Артроз тазобедренного сустава, коксартроз: симптомы, лечение

  • Коксартроз — деформирующее поражение тазобедренного сустава.Наиболее характерными симптомами коксартроза являются:
    • Боль в области сустава при ходьбе
    • Боль в паховой области и колене
    • Нарушение походки
    • Ограничение подвижности в суставе.

    степени

    В начальной стадии заболевания боль появляется только после длительной нагрузки, проходит самостоятельно в покое. Подвижность сустава не ограничена, походка не нарушена.

    степени

    При отсутствии лечения боли усиливаются, могут возникать в покое. Мышцы вокруг пораженного сустава спазмируются, появляются ночные боли. При длительной ходьбе нарушается походка. Подвижность в суставе ограничена, сила конечности снижается.

    степени

    Характерны постоянные мучительные боли в тазобедренном суставе, резко усиливающиеся при движении. Подвижность сустава резко ограничена, развивается дистрофия мышц. 

    Причины и предрасполагающие факторы развития коксартроза:

    • Наследственная предрасположенность
    • Врожденная дисплазия сустава, нарушающая нормальное развитие сустава
    • Частичный или полный вывих головки бедра
    • Перегрузки суставов у профессиональных спортсменов, у лиц с избыточной массой тела
    • Инфекционные заболевания сустава
    • Травмы тазобедренного сустава
    • Нарушения кровообращения в суставе
    • Заболевания позвоночника
    • Гормональные нарушения в организме
    • Болезнь Пертеса
    • Ревматоидный артрит.

    Основными методами диагностики заболевания являются инструментальные методы обследования, в первую очередь рентгенография тазобедренных суставов.

    Кроме этого проводится:

    • Анализ жалоб пациента, осмотр сустава, оценка подвижности в пораженном суставе.
    • Общий анализ крови. При коксартрозе существенных изменений не выявляется. Повышенное количество лейкоцитов и СОЭ свидетельствует о воспалительном процессе в организме, вызвавшем изменения в суставе.
    • Биохимический анализ крови применяется для дифференциальной диагностики. При воспалительных заболеваниях суставов (артритах) уровень маркеров воспаления существенно повышается, при артрозе эти показатели не изменяются.
    • Рентгенография суставов является основным методом диагностики коксартроза. В большинстве случаев метод позволяет выявить не только степень поражения, но и его причину. На снимках хорошо видны деформации костей, изменения формы сустава, уплотнения костной ткани, можно измерить ширину суставной щели. Недостатком этого метода является невозможность увидеть и оценить состояние мягких тканей сустава.
    • Магнитно-резонансная томография. В основе метода лежит использование магнитных волн отражающих на получаемом снимке подробную информацию. Метод очень точен, позволяет увидеть ранние изменения в суставе, незаметные на рентгеновских снимках.
    • Ультразвуковое исследование. Информативный метод, также позволяющий оценить состояние мягких тканей сустава и количество суставной жидкости. 

    Осложнения коксартроза:

    • Остеонекроз (разрушение) сустава
    • Поражение коленных суставов в связи с их перегрузкой
    • Бурситы (воспаления вокруг суставной сумки) в области большого вертела.

    Для лечения коксартроза применяются различные методы лечения:

    • Медикаментозная терапия
    • ри неэффективности консервативного лечения пациентам с коксартрозом 3 степени выполняется операция эндопротезирования сустава).
    • электрофорез лекарственных средств, УВЧ, парафиновые аппликации, лазеротерапия).
  • В группу риска по развитию коксартроза входят:

    • Лица пожилого возраста
    • Профессиональные спортсмены
    • Лица, перенесшие травму тазобедренного сустава.

    Профилактика коксартроза заключается в:

    • Профилактическом осмотре и обследовании травматолога
    • Борьбе с лишним весом
    • Своевременном лечении дисплазии тазобедренного сустава, врожденного вывиха бедра;
    • При наследственной предрасположенности следует два раза в год принимать хондропротекторы;
    • Назначении адекватных физических нагрузок.

    Специфической диеты при коксартрозе не разработано. Следует придерживаться принципов здорового питания для профилактики ожирения, ограничить в рационе употребление пищи содержащей консерванты. Необходимо вести подвижный образ жизни, избегать длительных нагрузок на тазобедренные суставы.

    Список заболеваний Добавить в избранное

    • Болит тазобедренный сустав
    • мышечная слабость
    • тугоподвижность в тазобедренном суставе
    • нарушение равновесия и походки (атаксия)
  • Артроз тазобедренного сустава, коксартроз: симптомы, лечение
    • 1.35 км.
    • Красногвардейская

    В избранное Каримов Рустам Фаттулоевич На основе 1 отзыва О рейтинге Сейчас нет возможности записи к этому врачу — мы поможем подобрать другого.

  • Артроз тазобедренного сустава, коксартроз: симптомы, лечение
    • 1.35 км.
    • Красногвардейская

    В избранное Агзамов Джахангир Салимович На основе 1 отзыва О рейтинге Сейчас нет возможности записи к этому врачу — мы поможем подобрать другого.

  • Артроз тазобедренного сустава, коксартроз: симптомы, лечение В избранное На основе 9 отзывов О рейтинге Сейчас нет возможности записи к этому врачу — мы поможем подобрать другого.
  • Артроз тазобедренного сустава, коксартроз: симптомы, лечение В избранное Вы посещали этого врача? Оцените его работу О рейтинге Сейчас нет возможности записи к этому врачу — мы поможем подобрать другого.
  • Артроз тазобедренного сустава, коксартроз: симптомы, лечение В избранное Вы посещали этого врача? Оцените его работу О рейтинге Сейчас нет возможности записи к этому врачу — мы поможем подобрать другого.
  • Артроз тазобедренного сустава, коксартроз: симптомы, лечение В избранное Вы посещали этого врача? Оцените его работу О рейтинге Сейчас нет возможности записи к этому врачу — мы поможем подобрать другого.
  • Артроз тазобедренного сустава, коксартроз: симптомы, лечение В избранное Вы посещали этого врача? Оцените его работу О рейтинге Сейчас нет возможности записи к этому врачу — мы поможем подобрать другого.
  • Артроз тазобедренного сустава, коксартроз: симптомы, лечение В избранное Евтеев Анатолий Александрович Вы посещали этого врача? Оцените его работу О рейтинге Сейчас нет возможности записи к этому врачу — мы поможем подобрать другого.
  • Артроз тазобедренного сустава, коксартроз: симптомы, лечение В избранное Вы посещали этого врача? Оцените его работу О рейтинге Запишитесь на приём по телефону или Запись онлайн
  • Артроз тазобедренного сустава, коксартроз: симптомы, лечение В избранное На основе 4 отзывов О рейтинге Запишитесь на приём по телефону или Запись онлайн
  • В избранное Вы посещали этого врача? Оцените его работу О рейтинге Сейчас нет возможности записи к этому врачу — мы поможем подобрать другого.
  • В избранное Кудряшов Дмитрий Николаевич Вы посещали этого врача? Оцените его работу О рейтинге Сейчас нет возможности записи к этому врачу — мы поможем подобрать другого.
  • Поиск врачей: Коксартроз (артроз тазобедренного сустава)

Источник: https://www.medkompas.ru/about-health/diseases/koksartroz-artroz-tazobedrennogo-sustava/

Коксартроз: классификация, симптомы и лечение

При коксартрозе тазобедренного сустава выбор терапевтических мер зависит от интенсивности проявлений симптомов.

Данная патология очень распространена (особенно в пожилом возрасте) и способна существенно изменить весь образ жизни, снижая работоспособность, ограничивая подвижность, вызывая болевые ощущения.

Единственный вариант — своевременное обнаружение и адекватное лечение, что позволит устранить рецидивы и развитие разрушительного процесса.

Следует помнить, что запущенное заболевание (коксартроз 3 степени) может вызвать тяжелые последствия, вплоть до полного обездвиживания, а потому к болезни нельзя относиться халатно.

Артроз тазобедренного сустава, коксартроз: симптомы, лечение

Сущность патологии

Коксартроз — что это такое? Сейчас мы разберемся, что представляет собой этот тяжелый недуг. По своей сути, это деформирующий артроз тазобедренного сустава, имеющий хроническое течение и характеризующийся развитием дегенеративно – дистрофического процесса, разрушающего хрящевую ткань.

В свою очередь, повреждение хрящевой прокладки вызывает поражение и других элементов сустава, в частности, костной ткани с формированием наростов (остеофитов). Патология имеет полиэтиологический механизм, при этом провоцирующими факторами могут выступать многочисленные экзогенные и эндогенные воздействия.

На лидирующей позиции в этиологии находится физиологическая (возрастная) деградация суставных тканей.

Артроз тазобедренного сустава, коксартроз: симптомы, лечение

Фото 1. Изменения при коксартрозе на рентген снимке

Фото 1 иллюстрирует характер патологии. Анатомически тазобедренный сустав считается одним из самых крупных костных сочленений опорно – двигательной системы человека. Этот сустав совмещает вертлужную впадину тазовой кости с головкой бедренной кости. Впадина покрыта хрящевым слоем, который исполняет роль амортизатора и смазки, исключая прямой контакт твердых костных поверхностей.

Смазочная функция обеспечивается с помощью синовиальной жидкости, которая при сжатии хряща выделяется в суставную щель между костями, а при снятии давления — возвращается обратно в хрящевую ткань. Другими словами, прокладка работает, как губка.

При этом хрящ не имеет кровеносных сосудов, а все питание его обеспечивается этой жидкостью, которая формируется из кровяной плазмы с добавлением гиалуроновой кислоты.

За счет своего состава она регулирует обменные процессы и входит в иммунную систему.

Деформирующий коксартроз во многом обусловлен нарушением синтеза синовиальной (внутрисуставной) жидкости и изменением ее состава, что существенно ухудшает питание хрящевой ткани, вызывая постепенное ее разрушение. Результат развития патологии показан на фото 2.

Артроз тазобедренного сустава, коксартроз: симптомы, лечение

Фото 2. Тазобедренный сустав, пораженный артрозом

В процессе хронического течения болезни пораженный хрящ перестает полноценно исполнять свои защитные функции, утончается, а суставная щель сужается. При полном ее закрытии кости входят в прямой контакт, а трение разрушает их поверхность. Для предотвращения костного контакта организм включает защитный рефлекс — начинают формироваться наросты на костях, получившие название остеофитов.

Прогрессирование коксартроза тазобедренного сустава вовлекает в разрушительный процесс и другие элементы суставов: связки, мышцы, сосуды и нервные отростки. В конечном итоге, значительно нарушается физиология и биомеханика тазобедренных суставов.

Разновидности патологии

По механизму этиологии коксартроз может быть первичным и вторичным. Первичная форма болезни поражает ранее вполне здоровые суставы под действием различных факторов. В то время как вторичная разновидность развивается в суставах, хрящ которых имеет структурные аномалии. Среди вторичных видов заболевания выделяются такие варианты:

  • диспластический артроз, характеризующийся врожденной аномалией формирования сустава и проявляющийся в раннем возрасте;
  • врожденные дефекты, в частности, вывих бедра;
  • болезнь Кенига: остеохондроз рассекающего типа;
  • болезнь Пертеса: патология типа остеохондропатии с поражением головки бедренной кости;
  • асептический некроз, который, как правило, поражает головку тазовой кости.

Артроз тазобедренного сустава, коксартроз: симптомы, лечение

Очаг первоначального разрушения может локализоваться в разных зонах суставов. Исходя из этого показателя, выделяются такие разновидности патологии:

  • разрушение верхнего участка (полюса) тазобедренного сустава с развитием в раннем возрасте, которое вызывает значительный болевой синдром;
  • разрушение нижнего суставного участка (полюса), протекающее обычно без явного болевого ощущения;
  • разрушение центральной зоны, или центральный коксартроз; имеет достаточно благоприятную клиническую картину.

С учетом причин появления болезни проводится следующая ее классификация:

  1. Инволютивный тип. Артроз вызывается деградационными возрастными процессами; он имеет выраженное проявление у людей старше 55 лет.
  2. Диспластическая разновидность. Имеет врожденную природу.
  3. Идиопатический коксартроз. Как правило, первичная форма, причины которой установить не удается.
  4. Посттравматический тип. Типичная разновидность заболевания, провоцируемая серьезными травмами в тазобедренной области. Наиболее опасны в этом случае переломы тазовой кости или головки бедренной кости.
  5. Постинфекционный вид патологии. Он возникает после инфекционных поражений сустава. Часто причиной становится ревматоидный артрит.
  6. Обменный, или дисгормональный, вариант. Порождается болезнями, связанными с нарушением обменного процесса или гормональным дисбалансом. Может провоцироваться приемом гормональных препаратов или кортикостероидов.

Артроз тазобедренного сустава, коксартроз: симптомы, лечение

Основные причины явления

Классификационные признаки патологии показывают важные этиологические механизмы: травмы, врожденные аномалии, гормональные и обменные нарушения, инфекционные и воспалительные процессы, возрастное старение тканей.

Наиболее часто причиной болезни становятся травмы. В частности, внутриутробный подвывих бедренной головки становится определяющим фактором развития коксартроза дегенеративной природы почти в 22% случаев, причем больше поражает женщин.

Среди других факторов следует выделить такие травмы:

  • переломы бедра, таза и вертлужной впадины;
  • переломы бедренной головки с нарушением шеечно-диафизарного угла.

К другим провоцирующим причинам можно отнести такие воздействия:

  • варикозы, вызывающие нарушение кровяной циркуляции в суставе;
  • заболевания позвоночника (сколиоз, лордоз, грыжа);
  • опухоли доброкачественного и онкологического характера;
  • болезнь Педжета;
  • анкилозный спондилит и ревматоидные артриты;
  • чрезмерные и длительные физические перегрузки;
  • неправильное питание;
  • избыточный собственный вес и ожирение;
  • гипотония образа жизни.

Артроз тазобедренного сустава, коксартроз: симптомы, лечение

Статистика утверждает, что почти 40% всех случаев коксартроза приходится на травмы и физические перегрузки. Почти столько же заболеваний относятся к идиопатическому типу.

Симптоматические проявления

Когда развивается артроз тазобедренного сустава, симптомы проявляются в зависимости от типа патологии, ее стадии и индивидуальных особенностей организма. Характерные выраженные признаки коксартроза:

  • болевой синдром разной интенсивности;
  • ограничение подвижности сустава;
  • припухлость.

Артроз тазобедренного сустава, коксартроз: симптомы, лечение

По мере прогрессирования болезни выявляется деформированный сустав, появляется изменение походки, наблюдается хромота. Крайний вариант — полное обездвиживание.

Внутрисуставные изменения заметны на рентгенограмме.

Когда возникает коксартроз тазобедренного сустава, симптомы скрытого характера включают такие суставные изменения:

  • уменьшение суставной щели, вплоть до полного ее закрытия;
  • рост остеофитов;
  • структурные изменения хряща и окружающих тканей.

По характеру поражения выделяются 2 типа патологии: односторонний и двухсторонний коксартроз. Первая разновидность проявляется в виде поражения только одного сустава и чаще всего относится к первичной форме заболевания. Двусторонний артроз поражает оба сустава.

Артроз тазобедренного сустава, коксартроз: симптомы, лечение

Степени тяжести патологии

В зависимости от выраженности внешних и внутрисуставных признаков коксартроз подразделяется на степени тяжести течения болезни:

  1. Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени. Это начальная стадия заболевания. Симптомы не имеют выраженного характера. Может проявиться первый признак зарождающейся патологии в виде дискомфорта или слабой боли в области сустава после значительных нагрузок. Он быстро уходит после отдыха. Рентгенограмма указывает на небольшое сужение суставной щели.
  2. Артроз тазобедренного сустава 2 степени. Развивается при отсутствии лечения на начальном этапе и характеризуется появлением более выраженных признаков. На данной стадии отмечаются следующие признаки: появляются нарушения суставной подвижности (разгибание — до угла не более 22º, а сгибание — менее 110º, при амплитуде приведения менее 39º, а отведения — 44º, здесь наиболее явственно идет ограничение вращательных движений); усиливается болевой синдром, причем боль отдает в область паха, колена; появляются болевые ощущения ноющего характера в состоянии покоя, что нередко вызывается присоединением воспалительной реакции; возникает крепитация, т.е. специфические звуки при движении; появляются первые признаки изменения походки — легкая хромота; на рентгенограмме заметны нарушения (рост остеофитов, небольшая деформация бедренной головки с изменением ее контура, сужение суставной щели почти на 35% от нормального размера, смещение вверх головки тазобедренной кости).
  3. Коксартроз 3 степени. Считается уже запущенной стадией развития болезни. Он описывается такими симптомами: значительная мышечная атрофия; постоянный болевой синдром (даже в ночное время); нарушение суставной биомеханики. Коксартроз 3 степени характеризуется заметной деформацией суставов, которая выражается в перекосе таза, укорочении ног. Походка приобретает специфическую форму — «утиная» походка. На рентгенограмме обнаруживаются существенное искривление костной головки, разрастание больших остеофитов, практическое исчезновение суставной щели и утолщение шейки бедра.
  4. Коксартроз 4 степени. Это уже можно оценивать как инвалидность больного человека. Четвертый этап развития патологии подразумевает некроз тканей, сильное (а порой полное) обездвиживание, потерю трудоспособности. При болезни этой степени лечение консервативными методами не дает положительных результатов, поэтому остается единственный вариант в виде хирургического вмешательства.

Артроз тазобедренного сустава, коксартроз: симптомы, лечение

Как выявляется патология

Схема лечения разрабатывается только после того, как будет проведена точная диагностика коксартроза с установлением локализации очага и степени поражения. Важно дифференцировать патологию от других суставных заболеваний, которые могут проявляться внешне аналогичным образом.

Артроз тазобедренного сустава, коксартроз: симптомы, лечениеДиагноз ставится по результатам следующих основных диагностических исследований:

  1. Рентгенография. Это наиболее распространенный способ диагностирования, который позволяет оценить изменения геометрии суставной щели, выявить остеофиты, определить состояние головки бедра.
  2. УЗИ. Методика обладает достаточной информативностью для постановки начального диагноза с определением локализации зоны поражения, количества очагов и оценкой состояния вертлужной впадины, а также нарушений связочных элементов.
  3. Компьютерная томография. Она позволяет получить трехмерные подробные снимки, уточняющие поставленный диагноз.
  4. Магнитно – резонансная томография (МРТ). По праву считается самым точным диагностическим методом. С его помощью можно послойно исследовать сустав, определяя даже микроскопические нарушения в костной и хрящевой структуре.

Проведение лечебных мероприятий

Когда диагностирован коксартроз тазобедренного сустава, лечение назначается с учетом степени тяжести болезни и индивидуальных особенностей организма. На 1 – 2 стадии лечебный процесс, как правило, строится на консервативных методиках, однако на 3 – 4 стадии лечащий эффект терапии низок, поэтому назначается оперативное воздействие.

Консервативное лечение коксартроза обеспечивается комплексными методами. Полностью излечить человека не удастся с учетом необратимых разрушений, произошедших в суставе.

Реально лечение решает такие задачи:

  • прекращение структурных изменений;
  • нормализация суставной подвижности;
  • купирование болевых проявлений;
  • улучшения циркуляции крови и лимфы;
  • обеспечение нормальных обменных процессов;
  • симптоматическая терапия;
  • снижение вероятности воспалительных процессов;
  • укрепление мышц и связок;
  • максимально возможная регенерация хрящевой ткани.

Комплексное лечение коксартроза включает такие мероприятия:

  • интенсивная медикаментозная терапия с использованием наружных и системных средств;
  • физиотерапевтическое воздействие;
  • лечебная физкультура и массаж;
  • рефлексотерапия;
  • применение нетрадиционных методик.

Современные медицинские технологии лечения тазобедренного сустава основываются на введении стволовых клеток для улучшения метаболических процессов в пораженных тканях и стимуляции их регенерации.

Медикаментозное лечение коксартроза базируется на использовании следующих категорий препаратов:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства: «Индометацин», «Пироксикам», «Кетопрофен», «Бруфен», «Диклофенак». Они обеспечивают комплексное воздействие: обезболивание, ликвидацию воспалительного процесса и отека. При длительном курсе терапии рекомендуется «Мовалис».
  2. Препараты, влияющие на сосуды: «Теоникол», «Трентал», «Никошпан», «Циннаризин». Они блокируют «сосудистый болевой синдром», который наиболее интенсивен в ночное время.
  3. Миорелаксанты: «Мидокалм», «Сирдалуд». Направлены на укрепление мышечной системы.
  4. Хондропротекторы, т.е. стимуляторы регенерирующих процессов в хрящах. Назначаются препараты: «Глюкозамин», «Румалон», «Структум», «Хондроитин», «Артепарон».
  5. Гормональные стероидные препараты: «Метипред», «Кеналог», «Гидрокортизон». Наиболее эффективны эти средства при их введении непосредственно в сустав.
  6. Средства для проведения местного воздействия. Для лечения широко используются мази, гели, кремы, примочки, компрессы с противовоспалительными, успокаивающими, прогревающими и обезболивающими действиями.

Как лечить артроз тазобедренного сустава, должен решать врач.

Патология считается достаточно опасным заболеванием, которое необходимо лечить эффективными комплексными методами. В домашних условиях помогают народные средства, но без подключения адекватной медикаментозной терапии патология может выйти из-под контроля и вызвать тяжелые осложнения. Запущенные стадии болезни ведут к инвалидности человека.

Источник: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/artroz/koksartroz-tazobedrennogo-sustava-simptomy-i-lechenie.html

Это нужно знать о коксартрозе тазобедренного сустава: симптомы и лечение

Коксартроз – одно из самых распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата, поэтому важно знать, что это такое и как с ним бороться. Артроз тазобедренных суставов, который иногда называют артрозом бедра, лучше всего поддается лечению на ранней стадии.

К сожалению, симптомы при коксартрозе тазобедренного сустава 1 степени выражены слабо, и пациенты редко обращаются к врачу. На поздних стадиях тоже не всегда назначают адекватное лечение тазобедренного артроза, принимая его за другие заболевания. Так, из-за того, что боли отдают в колено, часто путают артроз тазобедренного сустава и гонартроз.

Поэтому лечению остеоартроза тазобедренного сустава должно предшествовать комплексное обследование.

Природа артроза

Чтоб понять, чем лечить артроз тазобедренного сустава, нужно разобраться, что такое артроз и почему он развивается. Артроз (остеоартроз) – невоспалительное суставное заболевание, при котором в тканях происходят дегенеративно-дистрофические изменения. Первым в процесс вовлекается суставной хрящ.

По мере его истончения все активнее происходит перестройка костной ткани, она уплотняется и разрастается по краям, чтоб лучше противостоять возросшей нагрузке. Из-за разрушения амортизирующей хрящевой прослойки движения в суставе сопровождаются болью. На поздней стадии артроз тазобедренного, коленного, голеностопного сустава и других сочленений приводит к выраженной суставной деформации.

Изменяется форма суставных поверхностей, костные разрастания ограничивают движения.

Артроз тазобедренного сустава, коксартроз: симптомы, лечение

Разрушение суставного хряща может быть связано с нарушением процессов синтеза хрящевой ткани, дефицитом питательных веществ, механическими повреждениями. Чаще всего от артроза страдают крупные опорные суставы нижних конечностей – коленный и тазобедренный, реже – голеностопный сустав.

Артроз коленного сустава называют гонартрозом, тазобедренного – коксартрозом, иногда эти заболевания смешивают, используя название гонартроз тазобедренного сустава. Коксартроз и гонартроз часто развиваются на фоне сосудистых заболеваний нижних конечностей, эндокринных нарушений.

В группу риска входят профессиональные спортсмены, люди, которые много времени проводят на ногах, переносят тяжести, страдают ожирением.

Гонартроз, артроз голеностопного сустава часто развиваются после травм. Коксартроз реже бывает посттравматическим, к специфическим причинам этого заболевания относятся дисплазия тазобедренного сустава и остеохондропатии (некроз) головки бедренной кости.

Симптомы коксартроза

Основные признаки артроза тазобедренных суставов – боль и нарушение подвижности. Умеренный болевой синдром отмечается уже на ранней стадии. Локализуются боли, как правило, в суставе и в паху.

Истончение суставного хряща и ослабление связок приводит к увеличению нагрузки на мышцы, они болят из-за постоянного перенапряжения. Боли распространяются по бедру и отдают в колено, иногда доходят до середины голени, но ниже при артрозе тазобедренного сустава не опускаются.

Также на 23 стадии ощущаются боли в ягодице, пояснице.

Интенсивность и продолжительность болей нарастают по мере прогрессирования заболевания:

  • на 1 стадии боли возникают только после значительной нагрузки и быстро проходят;
  • на 2 для возникновения боли достаточно минимальной нагрузки, а для ее исчезновения требуется продолжительный отдых;
  • на 3 к механическим прибавляются боли, вызванные повышением внутрикостного давления, которые возникают в ночное время. Боли постоянные, высокой интенсивности, плохо поддаются купированию нестероидными противовоспалительными.

Если ориентироваться только на болевой синдром, коксартроз легко спутать с другими заболеваниями. Поэтому обязательно нужно делать рентгеновский снимок, чтоб выявить характерные для артроза изменения в суставе, сдавать анализы, чтоб подтвердить или исключить воспалительный процесс. Опытный ревматолог может диагностировать коксартроз, оценив степень подвижности сустава.

На 1 стадии она не нарушена, но потом возникают затруднения с отведением и внутренней ротацией (вращением) ноги в тазобедренном суставе.

На поздней стадии резко сокращен объем движений во всех плоскостях, часто формируется сгибательная контрактура, которая не позволяет полностью распрямить ногу.

Из-за контрактуры, сужения суставной щели, укорочения связок и потери мышечной массы больная нога укорачивается.

Артроз тазобедренного сустава, коксартроз: симптомы, лечение

Пациент прихрамывает при ходьбе и не может опираться на всю стопу пораженной ноги, наклоняет корпус в сторону здоровой ноги. Увеличивается естественный поясничный лордоз. Гипотрофия мышц бедра, ягодицы, голени, укорочение ноги, хромота – специфические признаки коксартроза. Движения бедра часто сопровождаются хрустом, треском, щелчками.

Присоединение симптомов синовита – отечности, покраснения, местного повышения температуры – для коксартроза не характерно.

Если на фото пациентов с артрозом коленного, голеностопного сустава 2–3 степени отчетливо видны их дефигурация и деформация, то при коксартрозе внешние изменения могут отсутствовать, деформация видна только на рентгеновском снимке.

Методы лечения

Поскольку лечение артроза тазобедренного сустава преимущественно симптоматическое, существует тесная взаимосвязь симптомов и лечения. Так, прием НПВС оправдан только при наличии острых интенсивных болей. Глюкокортикоиды назначают при выраженном воспалительном процессе, миорелаксанты – при мышечных спазмах.

Физиотерапевтические процедуры тоже подбирают с учетом преобладающей симптоматики – одни снимают боль, другие нормализуют мышечный тонус и т. д. Комплекс ЛФК, гимнастики должен соответствовать степени ограничения подвижности.

Когда объем движений сильно ограничен, следует выполнять упражнения на укрепление мышц, не пытаясь насильственно разработать сочленение резкими высокоамплитудными движениями.

После постановки диагноза и определения стадии заболевания врач дает рекомендации, как лечить артроз тазобедренного сустава. Лечение коксартроза тазобедренного сустава должно быть комплексным. Его основные составляющие:

  • симптоматическая и патогенетическая медикаментозная терапия;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • ручной и гидромассаж;
  • тракционная или мануальная терапия;
  • ЛФК, гимнастика.

Как лечить остеоартроз тазобедренного сустава, зависит от его стадии и периода развития. Так, на ранней стадии можно добиться хороших результатов, применяя хондропротекторы, а необходимости в медикаментозном обезболивании нет. На поздней стадии хондропротекторы бесполезны, а вот без анальгетиков не обойтись.

В острой фазе развития сначала нужно купировать проявления медикаментозным путем, большинство физиотерапевтических методов противопоказано. А в подостром периоде, в период ремиссии возрастает роль ЛФК, физиотерапевтических процедур.

Только врач может определить, на какой стадии развития находится заболевание и как его лечить.

Медикаментозная терапия

Как лечить остеоартроз тазобедренного сустава, какие медикаменты применяются для его терапии? Основные лекарства – это хондропротекторы и НПВС. Первые замедляют разрушение хряща, снабжают организм «стройматериалами» для его восстановления и нейтрализуют активность агрессивных в отношении хрящевой ткани ферментов.

Их необходимо принимать длительными курсами, перорально и в инъекциях. НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) снимают боль, уменьшают воспаление. Их назначают при обострениях заболевания короткими курсами, до купирования проявлений.

Наиболее эффективен при коксартрозе пероральный прием, дополнительно можно использовать мази.

Помимо НПВС и хондропротекторов при коксартрозе могут назначаться:

  • мази с согревающим, сосудорасширяющим эффектом для улучшения кровообращения;
  • инъекции в суставную полость или околосуставные ткани глюкокортикоидов (гормонов надпочечников) при остром воспалительном процессе;
  • сосудорасширяющие, ангиопротекторы при недостаточном кровоснабжении сочленения;
  • слабые опиаты при интенсивных болях, которые не удается купировать с помощью НПВС;
  • миорелаксанты при стойких мышечных спазмах;
  • компрессы с диметилсульфоксидом, медицинской желчью, бишофититом.

Отлично восстанавливают подвижность ноги внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты – заменителя синовиальной жидкости. Достаточно 1–2 курсов в год. В тазобедренный сустав инъекции необходимо делать под контролем УЗИ, чтоб правильно ввести иглу.

Немедикаментозная терапия

Как лечить коксартроз тазобедренного сустава с помощью физиотерапевтических процедур, врач решает с учетом имеющихся показаний и противопоказаний. В остром периоде показана криотерапия (лечение холодом, воздействие холодным воздухом или струей жидкого азота, холодные компрессы и обертывания), инфракрасная лазерная терапия.

Снимают боль, воспаление, стимулируют кровообращение и процессы регенерации тканей сеансы магнитотерапии, но есть определенный процент людей, нечувствительных к магнитному полю. Боль и мышечные спазмы хорошо снимает ультразвук, можно с его помощью вводить в ткани медикаментозные препараты (фонофорез).

Укрепить ослабленные мышцы помогает электромиостимуляция.

К наиболее эффективным при артрозе 1–2 степени процедурам относится ударно-волновая терапия. С ее помощью можно замедлить образование остеофитов, размягчить их, не прибегая к хирургическому вмешательству.

Также при коксартрозе могут назначать:

  • аппликации озокерита, парафина, целебных грязей. Они глубоко прогревают ткани и насыщают биологически активными веществами;
  • курсы мануальной или тракционной терапии, вытяжение сустава (проводится только на 1–2 стадии);
  • вытяжение мышц и связок для устранения мышечного спазма, подготовки к вытяжению сустава;
  • массаж для активизации кровообращения, снятия болей, нормализации мышечного тонуса (при коксартрозе помимо мышц бедра необходимо массировать нижний отдел спины).

Артроз тазобедренного сустава, коксартроз: симптомы, лечение

ЛФК

При артрозе тазобедренного сустава лечение не будет достаточно эффективным без активного участия пациента. Важнейшая составляющая терапии – выполнение специально подобранных упражнений. Если приступить к гимнастике, ЛФК на ранней стадии, можно надолго сохранить подвижность сочленения и эластичность связок, предупредить гипотрофию мышц.

Даже когда объем движений становится минимальным, пациент может выполнять статические, изометрические упражнения на укрепление мышц.

За счет этого снижается нагрузка на пораженный сустав и боли становятся менее интенсивными. Гимнастика – лучший метод активизации кровообращения.

Существует множество комплексов упражнений для пациентов с коксартрозом, некоторые выполняются на тренажерах, другие можно делать в домашних условиях.

Важно соблюдать ряд правил:

  • не начинать занятия в острой фазе болезни;
  • подбирать комплекс с учетом стадии коксартроза и общего уровня подготовки;
  • двигаться плавно, резкие движения недопустимы;
  • постепенно наращивать нагрузку, переходить к более продолжительным занятиям и сложным упражнениям;
  • не пытаться нарастить амплитуду, если движения сопровождаются болью;
  • заниматься регулярно;
  • разогревать мышцы перед началом занятий и заканчивать их самомассажем.

Хирургическое лечение

Если возможности консервативного лечения коксартроза исчерпаны, прибегают к оперативному вмешательству. Самая эффективная операция – эндопротезирование, то есть замена сустава искусственным. В зависимости от степени разрушения суставных компонентов эндопротезирование может быть частичным или тотальным, протезы фиксируют цементным и бесцементным методом.

После операции нужно соблюдать ряд мер предосторожности, протез нельзя сильно нагружать (поэтому эндопротезирование не рекомендуют пациентам с выраженным ожирением). С первых дней нужно укреплять мышцы, разрабатывать сустав, ежедневно выполнять упражнения, постепенно усложняя комплекс.

Эндопротез позволяет практически полностью восстановить функции ноги, но у операции есть ряд минусов:

  • высокая стоимость;
  • ограниченный срок службы эндопротеза;
  • наличие противопоказаний и риск осложнений.

В качестве альтернативы эндопротезированию иногда рассматривают артродез – удаление сустава и обездвиживание ноги с фиксацией в функционально выгодном положении. Такая операция позволяет избавиться от болей в тазобедренном суставе, но после нее значительно возрастает нагрузка на другие суставы ног, позвоночник.

Читайте внимательно: Прекрасные способы восстановления суставов при коксартрозе

Коксартроз – заболевание, которое проявляется болями довольно обширной локализации и ограничением подвижности тазобедренного сустава. Оно приводит к изменениям походки, осанки, может спровоцировать заболевания позвоночника.

Способность к самостоятельному передвижению и самообслуживанию у пациентов с коксартрозом 3 степени ограничена, поэтому им обычно присваивают группу инвалидности. Отсрочить этот момент позволяет интенсивная комплексная терапия, которую лучше начинать на ранней стадии.

При запущенном коксартрозе консервативные методы существенного облегчения не приносят, показана операция.

Источник: https://artroz-help.ru/koksartroz/koksartroz-tazobedrennogo-sustava-simptomy-i-lechenie

Как одолеть коксартроз тазобедренного сустава — комплексный метод лечения

Артроз тазобедренного сустава, коксартроз: симптомы, лечение

Сегодня публикую рассказ одного мужчины о том, как он вылечил коксартроз суставов бедра. Как-то зимой он застудил ноги в результате этого у него стали проявляться боли и хромота.

Думаю, тем кто столкнулся с этим, не надо объяснять что такое коксартроз тазобедренного. В течение трех дней боли прошли вроде бы и даже стало легче, но как только давалась нагрузка на ноги, болевые ощущения вновь вспыхивали с новой силой.

Болели тазобедренные суставы — хромота вернулась и уже не проходила. В результате дома мужчина уже перемещался с помощью палки. Так быстро стало происходить ухудшение.

Спустя несколько дней сделал снимок суставов, хирург определил коксартроз. Сказал, что ходить можно будет только с тростью, чтобы не перегружать ноги.

Мужчина сам решил взяться за свое здоровье. Перечитал много советов от знающих людей, понял, что только здоровый образ жизни поможет ему вернуть утраченную работоспособность суставов. В результате разработал комплексную методику лечения.

Голодание

22 дня голодал на воде. Пил до 3 литров жидкости в день. Затем каждый месяц неделю голодал по такой же методике. Раз в неделю по субботам устраивал суточное голодание с водой.

Питание

Питался мужчина только вегетарианской едой. Никакого мяса. И даже соль не употреблял в пищу. Не кушал белый хлеб и сахар, а также исключил животные жиры из своего рациона. Белок получал из растительных блюд типа грецких орехов, гороха, фасоли, чечевицы и пророщенной пшеницы.

Также пил минеральные щелочные воды Ессентуки 17. Старался побольше кушать зелени — сельдерея, укропа, петрушки. Также выжимал из этих трав соки. Помимо этого пил настой из сухофруктов — вишни, кураги, яблок, черной смородины, шиповника и боярышника. Заваривал эти ягоды в термосе.

Горячие ванны

Через день принимал горячие ванны по 20 минут. Температуру воды держал около 40 градусов.

Лечение шерстью

Мужчина носил шерстяные трусы, пропитанные специальным целебным настоем. Брал столовую ложку высушенной травы спорыша и крапивы. Заливал смесь одним стаканом кипятка. Настаивал в термосе час, процеживал и досыпал в настой столовую ложку соли.

Желательно брать морскую. Далее на ночь замачивал в этом настое шерстяные трусы, после этого их сушил и надевал. Поверх шерстяных носил обычные трусы. Так ходил неделю, затем трусы стирал и вновь замачивал в настое. Носил мужчина такие трусы две зимы.

Клизмы

Также проводились очищения кишечника при помощи клизм. На литр воды столовая ложка соли и 100 мл сока сырой свеклы.

Настой каштана

Мужчина также растирал суставы настойкой каштана на водке. Как делать такую настойку я уже писал вот по этому адресу — http://lechenie-sustavov.com/lechenie-sustavov-kashtanami/. Сходите и прочитайте, кто не знает.

Растительный чай

Мужчина также пил потогонные чай и чай с имбирем. Также ежедневно пил по две столовые ложки льняного масла.

Итоги

В итоге, через шесть месяцев, читай после первой зимы, следующей весной обозначилось значительное улучшение самочувствия. Мужчина уже обходился без палочки, а затем стал ходить в интенсивном темпе по 5 километров ежедневно.

Воодушевившись результатами, мужчина и дальше придерживался вышеозвученного плана лечения и профилактики. Боли совсем отступили и он забыл о недуге.

Лекарства, выписываемые врачами про коксартрозе

Нестероидные противовоспалительные средства Пировсикам, Диклофенак, Индометоцин, Кетопрофен. Имеют негормональную основу, уменьшают боль.
Глюкозамин и Хондроитин сульфат (хондропротектор) ‒ восстанавливает хрящевую ткань, самая полезная группа препаратов при коксартрозе.

Мидокалм, Сирдалуд (миорелаксанты) ‒ устраняют мышечный спазм и улучшают кровообращение в области сустава, уменьшают боли.

Лечебные кремы и мази не могут вылечить коксартроз, но они существенно облегчают состояние. Это Гевкамен, Меновазин, Финалгон, Эспол, Никофлекс, которые обладают согревающим и обезболивающим эффектом.

Внутрисуставные инъекции врачи используют при коксартрозе редко из-за небольшой суставной полости в тазобедренном суставе. При коксартрозе, суставная щель еще больше уменьшается, есть риск повредить нервные стволы. Инъекцию в околосуставную область через бедро.

Как женщина вылечила коксартроз

Врачи поставили женщине диагноз – коксартроз третьей степени. Женщине пришлось два года лежать без единого движения. За эти годы она перечитала очень много, в том числе и литературу по народной медицине.

Вот комплекс из трех народных средств, который помог ей в лечении коксартроза.

Возьмите 3 лимона, 250 грамм корня сельдерея, 120 граммов чеснока. Всё перекрутите через мясорубку и сложите в трехлитровую банку. Затем залейте крутым кипятком, закройте банку крышкой и укутайте в одеяло на ночь. Принимать состав нужно утром натощак по 70 граммов каждый день за 30 минут до еды в течение трех месяцев. Одной банки должно хватить на один месяц.

1 килограмм говяжьих копыт передних коленец залить двумя литрами холодной воды и варить 3–4 часа, как холодец. Принимать необходимо ежедневно по 200 граммов за 30 минут до еды. Хранить в холодильнике.

Взять 200 гр корня травы переступня белого, перекрутить через мясорубку, залить свиным нутряным жиром 300–400 гр. Томить 5–7 минут на медленном огне, дать остыть и втирать на ночь в больной сустав.

Если у вас тянет сухожилия и мышцы, женщина советует приготовить масло чистотела. Взять 8 столовых ложек измельченных листьев и стеблей чистотела, залить 1 л оливкового масла и в течение двух недель настаивать в теплом месте. Процедить и втирать его в больные места. А затем укутать во что-то теплое.

Лечение коксартроза топинамбуром

Перед ванной приложить на два часа кашицу из корней хрена с мёдом, живокости с мёдом, переступня со свежим жиром и мёдом (2:4:2).

Через 2 часа сделать ванну с настоем топинамбура, веток сосны с добавлением 1 кг морской соли, 1 десертной ложки скипидара живичного и 2 столовых ложек меда. Принять нужно курс из 10–12 ванн. Лежать в ванне 30 минут. После ванны приложить на больное место распаренную горячую сетку нутряного свиного жира, предварительно смазав его мёдом и йодом. Затем нужно утеплить и оставить на всю ночь.

После того как снимете компресс, разотрите больное место пихтовым маслом вместе с маслом чайного дерева, а потом утеплите шерстяным шарфом. Наряду с этим нужно пить препараты кальция, для того, чтобы укрепить кости.

Диета — питание при коксартрозе

Поскольку заболевание имеет в своей основе нарушение обмена веществ, диета при коксартрозе тазобедренного сустава должна быть направлена на исключение факторов, вызывающих эту патологию. В результате исследований были выявлены продукты, содержащие соединения, пагубно влияющие на состояние хрящевой ткани.

  • Исключить:
  • мясные и рыбные полуфабрикаты долгого хранения;
  • мясо и рыбу, выращенные на гормонах, с консервантами;

больше 1 ч. л. соли в день;

  1. продукты с повышенным содержанием соли и консервантов: колбасы, консервы, чипсы, орешки, соленые овощи и рыба, икра, соусы, некоторые сыры;
  2. продукты с большим содержанием жира: творог, сливки, сметана, красная рыба, майонез, шоколад.
  3. Что нужно:
  4. питье чистой воды 2-3 литра в день;
  5. все крупы естественной обработки, макароны, хлеб, картофель;
  6. яйца (не больше 2 в сутки)
  7. нежирные кисломолочные продукты;
  8. домашнее мясо или правильно приготовленное магазинное в адекватном количестве;
  9. овощи и фрукты.
  10. Видео: Виталий Гитт — упражнения при коксартрозе суставов

Друзья, в завершение предлагаю вам видео с методикой мануального терапевта Виталия Гитта. Специалист практикует безоперационное лечение заболеваний тазобедренного устава, а именно коксартрозов. Смысл метода в упражнениях с маленькой амплитудой движений — микродвижений.

По словам автора можно брать любые упражнения на ноги, какие вам нравятся и повторять их аккуратно, без боли, микродвижениями. Весь смысл именно в многократности при минимальной амплитуде, в идеале — постоянно. Смотрите ролик, в котором автор все подробно объясняет.

  • Доктор Евдокименко — Артроз избавляемся от боли в суставах

Источник: https://lechenie-sustavov.com/kak-odolet-koksartroz-sustavov-narodnoe-lechenie-koksartroza/

Коксартроз тазобедренного сустава

Вся правда о: коксартроз тазобедренного сустава и другая интересующая информация о лечении.

Заболевания опорно-двигательного аппарата наблюдаются не только у лиц преклонного возраста – они свойственны даже детям.

Коксартроз тазобедренного сустава, ключевым симптомом которого является сильная боль в пораженном участке, может затронуть каждого, поэтому нужно понимать, в чем причины его возникновения и как с ним справляться. Можно ли обойтись консервативной терапией и когда нужна операция?

Что такое коксартроз тазобедренного сустава

Вся группа артрозов – это заболевания, характеризующиеся дегеративно-деформационными изменениями в тканях.

Коксартроз среди них выделяется частотой диагностирования, особенно у женщин, а поражение тазобедренного участка происходит чаще остальных ввиду повышенной нагрузки даже у человека, не причастного к большому спорту.

Скорость прогрессировали коксартроза медленная, поэтому на ранней стадии прогнозы врачей положительные. Механизм развития болезни следующий:

  1. Суставная жидкость сгущается, повышается ее вязкость. Хрящевая поверхность сохнет, на ней образуются трещины.
  2. Трение суставных хрящей приводит к их истончению, начинаются патологические процессы в тканях.
  3. Запускается процесс деформации костей, нарушается подвижность тазобедренной зоны. Страдает локальный обмен веществ, атрофируются мышцы пораженной ноги.

Симптомы­

Главным признаком дистрофических изменений является боль: которая может локализоваться в паховой области, тазобедренной зоне и даже области колена.

При этом характер боли зависит от стадии заболевания – на начальном этапе она появляется, только когда пациент дает себе физическую нагрузку.

Позже боль становится постоянной, мучает даже в состоянии покоя, область болевых ощущений расширяется. Артроз тазобедренных суставов преимущественно характеризуется следующими симптомами:

  • скованность движений;
  • нарушения походки (до хромоты);
  • уменьшение амплитуды движения в тазобедренной области;
  • укорочение конечности с пораженным суставом.

Причины

Современная медицина подразделяет все остеоартрозы на 2 категории: первичный характеризуется отсутствием явных причин к появлению болезни, исключая факторы риска и некоторых врожденных моментов. Так косвенной предпосылкой могут стать нарушение обменных процессов или слабость хрящевой ткани, но преимущественно первичный коксартроз развивается на фоне:

  • длительных нагрузок на сустав;
  • патологий позвоночника;
  • проблем с кровообращением и гормональным фоном;
  • преклонного возраста;
  • сидячей работы.

Вторичный коксартроз – болезнь, которая поддерживается еще целым «букетом» заболеваний, связанных с опорно-двигательным аппаратом, хрящевой и костной тканью, либо возникает как посттравматическое осложнение. Одностороннее поражение тазобедренной зоны возникает преимущественно на фоне остеохондроза, а двустороннее – заболеваний коленного сустава. Основные причины заболевания:

  • асептический некроз, поражающий головку бедренной кости;
  • дисплазия;
  • болезнь Пертеса;
  • врожденный вывих бедра;
  • воспалительный процесс (зачастую осложненный инфекцией) в тазобедренной области.

Степени­

Официальная медицина сообщает, что деформирующий артроз тазобедренного сустава имеет 3 стадии развития, для которых единственным общим симптомом остается боль, постепенно набирающая интенсивность. Остальные признаки меняются по мере прогрессирования коксартроза, поэтому по ним легко определить, насколько запущено заболевание. Классификация простая:

  1. 1-ая степень – сужение суставной щели, головка и шейка кости бедра в нормальном состоянии, но есть разрастания у вертлужной впадины.
  2. 2-ая степень – рентген покажет неравномерное значительное сужение щели, есть деформация головки бедра, которая смещена вверх и увеличена. Костные разрастания на обоих краях вертлужной впадины.
  3. 3-я степень – характеризуется значительным сужением щели и расширением головки бедра. Из симптомов этой стадии особо выделяются постоянные боли, атрофирование мышц (из-за нарушенного кровообращения сустава), укорочение конечности.

Диагностика

Основным методом проверки состояния тазобедренной зоны при подозрении на коксартроз является рентгенография: информативность снимка близка к абсолютной – можно даже точно узнать причину заболевания. Как дополнение к рентгену врач может назначить:

  • МРТ (проверка проблем с мягкими тканями);
  • КТ (для детального осмотра костных структур).

Лечение­

До выяснения причины, которая вызвала дистрофические изменения в тканях, основной задачей больного является устранение симптомов – преимущественно борьба с болью и попытки восстановить подвижность суставов.

Одновременно с этим врачами выставляется требование по ограничению нагрузок на мышцы бедра, чтобы болезнь не приняла острую форму.

На начальных стадиях специалисты выбирают консервативную терапию, в запущенной ситуации придется прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Как вылечить коксартроз тазобедренного сустава без операции

Если дистрофическому артрозу поспособствовали врожденные патологии соединительной или хрящевой ткани, либо позвоночника, лечение будет направлено только на предотвращение обострения и снятие основных симптомов. В остальных случаях врач воздействует на причину возникновения заболевания, для чего пациенту назначают:

  • медикаментозную терапию (местно, инъекционно, перорально);
  • физиопроцедуры на больной сустав;
  • лечебную физкультуру (сохраняет подвижность тазобедренной зоны);
  • массаж;
  • диету.

Медикаментозное лечение

Все таблетки и лекарства местного назначения (мази, уколы) выписываются больному согласно причине возникновения коксартроза и стадии его развития.

Снять боль помогают НПВС, но они не будут лечить – только купировать симптомы.

Для улучшения кровоснабжения сустава и устранения спазма применяются миорелаксанты и сосудорасширяющие средства, для восстановления хряща – хондропротекторы. Эффективными препаратами при коксартрозе считаются:

  • Индометацин – исключительно при возникновении обострения коксартроза тазобедренной области, чтобы снять воспаление и боль.
  • Сульфат хондроитина – безопасен, разрешен при беременности, защищает от дальнейшего разрушения хрящей.

Блокада

Когда коксартроз переходит в острую форму, пациента нужно не только лечить, но и облегчить его самочувствие, сняв приступ боли в суставе. С этой целью врачи делают инъекцию новокаина, а следом – глюкокортикоидный препарат, который обладает сильным противовоспалительным свойством. Блокада может действовать несколько недель, но средство для инъекции подбирается исключительно врачом.

Уколы при коксартрозе тазобедренного сустава

Инъекции при этом заболевании могут быть внутримышечными, внутривенными и в полость сустава. Последние – с препаратами, заменяющими суставную жидкость, на основе гиалуроновой кислоты, которые защищают и восстанавливают хрящевую ткань. Внутримышечные уколы могут быть с хондропротекторами и с противовоспалительными лекарствами:

  • Артрадол – на хондроитинсульфате, останавливает воспаление, адаптирует сустав к нагрузке, не дает хрящу разрушаться.
  • Диклофенак – противовоспалительное средство, устраняющее отек и боль, но лечиться им можно не дольше 2-х недель.

Диета

Коррекция питания лечить коксартроз не поможет – она нужна только для уменьшения нагрузки на сустав, если пациент страдает от лишнего веса. Рекомендуется полностью отказаться от простых углеводов, употреблять больше воды, а в рацион обязательно включить молочную группу продуктов, рыбу, гречку, фасоль и блюда на основе желатина (коллагена) – холодец, желе.

Лечебная гимнастика

Тяжелые нагрузки больному с коксартрозом запрещают, чтобы не допустить прогрессирования заболевания, но от активности отказываться нельзя – она способствует сохранению подвижности суставов. Комплекс упражнений лечебной физкультуры должен составляться врачом и исключать осевую нагрузку. Возможны такие варианты:

  • Лежа на спине, медленно «крутить педали» поднятыми ногами 15 секунд. Сделать перерыв, повторить упражнение.
  • Лежа на животе и положив руки на бедра, поднимать прямые ноги поочередно.
  • Лечь на бок, нижнюю руку под голову. Медленно поднимать верхнюю ногу и опускать ее.

Лечебный массаж

Мануальные методики показаны не только тазобедренной области, но и всему позвоночнику (процедура вытяжения), особенно на 2-ой стадии заболевания.

Массаж способствует усилению кровообращения, укреплению мышц, уменьшению нагрузки на зоны их сочленения.

Домашний массаж – это круговое растирание и поглаживание пораженного тазобедренного участка в течение 10-ти минут (направления можно изучать по фото), но важно помнить:

  • Нельзя допускать ссадин и синяков – не давите сильно.
  • Вы должны ощутить, как больной сустав и прилегающие к нему ткани расслабляются, а не спазмируются сильнее.

Физиотерапевтические процедуры

Улучшение кровообращения и снятие сосудистых спазмов – основные задачи всех процедур (от электрофореза до УВЧ), но без медикаментозного лечения они будут почти бесполезны, особенно на 2-ой стадии заболевания и дальше. Зачастую лечение коксартроза тазобедренного сустава подразумевает:

  • Магнитотерапию – воздействие на сустав магнитным полем (постоянное/импульсное), которое расширяет сосуды.
  • Ударно-волновая терапия – воздействие волнами на костяные выросты для улучшения подвижности сустава.
  • Лазерное воздействие – на глубину до 15 см, чтобы усилить обменные и регенеративные процессы в хрящах тазобедренной области.

Операция

Раньше последней стадии коксартроза хирургическое вмешательство не рекомендуется, поскольку для любой операции не исключена масса осложнений и негативных исходов.

Ее назначают, если приступы боли уже невозможно купировать и сустав перестает нормально функционировать.

Со слов врачей, в 95% случаев человек возвращается к привычному ритму жизни и даже не теряет возможности заниматься спортом, а оставшиеся 5% приходятся на артродез – фиксация костей, вследствие чего конечность сохраняет только опорную функцию.

Артропластика­

На ранней стадии разрушения хряща или кости (зачастую когда коксартроз возник на фоне травмы) врачи назначают восстановление отсутствующих поверхностей. Проводят артропластику под общим наркозом: хирург раздвигает ткани или разрезает мышцы для доступа к пораженной области, фиксирует на костный цемент протез и при необходимости обратно сшивает мышцы или иные ткани, которые рассекались.

Эндопротезирование

Замену тазобедренного сустава искусственным (металлическим/керамическим) выполняют только при полном разрушении собственного по аналогичной с артропластикой схеме. Перед операцией проводят обследование, во время процедуры делают общий наркоз.

Протез, который ставят пациенту, может заменять исключительно головку бедренной кости или ее же, но с вертлужной впадиной.

Во время реабилитации назначаются антибиотики, 10-12 суток пациента держат в стационаре, а после снимают швы и отправляют домой.

Последствия заболевания

Главная опасность коксартроза – инвалидность, которая развивается, если не лечить заболевание даже на последней стадии, или если терапию подобрать неверно. Необратимые прогрессирующие изменения приведут к необходимости передвигаться редко, мало и только с тростью. При игнорировании начальной формы коксартроза человек получит менее тяжелые осложнения:

  • нарушения осанки;
  • остеохондроз;
  • укорочение ноги.

Профилактика

Если человек попадает в группу риска возникновения коксартроза (как по наличию врожденных предпосылок, так и ввиду влияния внешних факторов), его главная задача – максимально защитить хрящевую ткань и сам сустав. Важно следить за питанием (упомянутая выше диета при коксартрозе тазобедренных суставов), а еще:

  • практиковать ежедневную длительную ходьбу или заняться спортом (плавание, гимнастика);
  • не допускать перегруза сустава;
  • избегать переохлаждения.

Видео

Коксартроз тазобедренного сустава – это стойкие изменения целостности суставных поверхностей, в основе которых лежит нарушение обменных процессов.  Как правило, коксартроз это медленно протекающее заболевание, постепенно поражающее хрящевую ткань с последующей деформацией костей и нарушением функциональных возможностей суставной системы.

Коксартроз наиболее часто встречаемое заболевание среди всех дегенеративно-дистрофических патологий опорно-двигательной системы, встречающееся в возрасте от 40 лет.

Источник: https://xn—-8sbecmstk0calk1c1cm.xn--p1ai/koksartroz-tazobedrennogo-sustava/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector