы, лечение

Ахиллово сухожилие (пяточное сухожилие) находится между пяткой и мышцей голени.

Тендинит ахиллова сухожилия является распространенной спортивной травмой.

Также недуг может быть вызван ношение неправильной обуви. Болезнь, также больше распространена среди пациентов с ревматоидным артритом.

Тендинит надостной мышцы плечевого сустава

При надостном тендините сухожилие вокруг верхней части плечевого сустава воспаляется, вызывая боль когда двигаешь рукой, особенно с трудом поднимается рука вверх.

Некоторым пациентам может показаться болезненным лежать на пораженном плече ночью. Если другие сухожилия в одной и той же области затронуты, у пациента может возникнуть синдром вращательной манжеты или импинджмент синдром.

Локоть тенниса или локоть гольфиста (локтевой эпикондилит)

Тендинит: виды, причины, признаки, симптомы, лечение

Общим симптомом латерального эпикондилита, широко известного как локоть тенниса, является боль на внешней стороне локтя. Боль может иррадиировать вниз к запястью.

Медиальный эпидондилит или локоть гольфиста – боль ощущается на внутренней стороне локтя, и чаще встречается у игроков в гольф. Боль также в редких случаях может касаться запястья.

Тендовагинит де Кервена (болезнь де Кервена, стенозирующий тендовагинит)

При стенозирующим тендовагините оболочка окружающая сухожилия большого пальца, между пальцем и запястьем, воспаляется. С утолщенной оболочкой и отеком в этой области, становится больно двигать большим пальцем.

Синдром щелкающего пальца

Синдром щелкающего пальца возникает из-за того, что палец фиксируется в изогнутом положении, сухожильная оболочка на ладони затуманивается и воспаляется и не позволяет сухожилию двигаться плавно. Иногда узелок образуется вдоль сухожилия.

Тендинит запястья

Возникает у игроков бадминтонистов и операторов производственной линии, которые неоднократно проделывают одни и те же движения с запястьем. Тендинопатия – еще один вид травмы поражающая сухожилия запястья. Это дегенеративное состояние, а не воспаление.

Симптомы

Симптомы проявляются в местах, где сухожилия соединяют с костью.

Обычно возникают следующие симптомы:

  • Боль, усиливающаяся при движениях;
  • При движениях появляется ощущение, будто сухожилие скрежет и трескается;
  • Скованность, отек и покраснение;
  • Может развиться опухоль вдоль сухожилия.

Симптомы могут длиться от нескольких дней до нескольких недель или месяцев.

Причины и факторы риска

Общие причины включают:

  • внезапная травма;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • постоянные (одни и те же) движения в течение долго времени.

Тендинит часто развивается у людей, чей вид деятельности связан с повторяющимися движениями.

Другие факторы риска включают:

Возраст: Сухожилия становятся менее гибкими у взрослых людей в возрасте и более подвержены травмам.

Профессия: Человек, чья деятельность связана с повторяющимися движениями, работой в некомфортных и неудобных позах (маляры, работники производств), тяжелыми нагрузками, больше всего страдают от заболевания.

Спорт:  Некоторые виды спорта включающие повторяющиеся движения, могут привести к тендиниту, например:

  • бег;
  • теннис;
  • плавание;
  • баскетбол;
  • гольф;
  • боулинг;
  • бейсбол.

Болезни: У людей с диабетом и ревматоидным артритом чаще развивается тендинит.

Если боль внезапно усиливается или резко сковываются суставы, человеку нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Диагностика

Первым делом врач спросит о симптомах и проведет физический осмотр пациента. Самым явным признаком для врача при осмотре будет звук скрежета (неприятный скрипучий звук), возникает он потому, что сухожильная оболочка становиться толще и воспаляется.

Также, могут потребоваться следующие исследование:

  • Диагностика ультразвуком (ультразвуковое исследование (УЗИ));
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • Рентгенография (помогает обнаружить кальция в сухожилиях).

Лечение

Вся терапия направлена на облегчение боли и уменьшение воспаления.

Во многих случаях достаточно:

  • дать суставам отдохнуть;
  • провести тепловую и холодную терапию;
  • принимать рецептурные/безрецептурные болеутоляющие средства;
  • шинирование поврежденного сустава (наложения иммобилизирующих шин и повязок при травмах).

Отдых

Покой и отдых снимут воспаление. Если тендинит вызван спортивной деятельностью или типизацией (однотипными действиями), человек должен отдохнуть от этой деятельности или снизить интенсивность, с которой работал.

Наложения иммобилизирующих шин и повязок помогут снизить движения. В тяжелых случаях может потребоваться постельный режим с наложением шины.

Если не взять перерыв и не отдохнуть – это может привести к серьезным осложнениям.

Тепло и холод

Пакет для льда или теплое полотенце могут облегчить боль и снять восполнение в пораженном месте.

Пакетик со льдом можно прикладывать на 10-15 минут 1-2 раза в день.

Важно! Не прикладывайте лед и холодные продукты непосредственно на кожу. Оберните их полотенцем.

Также может помочь принятия теплой ванны, прикладывания в меру горячего полотенца или нанесения геля, кремов и мазей согревающих больную область.

Лед лучше применять при травмах произошедших в течение последних 48 часов. После этого прикладывания горячего полотенца будет лучшим вариантом.

Обезболивающие и согревающие мази

Тендинит: виды, причины, признаки, симптомы, лечение

  • Безрецептурные болеутоляющие препараты: Ибупрофен, Парацетамол, Пенталгин и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), как правило помогают при болях в сухожилиях.
  • Согревающие мази: Быструмгель, Финалгон, Апизартрон помогут снять болевой синдром и снизить восполнение.
  • Кортикостероидные инъекции: Инъекции возле сухожилия помогут облегчить симптомы тендинита. Однако повторные инъекции могут ослабить сухожилие, что значительно увеличивает риск разрыва.
  • Физиотерапия: растирания и массаж пораженной области снизит боли и ускорит процесс заживления.
  • Растяжка и физические упражнения: физиотерапевт может также назначит конкретные упражнения, предназначенные для растяжения и укрепления пораженного сухожилия и мышц.

Ударно-волновая терапия и хирургия

Если заболевание не проходит в течение долго времени, и в сухожилиях откладываются кристаллы солей кальция, можно попробовать экстракорпоральную ударно-волновую терапию (ЭУВТ). Ударная волна пройдет через кожный покров, разрушая отложения кальция. Отложения также могут быть удалены хирургическим путем.

Без надлежащего лечения тендинит может привести к разрыву сухожилия. Это уже более серьезное заболевание, которое в 80% случаи требует хирургического вмешательства.

Профилактика

Возникновение тендинита будет менее вероятным, если человек будет придерживаться следующих профилактических мер:

  • Упражнение: действия, направленные на укрепление мышц вокруг сухожилия, могут помочь предотвратить повторение возникновение тендинита. Важно обратиться за профессиональной помощью к физиотерапевту, он назначит комплекс упражнений.
  • Растяжка: при занятиях спортом необходимо делать растяжку. Правильная растяжка предотвратит развитие тендинита.
  • Повторяющиеся движения: они могут значительно повысить риск развития или продолжения тендинита.

Также желательно не находится в одной позе слишком долгое время, особенно если чувствуете себя некомфортно. Лучше не надолго отвлечься, отдохнуть и вернуться к работе позже.

Источник: https://tvojajbolit.ru/travmatologiya/tendinit-vospalenie-suhozhiliy-vidyi-simptomyi-prichinyi-diagnostika-i-lechenie/

Тендинит

Тендинит: виды, причины, признаки, симптомы, лечение

Совершая какие-либо действия, человек использует свои мышцы, сухожилия и связки, которые переплетаются в местах соединения – суставах. Воспаление одной из этих систем вызывает определенные трудности в движениях. Об одном из таких воспалений говориться в данной статье. Все о тендините читайте на vospalenia.ru.

Что это такое – тендинит? Это дистрофия и воспаление сухожилия. Часто является сопутствующей болезнью других серьезных заболеваний организма. Чаще встречается у мужчины (на 1,5% чаще), чем у женщин из-за рода деятельности многих представителей. Различные травмы и тяжелые нагрузки становятся причиной тендинита.

Другие названия тендинита: тендинопатия, тендиноз, а также энтезопатия для обозначения воспаления сухожилия, которое крепится непосредственно к кости.

Классификация

Тендинит имеет свою сложную классификацию, которую следует обозначить:

По механизму происхождения:

  • Первичный – развивается как самостоятельная болезнь.
  • Вторичный – на фоне серьезных болезней организма.

По локализации воспаления:

  • Коленный сустав («тяжелое колено»);
  • Плечевой сустав (сюда входит тендинит бицепса);
  • Локтевой сустав («локоть теннисиста», латеральный, «наружный эпикондилит», медиальный);
  • Ахиллово сухожилие (ахиллобурсит);
  • Тазобедренный сустав;
  • Запястья;
  • Стопы;
  • Болезнь де Кервена – воспаление тендовагинита стенозирующего характера большого пальца кисти;
  • Ягодичных мышц;
  • Височный тендинит;
  • Тендинит шеи;
  • Задней большеберцовой мышцы (пост-тибиальный).

По форме:

  • Острый – возникает резко и ярко, внезапно ограничивая движения и вызывая боль. Бывает асептическим или гнойным.
  • Хронический – развивается при постоянной нагрузке на разорванные сухожилия. Бывает фиброзным и оссифицирующим.

По причине возникновения:

  • Аутоиммунный;
  • Травматический;
  • Инфекционный (бактериальный, вирусный);
  • Паразитарный.

По воспалительному экссудату выделяют виды:

  • Серозный;
  • Гнойный;
  • Кальцифицирующий (кальцинирующий) – отложение солей.

Следует отличать растяжение от разрыва сухожилий. Растяжение – это разрыв нескольких волокон одновременно, при котором происходит процесс восстановления. При тендините наблюдается постоянный разрыв сухожильных тканей.

Нередко протекает вместе с такими болезнями, как тендосиновит (тендовагинит), при котором воспаляется влагалище сухожилия, тендобурсит, при котором воспаляется сухожильная сумка, и миотендинит, когда воспаляются прилегающие к сухожилию мышцы.

Существует достаточно много причин для того, чтобы развился тендинит сухожилия. Как самостоятельная болезнь он развивается по таким причинам:

  • Механические травмы возникают при длительной физической нагрузке на сухожилие.
  • Физические нагрузки на определенную группу мышц заставляют натягиваться сухожилиям. Если нагрузка возникла резко, это может привести к микротравме.
  • Воспалительные процессы локального характера: раны, трещины, порезы, ожоги и т. д., которые воспаляются и позволяют инфекции проникнуть внутрь.

Здесь не обойтись без таких факторов, как:

  1. Инфекция: гонорея, стрептококки, хламидиоз, боррелиоз, вирусы, грибки и пр.
  2. Ревматические заболевания: псориатический, ревматоидный или реактивный артрит, остеоартроз, склеродермия, красная волчанка.
  3. Нарушения иммунной системы: простудные болезни, пересадка костного мозга, длительный прием гормональных или антибактериальных лекарств, химиотерапия, радиотерапия, болезни крови и кроветворения.
  4. Патологии в обмене веществ – преимущественно подагра, что делает болезнь более мужской, нежели женской.
  5. Дегенерация суставов: гормональные нарушения, чрезмерные нагрузки на сустав, травмы, нарушение питания и обменных процессов в суставной сумке.
  6. Нарушение осанки.

Немаловажными становятся такие факторы, как натренированность мышц, разогретость связок, количество нагрузки на сухожилия, интенсивность данных нагрузок. Однообразные движения в течение длительного времени тоже вызывают тендинит.

Не забываем про возраст, который указывает на то, в каком общем состоянии находится организм. Также возможна генетическая патология в строении сустава, что будет вызывать различные заболевания, например, бурсит.

Симптомы и признаки воспаления сухожилия

Признаки и симптомы воспаления сухожилия обычно имеют локальную форму, то есть проявляются в том месте, где развилось воспаление:

  • Боль, которая редко иррадирует в другие области и усиливается при попытках двигать воспаленным суставом.
  • Затрудненность движений совместно с отеком сустава.
  • Покраснение кожи.
  • Узелковые образования под кожей.
  • Хруст при движениях.
  • Местное повышение температуры кожи.
  • Припухлость кожи.
Читайте также:  Частое моргание: причины и при каких заболеваниях появляется симптом, лечение и профилактика

Помимо этого могут наблюдаться симптомы той болезни, которая спровоцировала тендинит, например, симптоматику ревматических болезней (одышка, деформация пальцев, боли в суставах, сердечные изменения, посинение), подагры (образование тофусов или подагрических узлов) или инфекционных заболеваний:

  1. кашель, покраснение горла, заложенность носа;
  2. умеренная температура, боли в голове, плохой аппетит;
  3. боли при мочеиспускании (цистит), зуд в области гениталий, выделения из уретры слизисто-гнойного характера.

Тендинит у детей

Тендинит у детей развивается по следующим причинам:

  1. Неправильная осанка;
  2. Плоскостопие;
  3. Врожденные патологии сухожилий;
  4. Неправильное развитие и нагрузка на сухожилия.

Исключение данных причин может избавить малыша от тендинита.

Тендинит у взрослых

Тендинит: виды, причины, признаки, симптомы, лечение

Зачастую у взрослых тендинит развивается по причинам травм, хронических болезней и нарушения обмена веществ, монотонных  долгих нагрузок. У мужчин он встречается чаще по причине физической работы и спортивных нагрузок. У женщин он встречается по причине нагрузок во время беременности, в спорте или при ношении высоких каблуков.

Тендинит является болезнью старых людей, поскольку именно в этом возрасте у мужчин и у женщин начинают проявляться различные патологии, хронические болезни и потеря тонуса мышц.

Диагностика

Диагностика тендинита основывается на жалобах больного и общем осмотре врачом, который проверяет болевые ощущения, наличие узелков, отечность и подвижность симметричного здорового сустава для сравнения с больным. Далее проводятся такие лабораторные и инструментальные процедуры:

  • УЗИ сустава с целью исключения бурсита и артрита.
  • Рентген больного сустава.
  • Анализ крови.
  • МРТ.
  • Анализ суставной жидкости.

Лечение

Лечение тендинита назначается в зависимости от причины его развития. Если его вызвал травматический фактор, тогда больного лечат в домашних условиях с предварительным лечением в больнице. Если же заболевание является следствием другой болезни, тогда возможно стационарное лечение с целью полного контроля процесса выздоровления.

Как лечить тендинит? Здесь используются такие меры:

  • Больной сустав частично обездвиживается наложением бандажа или бинтованием. Могут понадобиться временные костыли, чтобы уменьшить нагрузку на больное место. На время исключить физические нагрузки и спорт.
  • Используются холодные компрессы в случае травм.
  • Принимаются противовоспалительные медикаменты.
  • Проводится физиотерапевтическое лечение.

Какие противовоспалительные лекарства используются при лечении воспаления сухожилия?

  1. Пироксикам;
  2. Индометацин;
  3. Кетопрофен;
  4. Ибупрофен;
  5. Вольтарен;
  6. Диклофенак;
  7. Випросал;
  8. Долобене.

Какие физиотерапевтические методы устраняют тендинит?

  • Лазерная терапия;
  • Криотерапия;
  • Магнитная терапия;
  • Ультрафиолетовое облучение;
  • Электрофорез с лидазой;
  • Фонофорез;
  • Лечебный массаж, который проводится только специалистом;
  • Экстракорпоральная УВ-терапия;
  • Лечебная гимнастика проводится лишь по мере выздоровления.

В домашних условиях можно совершать массаж на больной сустав, но лишь в поглаживаниях, без каких-либо надавливаний и растираний. Также помогут снять симптоматику такие народные средства:

  • Тертый картофель перетирают вместе с луком, добавляют глину в таком же количестве и накладывают на больное место на ночь.
  • 2-3 дольки чеснока разминают, добавляют кипяченную воду (50 мл) и несколько часов настаивают. Смачивают в растворе марлю и махровое полотенце, накладывают в холодном виде на больное место, держат, пока оно не нагреется до температуры тела.
  • Яблочный или винный уксус (0,5 л) разбавляют водкой (100 мл), добавляют сок лимона (половинка фрукта). Настаивают до 5 часов и используют в качестве компрессов.

Народные методы не помогают, если тендинит является следствием другой болезни. Лишь при травмах, вызвавших данное заболевание, они помогают. Что касается диеты, то здесь ее нет. Можно употреблять больше фруктов и овощей (особенно куркумы, грецких орехов, имбиря) с целью наполнения организма витаминами.

Помимо вышеперечисленного следует не забывать о болезнях, которые провоцируют тендинит или могут стать его осложнением. Как это предотвратить? При помощи медикаментов:

  • Антибиотики;
  • Противовоспалительные кортикостероидные лекарства;
  • Колхицин;
  • Местнораздражающие мази;
  • Обезболивающие медикаменты;
  • Инъекции глюкокортикоидов.

Хирургическое вмешательство происходит в случаях:

  1. Скопился гной в области поражения. В данном случае сухожилие вскроют вдоль и устранят гной. Обработают антибактериальными препаратами.
  2. Наблюдается значительный надрыв сухожилия. В данном случае происходит хирургическое соединение пучков коллагена, которые разорвались. В конце накладывается гипсовая повязка до месяца или дольше.
  3. Стеноз сухожилия
  4. Дегенеративные изменения сухожилий.
  5. Развивается болезнь Осгуда-Шлаттера. При дегенерациях происходит иссечение воспаленного участка.

Прогноз жизни

Если тендинит лечить, тогда он не будет усложнять жизнь человеку. Сколько живут пациенты? Полноценную жизнь. На продолжительность болезнь не влияет, но может значительно ухудшить прогноз жизни, если его не лечить. Могут развиться воспаления соседствующих областей, например, бурсит, миотендинит или артрит. Это не убьет, но ухудшит состояние больного, который может стать инвалидом.

Проводите профилактику болезни, тогда тендинит вам не помешает:

  • Разогревайте мышцы перед тренировкой.
  • Совершайте умеренные нагрузки на мышцы и сухожилия.
  • Меняйте вид работы с монотонного и однообразного до разнообразного. Нагрузки должны попеременно перемещаться на различные части тела.
  • Почаще отдыхайте, особенно после физической нагрузки.
  • Сбалансировано питайтесь, чтобы в организме хватало всех микроэлементов и витаминов.
  • Лечите другие хронические и инфекционные заболевания организма.

Источник: https://vospalenia.ru/tendinit.html

Воспаленное Сухожилие (Тендинит) – Виды, Причины, Симптомы

Мышцы тела соединены с костями сухожилиями. Они постоянно несут силу, которая генерируется сокращающимися мышцами. Как и любая часть тела, эти сухожилия могут быть повреждены, напряжены или даже отрезаны. Эти различные проблемы сухожилия называют тендинопатией. Это может вызвать боль и затруднённое движение.

Что такое тендинит?

Тендинит это воспаление сухожилий. Воспаление вызывает опухание, боль и повреждение функционирования. Отек обычно не виден, потому что сухожилия находятся под кожей. Боль, с другой стороны, может ощущаться и ухудшается, когда пораженное сухожилие имеет силу, приложенную к нему во время сокращения мышц.

Большинство из нас ошибочно принимают сухожильную боль за мышечную (миалгию). Часто мышцы также воспалены, но тендинит может произойти даже без воспаления мышц. Есть некоторые области, где тендинит чаще возникает, особенно вокруг крупных суставов-плеча, запястья, колена, голени и задней части лодыжки.

Что происходит при тендините?

Сухожилия представляют собой полосы соединительной ткани, которые прикрепляются к мышце на одном конце и к кости на другом. Он присутствует с мышцами по всему телу. Волокнисто-эластичная соединительная ткань, которая составляет сухожилия, позволяет ей быть сильной, и гибкой до некоторой степени.

Точка, где мышца встречается с сухожилием, известна как мышечно-сухожильное соединение. Другой конец сухожилия прикрепляется к кости. Точка, где сухожилие прикрепляется к кости, известна как остеотендинозное соединение.

Когда мышцы сокращаются, это вытягивает сухожилие прикрепленное к мышце на musculotendinous соединении. На другом конце, сухожилие тянет на кости в остеотендинозном соединении. Кости сгибаются в суставе.

Как и любая часть тела, сухожилия могут воспалиться. Воспаление реакция тела к ушибу. Жар, покраснение, отек и боль являются ключевыми особенностями воспаления. Это также влияет на функцию пораженной ткани. В зависимости от тяжести и продолжительности повреждения сухожилия могут быть микроразрывы и даже дегенерация сухожилия во времени. В редких случаях сухожилие может разорваться.

Виды тендинита

Тендинит может произойти в любом месте на теле, где есть сухожилия. Тем не менее, есть определенные области, которые более склонны к этому заболеванию. Многие из этих различных типов тендинита известны под общими названиями, такими как плечо питчера (метателя), плечо пловца, локоть гольфиста, теннисный локоть и колено прыгуна.

Сухожилия, которые чаще всего страдают включает в себя:

  1. Плечо: тендинит вращательной манжеты и бицепитальный тендинит.
  2. Локоть: латеральный эпикондилит и медиальный эпикондилит.
  3. Колено: тендинит надколенника и подколенника.
  4. Голень: задний тендинит большеберцовой кости (шины голени).
  5. Пятка: тендининит Ахилла.

Причины тендинита

Хотя травма на участке тела, как удар, может травмировать и воспалить сухожилия, чаще всего тендинит происходит из-за травмы. Это может произойти внезапно с сильным напряжением, преимущественно на сухожилие. Однако это не распространено. Наиболее распространенными причинами тендинита являются повторяющиеся травмы.

Тендинит может затронуть любого человека любого возраста, но чаще встречается при определенных занятиях и физических нагрузках.

Пожилые люди также подвергаются большему риску, поскольку сухожилия становятся менее гибкими. Работа с повторяющимися действиями также увеличивает риск тендинита.

Существует также больший риск тендинита среди профессиональных спортсменов, как это видно из спорта, как в большинстве игр с мячом, бега и плавания.

Тем не менее, существует риск тендинита, даже если он не связан с занятием или спортом. В наши дни это чаще встречается с современными технологиями. Например, длительное использование мобильных телефонов может вызвать проблемы с шеей и большим пальцем, известные как текстовая шея и текстовый большой палец.

Признаки и симптомы

Достаточно трудно различить напряжение мышц и напряжение сухожилий, потому что симптомы очень похожи. Мышцы и сухожилия могут быть напряжены одновременно.

Боль является одним из наиболее распространенных симптомов. Это может ощущаться в пораженной области и имеет тенденцию ухудшаться при движении. Болезненность является еще одним симптомом тендинита.

Это, как правило, ощущается в точке, где сухожилие прикрепляется к кости (остеотендинозное соединение). Отек также возникает при тендините, хотя это не всегда очевидно для более глубоко лежащих мышц.

Разрыв сухожилия является серьезным осложнением, которое может возникнуть при тяжелом или повторяющемся тендините.

Боль в разрыве сухожилия является серьезным, возникает внезапно и, как правило, есть оснастки или поп, который слышен или чувствовал, когда разрыв происходит.

Другим осложнением, которое может возникнуть, является тендиноз, дегенерация сухожилия, которая может развиться при длительном тендините.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5b3f4ad389690700ab23bebf/5d3a0b6ac0dcf200ad8e3c6f

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector