Черепно-мозговая травма — первая помощь и основные ее симптомы

Черепно-мозговая травма - первая помощь и основные ее симптомыИз-за травм нарушается поступление кислорода к тканям, а также мозговые функции.

Повреждения мозга часто приводят к тяжелым последствиям. Из-за травм нарушается поступление кислорода к тканям, а также мозговые функции. Поражения происходят при ударах, падениях, во время дорожных аварий. При подозрении на травму следует своевременно оказать помощь при ЧМТ. Это позволит избежать осложнений и сократить восстановительный период.

Причины получения травм головы

Контузии, сопровождающиеся повреждением тканей мозга, появляются из-за механического воздействия. Чаще всего это происходит по следующим причинам:

  • аварии на транспорте;
  • бытовые повреждения;
  • производственные травмы;
  • падения с высотных зданий.

Во время мозговых поражений иногда отмечают отсутствие реакции и внешних признаков. Это производит обманчивое впечатление, что не произошло ничего страшного. Однако при травме обязательно требуется обратиться к медикам, поскольку реакция часто наступает запоздало.

Классификация травм

Оказание первой помощи при черепно-мозговых травмах определяется типом повреждения. Существуют 2 основных классификации.

Черепно-мозговая травма - первая помощь и основные ее симптомы

Первая относится к возможным нарушениям целостности мышц и костей:

  • закрытая черепно-мозговая травма. Не нарушается целостность тканей. Возможны кожные поражения. Чаще всего связана с сотрясением;
  • открытая. Сильно повреждаются кожные ткани. Не исключается травмирование костей черепа;
  • проникающая. Помощь требуется в любом случае, поскольку поражаются мозговые ткани.

Вторая классификация связана с типом контузии. От него также зависит первая помощь при черепно-мозговой травме. Пострадавший сталкивается с сотрясением, ушибом либо сдавливанием оболочек.

Симптомы

Симптомы зависят от разновидности поражения, с которой столкнулся пациент. Важно отличать признаки, поскольку от них будет зависеть незамедлительная помощь:

  • во время сотрясения человек столкнется с несущественными повреждениями оболочек мозга. В первую очередь состояние характеризуется обмороком, который обычно длится несколько минут. Возможна кратковременная потеря памяти, а по возвращении в сознание отмечается головокружение, тошнота, рвота. Признаки могут проявляться не сразу, а спустя некоторое время. Однако пострадавшему в любом случае требуется медицинская поддержка;
    Черепно-мозговая травма - первая помощь и основные ее симптомыСотрясение мозга проявляет себя головокружением, тошнотой, рвотой.
  • ушиб характеризуется более серьезным повреждением тканей. В отдельных случаях происходит перелом черепной коробки, что провоцирует кровотечение. При этом типе возможны кровотечения из ушей или внутренние. После ушиба пострадавший сталкивается также с обмороком. Он может длиться полчаса либо дольше, в зависимости от степени травмы. Не исключается кома в самых тяжелых случаях. Отмечают тошноту, рвоту, слабость, нарушение координации движений, сильную головную боль. Если степень тяжелая, сердцебиение становится слабым, пропадает речь, появляются судороги. Требуется срочная помощь;
    Черепно-мозговая травма - первая помощь и основные ее симптомы
  • при сдавлении на мозговые ткани давят гематомы, которые появляются при сильных черепно-мозговых травмах. Если не оказать помощь, пострадавший впадает в кому. Симптомы такие же, как и при ушибе, однако возможны кратковременные улучшения состояния. Если помощь отсутствует, возникает отек оболочек, затем человек впадает в коматозное состояние.

Доврачебная помощь при черепно-мозговой травме

Неотложная помощь при черепно-мозговых травмах подразумевает обращение к медикам. В скорую потребуется позвонить даже в том случае, если кажется, что человек практически не пострадал. При мозговых повреждениях признаки часто появляются не сразу.

Обязательно вызывают медиков, если у пациента нарушено дыхание, есть кровотечения, обморок длится дольше минуты, начинается сильная мигрень, а также присутствует потеря ориентации, судороги и непрекращающаяся рвота. Открытая черепно-мозговая травма требует обязательной медицинской помощи.

Алгоритм действий до прибытия бригады медиков включает несколько шагов:

  1. поместите пациента на ровную поверхность. Она должна быть жесткой;
  2. определите, присутствуют ли прочие поражения, осмотрите голову, чтобы понять, травма какого типа произошла. После прибытия скорой сообщите сведения;
  3. контролируйте, присутствует ли дыхание, не ослабло ли сердцебиение, а также пульс;
  4. если пострадавший не приходит в сознание, его кладут не на спину, а на бок;
    Черепно-мозговая травма - первая помощь и основные ее симптомыПострадавшего укладывают на бок и прикладывают холод.
  5. при наличии открытого повреждения пораженный участок обрабатывают антисептиками, а также используют повязку. Она позволит закрыть рану от инфекций и снизит риск развития воспалительных процессов;
  6. воспользуйтесь холодными компрессами, чтобы предотвратить отек мозга;
  7. шея не должна двигаться, поэтому обеспечьте неподвижность.

Установите, есть ли пульс, сердцебиение, дыхание. При их отсутствии нужно оказать реанимационную помощь. Используется непрямой массаж сердца и искусственное дыхание. Не оставляйте человека до тех пор, пока не прибудет медицинская помощь.

Оказание помощи детям

Дети чаще всего получают повреждения из-за падений с высотных зданий или при травмировании во время тренировок. Поскольку в раннем возрасте кости более пластичные, травмы обычно не имеют тяжелых последствий. Однако помощь при поражениях мозга все равно требуется оказать.

Черепно-мозговая травма - первая помощь и основные ее симптомыОбездвижьте шею и обратите внимание на то, чтобы малыш не захлебнулся рвотой.

Оцените состояние ребенка. Обратите внимание на то, находится ли он в сознании, а если нет, то сколько времени длится обморок. Важны и прочие симптомы возможного сотрясения или ушиба – тошнота, головокружение, потеря памяти. Отслеживайте состояние ребенка, если не обратились к помощи медиков. Довольно часто последствия травмы проявляются спустя 1 – 2 суток.

Если вы обратились к медикам, то до их приезда положите пострадавшего на ровную, не мягкую поверхность. Обездвижьте шею и обратите внимание на то, чтобы малыш не захлебнулся рвотой. Если он находится в обмороке, то переверните его на бок.

В случаях, когда повреждение сопровождается открытым переломом или ранением, остановите кровь. Для этого поверхность обрабатывают обеззараживающими средствами, затем накладывают тугую, но не давящую повязку. Если нет признаков жизни, проводится сердечно-легочная реанимация.

В целом алгоритм действий при повреждениях мозговых оболочек у ребенка практически идентичен с теми, которые используют при поражениях взрослых.

Что делать нельзя?

Если пострадавший получил ЧМТ, нужно не только правильно оказать помощь, но и не навредить. Нельзя предпринимать следующие действия:

  • придавать человеку сидячее положение;
  • перемещать человека резкими движениями;
  • пытаться поднять его;
  • давать медикаментозные средства, еду либо воду;
  • трогать черепные кости (если поражение открытого типа);
  • пробовать извлечь инородные предметы (если они попали в голову);
  • оставлять пострадавшего одного, пока не приехала скорая помощь.

Последствия

При получении мозговых травм, требуется оказать помощь в первые пару часов. Если это сделать, риск развития осложнений ниже. К последствиям черепно-мозговой травмы относят:

  • нарушение умственных способностей, снижение концентрации внимания;
  • частичную потерю памяти;
  • нарушение двигательных функций, судороги, паралич;
  • болевой синдром;
  • стресс, депрессию после перенесенной травмы и утраты некоторых функций.

Если произошла мозговая травма, важно оценить ее масштаб и разновидность. В первую очередь необходимо вызвать медицинскую бригаду, а также обеспечить пострадавшему покой и неподвижность. При кровотечении обрабатывают рану, останавливают кровь. При своевременных и правильных действиях можно избежать тяжелых осложнений.

Оказание первой помощи при черепно-мозговой травме Ссылка на основную публикацию Черепно-мозговая травма - первая помощь и основные ее симптомы Черепно-мозговая травма - первая помощь и основные ее симптомы

Источник: https://stoptravma.ru/travma/pomoshh-pri-cherepno-mozgovoj

Черепно-мозговая травма (ЧМТ) — симптомы, первая помощь, лечение

Рубрика: Азбука здоровья

Черепно-мозговая травма - первая помощь и основные ее симптомы

В преддверье новогодних каникул мы сегодня поговорим о черепно-мозговых травмах, которые можно получить, даже просто поскользнувшись на льду. А уж при активном зимнем отдыхе и подавно. Обсудим мы на alter-zdrav.ru симптомы открытых и закрытых черепно-мозговых травм, первую помощь, постановку диагноза, оказываемое в этих случаях лечение.

Медицинская помощь, своевременно оказанная человеку, получившему черепно-мозговую травму, может спасти жизнь пострадавшего и существенно повысить его шансы на быстрое выздоровление. Повреждения этого типа, как правило, человек получает в результате несчастного случая.

Что такое черепно-мозговая травма, как получают

Под понятие черепно-мозговой травмы попадают все случаи, в результате которых диагностируется:

  • любое повреждение костей черепа;
  • тканей головного мозга;
  • внутричерепных сосудов;
  • черепных нервов.

Чаще всего подобные повреждения человек получает в результате дорожно — транспортных столкновений, удара, полученного при падении с большой высоты. Также имеют место спортивные травмы, бытовые, криминальные.

Черепно-мозговая травма может быть открытой или закрытой. Оба вида повреждений одинаково опасны и могут привести к летальному исходу.

Виды ЧМТ

Черепно-мозговая травма - первая помощь и основные ее симптомы

Закрытая черепно-мозговая травма — симптомы ЗЧМТ

На наличие у пострадавшего закрытой формы повреждения черепа указывают следующие внешние признаки:

  1. ссадины и рваные раны на голове и лице;
  2. выделяющаяся из носа кровь или ликвор, иногда ушей, рта;
  3. потеря сознания;
  4. перелом костей черепа;
  5. напряженная шея.
  • Длительность периода потери сознания зависит от тяжести полученных повреждений. Для закрытой черепно-мозговой травмы характерны следующие симптомы:
  • Потеря памяти (амнезия), спровоцированная полученной травмой, длится у каждого пациента различный период времени и зависит от тяжести полученных повреждений головного мозга.
  • К закрытой черепно-мозговой травме также относят:
  1. сотрясение мозга;
  2. ушиб мозга;
  3. внутренние кровоизлияния и гематомы.

Черепно-мозговая травма - первая помощь и основные ее симптомы

Открытая черепно-мозговая травма — симптомы ОЧМТ

Открытой называют такую травму черепа, когда вместе с внешними мышечными тканями и кожным покровом головы оказываются поврежденными кости черепа. Если вместе с ними оказываются, затронута оболочка мозга, то травму считают проникающей. Открытая форма повреждения считается опаснее закрытой из-за высокого риска попадания инфекции в рану.

Достаточно часто открытые формы повреждения сочетаются с закрытыми травмами. Одновременно, человек в результате несчастного случая может получить ушиб головного мозга и несколько переломов костей черепа, один или несколько из которых диагностируется как открытый.

Для открытой формы ЧМТ характерна длительная потеря сознания. В особо тяжелых случаях больной может впасть в коматозное состояние.

У пострадавшего при открытой травме черепа могут наблюдаться:

  • судороги;
  • хриплое и прерывистое дыхание;
  • нарушение координации движений.
Читайте также:  Непроходимость маточных труб: виды, причины, симптомы и лечение

Черепно-мозговая травма - первая помощь и основные ее симптомы

Черепно-мозговая травма — первая помощь

Сразу, после наступления несчастного случая необходимо вызвать скорую помощь. Обязательно в ходе разговора указать оператору причину и характер полученных пострадавшим повреждений.

Человека, получившего травму черепа нельзя:

  1. переносить до приезда скорой помощи;
  2. оставлять без присмотра;
  3. пытаться поставить на ноги или посадить.

До приезда скорой помощи пострадавшего нужно уложить на спину. Во избежание попадания инфекции в открытую рану, ее следует обложить ватно — марлевыми тампонами, а затем закрыть повязкой.

Весь период времени до приезда скорой помощи нужно следить, чтобы в результате рвоты травмированный человек не захлебнулся рвотными массами.

Собственно, к этим простым действиям и сводится вся первичная помощь, которую могут оказать пострадавшему человеку люди, не имеющие специального медицинского образования.

Бывает так, что по каким либо причинам больного нужно транспортировать в медицинское учреждение своими силами, не дожидаясь приезда медиков. В этом случае ему придают горизонтальное положение и фиксируют верхнюю часть туловища так, чтоб обеспечить неподвижность шейным позвонкам.

Чмт — диагностика

Диагноз пострадавшему устанавливается в лечебном учреждении после проведенного обследования. Первым делом больного осматривает невропатолог и хирург, затем его направляют на рентген.

Рентгеновский снимок позволяет выявить:

  • закрытые переломы;
  • трещины на черепе;
  • гематомы.

Образовавшиеся в результате разрыва сосудиков гематомы, приводят к смещению срединных структур. Обнаружить эти изменения помогает ЭхоЭГ. Применяется этот метод исследования по большей части из-за своей доступности.

Наибольшую ценность при диагностике имеют такие современные методы исследования как:

  1. магнитно — резонансная томография (МРТ);
  2. компьютерная томография;
  3. офтальмоскопия.

С их помощью выявляются все типы повреждений, которые могут быть получены при ЧМТ. Единственный недостаток МРТ состоит в том, что этот метод обходится достаточно дорого.

Однако в некоторых случаях, когда диагностирование осложнено по каким — либо причинам, томография мозга становится единственно способом установки достоверного диагноза.

Черепно-мозговая травма - первая помощь и основные ее симптомы

Черепно-мозговая травма — лечение

Лечение больных с любой формой черепно-мозговой травмы, проводится в стационарных условиях. При открытых переломах и эпидуральных образованиях (гематомах) нередко требуется хирургическое вмешательство.

Больной, получивший черепно-мозговую травму должен соблюдать постельный режим. Небольшие гематомы и ушибы лечат медикаментозно.

Для лечения черепно-мозговых травм назначают:

  • препараты, стимулирующие обмен веществ в мозговых тканях, восстанавливающие церебральную микроциркуляцию (Кавинтон, Эуфиллин);
  • обезболивающие медикаменты;
  • успокоительные средства;
  • витаминные комплексы, позволяющие быстро восстановиться организму в период реабилитации.

Комплексная терапия позволяет в короткие сроки восстановить здоровье человека после полученной травмы. В целом длительность курса лечения зависит от индивидуальной способности организма человека к быстрой регенерации и сложности полученной травмы.

Пациенты с легкой формой сотрясения мозга могут проходить курс лечения у себя на дому. Главное, при этом соблюдать постельный режим и избегать стрессовых ситуаций. Громкая музыка, просмотр фильмов, вызывающих сильное душевное волнение, как и чувство страха во время прохождения курса лечения недопустимы.

Черепно-мозговая травма - первая помощь и основные ее симптомы

Чмт – последствия

Повреждения черепа и коры головного мозга опасны своими последствиями. В особо тяжелых случаях человек после полученной травмы может впасть в кому.

После двухнедельного пребывания в таком состоянии, пострадавший утрачивает многие важные для нормальной жизнедеятельности функции. В результате повреждения мозга могут быть нарушены:

  • речь,
  • координация движений;
  • память.

В том случае, когда повреждения были незначительные, функции жизнедеятельности организма постепенно восстанавливаются. Человеку, перенесшему длительную кому, приходится учиться элементарным вещам заново.

Нередко в процессе реабилитации таких больных приходится обучать ходить, самостоятельно есть.

Часто после перенесенной черепно – мозговой травмы у больных отмечают:

  1. ощущение онемения конечностей;
  2. частичной потери чувствительности;
  3. психические расстройства;
  4. нарушение двигательных функций,
  5. потеря зрения;
  6. утрата способности слышать;
  7. расстройства сна;
  8. частичная утрата памяти (так называемые провалы в памяти);
  9. полная амнезия;
  10. инфекционные заболевания (менингит — воспалительное заболевание оболочек спинного и/или головного мозга).

Последствия после черепно-мозговой травмы могут проявить себя через время. Даже легкая форма сотрясения мозга со временем может стать причиной неприятных последствий. В особо тяжелых случаях ЧМТ может привести к летальному исходу.

Реабилитация после черепно-мозговой травмы

Больному для полного восстановления после перенесенной травмы врачи рекомендуют комплекс мер направленных на реабилитацию организма:

  • занятия ЛФК;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • витаминные комплексы;
  • прием лекарственных препаратов.

Длительность реабилитационного периода целиком зависит от тяжести полученной травмы мозга. Чем легче степень полученного повреждения, тем проще и быстрее восстанавливается организм. Тяжелые травмы приводят к повреждениям мозга, после которых реабилитация может затянуться на годы.

Источник: https://alter-zdrav.ru/cherepno-mozgovaya-travma-simptomy-pervaya-pomoshh-posledstviya/

Первая помощь при черепно-мозговой травме

По сути, человеческий мозг представляет собой высокотехнологичную структуру, которую можно легко сопоставить с мощными компьютерами.

Данный орган отвечает за управление всем организмом, а также запоминание информации.

Именно по этой причине важно знать алгоритм того, как правильно оказывается первая помощь при черепно-мозговой травме, что поможет минимизировать негативные последствия подобных происшествий.

Черепно-мозговая травма - первая помощь и основные ее симптомы

ЧМТ головы представляет собой совокупное повреждение черепной коробки, а также кожного покрова и мышц головы, которое сопровождается специфическими неврологическими нарушениями.

Знание о том, как правильно оказывается неотложная помощь при черепно-мозговой травме, может пригодиться в любой момент, ведь повреждение головы может стать следствием падения на льду, занятия спортом или же активного отдыха.

Неотложная помощь при ЧМТ при правильной последовательности действий может спасти жизнь и сохранить здоровье человека.

Основные причины ЧМТ

Зачастую голова травмируется в результате следующих событий:

  • различные аварийные происшествия и ДТП;
  • травма на производстве и в быту;
  • травмы на тренировках и при участии в спортивных мероприятиях;
  • падение, которое сопровождается повреждением черепа и шейного отдела позвоночника.

Основные признаки ЧМТ

Классификация такого состояния, как черепно-мозговая травма происходит на основе определенных признаков, которые должны представлять собой комплекс внешних повреждений и неврологических отклонений. Одним из основных симптомов ЧМТ является ушиб мозга с потерей сознания от нескольких секунд до погружения в кому.

Доврачебная помощь при черепно-мозговых травмах всегда предполагает отслеживание скорости появления болевой реакции пострадавшего на травму. При наблюдении мгновенной реакции на боль можно говорить о том, что сознание у человека не отключалось.

Если пострадавший после травмы головы ведет себя спутанно, у него наблюдаются проблемы с памятью и речью, он не может понять, кто он и где находится, это будет верным свидетельством того, что головной мозг серьезно пострадал в результате ранения головы и черепа.

Черепно-мозговая травма - первая помощь и основные ее симптомы

У пострадавшего взрослого и ребенка при медицинском диагностировании ЧМТ можно обнаружить повреждение нервов, отвечающих за различные функции организма (обоняние, слух, восприятие вкуса, координацию в пространстве). По этой причине порядок выполнения действий на первом этапе по отношению к пострадавшему должен предполагать оказание первой помощи при черепно-мозговой травме и дальнейшее отслеживание изменений его состояния.

Самым показательным признаком ЧМТ будет реакция глазных зрачков на свет фонарика. В таких случаях зрачки слабо или вовсе никак не реагируют на свет, отклик будет прямо зависеть от тяжести полученной травмы. Если пострадавший — ребенок, то отсутствие каких-либо реакций со стороны одного зрачка будет являться одним из самых серьезных симптомов.

Дифференцирование видов ЧМТ по симптоматическим проявлениям

Травматология, как отдельная медицинская наука, утверждает, что самой частой травмой головы является сотрясение ГМ. В этом случае реанимационный период составляет одну-две недели. Зачастую сотрясения не влекут за собой никаких серьезных последствий.

При сотрясении мозга у больного наблюдается:

  • бессознательное состояние от нескольких секунд до нескольких минут;
  • головокружение;
  • чувство тошноты, сопровождающееся рвотой;
  • боль в голове;
  • нарушение памяти;
  • временное расстройство зрения;
  • асимметричное нарушение рефлекторных мышечных реакций.

Одной из разновидностей травм головы является ушиб мозга. Такое состояние может заключаться в макроструктурных повреждениях отделов мозга, а также в множественных травмах черепной коробки.

Исходя из имеющейся врачебной картины, принято различать три формы тяжести такой патологии: легкая, средняя и тяжелая.

Для легкого ушиба мозга характерны следующие симптомы:

  • бессознательное состояние до двадцати минут;
  • головокружение;
  • рвота и постоянное чувство тошноты;
  • боль головы;
  • частичная утрата памяти;
  • замедление ритма работы сердца;
  • скачок артериального давления;
  • асимметричные реакции глазных зрачков на свет;
  • нарушение ориентации в пространстве, тремор;
  • непроизвольное подергивание глазных мышц.

Для ушиба ГМ средней степени характерны такие признаки, как:

  • потеря сознания на несколько часов;
  • постоянные рвотные позывы;
  • явная утрата памяти;
  • затруднение дыхания вследствие нарушения дыхательной функции;
  • стойкое замедление работы сердца;
  • повышение артериального давления;
  • развитие паралича конечностей с одновременной асимметричной рефлекторной реакцией костных мышц;
  • запрокидывание головы, а также невозможность разгибания ноги в определенном положении.

Тяжела степень ушиба мозга сопровождается следующими симптомами:

  • погружение в кому;
  • серьезное нарушение дыхания;
  • хаотичное движение глаз;
  • отсутствие любых реакций зрачков на свет;
  • приступы в виде резкого повышения тонуса в мышцах;
  • парез рук и ног;
  • образование гематом внутри черепа вследствие кровотечения.

В результате кровоизлияния и открытых, а также закрытых травмах черепа может произойти формирование гематомы, что приведет к сдавливанию мозга. Подобное развитие событий происходит в 2-4 процентах случаев, связанных с травмами головы.

Черепно-мозговая травма - первая помощь и основные ее симптомы

Клиническая картина в таких ситуациях очень напоминает ушиб ГМ при периодическом просветлении сознания. На следующем этапе происходит серьезное ухудшение состояния пациента и без своевременного удаления причины сдавливания ГМ ситуацию можно довести вплоть до летального исхода. Поэтому при любых травмах черепа важно получить консультацию врача или хотя бы фельдшера.

Читайте также:  Фиссурный кариес: причины, симптомы (фото) и лечение

Предоставление первичной медпомощи

Благодаря предоставлению первой медицинской помощи при черепно-мозговой травме можно не только сохранить здоровье пострадавшего человека, но и спасти ему жизнь, ведь ушибы могут вызывать очень серьезные последствия, вплоть до инвалидизации или даже смерти. По этой причине порядок необходимых действий в таких случаях должен быть досконально изучен каждым человеком, вне зависимости от наличия или отсутствия у него медицинского образования.

Первая помощь при ЧМТ предполагает проведение следующих мероприятий:

    1. Сперва важно самостоятельно оценить степень полученных травм и всю тяжесть состояния пострадавшего;
    2. Далее – вызвать карету скорой для последующей эвакуации человека в больницу с целью принятия дальнейших медицинских мер;
    3. На следующем этапе следует выяснить, потерял ли человек сознание, или нет. При потере можно применять меры по приведению его в чувство;
    4. После этого рекомендуется изучить тип повреждения (ЧМТ имеет закрытую или открытую форму, наличие ран и кровотечения, а также вытекания жидкости из спинного мозга);
    5. Также оказание первой помощи предполагает проверку работы сердечной мышцы и ее ритма. При отсутствии дыхания нужно срочно провести реанимационные процедуры в форме искусственного дыхания и непрямого массажа сердца для его запуска;
    6. При открытой форме ЧМТ на рану нужно наложить стерильную повязку. При наличии обломков костей вокруг раны повязку следует положить по ее периметру;
    7. В случае обнаружения вытекания жидкости из спинного мозга предполагается укладка марлевых тампонов в слуховой и носовой проход для их закрытия;
    8. Если человек потерял сознание, необходимо проверить его дыхательные пути и при необходимости освободить их. Также нужно удалить любые посторонние предметы из полости рта и носоглотки, а после аккуратно уложить его набок до момента прибытия кареты скорой помощи;
    9. Если пострадавший пребывает в сознании, ему нужно оказать помощь для размещения в лежачем положении и фиксации головы;
    10. К месту травмы следует приложить холодный предмет для облегчения болевых ощущений;
    11. Если на месте происшествия нет возможности предоставить пострадавшему качественную первую помощь важно сделать все возможное, чтобы произвести транспортировку человека в медицинское учреждение. При этом нужно осуществлять постоянный контроль состояния пострадавшего и следить за тем, чтобы его дыхание и сердцебиение не останавливались. Также важно предпринять все возможные меры для обеспечения максимальной неподвижности человека в лежачем состоянии до прибытия в больницу.

Оказание квалифицированной помощи поможет минимизировать серьезные последствия травм головы, что даст возможность сохранить потерпевшему его здоровье.

Какие действия недопустимы в рамках первой помощи при ЧМТ?

Ряд действий в попытках оказывать первичную медпомощь при травме головы могут привести к серьезному ухудшению состояния пострадавшего. По этой причине важно знать, что именно делать недопустимо:

  • Ни в коем случае нельзя позволять потерпевшему подниматься, даже когда тот уверяет, что с ним все хорошо. Затуманенное сознание и болевой шок не дают человеку нормально понять серьезность повреждений и тяжесть своего состояния, что может привести к серьезному ухудшению его здоровья;
  • Нельзя допускать перемещения человека без реальной нужды;
  • При наличии обломков костей или иных посторонних предметов в открытой ране не следует самостоятельно заниматься их извлечением – таким образом можно нанести дополнительные травмы, которые лишь усугубят и без того тяжелое состояние;
  • При получении ЧМТ человека нельзя отставлять одного без присмотра до момента прибытия кареты скорой помощи. Это связано с тем, что в любой момент его состояние может резко ухудшиться;
  • До момента осмотра врача не допускается возможность самостоятельного использования наркотических анальгетиков – это способно привести к смазыванию симптоматических проявлений ЧМТ. В итоге это приводит к неверной диагностике и неправильному выбору стратегии лечения.

Черепно-мозговая травма - первая помощь и основные ее симптомы

Неправильные действия и отсутствие должных знаний может привести к сильному ухудшению состояния потерпевшего.

Предоставление первой помощи детям

Гиперактивность детей нередко становится причиной получения травм черепа. При повреждении ребенком головы важно незамедлительно вызвать скорую помощь для проведения осмотра.

До приезда бригады скорой малыша нужно уложить на твердую и ровную поверхность и обеспечить его неподвижность. Чтобы исключить возможность удушья при потере сознания, ребенка следует перевернуть набок.

Черепно-мозговая травма - первая помощь и основные ее симптомы

Даже если после удара головой у него нет видимых повреждений, для исключения возможности развития серьезных последствий его нужно предоставить врачу для детального осмотра и диагностики.

Итоги

Основной задачей первой помощи при ЧМТ является минимизация серьезных последствий для здоровья человека, ведь травмы головы могут стать причиной инвалидизации или даже смерти. По этой причине каждый взрослый человек должен обладать базовыми знаниями по предоставлению первой медпомощи. В какой-то момент это может спасти чью-либо жизнь.

Источник: https://vsepromozg.ru/teoriya/pervaya-pomoshh-pri-cherepno-mozgovoj-travme

Черепно-мозговая травма: первая помощь

Количество ДТП каждый год неуклонно растет – такая грустная плата за «блага цивилизации». Травмы головы занимают одно из лидирующих мест среди прочих травм мирного времени.

Каждый год умирает в среднем 700 человек, и эта цифра еще не является пределом.

Трагизм ситуации заключается в том, что очень рано из жизни уходят самые лучшие: это дети (частота черепно-мозговых травм (ЧМТ) у них намного выше, чем у взрослых) и молодые люди, так называемый «цвет нации».

Черепно-мозговая травма – это повреждение черепа и его содержимого механического характера, которое проявляются определенной неврологической симптоматикой. При травмах головы крайне важно вовремя и грамотно оказать первую помощь, чтобы не потерять драгоценное время, вот почему каждому человеку важно знать ее основы.

Причины травм головы

Из-за чего возникают травмы головы:

  • дорожно-транспортные аварии;
  • падения с высоты;
  • производственные травмы;
  • бытовые травмы;
  • спортивные травмы.

Классификация черепно-мозговых травм

По характеру повреждения выделяют следующие травмы:

  • закрытые (травмы, при которых не поврежден апоневроз, но возможны ушибы и травмы мягких тканей головы);
  • открытые (травмы, при которых кроме кожного покрова обязательно поврежден апоневроз)
  • проникающие (травмы, при которых нарушена целостность твердой мозговой оболочки).

Клиника повреждений головы

Черепно-мозговая травма - первая помощь и основные ее симптомы

Сотрясение головного мозга. Эта наиболее распространенная травма головы встречается в 80% случаев. Макроструктурной патологии не обнаруживается, а повреждения наблюдаются только на клеточном уровне, в связи с этим сотрясение мозга является функционально обратимой формой.

Больной находится без сознания в течение нескольких секунд или минут с наличием амнезии, а также характеризуется появлением тошноты и рвоты. После того, как больной пришел в сознание, он жалуется на головокружение, разлитую головную боль, двоение в глазах, потливость.

Витальные функции не нарушены. Незначительные неврологические нарушения проявляются в виде асимметрии сухожильных рефлексов, мелкоразмашистого нистагма, которые исчезают через неделю.

Состояние больных в течение первой недели значительно улучшается, а при проведении КТ и МРТ не обнаруживается никакой патологии.

Ушиб головного мозга. При этой патологии, в отличие от сотрясения, есть грубые макроструктурные повреждения вещества мозга в виде геморрагии и деструкции. Субарахноидальное кровоизлияние является «спутником» таких повреждений.

Переломы костей черепа для них также не являются исключением, а тяжесть состояния больного напрямую зависит от выраженности этих проявлений. Одним из главных симптомов является отек-набухание вещества головного мозга.

Выделяют следующие виды этого повреждения:

  • легкая степень тяжести. Больные могут быть без сознания около 20 минут. Жалобы типичные для травм головы — тошнота, рвота, головокружение, разлитая головная боль. Отмечается ретро- и антероградная амнезия. Витальные функции существенно не нарушены, со стороны сердечно-сосудистой системы появляются изменения в виде брадикардии и гипертензии. Неврологическая симптоматика проявляется в виде пирамидной недостаточности, легкой анизокории, клонического нистагма.
  • средняя степень тяжести. Больной находится без сознания несколько часов. После того, как больной придет в сознание, появляется многократная рвота, выраженная амнезия, нарушение психики. Нарушения витальных функций проявляются в виде стойкой брадикардии, гипертензии, тахипноэ без нарушения проходимости дыхательных путей. В неврологическом статусе присутствует нистагм, асимметрия мышечного тонуса и сухожильных рефлексов, менингеальные симптомы и патологические знаки. Очаговая симптоматика представлена в виде зрачковых и глазодвигательных нарушений, парезов конечностей, нарушения речи.
  • тяжелая степень тяжести. Больной находится в коме продолжительно долго (если не погибает) – несколько недель. Витальные функции грубо нарушены и представляют существенную угрозу для жизни. На первый план выходит стволовая симптоматика в виде плавающих движений глазных яблок, нарушения ритма и частоты дыхания, двухсторонний мидриаз или миоз, дивергенция глазных яблок по вертикали или горизонтали, гормеотония, патологические стопные знаки, парезы конечностей, возможны судорожные припадки. Такие больные находятся в глубокой коме и прогноз для жизни очень часто неблагоприятный. При таких ушибах головного мозга отмечаются переломы костей черепа и массивные субарахноидальные кровоизлияния.

СМ. ТАКЖЕ:  Черепно-мозговая травма: ответы на ваши вопросы

Сдавление внутричерепными гематомами. Гематомы образуются над или под твердой мозговой оболочкой в результате вдавленных переломов костей черепа. Клинически они проявляются как ушиб головного мозга, но имеют свои особенности.

После восстановления сознания у больного возможен так называемый «светлый промежуток», когда ему на какое-то время становится легче, но по мере прогрессирования отека мозга и его дислокации больной опять погружается в кому.

Первая помощь при черепно-мозговой травме

Черепно-мозговая травма - первая помощь и основные ее симптомы

Не только выздоровление, но и жизнь во многом зависит от качества оказания первой помощи и быстрой доставки потерпевшего в лечебное учреждение. В связи с этим любой человек, оказывающий помощь, первым делом должен вызвать бригаду скорой помощи.

Читайте также:  Аллергическая крапивница: причины, симптомы, лечение

Алгоритм оказания первой помощи:

  • определить наличие сознания у пострадавшего (попытаться разбудить, оценить реакцию на болевую стимуляцию);
  • осмотр вида травмы (открытая или закрытая; наличие кровотечения, ликворреи, или вытекания спинно-мозговой жидкости);
  • определить характер дыхания и сердцебиения (тахипноэ или брадипноэ, наличие аспирации; брадикардия или тахикардия; наличие пульса на центральных и периферических артериях);
  • если при осмотре выявлена открытая черепно-мозговая травма, то необходимо наложить асептическую повязку. Если выступают костные обломки из раны или видно мозговую ткань, то повязка должна быть наложена по кругу в виде кольца;
  • если больной находится без сознания, то необходимо проверить проходимость дыхательных путей (удалить из носоглотки инородные тела – сгустки крови, обломки зубов; при отсутствии дыхания необходимо начать проведение искусственного дыхания изо рта ко рту);
  • если нет пульса на магистральных артериях, приступают к непрямому массажу сердца;
  • при наличии ликворреи носовые ходы и наружный слуховой проход тампонируют марлевыми турундами;
  • если потерпевший без сознания, то его укладывают на бок для предупреждения аспирации и асфиксии. Если есть подозрение на перелом позвоночника и больной в сознании, то его укладывают на спину, фиксируя шейный отдел позвоночника;
  • к месту травмы приложить холод;
  • дождаться приезда бригады скорой помощи. Если такого больного приходится транспортировать попутным транспортом, то в дороге контролируют дыхание и пульс каждые 10 минут, поддерживают проходимость дыхательных путей.

Категорически нельзя выполнять следующие манипуляции:

  • нельзя больному находиться в сидячем положении, даже если он настойчиво утверждает, что с ним все в порядке. Больные в состоянии шока не критичны к своему состоянию, адекватно не оценивают обстановку, могут быть дезориентированы;
  • без лишней надобности менять местоположение пострадавшего, так как такое перемещение может резко ухудшить состояние;
  • если из раны выступают обломки кости или инородные тела – не надо пытаться их извлечь, так как это может привести к массивному кровотечению. Надо аккуратно наложить асептическую повязку в виде кольца;
  • не оставлять больного без присмотра, так как его состояние может кардинально измениться в худшую сторону;
  • самостоятельно не вводить наркотические анальгетики с целью обезболивания.

В заключение хотелось бы отметить, что абсолютное бездействие и неоказание элементарной первой помощи приводит к летальному исходу в 70% случаев! Незнание основ первой медицинской помощи и бездействие при происшествии не снимает ответственности, к тому же уголовно наказуемо (статья 124, 125  Уголовного кодекса РФ).

Министерство здравоохранения Украины, обучающий видеоролик на тему «Экстренная медицинская помощь при черепно-мозговой травме»:

Источник: https://doctor-neurologist.ru/cherepno-mozgovaya-travma-pervaya-pomoshh

Травмы головы: виды и первая помощь

Главная / Статьи / Медицинская подготовка пожарных / Первая помощь

Головной мозг представляет собой сложную структуру, от состояния которой зависит нормальное функционирование двигательных, речевых и других функций. Наибольшую опасность представляют черепно-мозговые травмы (ЧМТ), так как могут приводить к инвалидности.

Поскольку их последствия часто носят отсроченный характер, а внешне симптомы при легких сотрясениях и ушибах могут проявляться слабо, то такие травмы требуют серьезного и внимательного подхода.

Во избежание посттравматических осложнений крайне важно оказать помощь пострадавшему человеку в течение первого часа после получения черепно-мозговой травмы. Рассмотрим виды травм головы, и что нужно делать в каждой отдельной ситуации, более подробно.

Сотрясение головного мозга

Ушиб и сотрясение головного мозга

По статистике, сотрясение мозга считается самой часто встречаемой травмой головы. Она относится к легкой форме, поэтому пострадавшие зачастую игнорируют обращение к неврологам.

Этому состоянию свойственны следующие симптомы:

  • амнезия (потеря памяти) на события, которые произошли перед травмой;
  • возможна кратковременная потеря сознания (до 15 минут);
  • тошнота, рвотные позывы;
  • головная боль;
  • усиление потоотделения, ощущение жара;
  • временное оглушение (появление шума в ушах);
  • головокружение.

Главным признаком сотрясения является отсутствие повреждений костной ткани черепа. Для полного восстановления требуется около 10 дней. Если пострадавший был или находится без сознания, осмотр врача является обязательным.

Травмы шейного отдела позвоночникаЧерепно-мозговая травма - первая помощь и основные ее симптомы

До приезда медицинской помощи следует придерживаться следующих правил оказания помощи:

  1. пострадавшего, который находится в бессознательном состоянии, следует положить на бок. Поверхность должна быть твердой и ровной. Ноги и руки согнуты. Голову рекомендуется повернуть к полу. Такое положение обеспечивает необходимый приток кислорода, а также безопасно в случае возникновения рвоты.
  2. при повреждении кожного покрова или кровотечении наложите чистую повязку.
  3. в случае, когда пострадавший находится в ясном сознании, уложите его, немного приподняв голову. Освободите от стягивающих элементов одежды (галстук, пояс), расстегните верхние пуговицы на рубашке. Не давайте ему спать до приезда врача или в течение часа после травмы.

Следует знать, что отличительным признаком сотрясения от других травм головы является отсутствие внутренних патологических изменений. Если при обследовании были обнаружены даже небольшие повреждения мозговых структур, то здесь уже нужно говорить о более серьезном виде ЧМТ – ушибе мозга.

Виды и симптомы ушиба головного мозга

При такой форме происходит повреждение мозгового вещества в месте удара, а также могут обнаруживаться очаги деструктивных изменений в соседних областях. Эта травма часто сопровождается кровоизлиянием, которое может приводить к коме и смерти.

В зависимости от повреждений и внешних проявлений ушиб головного мозга имеет 3 степени тяжести:

  1. Легкая степень сопровождается потерей сознания до 1 часа. Умеренная головная боль, головокружение. Рвота может повторяться до 2-3 раз. Присутствуют колебания артериального давления. При разрыве поверхностных сосудов возможно субарахноидальное кровоизлияние.
  1. При ушибе средней тяжести человек может находиться без сознания до 6 часов. Обязательно присутствует амнезия. Пострадавший может не помнить как прошлые события, так не узнавать своих родственников. Частая и многократная рвота с сильной головной болью. Наблюдается повышение артериального давления до 180/100 мм рт. ст. Возможны нарушения со стороны сердечно – сосудистой системы. Также такая травма может приводить к нарушению речи, параличу, мышечной слабости.
  1. Тяжелая степень ушиба мозга сопровождается часто коматозным состоянием от пары дней до нескольких месяцев. Нарушения возникают со стороны двигательных, речевых функций. Сильно снижается память, внимание, появляется заторможенность или наоборот двигательное возбуждение. Полное восстановление после такой травмы возможно только в детском возрасте, так как компенсаторные механизмы у детей развиты лучше.

Ушиб головного мозга, независимо от степени тяжести, не следует оставлять без обследования, и осмотра у соответствующего специалиста. Часты случаи, когда последствия настигают пострадавших спустя годы после получения травмы, например, в виде инсульта. Однако это происходит только тогда, когда не было проведено соответствующего лечения.

 Возможно Вам также будет интересно ознакомиться с информацией в нашей статье: 

Сердечный приступ (инфаркт) симптомы и первая помощь

Перелом основания свода черепа

Перелом основания свода черепа

Такая ЧМТ – редкий случай. Наиболее часто она возникает в результате автомобильной аварии, которая возникла из-за нарушения скоростного режима. Иногда к перелому основания черепа приводят падения с высоты, а также драки.

Травмы скелета: виды и характеристикаЧерепно-мозговая травма - первая помощь и основные ее симптомы

Перелом основания свода черепа имеет очень заметные внешние проявления:

  • «Глаза енота» или синдром очков. Вокруг глаз возникают темные круги и отек из-за кровоизлияния в окологлазную клетчатку. Возможно снижение остроты зрения.
  • Признак Бэттла – гематома или кровоподтек в области височной доли (над сосцевидным отростком). Именно он является «маяковым» признаком перелома.
  • Ликворея. При повреждении оболочек мозга жидкость может вытекать в носовую полость или в ушной канал.
  • Нарушения слуха и зрения.
  • Возможно ослабление мышц языка, нёба или гортани.

Для такой черепно-мозговой травмы характерны периоды ложного благополучия. Пострадавший может прийти в себя и быть адекватен, а через время впасть в кому.

Принципы оказания доврачебной помощи при тяжелых ЧМТ

При оказании помощи пострадавшему с черепно-мозговой травмой нужно придерживаться следующих правил:

  1. положить человека на горизонтальную поверхность и обеспечить покой;
  2. голову и шейный отдел следует зафиксировать. Для этого подойдет самодельный валик из одежды или любой перевязочный материал. Особенно этот пункт важен при необходимости перемещения пострадавшего.
  3. для профилактики отека приложите к месту травмы холод (лед, снег, бутыль с водой);
  4. открытую рану прикрыть чистым материалом. Если в ране имеется чужеродный предмет, ни в ком случае не пытайтесь его вытащить. Обложите его тампонами со всех сторон и забинтуйте по технике крест – накрест.
  5. заметив кровь из уха, носа или рта накройте стерильным бинтом, и поверните человека на ту сторону, откуда вытекает жидкость;
  6. вести контроль за состояние пострадавшего: проверять пульс, дыхание;
  7. транспортировка осуществляется только в случае крайней необходимости. Обязательно с фиксацией шеи и головы.
  8. при наличии рвоты и любых повреждениях мозга обезболивать нельзя до приезда скорой бригады;
  9. при остановке дыхания начать реанимационные меры (непрямой массаж сердца и искусственное дыхание).

Таким образом, до приезда бригады врачей вы должны обеспечить пострадавшему покой, приложить холод, зафиксировать голову и шею и следить за общим состоянием.

Медикаменты давать пострадавшему запрещено.

Учитывая серьезность черепно-мозговых травм, госпитализация иили осмотр у соответствующего специалиста является необходимой мерой для предотвращения нежелательных проблем со здоровьем.

Источник: https://fireman.club/statyi-polzovateley/travmyi-golovyi-vidyi-dovrachebnaya-pomoshh/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector