Гипергидроз: причины, симптомы и лечение потливости

Дополнено 27.07.2019

Постоянный физический и психологический дискомфорт, связанный с гипергидрозом стоп, значительно ухудшает качество жизни и снижает самооценку.

Горькая правда заключается в том, что избавиться от патологии консервативными методами лечения навсегда практически невозможно, но при системном уходе, лечении, и смене привычек можно значительно улучшить качество жизни и даже не обращать внимание на проблему.

Какие причины гипергидроза, и гипергидроза стоп в частности? Как улучшить своё состояние современными средствами без хирургического вмешательства? Рассмотрим проблему в деталях.

Гипергидроз: причины, симптомы и лечение потливости

Что такое гипергидроз

Пот на 99% состоит из воды, и основная его задача – это охлаждение организма при физических нагрузках, при нахождении на солнце и в жарких помещениях, а также при стрессовых и волнительных ситуациях. Максимальное количество потовых желез расположено в подмышках, стопах и ладонях.

Повышенная потливость или гипергидроз – это патология потовых желез, при которой они увеличивают количество выделяемой жидкости в разы. Гипергидроз стоп выделяют по расположению патологической потливости в этой зоне.

Часто процесс сопровождается неприятным запахом, что значительно влияет на самооценку человека и приводит к нарушениям работы нервной системы.

Виды гипергидроза

  • Локальный, когда повышенное потоотделение характерно для отдельных участков
  • Генерализованный – потеет кожа на поверхности всего тела
  • Сезонный – летом и весной потоотделение повышается, а осенью и зимой снижается вместе со снижением температуры окружающей среды
  • Постоянный – патология постоянна, независимо от сезона и погоды
  • Первичный – возникает в период полового созревания подростков
  • Вторичный – как результат болезни или лечения медикаментами.

Гипергидроз: причины, симптомы и лечение потливости

Самые частые причины гипергидроза стоп

Их можно разделить на 2 категории – физические и психоэмоциональные. Часто физическое состояние передается наследственно, достигает пика в период полового созревания и юности, и стихает к среднему возрасту, старости.

Физические причины:

  • Эндокринная дисфункция. Заболевание развивается вследствие ожирения, сахарного диабета, и других эндокринных заболеваний. Высокое содержание инсулина приводит к повышению потоотделения. Кроме этого, наблюдаются температура, артериальное давление, потеря веса и перепады настроения.
  • Менопауза. Сопровождается не только повышенным потоотделением, но и одышкой, перепадами артериального давления.
  • Инфекционные заболевания, например, грипп, туберкулез и подобные им, заставляют организм выделять больше жидкости через железы.
  • Перестройка организма у подростков во время полового созревания. Повышенная потливость может пройти с возрастом, после окончания гормональной перестройки.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы провоцируют повышенное потоотделение.

Психоэмоциональные причины:

  • Стресс или интенсивное эмоциональное переживание. После нейтрализации стрессовой ситуации потливость не проходит, а лишь частично уменьшается.
  • Неврологические заболевания, причиной которых выступает повышенная возбудимость симпатической нервной системы – приводят к повышенному потоотделению стоп.
  • Психогенные состояния
  • Прием медицинских препаратов

Симптомы гипергидроза

Гипергидроз: причины, симптомы и лечение потливости

Определить наличие гипергидроза легко по повышенному потоотделению на стопах. Они практически всё время влажные, зачастую можно увидеть капельки жидкости на поверхности кожи. Проблема остается при отсутствии видимых причин, даже когда человек спокоен, и температура окружающей среды комфортная:

  1. Обувь, носки, колготки приходится системно менять из-за скапливающейся в них влаги.
  2. Второй симптом – неприятный запах, который не уходит даже при регулярном и качественном уходе за стопами.
  3. Третий симптом – хронический грибок на ногах. Повышенная влажность создает комфортную среду для бактерий и грибков. Грибковые заболевания сопровождаются постоянным зудом, жжением и покраснением кожи. Она шелушится и растрескивается, что требует дополнительного ухода.

Сам гипергидроз стоп может сигнализировать об онкозаболевании или воспалительном процессе в организме, а также о наличии туберкулеза, сифилиса, гепатита.

Консервативное лечения гипергидроза стоп

Перед началом лечения гипергидроза важно выявить его причину, и именно с неё начинать устранение проблемы. Вместе с этим проводить и симптоматическое лечение повышенной потливости. Если же заболевание наследственное или устранить причину не представляется возможным, то можно прибегнуть к следующим средствам лечения гипергидроза:

Дезодоранты и антиперспиранты

Гипергидроз: причины, симптомы и лечение потливости

Антиперспирант наносится на сухую кожу. Рекомендуется делать это на ночь. Он способен уменьшить потоотделение на срок от 2 до 10 дней, в зависимости от интенсивности проблемы. Антиперспиранты выпускаются в форме спреев, аппликаторов, порошков и роликовых емкостях.

Odaban – спрей антиперспирант для любых участков кожи. Можно использовать длительное время, эффекта хватает до 10 дней.

DryDry – лидер среди спреев-антиперспирантов при гипергидрозе. Рекомендуется применять 3 раза в неделю.

Maxim Dabomatic 30% со специальным аппликатором – подходит для всего тела. Экономичен, при системном использовании хватит на год.

Побочный эффект от использования антиперспирантов и дезодорантов – аллергический дерматит. Проходит после отмены средств или при сопутствующем приеме антиаллергенных препаратов.

Детские присыпки, тальк, крахмал – убирают влагу и подсушивают кожу. Имеют краткосрочное действие, но полностью безопасны для организма.

Кремы, гели со свойствами дезодоранта и антиперспиранта

Кремы с дезодорирующими свойствами

Мы привыкли, что дезодоранты выпускаются в форме спрея или твердого стика, однако это далеко не все, что готовы представить производители. Справиться с повышенным потоотделением помогут кремы-дезодоранты. Их действие ничем не отличается от привычных форматов средств от пота. Единственное различие – способ нанесения.

Крем нужно распределить равномерно по чистой коже стоп, дождаться полного впитывания и только потом надевать носки или обувь.

  • Обрати внимание на профессиональную марку Gehwol. Крем-дезодорант Gehwol Med помогает справиться с выделением жидкости и предотвратить появление неприятного запаха.Гипергидроз: причины, симптомы и лечение потливости
  • Пихтовый крем-бальзам «Степ» от компании Арго с экстрактом пихты в составе нормализует работу потовых желез, устраняет запахи и препятствует излишнему образованию пота.Гипергидроз: причины, симптомы и лечение потливости
  • Rexona представляет кремовый дезодорант «Део-контроль», который справляется с основной причиной запаха ног – вредными бактериями.Гипергидроз: причины, симптомы и лечение потливости

Гели-дезодоранты

Свойства такого продукта не отличаются от остальных средств обзора – устранение запаха, уменьшение выделений пота и притупление сальных желез. Однако гель проще распределить по поверхности стопы.

  • Гель-дезодорант для ног Rexona контролирует выделение пота, увлажняет и питает кожу.Гипергидроз: причины, симптомы и лечение потливости
  • Гель от компании Malava с экстрактом цитрусовых дарит коже свежесть и препятствует размножению бактерий.Гипергидроз: причины, симптомы и лечение потливости
  • Природная формула – российский производитель товаров для ног и рук на основе натуральных компонентов. Ассортимент компании включает и гель-дезодорант с экстрактом эвкалипта и кожуры дуба.Гипергидроз: причины, симптомы и лечение потливости

Кремы-антиперсперанты

  • Faberlic предлагает эффективный крем-антиперсперант с ментолом и тальком. Помогает снизить образование пота и подарить ногам свежесть.
  • Российская марка Compliment и ее средство для борьбы с выделением пота способствует устранению вредных бактерий и появлению чувства свежести.
  • Крем антиперспирант от Aller нормализует потоотделение и снижает риск развития грибковых инфекций.

Виды кремов для ухода за ногами

Лекарственные препараты

Уротропин – антисептик. Представлен в порошке и ампулах. Раствором протираются сухие чистые стопы под хб носки. Устраняет проблему на 2-3 недели после курса лечения.

Борозин – порошок, насыпается непосредственно в обувь. Уменьшает потливость, нейтрализует запах. Известен тем, что его используют латвийские солдаты для профилактики грибковых заболеваний и ухода за ногами в экстремальных условиях.

Паста Теймурова – помогает убрать проблему на неделю. Сухие чистые ноги смазывают толстым слоем и оставляют для воздействия на рекомендуемое время. Подобным эффектом обладает и подсушивающая цинковая мазь. Она нормализует процесс потоотделения.

Ионофорез

Ионофорез — простая, эффективная процедура, основанная на воздействии постоянного электротока на кожу и глубокое проникновение мед.препаратов на фоне этого процесса. Кожные покровы сохраняют целостность. Можно проводить ионофорез и без лекарственных препаратов, только с воздействием тока и водопроводной воды.

Процедура проводится в медцентрах и посещать её придется в течение месяца каждый день или через день. Рекомендуется 20-25 процедур, а затем одна поддерживающая процедура в 30 дней.

Результат стойкий, и достигается за счет снижения выработки пота потовыми железами. Примечательно то, что можно приобрести устройство, например, аппарат Ионто-Мини для ионофореза, и делать процедуру в домашних условиях. Это экономичнее и удобнее при такой длительности и для поддерживающей терапии.

Хирургическое лечение гипергидроза

Процедура имеет название симпатэктомия. Самый дорогостоящий и сопряженный с возможными побочными эффектами после операции способ. При этом и самый эффективный, так как позволяет навсегда забыть о гипергидрозе. Суть операции заключается в удалении потовых желез, блокировке/перевязывании нервов, проводящих импульсы к ним, разрушении желез под воздействием электрического тока.

  • Хирургическое вмешательство рекомендовано, когда косметологические процедуры и инъекции не справляются с устранением проблемы, или если гипергидроз является последствием болезни сердца или заболевания щитовидной железы.
  • Реабилитация: 2-7 дней под присмотром врача и 1,5 месяца соблюдения восстановительного режима.

Инъекции Ботокса

Болезненная и дорогостоящая, но эффективная процедура. Убирает симптомы гипергидроза на срок до 10 месяцев. Суть воздействия заключается в блокировке нервов, проводящих импульсы к потовым железам.

Последние просто перестают выделять пот. После 6-10 месяцев процедуру нужно повторять, так как эффект заканчивается.

Инъекции проводятся в косметологическом кабинете, полноценный эффект можно наблюдать уже через 1-3 дня.

Народные средства и профилактика

При неосложненных состояниях можно попробовать устранить проблему гипергидроза самостоятельно, с помощью народных средств. К самым популярным относятся шалфей, ромашка, ивовая и дубовая кора. Готовят отвары и делают ванночки курсами, в зависимости от сложности проблемы.

Антисептический и подсушивающий эффект оказывают растворы соды и марганцовки.

Кроме лечения проблемы важно позаботиться и о профилактике:

  • рекомендуется исключить из рациона жирную, жареную, мучную, острую еду
  • отказаться от чая, кофе и алкогольных напитков
  • избавиться от привычки табакокурения

Все эти факторы позволяют частично, а в некоторых случаях практически полностью избавиться или предотвратить проблему еще на начальной стадии развития.

Источник: https://nails-mag.ru/zdorove/dezodorant-dlya-nog-i-drugie-sredstva-ot-gipergidroza/

Гипергидроз: причины, симптомы и лечение в статье торакального хирурга Кузьмичев В. А

Лечение первичного гипергидроза проводится довольно часто и эффективно, однако в связи со сложностью первичной диагностики пациенты нередко обходят множество различных специалистов в поиске адекватного метода лечения недуга.[22]

В целом правильнее говорить о необходимости мультидисциплинарного подхода к лечению с привлечением терапевта широкого профиля, эндокринолога, дерматолога, невролога, психотерапевта и хирурга.[12] Основное значение имеет опыт врача, знание проблемы гипергидроза и возможностей его устранения.

В лечении гипергидроза можно выделить следующие подходы:

  • медикаментозная терапия;
  • локальное воздействие на очаг повышенного потоотделения;
  • оперативное лечение.
Читайте также:  Флегмонозный аппендицит: причины, симптомы и лечение

Медикаментозная терапия

При лечении гипергидроза применяют лекарственные препараты системного действия. Достоверно снизить потоотделение удаётся при применении оральных антихолинергических средств. В большинстве случаев такое системное лечение эффективно, но, к сожалению, из-за частого развития побочных проявлений длительное применения этих препаратов редко бывает возможным.

Из препаратов, разрешённых к использованию в РФ, можно выделить оксибутинин. Его ежедневное применение в небольших дозах (менее 10 мг в сутки) может снизить потливость при минимальном развитии побочных проявлений препарата. Начинать следует с 2,5 мг, постепенно увеличивая дозировку до 10 мг.[1][4][28]

Также имеются многочисленные публикации по использованию такого препарата, как гликопирролат (в РФ зарегистрирована только ингаляционная форма этого лекарства). По данным литературы, данное средство достаточно эффективно, хотя его применение и сопровождается побочными проявлениями.[11]

Помимо прочего некоторые врачи рекомендуют препараты широкого спектра — бензодиазепины, амитриптилин, габапентин, клонидин, верапамил, бета-блокаторы. Их использование имеет смыл, если они назначаются по поводу основного состояния. Исключительно для лечения потоотделения данные препараты, как правило, не применяются.

Локальное лечение

Локальное воздействие на участок кожи с повышенным потоотделением обеспечивает блокаду проблемной зоны. Существует несколько способов такого лечения.

Антиперспиранты на основе солей алюминия

Это самый распространённый метод борьбы с повышенным потоотделением.[14]

Основная масса коммерчески доступных антиперспирантов абсолютно бесполезна при выраженном гипергидрозе. В этом случае могут помочь лишь антиперспиранты медицинского уровня.

Эффективность антиперспиранта определяется концентрацией солей алюминия (чаще алюмохлоридов). На начальном этапе можно использовать спрей с 10-12% концентрацией, однако чаще всего применяются антиперспиранты с 15% концентрацией, а также с 20%, 25% и 30%. Более высокие концентрации в связи со значительным раздражающим действием на кожу используются очень редко.

Механизм действия антиперспирантов: проникновение действующего вещества внутрь пор с последующим образованием металлопротеиновых пробок, препятствующих выделению пота. Процесс проникновения препарата занимает не менее одного часа после нанесения, в связи с этим антиперспирант следует наносить только на ночь перед сном и только на сухую кожу. Утром препарат необходимо смывать.

Гипергидроз: причины, симптомы и лечение потливости

ВАЖНО: Крайне неверной является распространённая реклама по нанесению антиперспирантов утром после душа. В этом случае потовые железы, активные утром, будут дополнительно стимулированы, и выделяющийся пот смоет нанесённый антиперспирант. Более того, нанесение антиперспиранта на влажную поверхность способствует раздражению кожи по типу химического ожога.

Эффективность лечения антиперсперантами особенно высока при подмышечном гипергидрозе. При этом необходимо знать, что в случае длительного лечения (3-4 года) возможно развитие атрофии потовых желёз, и, соответственно, излечение от гипергидроза. При слабо выраженных формах ладонного и ступневого гипергидроза данное лечение также может быть эффективным.

  • В популярной литературе нередко обсуждается связь использования антиперспирантов с развитием рака грудной железы, однако никаких научных обоснований для такого утверждения нет.
  • Ионтофорез (ионофорез)
  • Этот физиотерапевтический метод лечения первичного гипергидроза особенно эффективен в случае слабо и умеренно выраженной ладонной и ступневой формы заболевания.[5][10]
  • Лечения проводится в ванночках с обычной водой и размещёнными на дне алюминиевых электродами, через которые пропускается постоянный или импульсный электрический ток.[14][16]

Гипергидроз: причины, симптомы и лечение потливости

Как правило, процедуры проводятся отдельно для рук и ног. Они длятся 20-30 минут. Всего для получения эффекта необходимо 10-12 процедур (желательно ежедневно).

После достижения ангидроза эффект может сохраняться 2-3 недели или дольше, после чего лечение повторяется. Другим вариантом поддержания эффекта является профилактическое лечение каждые 4-5 дней.

ВАЖНО: метод нельзя использовать при наличии металлических имплантов и онкологических заболеваниях.

Инъекции ботулотоксинов

Этот локальный метод избавления от гипергидроза является эффективным при любых локализациях повышенного потоотделения (чаще всего подмышечного).[10][14] Лечение состоит в проведении внутрикожных инъекций препарата в зоны гипергидроза.

Действие метода основано на поглощении нервными окончаниями введённого препарата, фрагмент которого приводит к блокированию выделения ацетилхолина.

В связи с быстротой, безопасностью и высокой эффективностью процедуры данный метод и сейчас рассматривается как золотой стандарт лечения подмышечного гипергидроза. Продолжительность эффекта — 6-8 месяцев, после чего требуется повторное лечение.

Инъекции ботулотоксинов также эффективны и при ладонном гипергидрозе, хотя применяются существенно реже из-за необходимости использования более высоких доз. При лечении этой формы возможно кратковременное ослабление мышц большого пальца (на 2-3 недели), в связи с чем первоначальное лечение лучше проводить на одной руке.

Гипергидроз: причины, симптомы и лечение потливости

  1. Метод реже оказывается эффективным на стопах при выраженной потливости, несмотря на применение высоких доз препарата.
  2. Новые методы локального лечения

К новым локальным методам лечения относят микроволновой термолиз потовых желёз,[25] терапию инъекционными микроиглами с радиочастотным воздействием,[18] микрофокусное ультразвуковое воздействие и локальную гипертермию.[15][22] Все они применимы только при подмышечной формы гипергидроза.

Гипергидроз: причины, симптомы и лечение потливости

  • Локальная хирургия
  • Локальный хирургический метод лечения гипергидроза в подмышечных впадинах включает в себя полное иссечение зоны гипергидроза, подкожный шейвинг, лазерный и аспирационный кюретаж зон повышенного потоотделения.[2]

Иссечение — самый радикальный метод. Он применяется, как правило, при наличии избыточной кожной складки в области подмышки. Высокоэффективен, но сопровождается достаточно грубым рубцовым процессом.

Гипергидроз: причины, симптомы и лечение потливости

Облегчённой версией является шейвинг — частичное иссечение с последующим визуально контролируемым удалением слоя дермы.

Малоинвазивным методом можно считать подкожный аспирационный кюретаж. Операция проводится под местной анестезией. Через мини-разрез вводятся инструменты, отделяющие аксиллярный лоскут с последующей аспирацией и кюретажем дермы до истончения кожного лоскута. Метод редко приводит к полному ангидрозу, но достоверно снижает интенсивность потоотделения.[29]

Гипергидроз: причины, симптомы и лечение потливости

Оперативное лечение

Такой подход к лечению гипергидроза предполагает хирургическое воздействие на симпатические нервы — симпатэктомию. Выделяют два способа ндоскопической симпатэктомии — торакальный (грудной) и поясничный.

Эндоскопическая торакальная симпатэктомия (ЭТС)[19][22]

ЭТС — это единственный постоянный метод излечения ладонного и лицевого гипергидроза. Операция одномоментная, производится одним из способов:

  • удаление ганглиев (симпатэктомия);[17]
  • пересечение симпатического ствола между ганглиями (симпатикотомия);[19]
  • пересечение симпатических соединительных ветвей (рамикотомия);
  • клипирование симпатического ствола — единственный обратимый метод воздействия на симпатический ствол.

Гипергидроз: причины, симптомы и лечение потливости

Операция проводится в положении пациента на спине с разведёнными руками в условиях эндотрахеального наркоза (также возможно проведение операции и с ларингеальной маской):

  • через разрезы в области подмышечных впадин в плевральную полость вводится телескоп и инструменты;
  • на необходимом уровне выделяется и обрабатывается симпатический ствол;
  • после лёгкое расправляется, порты удаляются и операция продолжается на другой стороне (дренажи не оставляются).

Проведению вмешательства могут препятствовать ранее перенесённая операция на грудной клетке или тяжёлая пневмония с плевритом.

Длительность операции в опытных руках не превышает 15-20 минут. Как правило, пациент может быть выписан из стационара через несколько часов.

Эффект от операции немедленный: ладони становятся сухими (как правило, навсегда) и тёплыми (сохраняется три месяца). После операции в течение недели возможно кратковременное возобновление потоотделения, которое быстро проходит.

При использовании 5 мм инструментов может возникнуть незначительная болезненность, которая сохраняется также не дольше недели.

Рецидивы гипергидроза возможны примерно в 10% случаев. Они связаны с активацией вышележащих симпатических ганглиев, на которые не оказывалось воздействие.

Осложнения маловероятны (в основном возникают при лечении у малоопытных врачей):

  • ошибочное воздействие на схожие структуры (добавочные нервы);
  • повреждение звёздчатого ганглия с развитием синдрома Горнера;
  • травмирование межреберного нерва или ветвей плечевого сплетения.

ВАЖНО: Симпатэктомия признаётся не всеми врачами из-за потенциального риска развития компенсаторного гипергидроза. В большинстве случаев такой гипергидроз всё же возникает как сразу после операции, так и через несколько месяцев.

Он проявляется в виде неадекватной потливости туловища ниже зоны воздействия на симпатический ствол: обычно страдают спина, грудь, живот, реже ягодицы, бёдра и подколенные области.

Однако компенсаторный гипергидроз легко переносим и возникает, как правило, только в жаркое время года, при физической нагрузке и реже при волнении.[7]

В связи с этим возможным состоянием пациент должен быть детально информирован о риске побочных проявлений операции.

Примерно 4-5% пациентов рассматривают компенсаторный гипергидроз как более серьёзную проблему, чем исходная потливость ладоней, и поэтому стремятся вернуть всё, как было.

Последнее возможно только при клипировании, когда во время повторной операции клипсы удаляют, и в течение 6-12 месяцев возможно восстановление исходного состояния.

Вероятность реверсии выше при раннем обращении после первой операции.

Более сложным вариантом возвращения к исходному состоянию является формирование нервной вставки из сурального или межрёберного нерва. Наиболее перспективным считается реконструкция ствола с применением хирургического робота.

Эндоскопическая поясничная симпатэктомия (ЭПС)[21][22]

ЭПС — единственный постоянный метод излечения ступневого гипергидроза. Он менее распространён из-за технической сложности, а также в связи с тем, что к лечению прибегают лишь в крайних случаях, когда уровень гипергидроза можно охарактеризовать как катастрофический — постоянно мокрые стопы до уровня стекания видимых ручейков пота.

Операция проводится под общей анестезией последовательно с обеих сторон:

  • создаётся забрюшинная полость с применением баллона расширителя;
  • последовательно вводится видеокамера и два манипулятора;
  • выделяется симпатический ствол и перекрывается на уровне 3-5 поясничных позвонков;
  • операция повторяется с другой стороны.

Гипергидроз: причины, симптомы и лечение потливости

  1. Эффект операции немедленный.
  2. Потенциальные осложнения:
  • риск повреждения генитофеморального нерва, что приводит к чувству онемения на внутренней поверхности бедра;
  • развитие лимфоцеле — скопление лимфы в тканях (редко).

К специфическим осложнениям относится постсимпатэктомическая нейропатия. Данное состояние развивается через 7-10 дней после операции и протекает в виде болей разной интенсивности в области низа живота, бёдер и голеней.

Такое осложнение отмечается примерно у 30% оперированных, в чаще всего оно проходит самостоятельно. Описаны единичные случаи длительного упорного течения нейропатии, о чём необходимо заранее информировать пациентов.

Информация о нежелательном воздействии операции на половую сферу мужчин не подтверждается.

Так же, как и при торакальной симпатэктомии, поясничная резекция симпатического нерва может сопровождаться усилением общей потливости тела, однако в существенно меньшей степени, чем после торакальной симпатэктомии.

Выбор метода лечения

Выбор метода лечения зависит от локализации зоны гипергидроза, его выраженности и вероятности развития побочных проявлений.

Подмышечный гипергидроз:

  • антиперспиранты — начинать с 15%, при неэффективности повышать концентрацию;
  • инъекции ботулотоксинов;
  • локальные методы физиотерапевтического воздействия и любой из новых методов лечения;
  • локальные хирургические методы;
  • симпатэктомия — исключительно при сочетании ладонного и подмышечного гипергидроза.
Читайте также:  Компульсивное переедание: причины, симптомы, лечение

Ладонный гипергидроз:

  • антиперспиранты — сразу начинать с 25-30%, эффект можно ожидать лишь при слабо выраженных формах гипергидроза;
  • ионтофорез — при слабо и умеренно выраженном гипергидрозе;
  • инъекции ботулотоксинов — помогают при любой степени выраженности гипергидроза, однако при сильной степени требуются повышенные дозы, и продолжительность эффекта может оказаться незначительной;
  • эндоскопическая торакальная симпатэктомия — помогает при любой степени гипергидроза, однако наиболее оправдана при выраженной степени.

Ступневой гипергидроз:[26]

  • абсорбирующие стельки и частая смена обуви — при слабой форме гипергидроза;
  • антиперспиранты — сразу начинать с 25-30%, эффект можно ожидать лишь при слабо выраженных формах гипергидроза;
  • ионтофорез — в основном при слабо и умеренно выраженном гипергидрозе;
  • инъекции ботулотоксинов — помогают при любой степени выраженности гипергидроза, однако при сильной степени требуются повышенные дозы, и продолжительность эффекта может оказаться незначительной;
  • эндоскопическая поясничная симпатэктомия — помогает при любой степени гипергидроза, однако наиболее оправдана при выраженной степени.[21]

Гипергидроз лица и волосистой части головы:[23]

  • терапия системными препаратами — особенно при преобладании потливости волосистой части головы и возникновении гипергидроза в зрелом возрасте;
  • антиперспиранты — не больше 10-12% из-за риска раздражения кожи;
  • инъекции ботулотоксинов — только в области лба и осторожно в периоральной зоне из-за риска блокады мимической мускулатуры;
  • эндоскопическая торакальная симпатэктомия — помогает при любой степени гипергидроза, однако наиболее оправдана при выраженной степени (риск выраженного компенсаторного гипергидроза выше, чем при операции по поводу ладонного гипергидроза).

Промежностный гипергидроз:

  • терапия системными препаратами;
  • антиперспиранты — начинать с 15%, при неэффективности повышать концентрацию;
  • инъекции ботулотоксинов — после детального определения границ гипергидроза и при условии осторожного введения в перианальной области.

Источник: https://ProBolezny.ru/gipergidroz/

Повышенная потливость у женщин: причины и лечение

Потоотделение — абсолютно естественная биологическая особенность организма, отвечающая за терморегуляцию, гидробаланс и очищение. При благоприятных обстоятельствах человек теряет около 600 мл жидкости на протяжении суток.

Иногда количество отделяемого пота сильно превышает норму и доставляет существенный дискомфорт. Это состояние называется гипергидрозом, то есть синдромом повышенной потливости организма.

Вне зависимости от провоцирующих его причин, существуют четкие факторы, свидетельствующие о необходимости проведения терапии.

Гипергидроз: причины, симптомы и лечение потливости

Как распознать нарушение потоотделения?

Симптомы повышенной потливости у женщин могут проявляться по-разному:

  • мокрые пятна на одежде и постельном белье;
  • серый оттенок кожных покровов;
  • зуд, воспаление проблемных зон;
  • резкий, невыносимый запах, появляющийся даже после душа;
  • повышенная жирность кожи.

Вышеперечисленные признаки могут говорить как о психологических, так и о физических нарушениях. Однако бывают ситуации, в которых сильная потливость у женщин является нормой.

Подобным образом тело может реагировать на не зависящие от нас внешние раздражители, жаркие климатические условия, а также эмоциональные переживания, интенсивную нагрузку, потребление горячей или острой пищи.

При этом пот может выделяться локально (только на лице, спине, конечностях) или по всей поверхности тела.

Гипергидроз: причины, симптомы и лечение потливости

Специалисты рекомендуют начинать лечение, если сильная потливость тревожит женщину в абсолютно спокойных ситуациях, никак не связанных со стрессом, питанием или повышенной активностью.

Важно понимать, что быстро избавиться от потоотделения можно только на ранней стадии нарушения.

При отсутствии должного лечения ситуация только усугубится: помимо неприятного запаха на коже могут развиться грибковые заболевания, появятся гнойные выделения, опрелости или сыпь, а пот приобретёт темно-серый или зеленый оттенок.

Можно ли избавиться от сильной потливости самостоятельно?

Существуют медикаментозные, народные и косметологические методики лечения повышенной потливости. Терапия этой патологии может проводиться и дома, без участия и присмотра специалистов. Чтобы избавиться от излишней потливости, потребуется лишь выяснить причину расстройства и предпринять простые меры по ее устранению.

Гипергидроз: причины, симптомы и лечение потливости

Причиной повышенной потливости у женщин может стать:

  1. Эмоциональная нестабильность. Слишком сильные переживания происходящего нередко провоцируют совершенно непредсказуемую реакцию организма. Следствием повышенной психологической нагрузки может стать и нарушение работы сальных желез. В этом случае лучшим лечением от сильного потоотделения будет полноценный отдых и прием успокоительных средств.
  2. Гормональный сбой. Причиной недуга могут стать периоды в жизни женщины, когда её организм полностью перестраивается. Половое созревание, беременность, лактация и климакс нередко сопровождаются излишней потливостью. Это происходит из-за изменения количества женского гормона эстрогена. Лечение потоотделения в этом случае заключается во временном устранении неприятных симптомов, ведь после завершения перестройки работа всех систем наладится самостоятельно.
  3. Пищевые, наркотические отравления или вирусные инфекции. Следует понимать, что при помощи пота организм пытается очиститься от внешних загрязнителей. Поэтому избавиться от излишнего потоотделения удастся, устранив причину интоксикации.
  4. Избыточный вес. Жировые ткани содержат большое количество эстрогена, оказывающего влияние на терморегуляцию. Лечение сильного потоотделения у полных женщин заключается в уменьшении исходной массы и снижении процента жира в организме, что позволит стабилизировать гормональный фон.

Причиной сильного потоотделения также могут быть патологии сосудов, болезни сердца, нарушения работы щитовидной железы и даже онкологические процессы. Поэтому для устранения проблемы рекомендуется обратиться к доктору, чтобы исключить наличие серьезных заболеваний.

Гипергидроз: причины, симптомы и лечение потливости

Лечение сильной потливости у женщин

Какой бы ни была причина повышенной потливости у женщин, ее лечение должно быть комплексным. Терапия будет максимально эффективной, если дополнить ее местным воздействием на проблемные области. Для этого не обязательно посещать специалиста, ведь избавиться от излишней потливости можно при помощи простых и доступных препаратов.

Средства, помогающие избавиться от повышенной  потливости:

  • дезодоранты, угнетающие жизнедеятельность микроорганизмов на поверхности тела и устраняющие неприятный запах;
  • антиперспиранты, в состав которых входит цинк и алюминий, помогают блокировать проходы потовых каналов;
  • препараты на основе формальдегида, оказывающего мягкий дезодорирующий, дезинфицирующий и успокаивающий эффекты;
  • средства с гидрокортизоном, устраняющие патологии кожных покровов и восстанавливающие эпидермальный барьер.

Препараты следует наносить на чистую, высушенную кожу. Результат будет заметен уже через пару дней, но чтобы полностью избавиться от излишней потливости, рекомендуется не прерывать лечение на протяжении 4 недель.

Гипергидроз: причины, симптомы и лечение потливости

Избавиться от проблемы помогут и проверенные временем народные рецепты. Они основаны на использовании растительных ингредиентов, обладающих дезинфицирующим, успокаивающим и восстанавливающим воздействиями.

Копилка народных рецептов

Средства народной медицины от повышенной потливости:

  • дегтярное мыло, используемое для ежедневной гигиены проблемных зон;
  • отвар из равных частей коры дуба и ивы для ополаскиваний и примочек;
  • черный чай, сужающий потовыводящие протоки;
  • слабый отвар шалфея в качестве добавки для ванной;
  • лимонный сок, снижающий потливость и нейтрализующий бактерии;
  • раствор марганцовки, дезодорирующий и подсушивающий кожу;
  • крахмал или тальк, закупоривающие расширенные протоки;
  • глицерин и масло мяты, смягчающие и очищающие кожу;
  • морская соль, нейтрализующая бактерии и микробы;
  • настой из листьев грецкого ореха.

Все природные средства лечения излишней потливости обладают мягким, но достаточно мощным воздействием, что позволяет довольно быстро избавиться от проблемы. Но для максимально оперативного и эффективного результата следует использовать их регулярно.

Курс лечения растительными препаратами может составлять от 2 до 4 недель, в зависимости от причин и глубины недуга.

Если за этот период народные средства или доступные аптечные препараты не помогли избавиться от сильной потливости, можно прибегнуть к более серьезным методикам.

Гипергидроз: причины, симптомы и лечение потливости

Медикаментозная терапия

Хирурги и косметологи предлагают самые радикальные способы лечения повышенного потоотделения:

  • Ботулоксин — препарат, блокирующий работу потовых желез. Эффективность лечения сохраняется на протяжении 6-8 месяцев. Избавившись от потливости про помощи этого метода, женщины получают приятный бонус — разглаживание морщин в месте инъекций.
  • Лазер, разрушающий сальные железы. Для полного восстановления её структуры организму понадобится несколько месяцев, на протяжении которых женщина сможет забыть об излишней потливости.
  • Ионофорез. Результат от процедур длится на протяжении года, затем придется пройти повторный курс лечения.

Существуют и более агрессивные методики, позволяющие избавиться от сильной потливости на более длительный срок. Однако все они связаны с возможностью возникновения серьезных побочных эффектов.

Такие операции, как липосакция, ЭТС или кюретаж, являются самыми эффективными методами лечения, однако после них могут остаться эстетически непривлекательные рубцы, а при самом неблагоприятном исходе потливость может только увеличиться.

Гипергидроз: причины, симптомы и лечение потливости

Женщины, оказавшиеся в подобной ситуации, часто опускают руки, считая себя абсолютно беспомощными. Излишнее потоотделение — довольно серьезная, но легко решаемая проблема, избавиться от которой поможет регулярная и правильная гигиена, а также доступные всем средства и препараты. Не стоит забывать и об одежде: она должна подходить по размеру, быть качественной и удобной.

Похожие посты

Оставить комментарий

  • Было у меня такое, что повышенная потливость была, тогда в целом самочувствие не очень хорошее было. Я врачу жаловалась и он спросил употребляю ли я алкоголь, ответила честно, что с коллегами порой в бар заходим после работы, что бы расслабиться. В общем, врач сказал, что это уже симптомы алкогольной нейропатии у меня. Пришлось про бар забыть, пропила таблетки Тиоктацид БВ, после них потливость прошла и чувствовать себя стала лучше.
  • я, например, никогда не сталкивалась с данной проблемой ровно до тех пор, пока не наступила менопауза. В данный период с организмом происходит что-то невероятное, приливы и ночной жар делают всю одежду и постельное белье насквозь мокрым буквально за пару минут. Народные средства не помогли, поэтому решила в медикаментам обратиться. Фармацевт порекомендовала ци-клим пропить курс. Я купила таблетки (хотя были еще капли) и стала принимать согласно инструкции. Могу сказать, что симптомы стали уходить уже после нескольких дней приема. Если кто-то так же мучается — попробуйте

Источник: https://mamsy.ru/blog/povyshennaya-potlivost-u-zhenshin-prichiny-i-lechenie/

Эмоциональный гипергидроз: причины, симптомы, лечение

Эмоциональный гипергидроз – достаточно распространенное нарушение, появление которого обусловлено проблемами в работе нервной системы. Чтобы выявить провоцирующий фактор, следует своевременно обратиться к врачу. Специалист проведет диагностику и подберет адекватную терапию.

Под данной болезнью принято понимать реакцию, связанную с повышением выработки пота в результате особых эмоций. Данный вид гипергидроза характерен для особо эмоциональных людей и наблюдается в момент переживаний.

Читайте также:  Респираторный дистресс-синдром: симптомы и лечение

Гипергидроз: причины, симптомы и лечение потливости

К появлению проблемы приводят отклонения в функционировании вегетативной системы. Потливость может иметь разную степень выраженности и возникает на любых зонах или в определенной области. Таким образом может страдать исключительно голова, подмышки или руки.

К появлению пота может приводить страх, физические нагрузки, высокая раздражительность или нервные переживания.

При этом точные причины развития патологии установить не удается. К поражению вегетативной системы способно приводить повреждение симпатического нерва, который отвечает за размеры зрачков, сердечный ритм и т.д.

Установить факторы, которые оказывают воздействие на аномальную потливость, не удалось. Существует предположение, что потовые железы неправильно реагируют на выброс адреналина, поступающего в кровь. Также есть версия о наследственных поражениях вегетативного центра.

Чтобы избавиться от недуга, нужно вовремя обратиться к врачу. При возникновении потливости оказывают помощь такие специалисты:

  • Психолог – помогает выявить факторы, которые воздействуют на психологический аспект возникновения гипергидроза.
  • Дерматолог – поможет выявить первичные признаки гипергидроза. Этот специалист подбирает физиотерапевтические методики и подходящие антиперспиранты.
  • Косметолог – помогает пациентам, которые боятся делать инъекции ботокса. Такой метод терапии позволяет добиться пролонгированного эффекта, который сохраняется на 6 месяцев.
  • Хирург – удаляет потовые железы, что позволяет прекратить выработку пота.

В любом случае перед началом терапии необходимо провести детальную диагностику.

Она включает такие исследования:

  • клинический анализ крови;
  • гормональное исследование;
  • определение объема сахара в крови;
  • флюорография.

Успешное лечение патологии невозможно без применения средств психотерапии. Благодаря этому удается справиться со стрессовыми факторами, увеличить стойкость к ним и нормализовать эмоциональное состояние.

Гипергидроз: причины, симптомы и лечение потливости

Пока человек не победит данную проблему, гипергидроз не исчезнет. В качестве дополнения к психотерапии можно использовать другие методы – медикаментозные, народные, хирургические.

Медикаментозная терапия

Поскольку эмоциональная форма гипергидроза появляется при повышенной тревожности человека, специалисты советуют принимать седативные препараты. В домашних условиях можно пить травяные настои пустырника, валерианы, пиона.

Помимо этого, можно употреблять особые седативные лекарства. Однако такие средства должен назначать исключительно врач. В эту категорию входят клонопин, прозак.

Внимание! Применяя данные вещества, нужно учитывать вероятность появления побочных реакций. К ним относят сухость в ротовой полости, запоры, повышенную сонливость. Иногда развивается тахикардия и временное ухудшение зрения.

Чтобы справиться с таким гипергидрозом, проводить терапию данными средствами нужно постоянным курсом. Делать это необходимо на протяжении 2-4 недель.

Местное лечение

Чтобы устранить проявления патологии, на кожу следует систематически наносить вещества, которые блокируют функции потовых желез. К ним относят следующее:

  • Дезодоранты – не способны полностью устранить выработку пота, однако уменьшают степень его выраженности. За счет наличия в составе антибактериальных ингредиентов удается устранить неприятный аромат. Благодаря применению таких веществ человек ощущает себя более уверенно.
  • Антиперспиранты – отличаются тем, что могут блокировать выработку пота, но не способны полностью уничтожить бактериальные микроорганизмы, расположенные на поверхности кожи. Они не влияют на потовые железы, потому выработка пота продолжается. Но это вещество не попадает на поверхность эпителия. Применение антиперспирантов обеспечивает положительные результаты, но существует вероятность появления аллергии.

Для блокирования выработки пота применяют средства, в составе которых имеются такие ингредиенты:

  • спирт;
  • цинк;
  • формальдегид;
  • алюминий;
  • салициловая кислота.

Чтобы справиться с данной формой гипергидроза, могут применяться такие вещества:

  • Maxim TM. В этом геле присутствует довольно много хлорида алюминия. Средство рекомендуется наносить перед сном. Нередко положительный результат наступает уже в первый день. Однако применять вещество рекомендуется в течение недели каждый день. Затем средство наносят минимум дважды в неделю. К побочным реакциям стоит отнести повышенную сухость эпителия в обработанной зоне.
  • Одобан. Данный гель содержит хлорид алюминия и этиловый спирт.
  • Формагель. Это вещество включает формальдегид. Препарат блокирует повышенную выработку пота и обладает антибактериальными свойствами. Формагель применяют для обработки чистой и сухой кожи. После нанесения средство нужно оставить на полчаса, после чего смыть водой. Данная процедура обеспечивает уменьшение выработки пота на 7-10 дней. При повышенной потливости средство наносят несколько раз.

Введение ботуксолина

Инъекции ботокса применяются локально в проблемной зоне. Благодаря введению данного вещества нарушается проводимость между нервными волокнами и потовыми железами. Это позволяет полностью блокировать выработку пота.

Лекарство вводят во внутренние слои эпителия. Продолжительность достигнутого эффекта определяется степенью симптомов гипергидроза, дозировкой и уровнем концентрации лекарственного вещества. Помимо этого, на данный процесс влияет состояние и активность иммунной системы.

Спустя полгода препарат выводится из организма. В силу этого функции потовых желез восстанавливаются. Если нужно, процедуру проводят снова.

Оперативные методы терапии

Если патология имеет сложное течение и при небольших эмоциональных нагрузках возникает сильная потливость, врач может посоветовать оперативное решение проблемы. Хирургическое вмешательство может проводиться 2 методами:

  • удаление желез;
  • нарушение структуры нервов.

Первая методика считается более серьезной, поскольку восстановление после нее невозможно. При этом важно учитывать, что все железы убрать не удастся. Разрезанные нервы способны восстанавливаться. Также проводится иссечение подмышечной впадины. При этом железы ликвидируют с кожей. Это очень серьезные методы, которые требуют длительного восстановления.

К хирургическим методикам можно отнести следующее:

  • Симпатэктомия. Это достаточно травматичный и болезненный метод решения проблемы. Процедура может иметь обратимый и необратимый характер. В первой ситуации нерв, который отвечает за выработку пота, пережимают. При этом клипсу можно впоследствии убрать. Во второй ситуации нерв пересекают. Как следствие, эффект сохраняется на всю жизнь. Рецидивы составляют не более 5 % случаев. Однако в половине ситуаций развивается компенсаторный гипергидроз, при котором увеличивается потоотделение в других зонах тела.
  • Липосакция. В такой ситуации в районе подмышек удаляют всю жировую клетчатку под кожей и разрушают симпатические нервы. Это провоцирует нарушение структуры нервных узлов, которые локализуются в зоне потовых желез. Результативность процедуры составляет 80 %. Классический вариант липосакции считается очень серьезным вмешательством. Его проводят в условиях стационара. После выполнения операции требуется продолжительная реабилитация.

Гипергидроз: причины, симптомы и лечение потливости

  • Кюретаж. В этом случае осуществляется удаление нервов и потовых желез. Для этого на коже выполняют маленький разрез, под нее вводят инструмент и удаляют внутреннюю часть механическим путем. Эпителий полностью отделяют от клетчатки. Кюретаж помогает разрушить нервы и потовые железы, что обеспечивает снижение объемов вырабатываемого пота. Обычно операция дает стойкие результаты. Однако иногда наблюдаются рецидивы гипергидроза.

Фитотерапия

Справиться с патологией можно народными средствами. Особенно полезен в данном случае шалфей, который принимают в форме настоя или отвара. Чтобы приготовить средство, стоит взять 20 г листьев и залить 250 мл кипятка. Проварить несколько минут и пить на ночь.

Проблемные участки полезно протирать отварами эвкалипта, дубовой коры. Также стоит готовить чаи на основе мяты и мелиссы. Не менее полезным средством считается липа.

Чтобы справиться с повышенной потливостью, нужно соблюдать такие рекомендации:

  • Придерживаться правил личной гигиены. Все участки на теле, которые все время подвержены выраженной потливости, необходимо каждый день хорошо мыть водой. Затем проблемные зоны насухо вытирают и наносят пудру с тальком в составе. Благодаря этому удается избавиться от запаха пота и улучшить психологическое состояние человека.

Гипергидроз: причины, симптомы и лечение потливости

  • Систематически пользоваться дезодорантами. Посредством данных средств удается скрыть неприятный аромат, приостановить темпы разложения составляющих пота, поскольку все эти вещества обладают антибактериальными свойствами.
  • Контролировать окружающую температуру. В жару стоит носить легкие вещи. В любом случае нужно отдавать предпочтение одежде из натуральных тканей.

Внимание! Чтобы минимизировать симптомы данной формы гипергидроза, достаточно выполнять предложенные рекомендации. Также очень важно придерживаться здорового образа жизни, внести коррективы в рацион и заниматься спортом.

Чтобы минимизировать риск повышенной потливости, обязательно нужно наладить функционирование нервной системы. Чтобы стабилизировать данный процесс, можно посоветовать следующее:

  • Сбалансировать режим дня. Каждый день нужно спать не менее 8-9 часов. В противном случае дефицит сна приводит к повышенной утомляемости, слабости, раздражительности. Это влечет стрессовые ситуации, что лишь усугубляет состояние больного. Спать обязательно нужно ночью. Потому людям с нарушением работы нервной системы не рекомендуется работать по ночам.
  • Заниматься спортом, лучше всего на свежем воздухе. Очень полезны в данном случае прогулки, танцы, лыжи. Не менее эффективно заниматься бегом, аэробикой или плаванием. Если наблюдается артериальная гипертензия, важно следить за умеренностью нагрузок. Поскольку организм постепенно привыкает к спорту, нужно менять виды нагрузок. Вначале 2-3 месяца можно заниматься бегом, затем переходить к плаванию, а после – кататься на велосипеде.
  • Правильно питаться. Людям с проблемами в работе нервной системы категорически запрещены строгие диеты и голодание. Это все ухудшает течение недуга и приводит к его рецидивам. При этом обязательно следует исключить спиртные напитки. Это же касается крепкого кофе. Лучше всего пить соки, чай, какао. Основу рациона должны составлять растительные продукты – фрукты, овощи, зелень. Очень полезно есть крупы. При этом количество жиров и сахара стоит минимизировать. Все это благоприятно отражается на обменных процессах.

Гипергидроз: причины, симптомы и лечение потливости

  • Применять средства физиотерапии. Специалисты советуют выполнять специальную гимнастику для шейно-плечевой зоны. Делать массаж шеи и головы. В отдельных случаях полезно носить ортопедический воротник, выполнять аккуратные вытяжения шейного отдела. Также полезно заниматься аппаратной терапией. Врач может рекомендовать ультразвуковое воздействие, электросон, токи Бернара и т.д.
  • Использовать средства фитотерапии. Чтобы справиться с патологией, показаны успокоительные средства – пион, валериана, пустырник. Аналогичными свойствами и небольшим мочегонным эффектом обладают миндаль, солодка, айва. Если артериальное давление не восстанавливается, показано применение белокопытника, магнолии, черной рябины.

Эмоциональный гипергидроз – достаточно серьезное нарушение, которое приводит к снижению качества жизни человека.

Чтобы справиться с проблемой, в первую очередь нужно нормализовать функционирование нервной системы. Для этого рекомендуется применять седативные препараты и сеансы психотерапии. Для снижения потливости показаны лекарственные и косметические средства. В сложных случаях применяется оперативное вмешательство.

Источник: https://netpotlivosti.ru/vidy/emocionalnyj-gipergidroz-prichiny-simptomy-lechenie/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector