Макулодистрофия: виды, причины, симптомы и лечение

Организм любого человека неизбежно стареет, в том числе и органы зрения. Возраст преподносит немало сюрпризов, одним из которых может оказаться макулодистрофия сетчатки глаза.

Эта патология достаточно часто встречается среди пожилых людей: у каждого десятого после 65 лет, у каждого третьего – после 75-летнего юбилея.

Заболевание характеризуется дегенеративно-дистрофическими процессами в центральной зоне сетчатки, где расположено желтое пятно (макула) – место максимальной остроты зрения. Понятно, к каким последствиям приводит поражение этой области.

Сетчатка представляет собой тонкую заднюю стенку глаза, под которой находится сосудистая оболочка. Эта важнейшая часть органа зрения отвечает за свето- и цветочувствительность, а также за воспроизведение изображения предметов.

Область сетчатки поделена на неравнозначные по функциям части, самой главной из них является макула (желтое пятно), расположенная прямо против зрачка и состоящая из слоя колбочек (фоторецепторов).

Именно это место отвечает за ясность и остроту центрального зрения человека, иначе говоря, позволяет видеть предметы перед глазами (читать книги, водить автомобиль).

Макулодистрофия: виды, причины, симптомы и лечение

Сетчатка является достаточно уязвимой структурой, которая часто страдает при разных патологических состояниях и болезнях (гипертония, диабет, заболевания внутренних органов), а также при травмах, инфекциях.

Нарушения внутриглазной сосудистой системы (при сильной близорукости или возрастных проблемах) нередко приводят к развитию дистрофии (нарушению питания) этой части органа зрения. В первую очередь поражается самый тонкий участок сетчатки – желтое пятно.

Если в начальный период пациент не получает необходимое лечение, то может наступить необратимое прогрессирующее дегенеративное заболевание – макулодистрофия глаза.

Причины

Вопрос о возрастном характере этой патологии давно закрыт, споры ведутся по поводу факторов риска, предрасполагающих к болезни.

По мере старения сосуды (особенно мелкие) все больше истончаются, теряют эластичность, покрываются атеросклеротическими бляшками, закупориваются.

Светочувствительные колбочки глаза погибают, центральное зрение ухудшается или исчезает совсем. Дело не только в возрасте, а в накопившихся за годы жизни болезнях.

Вот почему макулодистрофия сетчатки – это преимущество пожилых людей, имеющих следующие факторы риска:

  • наследственная предрасположенность – известны семейные случаи заболевания у родственников по прямой линии (даже в среднем и молодом возрасте);
  • половая принадлежность: чаще страдают женщины;
  • расовые особенности: преимущество у представителей европеоидной расы;
  • наличие хронической сердечнососудистой патологии – атеросклероз, инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь, нарушения ритма;
  • курение табака;
  • прямое интенсивное ультрафиолетовое воздействие на глаза (игнорирование солнечных очков);
  • неполноценное питание: жирная, мясная пища, недостаток витаминов и (или) микроэлементов;
  • эндокринные нарушения в организме: ожирение, диабет;
  • наличие глазных болезней: катаракта, прогрессирующая форма миопии;
  • длительный прием некоторых медикаментов.

Симптомы

Возрастная макулодистрофия (ВМД) не приводит к полной слепоте, у человека пропадает только центральное зрение, возможность видеть периферические поля у него сохраняется.

Поражаются обычно сразу два глаза, иногда неравномерно, поэтому симптомы проявляются не сразу.

Пациенты не предъявляют жалоб в начальной стадии болезни, у них нет неприятных ощущений, в этом случае патология может быть выявлена только при офтальмологическом осмотре.

В запущенных стадиях все клинические признаки выражены отчетливо. Типичные симптомы:

  • постепенное или резкое ухудшение центрального зрения;
  • трудности с чтением или письмом, необходимость в дополнительном освещении;
  • появление перед глазами темного пятна, искажение прямых линий, выпадение фрагментов изображения;
  • плохая адаптация глаз к темноте;
  • проблемы с узнаванием лиц людей;
  • зрительные галлюцинации, не связанные с психикой.

Макулодистрофия сетчатки чаще всего имеет медленное течение, приводящее к прогрессирующим необратимым нарушениям глазных функций. Реже наблюдается резкое выпадение центрального поля зрения.

Диагноз обычно без особых трудностей ставится офтальмологом на основании осмотра сосудов глазного дна и теста Амслера с черной точкой в центре нарисованной сетки.

Возрастная макулодистрофия не позволяет увидеть все линии в четком и прямом виде, обязательно появляются размытые контуры и темные пятна в центре. По показаниям назначается флуоресцентная ангиография и компьютерные методы диагностики.

Классификация

ВМД считается достаточно изученным заболеванием, специалисты установили, что существует 2 формы этой патологии: сухая и влажная. Последняя, в свою очередь, подразделяется на: скрытую и классическую макулодистрофию.

  Лазерная коррекция зрения: плюсы, минусы, противопоказания

В чем их принципиальное отличие, каковы симптомы и лечение:

  1. Сухая (атрофическая) форма встречается в 85-90% случаев, она характеризуется более легким и медленным течением без образования экссудата. Клинические проявления выражены незначительно, вероятность потери зрения невелика. Поэтому сухая версия выявляется позже, нередко в запущенных стадиях, лечение представляет трудности. Морфологические признаки – это скопления друз (желтоватого пигмента) в пространстве под сетчаткой.
  2. Влажная (экссудативная) форма встречается намного реже, развитие ее происходит стремительно, в основе лежит процесс интенсивной неоваскуляризации. Образование новых сосудов – это ответ организма на плохое питание и кислородное голодание в сетчатке. Патологические капилляры отличаются хрупкостью, поэтому такие симптомы, как кровоизлияния в полость глаза и разрастание рубцовой соединительной ткани, являются типичными для этого вида дистрофии желтого пятна. Влажная форма является более благоприятной, если лечение проводилось своевременно.

Эти две разновидности заболевания связаны между собой: сухая дистрофия макулы может перейти в экссудативный вариант. Для последнего характерно либо скрытое течение (новые капилляры незаметны, кровоизлияний почти нет), либо классическое (быстрый рост сосудов, замена нервной ткани под сетчаткой на рубцы, потеря зрительных функций).

Лечение

Макулодистрофия сетчатки глаза – это прогрессирующее заболевание, которое приводит к тяжелым последствиям и нарушению качества жизни, поэтому основной целью терапии является стабилизация состояния пациента.

Макулодистрофия: виды, причины, симптомы и лечение

Чем раньше начата терапия, тем лучше будет прогноз. Консервативные и (или) хирургические методы назначаются в зависимости от формы, стадии болезни, наличия сопутствующей патологии. Сухая дистрофия устраняется традиционными препаратами в сочетании с народными методам. Влажный вариант – это лазерная хирургия, внутриглазные инъекции и фотодинамическое лечение.

Основные принципы терапии при атрофической макулодистрофии:

  1. Организация правильного питания: в рационе обязательно должны быть зеленые овощные культуры, томаты, фрукты, ягоды, проросшие зерна пшеницы, нут (добавляют в супы, салаты, мясной фарш). Лечение народными средствами основано в основном на применении этих продуктов.
  2. Медикаментозное лечение – группы сосудорасширяющих средств, препаратов для укрепления сосудистой стенки, уменьшения вязкости крови, витаминно-минеральные комплексы, антиоксиданты, мочегонные лекарства.

Сухая дистрофия сетчатки лечится сложно, особенно на поздних стадиях, однако затормозить прогрессирование болезни можно. Влажная форма не поддается консервативной терапии традиционными или народными средствами.

Лечение такого заболевания проводится следующими способами:

  • лазерная хирургия – разрушение новообразованных сосудов, расположенных подальше от центра желтого пятна (чтобы не повредить здоровую ткань сетчатки);
  • методика фотодинамического воздействия – внутривенное введение препарата, который концентрируется в сосудах глаз и активируется коротким лазерным облучением, что приводит к прекращению функционирования капилляров и замедлению темпов потери зрения;
  • внутриглазное введение препаратов, блокирующих рост патологической сосудистой сети, количество инъекций может быть неограниченным.

Профилактика

Полностью вылечить макулодистрофию нельзя ни традиционными, ни народными средствами, но предупредить развитие серьезных изменений вполне возможно.

Для этого нужно следить за своим здоровьем и придерживаться следующих простых правил:

  • отказаться от курения табака и смесей;
  • пользоваться солнцезащитной оптикой, избегать прямого ультрафиолетового облучения;
  • вести подвижный образ жизни: зарядка, физическая культура, спорт, активный отдых;
  • придерживаться правильного питания;
  • принимать комплексы из витаминов и минералов для глаз – несколько курсов в год;
  • регулярно посещать офтальмолога, особенно при наследственной отягощенности по заболеваниям сетчатки и других глазных структур;
  • проводить лечение близорукости и другой патологии всеми доступными средствами;
  • обращать внимание на любые признаки ухудшения зрения и вовремя обращаться к специалисту;
  • в повседневной жизни лучше пользоваться галогеновыми лампами для равномерного и естественного освещения места работы или отдыха;
  • с целью разгрузки органов зрения заменять обычную литературу аудиокнигами;
  • полноценно отдыхать ночью, делать перерывы в работе днем.

Одержать победу над ухудшающимся зрением трудно, но медицинская наука постоянно развивается, люди становятся все более образованными, поэтому надежда есть, при любом заболевании не надо отчаиваться, а стараться сделать все возможное для себя и своего здоровья.

Советы врача

диагностика лечение причины заболевания профилактика

Вам также может понравиться

Макулодистрофия: виды, причины, симптомы и лечение

Редкое заболевание, характеризующееся воспалительным

Макулодистрофия: виды, причины, симптомы и лечение

Пищевод – это орган, соединяющий глотку с желудком

Макулодистрофия: виды, причины, симптомы и лечение

Пищевод человека может повреждаться вплоть до полного

Макулодистрофия: виды, причины, симптомы и лечение

Процесс формирования болезни наблюдается очень медленно

Макулодистрофия: виды, причины, симптомы и лечение

Под ахалазией кардии понимается нервно-мышечная патология

Макулодистрофия: виды, причины, симптомы и лечение

Зелёный чай используют для нормализации давления, ведь

Макулодистрофия: виды, причины, симптомы и лечение

В человеческом организме пищеварение начинается с ротовой

Источник: https://luxewomen.ru/makulodistrofiya-vidyi-prichinyi-diagnostika-i-lechenie/

Симптомы и лечение возрастной макулодистрофии

Макула отвечает за остроту центрального зрения, которым человек пользуется для чтения текстов и вождения автомобиля. Периферическое зрение при этом сохраняет свою функциональность.

Читайте также:  Тенезмы кишечника: причины, симптомы и лечение ложных позывов

Человек постепенно теряет работоспособность, становится инвалидом по зрению. Макулодистрофия глаза — бич современного общества, так как заболевание поражает не только пожилых, но и людей более молодого возраста.

Что это такое, и как бороться с дистрофией макулы?

Макулодистрофия: виды, причины, симптомы и лечение

Причины развития недуга

Точные причины макулодистрофии пока не установлены. Медики выделяют несколько факторов, способствующих появлению патологии:

  • нарушение питания сетчатки;
  • сосудистые патологии;
  • яркий солнечный свет;
  • недостаток микроэлементов;
  • никотиновая зависимость;
  • ишемия, артериальная гипертензия;
  • возраст человека.

По данным исследований выявлено, что к возрасту 50 лет патология поражает всего 2% населения, а после 75 лет страдающих макулодистрофией становится больше — около 30%.

Почему появляется склероз сосудов сетчатки? Ученые связывают данную патологию с наследственностью, так как было выявлено некоторое количество генов, хранящих информацию о патологии сосудов сетчатки и особенности строения желтого пятна.

Чаще всего макулодистрофия поражает женщин в период менопаузы. Врачи связывают данную ситуацию с прекращением выработки эстрогенов, защищающих организм от многих заболеваний. Мужское население страдает макулодистрофией в разы реже.

Обратите внимание! Макулодистрофия поражает европейское население планеты, в азиатском регионе подобные случаи представляют исключение из правил.

Следующая причина, провоцирующая дистрофию сетчатки — недостаток питательных элементов, важных для хорошей работы зрительных органов. Дефицит антиоксидантов и цинка пагубно сказывается на здоровье, так как способствует быстрому старению организма. Нехватка А, Е и С витаминов тоже вносят свою лепту в процесс дегенерации сетчатки.

Курение — ускоритель развития любой патологии, в том числе, и дистрофии макулы. Если человек избавится от пагубной привычки, патологии можно избежать.

Солнечный свет — источник жизни на земле, однако, воздействие прямых лучей на глаза наносит вред сетчатке. Следует надевать солнцезащитные очки при прогулке на ярком солнце, особенно, после полудня и до вечера.

Макулодистрофия: виды, причины, симптомы и лечение

Развитие болезни

Патология начинается с нарушения кровообращения в сетчатке глаза. С течением времени пациент замечает, что перед глазами появилось темное пятно, которое имеет тенденцию к расширению. Появление пятна связано с атрофией светочувствительных нервов, лишенных источника питания.

Патология имеет две формы:

Различие форм протекания болезни состоит в образовании (либо отсутствии) новых капилляров в сетчатке, которые отличаются плохой проницаемостью стенок. В большинстве случаев у пациентов развивается влажная форма дистрофии сетчатки, характеризующаяся разрастанием капилляров.

Сухая макулодистрофия появляется как следствие старения организма (и истончения желтого пятна) и не характеризуется образованием новых капилляров. Патология встречается у пациентов в 50 или 60 лет. Человек ощущает значительное снижение остроты зрения, для чтения текста требуется больше освещения. Данная форма патологии может переходить во влажную, но не всегда.

Влажная макулодистрофия — наиболее опасная форма недуга, так как сопровождается микро кровоизлияниями в сетчатке глаза. Светочувствительные клетки повреждаются, что отрицательно сказывается на качестве зрения. Отжившие светочувствительные клетки образуют пятно, которое мешает человеку четко различать предметы.

Данная форма патологии может протекать как в скрытой, так и в прогрессивной фазе. Скрытая форма характеризуется умеренным образованием новых капилляров, при этом процент снижения зрения не выражен ярко. Открытая форма характеризуется образованием большого количества капилляров и появлением рубцовой ткани. Потеря зрения в этом случае значительная.

Макулодистрофия: виды, причины, симптомы и лечение

Симптомы возрастной макулодистрофии

Как определить начало развития патологии? Возрастная макулодистрофия в начальной форме (сухая) протекает безболезненно, человеку просто требуется больше света для чтения текстов. Также признаком развивающейся болезни является плохая адаптация к темноте — человек ничего не видит при переходе из освещенного помещения в темное.

Следующим признаком (основным) макулодистрофии в начальной форме является искаженность образов — печатный текст «плывет», лица людей трудно распознать из-за неправильной визуализации.

Данное искажение может отмечаться только в одном глазу несколько лет подряд.

В этом заключается коварство дистрофии сетчатки, ведь человеку трудно распознать патологию из-за компенсации недостатков одного глаза другим.

Если патология поражает оба глаза сразу, жизнь человека кардинально меняется: могут появиться галлюцинации, связанные с образами предметов, животных и даже людей. Больной опасается рассказывать о случившемся своим близким из-за страха прослыть сумасшедшим. Однако причина подобных видений находится не в психике человека, а в нарушении зрительной функции.

Первым признаком развития влажной формы дистрофии является искажение прямой линии: человек видит ее искривленной. Это связано с прониканием крови из новых капилляров в сетчатку, что отрицательно сказывается на расположении и функциональности светочувствительных нервных клеточек. Любой предмет перед глазами больного меняет свои формы и видится в искаженном варианте.

Далее человек замечает появление темных пятен перед глазами, которые не дают возможность разглядеть что-либо перед собой. Острота и четкость зрения резко падает, человек теряет ориентацию в пространстве.

Макулодистрофия: виды, причины, симптомы и лечение

Макулодистрофия Штаргардта

Что такое макулодистрофия Штаргардта? Это ювенальная форма дистрофии сетчатки, унаследованная от родственников. Половая принадлежность при передаче мутированных генов не наблюдается, то есть, в роду могут болеть как мальчики, так и девочки. Патология проявляется обычно с 12 до 16 лет, но иногда и раньше. Абиотрофия Штаргардта — это дорога к слепоте, если вовремя не провести лечение.

Генный дефект приводит к неполноценной выработке белковых структур, что отрицательно сказывается на восприятии цветового и графического изображения. Неполноценный белок-переносчик информации не может обеспечить нормальное функционирование зрительных восприятий.

Симптомы патологии:

  • слезотечение;
  • помутнение роговичного слоя;
  • покраснение белков глаз;
  • боязнь света;
  • боль в глазах.

У больных отмечается дальтонизм — нарушение цветового восприятия картины мира. При проявлении заболевания у пациента выпадает центральная зона видимости — визуализируется предмет с темным пятном в различных местах, то есть, в центре или сбоку. С течением времени пятно может увеличиваться и частично либо полностью закрывать наблюдаемый объект.

Первые признаки недуга могут появиться уже в 6 или 7 лет. У детей нарушено правильное восприятие цвета, то есть, зеленый оттенок видится красным и наоборот.

Однако дихромазия не всегда присутствует при развитии дистрофии макулы. Начальная стадия недуга не отмечается патологией периферического зрения — нарушения касаются только центрального зрения.

В дальнейшем темное пятно разрастается и полностью закрывает видимость, то есть, наступает слепота.

Радикальной схемы лечения макулодистрофии Штаргардта нет. Пациентам делают витаминные инъекции, назначают антиоксиданты, вводят стероидные и сосудорасширяющие лекарства. Вспомогательные процедуры предполагают лазерную стимуляцию сетчатки, физиотерапевтические процедуры и ультразвуковую терапию.

В 2009 году врач-офтальмолог Ромащенко предложил метод тканевого клеточного лечения, основанный на разработках ученого Филатова.

По результатам применения инновационной методики удалось восстановить зрение многим пациентам. Лечение стволовыми клетками пациента помогает предотвратить развитие слепоты.

Данная методика применяется только в одном медицинском центре России — «Он Клиник», расположенном в Санкт-Петербурге.

Макулодистрофия: виды, причины, симптомы и лечение

Лечение

После диагностики глазного дна и сосудов сетчатки назначают лечение макулодистрофии. Каждый пациент получает индивидуальную схему терапевтических манипуляций, в зависимости от степени поражения тканей сетчатки.

Важно! Запущенная форма сухой макулодистрофии не лечится, поэтому необходимо обращаться за помощью в начале развития патологии.

Если пациент вовремя обратится к офтальмологу, лечебные мероприятия смогут затормозить развитие патологии. В этом случае зрение можно сохранить. Для коррекции зрения выписывают большие дозы антиоксидантов и препараты с содержанием цинка. Очень важно кушать продукты, богатые витаминами С, Е, А и принимать препараты с этими витаминами. Об этом следует задуматься всем после 50 лет.

Влажная форма патологии характеризуется разрастанием сетки капилляров, поэтому методы лечения направлены на подавление роста новых сосудов. Пациентам назначают внутриглазные инъекции, проводят коррекцию лазером и фотодинамическим методом. Однако указанная методика лечения не в состоянии полностью исцелить пациента.

Лазерное лечение способно разрушить и устранить новые капилляры — это помогает освободить ткани глаза от лишних сосудов, но может повредить близлежащие зрительные структуры.

То есть, решение одной проблемы влечет за собой новую. Следствием подобных манипуляций становится ухудшение зрения, но уже по иной причине.

Лазерная коррекция поможет лишь в случае расположения сосудов в отдалении от желтого пятна.

Важно! По статистике лечение лазером часто провоцирует рецидив патологии. Несмотря на лечение, зрение постоянно падает, и вернуть его не представляется возможным.

Фотодинамическая терапия, по сравнению с лазерной, дает лучшие результаты. Во-первых, нет риска разрушения здоровых тканей. Во-вторых, шанс улучшить зрение довольно большой.

Фотодинамическая терапия воздействует только на патологические сосуды, действуя точечно и аккуратно. Пациенту вводят специальный состав внутривенно, а затем воздействуют на сетчатку вспышкой света.

Читайте также:  Кислотность желудка: что это, как узнать, нормализовать

Свет активирует введенное вещество, и патологические капилляры разрушаются.

Важно! После фотодинамической процедуры необходимо беречь глаза от яркого освещения 5 дней, чтобы не возобновить действие фотоактивного вещества.

У данной терапии тоже есть недостаток — недолговременный эффект. Пациент через некоторое время нуждается в повторном курсе, потому что капилляры вновь разрастаются.

Еще один метод терапии — внутриглазные инъекции. Пациенту вводят лекарственные вещества, которые блокируют рост новообразований. Глаз предварительно обезболивают, а затем вводят препарат. Такие инъекции необходимо делать каждый месяц. В некоторых случаях внутриглазные инъекции могут вернуть утраченное зрение.

Макулодистрофия: виды, причины, симптомы и лечение

Дистрофия сетчатки при беременности

Патология касается женщин с сильной близорукостью. При большой физической нагрузке во время родов может произойти отслоение сетчатки глаз. Поэтому данной категории женщин проводят кесарево сечение, чтобы избежать риска.

Народное лечение и профилактика

Рассмотрим, как лечится макулодистрофия сетчатки народными методами. Данные методики скорее направлены на профилактику недуга и не являются панацеей от дистрофии. Тем не менее, если заблаговременно заботиться о здоровье глаз, можно избежать тяжелой патологии и утраты зрительной функции. Важная роль в профилактике и помощи в исцелении принадлежит фруктам и овощам в сыром виде:

  • земляника;
  • черника;
  • помидоры;
  • зелень;
  • пророщенное зерно.

Лютеин — необходимый компонент для здоровья глаз — должен постоянно входить в рацион питания пациентов. Он в больших количествах находится в свежем шпинате, желтке яйца, брокколи, петрушке и горошке. Для здоровья глаз полезно есть фисташки и тыкву, абрикосы и апельсины.

Витаминный напиток с хвоей

Это средство поможет насытить организм необходимыми компонентами и укрепить иммунитет.

Залейте кипяченой водичкой (литр) 10 частей измельченной хвои, 4 части шелухи от луковиц и 4 части раздробленного шиповника.

Ингредиенты варите около 10-12 минут без интенсивного кипения, остудите и профильтруйте через марлечку. Полученный состав выпейте в течение дня. Курс укрепления иммунитета — месяц.

Укреплению иммунитета способствует чеснок и сыворотка козьего молока.

Важно! Применение народных методов должно быть оговорено с офтальмологом.

Бережное отношение к глазам поможет сохранить зрение надолго. Поэтому соблюдайте гигиену глаз, а именно:

  • не читайте в плохо освещенном помещении;
  • не смотрите долго телевизор и не напрягайте глаза;
  • одевайте солнцезащитные очки при ярком солнце;
  • принимайте минеральные и витаминные комплексы;
  • исключите из питания жирные продукты;
  • выполняйте гимнастику для глаз;
  • ведите активный образ жизни;
  • избавьтесь от привычки курить.

Макулодистрофия: виды, причины, симптомы и лечение

Важно помнить, что дистрофия сетчатки может привести к атрофии зрительного нерва, отвечающего за восприятие и передачу визуализации в головной мозг. И только активная терапия и забота о зрении могут сохранить минимальный уровень визуализации — 0,2. Это лучше, чем полная слепота.

Итог

Дегенеративные изменения в сетчатке глаза легче предотвратить, чем исцелить. На сегодняшний день медицина не располагает радикальным методом избавления от данного недуга — все врачебные манипуляции могут лишь притормозить развитие патологических изменений.

Поэтому здоровье глаз всецело зависит от самого человека. Важную роль в предотвращении дегенерации желтого пятна сетчатки играет витаминное питание и правильный образ жизни. Кушайте больше свежей зелени и фруктов, откажитесь от консервантов и жирных продуктов.

Устранить свободные радикалы из организма, влияющие и на зрительный орган, поможет зеленый чай. Избавление от курения и алкоголя внесет свою прогрессивную лепту в оздоровление организма. Умеренная физическая нагрузка по возрасту тоже оздоравливает организм.

При утомлении глаз необходим покой — нельзя перенапрягать зрительные органы. Защищайте глаза от яркого солнечного света, принимайте препараты лютеина, меди и цинка — офтальмолог поможет скорректировать дозировку. При малейшем подозрении на патологию немедленно обращайтесь к офтальмологу.

  • Линзы Acuvue 42%, 2461 голос2461 голос 42%

Источник: https://BeregiZrenie.ru/rogovitsa-setchatka/makulodistrofiya/

Что такое макулодистрофия сетчатки глаза: признаки и эффективное лечение

Сетчатка глаза отвечает за зрение человека. Из-за развития макулодистрофии эта часть глаза повреждается. Поэтому человек видит размытую картинку. При наличии макулодистрофии сетчатки глаза назначается медикаментозное или хирургическое лечение в зависимости от формы и выраженности заболевания.

Макулодистрофия: виды, причины, симптомы и лечение

Что такое макулодистрофия сетчатки

Макулодистрофия глаза — поражение центральной части сетчатки глаза. Основная причина развития патологии заключается в недостаточном притоке крови. Около макулы накапливается пигмент желтого цвета. Из-за этого повреждаются чувствительные к свету колбочки. Сначала ухудшается зрение на одном глазу, а позже на втором.

Дистрофические изменения редко появляются в 17–18 лет. Чаще болезнь встречается у людей за 50 из-за возрастных изменений. Обычно заболевание охватывает оба глаза.

При макулодистрофии первые симптомы появляются не сразу. В таких случаях люди обращаются к офтальмологу тогда, когда у них последняя стадия развития болезни. Поэтому полностью восстановить зрение невозможно.

При наличии макулодистрофии дают инвалидность, но группа зависит от степени выраженности и формы заболевания. Если острота зрения снижается до 0,03, человеку присваивают 1-ю группу инвалидности. При незначительном снижении до 0,1 дают 3-ю группу. В остальных случаях присваивается 2-я группа.

Макулодистрофия не приводит к полной потере зрения. Болезнь влияет на трудоспособность человека. Из-за нее трудно водить машину, смотреть телевизор, узнавать окружающих, считать деньги.

Макулодистрофия: виды, причины, симптомы и лечение

Классификация

В офтальмологии патологические изменения макулярной зоны сетчатки бывают сухой и влажной формы. В первом случае болезнь лечится успешно. Макулодистрофия в сухой форме отличается медленным развитием. Влажная макулодистрофия сетчатки опасна для человека, так как прогрессирует быстро. Поэтому зрение стремительно ухудшается.

Влажная макулодистрофия при возрастных изменениях характеризуется разрастанием кровеносных сосудов, которые направлены в сторону макулы. Поэтому жидкость от новых капилляров вытекает и пропитывает ткань сетчатки глаза. В результате это место отекает.

Влажная форма дистрофии макулы — результат запущенной сухой макулодистрофии. В отличие от сухой формы влажная приводит к полной потере зрения. Сухие дистрофические изменения в макуле различают по стадиям развития:

  1. Начальная. Симптомы отсутствуют. Заболевание диагностируют случайным образом при прохождении медицинской комиссии. При офтальмологическом осмотре глазного дна у человека выявляют пятна желтого цвета. Эти новообразования называются друзами. В начале развития макулодистрофии они маленькие, практически незаметные.
  2. Промежуточная. При исследовании обнаруживают средние и большие друзы. Человек с такой стадией уже не способен различать предметы.
  3. Выраженная или последняя. При разрушении светочувствительных клеток зрение резко снижается. Дистрофические изменения приводят к нарушению работы центрального зрения. Человек видит одно сплошное пятно черного цвета.

Макулодистрофия: виды, причины, симптомы и лечение

Причины

Точные причины возникновения макулодистрофии сетчатки сегодня не известны в офтальмологии. Многие врачи уверены, что провоцируют болезнь сосудистые изменения в макулярной области.

Ученые утверждают, что заболевание наблюдается преимущественно у пожилого человека. По медицинской статистике, только 2% людей к 55 годам заболевают макулодистрофией. Но в 75 лет риск возникновения резко увеличивается до 30%. Макулодистрофия влажной формы появляется в редком случае.

Симптомы

Макулодистрофия сетчатки глаза различается по стадиям и формам заболевания. Рассмотрим общие симптомы:

  • искажение зрения;
  • галлюцинации в виде искаженных прямых линий;
  • трудности при чтении книг;
  • плохая видимость в темноте;
  • пятна, точки перед глазами.

Перечисленные симптомы появляются на одном или двух глазах. Во втором случае человек постепенно привыкает к новому состоянию, поэтому запускает болезнь.

Как видит человек с макулодистрофией сетчатки глаз:

Макулодистрофия: виды, причины, симптомы и лечение

Более подробно о симптоматике данного заболевания вы можете посмотреть в следующем видео:

Диагностика

Сначала офтальмолог проводит исследование глазного дна. Человеку капают в оба глаза специальные капли для расширения зрачков. После окулист осматривает глаз в течение 15 минут.

Иногда в домашних условиях применяют метод диагностики — тест Амслера. При этом используется специальная сетка и флюоресцентная ангиография. При наличии дистрофических изменений центральной области сетчатки человек не видит пятно в центре поля.

Макулодистрофия: виды, причины, симптомы и лечение

Лечение

Лечение сухой макулодистрофии сетчатки глаза проводят с использованием медикаментов. В ходе терапии человеку назначают специальные капли, мази. При лечении влажной макулодистрофии сетчатки глаза применяют хирургические и лазерные операции.

Консервативное

Лечение начальной стадии макулодистрофии сетчатки глаза предполагает использование капель. Чтобы вылечить болезнь, в глаз закапывают зрительные пигменты, антиоксиданты и капли, в составе которых содержится цинк, медь.

Человеку могут назначить витаминно-минеральные комплексы, задача которых заключается в замедлении развития патологических изменений зрения. В составе полноценных витаминно-минеральных комплексов против макулодистрофии сетчатки содержатся следующие компоненты:

  • цинк;
  • витамины групп A, C, E;
  • медь;
  • ликопин;
  • лютеин;
  • омега-3 жирные кислоты;
  • бета-каротин.

После диагностики врач назначает лекарства с содержанием витаминов и минералов:

  • “Компливит Офтальмо”, назначается при периодическом зрительном утомлении;
  • “Лютеин Комплекс”, используется как пищевая добавка при авитаминозе;
  • “Метморфин”, применяется как профилактическое средство против офтальмологических осложнений для людей с диабетом;
  • “Витрум Вижн Форте”, назначается при изменениях макулярной области в центральной или периферийной части.
Читайте также:  Инсулинорезистентность – причины, симптомы и лечение

Помимо приема перечисленных препаратов, человек должен сбалансированно питаться. При дистрофических изменениях центральной части сетчатки запрещается есть жирную пищу:

  • наваристые супы;
  • свинина;
  • копчености;
  • жареные, соленые блюда.

Рекомендуется при болезни питаться зелеными овощами, фруктами и ягодами. В рационе питания преобладают постные блюда.

Хирургия и лазер

Лазерная коагуляция сетчатки глаза применяется при влажной форме макулодистрофии. В ходе операции удаляются хрупкие, подтекающие сосуды, которые образовались с течением болезни. Лазер наводится на сосуды и разрушает их, предотвращая потерю зрения.

Но иногда хирургическая и лазерная операция приводит к повреждению здоровых сосудов. Из-за этого ухудшается зрение. Операционный метод лечения применяется только тогда, когда новообразованные сосуды располагаются подальше от центральной ямки желтого пятна.

Видео про лазерную коагуляцию сетчатки глаза смотрите ниже:

Современные методы

Сегодня возрастная макулодистрофия сетчатки лечится прогрессивными методами. Такая терапия эффективна при выраженной сухой или влажной форме. Суть современного лечения — предотвратить разрастание мелких сосудов, разрушение макулы. Для этого изобрели специальные очки Argus 2 в Великобритании.

Народное

Полностью восстановить зрение при наличии дистрофических изменений сетчатки невозможно. Лечение макулодистрофии сетчатки глаза предполагает использование народных средств. Рассмотрим рецепты лекарств нестандартной медицины:

  1. Промытая, перебранная пшеница раскладывается тонким слоем, заливается водой. После прорастания пшеницу промывают. Полученная консистенция пропускается через мясорубку. Хранится полученное лекарство в прохладном месте. Людям с макулодистрофией полагается ежедневно с утра есть эту пшеницу до 5 ч. л. Для вкуса добавляют ягоды, мед.
  2. Для восстановления зрения понадобится настой мумие и сок алоэ. 5 г мумие смешивают с 100 мл свежего сока. Полученный раствор хранится на верхних полках холодильника. Необходимо закапывать приготовленные капли 2 р/сут. Курс лечения составляет 15 дней. Потом делается перерыв на неделю. При необходимости терапия возобновляется.
  3. Соблюдение диеты предотвращает дальнейшее развитие заболевания. Важно есть продукты, которые наполнены витаминами, полезными микроэлементами.

Макулодистрофия: виды, причины, симптомы и лечение

Профилактика

Возрастные дистрофические изменения сетчатки глаза теперь проявляются в раннем возрасте. Поэтому необходимо соблюдать меры профилактики макулодистрофии:

  1. Отказ от вредных привычек. Доказано, что алкоголь и сигареты старят организм.
  2. Защита глаз в солнечную погоду. Ультрафиолетовое воздействие негативно влияет на структуру сетчатки. Поэтому нужно носить солнцезащитные очки.
  3. Ежегодный осмотр у офтальмолога. Своевременное обращение к врачу — гарантия здоровья.
  4. Частичное исключение из рациона питания продуктов с повышенным содержанием холестерина.
  5. Нельзя игнорировать артериальную гипертензию. Болезнь необходимо лечить.
  6. Принимать витаминные комплексы, если существует наследственная предрасположенность к заболеванию. Многие полезные элементы содержатся в овощах, ягодах, фруктах и морских водорослях.

При первых подозрениях на наличие макулодистрофии сетчатки необходимо обращаться к врачу. При своевременном обращении болезнь не приведет к необратимым последствиям.

Сталкивались ли вы с этим заболеванием? Расскажите о своей истории борьбы с болезнью. Поделитесь статьей с друзьями в социальных сетях. Будьте здоровы. Противовоспалительные капли для глаз, читайте в нашей статье.

Источник: https://ozrenieglaz.ru/bolezni/drugie/makulodistrofiya-setchatki-glaza-lechenie

Причины, симптомы и лечение макулодистрофии

Нарушение зрения при поражении центральной части сетчатой оболочки зрительного анализатора является опасным вариантом глазной патологии. Макулодистрофия может стать причиной частичной или полной утраты способности видеть – необходимо вовремя обнаружить первые признаки патологии, чтобы предотвратить печальный исход заболевания.

Макулодистрофия: виды, причины, симптомы и лечениеДистрофическое поражение макулярной зоны сетчатки может привести к слепоте

Дистрофия центрального пятна сетчатки

В центре сетчатой оболочки находится макула – желтое пятно, в котором сконцентрировано большое количество световоспринимающих клеток (палочек и колбочек). Макулодистрофия – это нарушение питания и обеспечения сетчатки с локализацией в центральной области, обеспечивающей основные функции зрительного анализатора.

Постоянный недостаток питательных веществ и кислорода приводит к выраженным изменениям зрительных функций – в худшем случае проблемы на глазном дне могут стать причиной для полной слепоты. Желательно не допустить подобного развития событий: своевременное и эффективное лечение поможет предотвратить неблагоприятный вариант болезни.

Причины патологического процесса

Любые дистрофические нарушения в организме человека имеют многофакторный генез. Для здоровья сетчатки актуальными являются следующие провоцирующие и способствующие факторы:

  • возраст старше 50 лет;
  • пол (у женщин проблемы в сетчатке дистрофического характера встречаются чаще);
  • генетическая предрасположенность (наличие в семье случаев макулодистрофического поражения зрительного анализатора);
  • частые травматические повреждения периорбитальной области и глазного яблока;
  • тяжелая степень близорукости или астигматизма;
  • большой стаж табакокурения (негативный эффект реализуется через нарушение кровотока в мелких артериях глаз);
  • отрицательное действие естественного или искусственного ультрафиолетового излучения;
  • сахарный диабет;
  • артериальная гипертензия;
  • метаболический синдром;
  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • нарушение пищевого рациона с выраженным дефицитом витаминов и микроэлементов в повседневном питании.

Любая хроническая или острая патология может стать основой для сосудистых нарушений: особенно опасны микрососудистые изменения, когда кровообращение в артериолах и венулах формирует недостаточность кровотока в области глазного дна.

Виды заболевания

Выделяют 2 основных группы патологических состояний:

  1. Первичная возрастная макулодистрофия;
  2. Вторичная форма болезни, возникающая на фоне различных патологий с выраженными сосудистыми нарушениями.

При проведении обследования врач сможет определить форму заболевания. Выделяют 2 варианта – сухой и влажный. Для каждого характерны стадии и определенный тип прогрессирования заболевания.

Сухая форма

К основным проявлениям патологии сетчатки относятся:

  • истончение макулярной области;
  • пигментация;
  • формирование друз;
  • отсутствие вновь образованных сосудов.

Возможны 3 стадии процесса:

  1. Ранняя (отсутствие симптомов, но визуализация друз на глазном дне);
  2. Средняя (появление первых симптомов в виде дефектов зрения, увеличение количества друз);
  3. Выраженная (прогрессирующее ухудшение зрения).

Крайне важно не допустить формирования поздней стадии болезни, когда шансы на полное выздоровление резко снижены.

Влажная форма

Главный признак – ангиогенез. Разрастание артериол мелкого калибра приводит к следующим проблемам:

  • разрывы и кровоизлияния в ткани глазного яблока;
  • формирование рубцов и спаек;
  • возникновение мелких очагов некроза сетчатки;
  • увеличение количества дефектных участков в области макулы.

Выделяют 2 основных варианта заболевания:

  1. Малосимптомное скрытое (изменения на глазном дне и проблемы со зрением минимальны);
  2. Классическое течение (быстрый ангиогенез со стремительным нарушением зрительных функций).

Важная задача врача – максимально рано обнаружить первые признаки патологического состояния на глазном дне, чтобы предотвратить запущенную форму дистрофии сетчатки.

Макулодистрофия: виды, причины, симптомы и лечениеПоявление темного пятна перед глазами – основной симптом макулодистрофии

Типичные симптомы

Каждому человеку надо своевременно обратиться к специалисту при появлении следующих симптомов:

  • быстрое падение остроты зрения;
  • появление темного бесформенного пятна перед глазами;
  • проблемы с цветовосприятием;
  • сложности при чтении (нарушение зрительного восприятия букв);
  • значительное ухудшение сумеречного и ночного зрения;
  • искажение лиц и предметов.

Ярко выраженные симптомы характерны для влажной формы. Сухая макулодистрофия чаще всего проявляется стертыми и не выраженными признаками, но при любых негативных изменениях зрения надо посетить офтальмолога с лечебно-профилактической целью.

Методы диагностики

Кроме стандартных методов исследования, используемых при любом осмотре врача-офтальмолога, необходимо выполнить сложные аппаратные обследования, помогающие выявить сосудисто-дистрофические нарушения в области сетчатки на начальных этапах формирования. Оптимальными для диагностики макулодистрофии являются:

  1. Флюоресцентная ангиография с применением контрастных веществ;
  2. Оптическая когерентная томография.

Чем раньше выявлена патология глазного дна, тем больше шансов для сохранения зрения.

Макулодистрофия: виды, причины, симптомы и лечениеВнутриглазные инъекции помогают удалить избыточный ангиогенез в сетчатке

Лечебная тактика

Гарантированно избавить человека от риска наступления полной слепоты невозможно – макулодистрофия относится к заболеваниям, которые медленно и неуклонно прогрессируют, вопреки всем применяемым методам терапии.

Крайне важно своевременное выявление первых симптомов: чем раньше начато лечение макулодистрофии, тем больше возможностей у врача, и тем выше вероятность сохранения зрительных функций.

При сухой форме используются медикаментозные методики:

  • антиоксидантные препараты;
  • витаминотерапия;
  • применение лекарств с микроэлементами (цинк, медь).

При влажной форме врач назначит внутриглазные инъекции препарата, подавляющего избыточный ангиогенез. Хороший эффект даст лазерокоагуляция мелких сосудов. Обязательным являются соблюдение профилактических мероприятий, рекомендованных офтальмологом:

  • категорический отказ от курения;
  • защита глаз от ультрафиолета (солнцезащитные очки);
  • ограничение нагрузки на глаза;
  • изменение рациона питания с введением в пищу ягод, овощей и фруктов, богатых витаминами и микроэлементами.

Оптимально предотвратить дистрофические и дегенеративные процессы в сетчатке, а не лечить возникшее заболевание: все методы терапии эффективны только при начальных формах макулярных нарушений. При поздно выявленной и быстро прогрессирующей влажной форме болезни крайне сложно предотвратить значительную утрату зрения.

Источник: https://hochuvidet.ru/prichiny-simptomy-i-lechenie-makulodistrofii/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector