Инфекционный артрит — причины, симптомы и лечение

Болезни Инфекционный артрит - причины, симптомы и лечение

Повышение температуры тела, а также озноб, боли в суставах, отеки на руках и ногах часто сопровождают заболевания, вызванные опасными для человека микроорганизмами. В частности, у детей до 3 лет очень часто после гриппа, ОРВИ, ринита или тонзиллита развивается инфекционный артрит. Встречается такое недомогание и у взрослых. Его вызывают вирусы и бактерии. Они сначала поражают определенный орган или систему, а затем вместе с кровью проникают к суставам. После этого развиваются воспалительные процессы в разных частях тела. Часто встречается инфекционный полиартрит, из-за того что инфекция быстро распространяется по телу вместе с кровью.

Инфекционный артрит - причины, симптомы и лечение

Септическое воспаление в области суставов особенно часто развивается из-за травм. Ушибы, ожоги, ранения могут вызвать первичную форму недомогания. Вторичная форма характеризуется тем, что инфекция проникает в суставы с лимфой и кровью. К развитию инфекционного артрита также приводят:

  • недоношенность у детей;
  • венерические болезни;
  • пневмония;
  • сахарный диабет;
  • малокровие;
  • хронические формы инфекционных заболеваний;
  • опухоли.

Факторами риска принято считать употребление в большом количестве алкоголя, курение, прием наркотиков. Также представляют опасность вирусы:

  • иммунодефицита;
  • краснухи;
  • гепатита.

Вызвать инфекционный артрит могут также следующие бактерии:

  • гонококки;
  • сальмонеллы;
  • бруцеллы;
  • спирохеты;
  • бактерии Зонне (характерны для дизентерии).

Есть и своеобразная группа риска, которая особенно подвержена воспалительным процессам в суставах. К этой категории относятся:

  • пациенты с хронической формой ревматического артрита;
  • люди, состоящие в гомосексуальных связях;
  • пациенты онкологических отделений;
  • люди, недавно перенесшие травму;
  • больные, постоянно получающие лекарственные препараты при помощи инъекций.

С первыми признаками недомогания желательно обращаться к таким врачам как:

Эти специалисты быстро поставят диагноз, а также помогут пациенту избавиться от неприятных симптомов инфекционного артрита. Обычно во время приема инфекционист или ревматолог выполняют следующие действия:

Инфекционный артрит - причины, симптомы и лечение

Обычно пациентам рекомендуется сделать анализы крови и мочи. Также распространенной процедурой является рентгенография. С ее помощью можно диагностировать патологии суставов, костей, некоторых других тканей.

Если рентгеновское сканирование не дает исчерпывающей информации, то назначаются УЗИ, КТ или МРТ.

Их результаты обычно готовы в течение часа, поэтому врач сможет быстро решить, необходимо класть больного в стационар или достаточно амбулаторного лечения.

Септическое заболевание суставов считается довольно тяжелым. Оно сопровождается болями, гиперемией, отеками.

Если человек игнорирует такие проявления, не обращается к врачу, то возрастает риск развития серьезных патологий.

В частности, золотистый стафилококк способен полностью уничтожить хрящевую ткань в суставе за 48 часов. Также при инфекционном артрите могут развиваться следующие патологии:

  • флегмоны, то есть участки воспалений в мягких тканях;
  • полиартрит;
  • остеомиелит;
  • остеоартрит;
  • сепсис.

Постепенно у больного все чаще случаются вывихи и переломы. Это приводит к ухудшению подвижности суставов. Люди начинают ощущать сильные боли, от которых невозможно избавиться ни днем, ни ночью.

Только своевременное лечение при помощи антибактериальных, противовоспалительных и общеукрепляющих средств помогает вернуться к нормальному образу жизни.

Также пациентам рекомендуется отказаться от курения, алкоголя, наркотиков и регулярно делать лечебную гимнастику для пальцев рук и ног, заниматься зарядкой после выздоровления.

Инфекционный артрит - причины, симптомы и лечение Резкая боль в колене

Коленный сустав ежедневно подвергается сильной нагрузке, поэтому он наиболее подвержен …

Инфекционный артрит - причины, симптомы и лечение Боль в колене при приседании и вставании — что делать?

Коленный сустав считается самым большим в организме человека, и именно на него приходитс…

Инфекционный артрит - причины, симптомы и лечение Боль в подушечке стопы при ходьбе

Подушечки стопы активно задействуются во время движения, поэтому малейшие болезненные …

Инфекционный артрит - причины, симптомы и лечение Как выбрать ортопедические стельки

Плоскостопие – распространенная проблема, касающаяся и мужчин и женщин, согласно статист…

Источник: https://bolezni.zdorov.online/revmatologija/artrit/infektsionnyy-artrit/

Инфекционный артрит — причины, симптомы, лечение и диагностика

Если причины ревматоидного артрита сегодня до сих пор точно неизвестны и предположительно связаны с патологическим сбоем иммунной системы, генетической наследственностью и некоей невыявленной таинственной инфекцией, то данная разновидность артрита имеет более четкое научное определение. Речь об инфекционном артрите (ИА) — воспалительном заболевании суставов бактериальной или вирусной инфекции.

Инфекционный артрит - причины, симптомы и лечение

Инфекционный артрит: причины и основные симптомы

Впрочем, это не значит, что инфекционный артрит диагностировать намного легче — слишком много микроорганизмов могут его вызвать:

Какие микробы могут вызвать инфекционный артрит

Прямой причиной ИА могут стать следующие патогенные микроорганизмы:

  • Стафиллококки:
    • Staphylococcus aureus — проникающий через кожные повреждения и вызывающий особо быстрые разрушения суставов
    • Staphylococcus epidermidis — этот микроб проникает через кожный эпидермис и является частой причиной воспаления в области протезов, а также вызывает инфекционный артрит у лиц с наркозависимостью

Инфекционный артрит - причины, симптомы и лечение

  • Стрептококки:
    • Streptococcus haemolyticus (группа А)
      • β-гемолитический стрептококк гноеродной природы, относящийся к грамположительным бактериям и приводящий к разрушению эритроцитов
      • Проникает через дыхательные пути, а также кожу
      • Является наиболее опасным, так как приводит к таким заболеваниям, как ангина, скарлатина, ревматизм, бронхит, перикардит, миокардит, гломерулонефрит и т. д.
      • Требует обязательного лечения антибиотиками
    • Имеется еще 20 подтипов β-Streptococcus, относящихся к другим группам
      • Они проникают через кожные покровы, кровеносную систему при урогенитальных инфекциях
      • Причины развития инфекции в иммунодефиците, наличии эндопротезов, наркозависимости
      • Антибиотики при лечении не требуются — нужно лишь поддерживать иммунитет, который способен самостоятельно победить инфекционный артрит, уничтожив патогенные микробы, его вызвавшие

Стрептококковый или стафилококковый инфекционный артрит больше склонен развиваться после 15 лет

  • Гонококки:
    • Neisseria gonorrhoeae — грамотрицательный внутриклеточный диплококк, являющийся причиной гонореи, венерического заболевания, в основном, у взрослых
    • Гонококковый инфекционный артрит наблюдается у 0.7% мужчин и до 3% женщин, болеющих гонореей
  • Грамотрицательные кишечные бактерии:. Вызывают инфекционный артрит по следующим причинам:
    • Пожилой возраст пациента (опасность заболевания возрастает при длительной госпитализации)
    • Слабый иммунитет, вне зависимости от возраста
    • Гематогенное распространение мочевой инфекции
  • Грамотрицательные респираторные инфекции, вызываемые возбудителем Haemophilus influenzae
    • Этот вид инфекции очень часто возникает у маленьких детей, рано перешедших на искусственное вскармливание: причина — в лишении ребенка того природного иммунитета, которое дает материнское молоко
  • Менингококк (Neisseria meningitidis):
    • Этот грамотрицательный микроб проникает через носоглотку в головной мозг, вызывая воспаление мозговых оболочек

Грамотрицательным инфекциям особенно подвержены дети младше 14 лет

  • Мультимикробные, анаэробные инфекции:
    • Возникают крайне редко, в основном, у больных СПИДом или у лиц, которым было сделано протезирование суставов

Факторы, провоцирующие инфекционный артрит

Причинами, усиливающими опасность ИА, являются:

Инфекционный артрит - причины, симптомы и лечение

  • Осложнения после травм
  • Эндопротез, исчерпавший свой временной ресурс
  • Гнойный сепсис
  • Иммунодефицит
  • Онкологические процессы
  • Сахарный диабет
  • Наркотическая или алкогольная зависимость

Симптомы инфекционного артрита

Инфекционный артрит может иметь как явные суставные симптомы, так и внесуставные проявления, часто затрудняющие диагностику

  • Возникает артралгия в одном или нескольких суставах с признаками местного воспаления:
    • Отечностью, покраснением, повышенной температурой кожной поверхности
    • При приеме НПВС обычно эти симптомы сглаживаются
  • Обычно наблюдаются поражения коленного (чаще всего), тазобедренного, лучезапястного, плечевого, а также мелких стопных или кистевых суставов
    • Поражение крестцово-подвздошного сочленения — характерные симптомы у наркоманов
  • Гонококковый инфекционный артрит часто протекает практически без суставных симптомов:
    • Первичными симптомами при гонорее являются местные воспалительные инфекционные процессы в половых органах (шейке матки, эндометрии). Дальнейшему распространению возбудителя по организму способствует менструация
  • В дальнейшем симптомы периартрита сочетаются с мигрирующей полиартралгией и дерматитом в виде пятнисто-папулезных высыпаний, со временем переходящих в везикуло-пустулёзные
  • При поражении гонококками суставов возникают симптомы экссудативного моно- или олигоартрита

Инфекционный артрит - причины, симптомы и лечение

Осложнения инфекционного артрита

Осложнениями инфекционного артрита могут быть:

  • Анкилоз
  • Остеомиелит
  • Асимметрия конечностей, например, разная их длина

Лечение инфекционного артрита

Диагностика

Накануне лечения проводится лабораторная диагностика:

Инфекционный артрит - причины, симптомы и лечение

  • Общий анализ крови:
    • При заболевании ИА лейкоциты и СОЭ превышают допустимые значения
  • Делается пункция сустава, цель которой — анализ суставной жидкости и удаление скопившегося гноя:
    • В пораженном суставе жидкость мутная, с гнойными включениями
    • Анализ выявляет лейкоцитоз с повышенным содержание незрелых лейкоцитов (нейтрофилов) и повышение СОЭ
    • Глюкозы в синовиальной жидкости в два раза меньше, чем в сыворотке
    • Пункция, в частности, коленного сустава, обычно делается при помощи артроскопии
    • Если скапливается много экссудата или имеется трудность проникновения в сустав иглой (это характерно для тазобедренного сустава), в суставную полость на время вводят дренажную трубку
  • Чтобы уменьшить боль, на коленный сустав можно наложить шину
  • Делается бактериологическое исследование жидкости с окраской по Грану, однако далеко не все бактерии определяются таким способом, в особенности гонококки. Это затрудняет диагностику и последующее лечение
  • Для полной верификации диагноза, помимо исследования суставной жидкости, могут понадобиться бактериологические анализы:
    • Крови, мокроты, генитального мазка, мочи, спинномозговой жидкости

Лабораторная диагностика может быть дополнена специальными исследованиями:

  • Рентгеном или КТ околосуставных тканей
  • Радиоизотопным сканированием с введением контрастных веществ — галия или технеция полифосфоната

Препараты для лечения инфекционного артрита

В зависимости от вида инфекции, спровоцировавшей заболевание, подбираются либо антибиотики, либо противогрибковые препараты:

Инфекционный артрит - причины, симптомы и лечение

  • Если обнаружены стрептококки, то применяются антибиотики:
    • пенициллин — 10 000 000 ед. в день
    • ванкомицин 2 г в день
  • Стафилококки:
    • цефалотин — 6−8 г в сутки
    • клиндамицин — 1−2 г
    • ванкомицин — 2 г
    • нафцилин — 30 мгкг внутривенно через каждые четыре часа
  • Гонококки или менингококки:
    • Пенициллин — 50 000 каждые четыре часа
    • Цефтриаксон — 1 г один раз в день вм или вв
  • Грамотрицательные бактерии:
    • Гентамицин (1.5 мгкг каждые восемь часов вм) в сочетании с пенициллином или ампициллином
  • Микроорганизмы Haemophilus:

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение инфекционого артрита проводится:

  • При инфицировании тазобедренного сустава, в особенности у детей
  • Если источником инфекции является эндопротез — в этом случае необходимо провести ревизионное эндопротезирование с удалением инфицированных суставных поверхностей

Видео: Инфекционный артрит

(75

Источник: https://ZaSpiny.ru/arthritis/infektionniy-artrit.html

Что нужно знать об инфекционном артрите, симптомы и лечение патологии у человека

Мир вокруг нас буквально кишит микроорганизмами, которые не видны нашему глазу. Они повсюду – в воде, земле, воздухе и самом человеке. Эти крошечные существа во многих случаях полезны, но иногда, попадая в организм, становятся причиной заболеваний, в том числе опорно-двигательной системы. Одним из них является инфекционный артрит.

Читайте также:  Первая помощь при вывихах суставов

Инфекционный артрит - причины, симптомы и лечениеСтадии развития болезни

Классификация и причины возникновения

Слово «артрит» в переводе с латинского языка означает «ломота в суставах». Под этим названием объединяется несколько видов воспалительных заболеваний с преимущественным поражением сочленений костей.

Не следует путать артрит с артрозом. Под последним понимаются дегенеративно-дистрофические суставные изменения.

Артрит может быть:

  • посттравматическим;
  • ревматоидным;
  • аллергическим;
  • ревматическим (одно из проявлений ревматизма);
  • реактивным (постинфекционным) и др.

Инфекционный артрит - причины, симптомы и лечениеПолиартрит кистей

Болезнь, поражающая один сустав, квалифицируется как моноартрит, два-три сустава – олигоартрит, несколько суставов – полиартрит.

Каждый третий случай заболевания связан с той или иной инфекцией. Артриты с инфекционной этиологией в Международной классификации болезней (МКБ -10) находятся в группе инфекционных артропатий (коды М00-М03).

Артриты могут протекать в острой и хронической форме.

  • Воспаление суставов может быть первичным, когда инфекция попадает извне непосредственно в ткани сустава, и вторичным, когда она приносится из близлежащих тканей или отдаленных очагов воспаления вместе с кровью или лимфой.
  • Инфекционный артрит может развиваться во всех возрастных категориях (у новорожденных, детей, взрослых) независимо от половой принадлежности.
  • Артрит инфекционного происхождения чаще поражает крупные сочленения нижних конечностей (тазобедренные, коленные, голеностопные), а также кистевые суставы.
  • С точки зрения этиологии, инфекционный артрит может быть:
  • бактериальным;
  • вирусным;
  • грибковым;
  • паразитарным.

При разделении по нозологическому принципу различают септический артрит (пиогенный, гнойный), бруцеллезный, гонорейный и др.

Развитие бактериального артрита у новорожденного и ребенка младшего возраста происходит чаще всего по причине заражения стафилококковой, энтеробактериальной, стрептококковой инфекцией.

У взрослых болезнь нередко развивается в результате инфицирования аэробными и анаэробными микробами. К первой группе микроорганизмов относятся холерный вибрион, туберкулезная палочка и т. д. Во вторую группу входят фузобактерии, клостридии, бактероиды и т. д. Главное отличие между ними в том, что первые нуждаются в кислороде, вторые – нет.

Есть еще микробы, которые называются факультативно-анаэробными. Они могут существовать как в кислородной, так и в бескислородной среде. К ним относится сальмонелла, стафилококк и др.

Вызывать развитие артритов бактериальной этиологии могут острые инфекционные заболевания (ангина, пневмония и т. д.).

Поражаться суставы могут грибками (актиномицеты, аспергиллы, рода Кандида и т. д.).

К паразитарным инфекциям, способным приводить к артриту, относятся протозойные и гельминтовые.

Артритные повреждения суставов вызывают и вирусные инфекции. Клиническое значение имеет вирус краснухи, паровирус В19, вирусы гепатитов В и С, ВИЧ, вирус варицелла-зостер (ветряная оспа, опоясывающий лишай).

Стоит обратить внимание на факторы, которые облегчают проникновение патогенных микробов в организм и суставы, провоцируя возникновение артрита. К ним относятся:

  • ревматоидный артрит;
  • венерические заболевания;
  • сахарный диабет и ряд других болезней;
  • алкогольная или наркотическая зависимость;
  • ослабленный иммунитет;
  • ожирение.

А также провоцирующим фактором считаются чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки.

Симптоматика

Типичные артритные признаки: боль в области пораженного сустава, ограничение его подвижности, отечность и покраснение кожи над суставом.

Однако симптомы могут варьироваться в зависимости от типа возбудителя, формы течения болезни, возраста больного. Например, артриты, вызванные бактериями, характеризуются, как правило, острым началом с четко выраженными общими и местными проявлениями.

Симптомы общего характера:

  • озноб;
  • лихорадка;
  • потливость;
  • слабость.

У детей к перечисленным признакам может присоединиться тошнота, рвота.

При пальпации или попытке движения чувствуется резкая боль в воспаленном суставе. Он отекает, кожа краснеет.

Инфекционный артрит - причины, симптомы и лечениеТуберкулезная палочка

Характерные черты отдельных форм инфекционного артрита:

  1. При туберкулезе происходит постепенное разрушение коленного сустава и других крупных сочленений таза, голени и стопы, рук.
  2. У наркоманов очень часто развивается воспаление крестцово-подвздошного сустава (сакроилеит).
  3. При поражении вирусом краснухи наблюдается утренняя скованность и артралгии. Возможны синдром запястного канала (сдавливание срединного нерва внутри канала), воспаления околосуставных тканей (сухожилий, связок).
  4. Сифилис приводит к синовиту суставов колен (воспаление синовиальной оболочки со скоплением выпота), сифилитическому остеохондриту (отделение небольшой части хряща от прилежащей кости со смещением его в суставную полость), дактилиту (поражение мелких суставов пальцев).
  5. Артрит септический в основном диагностируется в форме моноартрита голеностопного, коленного или тазобедренного сустава.
  6. Гонококки вызывают суставные и кожные проявления. Суставная реакция заключается в периартрите (воспаление тканей, окружающих сустав), кожная – в многочисленных кожных высыпаниях.
  7. При заражении бруцеллами (возбудители бруцеллеза) развивается спондилит (деформация позвонков в результате воспалительного процесса) и сакроилеит. Симптомами бруцеллеза являются также лимфаденит (воспаление лимфатических узлов, нередко гнойное), лихорадка, сильное потоотделение, увеличение печени и селезенки.

При грибковом поражении происходит микотическое поражение кости, образуются свищи.

Осложнения

Как правило, артриты вирусного происхождения, в частности, вызванные паровирусом В19 и краснухой, проходят самостоятельно и не оставляют негативных последствий.

При других инфекциях в случае отсутствия своевременного или адекватного лечения возможны серьезные осложнения.

Инфекционный артрит - причины, симптомы и лечениеСтафилококк золотистый

Золотистый стафилококк может разрушить хрящ буквально за несколько дней.

При гнойном артрите с тяжелым течением не исключается септический шок и смерть человека.

Артрит грибковой природы может обернуться деформирующим остеоартрозом и анкилозом (сращиванием костей).

Гонорейный артрит может привести к плоскостопию.

Диагностика

Чтобы установить точный диагноз, требуется участие сразу нескольких врачей различных специальностей:

  • ревматолога;
  • травматолога;
  • хирурга;
  • инфекциониста;
  • венеролога;
  • фтизиатра.

Диагностика включает в себя два направления исследования. Первое – выявление патологии, второе – определение возбудителя, который и привел к данной патологии.

Инфекционный артрит - причины, симптомы и лечениеРентгеновский снимок сустава

Инструментальное обследование предполагает обязательное использование следующих методов:

  1. УЗИ. Ультразвуковое исследование позволяет выявить, есть ли выпот в полости сустава, какие патологические изменения претерпели ткани, окружающие его.
  2. Рентгенографии. Рентгенологическая диагностика позволяет увидеть, произошло ли сужение суставной щели, есть ли костные эрозии, признаки анкилоза, остеопороза (патологии костной структуры в результате которой кости теряют прочность и становятся более хрупкими).

На ранних стадиях заболевания, когда изменения в суставах не обнаруживаются с помощью рентгена, применяется более чувствительный инструментарий (компьютерная томография, магнитно-резонансная томография).

Чтобы верифицировать инфекцию, делают пункцию сустава и проводят исследование синовиальной жидкости. Применяются также исследования других биологических жидкостей с помощью иммуноферментного анализа, полимеразной цепной реакции и других методов.

Инфекционный артрит - причины, симптомы и лечение«Диклофенак» в таблетках

Терапия

Комплекс терапевтических мер зависит от течения болезни. На острой стадии артрит лечат в условиях стационара. Проводится временная иммобилизация сустава.

Медикаментозное лечение предполагает назначение нестероидных противовоспалительных препаратов («Ибупрофен», «Диклофенак»), глюкортикостероидов («Дексаметазон» и др.). При наличии гноя делается каждодневный артроцентез и лаваж.

  1. В зависимости от этиологии заболевания применяются антибактериальные медикаменты, противовирусные и антимикотические лекарства, антибиотики.
  2. В период ремиссии полезны физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура, массаж, бальнеотерапия.
  3. После консультации с врачом можно использовать народные средства против артрита.

Прогноз

Прогноз заболевания зависит от типа инфекции, запущенности болезни, общего состояния пациента. При краснушном артрите прогноз благоприятный. При тяжелых инфекциях (гепатиты, ВИЧ) прогноз хуже. Медицина на современном этапе не всесильна. По статистике, у трети больных остаются остаточные явления (анкилоз, контрактура).

Для предупреждения артритов инфекционной природы важна профилактика. Она заключается в укреплении иммунитета, отказе от случайных половых связей, злоупотребления алкоголем и наркотиками, своевременной терапии инфекций.

Дополнительную информацию по теме «Инфекционный артрит – симптомы и лечение» можно получить из видео:

  • Больше узнать о лечении болей в суставах народными методами можно из видео:

Источник: https://LechiSustavv.ru/vospalitelnyie-i-infektsionnyie-zabolevaniya/artrit/4605-infektsionnom-artrite-simptomyi-i-lechenie.html

Инфекционный артрит

Пожалуйста оцените статью (Это всего лишь 1 клик): Загрузка…

Инфекционный артрит суставов – это тяжелое заболевание, при котором возникает воспалительный процесс в сочленении, из-за попадания в него микроорганизмов. Такой вид артрита называют гнойным или септическим, так как в суставе наблюдается образование гноя.

Инфекционный артрит - причины, симптомы и лечение

Инфекционный артрит сопровождается яркой симптоматикой, ухудшением общего состояния и быстро осложняется. При отсутствии лечения гнойный артрит может стать причиной смерти пациента, или серьезных проблем со здоровьем. Каждому пациенту рекомендуется ознакомиться с признаками заболевания, а при их появлении немедленно обратиться в больницу.

Причины инфекционного артрита

Инфекционные полиартриты и артриты возникают в том случае, если в полость сустава попадают бактерии, грибки, паразиты или вирусы, чаще всего возбудителем заболевания являются стрептококки, гонококки, гемофильная инфекция.

В пожилом возрасте причиной инфекционного артрита нередко становится сальмонелла и синегнойная палочка.

Примерно 3% пациентов с гонореей страдают от инфекционного артрита, а мать с таким заболеванием может заразить своего ребенка, тогда наблюдается артрит у новорожденного.

Инфекционный артрит бывает первичным и вторичным, в зависимости от того, каким способом произошло заражение суставов. При первичной форме заболевания возбудители проникают снаружи через ссадину или рану, заражение может произойти и вовремя проведения внутрисуставной инъекции. При вторичном инфекционном артрите заражение сустава происходит непосредственно через кровеносную систему.

Далеко не всегда заражение ведет к формированию воспалительного процесса в суставе, чаще всего возникновение патологии связано с воздействием на организм одного или нескольких негативных факторов:

  • хронические патологии суставов и наличие протезов;
  • патологии иммунной системы;
  • эндокринные нарушения;
  • онкологические заболевания;
  • алкогольная и наркотическая зависимость.
Читайте также:  Птеригиум глаза: причины, симптомы и лечение

Провокаторами инфекционного артрита становятся следующие заболевания:

  • ангина;
  • тонзиллит;
  • скарлатина;
  • фурункулез;
  • отиты;
  • инфекции ротовой полости;
  • воспаление оболочки сердца;
  • воспаление легких;
  • гонорея.

Инфекционный ревматоидный артрит связан с системными нарушениями в организме аутоиммунного характера. В этом случае организм реагирует на возбудителя и пытается его уничтожить, разрушая при этом хрящевую ткань.

Инфекционно-аллергический артрит

Такая форма инфекционного артрита связана с особенной реакцией иммунитета на некоторых возбудителей.

Обычно поражение суставов проявляется через неделю после заражения, патогенные микробы в таком случае являются аллергенами, поэтому заболевание и называют инфекционно-аллергическим артритом.

В роли аллергенов чаще всего выступают стафилококки и стрептококки, которые первоначально провоцируют респираторное заболевание.

Симптомы инфекционного и инфекционно-аллергического артрита различаются. При инфекционном артрите болезнь проходит в острой стадии, суставы сильно болят, повышается температура.

Для инфекционно-аллергической формы характерно более мягкое течение, пациенты жалуются на ноющие боли, зуд в пораженной области.

При такой патологии поражаться может один сустав, или сразу несколько, тогда заболевание называют полиартритом.

Смазанная симптоматика связана с тем, что заболевание возникает не сразу после заражения. Как правило, к моменту поражения сочленения человек уже принимает противовоспалительные препараты от ранее выявленной патологии, которые успешно подавляют воспалительный процесс, но не избавляют от аллергической реакции.

При инфекционно-аллергическом артрите лечение проводится такое же, как и при инфекционном, но с некоторыми корректировками. Обычно пациенты продолжают принимать противовоспалительные препараты и антибиотики, а при признаках аллергической реакции врач назначает антигистаминные средства.

Инфекционно-аллергический артрит у детей

Инфекционно-аллергический артрит встречается в детском возрасте  чаще, чем во взрослом. Это связано с тем, что малыши регулярно болеют простудными заболеваниями и более склонны к аллергическим реакциям. Причиной тому — недоразвитость и слабость детского организма, иммунитет ребенка еще не настолько крепок, чтобы справиться с огромным количеством возбудителей, окружающих нас.

Маленький пациент не может адекватно объяснить, что именно у него болит, поэтому родителям рекомендуется обратить внимание на следующие признаки:

  • малыш становится вялым, капризным;
  • ребенок отказывается от еды;
  • если поражены суставы ног, то малыш хромает при движении, на прогулке постоянно просится в коляску или на руки, что для него обычно не свойственно;
  • если поражены суставы рук, малыш не берет игрушки, отказывается есть самостоятельно и капризничает при этом;
  • при обострении заболевания температура тела повышается, малыш много спит, может появляться сыпь и небольшой отек вокруг пораженных суставов.

Не всегда такие симптомы говорят о наличии артрита, но родителям нужно обязательно показать ребенка педиатру, если он стал капризным, вялым, начал отказываться от еды.

Инфекционно-аллергический артрит опасен для детей, так как он часто дает осложнения на дыхательную систему и сердце. Отказ от лечения может привести и к разрушению сустава, в таком случае сочленение перестанет нормально функционировать, и ребенок может остаться инвалидом на всю жизнь.

Инфекционный артрит: симптомы и лечение

Выявить симптомы инфекционного артрита и лечение назначить может только врач. Грамотный специалист сможет сразу обнаружить патологию благодаря ярко выраженным симптомам. Пациенты жалуются не только на боль в суставах, как при других видах артрита, но и на общее ухудшение самочувствия.

Инфекционный артрит - причины, симптомы и лечение

Общие симптомы инфекционного артрита:

  • пораженный сустав болит постоянно, со временем неприятные ощущения усиливаются;
  • больное место опухает, увеличивается в размерах;
  • кожа вокруг воспаленного сустава краснеет, становится горячей на ощупь;
  • из-за общей интоксикации повышается температура тела, пациенты жалуются на озноб;
  • общее состояние больного ухудшается, возникают головокружения, головные боли, слабость, тошнота;
  • нередко заболевание сопровождается возникновением дерматита.

Инфекционный артрит прогрессирует быстро. У детей болезнь чаще всего возникает после недавно перенесенной ЛОР инфекции, поэтому очень важно на приеме у врача сообщить ему, если пациент недавно переболел любым инфекционным заболеванием.

Для уточнения диагноза врач обязательно направляет пациента сдать анализы крови, пройти рентгенографию, такие мероприятия помогут выявить тип возбудителя, который спровоцировал воспаление, а также оценить состояние самого сочленения.

Медикаментозное лечение инфекционного артрита

Лечение инфекционного артрита комплексное, но прием медикаментов стоит обычно на первом месте, так как необходимо срочно избавиться от возбудителя и облегчить боль. Лечение назначают индивидуально после сдачи анализов, так как врач должен знать, какой именно микроорганизм стал причиной воспаления.

При инфекционном артрите выписывают следующие типы препаратов:

  • антибиотики при инфекционном артрите показаны в том случае, если воспаление было спровоцировано бактериями;
  • если патология возникла из-за грибков, то назначают противогрибковые препараты;
  • при некоторых видах заболевания назначают противопаразитарные средства;
  • если болезнь спровоцирована вирусом, то врачи назначают противовирусные препараты;
  • для снятия боли, жара и воспаления показан прием нестероидных противовоспалительных средств;
  • против боли назначают анальгетики;
  • при выраженном воспалении может понадобиться прием стероидных гормонов;
  • если хрящевая ткань начала разрушаться, то специалист назначает принимать хондропротекторы для регенерации хрящей.

Лечение инфекционного артрита антибиотиками должно проводиться под контролем врача. Специалист подбирает комбинацию препаратов, в зависимости от типа возбудителя. Если назначенные лекарства не дают желаемого эффекта, то врач назначает другие антибиотики, к которым чувствительны найденные в организме пациента бактерии.

Эффективны при инфекционном артрите и наружные средства, поэтому специалисты часто назначают в период обострения использовать мази с нестероидным противовоспалительным препаратом. Но стоит помнить, что нельзя применять согревающие мази и компрессы при инфекции, это может стать причиной осложнений.

Терапевтическое лечение инфекционного артрита

Как лечить инфекционный артрит – это вопрос, который беспокоит многих пациентов. Лучше всего проводить терапию комплексно, то есть не стоит ограничивать приемом назначенных препаратов. В период обострения заболевания пациентам рекомендуется соблюдать постельный режим, разгрузить больные суставы и больше отдыхать.

Инфекционный артрит - причины, симптомы и лечение

Как только симптомы заболевания стихнут, необходимо особое внимание уделить восстановлению суставов. Для этого пациенту рекомендуют проходить физиотерапевтическое лечение, заниматься лечебной гимнастикой и посетить курс массажа. На физиопроцедуры обычно направляет лечащий врач. При артритах эффективны такие процедуры, как магнитотерапия, УВЧ, лечение электрическим током и другие методы.

Заниматься лечебной физкультурой можно только после снятия воспаления, иначе хрящевая ткань начнет разрушаться из-за нагрузок. Гимнастика помогает разработать сочленения, укрепить мышцы и улучшить кровообращения в тканях. Выполняя упражнения, пациент быстро вернется к нормальной жизни и укрепит свое тело.

Также в период восстановления показан массаж, лучше всего, если процедуру будет проводить специалист. Если у пациента нет возможности посетить несколько сеансов массажа, он может разминать больные суставы и дома. Но очень важно не травмировать сочленение, а лишь разогреть его и улучшить приток крови.

Операция при инфекционном артрите

Хирургическое вмешательство при такой патологии проводится в тяжелых случаях, когда сустав сильно разрушается и перестает выполнять свою функцию.

Существует несколько методов хирургического лечения, например, удаление и замена сустава, удаление синовиальной оболочки или части кости. Операция помогает восстановить нормальную функцию сочленения, избавить пациента от боли.

Но такое лечение опасно осложнениями и требует длительной реабилитации.

Инфекционный артрит - причины, симптомы и лечение

Хирургическое лечение может применяться и в том случае, если антибиотики не эффективны, а также не удается очистить сустав от гноя при помощи пункции, чаще всего такая проблема возникает с тазобедренными суставами. В таком случае врач вручную оголяет сочленение, очищает его от гноя, промывает антисептиками и обрабатывает антибиотиками. Благодаря таким действиям выздоровление наступает быстрее.

Как лечить инфекционный артрит в домашних условиях

Лечение инфекционного артрита народными средствами и дома может проводиться только с разрешения специалиста. При такой патологии ни о каком самолечении не должно быть и речи, так как инфекция быстро распространяется и может стать причиной смерти пациента.

Рецепты народной медицины могут использоваться в комплексной терапии для снятия боли и воспаления, но стоит помнить, что прогревать больное место запрещено.

Тепловые компрессы ускорят размножение бактерий, и состояние пациента сильно ухудшится.

Не стоит забывать и об аллергических реакциях, перед применением любого средства необходимо убедиться, что отсутствует непереносимость его компонентов.

При болях в суставах рекомендуется использовать следующие народные средства:

  • Народные целители рекомендуют при артритах фитотерапию. С отварами лечебных трав можно делать компрессы, ванночки, настойки.
  • Снять воспаление и боль у взрослых и детей можно при помощи обычного капустного листа. Лист нужно помыть, помять скалкой и приложить к больному месту, сверху его можно закрепить бинтом или чистой тканью.
  • Вместо черного чая и кофе в период лечения рекомендуется пить ромашковый чай, отвар шиповника, отвар из вишневых косточек. Эти напитки насытят организм полезными веществами и ускорят восстановление.
  • Для укрепления иммунитета рекомендуется также проводить лечение свежевыжатыми соками: овощными и фруктовыми.
  • Для укрепления суставов рекомендуется делать солевые ванночки, но при инфекционном артрите вода не должна быть слишком горячей.
Читайте также:  Гипергидроз: причины, симптомы и лечение потливости

Профилактика инфекционного артрита

Чтобы предупредить развитие инфекционного артрита, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • своевременно проходить обследование и лечить любые инфекционные заболевания под контролем врача, регулярно выполнять санацию полости рта;
  • беременным рекомендуется наблюдаться в женской консультации, и сдавать все назначенные анализы, проходить лечение при необходимости;
  • детям и взрослым нужно укреплять иммунитет, закаляться, сбалансировано питаться, заниматься спортом;
  • нельзя самостоятельно проводить внутрисуставные инъекции, уколы должен делать специалист, соблюдая все правила антисептики.

При своевременной терапии прогноз при инфекционных артритах благоприятный. Чтобы избежать осложнений, связанных с заболеванием, врачи не рекомендуют заниматься самолечением.

Источник: https://sustavof.ru/artrit/infektsionnyj-artrit.html

Инфекционный (пиогенный) артрит: причины, симптомы и лечение

Инфекционный артрит (по-другому он называется пиогенным или септическим) — это воспаление сустава вследствие деятельности каких-либо патогенных микроорганизмов. В патологический процесс могут вовлекаться как один, так и несколько суставов. Заболевание чаще всего имеет острое начало.

Инфекционный артрит - причины, симптомы и лечение

Причины возникновения

Заболевание вызывают вирусы, бактерии или грибки. Чаще всего патогенные микроорганизмы попадают в сустав с лимфой или кровью из другого пораженного органа, например, из носоглотки или кишечника. Реже инфекция проникает в полость сустава прямым путем, например, в результате травм или внутрисуставных инъекций. В первом случае артрит называется первичным, во втором — вторичным.

Возбудителем инфекционной артропатии у маленьких детей (в возрасте до 2-х лет) чаще всего являются стафилококк и гемофильная палочка, а у более старших — гемолитический стрептококк. Новорожденные и грудные дети заражаются инфекцией от матери при прохождении через родовые пути или во время грудного вскармливания.

Возбудителем септического артрита у взрослых людей часто являются гонококк, сальмонелла, синегнойная палочка, пневмококк, бледная спирохета (возбудитель сифилиса) и другие микроорганизмы. При хирургических операциях, как правило, происходит заражение эпидермальным стафилококком.

Вирусы также являются причиной данного заболевания. Чаще всего это вирусы эпидемического паротита, краснухи, гепатита В, а также паравирусы. Реже причиной воспаления являются микобактерии туберкулеза и грибки. В случае вирусной природы заболевания инфекционный артрит обычно принимает хроническое течение.

Бактериальный артрит чаще всего имеет более выраженные симптомы, чем вирусный и грибковый. Вследствие гнойного воспалительного процесса бактериальный артрит чаще заканчивается осложнениями.

Механизм развития воспалительного процесса в суставе

Инфекционный артрит - причины, симптомы и лечение

Патогенные микроорганизмы попадают в сустав, начинают вырабатывать токсины, антигены, иммунные комплексы. В результате запускается механизм воспалительного процесса.

Лейкоциты пытаются уничтожить чужеродные микроорганизмы, что сопровождается выделением ферментов, повреждающих структурные элементы сустава.

В процессе прогрессирования инфекционной артропатии постепенно разрушается суставной хрящ, развивается отек, возникают болевые ощущения.

Провоцирующие факторы

Та или иная инфекция присутствует у многих людей, например, кариес или гайморит. Однако септический артрит возникает далеко не у всех из них. Для того, чтобы начал развиваться воспалительный процесс в суставной сумке, помимо наличия инфекции в организме необходимо присутствие провоцирующих факторов. Основными из них являются:

  • нарушение обмена веществ;
  • патология иммунной системы;
  • общее ослабление организма в результате хронических заболеваний;
  • повышенная нагрузка на суставы;
  • избыточный вес;
  • травмы;
  • несбалансированное питание;
  • недостаток витаминов и минеральных веществ;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем.

Симптомы

Инфекционный артрит - причины, симптомы и лечение

При септическом артрите в суставной сумке образуется экссудат. Он может быть серозного, фибринозного или гнойного характера. Деятельность чужеродных микробов вызывает общую интоксикацию организма. Данные факторы вызывают следующие симптомы у больных:

  • Боли в суставе и отек окружающих его мягких тканей.
  • Покраснение и местное повышение температуры в области воспаления.
  • Ограничение движений в пораженном суставе.
  • Слабость, сонливость, головная боль.
  • Повышение температуры тела, что особенно характерно для гнойного процесса.

Заболевание протекает чаще в острой форме. При неправильном лечении, а также при наличии некоторых неспецифических микроорганизмов, например, грибков или бледной трепонемы, оно принимает хроническое течение. В данном случае все симптомы заболевания менее выражены.

Для гонококкового артрита характерен такой симптом, как появление множественных поражений кожи — пузырьков, эрозий, гнойников. При таком виде бактериального поражения воспаляется, как правило, сразу несколько суставов.

При негонококковой этиологии заболевания обычно поражается один сустав (коленный, локтевой, голеностопный, лучезапястный, плечевой или тазобедренный). У детей патологический процесс чаще всего развивается в коленном суставе, реже — в тазобедренном или голеностопном.

Реактивный артрит

Реактивный артрит, при котором непосредственно в суставе ни инфекционные возбудители, ни их токсины обычно не определяются, составляет особую группу.

Заболевание начинается, как правило, через несколько недель после перенесенной инфекции с воспаления мочеполового канала. Зачастую у таких больных обнаруживается синдром Рейтера.

Он включает в себя помимо воспаления суставов также конъюнктивит, уретрит или цервицит (воспаление шейки матки), а также характерные поражения кожи (утолщение рогового слоя).

С развитием методов лабораторной диагностики в суставе больных все же удалось обнаружить фрагменты ДНК микроорганизмов и хламидий, а также иммунные комплексы.

Однако эти данные не устанавливают истинную причину заболевания, так как в норме сустав даже у здорового человека не является стерильным.

Была выявлена взаимосвязь реактивного артрита со специальным антигеном HLA-B27, реагируя с которым антитела организма больного повреждают собственные ткани.

Причиной реактивного артрита могут являться многие микроорганизмы: это сальмонеллы, шигеллы, хламидии, микоплазмы, клостридии и многие другие. Однако окончательно причины возникновения патологического процесса не выяснены. Существует несколько гипотез, объясняющих развитие заболевания. Большинство из них связано с наличием у больного определенного дефекта иммунной системы.

Данное заболевание характеризуется преимущественно односторонним поражением крупных суставов нижних конечностей (голеностопных, коленных). Его осложнениями являются миокардит, перикардит, гломерулонефрит, полиневрит.

Осложнения

Длительный воспалительный процесс может привести к деформации сустава вплоть до полной потери его подвижности. Артрит инфекционной, да и любой другой этиологии, может привести к инвалидности.

Осложнением пиогенного артрита является образование флегмоны в окружающих сустав мягких тканях. Например, следствием инфекционного артрита коленного сустава может быть формирование флегмоны в области голени или бедра.

При вовлечении в патологический процесс костной ткани могут развиться остеоартрит и остеомиелит. Опасным для жизни состоянием является сепсис, когда генерализованная бактериальная инфекция попадает непосредственно в кровь.

Особенности протекания заболевания у детей

Инфекционный артрит - причины, симптомы и лечение

Инфекционный артрит у детей часто возникает вследствие кори, краснухи, эпидемического паротита. Все симптомы заболевания у детей, как правило, ярко выражены. Оно начинается с повышения температуры, пораженный сустав значительно отекает, дети жалуются на сильную боль. При инфекционной артропатии у детей часто поражаются глаза и многие другие органы.

Диагностика

Специалистом в диагностике и лечении заболеваний, связанных с поражением суставов, является артролог. Врач устанавливает связь возникшего воспалительного процесса с предшествующим ему заболеванием, проводит осмотр больного. Назначаются биохимические и общие анализы крови и мочи, а также диагностические тесты для выявления возбудителя заболевания.

При диагностике используется анализ крови на С-реактивный белок. Этот показатель является маркером наличия в организме инфекции, а его уровень зависит от стадии заболевания. С-реактивный белок многократно увеличивается при воспалительных процессах и снижается при эффективном лечении. Анализ на С-реактивный белок также эффективно используется в диагностике сепсиса.

Для точной постановки диагноза показаны рентгенография, компьютерная или магнитно-резонансная томография. При необходимости врач осматривает полость сустава с помощью специального прибора (артроскопа), который вводится через незначительный надрез в мягких тканях. Может понадобиться диагностическое пунктирование для взятия на исследование синовиальной жидкости.

Лечение

Метод лечения инфекционного артрита зависит от того, какие возбудители вызвали воспаление, а также от формы и стадии заболевания.

Лечить острый артрит в целях предотвращения возможных осложнений необходимо в стационаре. При наличии гнойного процесса показано вскрытие и дренирование очага инфекции.

Терапевтическое лечение хронически протекающего заболевания обычно проводится амбулаторно.

Врач назначает анализы на чувствительность выявленных микроорганизмов к лекарственным средствам.

В зависимости от вида возбудителя лечение проводится антибактериальными, противогрибковыми либо противовирусными препаратами. Используются противовоспалительные препараты, а в сложных случаях — гормональные.

При необходимости лекарства вводятся непосредственно в полость сустава. Для восстановления хрящевой ткани назначаются хондропротекторы.

Физиопроцедуры эффективны, как правило, при стихании острого воспалительного процесса. В практике лечения недуга используются магнитотерапия, грязелечение, прогревание.

Сохранить и восстановить подвижность суставов помогают массаж и специальная лечебная гимнастика.

При неэффективности терапевтических методов лечения требуется хирургическое вмешательство, чаще всего это протезирование суставов.

Профилактика

Профилактика данного заболевания заключается в своевременном устранении всех возможных очагов инфекции в организме и лечении любых воспалительных процессов.

Необходимо сбалансировать диету, сократив употребление легкоусвояемых углеводов, животных жиров, газированных напитков. Следует обеспечить достаточное поступление магния и кальция в организм.

Рекомендуется употреблять жирную рыбу, так как в ней содержатся нормализующие обмен веществ полиненасыщенные жирные кислоты. Следует также отказаться от курения и злоупотребления алкоголем.

Земский врач 14. Инфекционный артрит!

Источник: https://MedOtvet.com/arthritis/infekcionnyi-septicheskii-artrit.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector