Гепатит е — причины, признаки, симптомы и лечение

С радостью отправляясь в путешествие по экзотическим странам, люди могут и не догадываться, сколько опасностей таит в себе обычная проточная вода. Её употребление и несоблюдение мер безопасности может привести к заражению гепатитом Е — серьёзным вирусным заболеванием, поражающим клетки печени.

Описание гепатита Е: пути передачи возбудителя, распространённость заболевания

Гепатит Е (HEV) — вирусное заболевание, поражающее печень, передающееся фекально-оральным путём. Вирус высвобождается вместе с калом, а потом с водой и продуктами питания попадает в пищеварительную систему других людей. Инкубационный период длится примерно от двух до восьми недель.

Чаще всего патология обнаруживается в странах с жарким климатом и антисанитарными условиями.

Особо крупная вспышка вирусного гепатита Е зафиксирована в Индии в 1955 году.

Недостаточное обеспечение жителей водой, её слабая очистка и плохая информированность о возможности заболевания приводят к плачевным последствиям. Ежегодно регистрируется около миллиона случаев заражения и половина из них — в Азиатских странах.

Гепатит Е - причины, признаки, симптомы и лечение

Красным цветом выделены страны, в которых наиболее часто встречается вирус гепатита Е

Опасность заражения во время беременности, особенности заболевания у детей

Особенно тяжело патология протекает у беременных женщин на 28–40 неделе. Болезнь проходит в форме фульминантного гепатита, поражает головной мозг, развивая энцефалопатию, и нарушает функции свёртываемости крови. Смертность в третьем триместре достигает 10–30%. Риск потери ребёнка составляет 100%.

Перед родами резко ухудшается самочувствие, может развиться кома из-за патологии или некроза печени. Все симптомы проявляются очень быстро в течение одного-двух дней и практически всегда приводят либо к самопроизвольному аборту, либо к внутриутробной гибели плода.

Дети заболевают относительно редко. Существует гипотеза, что это происходит из-за преобладания стёртых субклинических форм над манифестными, которые мешают регистрации новых случаев заболевания. Также после болезни формируется стойкий иммунитет к повторному заражению.

Патогенез вирусного гепатита Е

Чаще всего у вирусных форм наблюдается острое течение болезни. Все симптомы проявляются очень быстро и ярко выражены, однако вылечить такое состояние легче, так как ещё не развилось тотальное разрушение многих внутренних органов.

Если пациент не выздоравливает в течение полугода, то говорят о хронизации процесса, хотя гепатит Е реже других приводит к этому состоянию. Очень тяжёлые симптомы сопровождаются нарушением обменных процессов, серьёзным отравлением организма и порой приводят к циррозу печени и даже развитию онкологических заболеваний.

Описание возбудителя, строение вируса

Возбудителем является вирус гепатита Е (HEV), содержащий в себе одноцепочечную молекулу РНК. Примерный размер вирусной частицы — 31–34 нм.

Несмотря на сильную поражающую способность, HEV нежизнеспособен при нахождении в окружающей среде, гибнет при кипячении и обработке антисептическими средствами, однако может долго существовать в пресной воде. Также вирус погибает при замораживании и размораживании воды.

Не исключена передача возбудителя при бытовом контакте. Попадая в организм человека, вирус начинает атаковать гепатоциты (клетки печени).

Гепатит Е - причины, признаки, симптомы и лечение

Вирус гепатита Е (HEV) имеет сферическую форму, диаметр около 32 нм

Переносчиком является заболевший человек. В 16% случаев вирус обнаруживается в кале при лёгких и средних формах болезни и в 50% — при тяжёлом течении. Обычно HEV попадает в организм другого человека через воду, поэтому основные очаги и вспышки эпидемий возникали в сезоны дождей, когда уровень подземных вод значительно повышался.

В недавнее время обнаружено, что носителем вируса гепатита Е могут быть свиньи, приматы и другие млекопитающие, однако на данный момент не зарегистрировано случаев заражения от них человека.

Организм людей, а особенно женщин на последних сроках беременности, очень восприимчив к вирусу.

Симптомы

Симптоматика очень схожа с проявлением гепатита А, но ему не свойственно лихорадочное состояние.

В преджелтушном периоде выделяются следующие симптомы:

  • слабость, отсутствие аппетита, тошнота и рвота в первые дни (от 1 до 10 дней);
  • боль в эпигастральной области и в правом подреберье, иногда очень сильная;
  • в очень редких случаях небольшое повышение температуры до 380С;
  • боль в мышцах и суставах;
  • заложенность носа;
  • першение в горле.

Гепатит Е - причины, признаки, симптомы и лечение

Первые признаки, с которыми обращаются пациенты к врачу: слабость, боль в правом подреберье, зуд кожи, боль в мышцах и суставах, желтизна кожных покровов

Далее начинается желтушная форма, которая явно указывает на гепатит. Симптомы:

  • потемнение мочи;
  • ахоличный кал (обесцвеченный);
  • кожа, язык и склера глаз жёлтого цвета;
  • температура тела в норме;
  • прекращение заложенности носа;
  • появление на коже кровоподтёков и синяков;
  • увеличение размеров печени и селезёнки (выступают под рёбрами на несколько см);
  • снижение артериального давления;
  • повышение билирубина и активность печёночных трансаминаз при биохимическом анализе крови;
  • отсутствие аппетита;
  • кожный зуд.

Примерно через 2–3 недели выраженность клинических симптомов снижается, пациент постепенно идёт на поправку.

Период полного выздоровления длится от одного до двух месяцев.

В более тяжёлых случаях проявление гемолитического синдрома значительно усиливается, желтушность сохраняется, размеры печени и селезёнки значительно увеличиваются, обнаруживается кровь в моче. Развивается острая печёночная недостаточность и почечная энцефалопатия. Зачастую происходят внутренние кровотечения (в желудке, кишечнике, матке).

Фотогалерея: признаки желтушной формы гепатита Е

Гепатит Е - причины, признаки, симптомы и лечение В некоторых случаях жёлтый оттенок приобретает вся кожа Гепатит Е - причины, признаки, симптомы и лечение Слизистые оболочки, в том числе язык, становятся жёлтыми Гепатит Е - причины, признаки, симптомы и лечение Склера глаз постепенно приобретает жёлтый цвет

Диагностика и дифференциальная диагностика, лабораторные исследования

Основной метод диагностики заболевания — ПЦР (полимеразная цепная реакция), обнаруживающая антигены к вирусу гепатита Е, также с помощью серологических методов выявляются специфические антитела (иммуноглобулины M и G).

В норме иммуноглобулины должны отсутствовать, однако это может говорить и о раннем начале заболевания. Если антитела завышены, то либо наблюдается острая стадия развития болезни, либо ранее человек уже перенёс гепатит Е.

Дифференциальная диагностика проводится с целью исключить сходные заболевания: острый жировой гепатоз, другие вирусные гепатиты, опухолевые поражения печени и т.д.

Гепатит Е - причины, признаки, симптомы и лечение

ПЦР — очень точный метод, который позволит установить, какой именно вирус привёл к гепатиту

Все остальные методики будут направлены не на установление диагноза, а на изучение состояния пациента. Больному могут назначить УЗИ, магнитно-резонансную или компьютерную томографию для получения детальных снимков внутренних органов.

Биохимический анализ крови назначают с целью определения количества билирубина, аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (АСТ).

Расшифровка анализа на иммуноглобулины — таблица

Лечение

Лечение проводится исключительно в стационаре при лёгкой и средней форме тяжести и в отделении интенсивной терапии при тяжёлом течении болезни.

Медикаментозное лечение

Специфического лекарства против гепатита Е не существует. В основном назначаются медикаменты, позволяющие бороться с симптоматикой:

  • для снижения интоксикации организма пациентам назначают:
    • внутривенные растворы гемодеза;
    • 5% растворы глюкозы;
    • растворы хлорида натрия с добавлением калия и магния;
    • специальные препараты (Лактофильтрум, Энтеросгель);
  • для снижения болевых ощущений назначают спазмолитические препараты, которые также помогают ускорить отток жёлчи;
  • для предотвращения развития и лечения кровотечений назначают:
    • Трентал;
    • Дицинон;
    • переливание очищенной плазмы и тромбоцитарной массы;
  • для поддержания функции печени назначают гепатопротекторы:
    • Эссливер Форте;
    • Гептрал;
    • Овесол.

Гепатит Е - причины, признаки, симптомы и лечение

Переливание плазмы показано при частых кровотечениях

Особенности терапии у беременных

Так как особую угрозу жизни гепатит Е представляет для женщин на последних сроках беременности и ребёнка, то для их лечения принимаются самые экстренные меры:

  • перевод в палату интенсивной терапии, так как состояние здоровья может ухудшиться внезапно;
  • постоянное наблюдение врачей;
  • полный физический и эмоциональный покой;
  • профилактика и своевременная остановка кровотечений;
  • наблюдение за признаками прерывания беременности (тянущие боли внизу живота и пояснице, повышенный тонус матки, маточные кровотечения);
  • борьба с угрозой выкидыша.Гепатит Е - причины, признаки, симптомы и лечениеЛечение беременных проводится исключительно в отделении интенсивной терапии

Если начались роды, очень важно завершить их как можно скорее и полностью обезболить каждый этап, особое внимание уделяется возможным возникновениям кровотечений.

Диета и режим

Пациентам рекомендуется:

  • постельный режим;
  • обильное питьё чистой воды;
  • приём комплекса витаминов и минералов.

Всем больным назначают стол №5, который подразумевает снижение потребления жира и увеличение продуктов, богатых клетчаткой. Полезны молочные изделия, свежие овощи и фрукты.

Читайте также:  Эрозия шейки матки: виды, причины, симптомы и методы лечение

Стоит включить в рацион следующие продукты:

  • нежирное молоко, йогурты, творог и кефиры;
  • овощные супы с добавлением круп;
  • омлеты, приготовленные на пару (1–2 яйца в день);
  • нежирная рыба, отваренная или приготовленная на пару;
  • говядина, куриные грудки, телятина, крольчатина;
  • каши из гречи, овсянки, манки или риса.

Из рациона исключается:

  • жирная, жареная и копчёная пища;
  • медленно переваривающиеся сорта мяса (свинина, баранина);
  • алкоголь;
  • маринады;
  • консервированные овощи и фрукты;
  • свежий ржаной хлеб;
  • жирные супы на мясных бульонах;
  • майонез, кислый, жирный и солёный творог.

Разрешённые продукты — фотогалерея

Гепатит Е - причины, признаки, симптомы и лечение Молочные продукты богаты белком и отличаются низким содержанием жира Предпочтение следует отдавать овощным супам: они богаты витаминами Нежирная рыба, приготовленная на пару — источник необходимого организму белка Разрешается съедать 1–2 яйца в день, лучше всего в виде омлета, приготовленного на пару Мясо лучше всего выбирать диетических сортов, куриная грудка — отличный вариант

Диета стол №5 — видео

Прогноз лечения и возможные осложнения

Обычно лечение заканчивается полным выздоровлением, однако именно при вирусном гепатите Е намного чаще встречаются тяжёлые формы заболевания, которые иногда приводят к летальному исходу. Также возможно развитие острой печёночной и почечной недостаточности, энцефалопатии, комы.

Примерно у 5% пациентов гепатит приводит к циррозу печени.

Общий процент смертности в разных странах колеблется от 1 до 5%, в случае беременности он достигает 20%. Если же пациент был болен гепатитом В и затем заразился гепатитом Е, то летальный исход наступает в 70–80% случаев.

В особо тяжёлых случаях, когда большая часть печени некротизирована, может наступить инвалидизация.

Профилактика, санитарные правила

Основная профилактика заключается в соблюдении личной гигиены и общем улучшении жизни населения страны. Во время путешествий можно пить только бутилированную воду, а также использовать её для мытья со специальными средствами сырых овощей и фруктов, с осторожностью относиться к пресным водоёмам.

Во время путешествий внимательно проверяйте воду, которую покупаете, закрывающаяся крышка должна быть заводской и без повреждений

На данный момент проводится разработка специальной вакцины, которая сможет искусственным путём выработать иммунитет к гепатиту Е.

Для исключения заражения мяса на производстве обязательно должны соблюдаться санитарные нормы и потоковость технологического процесса, при которых убойные цеха располагаются отдельно от хлевов и загонов для животных.

Гепатит Е — не приговор, в большинстве случаев происходит полное выздоровление пациентов и восстановление функций всех органов. Однако стоит внимательно относиться к своему здоровью и при первых симптомах сразу обращаться к врачу, так как только он сможет назначить правильное лечение.

  • Алина Шостак
  • Распечатать

Источник: https://creacon.ru/infektsionnyie-zabolevaniya/gepatit-e-simptomyi-i-lechenie.html

Гепатит Е: симптомы, причины, диагностика и лечение

Гепатит Е — это довольно тяжёлая патология, характеризующаяся вирусным поражением печени. Отличительной чертой от иных разновидностей недуга является то, что он довольно часто протекает благоприятно и заканчивается выздоровлением.

Однако вместе с тем представляет опасность для представительниц женского пола в положении.
Гепатит Е - причины, признаки, симптомы и лечение

В качестве возбудителя недуга выступает РНК-содержащий вирус, который может проникать в организм здорового человека несколькими способами — через немытые руки, употребление не до конца приготовленных продуктов, непосредственный контакт с фекалиями больного. Стоит отметить, что провокатор болезни может передаваться от матери к ребёнку.

Симптоматическая картина такого типа гепатита неспецифична и выражается в признаках, характерных для иных вариантов протекания вирусного поражения печени. Главными симптомами принято считать болевой синдром в зоне под правыми рёбрами, изменение оттенка кожи, урины и каловых масс.

Поставить правильный диагноз может гастроэнтеролог или гепатолог, основываясь на информации, полученной в ходе физикального осмотра и широкого спектра лабораторно-инструментальных обследований. Вирусный гепатит Е устраняется консервативными методиками, среди которых приём медикаментов и диетотерапия.

Этиология

Главный провокатор болезни — вирус гепатита Е, которым является HEV, имеющий такие характеристики:

  • снижение работоспособности наступает при температурных условиях выше 20 градусов;
  • гибель отмечается при замораживании с последующим размораживанием;
  • практически неустойчив к влиянию внешней среды;
  • нейтрализуется дезинфицирующими веществами, в составе которых имеется хлор и йод.

Гепатит Е - причины, признаки, симптомы и лечение

В качестве источника и переносчика провокатора патологии всегда служит больной человек. Стоит учитывать, что не имеет значения вариант течения гепатита Е, опасным будет как пациент с ярко выраженной симптоматикой, так и бессимптомный носитель. Основные способы того, как передаётся гепатит Е:

  • Контактный — при взаимодействии здорового лица с испражнениями больного;
  • несоблюдение правил гигиены, а именно привычка не мыть руки после улицы; распитие инфицированной жидкости;
  • употребление внутрь мяса, и морепродуктов, которые прошли недостаточную термическую обработку;
  • процедура переливания крови;
  • посещение стоматологических кабинетов, в которых пользуются сомнительным инструментарием;
  • вертикальный, т. е. от матери к ребёнку — происходит это в процессе появления малыша на свет. Наблюдается это крайне редко, потому что зачастую будущая мать знает о своём диагнозе, отчего родовая деятельность проходит путём кесарева сечения.

Помимо основных способов инфицирования, следует отметить те механизмы, при которых заразиться вирусом HEV практически невозможно:

  1. защищённый половой контакт;
  2. воздушно-капельный — вирус не передаётся через слюну или слизь;
  3. процесс приёма пищи вместе с заражённым человеком;
  4. рукопожатия и объятия.

Тем не менее может быть реализован контактно-бытовой механизм передачи патологического агента. Из этого, следует, что наибольшим риском инфицирования обладают:

  • работники медицинских служб;
  • родственники больного человека;
  • женщины в период беременности, в частности после 30 недели;
  • лица, посещающие маникюрные и стоматологические кабинеты;
  • пациенты, нуждающиеся в переливании крови;
  • малыши, рождённые от матери с диагнозом гепатит Е.

  Как передается гепатит: пути передачи болезниГепатит Е - причины, признаки, симптомы и лечение

Патогенез подобной патологии состоит в том, что проникая в человеческий организм вирус, в первую очередь, поражает кишечник — в условиях его микрофлоры начинает активно увеличивать свою численность.

С кровотоком возбудитель достигает печени, где ещё больше размножается, что негативно влияет на этот орган.

На этом фоне иммунная система принимает печень за чужеродный объект и при помощи выделения антител пытается от неё избавиться.

Симптоматика

Первые клинические проявления довольно неспецифичны и зачастую ошибочно воспринимаются за банальное недомогание или физическое переутомление. Это означает, что игнорируя такие симптомы, человек самостоятельно провоцирует прогрессирование опасного заболевания. Негативное влияние возбудителя гепатита Е приводит к появлению:

  1. быстрой утомляемости и слабости организма;
  2. заложенности носовой полости;
  3. незначительного повышения температурных показателей;
  4. снижения аппетита; рассеянности внимания;
  5. снижения памяти;
  6. дискомфорта в той области, где находится печень, а именно под правыми рёбрами;
  7. распространение болей в плечевой пояс и лопатки.

Подобный вариант протекания вирусной болезни печени практически полностью соответствует симптоматической картине гепатита типа А — это означает что основные симптомы гепатита Е представлены:

  • понижением давления на фоне нормальной температуры;
  • гепатоспленомегалией;
  • расстройствами сна;
  • постоянной тошнотой;
  • усилением степени выраженности болевых ощущений;
  • отвращением к пище;
  • мышечными и суставными болями.

Гепатит Е - причины, признаки, симптомы и лечение

В среднем, через 9 суток с начала развития патологического процесса болезнь переходит в желтушную стадию, длительность которой составляет от 1 недели до 20 дней.

После этого признаки постепенно утихают и наступает полное выздоровление. Тем не менее в некоторых случаях такой период заканчивается развитием опасных для жизни осложнений.

Таким образом, желтушная стадия инфекции имеет такие симптомы:

Таким образом, желтушная стадия инфекции имеет такие симптомы:

  1. горький привкус во рту;
  2. приобретение видимыми слизистыми и склерами желтоватого оттенка;
  3. распространение желтухи на всю кожу: кожный зуд различной степени выраженности;
  4. обесцвечивание фекалий;
  5. повышение уровня билирубина в моче, что выражается в её потемнении.

При возникновении одного или нескольких из вышеуказанных симптомов стоит немедленно обратиться за профессиональной помощью к гастроэнтерологу, в особенности это касается детей и представительниц женского пола в период беременности. Это обуславливается тем, что именно у таких категорий пациентов наиболее часто отмечается появление осложнений.

Читайте также:  Ишемическая болезнь головного мозга - симптомы ибм и лечение

Диагностика

На фоне того, что гепатит Е не имеет характерных внешних признаков, широкий спектр лабораторно-инструментальных диагностических мероприятий направлен не только на установление правильного диагноза, но также на дифференциацию такого типа патологии от иных разновидностей вирусного поражения печени.

Гепатит Е - причины, признаки, симптомы и лечение

Диагностирование недуга состоит из нескольких этапов, первый из которых направлен на непосредственную работу клинициста с больным, а именно включает в себя:

  1. ознакомление с историей болезни;
  2. сбор и изучение жизненного анамнеза — для установления этиологии, которая в этом случае отражает пути передачи вируса HEV;
  3. осуществление физикального осмотра, с обязательной пальпацией живота — для установления факта увеличения объёмов печени и селезёнки, а также изучением состояния склер, слизистых и кожи. Сюда также можно отнести измерение АД и температурных показателей;
  4. проведение детального опроса — для составления полной симптоматической картины.

  Сколько живут люди заболевшие гепатитом Б

Второй этап — лабораторные исследования, наиболее ценными из которых выступают:

  • общеклинический анализ урины и крови;
  • копрограмма;
  • биохимия крови;
  • ПЦР-диагностика;
  • печёночные пробы;
  • коагулограмма;
  • серологические тесты — для выявления антител к возбудителю.

Последний этап диагностики гепатита Е — инструментальные процедуры, а именно:

  • УЗИ поражённого органа и брюшной полости;
  • эндоскопическая биопсия печени;
  • МРТ и КТ.

Гепатит Е - причины, признаки, симптомы и лечение

Лечение

Лечить вирусный гепатит Е принято консервативными методиками, которые практически ничем не отличаются от тактики устранения иных разновидностей болезни. При тяжёлом течении заболевания, а также при его развитии у детей и беременных показано помещение больного в стационар, в других случаях терапия может проводиться в домашних условиях — в любом случае она включает в себя:

  1. строгое соблюдение постельного режима;
  2. диетотерапию — всем больным предписывается диетический стол №5;
  3. дезинтоксикационное лечение, в частности обильный питьевой режим, внутривенное введение глюкозы и солевых растворов;
  4. пероральное применение гепатопротекторов, желчегонных и обезболивающих веществ. Сюда также стоит отнести приём лекарств, направленных на борьбу с симптоматикой, а также использование витаминных комплексов и иммуномодуляторов.

В особо тяжёлых случаях вышеуказанное лечение гепатита Е требует переливание плазмы крови и тромбоцитарных масс. Что касается ликвидации болезни у женщин в период вынашивания ребёнка, то консервативные методики используются только после появления малыша на свет.

Гепатит Е - причины, признаки, симптомы и лечение
Иногда необходимо экстренное прерывание беременности или проведение преждевременных родов.

Возможные осложнения

Несмотря на то что вирусный гепатит Е зачастую заканчивается полным выздоровлением, недуг также нередко приводит к возникновению опасных последствий, среди которых:

  • почечная или печёночная недостаточность;
  • фиброз или цирроз печени;
  • формирование гепатоцеллюлярной карциномы;
  • портальная гипертензия;
  • печёночная энцефалопатия;
  • коматозное состояние;
  • полиартрит и стеатогепатит.

Как было указано выше, наиболее опасен такой тип болезни для представительниц женского пола в положении, поскольку становится причиной:

  • внутриутробной гибели плода;
  • самопроизвольного выкидыша;
  • рождения ребёнка раньше положенного срока;
  • быстрого развития общих осложнений.

Гепатит Е - причины, признаки, симптомы и лечение
Также повышается вероятность летального исхода для матери и младенца.

Профилактика и прогноз

В настоящее время не разработано специальной вакцины от гепатита Е, однако предупредить его развитие можно, соблюдая такие общие профилактические мероприятия:

  1. отказ от вредных привычек;
  2. полноценное питание;
  3. ведение активного образа жизни;
  4. избегание потребления неочищенной жидкости и продуктов, прошедших неполную термическую обработку;
  5. посещение проверенных стоматологических и маникюрных кабинетов;
  6. выполнение пирсинга и нанесение татуировок только стерилизованными инструментами;
  7. регулярное посещение гастроэнтеролога и иных специалистов для полного профилактического осмотра.

В подавляющем большинстве ситуаций гепатит Е имеет благоприятный прогноз, а смертность среди общего количества больных не превышает 5%. Гепатит Е: что это за болезнь, как передается и как лечить Ссылка на основную публикацию Гепатит Е - причины, признаки, симптомы и лечение

Мы используем cookie для улучшения качества нашего ресурса. При просмотре сайта Вы соглашаетесь на использование нами cookie.Принять Отклонить Подробнее

Privacy & Cookies Policy

Источник: https://MyPechen.com/gepatit-e/

Гепатит Е: симптомы и лечение болезни, как избежать опасного заболевания, осложнения и последствия гепатита Е для человека

Гепатит Е – это антропонозное вирусное заболевание, при котором происходит инфицирование печени через кровь, с дальнейшей ее интоксикацией продуктами жизнедеятельности вируса.

Поражающим источником данного гепатита является вирусная инфекция (HEV — Hepatitis E virus). HEV – это вирусный возбудитель, размер которого 32–34 нм, геном его состоит из однонитевой кодирующей, положительно полярной РНК.

Он слаб к условиям окружающей среды: погибает при заморозке, кипячении и оттаивании, но хорошо сохраняется в обычной жидкости. Губительно для него и воздействие антисептиков. Исследователи выявили 4 генотипа заболевания: HEV 1, HEV 2 HEV 3 HEV 4.

НЕV 1 и 2 встречаются только у людей, 3 и 4 страдают животные.

По статистике, гепатиту Е чаще всего подвергаются люди в возрасте 15–40 лет. Наиболее инфицированными являются жаркие страны, имеющие необработанную питьевую воду и нарушающие санитарные условия для жизни.

К таковым относятся: Непал, Индия, Китай, Вьетнам, страны Африки, Центральной и Южной Америки. Для человека с крепким иммунитетом заболевание почти всегда заканчивается полным выздоровлением. Однозначно опасен такой тип гепатита для будущих мам. Женщины в положении больше всего переносят его в усложненной форме фульминантного гепатита («мгновенный гепатит»), при котором появляются проблемы с функционированием печени, энцефалопатия, ДВС-синдром (диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови). На последних неделях беременности высока вероятность летального исхода, около 20–30%.

У людей, страдающих печеночной недостаточностью, наблюдается острая фаза болезни, сопровождающаяся тяжелыми осложнениями гепатита.

Симптоматика

Так как первые признаки болезни не имеют точно выраженной специфики, часто симптомы гепатита Е люди принимают за обычное недомогание или легкое переутомление.

Игнорируя данные сигналы организма, провоцируется усугубление состояния и дальнейшее прогрессирование болезни.

Важно понимать, что немедленный визит к врачу при появлении даже одного признака этого вирусного агента считается главным условием быстрого и удачного излечения от недуга.

Латентный период гепатита — от 14 до 60 дней.

70% пораженных гепатитом испытывают болевые ощущения еще в преджелтушном состоянии. Явными признаками болезни выделяют:

Гепатит Е - причины, признаки, симптомы и лечениеБоли в правом подреберье

  • боли в области живота (эпигастрии) и правого подреберья, отдающие в плечо или лопатку;
  • проблемы с памятью;
  • увеличение температуры тела до 37-37,5°C;
  • общая слабость, сильное утомление;
  • потеря аппетита.

Основными симптомами заболевания являются:

  • головная боль;
  • урина темного оттенка;
  • обесцвеченные каловые массы;
  • кожные высыпания (не всегда);
  • увеличение печени;
  • рвотные позывы и тошнота;
  • пожелтевшие слизистые оболочки, глазные белки;
  • бессонница;
  • суставная боль.

Причины заболевания

Механизм заражения преимущественно фекально-оральный. Основной источник болезни — человек. Необходимо добавить, что симптомы заболевания у инфицированного бывают ярко выраженными или совсем отсутствовать, он может быть носителем инфекции, не подозревая об этом.

Гепатит Е - причины, признаки, симптомы и лечениеЗаражение через пресную воду

Пресная вода — самая благоприятная среда для жизнедеятельности вируса, поэтому поражение гепатитом через неочищенную воду – главная причина проникновения его в организм. Помимо этого, способы и пути передачи следующие:

  • контакт здорового человека с экскрементами больного;
  • пренебрежение правилами гигиены;
  • употребление зараженной пресной воды, плохого мяса и морепродуктов;
  • переливание крови при несоблюдении санитарных правил;
  • посещение различных салонов красоты, стоматологий с сомнительной репутацией;
  • во время родов, от мамы к ребенку.

Заражение ребенка от матери при соблюдении всех дородовых процедур встречается очень редко. В период беременности молодые мамы сдают все необходимые анализы, которые помогают выявить присутствующие вирусы в организме женщины. При обнаружении у будущей мамы гепатита Е, чаще всего, проводят родоразрешение путем Кесарева сечения.

Диагностика

Диагностика гепатита, как любой другой болезни, начинается с обследования пациента, выполняются следующие процедуры:

Гепатит Е - причины, признаки, симптомы и лечениеПервичный осмотр

  • опрос пациента;
  • осмотр слизистых оболочек, склер и кожных поверхностей, пальпация живота, измерения давления и температуры тела;
  • ознакомление с историей болезни;
  • сбор сведений о жизнедеятельности;

Дальнейшие этапы диагностики включают сдачу анализов для лабораторного исследования, помогающие выявить и установить тип патологического агента, а также процедуры, определяющие состояние внутренних органов:

  • сдача общего анализа урины и крови;
  • сдача крови на биохимический анализ;
  • печеночные пробы;
  • ПЦР-диагностика;
  • копрограмма;
  • коагулограмма;
  • серологические тесты — для выявления антител к возбудителю;
  • ультразвуковое исследование пораженных органов и брюшной полости;
  • эндоскопическая биопсия печени;
  • МРТ и КТ.

Способы терапии

Врач инфекционист, основательно изучив анализы и осмотрев пациента, назначает лечение. Если не выявлено никаких осложнений, больной не является женщиной в положении и не установлен активный процесс развития заболевания, исходя из общего состояния госпитализация не назначается.

Читайте также:  Повышенное слюноотделение: виды, причины и лечение

В таком случае лечить вирус противовирусными препаратами нет необходимости, так как иммунитет человека довольно крепкий и способен самостоятельно побороть инфекцию.

Доктор прописывает симптоматическое лечение для исключения рвотных позывов, боли, а также препараты, которые восстанавливают клетки печени.

Гепатит Е - причины, признаки, симптомы и лечениеГоспитализация

  • Обязательная госпитализация предусматривается для пациентов, у которых отмечается тяжелая форма недуга, беременных женщин и детей.
  • В таком случае терапия гепатита заключается в полноценном отдыхе и соблюдении постельного режима, приеме медикаментов следующих направлений: противовирусное, для поддержки и возобновления клеток печени, устранения детоксикации организма, поддержания иммунной системы и подавления симптомов болезни.
  • Перед использованием медикаментов консультация врача обязательна.

Противовирусная терапия предусматривает применение препаратов, которые обеспечивают купирование возбудителя в организме и не дают ему распространяться. Поддержка печени заключается в приеме гепатопротекторов. Они помогают восстанавливаться гепатоцитам.

 Детоксикационная терапия направлена на абсорбирование токсинов и дальнейшего их выведения. Сбалансирование иммунной системы заключается в назначении иммуностимуляторов, которые укрепляют защитную функцию организма и помогают бороться с вирусом.

Купирование симптомов болезни предназначено облегчить течение гепатита. Это препараты против тошноты, рвоты, бессонницы. Каждый препарат назначается лечащим врачом. Самостоятельное применение лекарств может усугубить состояние.

 Для облегчения нагрузки на печень назначается диета (стол №5), разработанная М.И. Певзнером.

Профилактика заболевания

В нашей стране вакцины от гепатита Е пока нет. В этой области успешные испытания провели китайские ученые. Их опыты дали хорошие результаты. В скором времени власти готовятся прививать население, более подверженное заражению гепатитом.

Гепатит Е - причины, признаки, симптомы и лечениеОтказ от курения и спиртного

Меры по профилактике заболевания заключают в себя комплекс правил, соблюдение которых поможет защитить организм от случайного заражения.

В первую очередь необходимо отказаться от вредных привычек. Курение, алкоголь, применение различных наркотических веществ, пагубно сказываются на состоянии печени.

При регулярном отравлении клеток гепатоцитов они не успевают восстанавливаться.

Орган начинает работать неполноценно, что приводит к интоксикации организма, последствия которой в ряде запущенных случаев переходят в тяжелые заболевания.

Для защиты от гепатита необходимо соблюдать рацион полноценного питания, в котором должны присутствовать овощи, фрукты, рыба, достаточное количество жидкости.

Пища – это основной источник витаминов и полезных веществ, которые помогают организму укреплять собственный иммунитет. Перед приемом продукты нужно тщательно мыть, а при необходимости проводить термическую обработку.

Употреблять питьевую воду только из очищенных и проверенных источников.

Занятие спортом, активный образ жизни также способствуют ускорению кровообращения в организме, что, в свою очередь, обеспечивает бесперебойное обогащение кислородом всех внутренних органов и выведению из них токсичных веществ.

Необходимо избегать посещений малознакомых салонов красоты. При проведении процедур на коже нужно убедиться, что косметолог использует стерильные инструменты. Тату-салоны, кабинеты пирсинга и маникюра также являются потенциальными местами заражения.

Гепатит Е - причины, признаки, симптомы и лечениеТату-салон

Основное правило по профилактике заболевания: внимательно относиться к здоровью и не пренебрегать правилами гигиены.

Вовремя поставленный диагноз – это залог успешного лечения.

Последствия заболевания

При правильном и своевременном лечении последствий не остается, человек выздоравливает.

При осложненной форме недуга нередки случаи возникновения таких проявлений:

  • фиброз или цирроз печени, при которых разрастается соединительная ткань в печени;
  • полиартрит и стеатогепатит, при которых в печени протекает воспалительный процесс, нарушается жировой обмен, здоровые клетки печени зарастают соединительной тканью;
  • коматозное состояние или кома – угнетение в организме функции ЦНС;
  • почечная или печеночная недостаточность – снижение функций печени или почек;
  • формирование гепатоцеллюлярной карциномы — последствие поражения гепатитом Е, при котором из печеночных клеток, подвергшихся атипии, образовывается опухоль (первичный рак);
  • печеночная энцефалопатия – психические и нервно-мышечные нарушения;
  • портальная гипертензия – это увеличение давления в системе воротной вены, которое вызвано нарушением кровотока в портальных сосудах, печеночных венах и нижней полой вене.

Для женщин в положении гепатит Е может спровоцировать тяжкие последствия:

Гепатит Е - причины, признаки, симптомы и лечение

  • гибели плода;
  • преждевременного родоразрешения;
  • самопроизвольного прерывания беременности;
  • общих осложнений.

При стремительном развитии гепатита повышается угроза летального исхода для матери и плода.

Главное и основное условие успешного выздоровления больного, зараженного гепатитом Е – это своевременное обращение к медицинскому специалисту. Каждая рекомендация в отдельности, данная доктором, обязательна к соблюдению пациентом. При правильно организованном лечении гепатит вскоре отступает.

Профилактические мероприятия помогут избежать инфицирования. Гигиена рук, употребление чистой воды, обработка продуктов питания – простые правила, которые значительно снижают риск заражения.

Инфицированных гепатитом людей необходимо информировать об опасности данного заболевания для окружающих, особенно для детей и беременных женщин.

Источник: https://medgepatit.com/getatit/gepatit-e/

Гепатит Е — причины, признаки, симптомы и лечение

Гепатит Е - причины, признаки, симптомы и лечение Гепатит Е - причины, признаки, симптомы и лечение

Признаки гепатита в острой фазе часто имеют ограниченные проявления или инфекция протекает вообще без каких-либо внешних симптомов. Однако такое течение чревато возникновением серьезных осложнений. Например, воспаление печени, вызванное вирусами гепатита С и В, является самой распространенной причиной цирроза и рака печени.

Симптомы гепатита А

Гепатит А имеет, как правило, острое начало. Для него характерны такие признаки гепатита, как общее недомогание, слабость, повышение температуры, а также потемнение мочи и появление желтушной окраски в области глазных яблок и кожи.

При этом выраженные признаки гепатита чаще встречаются у взрослых, чем у детей, а вероятность возникновения тяжелого течения болезни с летальным исходом чаще наблюдается среди пожилых пациентов.

По данным ВОЗ, у детей в возрасте до 6 лет, заболевших гепатитом А, только в 10% случаях отмечается желтуха, в остальных случаях признаки могут не наблюдаться. Среди детей более старшего возраста и взрослых желтуха развивается более чем в 70% эпизодах гепатита. Большинство больных выздоравливает без осложнений через несколько недель или месяцев.

Стоит отметить, что вирус гепатита А передается через инфицированные продукты, напитки, фекалии, реже через кровь. Вспышки болезни, как правило, возникают при массовом заражении сточных вод, питьевых источников, в том числе из-за плохой дезинфекции воды.

Симптомы гепатита В

Вирус гепатита В может вызывать следующие признаки гепатита: быструю утомляемость, тошноту, рвоту, выраженную болезненность в правом подреберье, потемнение мочи и желтую окраску кожи и склер. Гепатит В может длиться несколько недель, при этом признаки гепатита могут сохраняться несколько месяцев.

В высокой группе риска развития хронического гепатита В находятся дети раннего возраста. К примеру, среди малышей первого года жизни наблюдается самая высокая вероятность появления хронической формы гепатита В – 90%. Среди детей до 4 лет риск составляет от 30 до 50%, а среди взрослых – около 25%.

Наиболее высокий риск заболеть гепатитом В возникает при переливании зараженной крови и во время прохождения плода по инфицированным родовым путям матери.

Симптомы гепатита С

Признаки гепатита при проникновении в организм вируса гепатита С или при рецидиве болезни включают: быструю утомляемость, небольшую лихорадку, снижение аппетита, тошноту, рвоту, боли в правом подреберье и в суставах, пожелтение белков глаз и кожного покрова, потемнение мочи, появление испражнений серого цвета.

Однако такие признаки вирусного заболевания при первоначальном инфицировании встречаются только примерно у 20% пациентов.

Вирус гепатита С может передаваться новорожденному от больной матери, при переливании зараженной крови и пересадке инфицированных органов, реже при половых контактах и совместном использовании предметов личной гигиены.

Симптомы гепатита Е

Гепатит Е - причины, признаки, симптомы и лечение

Симптомы гепатита D

Признаки гепатита характеризуются вялостью, снижением аппетита, общей утомляемостью, болями в области суставов и правого подреберья, желтизной кожных покровов и склер, появлением стула белого или светло-желтого цвета и потемнением мочи.

Период восстановления после болезни обычно длится несколько месяцев, и на всем его протяжении может наблюдаться повышенная утомляемость и слабость.

Вирус гепатита D передается через инфицированную кровь, в том числе при использовании зараженных медицинских инструментов, также не исключена передача вируса при сексуальных контактах. Вирус гепатита D поражает только больных вирусным гепатитом В.

Источник: https://healthage.ru/poleznye-sovety/lechenie-boleznej/gepatit-e-prichiny-priznaki-simptomy-i-lechenie/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector