Болит спина, частая усталость, тяжесть поддержания ровной осанки – все это может свидетельствовать о таком заболевании позвоночника, как – лордоз.
Что значит лордоз?
Лордоз – положение позвоночника, при котором его изгиб обращен вперед.
Различают физиологический лордоз, наблюдающийся у всех людей в шейном и поясничном отделе, являющийся нормальным состоянием позвоночника и патологический лордоз, при котором в этих же отделах степень изгиба позвоночника выходит за рамки допустимой нормы. Более редким устанавливается диагноз – грудной лордоз.
- Наименование болезни произошло от греческого слова «λορδός», что переводе означает – сутулый, или согнувшийся и, собственно, отображает сущность данного понятия.
- В данной статье, под термином «лордоз» мы будем рассматривать именно патологическое искривление позвоночника.
- Основные причины лордоза – поражение позвонков или спинных мышц, врожденные или приобретенные патологии тазобедренных суставов, длительное пребывание в сидячем положении без соблюдения правильной осанки.
Основные симптомы лордоза – сутулость, боль в спине. Если патологической форме лордоза не придать должного внимания, его осложнения в конечном результате могут привести к нарушению работы внутренних органов.
Развитие лордоза
Физиологической нормой взрослого человека является наличие 4х искривлений позвоночника – 2 лордоза (шейного и поясничного отделов) и 2 кифоза (грудного и крестцового отделов).
Углы всех искривлений позвоночного столба невелики, и несмотря на свои направления – вперед/назад, они способны поддерживать спину человека ровной (сагиттальная плоскость). Более того, подобное строение способствует амортизации туловища.
Боковых же искривлений (влево/вправо), называемых сколиозом, у здорового человека быть не должно.
Новорожденный ребенок имеет слабовыраженные изгибы позвоночника, которые более проявляются в то время, когда ребенок начинает стоять. Полноценное формирование, в том числе и строение позвоночного столба происходит к 18-летнему возрасту.
- В связи с длительностью формирования позвоночника, ребенок и предупреждается – держать ровной осанку, делать зарядку, хранить спину от повреждений.
- При развитии патологического лордоза позвонки смещаются вперед, при этом их передняя часть веерообразно разъезжается, в то время как задняя (остистая) наоборот, сближается и уплотняется.
- Смещение позвонков приводит к нарушению весового баланса, происходит перекос тела, неравномерное надавливание на межпозвоночные диски, из-за чего могут формироваться межпозвоночные грыжи, происходит защемление нервных корешков, вызывающих боли в спине, развитие радикулита, периодических прострелов в спине (люмбаго).
- Если патологическое искривление позвоночного столба происходит в детском и юношеском возрасте, обычно происходит деформация грудной клетки, что в конечном результате приводит к нарушению развития и функционирования органов грудной полости.
Кроме того, из-за размещенного в позвоночном столбе спинного мозга, из которого производится управление практически всеми органами, когда позвоночник перекашивается, часто происходит защемление нервных волокон.
Именно поэтому, при проблемах со здоровьем позвоночника, у человека могут бегать мушки перед глазами, появляться приступы удушья, побаливать сердце, неметь рука или нога, нарушаться пищеварение и множество других проблем.
Кстати, лордоз, кифоз, сколиоз могут также привести к деформированию других частей тела, например – одна рука или нога может стать меньше.
Лордоз – МКБ
МКБ-10: M40.3-M40.5;
МКБ-9: 737.2.
Лордоз – симптомы
- Изменение осанки – голова, плечи и живот несколько выдвинуты вперед, грудная клетка плоская, таз и тело немного наклонены назад, причем, если изгиб усилен в одном отделе, в других отделах искривление также более выражено;
- Ноги в коленях раздвинуты;
- Боль в спине, преимущественно в области патологического изгиба, усиливающаяся при повышенной физической активности или длительном сидении, особенно в неудобной позе;
- Дискомфорт в плечах;
- Повышенная утомляемость, вялость;
- Пребывание спинных мышц преимущественно в тонусе;
- Ограниченная подвижность (некоторая скованность в движении);
- Головные боли, головокружения (особенно при резкой смене положения тела);
- Лордоз шейного отдела сопровождается – наклон вперед и вниз головы, боль в шее, нарушение подвижности головы и шеи, мигрень, потемнения в глазах, дискомфорт в плечах;
- Лордоз поясничного отдела сопровождается – голова и живот сильно выпячены вперед, таз и тело наклонены назад, быстрая утомляемость при ходьбе, ограниченная подвижность позвоночника, онемения спины и ног, болезненные ощущения в области сердца и желудка;
- Дополнительными симптомами могут быть: нарушения в работе сердца, органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, обменные нарушения.
Среди осложнений лордоза можно выделить:
- Формирование межпозвоночных грыж;
- Ограниченная подвижность позвонков;
- Выпадение межпозвоночных дисков;
- Артроз и дальнейшее деформация позвоночных суставов;
- Псоит;
- Нарушения в работе дыхательной системы.
Причины лордоза
Основными причинами лордоза являются:
Травмирование позвоночника, ушибы, вывихи, в т.ч. и при родах;
- Нарушение осанки во время длительной работы или учебы в сидячем положении;
- Малоактивный образ жизни;
- Пороки в развитии позвоночного столба;
- Наличие межпозвоночных грыж или опухолей между позвонками;
- Смещение позвонков (спондилолистез);
- Системные заболевания опорно-двигательного аппарата;
- Избыточный вес, ожирение;
- Быстрый рост ребенка;
- Некоторые другие заболевания и патологии: контрактуры, анкилоз, мышечные спазмы, парезы, параличи, рахит, радикулит, детский церебральный паралич (ДЦП), болезнь Кашина-Бека, туберкулез костей, сколиоз, кифоз, арахноидит.
Лордоз у детей и подростков обычно несет в себе мобильный характер – при удалении неблагоприятных факторов, позвоночный столб выравнивается. Подобный пример можно наблюдать у школьников во время длительных каникул, когда они менее сидят за партой, а больше двигаются.
Виды лордоза
Классификация лордоза производится следующим образом:
По локализации:
- Лордоз шейного отдела позвоночника;
- Лордоз поясничного отдела позвоночника.
По этиологии:
- Первичный – причиной являются различные патологические процессы, формирующиеся непосредственно в самом позвоночнике (ревматизм, радикулит, остеохондроз, сколиоз, кифоз, артриты);
- Вторичный – причиной являются внешние факторы, из-за которых искривление происходит в качестве приспособления к новым условиям работы позвоночного столба (артрозы, плоскостопие, вывих бедра).
По форме:
- Физиологический лордоз – нормальный изгиб позвоночника, который присутствует у всех здоровых людей;
- Гиперлордоз – избыточные патологические изгибы позвоночного столба;
- Гиполордоз (выпрямленный лордоз) – выпрямленные изгибы позвоночника (обычно встречается только у грудных детей до момента их хождения).
По возможности возврата позвоночника в нормальное положение:
- Нефиксированный лордоз – пациент может самостоятельно выпрямить спину, при этом позвоночник сохраняет нормальные углы изгиба;
- Частично фиксированный лордоз – пациент не может до конца своими силами вернуть позвоночник в нормальное положение (наблюдается частичное выпрямление спины);
- Фиксированный лордоз – пациент не может самостоятельно выпрямить позвоночник до нормального состояния.
Диагностика лордоза
Диагностика лордоза включает в себя:
Лордоз – лечение
Как лечить лордоз? Лечение лордоза может быть достаточно-длительным и включать в себя:
1. Устранение причины патологического искривления или выпрямления позвоночника;
2. Медикаментозное лечение;
3. Физиотерапевтические процедуры;
4. Лечебную физкультуру (ЛФК);
5. Оперативное лечение (операция).
1. Устранение причины патологического лордоза
Очень важно устранить первопричины патологического искривления позвоночника. Если этого не сделать, то лечение может свестись на устранение лишь симптомов болезни, в то время как искривление и последующие дегенеративные процессы продолжат усугублять общее положение дел.
Среди основных моментов, на которые необходимо сделать акцент – следить за осанкой, делать зарядку, контролировать массу своего тела, лечить иное заболевание, приведшее к развитию лордоза.
2. Медикаментозное лечение лордоза
- Медикаментозное лечение при лордозе направлено для подавления симптоматики болезни (например – болей в спине), а также зависит от сопутствующих заболеваний.
- Для снятия боли в спине применяются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — «Диклофенак», «Ибупрофен», «Нимид», «Вольтарен», «Кетанов».
- Если же у пациента проблемы со здоровьем органов пищеварения, то для предотвращения развития внутренних кровотечений, одновременно с лекарствами НПВП принимаются ингибиторы протонной помпы — «Омепразол».
- Сильные боли в спине купируются с помощью инъекций — Мелоксикам», «Новокаин», «Мильгамма», или же с помощью применения глюкокортикоидов (гормоны) – «Преднизолон».
- Для снятия приступов онемения в конечностях и нормализацию двигательной активности, назначаются – витамины В1, В2, В6, В12 или комплексы витаминов группы В, «Нейрорубин».
Для укрепления позвоночного столба, костей, пациентам могут назначить лекарства на основе кальция, кальцитонина («Алостин», «Миакальцик») и витамин D (кальциферол). Детям в этих же целях дают рыбий жир.
Для уменьшения напряжения в мышцах спины и снятия мышечных спазмов применяются миорелаксанты – «Мидокалм», «Сирдалуд».
3. Физиотерапевтические процедуры
Физиотерапевтические процедуры при лордозе направлены на вправление и восстановление межпозвоночных дисков или позвонков на свое место, нормализацию мышечного тонуса, уменьшение болей в спине, улучшению циркуляции крови и лимфы в области позвоночного столба, что в целом приводит к восстановлению нормального изгиба позвоночника и его большей подвижности.
Физиотерапия может включать в себя:
- Мануальная терапия, лечебный массаж, гидромассаж;
- Вытяжение позвоночника;
- Кинезитерапевтическая реабилитация;
- Магнитотерапия;
- Электрофорез;
- Ультразвуковая терапия;
- Теплолечение;
- Лечение парафином;
- Озокеритовые аппликации;
- Электростимуляция мышечных тканей спины и живота;
- Плаванье, грязевые ванны.
Для закрепления результата и улучшения течения заболевания, врач может назначить ношение ортопедического корсета для поддержания осанки, ортопедические стельки, а также ночной отдых на ортопедических матрасе и подушке.
Назначение той или иной процедуры производит лечащий врач на основе данных диагностики и сопутствующих заболевание симптомов.
4. Лечебная физкультура (ЛФК) при лордозе
На следующей картинке можно посмотреть примерные упражнения при лордозе:
5. Оперативное лечение (операция) лордоза
Операция при лордозе назначается в редких случаях – когда выпрямить позвоночник другими методами не удается, или же есть специальные показания к хирургическому лечению.
Суть хирургического лечения основывается на прикреплении к позвонкам специальных металлических легких конструкций (пластин), которые постепенно выпрямляют позвоночный столб. После достижения необходимого результата, металлоконструкцию из тела вынимают.
Профилактика лордоза
Профилактика лордоза включает в себя:
- Поддержание ровной осанки при длительном пребывании в сидячем положении – при учебе, работе за компьютером и т.д.;
- Утреннюю зарядку, или небольшую зарядку для людей, которые много сидят;
- Ведение активного образа жизни – больше двигаться;
- Избегать травмирования спины, в т.ч. переохлаждения;
- Избегать перегруза спины;
- Поддерживать спину специальными ортопедическими приспособлениями во время вынашивания ребенка;
- Старайтесь питаться пищей, обогащенной витаминами и микроэлементами, много пейте жидкости;
- Своевременное лечение различных заболеваний, особенно опорно-двигательного аппарата, чтобы они не перешли в хроническую форму.
К какому врачу обратится при лордозе?
Лордоз – видео
Обсудить лордоз на форуме…
Источник: https://medicina.dobro-est.com/lordoz-simptomyi-vidyi-prichinyi-i-lechenie-lordoza.html
Лордоз позвоночника: симптомы и лечение
Позвоночный столб выполняет важные функции опоры и движения. Особенность его анатомического строения заключается в наличии физиологических переднезадних изгибов.
Выпуклость в грудном и крестцовом отделах называется кифозом, прогиб вперед в шейном и поясничном – лордоз позвоночника.
При изменении глубины изгибов говорят о патологических процессах, которые сопровождаются характерными болями и требуют лечения.
Что такое лордоз позвоночника?
Лордозом называется изгиб позвоночного столба вперед в шейном и поясничном отделе. В нормальном состоянии физиологический изгиб возникает в течение первого года жизни ребенка. Патологический лордоз может возникнуть у пациентов различной возрастной категории в результате врожденных аномалий развития либо приобретенных травм спины, тазобедренных суставов, заболеваний спинной мускулатуры.
Патологическое углубление позвоночника вперед провоцирует развитие болей различной интенсивности и нарушение осанки. При прогрессировании болезни возникают расстройства функционирования внутренних органов.
Лордоз сохранен: что это значит?
Иногда после осмотра у врача-вертебролога либо ортопеда и прохождения рентгенографического исследования ставят диагноз – лордоз сохранен. Данное состояние говорит о нормальном изгибе позвоночника, но при этом существует высокий риск развития патологических углублений. В данном случае угол искривления не превышает 58 градусов и несколько больше проявляется у женщин.
Сохраненный лордоз, сопровождающийся патологическими изменениями, может вызывать болезненные ощущения:
- в шее или пояснице, усиливающиеся при поворотах и наклонах;
- в ногах;
- чувство онемения в нижней части спины.
При наличии таких симптомов пациенту назначаются МРТ или КТ.
Причины
Причины развития лордоза отличаются у ребенка и у пациентов взрослого возраста. Основными факторами, которые могут спровоцировать углубление физиологического искривления у взрослых являются:
- травмирование спины и тазобедренных суставов;
- болезни костной системы;
- слабость мускулатуры;
- избыточный вес;
- недостаточность витаминов и белка в организме;
- опухоли позвоночника;
- спондилит.
Лордоз у детей чаще возникает в период активного роста в возрасте с 2 до 6 лет и с 10 до 14 лет, причиной тому становится слабость спиной мускулатуры.
У малышей спровоцировать развитие лордоза могут быть такие заболевания, как ДЦП, рахит, дисплазия тазобедренных суставов и болезнь Кашина – Бека. Привести к формированию болезни может ожирение и неудобное сидение за партой во время занятий.
Зачастую лишние килограммы также становятся причиной развития сколиоза у детей и нарушения сердечной деятельности.
Виды
Существуют две основные формы лордоза, в зависимости от места локализации:
- шейный изгиб;
- искривление поясничного отдела.
Классификация с учетом этиологических данных:
- Первичный – возникает патологический лордоз в результате заболеваний позвоночного столба.
- Вторичный процесс – проявляется на фоне других патологий, компенсационного характера для поддержания тела в непривычных для позвоночника условиях.
Различают три основных разновидности изгиба:
- физиологический лордоз;
- гиперлордоз – представляет собой чрезмерное углубление позвоночника кпереди; такое состояние называют утрированным лордозом;
- гиполордоз или лордоз нивелирован – представляет собой выпрямление физиологического изгиба позвоночника в шейном или поясничном отделах.
Также выделяют сохраненный лордоз, который считается физиологическим. При влиянии определенных негативных факторов существует высокий риск, что физиологический изгиб усилится и спровоцирует появление соответствующей симптоматики.
Следующие виды патологии напрямую зависят от того, насколько вероятно возвращение позвоночного столба в состояние нормы:
- нефиксированный – при небольших усилиях больному удается выровнять чрезмерно изогнутый либо выпрямленный отдел позвоночника;
- частично фиксированный – в ходе лечения удается уменьшить угол изгиба;
- фиксированная форма – сопровождается характерными симптомами, даже при длительном лечении исправить патологию не удается.
Симптомы лордоза
Симптомы заболевания зависят от места локализации патологического процесса и его разновидности. Общие признаки болезни проявляются в виде:
- болезненности в спине;
- выраженном выпирании живота вперед;
- постоянном чувстве вялости и усталости;
- расстройства функционирования органов пищеварения;
- ощущения боли в нижних конечностях;
- нарушении сна и обменных процессов в организме.
Такие симптомы должны насторожить человека, ведь только своевременная диагностика и лечение помогут избежать опасных последствий.
При усиленном лордозе кпереди в области поясницы проявляются такие симптомы:
- ягодицы сильно выпирают назад;
- живот выгнут вперед;
- ноги находятся в слегка разомкнутом положении;
- мускулатура области поясницы находится в напряжении;
- пациенту трудно спать на животе, так как происходит выравнивание позвоночника, что доставляет мучительные боли;
- наклоны выполняются с трудом за счет работы тазобедренных суставов;
- при лежачем положении на спине на твердой поверхности визуально можно отметить слишком большое расстояние между поясницей и полом.
При выпрямлении физиологического изгиба в пояснице возникают следующие симптомы:
- болезненность внизу спины;
- спина в пояснице становится плоской;
- при длительном нахождении в положении стоя или сидя человек ощущает сильную усталость в спине;
- нарушается походка;
- возможно онемение в пояснице.
При шейной патологии развиваются такие симптомы:
- визуально голова близко расположена к плечам и выдвинута вперед;
- заметно искривление осанки, сопровождающееся резким изгибом шеи вперед;
- при ощупывании шеи со стороны спины появляется болезненность;
- при поворотах головы в стороны ощущаются выраженные боли;
- при сильном болезненном синдроме человек не может поворачивать голову в стороны и наклонять вперед и назад.
Диагностика
Диагностика данной патологии не составляет труда, уже при визуальном осмотре врач может заподозрить наличие заболевания. При характерных симптомах рекомендуется посетить ортопеда либо вертебролога.
Специалист проводит осмотр, в ходе которого определяет особенности осанки пациента, далее проводит необходимые тесты для выявления формы патологии.
Далее врач производит пальпацию спинной мускулатуры и брюшной полости.
Для подтверждения диагноза и выявления угла отклонения назначается рентгенографическое исследование в двух проекциях. Для обнаружения других сопутствующих заболеваний прописывается сдача общего анализа крови и мочи, анализ крови на ревмофактор.
При необходимости пациента направляют на ультразвуковое исследование органов малого таза, рентген легких и ЭКГ. Результаты комплексной диагностики позволяют определить форму патологии и как она влияет на другие органы и системы в целом.
Самодиагностика лордоза
Определить наличие заболевания возможно в домашних условиях с помощью родственника:
- человеку необходимо встать спиной к стенке, плотно прижавшись к ней лопатками, спиной и ягодицами;
- помощнику требуется попытаться просунуть ладонь между поясницей и стеной.
Расшифровать проведенное обследование можно следующим образом:
- если ладонь протиснулась через пространство между поясницей и стеной с трудом – такое состояние является нормой, без отклонений;
- рука помощника прошла легко – начало развития патологического изгиба кпереди; ладонь не смогла протиснуться – развивается гиполордоз;
- если проходит кулак – выраженный гиперлордоз.
Как лечить лордоз?
Лечение лордоза первичной этиологии проводится исключительно оперативным путем.
Терапия вторичного лордоза заключается в выявлении причины и ее устранении, применении физиотерапевтического лечения, лечебного массажа, вытяжении позвоночного столба, использования различных ортопедических приспособлений для снятия нагрузки с позвоночника. Для снятия болевого синдрома назначаются обезболивающие средства.
В домашних условиях лучшим лечением станет ежедневное выполнение лечебной гимнастики. Комплекс упражнений подбирает врач с учетом всех особенностей организма пациента.
Медикаментозное
Препараты применяются с целью снятия боли и воспалительного процесса, также назначаются витаминные комплексы.
Медикаментозная терапия состоит:
- обезболивающие и противовоспалительные лекарства (Ибупрофен, Мовалис);
- витамины группы В перорально либо инъекционно (Нейрорубин, Нейровитан);
- в отдельных случаях назначаются глюкокортикоиды (Преднизолон);
- препараты для снятия мышечного спазма (Мидокалм);
- местное лечение (Фастум гель, Диклофенак либо компрессы с Димекидом).
Физиолечение
Использование методов физиотерапии позволяет достичь хорошие результаты: снять болезненность, укрепить мышцы спины, при функциональной патологии, совместно с ЛФК и другими способами лечения позволяет возвратить позвоночник в нормальное положение.
- К основным методами физиолечения относятся:
- Физиотерапевтическое лечение проводится в комплексе с другими методами, это позволяет достичь самых высоких результатов.
Лечебная физкультура
Гимнастика является самым важным способом лечения позвоночной патологии. С помощью выполнения упражнений можно значительно укрепить спину, снизить давление с позвоночного столба и уменьшить градус искривления, а то и полностью его устранить. Избавиться от лордоза можно с помощью таких упражнений:
- занять положение лежа на спине, руки вдоль туловища – ровные ноги поднимать вверх и запрокидывать их как можно дальше за голову; выполняется в два подхода по 6–8 раз;
- оставшись в том же положении следует качать пресс – руки за головой, напрягая мышцы живота нужно подниматься и возвращаться в исходное положение; выполняется 6–8 раз;
- в положении стоя, ноги на ширине плеч – выполнять наклоны вперед, стараясь дотянуться к носкам; повтор до 10 раз.
Ортопедические процедуры
Такие процедуры предполагают ношение специальных ортопедических изделий для коррекции осанки, снятия напряжения с позвоночного столба, а соответственно и болезненности. На ортопедических предприятиях изготовляют различного рода корсеты, бандажи и так называемые корректоры, улучшающие осанку.
Рекомендуется ношение бандажа женщинам в период беременности для исключения развития патологии.
Мануальная терапия
Мануальная терапия включает лечебный массаж и воздействие руками специалиста на позвонки, позвоночный столб, мышцы и суставы. Процедура выполняется только квалифицированным специально обученным специалистом.
Мануальная терапия улучшает кровообращение позвоночника, снимает нагрузку с позвонков и межпозвоночных дисков, устраняет мышечные спазмы, позволяет восстановить патологически размещенные позвонки.
Вытяжение позвоночника
Данную процедуру проводит врач – физиотерапевт, чаще в воде. В некоторых случаях применяется сухое вытяжение, но данная методика является более ложной и опасной для пациента. Вытягивают позвоночник с помощью грузов и собственного веса больного.
В ходе процедуры стоит цель снизить спазм мускулатуры и вернуть смещенные позвонки на их анатомическое расположение. Курс состоит из 10–18 сеансов, в течение которых человеку назначается ношение ортопедического корсета.
Оперативное лечение
Хирургическое лечение назначается исключительно в тяжелых случаях, при первичной патологии либо отсутствии положительной динамики в ходе консервативного лечения.
Суть операции заключается в исправлении патологической кривизны позвоночника с помощью металлических конструкций. Послеоперационный период состоит из ношения корсета или бандажа, назначения витаминных препаратов и выполнении ЛФК.
Чем опасен?
Без лечения патологический изгиб может спровоцировать развитие множество тяжелых осложнений, среди которых наиболее часто встречаются следующие:
- грыжа межпозвоночного диска;
- чрезмерная подвижность позвонков;
- происходит разрушение суставов и хряща;
- нейродистрофический синдром;
- сдавливание спинного мозга;
- расстройства органов малого таза (осложнения во время родовой деятельности, самопроизвольное мочеиспускание, запоры и прочее).
Для предотвращения серьезных последствий, которые могут стать причиной инвалидности рекомендуется соблюдать некоторые простые правила, позволяющие предотвратить развитие заболевания.
В первую очередь необходимо отказаться от вредных привычек, соблюдать здоровый режим питания с достаточным количеством витаминов, следить за весом, посещать бассейн и ежедневно уделять внимание физическим нагрузкам.
При проявлении дискомфорта и болей в спине, ограниченной подвижности следует обратиться за профессиональной помощью к терапевту, ортопеду либо вертебрологу для дальнейшего обследования и проведения корректной терапии.
(3
Источник: https://MoiPozvonochnik.ru/iskrivleniya/lordoz
Лордоз: профилактика и методика лечения заболевания | Блог Древмасс
Стройная фигура, прямая спина, развернутые плечи – такие внешние данные изначально даются каждому человеку. Но если по каким-либо причинам Ваша осанка далека от идеала, не стоит отчаиваться. Такие заболевания позвоночника, как лордоз, кифоз, сколиоз, поддаются коррекции и лечению.
Уделите несколько минут своего времени, чтобы узнать больше о лордозе и о современных методиках восстановления правильной осанки.
Происхождение лордоза
Лордоз – это вовсе не болезнь лордов, подобная проблема может коснуться каждого человека. Название происходит от греческого слова, обозначающего «сутулый» или «согнувшийся».
В действительности лордоз – это физиологическое искривление позвоночника в направлении вперед, которое происходит у малышей в тот период, когда они начинают осваивать сидение и хождение.
По сути этот процесс относится к норме, стать патологией он может в том случае, если выпуклость (или прямая спина) станет слишком заметной и составит менее 150 или более 170 градусов.
Основа человеческого тела, вокруг которой располагаются все органы, нервные окончания, кости, мышцы и т.д. – позвоночник. От его состояния зависит здоровье человека. Формирование позвоночника начинается с внутриутробного состояния и продолжается по мере развития и взросления ребенка.
Позвоночник формируется окончательно к 16-18 годам, когда костные зоны роста закрываются. К этому моменту позвоночник приобретает S-образные контуры, и если нет патологических выпячиваний и прогибов в областях шеи и поясницы, то можно говорить о правильно сформировавшейся осанке.
В противном случае необходимо пройти обследование, чтобы врач вертебролог или ортопед поставил диагноз и выдал необходимые рекомендации по лечению.
Причины появления лордоза
- Существует большое количество причин, по которым физиологические изгибы позвоночника становятся патологическими, и образуется лордоз шейного или поясничного отделов, а иногда и оба вида одновременно.
-
- В зоне особого риска находятся бурно растущие дети, женщины, вынашивающие ребенка, а также лица с избыточным весом. Лордоз может появиться в следующих случаях:
- быстрый рост костей скелета с отставанием роста мышц (характерно для подростков);
- беременность, частое ношение малыша на руках, длительная ходьба на высоких каблуках, а также большая грудь при слабых мышцах спины (касается женщин, вызывается смещением центра тяжести тела);
- лишний вес;
- малоподвижный образ жизни (сидячая работа или лежачие больные);
- частый подъем и перенос тяжестей (грузчики, спортсмены и т.д.);
- остеохондроз;
- хронические заболевания костей, суставов и мышц;
- травмы позвоночника;
- врожденные аномалии позвоночника и т.д.
- Поясничный лордоз, появившийся у беременной в связи с увеличением матки, ростом плода и связанным с этим появившимся изгибом позвоночника, может пройти сам после родов, однако во всех остальных случаях патология может быть исправлена только в результате длительного систематического лечения под врачебным контролем.
- Подробнее о поясничном лордозе смотрите в данном видео:
Симптомы поясничного и шейного лордоза
Наличие патологического лордоза становится заметно невооруженному глазу, когда искривление приобретает значительные размеры.
При поясничном лордозе позвоночник получает сильный прогиб вперед, при этом ягодицы выдвигаются назад, а живот выпячивается.
Шейный лордоз случается зачастую у любителей провести время за компьютером, отсюда шея и плечи выдвигаются вперед, а голова приобретает низкую посадку. Кроме нарушения осанки, поясничный лордоз проявляется в следующем:
- боли в области поясницы, особенно при физической нагрузке;
- скованность походки, случается «утиная» походка, ноги в коленях при ходьбе не разгибаются (ходьба на полусогнутых);
- затруднения при выполнении отдельных движений;
- онемение в ногах, снижение их чувствительности;
- неприятные ощущения при лежании на животе;
- хруст в коленях;
- проявления артрита и/или артроза;
- трудности при выполнении наклонов позвоночника;
- появление хромоты;
- усиление давления на брюшину, что может вызвать нарушения работы ЖКТ и репродуктивной системы (особенно у женщин).
-
- Свои особенности имеет шейный лордоз:
- появление головокружений, головной боли;
- нарушения сна (как сонливость, так и бессонница);
- болезненность при движениях головой;
- повышение утомляемости;
- снижение чувствительности рук.
Патологический лордоз может быть избыточным (так называемый гиперлордоз) или с выпрямлением физиологического изгиба позвоночника (гиполордоз).
Гиперлордоз проявляется только в поясничном отделе, имеет вид критического изгиба позвоночника. Гиполордоз встречается редко. Для него характерно практически полное выпрямление позвоночника и отсутствие естественных изгибов.
Случаи гиполордоза присущи людям в возрасте, обычно он становится следствием запущенного остеохондроза.
Симптомы лордоза накапливаются медленно и со временем при отсутствии адекватного лечения усугубляются. Такая патология может стать причиной возникновения и прогрессирования других серьезных заболеваний позвоночника (выпадения дисков, межпозвоночных грыж, деформирующего артроза и т.д.).
Диагностика позвоночника
Каждый человек при наличии сомнений может провести самостоятельную диагностику лордоза.
Для этого нужно плотно прислониться спиной (ягодицами, затылком, лопатками и пятками) к ровной вертикальной стене, а помощник должен продвинуть свою ладонь в промежуток между стеной и поясницей.
Если ладонь проходит с небольшим усилием, следовательно, подозрения беспочвенны. Если ладонь проходит легко, то можно предположить поясничный лордоз. Если ладонь вовсе не прошла, то, скорее всего, имеется гиполордоз.
Настоящую диагностику выполняет врач. Для этого в его арсенале имеется множество различных методов, среди которых:
- визуальный осмотр с тестированием;
- пальпация мышц;
- рентгенография позвоночника (вид сбоку и вид прямо);
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансная томография;
- стандартные анализы крови и мочи (общий, на уровень СОЭ, на ревматоидный фактор и др.).
Диагноз ставится на основании всех полученных данных. По результатам диагностики врач определяет степень патологических изменений и вырабатывает тактику борьбы с недугом.
Лечение лордоза
Лечение лордоза в первую очередь направлено на устранение причины, которая дала толчок заболеванию, затем проводятся лечебные мероприятия по восстановлению нормальных изгибов позвоночника. Обычно врач назначает комплексную терапию и несколько методов воздействия в различных сочетаниях.
Конкретные назначения основываются на степени патологии, возрасте и состоянии здоровья пациента, а также учитывают другие факторы. В лечении лордоза применяют:
- медикаменты – обезболивающие, противовоспалительные препараты, спазолитики, миорелаксанты, хондопротекторы, витамины, БАДы и другие лекарственные средства по назначению лечащего врача;
- физиотерапию – электрофорез, магнитотерапию, воздействие теплом (УВЧ) и т.д.;
- ЛФК – комплекс специальных упражнений для позвоночника или определенный вид спорта (например, плавание), которые рекомендует врач;
- специальные ортопедические аппараты – корсеты, бандажи, спинальные ортезы и т.д.;
- мануальные воздействия, в первую очередь – массаж, акупунктура и т.д.;
- оперативное вмешательство – применяется в том случае, если испробованы все возможные методы лечения, но положительный результат не достигнут.
Обычно медикаментами снимают болевые ощущения, чтобы в дальнейшем человек смог полностью сосредоточиться на восстановлении здоровья своего позвоночника. Лечение лордоза является длительным процессом, и только настойчивость и четкое соблюдение всех врачебных рекомендаций позволит избавиться от недомогания либо уменьшить его негативное воздействие на организм.
Профилактика появления лордоза
Профилактика лордоза и других искривлений позвоночника позволяет на самой ранней стадии скорректировать отклонение в развитии и не допустить перехода физиологического лордоза в патологическую стадию. Особое внимание следует уделять детям, ведь именно в процессе их роста и развития закладываются основные принципы осанки и состояния позвоночника. Поэтому необходимо следить за тем, чтобы ребенок:
- не сутулился, держал спину прямо, следил за своей осанкой;
- спал на жестком матрасе, желательно ортопедическом;
- носил обувь по размеру;
- занимался за партой, соответствующей его росту;
- при близорукости носил очки или линзы;
- при подготовке уроков каждый час делал перерывы для физических упражнений;
- правильно распределял груз при переноске, желательно носил рюкзак или ранец на спине;
- занимался каким-либо видом спорта, который позволяет укрепить мышечный корсет позвоночника;
- был достаточно активен физически, не переедал, не имел лишний вес.
Подобные профилактические меры уместны и для взрослых людей.
Различие заключается лишь в том, что ребенок – это растущий организм, у него растут все органы, в том числе кости, поэтому его осанка легко поддается коррекции, а взрослый человек имеет уже сложившийся скелет.
Для людей старше 18 лет хорошей профилактикой лордоза служат специальные упражнения, направленные на укрепление мышц спины, которые поддерживают позвоночник.
О правильной посадке для предотвращения лордоза узнайте в данном видео:
Тренажер Древмасс
- Один из наиболее эффективных способов лечения и профилактики лордоза – массажер Древмасс.
-
- Это изобретение прошло клинические испытания и опробовано в действии многими людьми. Тренажер Древмасс получил множество положительных отзывов, поскольку он:
- Удобен. Он занимает минимум места, легко разбирается и собирается.
- Прост в эксплуатации. Заниматься на массажере Древмасс можно в любом месте, он не требует специальных условий и приспособлений.
- Экологичен. Изготавливается из цельного дерева, пропитывается натуральным воском.
- Надежен. Простая конструкция и цельный массив дерева не позволят тренажеру сломаться и обеспечат его нормальную работу на протяжении многих лет.
- Помогает. Всего 10 минут в день, посвященные занятию на тренажере Древмасс, позволят улучшить снабжение кровью мышц, связок и суставов спины, приведут мышцы в тонус и укрепят их, снимут нагрузку с межпозвонковых дисков.
- Экономичен. Цена полезного для здоровья позвоночника и лечения лордоза массажера Древмасс меньше ожидаемой (с учетом той пользы, которую он дает).
- Особенно заметен положительный эффект от Древмасс, когда он применяется вместе с другими методами профилактики и лечения лордоза, назначенными лечащим врачом.
- С пожеланием здоровья,
- Ваша команда Drevmass
Источник: https://drevmass-spina.ru/lordoz-chto-eto-i-kak-lechit/
Лордоз: что это такое? Причины, симптоматика, лечение
Содержание статьи
Патологическим лордозом считается как усиленный изгиб позвоночника, так и его сглаживание.
Провоцируют подобные состояния врожденные и приобретенные патологии позвоночного столба, а также сопутствующие системные недуги: рахит, ДЦП, болезни костно-мышечного аппарата и пр.
Основным проявлением заболевания является искривление осанки на фоне периодического болевого синдрома. Подобное состояние требует своевременной диагностики и терапии специалистом-вертебрологом.
Что такое лордоз?
Современная статистика гласит, что каждый второй человек на планете имеет нарушения осанки. Однако искривления позвоночника не являются окончательной проблемой. Так, деформации осанки нередко приводят к серьезным заболеваниям позвоночного столба, а также органов грудной и брюшной полостей. Иногда патологии позвоночника провоцируют сдавление спинного мозга или осложняют роды у женщин.
Новорожденный в норме имеет абсолютно прямую спину. К 2-ум месяцем, когда ребенок начинает держать голову, появляется первое искривление позвоночника кпереди – шейный лордоз.
К полугодовалому возрасту дети самостоятельно садятся. Подобная нагрузка провоцирует деформацию позвоночного столба кзади – грудной кифоз.
Когда ребенок начинает ходить, происходят последние изменения в позвоночнике – поясничный лордоз и крестцовый кифоз.
Описанные изменения полностью завершаются к 18-ти годам и составляют анатомически правильный позвоночный столб. Образование последнего является физиологическим приспособлением человека к прямохождению.
Подытоживая сказанное, лордоз – это нормальное или неправильное искривление позвоночника кпереди. Физиологическим считается лордоз шеи и поясницы, образующийся до 20-ти лет (пока не закроются все рост-зоны организма).
В некоторых случаях может образовываться патологический лордоз. Зачастую он наблюдается в тех же отделах, что и в нормальном организме. Обычно речь идет об избыточном «выгибе» (гиперлордозе) или о сглаживании изгиба (гиполордозе). Редко лордоз возникает на уровне груди, где нормой является «выпуклость» спины кзади – кифоз.
Образуются неправильные изгибы в течении всей жизни как следствие патологий позвоночника, бедренных суставов, а также мышц спины и ног. Обычно позвонки пораженной области сдвигаются вперед: их тела отдаляются, а межпозвоночные щели расширяются. При этом отростки позвонков соседних отделов сближаются.
Если указанные изменения появляются в детском возрасте, наблюдаются искривления грудной полости и таза, сопровождающиеся сдавлением органов и расстройствами их функционирования.
Разновидности лордоза
В современной классификации выделяют шейный и поясничный лордозы. В указанных областях может наблюдаться нормальный изгиб – физиологический лордоз, а также патологический – гипо- или гиперлордоз.
Учитывая причинные факторы, патологию разделяют на первичную (связанную с нарушениями в позвоночнике) и вторичную (которая развивается в качестве «приспособления» для поддержания баланса в ответ на непривычные условия).
Если пациент может самостоятельно выпрямить спину, речь идет о нефиксированном лордозе. Когда выпрямление затруднено или невозможно, искривление считается частично или полностью фиксированным.
Почему появляется патология?
Развитию искривления позвоночника в раннем возрасте могут способствовать:
- пороки развития, вывихи бедра или дисплазии бедренных суставов;
- детский церебральный паралич (из-за нехватки мозгу кислорода в околородовом периоде);
- рахит (обменные нарушения с недостатком витамина D);
- полиомиелит (вирусная болезнь, поражающая нервную систему).
В старшем возрасте лордоз провоцируют:
- воспалительные заболевания позвоночного столба;
- дистрофические нарушения в позвоночнике (остеохондроз и пр.);
- опухолевые новообразования;
- спондилолистез (соскальзывающее смещение позвонков);
- травмы позвоночника;
- болезни нервной системы (торсионная дистония – нерегулярное повышение тонуса отдельных мышечных групп);
- патологии тазобедренного сустава (вывихи или неподвижность – анкилоз);
- беременность (временный изгиб, который связан с увеличением массы беременной матки. Исправляется после родов).
Обычно развитию лордоза подвержены определенные группы населения:
- Подростки, склонные к быстрому росту;
- Офисные работники и представители прочих профессий, вынужденные подолгу сидеть за рабочим столом;
- Женщины, предпочитающие высокие каблуки;
- Люди, страдающие абдоминальным ожирением (с преимущественным отложением жира на животе, когда обхват талии превышает 85 сантиметров);
- Работники с избыточной физической нагрузкой (актеры цирка, грузчики и пр.);
- Бывшие спортсмены, резко окончившие тренировки, или люди малой физической активности;
- Больные с хроническими патологиями костно-мышечной системы.
Отмеченные болезни, патологические состояния и прочие изменения в организме связаны с перераспределением центра тяжести: он смещается вперед, вследствие чего позвоночник изгибается в пояснице. Как правило, компенсаторно искривляются и остальные отделы позвоночного столба.
Симптоматика
Первым проявлением лордоза является сильный изгиб (или наоборот выпрямление) поясницы. Подобные изменения по началу временны – самостоятельно исправляются пациентом – пока лордоз не станет постоянным – фиксированным.
Обычно искривления позвоночника сопровождаются быстрой утомляемостью и болезненностью в пораженной зоне. При этом боль усиливается при занятиях спортом или долгом нахождении в неудобных позах. Со временем позвоночник утрачивает свою гибкость, что ограничивает движения больного.
Гиперлордоз поясницы и шеи может сопровождаться патологиями сердечно-сосудистой, дыхательной и желудочно-кишечной систем. Обусловлено это сдавливанием или нарушением кровообращения соответствующих органов. В некоторых случаях аномальный лордоз может осложнить беременность и роды.
Как упоминалось выше, первичные деформации позвоночника обычно компенсируются вторичными.
Подобные изменения приводят к формированию характерной осанки:
- Круглая и вогнутая спина (кифолордоз), которая отличается углублением лордоза поясницы и кифоза груди. Живот выпячен, плечи сведены и приподняты, лопатки выпирают, а голова отклонена вперед. Суставы нижних конечностей могут быть как разогнуты, так и согнуты, из-за чего меняется походка – становится «утиной» или скользящей.
- Круглая спина (изолированный кифоз), характеризующаяся усилением грудного изгиба и выпрямлением поясничного – гиполордоз. Вес тела при этом смещается назад, из-за чего ноги постоянно согнуты в коленях с целью удержания равновесия. Голова выдвигается вперед, плечи сведены и приподняты, лопатки торчат. Грудь впавшая, а живот выпячен.
- Плосковогнутая спина, связанная с выравниванием кривизны шеи и груди. При этом поясничный изгиб обычный или компенсаторно увеличенный. Суставы нижних конечностей разогнуты, подбородок опущен. Плечи сведены, лопатки торчат, грудь впавшая.
- «Доскообразная» спина, отличающаяся выравниванием всех изгибов позвоночного столба. Грудь несколько смещена вперед, а низ живота выпирает.
Наиболее часто встречающимся вариантом искривления позвоночника является гиперлордоз поясницы. Обычно подобные изменения приводят к образованию кифолордотической осанки.
Стоит отметить, что нарушения оси позвоночного столба сопровождаются неадекватным распределением нагрузки на костно-суставной и мышечный аппараты организма: связки находятся в напряжении, наблюдается мышечный спазм.
В итоге появляются осложнения в виде гиперподвижности позвонков и их нестабильности, межпозвонковых грыж, спондилоартроза и воспаления поясничных мышц – псоита.
В редких случаях наблюдается сдавление спинного мозга, а также расстройства функций тазовых органов.
Как диагностировать лордоз?
Диагностику лордоза можно проводить самостоятельно. Для этого требуется встать у ровной вертикальной поверхности, прижимаясь к ней затылком, лопатками, крестцом и пятками.
В пространство между вертикальной поверхностью и поясницей пропускают ладонь. В норме рука проходит с некоторым усилием.
Если ладонь не удалось продвинуть или она прошла легко, можно заподозрить недостаточный или избыточный прогиб соответственно.
В амбулаторных условиях диагноз ставится после тщательного клинического анализа и проведения рентген-исследования. Во время осмотра оценивается осанка пациента и выполняются необходимые тесты, предназначенные для определения фиксированности лордоза и вовлечения в процесс нервной ткани. Кроме этого пальпируется мышечный каркас спины, а также исследуются органы груди и живота.
В рядовом порядке выполняют рентген позвоночника в двух проекциях, а также в положениях полного сгибания/разгибания спины. Специалистом оценивается структура, расположение и конфигурация позвонков, их подвижность. Иногда (если рентгенограмма непоказательна) требуется компьютерная томография.
Лечение лордоза
Целью терапии является устранение первопричины лордоза, а также исправление деформации позвоночного столба. Помощь пациентам оказывают специалисты вертебрологии и ортопедии.
Медикаменты
В качестве местного лечения лордоза рекомендуется применять нестероидные противовоспалительные мази и гели, но выписывать их должен ваш врач.
(Нимесулид, Дилофенак, Метилсалицилат) или средства с капсаицоном и ментолом. Пациентам также назначается курс миорелаксантов, купирующих мышечный спазм (Ардуан, Баклофен, Мидокалм).
В качестве общеукрепляющей терапии используют витамины группы В (Нейробион).
- Физиотерапия
- Среди физиотерапевтических процедур при лордозе назначают магнитотерапию, УВЧ и парафиновые аппликации, способные повысить кровоток в пораженной зоне, а также устранить мышечный спазм.
- ЛФК и массаж
Лечебная гимнастика является неотъемлемой частью лечения лордоза. Так, для каждого клинического случая проводится индивидуальный подбор физических упражнений, направленных на укрепление определенных групп мышц.
В неострый период лордоза (когда основное заболевание излечено или находится в ремиссии) рекомендуется курс массажа с целью снижения мышечного напряжения и усиления местного обмена веществ.
Ортопедическая реабилитация
В некоторых случаях пациентам рекомендуется ношение специальных корректоров осанки – бандажей или корсетов, предназначенных для дополнительного поддержания и разгрузки позвоночного столба. Вид корректоров и продолжительность использования определяется специалистом в зависимости от конкретного клинического случая.
Хирургическое вмешательство
Показанием к операции является первичный лордоз, вызванный пороками развития, опухолевыми процессами, травмами и прочими патологиями непосредственно позвоночника.
Обычно хирургическое вмешательство сводится к фиксации позвонков специальными металлоконструкциями, после чего пациентов ждет продолжительный послеоперационный период.
Сложностью операции является близость к спинному мозгу, из-за чего вмешательство требует квалифицированного спинального хирурга.
Профилактика
Профилактические меры лордоза включают предотвращение развития искривления позвоночника в раннем возрасте путем:
- коррекции пороков развития позвоночника, а также вывихов бедра или дисплазии бедренных суставов;
- предотвращения ДЦП в околородовом периоде;
- приема витамина D в целях профилактики рахита;
- своевременной вакцинации против полиомиелита.
В старшем возрасте рекомендуется диагностировать и поддавать лечению:
- воспалительные заболевания позвоночного столба;
- дистрофические нарушения в позвоночнике (остеохондроз и пр.);
- опухолевые новообразования;
- спондилолистез (соскальзывающее смещение позвонков);
- травмы спины;
- болезни нервной системы (торсионные спазмы);
- патологии бедренного сустава (вывихи/неподвижность – анкилоз).
Особое внимание состоянию позвоночного столба должны уделять люди из группы риска: быстрорастущие подростки (>10 сантиметров в год), люди с ожирением, офисные работники, грузчики, цирковые артисты и бывшие спортсмены. Связано подобное распределение риска с повышенной нагрузкой на позвоночный столб, смещением центра тяжести или недостаточным развитием мышечного каркаса спины.
К отдельному классу подверженных лордозу относят беременных, у которых искривление позвоночника возникает вследствие увеличения веса матки. В норме подобное искривление позвоночника исчезает с рождением ребенка. Однако лордоз, возникший до беременности, может впоследствии осложнить роды.
Помните, лордоз – это патология которая грозит не только выраженным косметическим дефектом, но и последующими патологиями позвоночника и внутренних органов!
Источник: https://artosustav.ru/lordoz/