Вирусный энцефалит: причины, признаки, симптомы и лечение

Энцефалит – это воспаление тканей головного мозга, возникающее по разным причинам. Патология может быть хронической, острой и подострой, и от конкретного вида зависит лечение.

Энцефалит вирусный возникает  после проникновения возбудителя в организм человека. В таком случае болезнь имеет первичный характер.

Когда воспаление возникает из-за ответной реакции организма на заражение, у человека диагностируется вторичный энцефалит.

Основные характеристики

Энцефалитом называют воспаление нервных клеток, которое наиболее часто вызвано вирусной инфекцией. Нередко патологию провоцируют корь, герпес, детские вирусы, а также инфекция, передающаяся через комариный укус. Существует два типа энцефалита: первичный и вторичный.

В первом случае вирусная атака затрагивает непосредственно головной и спинной мозг. При вторичном характере вирус сначала проникает в другую часть тела, а затем проходит путь по организму и достигает черепно-мозговой коробки. Как правило, энцефалитные вирусы не остаются долго в организме, но болезнь может быть опасна для жизни человека.

Вирусный энцефалит: причины, признаки, симптомы и лечение

При появлении симптомов вирусного энцефалита следует обратиться к врачу. В больнице нужно будет пройти профессиональную диагностику, после которой будет назначено лечение. Без терапии человеку придётся столкнуться с серьёзными осложнениями, которых можно было бы избежать.

Причины появления

Как уже говорилось, вирусный энцефалит вызывают различные возбудители, такие как бактерии, паразиты и грибы. Болезнь может спровоцировать даже обыкновенный герпес, энтеровирус, арбовирус, укус клеща. Также к патологии нередко приводит вирус бешенства, который можно получить при укусе больного животного.

Вирусный энцефалит: причины, признаки, симптомы и лечение

Данный вариант считается наиболее опасным, потому как без использования вакцины наступит летальный исход. В некоторых случаях патология возникает из-за детских инфекций, таких как паротит, корь и краснуха.

Возникновение вирусного энцефалита наиболее вероятно у людей, входящих в группу риска. Инфекция часто проникает в организм детей и престарелых граждан.

В случае с герпесом страдают в основном молодые пациенты в возрасте до 40 лет.

Если у человека понижен иммунитет, тогда будет выше вероятность заболеть энцефалитом. Географическая расположенность тоже оказывает своё влияние.

В некоторых регионах значительно чаще встречается данная патология.

Вирусный энцефалит: причины, признаки, симптомы и лечение

Если говорить о времени года, то вирусный энцефалит часто возникает поздней весной и летом. Связано это с тем, что часто заражение происходит после укуса клещей и комаров, которые активны в тёплое время года.

Симптомы

Инфекционный энцефалит имеет характерные симптомы, по которым можно распознать болезнь. Поначалу наблюдаются лёгкие проявления, которые без лечения усиливаются. Тяжелее всего болезнь переносят дети, поэтому родителям следует внимательно следить за состоянием несовершеннолетнего. При появлении характерных симптомов следует незамедлительно посетить врача.

Какие могут быть признаки у взрослых. Во-первых, первое время тревожит высокая температура тела, головная боль, общая слабость и неприятные ощущения в мышцах. Данные симптомы нередко путают с проявлениями ОРВИ. Без лечения возникают более явные сигналы о возникновении вирусного энцефалита.

Вирусный энцефалит: причины, признаки, симптомы и лечение

Во-вторых, возможно наблюдать появление помутнения сознания, судорог, тревожность пациента, зрительные галлюцинации, паралич и утрата чувствительности, патологии слуха и речи.

У детей заболевание проявляется немного иначе. Можно наблюдать вздутие родничка, повышенную плаксивость, тошноту, а также ограниченность в движениях.

Ребёнок будет отказываться от еды и станет вести себя беспокойно. Самолечением заниматься не допускается,  потому как оно приведёт к негативным последствиям.

В лучшем случае состояние не улучшится, а в худшем появятся осложнения.

Методы диагностики

Недостаточно знать симптомы вирусного энцефалита для постановки точного диагноза. Потребуется пройти обследования, чтобы точно понять, с каким заболеванием приходится иметь дело. Врач может назначить компьютерную или магнитно-резонансную томографию для того, чтобы увидеть очаги поражения. Они будут видны на снимке, поэтому можно будет подтвердить диагноз.

Может потребоваться взять пункцию спинномозговой жидкости. Это необходимо для анализа кровяных клеток и иммунной системы. С помощью исследование удастся узнать о наличии воспалительного процесса и инфекции в черепно-мозговой коробке.

Вирусный энцефалит: причины, признаки, симптомы и лечение

Биопсия выполняется только в том случае, если самочувствие пациента ухудшается. Она требуется, когда назначенное лечение не помогает, либо не удаётся поставить точный диагноз. В дополнение проводится анализ крови и мочи, в редких случаях берут мазок из зева.

Исходя из полученных данных, можно будет выявить вирусный энцефалит. После диагностики врач сможет однозначно сказать, какое потребуется лечение. В такой период важно своевременно предпринять меры, чтобы максимально быстро улучшить самочувствие пациента.

Способы терапии

Вирусные энцефалиты бывают разной степени тяжести, от стадии зависит схема лечения. Если у человека лёгкая форма патологии, тогда достаточно соблюдать следующий ряд рекомендаций.

Нужно принимать большое количество жидкости, соблюдать постельный режим и использовать противовоспалительные средства. Медикаменты помогут снять жар и снизить температуру тела.

Подойдёт Ибупрофен, Ацетаминофен или Напроксен.

В дополнение врач может назначить противовирусные средства, такие как Ганцикловир или Зовиракс. Предварительно стоит определить, какой именно возбудитель поразил человека. В редких случаях лечение противовирусными препаратами приходится начинать сразу, не выявив тип инфекции.

Вирусный энцефалит: причины, признаки, симптомы и лечение

Если вирусный энцефалит находится в тяжёлой стадии, тогда потребуются особые меры. Функция дыхания и сердце будут находиться под контролем врачей, осуществляется внутривенное введение жидкости с целью поддержания баланса. Обязательно происходит наблюдение за уровнем минеральных веществ в кровотоке.

Пациенту необходимо принимать противовирусные средства для того, чтобы принести в нормальное состояние внутричерепное давление и устранить отёчность. Если у человека наблюдаются судороги, тогда потребуются специальные препараты, например, Дилантин и Фенитоин.

В дополнение назначают специальную терапию, которая способствует быстрейшему выздоровлению и помогает восстановиться после болезни. Выполняется физиотерапия, проводятся занятия с логопедом, чтобы можно было улучшить координацию движений и восстановить контроль над мышцами.

Вирусный энцефалит: причины, признаки, симптомы и лечение

Если повседневные навыки были нарушены, тогда потребуется реабилитация. Психотерапия нужна для того, чтобы человек смог принять своё состояние и возникшие осложнения. Также специалист должен понаблюдать за тем, чтобы у пациента не появились расстройства, связанные с перенесённой болезнью.

Лечение вирусных энцефалитов будет успешным, если сразу обратиться к врачу и пройти курс правильно подобранной терапии. Без консультации доктора не стоит принимать таблетки, а также выполнять какие-либо процедуры. Опасность энцефалита заключается в том, что он приводит к осложнениям и способен значительно ухудшить качество жизни.

Последствия

Лёгкая форма энцефалита, как правило, проходит без осложнений. При средней тяжести патологии болезнь может продолжаться до трёх месяцев. Когда пациент находится в тяжёлом состоянии, может потребоваться несколько лет для улучшения его самочувствия.

Вирусный энцефалит: причины, признаки, симптомы и лечение

Что касается негативных последствий, то они наблюдаются не у всех пациентов. Многое зависит от здоровья человека, его возрастной группы, а также формы течения патологии.

Возможные последствия:

  • Болезненные ощущения в голове, головокружение.
  • Проблемы с координацией.
  • Менингит.
  • Энурез.
  • Повышенная слабость и утомляемость.
  • Проблемы с памятью, человек может забывать даже простые вещи.
  • Слабоумие.
  • Нарушение психики.
  • Проблемы с дыханием вплоть до остановки.
  • Паралич.
  • Патологии речи, зрения и слуха.

В некоторых случаях возможен рецидив вирусного энцефалита. Подобное бывает при неправильном лечении, сильном переутомлении (как физическом, так и моральном). Также период беременности повышает вероятность повторения энцефалита. Наличие вредных привычек способствует обострению заболевания, поэтому от них лучше отказаться.

Некоторые осложнения энцефалита являются обратимыми, с другими ничего поделать нельзя. В любом случае человеку показана работа со специалистами, чтобы было легче принять новое состояние и последствия патологии. Также неоценимой окажется поддержка близких людей, которая важна для пациентов в период реабилитации.

Профилактика

Часто энцефалит вирусного происхождения можно не допустить, чтобы потом не пришлось заниматься лечением. Существуют вакцинации для животных и человека, которые предотвращают заражение. Помимо этого, должна проводиться борьба с насекомыми, которые выступают в роли переносчиков.

Вирусный энцефалит: причины, признаки, симптомы и лечение

Важно своевременно лечить такие болезни, как грипп, ветряную оспу, паротит. Это необходимо для того, чтобы из-за них не возникло осложнение в виде энцефалита. Если запускать подобные заболевания, будет вероятность, что они приведут к воспалению головного мозга.

Обязательно нужно вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет и не иметь вредных привычек. Подобные меры позволит снизить вероятность заражения вирусами и бактериями, которые приводят к энцефалиту.

Учитывая тот факт, что данная патология является опасной для здоровья, следует сразу обратить внимание на симптомы и обратиться за квалифицированной помощью. Только врач после прохождения обследований сможет сказать, с какой болезнью пришлось столкнуться человеку. Под профессиональным присмотром будет больше шансов вылечить патологию и не допустить её осложнений. В будущем стоит внимательнее относиться к своему здоровью, укреплять иммунитет и по желанию сделать вакцинацию. Энцефалит проще не допустить, чем побороть возникшее воспаление и его негативные последствия.

Источник: https://nevrology.net/sindromy-i-zabolevaniya/infektsionnye/entsefalit-virusnyj.html

Симптомы вирусного энцефалита и способы лечения

Данное заболевание вызывается непосредственным действием возбудителя на анатомические структуры и характеризуется воспалением, которое было вызвано как ответ на проникновение вируса.

Переносчиками болезнетворного микроорганизма являются заражённые люди, насекомые и животные.

Человеку может передаваться воздушно-капельным путём, фекально-оральным способом, через укус насекомого, половой контакт или употребление заражённых молочных продуктов.

  • новорождённые и люди пожилого возраста;
  • лица со слабой иммунной системой;
  • несвоевременное проведение или полное отсутствие вакцинации у детей против вышеуказанных заболеваний;
  • аутоиммунные расстройства;
  • проживание или путешествия в районах с высокой степенью распространённости данного недуга.

В подавляющем большинстве случаев возбудителем вирусного энцефалита является вирус простого герпеса.

Общие сведения

Термином «энцефалит» обозначают инфекционные, аллергические, инфекционно-аллергические и токсические поражения головного мозга.

Группа заболеваний очень многочисленна, столь же разнообразны эпидемиологические данные и этиопатогенетические особенности энцефалитов.

Читайте также:  Сухой кашель: причины, симптомы и лечение у детей и взрослых

Одни из них обладают сезонной и климато-географической специфичностью, другие распространены повсеместно и не зависят от времени года. Изучением энцефалитов занимается инфекциология и клиническая неврология.

Клещевой энцефалит относят к заболеваниям природно-очаговым, которые возникают на определённых территориях. Переносчики возбудителя — дикие животные, в этом случае – энцефалитный клещ.

Основные очаги клещевой патологии – Сибирь и Дальний Восток, Урал, Калининградская область, Монголия, Китай, некоторые районы Скандинавского полуострова и Восточной Европы.

Каждый год на территории нашей страны регистрируется около 5–6 тысяч случаев заражения клещом энцефалитным.

Тяжесть протекания и форма зависят от иммунитета укушенного человека, количества вируса в организме, числа укусов, а ещё – от географической принадлежности.

Специалисты разделяют вирус клещей энцефалитных на 3 подвида: Дальневосточный, Сибирский и Западный. Самые тяжёлые формы заболевания – после атаки клещей на Дальнем Востоке, 20–40% летального исхода.

Если нападение клеща энцефалитного произошло в европейской части России, шансы избежать осложнений гораздо выше – летальность здесь всего 1–3%.

Вирусный энцефалит: причины, признаки, симптомы и лечение

Распространение клещевого энцефалита в РФ

Симптомы после атаки клеща энцефалитного очень разнообразны, но у каждого пациента период заболевания традиционно протекает с несколькими ярко выраженными признаками. В соответствии с этим различают 5 основных форм клещевого энцефалита.

  1. Лихорадочная, или стёртая (самый успешный прогноз при лечении).
  2. Менингеальная (диагностируется чаще всего).
  3. Менингоэнцефалитическая (встречается в 15% по стране в целом, на Дальнем Востоке в 2 раза чаще).
  4. Полиомиелитическая (диагностируется у трети пострадавших от энцефалитных клещей).
  5. Полирадикулоневритическая.

Особая форма клещевой инфекции – с двухволновым течением. Первый период заболевания характеризуется лихорадочными симптомами и длится 3–7 дней. Затем вирус проникает в мозговые оболочки, появляются неврологические признаки. Второй период насчитывает около двух недель и протекает намного тяжелее, чем лихорадочная фаза.

Разновидности

Вирусный энцефалит: причины, признаки, симптомы и лечение

В независимости от причин формирования различают следующие разновидности:

  • поражение белого вещества головного мозга;
  • вовлечение в процесс серого вещества;
  • протекание патологического процесса в белом и сером веществах головного мозга.

При вовлечении в болезнетворный процесс других органов и систем, такое заболевание делится на:

  • энцефаломиелит – недуг распространяется на спинной мозг. Характеризуется наличием таких признаков, как нарушение двигательной функции мышц лица, затем с распространением на нижние и верхние конечности, невозможность самостоятельно держать голову, уменьшение объёмов мышц рук, плеч и шеи;
  • менингоэнцефалит – присоединение к воспалению оболочек головного мозга. Проявляется таким симптомом, как резкое возрастание температуры тела, а диагностируется при помощи анализов крови – наблюдается изменение её состава. В случаях поражения клеток данного органа наблюдаются нарушения сознания и двигательной функции, галлюцинации.

По природе происхождения различают такие виды заболевания:

  • первичные – формируются под непосредственным влиянием вируса. Прогрессирование последствий для организма и летального исхода наблюдается зачастую именно при данной форме;
  • вторичные – могут быть обусловлены инфекционными и аллергическими реакциями, а также аутоиммунными расстройствами.

По форме протекания вирусный энцефалит бывает острым, хроническим и молниеносным. Первая фаза продолжается в зависимости от вируса возбудителя, но зачастую длится до нескольких месяцев. Последний тип характеризуется быстрым развитием коматозного состояния и высоким риском летального исхода даже при правильном лечении.

Осложнения

Осложнениями КЭ могут быть:

  • Потеря сознания (обмороки);
  • Инфекционно-токсический шок (ИТШ);
  • Отек легких;
  • Сердечная недостаточность;
  • Кома;
  • Другое: приступы эпилепсии, бульбарный синдром, болезнь Паркинсона, амимия, несахарный диабет, атетоз, птоз и другие;
  • Летальный исход.

В случаях несвоевременного или неэффективного лечения такого заболевания спинного и головного мозга развивается ряд последствий:

  • ухудшение памяти;
  • приступы мигрени;
  • полное или частичное нарушение подвижности мышц лица или конечностей;
  • снижение силы и объёма мышц рук и плеч;
  • вероятность сохранения незначительных судорог после полного выздоровления;
  • отставание в росте и умственном развитии – у детей;
  • риск преждевременных родов или невынашивания плода – у беременных;
  • паралич;
  • развитие сердечной или дыхательной недостаточности;
  • отёк головного мозга;
  • летальный исход.

Причины и пути передачи вируса

Возбудитель заболевание имеет вирусную природу. Вирусами возбудителями могу быть: вирус простого герпеса, вирус Эпштейна-Барр, вирус гриппа, вирус парагриппа, энтеровирусы, аденовирусы, вирус краснухи, вирус эпидемического паротита, цитомегаловирус, вирус Денге, вирус клещевого энцефалита, вирус бешенства, арбовирусы, вирус калифорнийского энцефалита.

Постановка диагноза осуществляется на основании ряда микробиологических исследований, выполняется идентификация возбудителя, применяется ПЦР метод. В зависимости от особенностей течения патологического процесса выделяют первичную и вторичную форму энцефалита. Больным необходима неотложная медицинская помощь.

В целях профилактики, в зонах естественного размножения инфекции, необходимо проводить меры дезинсекции.

В природных очагах распространения вируса, путешественникам следует использовать средства репелленты, носить одежду, надежно защищающую тело и обработанную специальными веществами, отпугивающими насекомых. В пищу рекомендуется употреблять только термически обработанное молоко.

Вирусный энцефалит: причины, признаки, симптомы и лечение

Укус энцефалитного клеща

Возбудитель смертельного энцефалита – арбовирус из рода флавивирусов. Он имеет очень маленькие размеры (в 2 раза меньше вируса гриппа!), так что легко и стремительно проходит сквозь человеческую иммунную защиту. Арбовирус неустойчив к УФ-излучению, дезинфекции и теплу: при кипячении он погибает через несколько минут. Но при низких температурах он очень долго поддерживает жизнедеятельность.

Вирусный энцефалит: причины, признаки, симптомы и лечение

Вирус клещевого энцефалита

Вирус обычно живёт в организме иксодовых энцефалитных клещей и атакует не только человека, но и домашний скот: коров, коз и др. Поэтому существует 2 основных способа заболеть энцефалитом: через укус насекомого и алиментарно (фекально-оральный способ). В связи с этим можно назвать 4 основные причины заражения клещом энцефалитным:

  • Непосредственно после укуса инфицированного насекомого;
  • Если на кожу попадают фекалии клеща и через расчесы проникают в кровь;
  • Если при попытке извлечь впившегося клеща энцефалитного он лопается, и вирус попадает внутрь;
  • После употребления непастеризованного молока, заражённого от клеща животного.

Симптоматика

Традиционно инкубационный период инфекции длится от 7 до 20 дней после укуса инфицированного паразита, если заражение произошло через молоко – 3–7 дней. Иногда диагностируют молниеносные формы клещевого энцефалита (первые симптомы появляются уже через сутки) и затяжные – инкубационный период может включать до 30 дней.

Вирусный энцефалит: причины, признаки, симптомы и лечение

Симптомы клещевого энцефалита у детей

Вирусный энцефалит: причины, признаки, симптомы и лечение

Пока длится латентный период инфекции, вирус размножается в месте укуса или в стенках кишечника, затем проникает в кровь и разлетается по всему организму. Независимо от формы заболевания начальные симптомы клещевого энцефалита у взрослых проявляются одинаково:

  • Стремительное повышение температуры до 39–40º и озноб;
  • Головные и поясничные боли;
  • Ломота в мышцах;
  • Вялость вместе с заторможенностью;
  • Резь в глазах и светобоязнь;
  • Тошнота, рвота и судороги (в единичных случаях);
  • Покраснение кожи на лице и вниз до ключиц;
  • Учащённое дыхание и редкий пульс;
  • Налёт на языке.

Если вирус успевает проникнуть в мозговую оболочку, появляются отдельные признаки повреждения нервной системы: немеет кожа, слабеют мышцы, по телу бегут мурашки, иногда – судороги.

У детей наблюдаются аналогичные симптомы после атаки клеща, заражённого энцефалитом. Основное отличие в том, что болезнь развивается более стремительно и протекает тяжелее. У детей особенно часто возникают судорожные припадки на фоне высокой температуры.

Лихорадочная форма

Лихорадочная форма инфекции развивается, если вирус циркулирует в крови и не проникает в оболочку мозга.

Поначалу болезнь выглядит, как классический грипп: начинается лихорадка (высокая температура чередуется с ознобом), постоянная слабость, укушенного человека мучают боли в голове, тошнота, иногда рвота. Могут наблюдаться слабовыраженные неврологические симптомы: несильные боли в мышцах, ломота в пояснице. Иногда – мурашки по коже отдельными приступами.

После выздоровления в течение месяца могут проявляться отдельные признаки: слабость, плохой аппетит, потливость, учащённое сердцебиение.

Менингиальная форма

Это самая распространённая форма заболевания после укуса энцефалитного клеща. Арбовирус при такой форме поражает оболочки головного и спинного мозга.

Болезнь начинается с классических признаков менингита: сильная температура, затем нестерпимая головная боль, которая мгновенно усиливается при малейшем движении, головокружение, тошнота и рвота, резь в глазах от яркого света, вялость, слабость и заторможенность.

После заражения клещом энцефалитным возникают ригидность (мышцы затылка напряжены настолько, что голова постоянно опрокидывается назад), напряжение мышц голени и невозможность разогнуть ногу в колене, обострённая чувствительность кожи (даже одежда приносит боль).

Вирусный энцефалит: причины, признаки, симптомы и лечение

Атрофия мышц при клещевом энцефалите

Длится такой период 7–14 дней, после выздоровления около 2 месяцев могут сохраняться заторможенность, светобоязнь, депрессивное настроение.

При такой форме инфекции укусы энцефалитных клещей и проникновение вируса вызывают повреждения непосредственно клеток мозга. Симптомы патологии зависят от того, какой участок мозга пострадал от арбовируса и каков размер этого поражения.

Если развивается менингоэнцефалитическая форма энцефалита, на первое место выйдут неврологические симптомы: нарушения движений и мимики, потеря ориентации во времени и пространстве, помутнение сознания, проблемы со сном, бред и галлюцинации, подёргивание мышц, трясущиеся руки и ноги, поражение лицевых мышц (косоглазие, двоение в глазах, проблемы с глотанием, невнятная речь и др.).

Специалисты разделяют менингоэнцефалит на 2 формы: диффузный и очаговый. Диффузная инфекция вызывает расстройства сознания, эпилептические припадки, проблемы с дыханием, центральные парезы мимики и языка, то есть снижение силы в мышцах. Очаговый клещевой энцефалит проявляется слабостью в мышцах после судорог, монопарезами, припадками.

Полиомиелитический клещевой энцефалит – это поражение клеток исключительно спинного мозга. В продромальный период такой патологии в течение пары дней больной чувствует слабость, очень быстро утомляется. Затем начинаются трудности с движением: сначала страдают мимические мышцы, потом руки и ноги, после этого отдельные участки кожи начинают неметь и терять чувствительность.

Заражённый клещом энцефалитным человек не может удерживать голову в обычном положении, делать нормальные движения руками, страдает от сильных болей в задней стороне шеи, надплечьях и руках. Мышцы способны значительно уменьшиться в объёме. Также могут проявляться все признаки других энцефалитных форм.

Вирусный энцефалит: причины, признаки, симптомы и лечение

Больной клещевым энцефалитом

При такой разновидности клещевой инфекции страдают периферические нервы и корешки. Основные проявления – это болевые ощущения по всему телу, покалывание и ползающие мурашки по коже, симптомы Ласега (боль по ходу седалищного нерва при поднятии прямой ноги) и Вассермана (боль в передней части бедра при поднятии ноги).

Читайте также:  Свист при вдохе: причины у ребенка и взрослого, лечение

Опасность полирадикулоневритической формы – развитие восходящего паралича Ландри. В этом случае вялый паралич начинается от ног, поднимается вверх по туловищу, охватывает руки, затем лицевые мышцы, глотку, язык и способен привести к нарушению дыхания. Паралич может также начаться от мышц плеча и двинуться наверх, захватывая мышцы шеи.

Двухволновая форма

Некоторые специалисты относят такой клещевой энцефалит к лихорадочному, но большинство учёных выделяет его в отдельный тип.

После укуса и инкубационного периода резко подскакивает температура, у больного кружится голова, начинается тошнота и рвота, боли в руках и ногах, нарушения сна и аппетита. Затем на протяжении 3–7 дней длится лихорадочный период, который сменяется затишьем в течение одной-двух недель.

Вторая волна энцефалита начинается так же резко, к перечисленным симптомам добавляются признаки менингеальной и очаговой менингоэнцефалитической форм. Прогноз выздоровления при такой разновидности энцефалита благоприятный, как и при обычной лихорадочной инфекции.

Источник: https://wedding-first.ru/virus-entsefalita-simptomy/

Вирусный энцефалит головного мозга: симптомы, как передается, причины возникновения, лечение, последствия и прогноз

На сегодняшний день насчитывается большое количество различных видов вредоносных вирусов, проникающих в человеческий организм и клетки головного мозга, вызывающих негативные реакции отторжения. Одной из болезней, спровоцированных такой реакцией, является вирусный энцефалит.

Он делится на первичный и постинфекционный. В первом случае речь идет непосредственно о самом вирусе, попавшем в человеческий организм. Касаемо постинфекционного — проявляется на фоне иных вирусных инфекций или после их лечения, обычно связаны с развитием аутоиммунного процесса.

Процесс воспаления клеток головного мозга, спровоцированный  вирусом, проникшим в организм вместе с инфекцией (вторичным энцефалитом), получил название вирусного энцефалита.

В большинстве случаев, говоря о пациентах, которые подверглись заболеванию, подразумевается осложнение вирусной инфекции (герпес, энтеровирус).

При вторичном энцефалите присутствует реакция гиперчувствительности (иммунологический механизм), проявляющийся от двух до двенадцати суток с момента инфицирования.

Вирусный энцефалит: причины, признаки, симптомы и лечение

Данный вид болезни предполагает изменения в реакциях клеток головного мозга с последующим нарушением их функций. Кроме наличия вируса, опасны и последствия этой инфекции. При тяжелых формах заболевания наблюдается расстройство психики, нарушение памяти, потеря личности, паралич конечностей и потеря координации.

Заболевание специфично и при позднем обращении к специалистам влечет летальный исход в 40% случаев.

Исследования показывают, что эта болезнь также носит и наследственный характер. Мать способна передать ее детям, если была поражена инфекцией при беременности. В подобных случаях говорят о хронической энцефалите у младенцев.

Выделяют несколько видов вирусного энцефалита. В зависимости от степени поражения клеток головного мозга и организма, формы заболевания и протяженности, а также исходя из причины инфекции.

Таким образом, видов вирусного энцефалита насчитывается более 20, а основными являются следующие:

  • Экономо — передается воздушно-капельно, поражает все категории возраста. В данном случае актуальна высокая температура тела, головокружение, сопровождающееся болями, слабость в суставах, дисфункция ритмов дыхательных путей, нарушение сна, высокое потоотделение.
  • Клещевой — опущение верхнего века, судороги, нарушение движений глазных яблок, бессонница, повышенная температура. Возникает после укуса клеща.
  • Японский — симптомы ОРВИ, тошнота и рвота, наблюдается слабость всего тела, нарушение сознания. Переносчиком является как сам человек, так и птицы, насекомые.
  • Гриппозный — сопровождается непосредственно гриппом. Особо опасный вид энцефалита, при котором нередко наблюдается кома, эпилептические припадки.
  • Герпетический — очагом поражения служит белое вещество мозга. Движения носят бессмысленный характер, возможна легкая потеря памяти, дезориентирование, нарушение сна, аппетита, легкое расстройство личности. Инфекция проявляется медленно.
  • Поствакцинальный — чаще всего провоцируется реакцией на прививку;
  • Коревой — проявляется спустя несколько дней после кори, сопровождаясь либо сверхактивностью вплоть до припадков, либо, наоборот, излишняя слабость, кома.
  • Бактериальный — встречается редко, основной симптом — повышенная температура, достаточно влияет на развитие таких болезней, как: пневмония, миокардит, моноцитоз.
  • При ветряной оспе — затрагивает в первую очередь нервную систему, приводя к параличу конечностей.

Установить причину появления данного инфекционного заболевания получается не всегда, поэтому следует тщательно следить за тем, как протекает болезнь, чтобы обозначить ее специфику.

Эпидемиология

В большинстве случаев переносчиками заболевания выступают больные люди и членистоногие. Дополнительным резервуаром при трансмиссивных инфекциях обозначили птиц и некоторые виды животных.

В человеческий организм данный вирус проникает воздушно-капельным, фекально-оральным, контактным и половым путями, а также при употреблении несвежего молока в пищу. Кульминация паразитирования и распространения инфекции приходится на весну, лето.

Патоморфология

Наблюдается преобладание периваскулярных воспалений, прослеживается набухание и различные видоизменения нервных элементов. Очаг поражения и распространения в головном мозге приходится на субэпендимальную зону желудочков, а также эпендиму.

В клетках эпителиальной ткани прослеживаются гигантские клетки с ядерными включениями. Бешенство характеризуется тельцами Бабеша-Негри, обнаруженными на кожных покровах основания шеи, головном мозге.

При появлении данного вида вируса наблюдаются «классические» симптомы повышения температуры тела, плохого самочувствия. В последующем подобная симптоматика может влиять на образование негативных процессов неврологического характера. Наличие болей в голове, недомоганий, фотофобии, судорог и даже комы уже говорят о наличии подобного очага инфекции в организме.

Наиболее подвержена изменениям центральная нервная система. Здесь наблюдается деформация тканей и покрытие их оболочкой, подверженной инфекции. После того как клетки подверглись подобной «процедуре», начинается инкубационный период болезни.

Специалисты предупреждают, что он считается самым опасным на стадиях вирусного энцефалита. Именно в этот период активизируются вредоносные бактерии, распространяющиеся на головной мозг, спинной мозг и клетки, прилегающие к ним.

https://www.youtube.com/watch?v=Se4otv4otKc

Если во время поражения вирусным энцефалитом человек уже переживает болезнь гриппа, например, то выявить наличие инфекции становится затруднительным. По такому случаю специалисты рекомендуют при появлении первых симптомов обратиться к врачу, который будет наблюдать за течением болезни.

При этом само прогрессирование болезни протекает в довольно разных позициях: от молниеносного до медленного. Говоря о внутриутробном очаге заражения, страдают такие органы, как печень, почки, легкие.

В целом симптоматика варьируется в последующих нарушениях: неуверенная походка, нарушение координации, труднодоступная пониманию речь, нистагм, нарушение сна, частичная потеря памяти, эпилептические припадки, затрудненное дыхание.

Поскольку подобные симптомы не отличаются своей индивидуальностью, довольно легко спутать энцефалит с другими заболеваниями подобной характеристики. В этом случае рекомендуется не заниматься самолечением, а как можно скорее получить помощь специалистов, которые помогут установить точный диагноз и способы лечения.

Существует несколько методов диагностики.

Лабораторные исследования

Анализ крови не предполагает особых изменений, однако лейкоциты могут быть несколько увеличены, кроме случаев нарушения иммунитета. Также наблюдается нормальное состояние белка и концентрации глюкозы. Одним из наиболее важных тестов является люмбальная пункция.

Специальные исследования

Косвенным признаком может служить эпилептиформный разряд височных долей, уменьшение плотности их тканей, процесс расширения желудочков, а также движение центральных структур мозга максимально близко к очагу поражения клеток. В большинстве случаев наличие инфекции диагностируют с помощью результатов посева ликвора.

Дифференциальная диагностика

У энцефалита симптомы схожи со следующими заболеваниями: туберкулез, инсульт, ТГМ, опухоль ЦНС, гипогликемия, отравление, бактериальный менингит, сифилис, болезнь кошачьих царапин, абсцесс головного мозга.

Необходимо прослеживать и поддерживать функции кровообращения и дыхания. При наличии отека головного мозга производится его купирование. Противососудистые средства принимают исключительно по показаниям. Практикуется первоначальное выявление предполагаемого синдрома неадекватной секреции АДГ.

Лекарственные средства в описываемом случае: Ацикловир, от 10 дней при герпетических инфекциях, на ранней стадии болезни; Рибавирин, каждые 6 часов в течение четырех дней. Наличие поддерживающей терапии рекомендовано в обязательном порядке.

Кроме вышеназванного, рекомендуется обильный прием жидкости, постельный режим, отсутствие стрессов, жаропонижающие средства, повышенная гигиена, по возможности многочасовой сон, отсутствие резких движений и постоянное наблюдение специалистами.

Максимальный порог заболеваемости и летального исхода зарегистрирован при герпетических энцефалитах, где смерть наступает в более чем 60 процентах без лечения.

Вирусный энцефалит: причины, признаки, симптомы и лечение

Сам процесс выздоровления может растянуться до нескольких месяцев. После него возможны такие осложнения, как усталость, рассеянность внимания, легкое изменение личности, нарушение дыхания, паралич, энурез, расстройство психики, умственная недостаточность.

Последствия зависят от формы и степени заболевания. У многих они отсутствуют, если речь идет о легкой форме энцефалита. Для более тяжелых наблюдается процесс восстановления порядка месяца. Возможен срок до нескольких лет лишь в исключительных случаях крайне тяжелой формы. Возраст пациента имеет непосредственное значение для определения срока восстановления.

Существует также и хроническая форма заболевания. Проявляется чаще всего при неправильном и несвоевременном лечении вирусов, реже при алкоголизме, беременности, стрессах.

В данном случае не предусмотрены специальные профилактические мероприятия. Следует вакцинироваться, используя соответствующие репелленты, а также передавать информацию о заболеваниях лицам, отправляющимся в места, склонные к распространению очагов заражения.

По возможности полностью избегать укусов комаров, а для детей рекомендовано наличие прививок от болезней кори, свинки и краснухи.

Стандартны гигиенические процедуры мытья рук, избегание употребления пищи из чужих тарелок, поддержка правильного питания для иммунитета.

  • энцефалит комариный — вакцинация;
  • экономо — в данном случае возбудитель не обозначен, а пути заражения воздушно-капельные исключительно лишь изолирование очага поражения и контрольное наблюдение как следствие;
  • герпетический — контрацептивы и (при воздушно-капельном) мероприятия аналогично ОРВИ;
  • гриппозный — методы антигрипповые;
  • при ветряной оспе — изолировать зараженного, назначить гамма-глобулин контактирующим.

Говорить о прогнозах течения болезни и ее ликвидации не представляется возможным, в данном случае все зависит от этиологического агента. У детей инфекция наиболее ярко выражена в сравнении с людьми более старшего возраста. Случаи с новорожденными говорят о более чем вероятному отношению их к группе риска.

Читайте также:  Лепра, проказа: виды, причины, симптомы, лечение lepra

Также при наличии рецидива генитального герпеса риск заражения ребенка при рождении естественным путем снижен — около 5 процентов. У людей преклонного возраста наблюдается вероятность более тяжелых форм.

Описываемый диагноз основывается на результатах серологических тестов, которые проводятся в острой фазе на стадиях поправки. Речь идет о трех основных серологических реакциях:

  • связывание комплемента;
  • торможение гемагглютинации;
  • нейтрализация.

Вирусный энцефалит: причины, признаки, симптомы и лечение

По причине первостепенного значения этих тестов для распознавания и последующего лечения данного вируса, изучение сыворотки крови обычно проводится в острой форме поражения при первых признаках подозрения на вирусный энцефалит.

При нефатальном энцефалите, который передается через переносчиков, вирус желательно выделять из крови. Поскольку вирусемия обычно обозначена в течение незначительного времени до проявления неврологических симптомов, выявить наличие инфекции не всегда возможно.

Специалисты утверждают, что выявить и проконтролировать течение болезни достаточно просто при условии своевременного обращения к специалистам. Существует ряд медикаментов и клинических исследований, которые помогают понять причину появления очага поражения, влияние на организм и стадию развития.

На территории Российской Федерации наиболее актуален клещевой и японский энцефалит.

Подобная инфекция может попасть в организм человека множеством способов, часто зараженный даже не подозревает о причинах появления этого вируса.

Необходимо своевременно обратиться к врачу при первых симптомах, даже если они имитируют болезни простуды.

Специфика инфекции такова: чем раньше начнется процесс лечения, тем больше шансов на успешное выздоровление и последующее отсутствие осложнений.

Комментарий эксперта

Всем больным с подозрением на энцефалит следует проводить люмбальную пункцию при отсутствии противопоказаний.

К противопоказаниям относятся застойные диски зрительного нерва, смещение срединных структур по данным КТ или МРТ головного мозга, тяжелые нарушения свертывания крови и эпилептический статус.

КТ и МРТ головного мозга проводятся прежде всего с целью исключения иных заболеваний, таких как субдуральная гематома, абсцесс головного мозга или опухоль.

Источник: https://nevralgia.ru/entsefalit/virusniy/

Вирусный энцефалит: симптомы, лечение и профилактика

Поражение церебральных структур вирусной этиологии, как у детей, так и у взрослых лиц – вирусный энцефалит.

В прямой зависимости от генеза принято выделять его первичную, а также вторичную форму – из-за непосредственного проникновения возбудителя в очаг извне либо опосредованного пути поражения органа.

Распространенность патологии различна – в прямой зависимости от географического и климатического фактора. Однако, в силу затрудненности ранней диагностики вирусного энцефалита и своевременности проведения лечебного воздействия проблема актуальна и в XXI столетии.

Классификация

Поскольку в основе формирования вирусного энцефалита лежит попадание в ткани мозга нейротропных возбудителей, то специалисты придерживаются следующей классификации болезни:

Вирусный энцефалит: причины, признаки, симптомы и лечение

По типу вирусных агентов:

  • энцефалит Экономо – инфицирование капельно-воздушным образом;
  • клещевой – возникает после укуса зараженного клеща, как первичного переносчика вируса;
  • японский – источником опасности будут являться птицы, насекомые, а также сами люди;
  • гриппозный энцефалит головного мозга – возникает на фоне уже имеющегося заражения гриппом;
  • герпетический – возбудителем служит вирус герпеса.

По фактору сезонности энцефалиты могут быть:

  • сезонные – к примеру, клещевой либо австралийский;
  • полисезонные – энтеровирусные, гриппозные;
  • обусловленные неизвестным видом вируса – лейкоэнцефалиты, летаргический вариант энцефалита.

По локализации патологического очага:

  • в белом веществе мозга;
  • с воспалением серых структур мозга;
  • панэцефалит – с диффузным вовлечением церебральных элементов.

По возрастному критерию:

  • энцефалит у детей;
  • поражение мозга у взрослых.

Для того чтобы сформировался энцефалит вирус должен проникнуть непосредственно в оболочки мозга. Именно после их воспаления появляются характерные симптомы болезни. Однако, подтвердить появление клещевого энцефалита или другой его формы может только исследование спинномозгового ликвора.

Симптоматика

Клиническая картина энцефалита у человека во многом зависит от типа инфекционного агента и особенностей течения патологии. В самом начале воспаления вещества мозга будут присутствовать общеинфекционные признаки – к примеру, выраженное недомогание и слабость, а также лихорадка и нарушение аппетита, стула.

И только затем присоединяются непосредственно симптомы энцефалита, основным из которых, безусловно, является интенсивная боль в голове – разлитого характера, плохо поддается стандартным анальгетикам.

На фоне воспаления головного мозга у людей могут наблюдаться различные степени расстройств сознания – от эйфоричности до заторможенности и комы.

К тому же присоединяются – тошнота, судороги, повышенная восприимчивость к свету, неукротимая рвота.

Вирусное поражение вещества головного мозга не может не затронуть черепно-мозговые нервы. У больных происходит резкое снижение слуховой и зрительной деятельности. К тому же неврологический дефицит непременно отражается на чувствительном, обонятельном восприятии – парестезии, галлюцинации, изменение аппетита.

Тогда как нарушение двигательной функции чаще выражается мозжечковым синдромом – раскачивающаяся походка, размашистость движений, либо выраженная мышечная слабость и дрожь в пальцах. Для каждой формы энцефалита симптоматика будет иметь свои нюансы течения, поэтому выделить какие-либо определенные синдромы специалистам представляется затруднительным.

Диагностика

Отсутствие специфической клинической картины вирусного поражения мозга затрудняет специалистам дифференциальную диагностику с бактериальным энцефалитом на долабораторном этапе.

Вирусный энцефалит: причины, признаки, симптомы и лечение

Как правило, диагностика в неврологии этой патологии основана на анамнестической и эпидемиологической информации – вспышка вирусных заболеваний, путешествие человека в страны, где энцефалит распространен. Дополнительно обязательно назначаются диагностические процедуры:

  • эхо-энцефалография – выявляет гипертензию ликворной этиологии;
  • электроэнцефалография – показывает диффузные изменения электроактивности мозга;
  • офтальмоскопия – специалист наблюдает значительные отклонения в дисках зрительных нервов;
  • люмбальная пункция – лимфоцитарный плеоцитоз;
  • компьютерная/магнитно-резонансная томография – распространенность очага воспаления в мозге, его локализация.

Однако, уточнить тип возбудителя болезни, как доказывает практика специалистов, позволяет лишь ПЦР-диагностика цереброспинальной жидкости. К сожалению, и этот метод далеко не всегда информативен – в ряде случаев верификация вируса остается невыполнимой задачей.

Тактика лечения

Вирусным инфекциям головного мозга – энцефалитам свойственно молниеносное течение. Поэтому терапия подобных заболеваний обязательно должна быть комплексной и, по возможности, ранней. Как правило, она включает в себя несколько направлений:

Этиотропное воздействие – противовирусная массивная терапия:

  • Ганцикловир;
  • Ацикловир;
  • Рибавирин;
  • реже – введение специфических иммуноглобулинов.

Патогенетическое лечение – коррекция жизненоважной деятельности:

  • сердечные гликозиды;
  • вазоактивные препараты;
  • оксигенотерапия;
  • ИВЛ;
  • противоотечные средства;
  • антигипоксанты;
  • нейропротекторы;
  • глюкокортикоиды.

Симптоматическая терапия заключается в купировании вторичных клинических признаков:

  • антипиретики;
  • противорвотные средства;
  • психотропы;
  • антиконвульсанты.

В восстановительный период лечение вирусного энцефалита предусматривает сосудистую, а также нейропротективную терапию – с целью ускорения регенерации церебральных структур, функций мозга.

Если сформировались парезы и параличи, врач назначить комплексы лечебной физкультуры, физиопроцедуры, а также разные варианты массажа, либо акупунктуры. В случае выраженных психических расстройств потребуется консультация психиатра и психотерапевта для проведения соответствующего коррекционного воздействия, а также социальной адаптации.

Профилактика

Для защиты собственного здоровья каждому человеку необходимы знания о том, как передается вирусный энцефалит и что необходимо предпринять, чтобы избежать подобной патологии. С этой целью специалистами был разработан особый комплекс предупредительных мер.

Вирусный энцефалит: причины, признаки, симптомы и лечение

Так, профилактика вирусного энцефалита – это, прежде всего, крепкий иммунитет. Поэтому всем людям врачи рекомендуют своевременно проводить вакцинацию, как от сезонных вирусных инфекций, к примеру, гриппа, так и от иных заболеваний, которые могут стать платформой для воспаления структур мозга – кори, паротита.

Обязательное условие для повышения собственных иммунных барьеров – правильное питание. В рационе обязательно должны быть свежие овощи и фрукты, больше зелени и клетчатки, морепродуктов и злаков. Именно в них присутствуют те витамины, а также микроэлементы, которые необходимы для слаженной работы головного мозга.

Из мер вторичной профилактики можно указать закаливание, отказ от вредных личных привычек – употребления табачной, алкогольной продукции. Своевременное устранение различных инфекционных очагов во внутренних органах – кариеса, хронических тонзиллитов, фарингитов, гайморитов, пиелонефритов, гастритов, также способствует тому, чтобы организм сам мог справиться с дебютом энцефалита.

В целом, какой-либо специфической профилактики – к примеру, введения вакцины, на сегодняшний момент не разработано. Ведь количество вирусов, которые могут спровоцировать воспаление мозга, огромно.

Поэтому и создать подобное лекарство, попросту, невозможно. Специалисты призывают людей проявлять осторожность в сезон гриппа и ОРЗ, одеваться по погоде и избегать мест скопления уже инфицированных лиц.

Последствия

Все инфекционные заболевания головного мозга несут в себе угрозу интеллектуального и физического расстройства. Однако, последствия энцефалита, который протекает в легкой форме, вполне обратимы – человек полностью восстанавливается и может вернуться к профессиональным обязанностям практически сразу же после выздоровления.

Тогда как при средней тяжести патология приводит к снижению слуха и зрения, удушению речи и двигательной активности. Реабилитационный период может длиться до полугода и не всегда удается полностью вернуть здоровье – у человека остаются дефекты памяти, снижение интеллекта.

Особенно сильно сказывается тяжелое течение энцефалита – с развитием сердечной или дыхательной недостаточности, а также комы. В 2/3 случаев наступает летальный исход. В противном случае – когда человек возвращается в сознание, он остается глубоким инвалидом и требует постоянного постороннего ухода. У него наблюдается значительное изменение личности.

Реже происходит переход остро формы вирусного поражения мозга в хронический тип болезни – обострение происходит при снижении иммунитета, переутомлении, из-за алкоголизма человека.

Симптоматика будет менее выражена, однако, осложнения возникают чаще. Исключить подобный исход помогает своевременное обращение за медицинской помощью и выполнение всех назначений врача.

Энцефалит можно победить и предупредить, если приложить к этому максимум усилий.

Источник: https://nerv-info.ru/infektsionnye-zabolevaniya/virusnyj-entsefalit-ego-simptomy-i-lechenie

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector