Что такое артроз: причины, стадии, симптомы и лечение

Артроз – возрастное заболевание суставов. Чаще проявляется в суставах ног – коленных и тазобедренных. Формируется постепенно, поэтому редко диагностируется сразу. Заболевание становится заметным во второй стадии, когда появляется болезненность, намечается деформация костей.

Артроз 2 степени – что это такое

Что такое артроз: причины, стадии, симптомы и лечениеАртроз 2 степени – что это такое

Артроз – воспаление сустава, которое возникает в результате его изнашивания, разрушения, дегенерации. Заболевание считают возрастным – обычно разрушения формируются после 40-45 лет. Возникают при стирании хрящевых тканей и сужении внутрисуставной щели.

Дегенерация хряща приводит к неправильному нагружению сустава, сдавливанию костей и позже — становится причиной воспаления. Этим артроз отличается от артрита. При артрозном старении сустав сначала изнашивается, деформируется и после – воспаляется. При артрите сустав воспаляется от инфекции без предварительного изнашивания.

Изнашивание сустава сопровождается разрастанием костной ткани. Поэтому заболевания также называют остеоартрозом, деформирующим остеоартрозом – 2 стадии или 3-й.

Какие изменения происходят в больном суставе при артрозе второй степени в процессе развития болезни?

Строение сустава и его деградация

Что такое артроз: причины, стадии, симптомы и лечениеСтроение сустава и его деградация

Поскольку артроз чаще других поражает колени человека, остановимся подробнее на строении этих суставов. Внутри суставной сумки сочленяются кости – берцовая и бедренная. Головки костей в месте соединения окружены хрящевой тканью — менисками. Изнутри и снаружи кости соединены между собой связками, которые удерживают их в правильном положении и берут на себя часть нагрузки.

Сверху сустав закрыт коленной чашечкой. Внутренняя полость занята жидкостью, которая предупреждает изнашивание сустава и обеспечивает его питание.

Костные и хрящевые ткани не имеют сети капилляров и получают питание через окружающую их суставную жидкость.

От качества и густоты смазки зависит скорость восстановления тканей.

Излишне вязкая суставная смазка не даёт воды, осложняет усвоение белков и минералов. В таком положении мениски не могут восстановиться после ежедневных нагрузок, со временем – обезвоживаются, стареют.

Головки бедренной и берцовой костей, лишённые хрящевых амортизаторов, берут на себя часть их функций, утолщаются в месте сочленения. Соединение костей деформируется, теряет часть подвижности, вызывает боль. Так у человека формируется деформирующий остеоартроз начальной степени.

Разрушение амортизирующей прослойки приводит к сближению сочленений и сужению суставного просвета. Кроме того, нарушение геометрии менисков и костей становятся причиной неправильной нагрузки на коленный и соседний тазобедренный суставы. Начинает развиваться артроз тазобедренного соединения.

Степени разрушения сустава и величина деформаций определяют стадию проявления болезни. Различают артроз 1, 2 и 3 степени.

Артроз 2 степени: симптомы и признаки

Первая степень развития заболевания проходит практически незаметно. Среди скудных признаков заболевания, по которым можно догадаться о начальной стадии изнашивания хряща – хруст в суставах при их проворачивании, сгибании, наклоне.

Заподозрить об изнашивании коленного сустава можно во 2 стадии болезни. В это время дегенеративные разрушения вызывают чёткие болезненные ощущения, нарушают геометрию суставной сумки, ограничиваются её подвижность. Человек лишается возможности быстро и долго ходить, бегать.

Симптомы артроза (остеоартроза) 2 степени:

Что такое артроз: причины, стадии, симптомы и лечение

  • Явно слышный хруст при сгибании, подъёме и других движениях колена.
  • Даже небольшие и непродолжительные перемещения вызывают сильную усталость, боль. Небольшие нагрузки воспринимаются как очень сильные.
  • Появляются частые периодические ноющие боли в суставах, ощущения ломоты. На заметку: боль в суставах при артрозе – всегда ноющая. Острая сильная боль – признак артрита. Во 2 стадии артроза боль проходит после снятия нагрузок. То есть после длительного отдыха, ночного сна, боль в коленках отпускает.
  • Скованность после длительной неподвижности, особенно по утрам, после ночного сна.
  • Деформация сустава хорошо определяется прощупыванием.
  • Ограничение мышечной функции, постоянный мышечный спазм – по причине напряжения мышц, стремящихся удержать деформированный сустав в правильном положении.
  • Возможна небольшая припухлость сустава по причине воспаления и отёка.

Причины артроза — нагрузки

Что такое артроз: причины, стадии, симптомы и лечениеПричины артроза — нагрузки

Первой причиной разрушения сустава и последующего воспаления являются физические нагрузки. Именно поэтому заболевание часто проявляется в коленках – наиболее нагруженных суставах человека.

Ежедневная ходьба приводит к постепенному изнашиванию хрящевых менисков. В результате чего кости получают неправильное положение, нагрузки начинают распределяться неравномерно, разрушение суставной сумки происходит ещё быстрее.

Среди факторов, которые образуют излишние нагрузки на коленные суставы – деформация соседних костных сочленений, стоп и позвоночника. Уплощение стопы или плоскостопие создаёт неправильную неравномерную нагрузку на ноги. За несколько десятков лет коленные суставы изнашиваются, мениски истоньшаются и начинают разрушаться.

Аналогичные процессы формируются при искривлении позвоночника. Сколиоз или кифоз также приводят к неправильному распределению нагрузки и изнашиванию хрящевых прослоек.

У спортсменов причиной изнашивания суставов являются повышенные беговые и тяговые нагрузки. Чаще других диагноз деформирующего артроза 2 степени диагностируется у тяжеловесов и бодибилдеров.

Причины артроза – несоответствие нагрузок питанию

Запас прочности суставов человека определяется количеством хондропротекторов, которые поступают в синовиальную жидкость и синтезируются в хрящевой ткани специальными клетками — хондроцитами. Поступление глюкозамина, глицина, гиалуроновой кислоты обеспечивает профилактику старческого заболевания. Как устроена хрящевая ткань, и как обеспечить её полноценное питание?

Количество воды в хрящевых тканях определяется возрастом. Чем младше человек – тем больше в нём жидкости и тем выше эластичность его суставов, кожи. В процессе взросления жидкость теряется, суставы становятся менее эластичными, хрящевая ткань стареет.

За усваивание жидкости отвечает гиалуроновая кислота — она помогает связывать воду. Поэтому ежедневные поступления кислоты определяют способность хрящей, менисков поддерживать эластичную структуру.

Сама структура хрящевой ткани держится на корсете из коллагеновых волокон. Коллаген представляет собой спирально закрученные молекулы белка, очень прочные на растяжение и разрыв. Для их образования расходуется глицин, валин, пролин, которые также должны поступать в суставную жидкость.

Вещества, необходимые для восстановления, синтезируются внутри хрящевой ткани клетками хондроцитами. Эти клетки производят коллаген, гликопротеины, протеогликоны, из которых складывается хрящевое вещество. От количества и активности хондроцитов зависит возможность восстановления сильно повреждённых суставов.

А теперь подытожим, что необходимо суставам для лечения артроза 2 степени:

Что такое артроз: причины, стадии, симптомы и лечение

  • Хондроциты – при сильных разрушениях сустава вводят чужеродные клетки, которые берут на себя часть функций и активно синтезируют вещества хрящевой ткани. Этот метод лечения является инновационным, его чаще используют для терапии артрозов третьей степени. Его также дополняют гормональным лечением, при котором в организм человека вводят соматотропный гормон, стимулирующий размножение хондроцитов.
  • Готовые вещества для восстановления хрящей – так называемые хондропротекторы. Они содержат хондроитины, глюкозамины, гиалуроновую кислоту, глицин, витамины и жирные кислоты.

Артроз 2 степени: лечение

Во второй стадии деградации суставов их лечение может быть успешным. Правильная терапия может остановить деградацию и восстановить суставную щель, толщину хрящевых прослоек.

В последующей стадии болезни сильная деформация суставов не подлежит полному восстановлению. В третьей степени артроза можно только поддерживать состояние костных сочленений, не допуская ухудшения.

Какие меры позволяют остановить болезнь и вернуть хрящевым тканям молодость в стадии остеоартроза 2 ст.?

Лечение артрозов проводят в трёх направлениях: восстановление хрящевой ткани, обезболивание и снятие воспаления.

При необходимости – блокируют болезненные ощущения лекарственными препаратами, для того чтобы снять мышечный спазм. А также обязательно снижают нагрузки – для того чтобы остановить развитие болезни и дать возможность суставам восстановиться.

Физиотерапия для лечения воспаления

  • Электрофорез – с помощью токов небольшой частоты в больной сустав вводя обезболивающие и противовоспалительные компоненты.Что такое артроз: причины, стадии, симптомы и лечение
  • Магнитотерапия – воздействие на поражённый сустав вихревыми магнитными потоками. В результате чего ткани разогреваются на глубину 10-12 см. В них ускоряется кровоток, что приводит к стимулированию регенерации и восстановления.
  • Озокетиротерапия – прогревание сустава тёплыми аппликациями озокерита. Это природное вещество представляет собой смолу с большим количеством минералов, которая прогревает сустав и обеспечивает его минеральным питанием.

Питание и восстановление – хондропротекторы

Препараты, поставляющие в суставную сумку вещества для лечения и восстановления, получили название хондропротекторов. Они улучшают состав синовиальной жидкости и обеспечивают хрящевую ткань необходимыми веществами. Их список содержит лекарственные средства нескольких поколений.

Подбор препаратов для лечения артроза должен учитывать различные индивидуальные факторы человека – сопутствующие заболевания пищеварительной системы, степень формирования артроза, усвоение хондропротекторых компонентов.

Поэтому нельзя покупать эти лекарственные вещества самостоятельно – их должен назначить врач. Чтобы деньги, потраченные на лечение, не оказались «выброшенными на ветер».

Обезболивание

Для снижения болезненных ощущений назначают так называемые нестероидные противовоспалительные средства или НПВС. Они действуют комплексно – снимают боль и лечат воспаление. Наиболее известные препараты ряда НПВС – диклофенак, ибупрофен и аспирин.

Что такое артроз: причины, стадии, симптомы и лечение Диклофенак Что такое артроз: причины, стадии, симптомы и лечение Ибупрофен Что такое артроз: причины, стадии, симптомы и лечение Аспирин

Эти вещества синтезируются искусственным путём. Их применение должно быть оправдано сильной болью. Длительный приём НПВС нежелателен. Эти препараты разрушают слизистую желудка, вызывают язвенные и эрозийные заболевания желудочной полости и двенадцатипёрстной кишки.

НПВС увеличивают риск язвенных болезней, желудочных кровотечений. Это — главная причина не злоупотреблять приёмом данных препаратов.

Кроме того, есть ещё один фактор. Боль сама по себе ограничивает движение, которое нежелательно для разрушенного сустава. Искусственное отключение боли ведёт к дальнейшему изнашиванию суставных хрящей, не ограниченному болевыми ощущениями.

Источник: https://Sustavi.guru/artroz-2-stepeni.html

Артроз: что это такое, и как лечить пораженные суставы?

Что такое артроз: причины, стадии, симптомы и лечениеАртроз – это дистрофическое изменение суставного хряща не воспалительного характера. Данный процесс возникает в большинстве случаев в результате естественного старения организма.

По статистическим данным, артроз считается достаточно распространенным недугом, так как им страдают по разным оценкам от 10% до 15% жителей разных стран.

Это заболевание характерно для возрастной категории от 45-ти лет и более. Хотя, имеют место исключения, когда артроз наблюдается у менее возрастной группы людей, как следствие перенесенных травм, тяжелых заболеваний, переломов, свойственных в большей степени спортсменам.

Читайте также:  Спазм кишечника: почему возникает и как проявляется, методы лечения и устранения в домашних условиях

Наиболее распространены артроз коленного, тазобедренного и фалангового суставов. При этом традиционно различают два вида артроза: первичный — возникающий на общем фоне возрастных изменений в организме, и вторичный – развившийся в результате травмы, чрезмерных физических нагрузок, инфекционного или другого заболевания, например сахарного диабета.

Как правило, артрозные боли пациенты испытывают в состоянии нагрузок, но стоит им сесть либо лечь в удобной позе для пораженной конечности, как болевые проявления стихают. По мере прогрессирования заболевания усиливается характерный хруст суставов, уменьшается амплитуда привычных движений суставов, наблюдается деформация суставных компонентов.

Артроз – что это такое?

Почему возникает артроз, и что это такое? Заболевание развивается из-за нарушения обмена веществ в суставе, что в свою очередь приводит к тому, что хрящи начинают терять эластичность. Этому может способствовать полная или же частичная потеря из состава хряща протеогликанов, такое происходит, как правило, вследствие довольно глубоких трещин в самом хряще.

Потеря протеогликанов может произойти и по другой причине: из-за сбоя их производства клетками сустава.

  1. Артроз первичный — начинается без заметной на то причины и поражает неизмененные суставные хрящи одновременно во многих суставах; чаще наблюдается у лиц старше 40 лет. Первичный артроз также является следствием нарушения соотношений в хрящевой ткани процессов синтеза и дегенерации, и сопровождается расстройством функции хондроцитов. В хряще при артрозных изменениях преобладают процессы разрушения.
  2. Основными причинами вторичного артроза являются существенные изменения в обменных процессах: кровоснабжение, солевой обмен и отток лимфы, гормональные нарушения в усвоении необходимых суставу веществ. Гормональные изменения, ведущие к артрозу, часто встречаются у женщин старшего и преклонного возраста, когда наступают закономерные изменения гормонального фона.

В группу риска можно отнести людей:

  • с избыточной массой тела;
  • с наследственными нарушениями;
  • пожилого возраста;
  • со специфическими профессиями;
  • с метаболическими нарушениями в организме;
  • с дефицитом микроэлементов;
  • перенесших травмы на позвоночнике;
  • занимающихся некоторыми видами спорта.

Коварство артроза заключается и в том, что патологические изменения в хрящевой ткани пораженного сустава долгое время не проявляется никакими симптомами – боль и затрудненность движений становятся заметными только в тот момент, когда деструкция достигает надкостницы, расположенной под хрящом.

Что такое артроз: причины, стадии, симптомы и лечение

Артроз 1, 2 и 3 степени

Различают три степени артроза суставов:

  1. 1 степень заболевания протекает почти без ощутимых симптомов. Лишь изредка возможны болезненные ощущения при движении или других видах физической активности. Уже на первой стадии артроза происходят патологические изменения в синовиальной жидкости сустава, при этом ослабевает мышечный аппарат, но не претерпевает видоизменений.
  2. 2 степень артроза знаменуется началом разрушения сустава, появляются первые остеофиты. Боль становится терпимой, но ярко выраженной. Отчетливо слышен хруст в пораженных суставах. Происходит нарушение мышечных функций в виду нарушения рефлекторной нейротрофической регуляции.
  3. 3 степень артроза – суставной хрящ истончен, есть обширные очаги разрушения. Отмечается значительная деформация суставной площадки с изменением оси конечности. Из-за нарушения нормального соотношения между анатомическими структурами сустава и обширных патологических изменений в соединительной ткани связки становятся несостоятельными и укорачиваются, вследствие чего развивается патологическая подвижность сустава в сочетании с ограничением естественного объема движений. Возникают контрактуры и подвывихи. Околосуставные мышцы растянуты или укорочены, способность к сокращению ослаблена. Питание сустава и окружающих тканей нарушено.

Течение болезни характеризуется стадиями обострения и стадиями ремиссии. Это существенно затрудняет самостоятельную диагностику артроза, опираясь лишь на собственные ощущения. Поэтому необходимо обратиться за уточнением диагноза к врачу.

Признаки

Артроз имеет определенные первые признаки, исходя из его классификации, но есть и обобщенный список:

  1. Болевой синдром, который усиливается в сырую погоду и от промерзаний;
  2. Сустав увеличивается в объеме из-за деформаций и остеофитов;
  3. Температура кожи вокруг заболевшего сустава увеличивается. Может наблюдаться общее увеличение температуры.
  4. Сустав начинает отекать, наблюдаются припухлости и уплотнения;
  5. При напряжении и работе сустава слышится и осязается хруст или скрип от трения костных образований.

На более поздних стадиях боль может возникать и в спокойном состоянии из-за застоя крови и повышения внутрикостного давления.

Симптомы артроза

Артроз относится к разряду хронических заболеваний. Иногда болезнь может незаметно протекать годами, лишь изредка напоминая болью при нагрузке на сустав или неловком движении.

Но бывает и так, что болезнь стремительно развивается до тяжелой стадии всего за несколько месяцев. В любом случае важно помнить, если не лечить артроз, его симптомы будут со временем нарастать, ухудшая качество жизни, а в тяжелых случаях – приводя к инвалидности и обездвиживанию.

Итак, при артрозе основные симптомы следующие:

  1. Ноющая боль в суставе. Она особенно проявляется при разного рода нагрузках на больной сустав, во время хождения по лестнице.
  2. Ломота и хруст в суставе. Ломота проявляется при переохлаждении. Хруст поначалу не сильный, но при отсутствии лечения, со временем его будут слышать и окружающие.
  3. Появление припухлостей. Данный симптом характерен еще одному заболеванию суставов – артриту. Но при артрозе возникает припухлость только при обострениях и сопровождается не острой болью, а ноющей. Она очень заметна и доставляет немалые неудобства.

Иногда боль к вечеру может усилиться. Порой боль в суставе бывает очень активной, проявление ее зависит от нагрузок. В молодости артроз может получить развитие от большой физической нагрузки или после травмы.

Что такое артроз: причины, стадии, симптомы и лечение

Диагностика артроза

Диагностика базируется, прежде всего, на определение такого предрасполагающего фактора, как появление боли и дискомфорта в движениях суставов. При возникновении, описанных выше признаков заболевания, возможно проведение рентгенологического, радионуклеидного и морфологического исследования.

Все исследования проводятся только в клинических условиях и заключения по ним должны давать только квалифицированные специалисты. На нашем сайте вы всегда можете задать интересующие вас вопросы о симптомах, лечении и профилактике артроза в х ниже.

Профилактика

Профилактические мероприятия для предупреждения артроза доступны каждому. Они включают в себя умеренную физическую нагрузку (она не должна вызывать боль в суставах), сбалансированное питание и ежедневное употребление в пищу всех основных микроэлементов и витаминов.

Часто избавлению от артроза мешает избыточный вес, поэтому следует очень внимательно относиться к своему рациону и в случае необходимости соблюдать диету.

Так же необходимо помнить, что артроз относится к категории хронических заболеваний. Иными словами, главный критерий эффективности лечения — достижение продолжительной ремиссии и улучшение состояния пациента.

Что такое артроз: причины, стадии, симптомы и лечение

Лечение артроза

При диагностированном артрозе лечение на данный момент – это серьезная и актуальная проблема. И хотя количество лекарственных средств, применяемых при артрозах, постоянно увеличивается, они оказывают лишь симптоматическое действие. И пока ни один из препаратов не стал панацеей в лечении суставов.

План и методы лечение зависят от стадии и симптомов артроза, зачастую первоначально снимают болевые ощущения, так как на второй и третьей стадии болезни они могут быть очень мучительными. Также возможна противовоспалительная терапия при сопутствующем воспалении сустава.

Основная схема медикаментозного лечения артроза подразумевает применение:

  1. НПВС: Ибупрофена, Нимесулида, Диклофенака с целью уменьшения болевого синдрома и устранения воспалительного процесса.
  2. Лекарств из группы хондропротекторов, в состав которых входят такие активные компоненты как глюкозами и хондроитин.
  3. При тяжелом течении болезни может потребоваться внутрисуставное введение препаратов-кортикостероидов: Гидрокортизон, Дипроспан. Данные препараты быстро устраняют воспалительный процесс и нормализуют подвижность пораженного сустава.
  4. После устранения воспалительного процесса может потребоваться внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты, которая выступает в качестве смазочного материала и предотвращает процесс трения суставов, устраняет болевой синдром, улучшает подвижность и стимулирует производство собственного гиалуроната.

Вернуть сустав, пораженный артрозом в значительной степени, возможно только с помощью проведения хирургической операции по замене сустава, без оперативного вмешательства сделать это пока невозможно.

Оперативное вмешательство

На запущенных стадиях артроза коленных суставов лечение медикаментами может быть уже не эффективным, и тогда следует принимать решение об оперативных методах оздоровления.

Существует несколько видов хирургического вмешательства:

  1. Артропластика. Замена суставного хряща искусственной прокладкой. После операции значительно снижается боль и увеличивается подвижность.
  2. Артроскопия. Не требует длительного восстановительного периода, хорошо подходит для пациентов всех возрастов. Нужна она, чтобы предотвратить разрушение сустава. Во время операции удаляются воспаленные участки – происходит это при помощи тонкого зонда и вспомогательных инструментов.
  3. Протезирование. Замена всех компонентов сустава искусственными аналогами. К слову, современные протезы выполняются из специального металла, который не отторгается организмом. Такие трансплантаты служат в среднем около десяти лет. После такого вмешательства пациенты могут вести полноценный образ жизни.

В домашних условиях по назначению врача больной может применять отвлекающие средства в виде мазей, растирок, гелей, настои трав. Хорошие результаты дают физиотерапия, иглорефлексотерапия, гирудотерапия (лечение пиявками), а также санаторно-курортное лечение в стадии ремиссии (затухания болезни) с применением натуральных грязей и минеральных ванн.

Упражнения для лечения артроза

Непременным условием в лечении артроза является использование различного вида упражнений в целях предотвращения атрофирования мышц и ослабления связок.

Упражнения для лечения артроза подбираются индивидуально для каждого больного лечащим врачом и специалистом по лечебной физкультуре. К упражнениям приступают только после снятия обострения, но не позже 5-6 дней после снятия болевого синдрома.

Задачей упражнений для лечения артроза является восстановление подвижности сустава, аэробные тренировки, повышение силы и гибкости мышц и суставов.

Как лечить артроз народными средствами?

При артрозе медикаментозного лечения не избежать, но, обычно врач назначает комплексное лечение, советуя применять народные средства. Но нужно знать, что лечение артроза, включая и нетрадиционную медицину, базируется на здоровом образе жизни и правильном питании, ко всему этому добавляются народные рецепты.

  1. Листья березы, листья крапивы и соцветие календулы берется в равных частях. В итоге нужно получить две столовые ложки. Слаживаем полученный измельченный сбор в термос, заливаем литром кипятка и оставляем на ночь. Начиная со следующего утра необходимо принимать по полстакана отвара четыре — пять раз в день. Курс приема этого рецепта составляет два – три месяца.
  2. Яичный раствор приготавливается из свежего яичного желтка, который смешивается со скипидаром и яблочным уксусом в соотношении 1:1:1. Жидкость нужно тщательно перемешать и натереть ею пораженный сустав на всю ночь. После чего нужно обернуть все шерстяным платком. Рекомендуется выполнять натирания в течение 1 месяца 2-3 раза в неделю.
  3. Сельдерей. 1–2 ч. ложки свежевыжатого сока сельдерея пить до 3 раз в день. Можно использовать отвар. Заварить 1 ст. ложку свежих корней 2 стаканами кипятка и дать настояться под крышкой 4 часа. Пить по 2 ст. ложки до 4 раз в день за 30 минут до еды.
  4. Вам потребуется кусок мягкой ткани из шерсти, без синтетических примесей и кочан капусты. Для начала нужно измельчить кочан, после чего хорошо помять ее с помощью ступки или же руками, желательно использовать не окисляемую посуду. После этого можно отжимать сок в соковыжималке. Теперь берем приготовленную ткань и смачиваем в капустном соке, этот компресс кладем на больной сустав. Хотелось бы еще отметить, что выжатый сок можно хранить не более трех дней с момента отжима.
  5. Применение отварных овсяных хлопьев также дает хорошие результаты. Возьмите три-четыре ложки овсянки, залейте кипятком и варите на малом огне пять-семь минут. Используемое количество воды должно обеспечивать получение густой каши, которую следует охладить и использовать в качестве компресса на ночь. Применяйте только недавно отваренные хлопья. Вчерашняя каша для компресса не подходит.
  6. В аптеке приобретается корень девясила. Как правило, он фасуется в пачки по 50гр. Для приготовления настойки потребуется полпачки корней растения и 150мл качественной водки. Ингредиенты смешиваются, помещаются в темную бутылку и настаиваются 12 дней. Растирания выполняются перед сном, а по возможности и утром.
Читайте также:  Хордома: что это, виды, причины, симптомы и лечение

Вцелом лечение артроза народными средствами не способно полностью заменить стандартные виды терапии (медикаменты, физиопроцедуры, массаж, ЛФК), но может существенно облегчить симптомы заболевания, усилить действие других методов терапии и ускорить выздоровление.

Источник: https://simptomy-lechenie.net/artroz-chto-eto-takoe/

Артроз: признаки и симптомы, причины возникновения, диагностика и лечение

Что такое артроз: причины, стадии, симптомы и лечениеЗаболевания суставов впервые были описаны еще при жизни знаменитого целителя Гиппократа.  С тех пор их не стало меньше, только наука немного разобралась с причинами возникновения и методами лечения этих болезней. Самым древней патологией суставов считается артроз симптомы которого, а также способы лечения будут рассмотрены в этой статье.

Артрозом называется заболевание, в основе которого лежат процессы дегенерации и дистрофии. По мере развития к ним могут присоединятся признаки вторичного синовиита (воспаления синовиальной оболочки сустава), которые возникают из-за постоянного повреждения тканей сустава остеофитами.

Очень часто обыватели путают два понятия – артроз и артрит, ведь симптомы этих заболеваний во многом очень сходны. Ключевым отличием данных патологий, является то, что при артрозе первым поражается именно суставной хрящ, тогда как при артрите первой страдает синовиальная оболочка.

Причины возникновения артрозов до сих пор точно не установлены. Многие ученые склоняются к тому, что запускают это заболевание совокупность причин:

  • Дистрофические изменения хрящевой ткани, которые возникают в силу естественного старения человеческого организма.
  • Аутоиммунные процессы.
  • Несоответствие физической нагрузки и возможностей хряща.
  • Генетические дефекты, которые провоцируют образование неполноценного хряща.
  • Частая травматизация сустава (удары, переломы).
  • Инфекционные агенты.
  • Нарушение гормонального баланса в организме человека.
  • Заболевания соединительной ткани.

Существует несколько классификаций артрозов, но основное разделение очень простое – артрозы бывают первичные и вторичные.

Первичный артроз возникает у мужчин и женщин зрелого возраста в результате процессов старения тканей организма.

Остановить развитие заболевания невозможно, но если вовремя обратиться к специалисту, можно серьезно замедлить прогрессирование патологии.

В последнее десятилетие специалисты отмечают «омоложение» первичного артроза: если раньше первые признаки патологии обнаруживались у людей за 60, то сегодня нередки случаи диагностики заболевания у сорокалетних мужчин и женщин.

Что такое артроз: причины, стадии, симптомы и лечение

наиболее подвержены заболеванию артрозом голеностопные суставы

С чем связан данный феномен? Скорее всего развитие артроза у еще молодых людей напрямую зависит от снижения физической активности нынешнего поколения. Сидячая работа, длительное пребывание в одной и той же позе, несбалансированное питание и, как следствие, избыточная масса тела – вот обстоятельства, провоцирующие развитие остеоартроза.

Вторичный артроз развивается в тех суставах, которые некогда были травмированы. Следствием этой травмы может быть нарушение строения хрящевой пластинки: где-то она надорвана, в другом месте образуется некое подобие рубца и т.д. Все эти неровности приводят к нарушению амортизационной функции хряща, а физические нагрузки еще больше его разрушают. Вот так и возникает вторичный артроз.

Первые признаки артроза проявляются после интенсивной физической нагрузки и чаще всего первым симптомом является боль.

Боль появляется из-за уменьшения синовиальной жидкости в пораженном суставе и ухудшения скольжения суставных поверхностей относительно друг друга.

После непродолжительного отдыха неприятные ощущения исчезают, но как только вы снова задействуете сустав, они вернуться.

Вторым признаком начинающегося артроза считается быстрая утомляемость той конечности, где находится пораженный сустав.

Иногда пациенты вспоминают, что мышцы рядом с больным суставом были как «скованные».

Если на этой стадии сделать рентгенограмму, вы сможете увидеть сужение суставной щели (по сравнению со здоровым суставом) и легкий склероз костной ткани, которая лежит под хрящевой пластинкой.

К сожалению, на ранней стадии пациенты не обращаются к врачу из-за незначительности и невыраженности симптоматики. Только увеличение интенсивности боли и нарушения двигательной активности побуждают человека посетить ортопеда-травматолога, но степень развития артроза уже более выражена.

На второй стадии пациенты отмечают появление дополнительной симптоматики – «стартовые боли». Так назвали болевые ощущения из-за их высокой интенсивности при совершении первого движения в пораженном суставе.

Почему «стартовая боль» настолько интенсивна? Дело в том, что когда человек совершает первое движение, основная нагрузка приходится на тот участок хряща, где он наиболее деформирован.

Потом нагрузка распределяется по все площади хрящевой пластинки и боль не так сильна.

Кроме боли появляются и другие симптомы:

  1. Деформация сустава.
  2. Гипотрофия мышц.
  3. Контрактура.
  4. Хромота.

На рентгенограмме специалисты отмечают резкое сужение суставной щели, обязательное наличие субхондрального склероза и остеофитов.

Третья и завершающая стадия артроза – это почти полное отсутствие подвижности в пораженном суставе. Боль не исчезает даже после продолжительного периода отдыха, сустав может становиться нестабильным.

Что такое артроз: причины, стадии, симптомы и лечение

преминение ударно-волновой терапии в лечении суставов

Рентгенограмма демонстрирует врачу практически полное отсутствие суставной щели, деформированные суставные поверхности, разрастания остеофитов. Отличительным рентгенологическим признаком третьей стадии артроза являются кисты в субхондральной зоне сустава.

Но какие же суставы чаще всего поражаются данным заболеванием? Ответ прост – те, которые несут самую большую нагрузку: тазобедренный, коленный, плечевой. Артроз крупных суставов неприятен не только частотой возникновения, но скоростью развития процессе – если вовремя не начать лечение, человек может стать инвалидом.

Лечение артроза сегодня – это прежде всего комплексное применение различных групп препаратов и физиотерапевтических методик. В качестве консервативного лечения используют несколько групп препаратов:

  • Лекарства, улучшающие микроциркуляцию в суставе: трентал, фосфоден, никошпан, троксевазин.
  • Средства, уменьшающие воспаление и боль: фепразон, кетанов, диклофенак натрия, вольтарен.
  • Лекарства, которые улучшают обменные процессы в пораженном хряще: артепарон, мукартрин, румалон.

Физиотерапия также будет не лишней, особенно эффективны в терапии артроза следующие процедуры:

  1. Индуктотермия.
  2. Радоновые ванны.
  3. Грязелечение.
  4. Электро- или фонофорез различных противовоспалительных препаратов.
  5. Диадинамотерапия.
  6. Облучение ультрафиолетом.
  7. Массаж.

Если заболевание развивается быстро и человек теряет подвижность в течении нескольких лет, единственным способом помочь ему является хирургическое лечение – эндопротезирование сустава.

Помните, что только своевременная диагностика и лечение артроза обеспечат вам достаточно длительную и полноценную жизнь.

В противном случае вас ждет сначала трость, потом – костыли, а затем и полная зависимость от чужой помощи.

Вот получен ответ на вопрос – что такое артроз: симптомы и лечение. Осталось лишь вспомнить о профилактике данной патологии. Она проста – больше двигайтесь, следите за массой тела, вовремя лечите травмы и ушибы суставов, правильно питайтесь. И, конечно, если вас настораживает «поведение» любого сустава, немедленно обратитесь к специалисту. Не пренебрегайте своим здоровьем!

Источник: https://artritdoc.ru/arthrosis/artroz-simptomy-priznaki-lechenie.html

Артроз — что это такое, симптомы и лечение, виды и описание болезни

Артроз – это хроническое заболевание, при котором происходит поражение в структуре соединительных тканей опорно-двигательной системы.

Болезнь характеризуется прогрессирующим течением, на фоне которого постепенно разрушается хрящевая ткань.

Данную патологию диагностируют у многих людей старше 65-летнего возраста, поскольку одним из факторов, способствующих формированию такого состояния, является природный процесс старения в организме.

Описание заболевания

Спровоцировать развитие дегенеративно-дистрофического заболевания может перенесенная травма, эндокринная и воспалительная болезнь, чрезмерные физические перегрузки либо наоборот малоподвижность. Основные признаки артроза: болевые проявления в области сустава с отеком и ограничением активности в нем.

Чтобы диагностировать заболевание, прибегают к помощи инструментальных методик – рентгена, артроскопии, КТ и МРТ. При лечении артроза 1 и 2 стадии применяют консервативные методы – приём лекарств, физиотерапию, массаж и лечебную физкультуру. Если произошли необратимые деструктивные перемены в суставной ткани, требуется проведение операции – артродеза или эндопротезирования.

Читайте также:  Судороги: виды, причины появления, как оказать первую помощь и лечить синдром

Патогенез

Артроз характеризуется выраженными переменами в строении соединительной ткани. На хрящах происходит формирование деформирующих эрозий, из-за чего разрушаются коллагеновые волокна и протеогликаны, в составе которых белок (5-10%) и гликозаминогликаны (90-95%).

В итоге снижается стабильность коллагеновой сетки, происходит высвобождение металлопротеиназы, разрушение всех форм белка во внеклеточном матриксе. Ускорение деструкции происходит благодаря тому, что повышается биосинтез коллагеназ и стромелизина.

Как правило, если ферменты в организме находятся в нормальном количестве, они держат под контролем уровень цитокинов – небольших пептидных информационных молекул. Если же артроз прогрессирует, происходит снижение концентрации этого белка, благодаря чему в большом объёме высвобождаются ферменты, поражающие хрящи.

В результате протеогликанами с искаженной структурой впитывается вода, которую они не могут удерживать. По этой причине излишки жидкости проникают в коллагеновое волокно, которое начинает «разбухать», что приводит к потере прочности и эластичности.

Качественный и количественный состав суставной жидкости тоже претерпевают изменения в худшую сторону. На фоне артроза в ней наблюдается уменьшение концентрации гиалуроновой кислоты.

В гиалиновую хрящевую ткань прекращается транспортировка питательных веществ и кислорода в необходимом для её восстановления объёме. В хрящах происходит образование размягченных очагов с последующим формированием трещин, специфических некротических наростов.

Затем начинается оголение костных головок, появляются микротравмы на фоне смещения в отношении друг друга.

Что провоцирует развитие заболевания

Почему развивается первичный (идиопатический) артроз — ещё не установлено.

Такое заболевание развивается без влияния каких-то факторов, так что врачи высказывают мнение о том, что причина такой проблемы кроется в склонности на генетическом уровне к преждевременным разрушительным процессам в хрящах. Формирование вторичного артроза происходит в качестве осложнения иных суставных заболеваний либо на фоне перенесенной травмы.

Спровоцировать образование дегенеративно-дистрофической патологии может наличие:

  • повреждений суставной ткани либо расположенной вблизи соединительнотканной структуры в виде перелома, вывиха, травмирования мениска, частичного разрыва либо полного отрыва от кости мышечной и связочной ткани, сухожилий;
  • врождённого диспластического нарушения в развитии сочленений;
  • нарушений в функциональности желез эндокринной системы, расстройства в обмене веществ;
  • ревматизма либо ревматической лихорадки;
  • полиартрита, ревматоидного, реактивного, метаболического, подагрического либо псориатического артрита;
  • гнойного артрита, причина которого кроется в воздействии стрептококков, эпидермальных или золотистых стафилококков;
  • туберкулёза любого расположения, бруцеллёза, хламидиоза, гонореи, сифилиса;
  • дегенеративно-дистрофических патологий, к примеру, рассекающего остеохондрита.

Способствовать формированию артроза может повышенная мобильность суставной ткани, которая наблюдается на фоне выработки в организме особых коллагеновых волокон.

Подобное явление наблюдается у 10% людей, проживающих на планете, его не считают заболеванием.

Хотя на фоне гипермобильности отмечается слабость в сухожильно-связочной системе, из-за чего человек подвержен травматизму, особенно в голеностопном суставе, в виде растяжений и разрыва связочной ткани, вывихов.

Привести к формированию артроза в некоторых случаях могут проблемы с кроветворной функцией (к примеру, наличие гемофилии). На фоне гемартроза (кровоизлияния в полость соединения) ухудшается кровоснабжение хрящевой ткани, из-за чего она начинает разрушаться.

Среди предрасполагающих факторов стоит отметить наличие пожилого возраста, частых нагрузок на суставную ткань, превышающих рамки её прочности, излишней массы тела, перенесенных операций, переохлаждений.

К группе риска причисляют женщин во время климакса, граждан, проживающих в неблагоприятных экологических условиях либо контактирующих с отравляющими химическими веществами. Если питание содержит в недостаточном количестве витамины и минералы, появляются условия для постепенного разрушения гиалуриновой хрящевой ткани.

Симптоматика

Артроз опасен тем, что первая стадия формирования протекает бессимптомно.

Проявление клинической картины заболевания происходит со временем, первичная симптоматика появляется при значительном разрушении хрящей.

Поначалу пациент чувствует слабо выраженный болевой синдром без чёткой локализации. Он возникает после физической нагрузки – поднятие тяжелых предметов, спортивная тренировка.

В некоторых случаях в качестве первого признака человек отмечает появление хруста и щелчков во время сгибания либо разгибания суставов. Пациент замечает, что иногда передвигаться довольно трудно. Хотя на раннем этапе формирования артроза проблемы с подвижностью появляются лишь по утрам и быстро проходят.

При дальнейшем развитии патологии болезненные ощущения начинают беспокоить и по ночам, из-за чего нарушается функция сна, а также появляется хроническая усталость. Когда болезнь прогрессирует до 2 степени, интенсивность болей увеличивается на фоне перемены погодных условий, обострений болезней хронического течения, острых респираторно-вирусных инфекций.

Существенно уменьшается двигательная активность.

Подвижность затрудняется из-за истончения хрящевой ткани и сознательного ограничения пациентом передвижений в попытке предотвратить возникновение болевого синдрома.

Благодаря этому увеличивается нагрузка на ткань противоположного сустава, что способствует его дальнейшему разрушению.

Артроз характеризуется и прочими специфическими признаками:

  1. болью, провоцирующей появление спазма в скелетной мускулатуре и формирование мышечной контрактуры (ограниченность пассивной двигательной функции сустава);
  2. хрустом в суставной ткани, щелчками, потрескиванием при передвижении постоянного характера, возникающими практически во время каждого смещения костей в отношении одна к другой;
  3. частыми болезненными судорогами в мышцах;
  4. деформацией суставов, из-за чего нарушается осанка и походка;
  5. ярко выраженной деформацией вплоть до искривления сочленений со значительным снижением либо полным отсутствием двигательной активности в них на фоне артроза 3 степени.

Если артроз в коленном, голеностопном или тазобедренном суставе развился до 3 стадии, человеку приходится при движении использовать трость либо костыли.

Если своевременно не приступить к лечению, заболевание начинает прогрессировать, регулярно начинают беспокоить рецидивы, к тому же обострения со временем проявляются все чаще. Тугоподвижность в утренние часы не проходит долго, постепенно приобретает постоянный характер.

При осмотре человека с 1 стадией артроза доктор замечает только небольшой отёк суставной ткани с полной сохранностью двигательной функции. 2 стадия заболевания проявляется болезненностью и слабо выраженной деформацией при пальпации. Возле синовиальной полости формируются костные утолщения.

Артроз характеризуется формированием синовитов – воспаление синовиальной оболочки в тазобедренном, голеностопном, коленном или плечевом суставе.

Основной признак этого заболевания – развитие уплотнения округлой формы возле соединения, при нажатии на него можно почувствовать, как перемещается жидкостное содержимое.

При остром синовите возможно повышение температуры до 37-38 градусов, возникновение головных болей, проблем с пищеварением.

Диагностические мероприятия

Заболевание диагностируют, основываясь на результатах исследования инструментальными способами, клинических особенностях, анамнестических данных, жалобах больного. Клиническое исследование крови и урины в этом случае является малоинформативным – все показатели сохраняются в пределах нормы, если причина артроза не кроется в проблемах с метаболизмом.

Если развивается синовит, отмечается повышение скорости оседания эритроцитов (до 30 мм/ч), в кровотоке повышаются лейкоциты, фибриноген. Это говорит о наличии в организме острого либо хронического воспаления. Биохимические и иммунологические показатели меняются при артрозе вторичной формы.

Наиболее информативным способом обнаружения дегенеративно-дистрофических заболеваний является рентген в 2-х проекциях (боковой и прямой).

На рентгенологическом снимке артроз визуализируется следующим образом:

  • На начальной стадии рентгенологические признаки отсутствуют.
  • На первой стадии патология визуализируется в виде неотчётливого, неравномерного сужения суставной полости. Края на костных пластинках слегка уплощаются, образуются начальные остеофиты (иногда они отсутствуют).
  • При второй стадии на снимке можно увидеть изображение в виде выраженного сужения полости в суставе, которое превышает норму в 2-3 раза. Образуются в большом количестве остеофиты, отмечается формирование субхондрального остеосклероза. Появляются кистовидные просветления в придатках.
  • При третьей стадии на снимке можно рассмотреть выраженный субхондральный остеосклероз и большие краевые остеофиты. Существенно сужается суставная щель.
  • На четвертой стадии формируются грубые массивные остеофиты, почти полностью срастается суставная щель, деформируются и уплотняются костные придатки, образующие сустав.

В случае возникновения сомнений у доктора относительно постановки диагноза после рассмотрения рентгеновских снимков, пациенту назначают компьютерную томографию.

Чтобы оценить, в каком состоянии находится расположенная вблизи сустава соединительная ткань, проводят МРТ.

Применение контрастного вещества позволяет проследить в динамике, как снабжаются кровью ткани, определить степень воспаления при синовите.

Лечение при артрозе

На данный момент полностью вылечить артроз невозможно, поскольку фармакологические средства, восстанавливающие хрящевую ткань, не существуют. Главная цель лечения – предотвратить дальнейшее развитие заболевания, сохранить суставы подвижными. Терапия при артрозе продолжительная, комплексная, подразумевает применение локальных и системных лекарств.

Больные не должны сильно нагружать суставы, потребуется ограничить двигательную активность с помощью ортопедических устройств – ортезов, эластичного бандажа. Людям с излишней массой тела придется подкорректировать свое питание, чтобы со временем снизить вес, приступить к соблюдению диеты.

Когда будет достигнута устойчивая ремиссия, больному нужно каждый день выполнять лечебные гимнастические упражнения. Поначалу заниматься придется под контролем специалиста, а в дальнейшем гимнастику нужно выполнять дома самостоятельно. В дополнение к лечебной физкультуре можно записаться в бассейн, на йогу или ездить на велосипеде.

Чтобы снизить интенсивность болей, прописывают применение медикаментов, относящихся к разным фармакологическим группам:

  1. Нестероидных противовоспалительных средств в таблетках, мазях, растворах для внутривенных инъекций, в составе которых содержится нимесулид, кетопрофен, диклофенак, мелоксикам, ибупрофен.
  2. Внутрисуставных уколов анестетиками (Новокаином, Лидокаином) с добавлением глюкокортикостероидов (Триамцинолона, Дексаметазона, Дипроспана).
  3. Миорелаксантов для снятия спазма в мышцах и контрактур – Сирдалуда, Баклосана, Мидокалма, Толперизона.

Также схема лечения при артрозе подразумевает использование витаминов группы В, седативных препаратов, если потребуется – антидепрессантов и транквилизаторов. В обязательном порядке назначается приём хондропротекторов (Артры, Хондроксида, Структума) в виде продолжительного курса. Средства данной группы способствуют частичному восстановлению хрящей.

Чтобы повысить клиническую активность суставной ткани, требуется проведение физиотерапевтических процедур – лазеротерапии, магнитотерапии, УВЧ.

Любые болезненные проявления в области суставов должны стать основанием для немедленного нанесения визита доктору. Лечение, проведенное на ранних этапах развития артроза, дает возможность прекратить разрушительные процессы в хрящах, предотвратить утрату трудоспособности и получение инвалидности.

Источник: https://osteoz.ru/vidy/artroz.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector