Гигантизм: виды, причины, признаки, симптомы, лечение

Гигантизм представляет собой заболевание, которое сопровождается повышенной выработкой гормона роста в передней доле гипофиза (аденогипофиз), что приводит к чрезмерному росту конечностей и всего туловища.

Симптомы гигантизма чаще всего проявляются у мальчиков в возрасте 7-10 лет, или в период полового созревания, и развивается в течение всего периода роста. Показатели роста ребенка превышают нормы данного пола и возраста, и к концу полового созревания могут достигать 2 м. у мужчин и 1,90 м. у женщин, при сохранении пропорционального телосложения.

Частота проявлений гигантизма – 1-3 человека на 1000 населения. Обычно гигантизм сопровождается быстрой утомляемостью и головными болями, постепенным ухудшением памяти и нарушением половой функции.

При заболевании гигантизмом также могут наблюдаться сопутствующие эндокринные расстройства, а именно: сахарный диабет, гипо- или гипертиреоз, нарушения углеводного обмена.

В основе гигантизма лежит повышенная выработка гипофизом соматотропного гормона, причинами чего являются: наследственная предрасположенность, опухоли аденогипофиза (аденомы гипофиза), инфекционные заболевания центральной нервной системы (менингит, энцефалит, абсцесс), черепно-мозговые травмы и отравления токсинами. Еще одной причиной заболевания гигантизмом может быть снижение чувствительности рецепторов хрящевых тканей, где располагается ростовая зона кости, к половым гормонам, в результате чего зона остается открытой, т.е. способной к дальнейшему росту и после окончания процесса полового созревания.

Симптомы гигантизма

Основными симптомами гигантизма являются жалобы больного на высокий рост, чрезмерную скорость роста, боли в суставах и костях, мышечную слабость, снижение успеваемости в школе, часто – на ухудшение зрения (близорукость, дальнозоркость, астигматизм). Могут наблюдаться также нарушения в работе щитовидной и поджелудочной желез.

Диагностика гигантизма

Для постановки диагноза «гигантизм» эндокринолог проводит осмотр пациента, назначает исследование рентгенографии черепа и проведение компьютерной и магнитно-резонансной томографии мозга, с помощью которых можно выявить опухоли в гипофизе.

При растущей опухоли у больных часто ухудшается зрение, так что может быть назначено и офтальмологическое обследование, которое выявит ограничения зрительных полей и застойные явления в глазном дне. Диагностика гигантизма также включает лабораторные исследования крови.

Результат анализа крови покажет повышенную концентрацию уровня соматотропина.

Лечение гигантизма

Для лечения гигантизма используется консервативные и хирургические методы лечения. Для нормализации уровня гормона роста в организме и ускорения закрытия зон роста костей, больным гигантизмом назначают гормональную терапию, состоящую из курса соматостатина и половых гормонов.

К хирургическим методам лечения относится проведение лучевой терапии для удаления аденомы гипофиза, или же ее оперативное удаление, в сочетании с медикаментозной поддержкой агонистами дофамина (парлодел, достинекс).

Сейчас используется комплексное лечение гигантизма, которое сочетает лучевую и гормональную терапию, что позволяет добиться значительного улучшения у большого числа больных гигантизмом.

Доктора

Лекарства

Гигантизм: виды,  причины, признаки, симптомы, лечениеСоматостатинГигантизм: виды,  причины, признаки, симптомы, лечениеБромокриптинГигантизм: виды,  причины, признаки, симптомы, лечениеПарлоделГигантизм: виды,  причины, признаки, симптомы, лечениеОктреотидГигантизм: виды,  причины, признаки, симптомы, лечениеСоматулинГигантизм: виды,  причины, признаки, симптомы, лечениеСандостатин

Профилактика гигантизма

Основой профилактики гигантизма является борьба с эпидемическими заболеваниями, которые могут нарушить процесс роста.

Также важно избегать чрезмерного приема витаминов и своевременно лечить периферические эндокринные нарушения у детей, особенно половой инфантилизм.

Как профилактика гигантизма проводятся плановые осмотры юношей в возрасте 13-16 лет для выявления признаков гигантизма. Своевременное выявление первых симптомов гигантизма может способствовать его полному излечению.

Список источников

  • Клиническая эндокринология. Руководство / Н. Т. Старкова. — издание 3-е, переработанное и дополненное. — Санкт-Петербург: Питер, 2002. — С. 46-62. — 576 с.
  • Эндокринология / под ред. Н. Лавина. — М.: Медицина, 2009. — 832 с.
  • Акромегалия и гигантизм: А. С. Аметов, Е. В. Доскина — Санкт-Петербург, ГЭОТАР-Медиа, 2010 г.- 156 с.

Источник: https://medside.ru/gigantizm

Гигантизм

Термином «гигантизм» называют состояние, возникающее вследствие повышенной выработки в организме гормона роста — соматотропина, характеризующееся чрезмерным ростом человека (обычно выше 2 метров). При этом заболевании туловище, конечности и голова увеличиваются практически пропорционально; имеются также нарушения функций репродуктивных органов и центральной нервной системы.

Гигантизм: виды,  причины, признаки, симптомы, лечение

Гигантизм – болезнь, которая развивается у детей и подростков, когда зоны роста на костях, чувствительные к гормону роста, еще открыты. Если же по какой-то причине чрезмерная выработка соматотропина произошла уже после окончания роста человека, то расти начинают только отдельные участки его костей. Такое состояние называется акромегалией.

Гигантизм: виды,  причины, признаки, симптомы, лечение

Гигантизм имеет разные причины, при этом симптомы заболевания довольно однообразны. Лечение гигантизма может быть и консервативным, и оперативным.

Виды заболевания

Гигантизм и гипофизарный гигантизм – синонимы. Заболевание развивается вследствие повышенной выработки соматотропина в гипофизе – одном из главных эндокринных органов, расположенном в полости черепа и связанном с головным мозгом.

По виду нарушений, к которым приводит гиперсекреция соматотропина, выделяют такие виды гигантизма:

  1. Истинный: все размеры тела увеличиваются пропорционально; нарушения функций нервной системы и внутренних органов нет.
  2. Акромегалический гигантизм: растут туловище, лицо и конечности, при этом некоторые участки костей (обычно это надбровные дуги, лобные бугры, кисти и стопы) увеличиваются в размерах больше других.Гигантизм: виды,  причины, признаки, симптомы, лечение
  3. Евнухоидный гигантизм развивается в случае нарушений синтеза половых гормонов, которое проявляется у людей снижением или прекращением нормальной работы половых органов. Если на этом фоне еще и повышается выработка соматотропина, то у человека:
  • исчезают вторичные половые признаки (нет специфичного для какого-то пола расширения и сужения костей, оволосения, отложения жира, тембра голоса);
  • зоны роста в суставах остаются открытыми;
  • конечности непропорционально удлиняются.
  1. Церебральный гигантизм проявляется не только высоким ростом, но и нарушением интеллекта. Развивается заболевание вследствие поражения головного мозга, которое затрагивает и структуры гипофиза.
  2. Парциальный гигантизм: увеличиваются только отдельные части тела.Гигантизм: виды,  причины, признаки, симптомы, лечение
  3. Спланхномегалия – в размерах увеличиваются внутренние органы.
  4. Половинный гигантизм: в размерах увеличивается только одна половина туловища.

Какой разовьется гигантизм у человека, зависит не столько от причины заболевания, сколько от индивидуальных особенностей рецепторов к соматотропному гормону.

Почему развивается заболевание

Можно перечислить следующие причины гигантизма:

  1. Воспалительный процесс в гипофизе, вызванный вирусами (чаще всего вирусом гриппа), бактериями или грибами, что явилось осложнением менингита или менингоэнцефалита.
  2. Отравления токсичными для гипофиза веществами.
  3. Опухоли гипофиза.
  4. Черепно-мозговые травмы.
  5. Снижение (чаще всего вследствие генетических причин) чувствительности рецепторов, расположенных в эпифизах длинных трубчатых костей, к половым гормонам. В результате по окончании периода полового созревания человека, зоны роста костей не закрываются, а продолжают воспринимать соматотропин и расти.

Как проявляется заболевание

Такую болезнь, как гигантизм, трудно не заметить, ведь при ней сильно изменяется внешний вид человека. Обычно сильное увеличение роста происходит в возрасте 8–15 лет, когда могут также понемногу изменяться и очертания лица или наблюдаться более быстрый рост стоп и кистей. Также гигантизм у детей имеет и другие симптомы:

  • ухудшение зрения;
  • головокружение, так как болезнь вызывает приблизительно одинаковый рост всех внутренних органов, кроме сердца, которое не успевает обеспечивать нормальное кровоснабжение непропорционально большого тела;
  • быстрая утомляемость;
  • ухудшение памяти;
  • головные боли;
  • боли в быстрорастущих конечностях и суставах между ними;
  • сначала сила в мышцах увеличивается, потом, при прогрессирующем росте костей, снижается.

Симптомы гигантизма акромегалического вида: к вышеназванным признакам присоединяется более быстрый рост отдельных частей тела:

  • утолщаются грудина и кости таза;
  • кисти и стопы становятся больше;
  • увеличиваются надбровные дуги и нижняя челюсть;
  • появляются большие щели между зубами;
  • увеличиваются язык, уши, нос и губы;
  • голос становится низким.

Если помимо скачка роста гигантизм сопровождается нарушением функций других эндокринных органов, болезнь гигантизм будет иметь также следующие симптомы:

  • сильная жажда и увеличенный объем мочеиспусканий – вследствие сахарного или несахарного диабета (гигантизм может сопровождаться каждым из этих заболеваний);
  • набор веса при сниженном аппетите, отеки, брадикардия – если при гигантизме разовьется снижение функции щитовидной железы;
  • снижение веса, тахикардия, повышенный аппетит – если гигантизм сопровождается гиперфункцией щитовидной железы;
  • гигантизм может сопровождаться полным отсутствием или внезапным ранним прекращением менструаций;
  • у мужчин гигантизм часто связан со снижением половых функций, при этом размеры наружных или внутренних половых органов могут быть как увеличены, так и уменьшены;
  • гигантизм – одна из причин бесплодия как женского, так и мужского.

Диагностика патологии

  • Диагноз «гигантизм» устанавливается на основании характерного внешнего вида человека.
  • Гигантизм: виды,  причины, признаки, симптомы, лечение
  • Для установления причины болезни проводятся такие исследования:
  • рентгенографию черепа, по которой может быть выявлено увеличение ширины турецкого седла – углубления в черепе, в котором находится гипофиз;
  • рентгенографию кистей рук: наблюдается несоответствие между возрастом костей и действительным возрастом человека;
  • МРТ головного мозга: точно видно, что происходит с гипофизом;
  • осмотр глазного дна.

Терапия заболевания

Лечение гигантизма зависит от его вида, причин, сопутствующего нарушения функций внутренних органов. Гигантизм может быть лечен консервативно, оперативно и с помощью лучевой терапии.

Медикаментозное лечение

Данное заболевание требует назначения:

  1. препаратов аналогов гормона роста;
  2. половые гормоны по разработанным схемам;
  3. если гигантизм был лечен оперативным способом, после этого назначаются препараты агонисты дофамина;
  4. назначаются медикаменты, направленные на устранение тех состояний, с которыми гигантизм оказался связан: сахарного и несахарного диабета, гипогонадизма, нарушений работы щитовидной железы.

Лучевая терапия

Хорошо зарекомендовало себя лечение такого заболевания, как гигантизм, вызванного опухолями гипофиза, с помощью рентгеновского облучения. Может применяться также облучение гипофиза гамма-лучами.

Оперативное лечение

При гигантизме, вызванном опухолями гипофиза, проводится их хирургическое удаление. Также для коррекции внешних нарушений, связанных с повышенным уровнем в крови гормона роста, могут проводиться пластические операции.

Таким образом, гигантизм – это эндокринная патология, наблюдающаяся у детей, при которой отмечается избыточный рост человека, а также нарушения со стороны внутренних органов. Лечится заболевание консервативным или оперативным способом. Прогноз болезни относительно благоприятный.

(2

Источник: http://endokrinka.ru/gipofiz-gipotalamus/gigantizm.html

Гигантизм причины и симптомы

Гигантизмом называется заболевание эндокринной системы, для которого характерна повышенная выработка гипофизом гормона роста — соматотропина.

В результате возникшего гормонального дисбаланса в организме и происходит чрезмерный рост тела человека и его конечностей.

Несколько фактов о гигантизме

  • Если человек страдает этим заболеванием, то показатели его роста всегда окажутся больше нормальных значений вне зависимости от половых признаков.
  • Это означает, что мужчины с гигантизмом имеют рост не менее двух метров, а женщины — от 190 сантиметров и более.
  • Обычно заболевание проявляется в детском возрасте, а его пик приходится на подростковый период в промежутке 9 — 14 лет, когда рост ребенка интенсивно продолжается на протяжении всего процесса полового созревания.

Гигантизм: виды,  причины, признаки, симптомы, лечение

Не следует путать это заболевание просто с высоким ростом, обусловленным наследственными факторами.

Как правило, родители или ближайшие родственники лиц, которые страдают гигантизмом, имеют нормальные средние показатели роста и ни чем не выделяются из своего окружения.

Виды гигантизма

В настоящее время в эндокринологии существует следующая подробная терминология гигантизма:

  • истинный гигантизм с пропорциональным ростом всех остальных частей тела при отсутствии психофизических патологий личности;
  • частичный гигантизм (второе название — парциальный) — у человека увеличиваются исключительно отдельные части туловища;
  • акромегалический гигантизм с характерными симптомами акромегалии (нарушенная функция передней доли гипофиза);
  • евнухоидный гигантизм, развивающийся на фоне несостоятельности функций половых желез, в связи с чем у человека полностью отсутствуют вторичные половые признаки и увеличены конечности непропорционально телу, так как зональные области роста суставов остаются в открытом состоянии;
  • гигантизм внутренних органов (спланхномегалия);
  • церебральный гигантизм, сопровождаемый поражением головного мозга и сопутствующее этому нарушение интеллекта;
  • половинный гигантизм характеризуется не физиологическим ростом только одной половины тела.

Болезнь гигантизм: причины и симптомы

  1. Как было сказано выше, заболевание развивается на фоне высокой выработки гормона роста — соматотропина.

  2. Почему этот гормон начинается вырабатываться в большем, чем это нужно для организма, объеме?
  3. Итак, причины могут быть следующими:
  • черепно-мозговая травма;
  • интоксикация организма;
  • нейроинфекции (они могут быть вирусного и бактериального происхождения, с поражением ЦНС, например: энцефалит и менингит);
  • опухоли гипофиза.
  • Помимо вышеперечисленных причин, еще одним предрасполагающим фактором к развитию гигантизма является недостаточная чувствительность рецепторов эпифизарных хрящей к половым гормонам.
  • В этом случае так называемые зоны активного роста костей длительное время пребывают в открытом состоянии после окончания переходного возраста.
  • Лица, у которых диагностировано заболевание гигантизм: причины, симптомы и признаки патологии должны быть обследованы эндокринологом.
  • Первые симптомы патологии начинают проявляться уже в детском возрасте, но обычно родители обращаются за помощью к эндокринологу, когда признаки болезни очевидны и запущены.
  • А ведь это как раз то заболевание, которое невозможно упустить из виду и для этого не нужно иметь медицинского образования, поскольку оно проявляется чисто внешне стремительным ростом ребенка, увеличением его конечностей и пр.
  • Специалист ставит ребенку диагноз гигантизм, причины и симптомы у детей будут следующими:
Читайте также:  Соматоформная вегетативная дисфункция: симптомы и лечение
мигрени, головные боли
низкая успеваемость в школе
быстрая утомляемость
повышенная слабость
боли в ногах и руках
высокий рост
отсутствие менструаций у девочек-подростков
нередко болезни сопутствует сахарный диабет
в редких случаях серьезные проблемы со зрением

При обследовании человека, страдающего гигантизмом, эндокринолог может выявить следующие признаки нарушений:

  • излишне высокий рост;
  • в зависимости от диагноза пропорциональное росту или непропорциональное телосложение;
  • задержка полового развития;
  • патологические изменения щитовидной железы.

Осложнением гигантизма считается акромегалия.

Диагностика и лечение гигантизма

При лабораторном исследовании в крови пациента отсутствуют серьезные изменения со стороны внутренних органов, кроме одного характерного признака — увеличенного количества соматотропина.

Пациенту с гигантизмом проводятся компьютерная томография и рентген мозга.

Как правило, заболеванию предшествует опухоль гипофиза. Если это новообразование имеет доброкачественное происхождение, то есть является аденомой, то параллельно ее росту специалист отмечает увеличение турецкого седла — области черепа, где локализуется собственно сам гипофиз.

  1. С помощью рентгеновского обследования диагностируется выраженное отставание возрастных особенностей костей от реального возраста человека.
  2. Если повышенный синтез гормона роста продолжается, то происходит формирование акромегалии после окончания созревания скелета.
  3. В качестве консервативного лечения эндокринолог выписывает гормоносодержащие препараты и рентгенотерапевтическое воздействие на организм, сочетание этих двух современных методов дает позитивные результаты.
  4. Если диагностирована опухоль гипофиза, то рекомендуется проведение оперативного вмешательства.

Прогноз и профилактика гигантизма

  • Своевременная и эффективно проведенная терапия дает благоприятный прогноз на выздоровление.
  • К сожалению, не все пациенты вовремя обращаются за медицинской помощью, в большинстве случаев это вызвано равнодушием родителей и особенностями возраста ребенка, в результате чего болезнь оказывается запущенной и впоследствии такие люди крайне редко доживают до преклонных лет и, как правило, погибают при развитии осложнений от своего заболевания.
  • На протяжении всей жизни им следует стоять на учете у эндокринолога, профилактически обследоваться и получать соответствующую помощь.
  • Многое в эффективности лечения зависит от активности родителей — если у ребенка отмечается быстрое и существенное увеличение роста по сравнению со сверстниками, — необходимо незамедлительно проконсультироваться с эндокринологом, чтобы исключить возможные подозрения.
  • Своевременно проведенная консультация специалиста и комплексное лечение заболевания поможет предотвратить осложнения гигантизма.

Источник: https://proshhitovidku.ru/zabolevaniya/gigantizm-prichiny-i-simptomy

Гигантизм — причины и симптомы

Гигантизм: виды,  причины, признаки, симптомы, лечение

Что такое гигантизм?

Гигантизм — это заболевание, которое сопровождается повышенной выработкой соматотропина, что приводит к чрезмерному пропорциональному росту туловища и конечностей.

Рост мужчин при данном гигантизме превышает два метра, а женщин – 190 см. Чаще всего гигантизм наблюдается у лиц мужского пола в пубертатный период и продолжается на протяжении всего периода физиологического роста.

Причины гигантизма

Повышенная выработка соматотропина, которая лежит в основе гигантизма, развивается, как правило, при следующих поражениях:

  • черепно-мозговых травмах;
  • отравлениях токсинами (интоксикациях);
  • нейроинфекциях (вирусное или бактериальное заболевание нервной системы – менигоэнцефалит, энцефалит, менингит);
  • опухолях аденогипофиза.

К возникновению гигантизма может привести снижение чувствительности рецепторов эпифизарных хрящей к половым гормонам. В результате этого на протяжении длительного времени остаются открытыми зоны роста костей (сохраняется способность к их дальнейшему росту).

Основным осложнением гигантизма является акромегалия.

Симптомы гигантизма

У больных гигантизмом появляются характерные жалобы: стремительные темпы роста, снижение успеваемости в школе и трудоспособности, быстрая утомляемость, головокружения, головные боли, боли в конечностях, ухудшение зрения.

Сначала мышечная активность может быть повышенной, но постепенно она значительно уменьшается. Объективное обследование выявляет пропорциональное телосложение, высокий рост, нормальное половое развитие, хотя в большинстве случаев отмечается его задержка.

Со стороны поджелудочной и щитовидной железы возможны нарушения. Со стороны других внутренних органов и эндокринных желез выраженных изменений не отмечается.

Диагностика гигантизма

Лабораторные исследования при гигантизме не выявляют существенных изменений. Содержание соматотропина в крови, однако, увеличено.

Инструментальные методы исследования гигантизма включают: компьютерную томографию мозга, рентгенографию. При опухолях гипофиза выявляются патологии. В случае растущей аденомы гипофиза увеличиваются размеры турецкого седла.

Рентгенограммы костей кисти позволяют определить отставание костного возраста от биологического. Растущая аденома сопровождается ограничением полей зрения.

Лечение гигантизма

Лечение гигантизма заключается в применении гормональных препаратов в сочетании с рентгенотерапией. Опухолевое поражение гипофиза предполагает оперативное вмешательство.

Источник: https://leqa.ru/gigantizm-prichiny-i-simptomy/

Гигантизм

Гигантизм: виды,  причины, признаки, симптомы, лечениеГигантизм – это заболевание, характеризующееся таким клиническим синдромом, который возникает в результате повышенной продукции соматотропного гормона в детстве или юношестве, а также проявляется достаточным увеличением тела, особенно в длину. Существует также парциальный или частичный гигантизм, который развивается вследствие повышенной чувствительности в отдельных локациях рецепторов ткани к соматотропину. А вот генетический гигантизм или конституционный, аномалией не считается.

Как правило, гигантизм появляется в результате аденом гипофиза, которые продуцируют гормон роста; гипогонадизма; синдрома Клайнфелтера (при задержке полового созревания с сохранением в костях зон роста).

Гигантизм диагностируют на основании внешних данных больных; рентгенологических, неврологических, офтальмологических исследований; определения гормонов гипофиза в крови, а также семейного анамнеза.

При адекватных методах лечения прогноз гигантизма является относительно благоприятным, но при этом снижена у больных их трудоспособность. В большинстве случаев пациенты с гигантизмом бесплодны.

Гигантизм причины

В 99% случаев, как впервые описал в 1900 году К.Бенда, этиология гигантизма имеет связь с опухолью, соматотропиномой, которая развивается из эозинофилов, образующих соматотропный гормон (СТГ).

Соматотропиномы, как правило, относятся к доброкачественным патологиям, однако, иногда могут инвазировать.

В основном отмечается их локализация в аденогипофизе, но могут располагаться и в желудочно-кишечном тракте, поджелудочной железе, парафарингеальных областях, бронхах и синусах основных костей.

Почти один процент гигантизма возникает в результате гиперпродукции соматокринина гипоталамуса и гиперплазии соматотропов.

Среди факторов риска, которые могут провоцировать эозинофильные клетки на гиперплазию, считается даже беременность.

Макроаденома является причиной заболевания в 90% случаев, а 9% приходится на микроаденому аденогипофиза. Самой редкой причиной выступает синдром «пустого турецкого седла».

Также на возникновение гигантизма могут влиять повышенная чувствительность тканевых рецепторов эпифизарных хрящей к гормону роста.

Существует модель генетического гипофизарного гигантизма. В основе этого вида лежат соматические мутации в соматотрофах, которые вызывают неопластическую реакцию.

Избыточное количество СТГ приводит к росту не только тканей и органов, но и гипертрофирует почки, миокард, развивает эритропоэз и способствует заживлению ран.

Гигантизм симптомы

Гигантизм классифицируют на инфантильную и акромегалическую формы. А также выделяют две стадии заболевания, такие как стабильная и прогрессирующая.

Клиническая картина гигантизма складывается из жалоб подростков в виде слабости, головокружения, практически постоянных головных болей, плохой памяти, болей в конечностях и усиленного сердцебиения.

У девушек наблюдается чрезмерное увеличение роста и размеров ступни, плохо развиваются молочные железы, у юношей отмечается гипосексуальность.

Очень сильно привлекает окружающих рост у девушек свыше 190 см, а юношей – свыше 200 см.

Иногда в симптоматике гигантизма на переднем плане выступает грубая внешность при общем инфантилизме человека. Кроме того, у юношей иногда отмечается макрогенитализм. Больные гигантизмом имеют массу тела, которая соответствует росту, а конечности несколько удлинены.

Психика многих пациентов характеризуется определённой недоразвитостью в виде средних способностей, ребячества, склонности к подавленному состоянию и мании преследования.

Люди с гигантизмом всегда обгоняют других физически. Соматические органы имеют большие размеры, но это, как правило, незаметно при высоком росте. А вот размеры сердца не успевают расти за ростом тела, поэтому появляются головокружения и обморочные состояния.

В зависимости от гипертрофии и гиперплазии мягких тканей отмечается макроглоссия, диастема и увеличение гортани. Всё это приводит к изменениям тембра голоса, т.е. он звучит из глубины, очень низкий. Также увеличиваются уши, губы и нос, а нижняя челюсть выдвигается вперёд (прогнатизм).

В результате синусита рот довольно часто находится в полуоткрытом положении, вследствие чего появляются на лице характерные складки. Кожа становится тёплой, влажной, маслянистой, гиперпигментированной, а иногда появляются полипы, кисты сальных желёз, акантоз и гипертрихоз. Увеличиваются размеры головы и стопы.

Иногда диагностируют кифосколиоз.

Функции органов в основном сохраняются, но гигантизм всё равно приводит не только к косметическим проблемам, но и к метаболическим. У таких пациентов изредка развивается эутироидный зоб, а также аутоиммунный тиреоидит. Реже можно наблюдать диффузный токсический зоб.

При гигантизме понижено восприятие глюкозы по типу скрытого и явного сахарного диабета, с сопротивлением к обычным методам терапии, а также к инсулинотерапии. А вот секрецию гормона роста гипергликемия не подавляет.

Практически у 30% молодых людей отмечается сниженная потенция и либидо, а у девушек нарушаются месячные. Кроме того, у всех больных наблюдается гиперпролактинемия.

При плохо поддающихся лечению случаях, развивается гипогонадизм вторичного плана.

Гигантизм может вызывать осложнения, которые проявляются пангипопитуитаризмом, развитием акромегалии, сахарным диабетом, сексуальными нарушениями, дистрофией миокарда, повышением артериального давления. В более тяжёлых формах больные теряют зрение. Соматотропинома может перейти в злокачественную аденокарциному гипофиза.

Парциальный гигантизм

Это заболевание, которое затрагивает отдельные части или половину тела в результате нарушений эмбриогенеза или нервно трофических расстройств.

Парциальный гигантизм встречается крайне редко, поэтому причины его развития изучены недостаточно. Но существуют определённые теории, которые пытаются предположительно объяснить возникновение парциального гигантизма. К ним относятся: механическая, эмбриональная и нервно-трофическая теории.

В первом случае (механическая теория) парциальный гигантизм может образовываться в результате сдавливания определённых частей плода во время беременности, а также неправильное положение ребёнка в матке, может способствовать застойным явлениям в любой части тела, а отсюда спровоцировать их увеличение.

Эмбриональная теория объясняет усиленный рост органа или части тела результатом нарушений во время закладки организма на генетическом уровне.

Нервно-трофическая теория утверждает, что парциальный гигантизм развивается под действием особых влияний нервно-трофического характера на конкретный отдел организма. В данном случае основным фактором могут выступать поражения симпатических волокон.

При парциальном гигантизме иногда диагностируют изменения, которые происходят в эндокринной системе, но это не может быть основанием для поиска его патогенеза в эндокринной сфере.

Для лечения парциального гигантизма применяется хирургическое лечение по отношению к увеличенным частям тела или органам.

Гигантизм у детей

Это заболевание, которое возникает при хронически избыточном воспроизведении соматотропами гормона роста – СТГ или соматотропина. При раннем возникновении заболевания, когда зоны роста костей остаются незакрытыми, у детей формируется гигантизм, т.е.

очень высокий рост. Если заболевание начинает развиваться после закрытия этих зон, то оно характеризуется признаками акромегалии. Сочетание гигантизма и акромегалии наблюдается в основном среди подростков.

В этом возрасте заболевание чаще встречается среди юношей, чем девушек.

Детский гигантизм, который возникает при избыточном количестве гормона роста в результате продуцирования гипофиза, можно встретить крайне редко. Причиной его образования является опухоль гипофиза доброкачественной этиологии.

Имеются предположения, что иногда гигантизм может развиваться вследствие разрастания опухолевого процесса в некоторые отделы гипоталамуса, которые отвечают за постоянное состояние внутренней среды организма, его потребности и др.

Было доказано, что опухоли провоцируют повышенную выработку соматотропина.

Как правило, стремительное увеличение роста ребёнка становится очевидным с восьми до четырнадцати лет, а иногда такие изменения происходят даже в пятилетнем возрасте. Окончательная длина тела может достигать 250 см и конечности имеют относительно длинные размеры по отношению к телу.

Читайте также:  Сахарный диабет 1 типа: причины, симптомы и лечение

После прекращения роста у детей, к патологии (увеличение всех органов) присоединяются признаки акромегалии, которая проявляется увеличением конечностей и лица. Размеры черепа становятся значительно большими, нос расширяется, подбородок опускается вниз, а язык увеличивается.

В результате увеличения нижней челюсти, зубы располагаются очень редко, а лицо выглядит довольно грубым. Пальцы на верхних и нижних конечностях растут в ширину, а ноги и руки становятся толстыми и напоминают лопату. Также наблюдается искривление позвоночника в виде кифоза.

Очень быстро такие дети устают, у них отмечаются признаки задержки полового созревания. Кроме того, появляются сильные боли в голове, слабость, которая в дальнейшем переходит в нарушение сознания. А при офтальмологических обследованиях диагностируют отсутствие бокового зрения.

При проведении лабораторных исследований обнаруживается повышенное содержание в крови соматотропина почти 400 нг/мл. А также зафиксировано его увеличение во время сна.

Опухоль, которая продолжает расти, может нарушить процессы выработки гонадотропинов, которые участвуют в половых функциях; гормона, стимулирующего работу фолликул; пролактина и ЛГ.

На рентгенограмме можно увидеть, как расширяются кости внутри черепа и придаточных пазух носа, которые расположены в области лица. Очень часто видны сетчатые рисунки костей пальцев на конечностях и утолщения кости на пятке. Опухоль продолжает развиваться достаточно медленно, поэтому заболевание может длиться многие годы.

Но у детей также могут наблюдать макродактилию, т.е. врождённую форму гигантизма. Это патологическое заболевание обусловлено процессами нарушения объёмных и линейных параметров конечностей. Они могут приобретать достаточно увеличенные размеры.

Различают три формы гигантизма у детей в этой форме. К первой форме относится врождённая патология, при которой преимущественно увеличиваются мягкие ткани.

В данном случае она имеет своеобразные отличительные характеристики, такие как увеличенная длина и объём всех сегментов на поражённой конечности с резким увеличением поверхности либо кисти, либо стопы (конечность приобретает уродливость).

Кроме того, увеличивается степень мягких тканей по отношению к костям скелета в длину и ширину, что не совпадает с нормой возраста. Наблюдается также клинодактилия в районе межфалангового сустава и пястно-фалангового поражённого пальца или пальцев, а также в них гиперэкстензия.

Вторая форма заболевания характеризуется врождённым гигантизмом, при котором отмечается увеличение костного содержимого. Этот тип патологии проявляется увеличением размеров в длину изменённых сегментов конечности (внешний вид мягких тканей не изменён).

А кости скелета в своём увеличении, особенно в длину, превышают увеличенную степень мягких тканей, что также отличает их от возрастных норм.

Наблюдается клинодактилия в пястнофаланговых и межфаланговых суставах на поражённых пальцах, а вот гиперэкстензия полностью отсутствует.

При третьей форме истинного врождённого гигантизма  преимущественно поражаются короткие мышцы. Гигантизм в данном случае проявляется увеличением длины сегмента конечности, которая подверглась поражениям благодаря пястным костям.

Увеличиваются объёмы мягких тканей, значительно расширяются стопы и ладони в результате образования промежутков между пястными костями. Также, если сравнивать по возрастной сетке увеличения, то они не соответствуют нормам.

Обнаруживается клинодактилия и сгибательная контрактура в пястных и фаланговых суставах, а иногда наблюдается разболтанность в суставах первого пальца.

Детям при обычном гигантизме назначается оперативное лечение после подтверждения опухолевого процесса. Как правило, гигантизм у детей с различной степенью начинают лечить с шести или семи месяцев.

В основном могут уменьшать длину пальца до нормальных размеров, используя укорачивающую резекцию для пястных костей и фаланг. Клинодактилия деформированных пальцев устраняется с одновременным их укорочением.

Синдактилия лечится после проведения полного восстановительного курса изменённых пальцев до нормальной их длины.

При увеличении пальца практически на 300% или более от нормы, выполняют единственно эффективную манипуляцию – это ампутацию. Иногда предлагают микрохирургическую операцию в виде пересадки пальца, например, со здоровой стопы на поражённую кисть.

При первой форме заболевания проводят оперативное вмешательство, применяя боковую резекцию фаланг. При второй – центральную резекцию фаланг. При третьей – сближают пястные кости в разной фиксации. Это будет зависеть от выраженной деформации и возраста ребёнка.

В ходе выполнения операции корректируют сопутствующие деформации: иссекают избыток мягких тканей, устраняют гиперэкстензию деформированных пальцев и имеющуюся разболтанность.

Все эти ортопедические и хирургические методики позволяют приблизить поражённые кисти и стопы детей к физиологической норме, а также сохранить их анатомическую пропорцию.

Лечение гигантизма

Для лечения данного заболевания должны применять комплексную терапию с учётом стадии, формы и фазы активности гигантизма.

Как правило, лечение гигантизма направлено на процессы снижения уровня гормона роста (соматотропина) в крови подавлением, деструкцией или удалением активности СТГ-секретирующей опухоли, что удаётся достичь современными и традиционными методами лечения.

Правильно выбранный метод лечения предупреждает развитие различных осложнений. А при их наличии, к основному методу терапии подключают средства, которые корригируют нарушения в неврологической и эндокринной системе.

Гигантизм начинают лечить с назначения диеты, где обязательно ограничиваются белки и ведётся подсчёт калорий. Кроме того, в основу лечения могут входить: лекарственная терапия, лучевое облучение и хирургическое вмешательство.

Блокаду продукции соматотропина достигают с помощью антагонистов Дофамина (Лерготрила, Лизургида, Парлодела, Бромокриптина, Метерголина, Достинекса и L –дофа) или аналогами СТГ (Сандостина), которые применяются долгие годы или пожизненно. На момент отмены этих препаратов уровень соматотропина возрастает, а гигантизм опять переходит в прогрессирование.

  • При аденокарциноме, а также, если имеется угроза слепоты или разрушается опухолью клиновидная кость — проводят радикальную транссфеноидальную гипофизэктомию или криогипофизэктомию с использованием жидкого азота.
  • Для лучевого облучения используют пучки протонов, тяжёлые L-частицы, телегамматерапию и в последнюю очередь применяют рентгенотерапию гипофиза.
  • Хороших результатов удаётся достичь при вживлении в гипофиз радиоактивных игл из золота, иридия и иттрия.
  • Форму гигантизма без опухоли лечат Тестостероном, что позволяет закрыть области роста костей.
  • При образовании патологии в щитовидной железе или появлении сахарного диабета назначается соответствующая терапия.

С профилактической целью необходимо больным с гигантизмом избегать инфекций, различных черепных травм, не употреблять анаболические стероиды и сомнительные по составу пищевые добавки при занятиях спортом и наращивании мышц. Подрастающему поколению желательно ограничиться в пользовании мобильными телефонами. Кроме того, постоянно проходить антропометрическое контролирование, особенно с 13 до 16 лет.

На момент допубертатного развития гигантизма, чтобы остановить чрезмерный рост применяют Тестостерон с рентгеновским контролем зон роста костей.

Люди, страдающие гигантизмом, находятся в диспансерной группе и под наблюдением эндокринолога, невролога и окулиста. Такие пациенты с эндокринологического учёта никогда не снимаются.

Беременным женщинам с гигантизмом не рекомендуется делать аборты. Если при первой беременности у ребенка развивается гигантизм, то последующие очень нежелательны.  Важно помнить, что соматотропинома относится к новообразованию в головном мозге. Она способна спровоцировать компрессию внутри черепа. Поэтому к пациентам с гигантизмом необходимо относиться как к онкологическим больным.

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии данного заболевания обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Источник: https://vlanamed.com/gigantizm/

Гигантизм: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Состояние, обусловленное патологической высокорослостью, вызванной повышенной выработкой гормона роста передней долей гипофиза, первые признаки которого проявляются уже в детском возрасте.

Причины

Гигантизм и акромегалия – это две возрастные вариации одного и того же патологического процесса, обусловленные гиперплазией и гиперфункцией клеток гипофиза, которое продуцируют соматотропный гормон. Повышенная выработка гормона роста может наблюдаться при поражениях гипофиза опухолью, интоксикацией, нейроинфекцией,
черепно-мозговой травмой.

Иногда причиной гигантизма является снижение чувствительности к воздействию половых гормонов эпифизарных хрящей, которые отвечают за рост костей в длину.

В результате этого кости могут в течение длительного времени сохранять способность увеличиваться в длину, даже в подростковом периоде.

Гиперсекреция соматотропина после закрытия зон роста костей и завершения окостенения скелета вызывает развитие акромегалии.

Симптомы

Скачок увеличения длины тела при гигантизме припадает на период от 10 до 15 лет.

Такие больные характеризуются высоким ростом и интенсивными темпами его увеличения, жалуются на чрезмерную утомляемость и слабость, головокружения, головные боли, снижения зрения, боли в суставах и костях. Ухудшение памяти и работоспособности ведет к снижению успеваемости в школе.

Гигантизм возникает на фоне гормональных нарушений, нарушений психической и половой функции. У женщин, страдающих гигантизмом, развивается первичная аменорея или раннее прекращение менструальной функции и бесплодие, а у мужчин – гипогонадизм.

Иногда гормональными проявлениями гигантизма является несахарный диабет, гипо- или гипертиреоз, а также сахарный диабет. У таких больных сначала отмечается увеличение мышечной силы, которая сменяется мышечной слабостью и астенией.

При гигантизме у больных может возникать артериальная гипертензия, миокардиодистрофия, сердечная недостаточность, эмфизема легких, дистрофические изменения печени, бесплодие, сахарный диабет, нарушение функции щитовидной железы.

Диагностика

Диагностика гигантизма требует тщательного обследования больного для выявления основного заболевания. Постановка диагнозапроисходит на основании внешнего осмотра больного, данных лабораторных, рентгенологических, неврологических и офтальмологических исследований. В лабораторных анализах лиц, страдающих гигантизмом, определяется высокое содержание в крови гормона роста.

Для выявления опухолей гипофиза больному назначается проведение рентгенографии черепа, компьютерной и магниторезонансной томографии и головного мозга.

Если у больного имеются аденомы гипофиза, то во время его обследования определяется увеличенное турецкое седло. На рентгенограммах кистей рук определяется несоответствие между костным и паспортным возрастом.

При офтальмологическом обследовании пациентов с гигантизмом выявляется ограничение зрительных полей, а также застойные явления в глазном дне.

Также, иногда, при постановке диагноза может потребоваться проведение тщательно семейного анамнеза больного.

Лечение

Принципы лечения гигантизма довольно похожи на лечение акромегалии.

Для нормализации уровня гормона роста при гигантизме используются аналоги соматостатина, для ускоренного закрытия зон роста костей, может потребоваться назначение половых гормон.

Этиологическое лечение гигантизма, у лиц с аденомой гипофиза предусматривает применение лучевой терапии или их оперативное удаление в сочетании с медикаментозной поддержкой агонистами дофамина.

Если гигантизм, отличается евнухоидным типом течения, то его лечение направлено на устранение полового инфантилизма, ускорение окостенения скелета и прекращение его дальнейшего роста.

Лечение частичного гигантизма основано на проведении ортопедической коррекции при помощи пластических операций.

При таком типе заболевания эндокринологи применяют комбинированное лечение гигантизма, основанное на сочетание гормональной и лучевой терапии, что позволяет добиться хороших результатов у значительного числа пациентов.

Профилактика

Профилактика гигантизма основана на тщательном наблюдении за развитием ребенка и обращении к специалисту в случае его чрезмерной высокорослости.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/gigantizm.htm

Непредсказуемый гигантизм: причины, последствия, лечение

Рост тела ребенка зависит от количества образующегося гормона передней доли гипофиза – соматотропина.

Образование соматотропного гормона может увеличиться при таких состояниях: гипофизарная опухоль, нарушение работы гипоталамуса, опухоль (ганглиоцитома); интоксикации, болезни матери в период внутриутробного развития; инфекции, поражающие головной мозг (энцефалит, менингит или их сочетание); травма черепа. Иногда высокорослость появляется при утрате чувствительности ростовых зон кости.

Истинный гигантизм проявляется равномерным увеличением частей тела, у пациента сохраняется умственное развитие и внутренние органы работают в пределах нормы. Классификация болезни:

  • церебральный – высокий рост сочетается с поражением головного мозга, недостаточным интеллектом;
  • частичный – растет только одна часть тела или его половина, либо повышается масса и размеры внутренних органов;
  • с признаками акромегалии – крупный нос, увеличенная нижняя челюсть, большие губы, уши, стопы и кисти; у пациентов отмечаются постоянные головные, суставные, костные боли, замедляется формирование половых признаков, возникает бесплодие, часто обнаруживают опухоли, болезни сердца и легких;
  • с гипогонадизмом – при низкой функции половых желез или полном прекращении образования ними гормонов ускоренно растут конечности, непропорционально росту тела, вторичные половые признаки отсутствуют.

Первые симптомы болезни чаще всего появляются в возрасте 9-12 лет. Болеют преимущественно мальчики. Скорость роста у таких детей начинает существенно превышать норму и в подростковом периоде они достигают 2 метров, девочки немного ниже – 185-190 см.

Читайте также:  Коронарная недостаточность: причины, симптомы, лечение

Дети отмечают резкую слабость, быструю утомляемость, постоянные головные боли, головокружения. Их беспокоят: боли в костях и суставах, затруднения при движениях; сухость во рту, повышенная жажда, приступы голода; снижение зрения, двоение в глазах, выпадения полей зрения. Ребенок с трудом может обучаться в школе.

Даже если интеллектуальные способности не снижены, то уровень психического развития у молодых пациентов остается подростковым. 

Появление вторичных половых признаков замедляется. У юношей обнаруживают недоразвитие яичек, полового члена, а у девушек нарушается менструальный цикл – месячные скудные либо полностью отсутствуют. Чаще всего в период половой зрелости больные бесплодны.

Если гигантизм не лечится, то большинство пациентов не доживают до зрелого возраста.

Диагностика состояния: рентгенография костей черепа, кистей рук, осмотр глазного дна, периметрия, МРТ и КТ, анализ крови на соматотропный гормон гипофиза.

Лечение патологии.

Если обнаружена только повышенная секреция гормона роста, нет признаков сдавления аденомой окружающих тканей, то пациентам назначают аналоги соматостатина – Октра, Сандостатин ЛАР, Соматулин, иногда терапия дополняется Парлоделом и половыми гормонами.

Одним из опасных побочных действий является ускоренный рост опухоли с нарушением зрения. Поэтому консервативная терапия используется редко, только в начальных стадиях болезни или при противопоказаниях к операции и облучению.

Основным методом лечения является лучевая терапия. На аденому действуют гамма-лучами, протонами и тяжелыми альфа-частицами.

Если обнаружено сдавление глазных нервов и нарушение зрения, то пациентам проводится удаление аденомы преимущественно через носовые ходы, при невозможности – при помощи трепанации костей черепа.

Если имеется изолированный рост одной части тела и существенный косметический дефект, то применяются методы пластической хирургии.

Читайте подробнее в нашей статье о гигантизме, его проявления и лечении.

Причины гигантизма у детей

Рост тела ребенка зависит от количества образующегося гормона передней доли гипофиза – соматотропина. Он влияет на длину трубчатых костей, развитие хрящей, мягких тканей, внутренних органов. Если его количество в крови возрастает, то возможно как пропорциональное увеличение длины конечностей, так и преобладание одной части тела.

Образование соматотропного гормона может увеличиться при таких состояниях:

  • гипофизарная опухоль, в большинстве (95%) случаев – крупная аденома гипофиза, образующая изолированно гормон роста или в сочетании с пролактином, реже другими гормонами;
  • нарушение работы гипоталамуса, опухоль (ганглиоцитома);
  • интоксикации, болезни матери в период внутриутробного развития;
  • инфекции, поражающие головной мозг (энцефалит, менингит или их сочетание);
  • травма черепа.

Иногда высокорослость появляется при утрате чувствительности ростовых зон кости. В норме половые гормоны тормозят рост тела. Если этого не происходит, то больной продолжает расти после окончания подросткового периода и этот процесс даже ускоряется. У пациентов, которые не были пролечены до окончания формирования костей, гигантизм переходит в более тяжелую форму – акромегалию.

Рекомендуем прочитать статью о диете при гипотиреозе. Из нее вы узнаете о правилах построения диеты при гипотиреозе, приготовлении пищи, что следует ограничивать и особенностях рациона при недостаточности щитовидной железы.

А здесь подробнее о нарушении работы гипофиза.

Классификация

Истинный гигантизм проявляется равномерным увеличением частей тела, у пациента сохраняется умственное развитие и внутренние органы работают в пределах нормы. Помимо этого, описаны такие варианты болезни:

  • церебральный – высокий рост сочетается с поражением головного мозга, недостаточным интеллектом;
  • частичный – растет только одна часть тела или его половина, либо повышается масса и размеры внутренних органов;
  • с признаками акромегалии – крупный нос, увеличенная нижняя челюсть, большие губы, уши, стопы и кисти. У пациентов отмечаются постоянные головные, суставные, костные боли, замедляется формирование половых признаков, возникает бесплодие. часто обнаруживают опухоли, болезни сердца и легких;
  • с гипогонадизмом – при низкой функции половых желез или полном прекращении образования ними гормонов ускоренно растут конечности, непропорционально росту тела, вторичные половые признаки (рост бороды, усов, изменения голоса у юношей и оформленные грудные железы у девушек) отсутствуют.

Частичный гигантизм с признаками акромегалии

Симптомы и внешние проявления

Первые симптомы болезни чаще всего появляются в возрасте 9-12 лет. Болеют преимущественно мальчики. Скорость роста у таких детей начинает существенно превышать норму и в подростковом периоде они достигают 2 метров, девочки немного ниже – 185-190 см. Увеличение частей тела происходит в основном за счет конечностей, поэтому голова кажется необычно маленькой.

Вначале мышечная сила увеличивается, но уже через несколько месяцев дети отмечают резкую слабость, быструю утомляемость, постоянные головные боли, головокружения. Их беспокоят:

  • боли в костях и суставах, затруднения при движениях;
  • онемение и покалывание в конечностях;
  • сухость во рту, повышенная жажда, приступы голода;
  • снижение зрения, двоение в глазах, выпадения полей зрения (при быстром росте опухоли).

На фото 16-летняя девочка имеет рост 2.06 метра (гигантизм)

Как правило, ребенок с трудом может обучаться в школе, так как нарушается память, усвоение новой информации, способность к длительной концентрации внимания. Даже если интеллектуальные способности не снижены, то уровень психического развития у молодых пациентов остается подростковым. 

Появление вторичных половых признаков замедляется. У юношей обнаруживают недоразвитие яичек, полового члена, а у девушек нарушается менструальный цикл – месячные скудные, либо полностью отсутствуют. Чаще всего в период половой зрелости больные бесплодны.

Одновременно с нарушениями образования соматотропина изменяется поступление в кровь и тиреотропных гормонов, пролактина, вазопрессина. Гормон роста подавляет активность инсулина.

К числу нередко обнаруживаемых при гигантизме заболеваний относятся:

  • миастения (мышечную слабость);
  • артериальная гипертония;
  • тиреотоксикоз или гипотиреоз (повышенная или пониженная функция щитовидной железы), узловой зоб (увеличенная железа с узлами в ткани);
  • несахарный диабет (жажда, выделение мочи до 5-20 л в сутки);
  • недостаточность кровообращения с отеками, увеличением печени, одышкой и учащенным пульсом;
  • миокардиодистрофия (снижение сократимости сердечной мышцы);
  • нарушение дыхания из-за чрезмерного расширения альвеол легких – эмфиземы;
  • дистрофия печени;
  • вторичный сахарный диабет.

При своевременном выявлении и полноценном лечений прогноз болезни относительно благоприятный. Если гигантизм не лечится, то большинство пациентов не доживают до зрелого возраста.

Диагностика состояния

Чаще всего предположение о заболевании возникает при внешнем осмотре пациентов. Для подтверждения связи ускоренного роста с патологией гипофиза показано обследование:

  • рентгенография костей черепа – увеличение турецкого седла, где располагается гипофиз, нарушение структуры костей, двухконтурность дна;
  • рентгенография кистей рук – возраст кости не соответствует истинному;
  • осмотр глазного дна – застойные процессы;
  • периметрия – зрительные поля сужены при большой аденоме;
  • МРТ и КТ – обнаруживают опухоль, ее соотношение с турецким седлом, признаки сдавления окружающих структур мозга. При мелких образованиях необходимо дополнительное контрастирование;
  • анализ крови на соматотропный гормон гипофиза – повышен, иногда дополнительно назначают пробы с Парлоделом, тест на толерантность к глюкозе (повышается вместо снижения), отсутствуют суточные колебания концентрации.

Рентгенография костей черепа

Лечение людей

Если обнаружена только повышенная секреция гормона роста, нет признаков сдавления аденомой окружающих тканей, то пациентам назначают аналоги соматостатина – Октра, Сандостатин ЛАР, Соматулин, иногда терапия дополняется Парлоделом и половыми гормонами. Применение этих медикаментов позволяет уменьшить головную боль, замедлить рост тела.

Одним из опасных побочных действий является ускоренный рост опухоли с нарушением зрения. Поэтому консервативная терапия используется редко, только в начальных стадиях болезни или при противопоказаниях к операции и облучению. Основным методом является лучевая терапия. На аденому действуют гамма-лучами, протонами и тяжелыми альфа-частицами.

Если обнаружено сдавление глазных нервов и нарушение зрения, то пациентам проводится удаление аденомы преимущественно через носовые ходы, при невозможности – при помощи трепанации костей черепа. Если имеется изолированный рост одной части тела и существенный косметический дефект, то применяются методы пластической хирургии.

Профилактика

Специфическая профилактика гигантизма не разработана. Для снижения вероятности появления врожденной аденомы гипофиза в период беременности нужно избегать применения медикаментов, особенно гормональных препаратов. На формирование структур головного мозга отрицательное влияние также оказывают:

  • сахарный диабет матери, особенно при декомпенсированном течении;
  • токсикозы, риск выкидыша;
  • вирусные инфекции;
  • курение, употребление алкоголя;
  • наркомания;
  • облучение;
  • контакт с токсичными веществами.

Рекомендуем прочитать статью об аденоме гипофиза. Из нее вы узнаете о причинах появления аденомы гипофиза, симптомах опухоли головного мозга у мужчин и женщин, классификации болезни, а также о диагностике и лечении аденомы гипофиза.

А здесь подробнее о диффузно-токсическом зобе.

Гигантизм возникает в детском возрасте из-за увеличения образования гормона роста. Основная причина болезни – это аденома гипофиза. Опережение сверстников начинается со школьного возраста, подростки достигают двух и более метров.

Преимущественно удлиняются конечности, нарушается физическое состояние, работоспособность, обучаемость. Замедляется формирование половых признаков. При гигантизме часто встречается бесплодие. Для диагностики исследуют кровь на содержание соматотропного гормона гипофиза. Лечение чаще комбинированное – медикаменты, облучение и удаление аденомы.

Источник: https://endokrinolog.online/gigantizm-prichiny/

Гигантизм: причины появления, симптомы и проявления у детей, у взрослых людей

Болезнь гигантизм — опасное состояние, вызывает значительное изменение всех систем организма. Гигантизм проявляются в виде не правильного роста конечностей.

Гигантизм является редким заболеванием, при котором наблюдается ненормальный рост. При этом наблюдается увеличение конечностей в длину, а иногда увеличение туловища в обхвате.

Развитие гигантизма связано с нарушением функций нейроэндокринной системы и заключается в избыточной выработке гормона роста (соматотропин). Эта болезнь чаще всего проявляется у подростков, когда их физиологический рост не останавливается.

Поэтому для родителей необходимо знать нижеописанные причины и симптомы гигантизма, чтобы вовремя остановить ускоренный рост.

Что такое болезнь гигантизм?

Болезнь гигантизм — опасное состояние, вызывает значительное изменение всех систем организма. Гигантизм проявляются в виде не правильного роста конечностей. Является редким заболеванием, при котором наблюдается ненормальный рост. При этом наблюдается увеличение конечностей в длину, а иногда увеличение туловища в обхвате.

Развитие гигантизма связано с нарушением функций нейроэндокринной системы и заключается в избыточной выработке гормона роста (соматотропин). Эта болезнь чаще всего проявляется у подростков, когда их физиологический рост не останавливается. Поэтому для родителей необходимо знать нижеописанные причины и симптомы, чтобы вовремя остановить ускоренный рост.

Существует также парциальный или частичный гигантизм, который развивается вследствие повышенной чувствительности в отдельных локациях рецепторов ткани к соматотропину. А вот генетический гигантизм или конституционный, аномалией не считается.

Рост мужчин при данном гигантизме превышает два метра, а женщин – 190 см. Чаще всего наблюдается у лиц мужского пола в пубертатный период и продолжается на протяжении всего периода физиологического роста. Родители пациентов, страдающих данной патологией, обычно нормального роста. Гигантизм следует дифференцировать с наследственной высокорослостью.

Терапия заболевания

Лечение гигантизма зависит от его вида, причин, сопутствующего нарушения функций внутренних органов. Гигантизм может быть лечен консервативно, оперативно и с помощью лучевой терапии.

Медикаментозное лечение

Данное заболевание требует назначения:

  1. препаратов аналогов гормона роста;
  2. половые гормоны по разработанным схемам;
  3. если гигантизм был лечен оперативным способом, после этого назначаются препараты агонисты дофамина;
  4. назначаются медикаменты, направленные на устранение тех состояний, с которыми гигантизм оказался связан: сахарного и несахарного диабета, гипогонадизма, нарушений работы щитовидной железы.

Лучевая терапия

Хорошо зарекомендовало себя лечение такого заболевания, как гигантизм, вызванного опухолями гипофиза, с помощью рентгеновского облучения. Может применяться также облучение гипофиза гамма-лучами.

Оперативное лечение

При гигантизме, вызванном опухолями гипофиза, проводится их хирургическое удаление. Также для коррекции внешних нарушений, связанных с повышенным уровнем в крови гормона роста, могут проводиться пластические операции.

Таким образом, гигантизм – это эндокринная патология, наблюдающаяся у детей, при которой отмечается избыточный рост человека, а также нарушения со стороны внутренних органов. Лечится заболевание консервативным или оперативным способом. Прогноз болезни относительно благоприятный.

(2

Источник: https://gidroz.ru/gormony-endokrin/parcialnyj-gigantizm.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector