Агнозия: виды, причины, признаки, симптомы и лечение

Состояние, при котором человек не может воспринимать предметы и объекты – агнозия, это нарушение сопровождается поражением одного из органов чувств. Пациент находится в сознании, остальные его органы работают в нормальном режиме, если причиной патологии не стали тяжелые болезни.

В большинстве случаев речевая, акустическая агнозия и другие ее виды обнаруживаются у взрослых людей, либо у детей от 10 лет.

Виды зрительной патологии

Существуют разные виды агнозии, но все они подразделяются на 3 группы по течению: слуховые, зрительные и тактильные. Также существуют менее распространенные формы – пространственная и предметная агнозия. Наиболее распространенный тип заболевания относится к оптическому, то есть зрительному виду.

Важно! При такой патологии нарушения находятся в затылочной части головного мозга. Чаще всего зрительное нарушение также называют предметным, потому что пациент не может определить стоящий перед ним объект или распознать картинку.

Агнозия: виды, причины, признаки, симптомы и лечение

В свою очередь, зрительная агнозия также разделяется на несколько типов. Каждый из них отражает отличающиеся механизмы болезни и признаки:

  • Предметная агнозия. При этой патологии поражается конвекситальная поверхность затылочного региона. Пациент не может различать предметы, но может описывать их признаки, однако точно ответить на вопрос, что перед ним находится, не в состоянии.
  • Цветовая патология. Подобные зрительные агнозии проявляются в результате нарушений в работе левого полушария, расположенного в затылочной области. Пациент с трудностью распознает предметы по цветам, для него практически невозможна классификация оттенков.
  • Прямая зрительная агнозия. При этом заболевании ухудшаются оптические представления о предмете. То есть, агнозия оптическая – это почти полная невозможность определить, что за объект находится перед глазами, ни по цветам, ни по физическим признакам.
  • Прозопагнозия. Поражается нижняя область со стороны затылка в правом полушарии. Пациент может определить, что за предмет перед ним, но абсолютно не способен различать лица. В тяжелых случаях даже собственное отражение в зеркале человек распознает с трудом, либо совсем не узнает.
  • Симультанная форма. Оценивая виды зрительных агнозий, врачи относят этот вид к самым сложным, так как пациент не может видеть все предметы в своем поле зрения. Вместо этого он различает только один объект и может назвать его.
  • Синдром Балинта. При этой форме присутствует острое нарушение моторных и оптических функций. Происходит сильное нарушение в работе затылочно-теменной зоны. Пациент испытывает трудности при попытке сфокусировать взгляд на одном объекте. Ярче всего патология проявляется, когда пациент пытается читать.

Агнозия: виды, причины, признаки, симптомы и лечениеЭто – самые распространенные виды зрительных нарушений. Если диагностирована симультанная агнозия, лечение предстоит наиболее сложное. При любых зрительных нарушениях пациент нуждается в приеме успокоительных препаратов, если появляются симптомы со стороны эмоционально-психологической сферы.

Слуховые формы

Любая слуховая агнозия тяжело переносится пациентами. Поражения затрагивают в большинстве случаев височную кору, расположенную со стороны правого полушария. При слуховых нарушениях пациент не может нормально воспринимать речь и звук, поэтому иногда патология носит второе название – речевая акустическая агнозия. Существует несколько форм нарушения:

  • простая патология – пациент не распознает шумы, привычные звуки, которые постоянно окружают человека. Это – легкая форма, слуховые агнозии простого типа протекают с минимальным дискомфортом для пациента;
  • слухоречевая патология, или агнозия акустическая, — в этом случае человек в основном не распознает речь других. Пациенты описывают, что они слышат странные звуки, не понимая собеседника;
  • тональная форма – патология сопровождается невозможностью понимать эмоциональную и тональную окраску собеседника, но слова пациент понимает.

Агнозия: виды, причины, признаки, симптомы и лечение

Другие формы акустических нарушений встречаются намного реже, носят менее выраженный характер.

Тактильные формы болезни

Если у пациента обнаружены тактильные агнозии, то связано это в основном с нарушениями в области теменной доли. В результате большой при этой патологии не может ощущать очертания объектов, ему сложно воспринимать собственное тело, не может определять положение разных частей. Тактильная форма, как и слуховая агнозия, делится на несколько видов:

  • Астериогнозия. Человек не может воспринимать объекты как единое целое, однако распознает некоторые его части.
  • Пальцевая форма. Иначе патология называют синдромом Герштмана. При ее обнаружении больному не удается обозначить пальцы руки, особую сложность он испытывает, если закрывает глаза.
  • Дермоалексия. Нарушения приводят к тому, что пациенту не удается определить, какие знаки рисуют на ладони.
  • Соматоагнозия. Характеризуется нарушением восприятия частей тела. Пациент не может при этой форме агнозии оценивать положение рук, ног и других элементов относительно друг друга. Нередко болезнь развивается у пациентов, которые страдают от параличей, парезов, испытывают затруднения речевого характера.

Агнозия: виды, причины, признаки, симптомы и лечение

Перед постановкой диагноза выявляют причины, из-за которых развился тот или иной тип агнозии.

Общие причины болезни

Выделяют несколько заболеваний, который могут повлиять на активность той или иной мозговой доли и вызвать нарушение восприятия:

  • перенесенный инсульт;
  • травма или инфаркт мозга с поражением корковых структур;
  • опухолевые процессы;
  • заболевание Альцгеймера;
  • хронические проблемы с кровообращением;
  • старческое слабоумие;
  • острые воспалительные процессы (менингит, энцефалит);
  • болезнь Паркинсона.

Агнозия: виды, причины, признаки, симптомы и лечение

На фоне этих причин нередко выделяются симптомы, при которых слуховая, тактильная или симультанная агнозия сочетаются с признаками указанных патологий.

Важно! Заподозрить нарушение можно по изменению пространственной ориентации пациента, невозможности читать карты или указания, а также определять на ощупь предметы.

Немаловажен и такой признак, как нежелание признать собственную болезнь. Существуют и другие общие симптомы:

  • полное безразличие к дефекту;
  • нарушения в распознавании тех или иных звуков;
  • невозможность адекватного восприятия своего тела;
  • неспособность адекватно распознавать лица;
  • сложности с восприятием зрительных образов;
  • игнорирование одной из частей пространства, которое попадает в поле зрения пациента.

Агнозия: виды, причины, признаки, симптомы и лечение

Любой из этих признаков должен насторожить и привести пациента на диагностику.

Способы определения нарушения

Диагностика любой формы заболевания начинается с выяснения причины расстройства. Признаки агнозии, тактильная она или зрительная, слуховая, легко определит большинство практикующих неврологов, психотерапевтов.

Важно! Обязательно проведение МРТ головного мозга, на котором будет показана поврежденная область.

Агнозия: виды, причины, признаки, симптомы и лечение

Так, например, симультанная агнозия проявляется исключительно в затылочном отделе, а слуховая форма патологии локализуется в височном сегменте.

Начать диагностику может терапевт, затем пациенту выдадут направление на другие обследования. Очень важно получить консультацию других специалистов – офтальмолога, отоларинголога, психиатра.

Способы лечения состояния

Специфических методов для терапии нарушения не существует, так как слуховая агнозия и другие ее формы не относятся к классу серьезных нарушений и чаще всего сопровождают другие психологические или соматические отклонения. Главное в устранении формы любой болезни – это ликвидация ее причины.

Как только основное заболевание будет вылечено, постепенно исчезнут и симптомы агнозии. Для улучшения самочувствия параллельное или после устранения основной патологии привлекают для лечения агнозии такие методы:

  • занятия с логопедом при слуховой форме;
  • психотерапия при повышенной возбудимости и раздражительности;
  • трудотерапия, арт-терапия и другие методы социальной реабилитации.

Агнозия: виды, причины, признаки, симптомы и лечение

После устранения основной патологии на ликвидацию агнозии потребуется около 3 месяцев. Если реабилитационных методов не использовать, то отклонение может сохраняться гораздо дольше. Если обнаружены серьезные повреждения мозга, то даже со специалистами курс реабилитации может занять 10-12 месяцев.

Доктора могут назначить сопутствующие препараты для восстановления пациентов: средства для улучшения кровообращения и контроля артериального давления, ноотропы и другие препараты, улучшающие функционирование мозга. Если проводилась операция, назначают средства для восстановления нейронных цепей, а также симптоматическое лечение.

В большинстве случаев прогноз при коррекции агнозии положительный для всех пациентов, если не рецидивирует основное заболевание, вызвавшее отклонение.

Источник: https://nevrology.net/sindromy-i-zabolevaniya/agnoziya-eto.html

Агнозия – что такое, виды, правильное лечение, прогноз

Человек воспринимает окружающий мир через органы чувств. Если мир кажется искаженным, то речь может идти об агнозии, которая бывает различных видов. В зависимости от области поражения головного мозга, причиной искаженного восприятия, что и определяет, что такое агнозия, является тот или иной анализатор. Лечение проводится исключительно врачом.

Агнозия: виды, причины, признаки, симптомы и лечение

Агнозией называется неузнавание предметов, невозможность их воспринимать и понимать смысловую нагрузку. При этом интеллектуальные способности, сознание, структура анализаторов и их чувствительность остаются нормальными. Среди видов агнозии выделяют зрительную, слуховую и тактильную.

В случае с агнозией речь идет о повреждениях в коре или подкорках головного мозга. Анализаторы сами по себе правильно воспринимают окружающие стимулы, однако они неправильно оцениваются и обрабатываются головным мозгом, что и приводит к искажению.

К счастью, рассматриваемое заболевание встречается в 1% случаев на все население. Сайт slovmed.com отмечает, что основными пациентами с данной патологией являются взрослые люди и дети 10-16 лет.

Что такое агнозия?

Как психиатрия объясняет, что такое агнозия? Она называет данной болезнью невозможность адекватно воспринимать поток информации, который идет от органов чувств. Несмотря на редкость своего проявления, агнозия значительно снижает социализацию и жизнедеятельность человека.

Агнозия: виды, причины, признаки, симптомы и лечение

Поскольку агнозия проявляется редко, трудно установить точные причины ее развития. К ним относят:

  1. Инфаркт и инсульт.
  2. Черепно-мозговые травмы.
  3. Болезнь Паркинсона или Альцгеймера.
  4. Атеросклероз – нарушение кровотока в головном мозге.
  5. Опухолевые процессы.
  6. Энцефалит и прочие в мозгу воспалительные процессы.

В зависимости от области поражения головного мозга, проявляются конкретные виды агнозии. Их симптоматика зависит от того, какой вид агнозии проявляется:

  • Повреждение левой затылочной зоны приводит к предметной агнозии.
  • Поражение височных зон провоцирует слухоречевую агнозию.
  • Затылочная зона при своем повреждении приводит к появлению зрительной агнозии.
  • Теменно-затылочная область связана с появлением тактильной агнозии.
Читайте также:  Психоз: виды, причины, признаки, симптомы и лечение

В редких случаях проявляется пространственная агнозия, которая связана с невозможностью воспринимать объекты в пространстве. Еще реже проявляется акинетопсия – искаженное восприятие движений и времени.

перейти наверх

Зрительная агнозия

Проявлением зрительной агнозии является невозможность нормально воспринимать предметы окружающей среды. При этом зрительный анализатор функционирует хорошо.

Агнозия: виды, причины, признаки, симптомы и лечение

Повреждение в затылочной области провоцирует данное заболевание, которая подразделяется на несколько видов:

  1. Агнозия Лиссауэра (предметная агнозия) заключается в невозможности человека распознать находящийся перед ним предмет. При этом он легко может рассказать, как он выглядит и для чего предназначен, если сказать, на что он смотрит.
  2. Цветовая агнозия проявляется в невозможности воспринимать цвета. При этом человек может назвать, какого цвета предмет должен быть.
  3. Прозолагнозия (агнозия на лица) проявляется в неузнавании знакомых лиц. При этом человек может рассказать все о том человеке, на которого он смотрит, если сказать, кого он видит, распознавать отдельные черты его лица. В редких случаях агнозия переходит до неузнавания самого себя в зеркале.
  4. Оптическое искажение. Неспособность человека описать предмет, который перед ним находится, по форме, цвету, размерам и пр.
  5. Симультанная агнозия проявляется в неспособности человека видеть множество объектов. Одновременно воспринимается лишь один предмет из множества.
  6. Синдром Балинта проявляется в неумении человека задерживать свой взгляд на чем-то одном.
  7. Буквенная агнозия проявляется в неузнавании букв и неспособности читать.

перейти наверх

Слуховая агнозия

При слуховой агнозии повреждаются височные отделы мозга. Данный вид является вторым по распространенности после зрительной агнозии. Заключается он в неспособности воспринимать звуковые сигналы и окружающую речь. При этом слуховой анализатор остается нормально функционирующим.

Агнозия: виды, причины, признаки, симптомы и лечение

Слуховая агнозия подразделяется на такие виды:

  • Простое расстройство звукового восприятия проявляется в том, что человек теряет способность слышать знакомые ему звуки: пение птиц, журчание воды, шум ветра и пр. Он может проявляться в виде:
  1. Аритмии – искажении восприятия ритмичных звуков. Человек не может воспроизвести ритм, поскольку не слышит его.
  2. Амузии – искажении восприятия мелодии. Человек ее не понимает и не отличает. Сам он становится неспособным петь.
  • Слухоречевая агнозия проявляется в неузнавании родной речи. Человек не способен ее понять, поскольку она кажется ему набором ничего не значащих звуков.
  • Интонационная (тональная) агнозия проявляется в невосприятии тональностей речи (тембра, интонации, тона и пр.). Однако человек понимает смысл сказанного.

Симптоматика слуховой агнозии различается в зависимости от вида ее проявления. Это определяется теми зонами мозга, которые повреждаются в височной области.

перейти наверх

Тактильная агнозия

При нарушениях работы теменной доли мозга проявляется тактильная агнозия. Она проявляется в том, что человек не способен на ощупь распознавать предметы, а также в том, что больной не распознает собственные части тела, они ему кажутся не такими, какие есть на самом деле. Здесь также выделяются подвиды тактильной агнозии:

  • Тактильная предметная (астериогнозия) проявляется в неспособности узнать предмет целиком на ощупь. Однако человек может угадать его, если отдельно определить составляющие его части. Данный вид отмечается в той руке, которая противопоставлена очагу поражения.
  • Дермоалексия проявляется в неспособности распознать символ, букву или рисунок, который прорисовывается на руке больного.
  • Синдром Герштмана (пальцевая агнозия) проявляется в виде неспособности распознавать пальцы своей руки как с открытыми, так и закрытыми глазами.
  • Соматоагнозия проявляется в неузнавании частей своего тела, назвать их, обозначить количество, соотнести между собой. Данный вид тактильной агнозии может проявляться в следующем:
  1. Аутотопагнозия – неузнавание отдельных частей своего тела. Порой проявляется в нераспознавании частей тела лишь с одной стороны туловища.
  2. Анозогнозия – нераспознавание наличия у себя патологий и болезней. Человек может равнодушно относиться к тому, что он болен.

Тактильная агнозия может быть как односторонней, так и двусторонней, что и влияет на то, как обширно она проявляется.

перейти наверх

Лечение агнозий

Отсутствует эффективно разработанное лечение агнозий. Преимущественно все направляется на терапию тех состояний, которые привели к поражению отделов головного мозга. Лечение назначается индивидуальное, что зависит от диагностических анализов. Врач проводит такие диагностические меры:

  • Внешний осмотр, сбор анамнеза, выявление генетической наследственности.
  • Проведение инструментальной диагностики на выявление тех или иных заболеваний, которые привели к повреждению мозга.
  • Тесты на выявление степени искаженного восприятия.
  • Консультация у специалистов узкого профиля для исключения иных причин агнозии.
  • МРТ и КТ для выявления пораженных участков мозга.

Лечение агнозий носит несколько направлений. Больной наблюдается и лечится у нейропсихолога, логопеда, проходит трудотерапию. В основном лечение занимает 3 месяца, иногда может продолжиться до 1 года.

Агнозия: виды, причины, признаки, симптомы и лечение

Основной упор делается на устранение причины агнозии – лечение болезни, которая привела к повреждению головного мозга, а также на развитие и новую адаптацию к окружающей жизни.

перейти наверх

Прогноз

Лечение агнозии не дает благоприятных прогнозов, поскольку много зависит от степени поврежденности головного мозга. Зачастую люди так и остаются с искаженным мировосприятием. В редких случаях достигается полное выздоровление, что происходит при несильных повреждениях мозга и легкой форме болезни. В зависимости от возраста и тяжести заболевания, прогнозы ставятся разнообразные.

Сама агнозия не влияет на продолжительность жизни. Однако она значительно снижает способности человека полноценно жить в окружающем мире. Возможны летальные исходы, если больной не находится под присмотром.

Чтобы не доводить до развития агнозии, необходимо проводить профилактику в виде своевременного лечения всех болезней, которые сказываются на работе головного мозга.

Источник: http://SlovMed.com/agnoziya

Агнозия — это что такое? Виды, причины, признаки, принципы лечения заболевания :

Агнозия – это нарушение разных видов восприятия (тактильного, слухового и зрительного) при сохранении сознания и чувствительности. Данное состояние относится к патологическим и возникает вследствие повреждения коры и подкорковых структур головного мозга.

Почему же это происходит? С чем связано возникновение агнозии? Какие существуют виды патологии? Какие симптомы указывают на ее наличие? И самое главное, как с ней бороться? Что ж, об этом и многом другом сейчас и пойдет речь.

Агнозия: виды, причины, признаки, симптомы и лечение

Причины

Патологические изменения вторичных проекционно-ассоциативных полей мозговой коры – вот что является фактором, провоцирующим агнозию. Причины, по которым они происходят, выделяют в следующий перечень:

  • Черепно-мозговая травма. Это основная причина агнозии. Развивается патология из-за механического повреждения вторичных зон коры, произошедшего в момент травмы, а также по причине посттравматических процессов (микроциркулярные нарушения, воспаления, гематомы).
  • Острые нарушения мозгового кровообращения. Говоря простым языком, нейроны вторичных полей в сегменте геморрагического или ишемического инсульта гибнут. Это приводит к описанным выше изменениям.
  • Ишемия мозга хронического характера. Так называется патологическое состояние, характеризующееся нехваткой кровоснабжения, из-за которого в ЦНС отсутствует нормальный обмен веществ. Недостаточность прогрессирует, и в итоге это приводит к деменции – приобретенному слабоумию.
  • Опухоли головного мозга. Они приводят к сдавлению и последующему разрушению нейронов.
  • Энцефалит (воспаление мозга). Имеет поствакцинальную, бактериальную, вирусную и паразитарную этиологию.
  • Дегенеративные заболевания ЦНС. К таковым относятся болезни Паркинсона, Пика, Шильдера, Альцгеймера.

Что можно сказать о патогенезе агнозии? Это довольно-таки сложная и специфическая тема.

Выражаясь простым языком, поступающая в человеческий мозг информация проходит три ассоциативных поля. Первое ее принимает. Во втором она анализируется и обобщается. В третьем синтезируется.

Так вот, при агнозии во втором поле наблюдается дисфункция — расстройство, из-за которого эта цепочка нарушается. Именно из-за этого человек теряет способность воспринимать целостные образы и узнавать внешние раздражители. Однако функция анализаторов при этом остается ненарушенной.

Агнозия: виды, причины, признаки, симптомы и лечение

Слуховая патология

При данном нарушении человек испытывает трудности в распознавании речи и звуков, несмотря на сохранность функций задействованных в этом анализаторов. Слуховая агнозия возникает из-за поражения височной области.

Различают три вида данной патологии:

  • Простая. Человек не может идентифицировать звуки – капающую воду из крана, шелест листьев деревьев, стук в дверь, скрип стула и т. д.
  • Слухоречевая. Человек не узнает речь. Для него она звучит как набор незнакомых звуков.
  • Тональная. Человек не воспринимает никаких выразительных аспектов голоса. Он просто не различает эмоциональной окраски, тембра, тона. Но смысл сказанного ему абсолютно ясен.

Также, рассказывая о типах и причинах слуховых агнозий, надо отметить, что нередко диагностируется стертая форма поражения восприятия. Ее главный признак – нарушение слуховой памяти. Человек просто не может запомнить более одного звукового сигнала.

Диагностика слуховой патологии

О ней необходимо рассказать в продолжение темы. Выявить наличие слуховой агнозии врачу не составляет труда. Применяются обычно такие методы:

  • Человека просят повторить озвученную кем-то другим фразу. Если у него есть агнозия, он сокращает слова, выпускает слоги. Также у них не получается выучить даже простейшее стихотворение.
  • Пациенту предлагают воспроизвести заданный ему ритм или количество звуков (хлопки в ладоши, допустим). Человек с агнозией этого не сможет – он недооценит или переоценит их количество и тембр.
  • Пациенту дают послушать несколько разных композиций. Человек с агнозией не сможет отличить одну от другой. Если дать ему послушать их же через несколько минут, то он их не узнает. В особо тяжелых случаях у человека появляется головная боль при прослушивании музыки, взволнованность.
Читайте также:  Демпинг-синдром: что это, причины, симптомы и лечение

Источник: https://www.syl.ru/article/377851/agnoziya—eto-chto-takoe-vidyi-prichinyi-priznaki-printsipyi-lecheniya-zabolevaniya

Агнозия

Агнозия: виды, причины, признаки, симптомы и лечение

При нарушении проекционных (первичных) отделов коры происходят расстройства чувствительности (снижение слуха, нарушение зрительной и болевой функций). В случае, когда поражаются вторичные отделы коры полушарий, утрачивается способность к восприятию и переработке полученной информации.

Слуховая агнозия

Слуховая агнозия возникает в результате поражения слухового анализатора.

Если была повреждена височная часть левого полушария, то происходит нарушение фонематического слуха, характеризующееся утратой способности различать звуки речи, что может привести к расстройству самой речи в виде сенсорной афазии.

При этом экспрессивная речь больного представляет собой так называемый «словесный салат». Также может произойти нарушение письма под диктовку и чтения вслух.

При повреждении правого полушария больной перестает распознавать абсолютно все звуки и шумы. Если поражаются передние отделы мозга, то все процессы протекают с сохранностью слуховой и зрительных систем, но с нарушением общего восприятия и понятия ситуации. Чаще всего данный вид слуховой агнозии наблюдается при заболеваниях психического характера.

Аритмия слуховой агнозии характеризуется неспособностью к пониманию и воспроизведению определенного ритма. Патология проявляется при поражении правого виска.

Отдельным видом слуховой агнозии можно выделить процесс, который проявляется нарушением понимания интонации речи других людей. Происходит также при правовисочном поражении.

Зрительная агнозия

Зрительная агнозия — это нарушение способности к опознаванию предметов и их изображения при полной сохранности зрения. Возникает при многочисленных поражениях затылочного отдела коры головного мозга. Зрительная агнозия подразделяется на несколько подвидов:

  • Симультанная агнозия — это нарушение способности к восприятию группы изображений, которые образуют единое целое. При этом больной может различать единичные и законченные образы. Развивается в результате поражения области, где происходит стык затылочной, теменной и височной долей головного мозга;
  • Цветовая агнозия — это неспособность различать цвета при сохраненном цветовом зрении;
  • Буквенная агнозия — невозможность узнавать буквы. Данная патология называется «приобретенной неграмотностью». При сохранности речи, больные не могут ни писать, ни читать. Развивается при повреждении доминантного полушария затылочного отдела.

Тактильная агнозия

Агнозия: виды, причины, признаки, симптомы и лечение

  • Предметная агнозия – патология, при которой больной не может определить размер, форму и материал того или иного предмета, при этом он способен определить все его признаки;
  • Тактильная агнозия — неспособность к опознаванию букв и цифр, рисуемых на руке пациента;
  • Пальцевая агнозия — патология, характеризующаяся нарушением определения названий пальцев рук во время прикосновения к ним при закрытых глазах больного;
  • Соматоагнозия — неспособность опознать части тела и расположение их по отношению друг к другу.

Пространственная агнозия

Такой вид, как пространственная агнозия, характеризуется невозможностью узнавать пространственные образы и ориентироваться на месте. В таких ситуациях больной не может отличить правое от левого, путает расположение стрелок на часах и в словах меняет буквы местами. Проявляется в результате поражения темнено-затылочной доли.

Диффузные нарушения корковых структур могут привести к синдрому, при котором больной игнорирует половину пространства. При этом варианте пространственной агнозии он совершенно не замечает предметы или изображения, расположенные с одной стороны (например, с правой).

Во время перерисовывания он изображает только часть рисунка, говоря о том, что другой части не существует вообще.

Анозогнозия

Среди всех прочих форм данной патологии, выделяют особый вид агнозии — так называемую анозогнозию (синдром Антона-Бабинского). Эта патология характеризуется отрицанием больным его заболевания или сниженной критичностью его оценки. Происходит при поражениях субдоминантного полушария.

Диагностика, лечение и прогноз при агнозии

Диагностика агнозии происходит в процессе комплексного неврологического обследования, точный ее вид выявляется при помощи специальных тестов.

Лечение данного симптомокомплекса происходит в ходе лечения основного заболевания, и потому отличается значительной вариабельностью. Так же, как и лечение, прогноз зависит от тяжести основной патологии. В медицинской практике описаны случаи, как спонтанного излечения агнозии, так и продолжительного течения болезни, практически пожизненного.

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Источник: https://www.neboleem.net/agnozija.php

Буквенная агнозия, причины её развития, симптомы и лечение

Буквенная агнозия — это разновидность агнозии, при которой человек может правильно скопировать буквы, но оказывается не в состоянии их правильно прочитать.

Такое отклонение может наблюдаться отдельно от других нарушений зрения, поэтому его выделяют в самостоятельную форму.

Причины развития отклонения

Исходя из статистических данных, агнозию не относят к довольно распространенным патологиям, так как проявления агнозии встречаются редко.

Причинами развития агнозии являются поражения в мозге по причине травмирования. Инфарктов или опухолевых новообразований.

Ещё одной причиной развития болезни может являться процесс дегенерации зон мозга, которые отвевают за функционирование памяти, идентификации информации и её восприятия.

При поражении конкретной области головного мозга развиваются конкретные разновидности агнозии в зависимости от того, за какой вид чувствительности несет ответственность поврежденная область.

При поражении только одного вида чувствительности пациент не утрачивает способности идентифицировать окружающие предметы и объекты с помощью других видов чувствительности.

Симптомы отклонения

Буквенная агнозия развивается при поражении вторичного отдела правой или левой затылочной зоны. Повреждение вторичного отдела затылочной зоны с левой стороны, которая доминантна для правшей, зачастую провоцирует нарушение распознавания букв и как следствие нарушение чтения.

В такой ситуации пациент полностью узнавать буквы или начинает путать буквы, схожие по своему написанию, к примеру И и Н, З и Е.Агнозия: виды, причины, признаки, симптомы и лечение

Также человек может утратить способность узнавания сложных по своему начертанию букв, таких как Щ, Ш, Ж и т.п. У пациентов также отмечаются сопутствующие нарушения узнавания сложных объектов для зрительного восприятия, происходит утрата навыка чтения.

Такие нарушения у человека зачастую развиваются  изолированно от других отклонений в работе высших зрительных функций, поэтому буквенная агнозия выделяется в самостоятельную форму заболевания.

Такие пациенты способны правильно воспринимать окружающие предметы, нормально оценивают предоставляемые им изображения и даже хорошо ориентируются в сложных пространственных иллюстрациях и объектах действительности, но одновременно с этим они не распознают буквы и поэтому не способны читать.

Диагностика и лечение отклонения

Буквенная агнозия представляет собой состояние, когда человек не способен правильно идентифицировать буквы, используя при этом один или сразу несколько органов чувств. Для постановки правильного диагноза врач должен учитывать все клинические проявления.

Зачастую в процессе диагностики реализуется нейропсихологическое исследование, применяются способы визуализации мозга, например, компьютерная томография или МРТ, помогающие установить причины формирования патологии. Прогноз излечимости заболевания зависит от силы повреждения, запущенности болезни, характера её течения и от возрастной группы человека.

Конкретных способов для организации лечебного процесса агнозии не существует. Обычно главная задача лечения патологии — это терапия основной болезни, повлекшей за собой повреждение конкретной зоны головного мозга и как следствие развитие агнозии.

С целью компенсирования симптоматики заболевания зачастую требуется помощь нейропсихологов, специалистов логопедов и специалистов по организации трудотерапии.Агнозия: виды, причины, признаки, симптомы и лечение

В медицинской практике процесс лечения агнозии обычно длится около трех месяцев, а в особо запущенных случаях до двенадцати месяцев. Но, как правило, при обычно развитии болезни трех месяцев оказывается вполне достаточно для полного восстановления пациента.

Успешность проводимого лечения в большей степени зависит от возраста человека, от характера повреждения, спровоцировавшего агнозию, и от серьезности этого повреждения.

Уже при обнаружении малейших отклонений настоятельно рекомендуется посетить специалиста и пройти тщательное обследование с целью предупреждения серьезных последствий.

Источник: http://VashNevrolog.ru/psixologiya/bukvennaya-agnoziya-prichiny-eyo-razvitiya-simptomy-i-lechenie.html

Агнозия: виды, причины, признаки, симптомы и лечение

Агнозия – патологический процесс, при котором происходит нарушение зрительного, слухового или тактильного восприятия, но само функционирование системы остается нормальным. Несколько реже, но все же встречается предметная агнозия и даже пространственная.

Онлайн консультация по заболеванию «Агнозия».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Невролог.

Такое нарушение в работе организма приводит к тому, что человек становится социально неадаптированным, не может самостоятельно справляться даже с самыми простыми бытовыми процессами, в отдельных случаях требует круглосуточного ухода за собой.

Характер клинической картины будет зависеть от формы патологического процесса, но симптомы зачастую довольно специфические и ярко выражены. В любом случае определение диагноза осуществляется только квалифицированным специалистом путем проведения необходимых диагностических мероприятий.

Лечение, если причиной агнозии выступает не опухоль мозга, консервативное: назначается комплекс медикаментозных препаратов, физиотерапевтических процедур, а также психотерапия.

Однозначного прогноза в данном случае нет и быть не может, так как исход терапевтических мероприятий будет зависеть от этиологической составляющей, характера течения патологического процесса, общих клинических показателей, а также возраста пациента. Немаловажно и то, насколько вовремя было начато лечение, и соблюдались ли все рекомендации врача.

Читайте также:  Эклампсия - причины, признаки, симптомы и лечение

Основной причиной развития такого заболевания является повреждение головного мозга.

В целом различные виды агнозий могут быть обусловлены следующими этиологическими факторами:

  • опухоли в головном мозге;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • хроническое нарушение мозгового кровообращения с развитием слабоумия;
  • последствия черепно-мозговых травм;
  • воспалительные заболевания головного мозга;
  • инфекционные заболевания, которые поражают головной мозг и центральную нервную систему;
  • болезнь Альцгеймера;
  • болезнь Паркинсона;
  • дегенерация тканей головного мозга;
  • инфаркт;
  • неудачно проведенные операции на головном мозге;
  • психиатрические заболевания;
  • перинатальные поражения нервной системы;
  • сосудистые заболевания головного мозга;
  • злоупотребление медикаментозными средствами;
  • рассеянный склероз;
  • генетическая предрасположенность – если в семейном анамнезе есть такого рода патологические процессы, то высока вероятность того, что подобное заболевание будет проявляться и у потомков.

Кроме того, патологический процесс такого характера может быть следствием длительного бессознательного состояния человека. В ряде случаев имеют место псевдоагнозии, что будет обусловлено психосоматикой, расстройством психиатрического характера.

Классификация зрительных агнозий, как и любого другого типа осуществляется по нескольким признакам.

Все формы данного заболевания по характеру развития делятся на два типа:

  • зрительные;
  • другого характера.

Виды зрительных агнозий:

  • агнозия зрительная – ее еще называют «душевная слепота» – человек не может воспринимать зрительную информацию;
  • оптико-пространственная агнозия – больному сложно переводить взгляд из стороны в сторону;
  • цветовая агнозия – пациент не различает цвета и оттенки (не следует путать это с дальтонизмом);
  • лицевая агнозия – больной не может распознавать лица людей, даже родных и близких;
  • симультанная агнозия – поле зрения сужается, в результате чего больной может видеть только один предмет.

Некоторые формы зрительных агнозий могут разделяться на такие подвиды, как:

  • односторонняя пространственная агнозия;
  • двусторонняя пространственная агнозия.

Кроме этого, выделяют следующие формы патологического процесса:

  • агнозия социальная;
  • символическая агнозия;
  • псевдоагнозия;
  • агнозия слуховая;
  • тактильная агнозия – человек не воспринимает на ощупь предметы, отдельные части тела и так далее;
  • пальцевая агнозия — не может показать несколько пальцев;
  • соматопарагнозия – развитие патологии характеризуется тем, что больной воспринимает отдельные части своего тела как чужеродные;
  • аутотопагнозия – человек не воспринимает отдельные части тела;
  • анозоагнозия – характеризуется отрицанием какого-либо заболевания или врожденного дефекта;
  • обонятельная агнозия;
  • речевая акустическая агнозия;
  • буквенная агнозия – человек не может научится читать и писать;
  • топографическая – больному с таким диагнозом сложно найти дорогу домой, он не может ориентироваться даже в родном городе, в хорошо известном ему районе, но память при этом не ухудшается.

В психологии такие расстройства относят к малоизученным, поэтому специфических методов профилактики не существует.

Характер клинической картины будет зависеть от того, какая именно форма патологического процесса имеет место.

Агнозия: виды, причины, признаки, симптомы и лечение

Симптомы агнозии

Агнозия на лице будет характеризоваться следующим образом:

  • больной не распознает лица знакомых, близких людей и даже тех, с кем проживает (агнозия на лица);
  • не запоминает предметы, не может правильно их расположить;
  • не воспринимает на ощупь отдельные предметы, отсутствует тактильное ощущение;
  • искаженное восприятие своего тела – больной не воспринимает отдельные части тела, считает их чем-то чужеродным;
  • отрицает наличие какой-либо болезни у себя, считает, что он полностью здоров;
  • видит предметы, но не может обозначить правильно их расположение, соотношение к другим предметам, например, книга – на столе, ключ – в двери, чашка – на полке;
  • игнорирует половину своего пространства;
  • не может четко разграничить, где реальность, а где вымышленное;
  • уверен в том, что все воспринимает правильно, видит и слышит полностью;
  • не может читать и писать;
  • не может правильно выразить свои мысли, отвечает не логически.

Подобная клиническая картина может иметь место и при некоторых психиатрических заболеваниях, поэтому для точной постановки диагноза необходимо знать основные причины возникновения такой симптоматики, проводить лабораторные и инструментальные диагностические мероприятия.

Диагностика зрительной агнозии, как и другой патологии, может основываться на следующих мероприятиях:

  • физикальный осмотр пациента (лучше проводить его с близкими);
  • неврологический осмотр;
  • консультация психиатра;
  • исследование структуры личности;
  • патопсихологическое обследование;
  • КТ;
  • МСКТ;
  • МРТ головного мозга;
  • общий клинический и развернутый биохимический анализ крови.

Ввиду того что в большинстве случаев такое нарушение является следствием некоторых других патологий, курс лечения будет направлен на устранение базового заболевания.

Курс лечения будет полностью зависеть от того, что именно стало причиной возникновения такого патологического процесса. В большинстве случаев терапевтические мероприятия носят консервативный характер.

Фармакологическая часть лечения включает в себя:

  • сосудистые препараты;
  • тромболитические препараты;
  • нейрометаболиты;
  • антиоксиданты;
  • антихолинэстеразные вещества;
  • этиотропные препараты.

Кроме этого, в реабилитационный период проводятся следующие мероприятия:

  • когнитивно-поведенческая терапия;
  • трудотерапия;
  • занятия с логопедом.

В отдельных случаях может понадобиться нейрохирургическое лечение.

Дальнейшие прогнозы будут зависеть от того, каким образом и насколько своевременно было проведено лечение, в какой степени тяжести протекает патологический процесс, и какие общие показатели здоровья пациента.

Что касается профилактики, то в данном случае целесообразно проводить мероприятия по предотвращению тех заболеваний, которые входят в этиологический перечень. При первых же симптомах необходимо незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/nevrologiya/3219-agnoziya

Агнозия

Болезнь получила свое название от латинского слова gnosis, означающего «познание», приставка «а» в медицинской терминологии традиционно указывает на отсутствие какого-либо признака или функции.

Причины агнозии

Агнозия: виды, причины, признаки, симптомы и лечение

Как правило, агнозия является следствием обширного поражения отделов коры головного мозга, входящих в состав коркового уровня анализаторных систем. При этом у левшей агнозия возникает в результате патологических изменений правого полушария, у правшей – левого, то есть отделов, отвечающих за художественное или образное восприятие.

Самыми распространенными патологиями, вызывающими агнозию считаются различные нарушения мозгового кровообращения, в том числе и посттравматические или постоперационные, а также болезнь Альцгеймера и энцефалопатия, независимо от ее вида.

Виды и симптомы агнозии

Современная медицина различает три основных вида агнозии: зрительную, тактильную и слуховую.

Зрительная агнозия характеризуется неспособностью больного идентифицировать и назвать определенный предмет или несколько предметов. При этом снижения остроты зрения не наблюдается.

Такой вид агнозии может принимать различные формы, как, например, невозможность определения пространственных координат (пространственная агнозия), нарушение способности классификации цветов при полном цветового восприятия(цветовая агнозия), утрата навыков чтения и распознавания букв (буквенная агнозия), резкое сокращение объема одновременно воспринимаемых объектов (симультанная агнозия) и так далее.

Причиной возникновения зрительных агнозий является поражение затылочных отделов коры головного мозга.

Тактильная агнозия возникает в результате поражения корковых полей теменной доли одного или обоих полушарий мозга и проявляется в нарушении способности распознавания предметов наощупь или, как вариант, в неспособности узнавания частей собственного тела.

Слуховая агнозия выражается в отсутствии у больного возможности распознавать звуки речи, то есть в нарушении фонематической функции слуха, знакомых музыкальных мелодий, посторонних шумов и звуков, таких как лай собаки или шум дождя, при полной сохранности остроты слуха. В первом случае слуховая агнозия, как правило, приводит к расстройству речевого развития. Такой вид агнозии, чаще всего, является следствием поражения корковых полей височной доли головного мозга.

Гораздо реже, чем первые три вида, встречаются вкусовые и обонятельные агнозии, при которых больной утрачивает способность распознавания пищи и предметов по вкусу и запаху соответственно. Вкусовые рецепторы и обоняние при этом сохраняют свои функции в полном объеме.

В ряде случаев отмечаются болевые агнозии, выражающиеся в отсутствии реакции на болевые ощущения. Такой вид агнозии, чаще всего, становится результатом врожденных поражений головного мозга. Большинство врачей считают болевую агнозию одной из разновидностей тактильных.

Лечение агнозии

Лечение агнозии заключается в устранении ее причины, то есть заболевания, вызывавшего поражение коры головного мозга и его подкорковых структур.

Врачи не называют каких-либо специфических методов лечения – в каждом случае метод медицинского воздействия определяется индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания, его течения и возможных осложнений.

Для восполнения утраченной функции, то есть для коррекции собственно агнозии требуется обязательное участие нейропсихолога, а также иных специалистов. При возникновении нарушений речи необходимо участие логопеда. В некоторых случаях используется трудотерапия.

Период восстановления обычно занимает порядка трех месяцев, однако при наличии осложненных расстройств может достигать одного года. В случае необходимости, лечение может быть проведено повторно. Рецидивы агнозии после устранения ее причины, как правило, не возникают.

Ответ: Зрительная агнозия является следствием поражения затылочной части коры головного мозга. Причинами такого поражения могут быть перенесенный ишемический инсульт, а также черепно-мозговые травмы, лейкоэнцефалит.

Вопреки бытующему мнению, агнозия, за редким исключением, не является психическим расстройством и, как правило, не отражается на интеллектуальной сохранности больного.

Прогноз при возникновении такого заболевания непредсказуем, поскольку эффективность лечения зависит от множества факторов, среди которых тяжесть причин, повлекших агнозию, и возможность их полного устранения.

Однако при систематическом адекватно подобранном лечении больной может быть адаптирован к нормальному существованию в условиях социума.

Источник: http://www.doctorfm.ru/sickness/agnoziya

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector