Эмфизема лёгких: причины, признаки, симптомы, лечение

Эмфизема легких относится к хроническим обструктивным болезням легких. Этот диагноз очень серьезный и, к сожалению, распространенный. Чтобы повлиять на исход заболевания, необходима его ранняя диагностика. Поэтому, для своевременного обращения к врачу и начала лечения, нужно знать, каковы причины и симптомы легочной эмфиземы.

Эмфизема лёгких: причины, признаки, симптомы, лечение

Что собой представляет легочная эмфизема

Симптомы эмфиземы легких чаще всего наблюдаются у мужчин и женщин старше 50 лет. Медицине известны случаи возникновения недуга и у детей.

Такое заболевание, как эмфизема легких, заключается в том, что легочные альвеолы перерастягиваются и становятся неспособными к сокращению, вследствие чего угнетается дыхательная функция организма: кислород поступает в кровь в меньших количествах, а углекислый газ выводиться недостаточно. Возникшая на фоне эмфиземы легких дыхательная недостаточность может иметь весьма плачевный исход. Человек утрачивает способность к нормальной жизни, становится инвалидом.

Почему возникает заболевания

Эмфизема лёгких: причины, признаки, симптомы, лечение

Причины возникновения эмфиземы легких могут быть следующими:

  1. Врожденные пороки развития. Нередкими являются случаи рождения детей с диффузными изменениями легочной ткани.
  2. Экология. Что характерно, диагностика заболевания чаще всего происходит у жителей больших городов, воздух в которых загрязнен объектами промышленности, выхлопами транспортных средств, прочее.
  3. Курение. Известно, что сигаретный дым, который попадает в легкие из-за активного или пассивного курения, чаще всего становится причиной хронического бронхита и разрушения альвеол легких в дальнейшем. Поэтому одним из основных ключей к полноценной жизни у людей с диагнозом «эмфизема легких» является отказ от этой пагубной привычки.
  4. Острые и хронические заболевания бронхов и легких. Пусковым механизмом развития эмфиземы легких служат такие причины: хронический и астматический бронхит, частые пневмонии, туберкулез легких. Часто бывает, что больной хроническим бронхитом в период его обострения просто залечивает симптомы, не устраняя причину заболевания, которой, чаще всего, служит бактериальная инфекция. Болезнь прогрессирует и перерождается в эмфизему.
  5. Нарушения кровообращения и оттока лимфы. По их причине патологических изменений могут претерпеть не только альвеолы, но и другие органы и ткани организма.
  6. Вредные условия работы. Легочной эмфиземой часто болеют люди, задействованные на химической, угольной, цементной промышленности, а также у других рабочих, непосредственно контактирующих с агрессивными газами, пылью.
  7. Характерно выявление заболевания у людей со сниженным иммунитетом.

Какой может быть эмфизема легких

Классификация заболевания основывается на нескольких критериях.

По причине возникновения эмфизема легких бывает двух видов:

  • первичная – возникающая у людей, имеющих генетическую предрасположенность;
  • вторичная – развивающаяся на фоне других заболеваний органов дыхания.

По степени распространения различают такие виды заболевания:

  • локализованное (буллезное), поражающее легочную ткань частично;
  • диффузное – поражающее все легкие.

По расположению патологических тканей буллезная эмфизема легких, в свою очередь, делиться на такие виды:

  1. Центролобулярная. Симптомы эмфиземы этого вида чаще всего наблюдаются у курильщиков. Характерно поражение верхней доли легких.
  2. Панлобулярная (базальная). Признаки заболевания проявляются у мужчин и женщин после 50 лет. Патологией затрагиваются воздухоносные полости нижних долей легких.
  3. Парасептальная. Поражаются легочные ткани, расположенные ближе к плевре. Признаки этого вида – расширенные до 1 см альвеолы, рубцы на затронутых патологией участках легочной ткани.
  4. Смешанная. Встречается наиболее часто и характеризуется поражением не одного, а одновременно нескольких участков легких.
  5. Хроническая очаговая. Основной причиной развития эмфиземы легких этого вида является туберкулез. Признаки и симптомы хронической очаговой легочной эмфиземы во многом схожи с панлобулярной.

Диффузная эмфизема легких встречается намного реже и, обычно, является следствием генетической аномалии. Патологических изменений претерпевают абсолютно все альвеолы. Если диффузный вид эмфиземы затронула одно легкое, лечение и исход заболевания могут быть благоприятными.

Если же патологией затронуты оба органа, необходимой будет операция по пересадке легкого. Учитывая то, как обстоят дела с трансплантацией органов в Восточной Европе, да и мире в целом, понятно, что эмфизема легких этого типа может в скором времени иметь летальный исход.

Правильная классификация заболевания, как и его ранняя диагностика, важны для выбора правильной и наиболее эффективной тактики его лечения.

Как диагностировать легочную эмфизему

Эмфизема лёгких: причины, признаки, симптомы, лечение

Диагностика эмфиземы легких включает в себя:

  • общий анализ крови (признаки недуга – эритроцитоз, повышенный уровень гемоглобина, замедленное СОЭ);
  • рентген грудной клетки (патологические ткани на снимках светлые);
  • электрокардиограмму (сердечная недостаточность – и симптом, и последствие эмфиземы), спирограмму (в процессе которой измеряется сила вдоха-выдоха).

Врач – пульмонолог также просит пациента описать те симптомы, которые он ощущает.

Эмфизема лёгких: причины, признаки, симптомы, лечение

Как проявляется болезнь

Явные признаки заболевания, на которых основывается его диагностика, это:

  1. Одышка. Этот симптом нарастает по мере развития заболевания. Сначала больного мучает одышка после физических нагрузок. По мере развития заболевания признаки дыхательной недостаточности становятся ярче, одышка возникает в состоянии покоя сначала в зимний период, а потом и круглогодично. Вдох больного короткий, а выдох затяжной. На выдохе он смыкает губы и надувает щеки, как будто пыхтит.Эмфизема лёгких: причины, признаки, симптомы, лечение
  2. Цианоз. Это – еще один симптом болезни, связанный с дыхательной недостаточностью. Синюшный оттенок приобретают кожа, язык, губы, ногти на руках и нога.
  3. Отеки нижних конечностей. Наблюдаются не у всех больных.
  4. Снижение массы тела. Организм начинает затрачивать энергию на компенсацию дыхательной недостаточности, больной эмфиземой начинает терять вес.
  5. Деформация грудной клетки. Поздний симптом заболевания, грудная клетка увеличивается в объемах, приобретает бочковидную форму ввиду того, что в акте дыхания задействуются дополнительные мышцы.
  6. Выбухание межреберных промежутков и надключичных пространств.
  7. Кашель. Его наличие, характер и интенсивность зависят от того, какие заболевания сопутствуют эмфиземе.

Лечение эмфиземы может быть хирургическим (удаление части легкого с патологическими альвеолами) и комплексным консервативным (используются одновременно медикаментозные препараты, физиотерапия, лечебная физкультура, дыхательная гимнастика, диетотерапия и народные средства). В большинстве случаев необходимы неоднократные повторения курсов лечения.

Эмфизема лёгких: причины, признаки, симптомы, лечение

Во что может вылиться эмфизема

Если диагностика легочной эмфиземы не была проведена вовремя, болезнь запустилась, может произойти следующее:

  • возникнет сердечная недостаточность;
  • бронхи и легкие становятся подверженными инфекционным заболеваниям;
  • буллезный тип болезни перейдет в диффузный, прогноз при котором неблагоприятный;
  • начнутся пневмония или абсцесс легких;
  • возникнет пневмоторакс;
  • откроется легочное кровотечение;
  • летальный исход.

Во многих случаях заболевание приводит к утрате человеком работоспособности, его инвалидизации. Больной вынужден ограничивать свою физическую активность. Но и в состоянии покоя ему непросто: человек часто жалуется на то, что не может лежать на спине. Он может спать только полусидя, а, бодрствуя, занимает позу сидя и ссутулившись.

Прогноз при легочной эмфиземе назвать утешительным можно с большим трудом. Патологические изменения в легочной ткани, вызванные недугом, носят необратимый характер.

Поэтом лечение сводится к устранению симптомов болезни, влияющих на качество жизни больного, и предупреждения его возможных осложнений. К сожалению, иногда и при своевременном выявлении заболевания и его лечении болезнь только прогрессирует.

Поэтому на прогноз также влияют возраст больного, наличие или отсутствие у него других хронических заболеваний, сила его иммунитета, прочее.

Как развивается недуг у детей

Сделать прогноз у больных детского возраста довольно непросто. Часто ее течение тяжелое и затяжное. Патология может затрагивать одно или оба легких. Лечению дети поддаются с большим трудом. Но известны случаи перерастания болезни.

Рекомендуем почитать: Как эффективно лечить эмфизему легких с помощью традиционных и народных средств.

Жить здорово с Еленой Малышевой

Информация о заболевании с 34:50.

Источник: http://jmedic.ru/drugie-bolezni/ehmfizema-legkih.html

Эмфизема легких: что это такое, лечение, симптомы, признаки, продолжительность жизни, причины, виды

Эмфизема легких – это патология, характеризующаяся чрезмерным растяжением легочных альвеол и потерей их сократительной способности.

Длительно текущий эмфизематоз приводит к нарушению кислородно-углекислого обмена и впоследствии вызывает признаки дыхательной недостаточности. Эмфизема лёгких: причины, признаки, симптомы, лечение

Фото с сайта vitaminov.net

Чаще всего диагностируется общее поражение легких. Прогноз жизни при диффузной (общей) эмфиземе легких зависит от соблюдения врачебных рекомендаций, длительного приема медикаментов, проведения дыхательной гимнастики.

Причины и механизм развития

Этиология начала эмфиземы легких – нарушение процесса естественного раздувания альвеол легких при поступлении воздуха и их сокращения.

Пронизанные капиллярами мельчайшие мешочки, находящиеся на окончании бронхов, предназначены для газообмена между кровяной плазмой и вдыхаемым воздухом. В норме процесс их расширения и сокращения происходит в соответствии с дыханием.

Клиника развития эмфиземы легких возникает тогда, когда альвеолы уплотняются, возникает перерастяжение, ткань легких теряет возможность к динамичному сокращению.

Воздух, скапливающийся в альвеолах, не участвует в акте дыхания, вызывая выраженные нарушения работы бронхолегочной системы.

Основные причины развития эмфиземы легких – бронхиальная астма, частые рецидивирующие бронхиты, ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких). При этих заболеваниях создаются благоприятные условия для перерастяжения альвеол.

Воспалительный процесс в период обострения переходит на бронхиолы, вызывает альвеолит и деструктивные изменения межальвеолярных перегородок.

Вторичные причины развития патологии:

  • ухудшение микроциркуляции в органах дыхания;
  • курение;
  • вдыхание воздуха, загрязненного пылью, выхлопными газами, отравляющими веществами (профессиональные вредности);
  • врожденный дефицит альфа-1-антитрипсина – недостаток вещества приводит к развитию первичной эмфиземы.

Старческая эмфизема легких возникает у пожилых людей в связи с естественным износом бронхолегочной системы. Патология может проявиться в результате травматических повреждений органов дыхания, удаления органа или его части.

Эмфизема легких, развивающаяся у детей, часто носит наследственный характер.

Классификация

По классификации эмфизема легких бывает нескольких типов:

  • буллезная – представлена признаками перерастяжения легочной паренхимы, наличием тонкостенных воздухоносных полостей (булл) диаметром более 1 см; подробнее про буллезную эмфизему →
  • диффузная – воздухоносные полости расширены менее чем на 1 см;
  • комбинированная – поражение легких одновременно диффузным и буллезным типом заболевания.

Каждый из приведенных видов эмфиземы легких носит гомогенный или гетерогенный характер. Гомогенная эмфизема поражает практически все легкое и распределяется равномерно. Гетерогенное поражение развивается преимущественно в верхних, средних, реже нижних долях органа, в то время как остальные части легкого остаются неизменными.

Синдром легочной эмфиземы также классифицируется по типу развития:

  • Викарная эмфизема – еще называется компенсаторной. Проявляется после удаления легкого полностью или одной его части. Сопровождается разрастанием оставшейся структурной ткани.
  • Первичная эмфизема – идиопатическая, панацинарная. Встречается редко, механизм развития точно не изучен. Симптомы идиопатической эмфиземы легких заключаются в атрофии стенок альвеол, повышении давления в малом круге кровообращения.
  • Сенильная или старческая эмфизема – объясняется инволюцией органов дыхания в результате возрастных изменений.
  • Межуточная эмфизема – при этой форме заболевания воздух попадает в промежуточные ткани во время кашля, через разрывы альвеол. Пузырьки воздуха проникают в подкожную клетчатку лица и шеи.

Все виды патологии подлежат обязательной диагностике и лечению.

Симптомы

Признаки эмфиземы проявляются, в первую очередь, одышкой, но она больше характерна для запущенной стадии болезни. В самом начале человек страдает от надсадного кашля. Дыхание при эмфиземе легких затруднено.

В состоянии покоя пациент обладает повышенным объемом вентиляции легких и страдает даже от минимальных физических нагрузок. Чтобы справляться с привычными обязанностями, человек вынужден «пыхтеть» – во время выдоха надувать щеки и приоткрывать рот.

Так давление внутри бронхов повышается хотя бы ненамного.

Острая вторичная эмфизема легких вызывает патологические нарушения в процессе газообмена крови. Из-за резкого уменьшения дыхательной экскурсии грудная клетка становится похожа на бочку, проявляется выбухание надключичных областей.

При аускультации эмфизема легких характеризуется перкуторным звуком. Диафрагма изменяет местоположение, становится менее подвижной. На рентгене признаки эмфиземы легких проявляются увеличенной прозрачностью легочных полей.

Температура повышается при присоединении воспалительного процесса.

Диагностика

Диагностика патологии включает:

  • Перкуссию – при простукивании заметно смещение нижних участков легких вниз на 1–2 ребра.
  • Аускультацию – прослушивается коробочный звук, ослабленное «ватное» дыхание, глубокие тоны сердца.
  • Рентген – купол диафрагмы ограничен в подвижности, сосудистый рисунок обеднен, сердечная ткань сужена, загрудинное пространство расширено.
  • Компьютерную томографию (КТ) – метод позволяет уточнить расположение булл при эмфиземе легких.
  • Исследование внешней функции дыхания – спирометрия, пикфлоуметрия. Процедуры выявляют обструкцию дыхательных путей на дистальных отрезках и снижение жизненного объема органов.
  • Изучение газового состава крови – обнаруживает снижение насыщения крови кислородом и избыточное содержание в ней углекислого газа.
  • Общий анализ крови – выявляет повышение гемоглобина и эритроцитоз.
Читайте также:  Белый налет на языке - причины, признаки и симптомы

Признаки острой эмфиземы легких пульмонологи определяют даже по внешнему виду пациента.

Лечение

Эмфизема лёгких: причины, признаки, симптомы, лечение

Как лечить прогрессирующую эмфизему легких? В первую очередь следует устранить предрасполагающие факторы (курение, вдыхание едких газов на производстве), выявить и вылечить патологии органов дыхания (бронхит, ХОБЛ, пневмонии, астму).

Лекарственная терапия при эмфиземе легких включает:

  • ингаляционные препараты, предназначенные для купирования обструкции бронхов – Сальбутамол;
  • заместительная терапия альфа-1-антитрипсином при врожденной этиологии болезни;
  • ингаляционные глюкокортикостероиды – Будесонид, Беклазон Эко, Пульмикорт, Фликсотид, Альвеско;
  • таблетированные лекарства – при эмфиземе легких представлены Эуфиллином, Теофиллином, Фенотеролом.

Каждому больному при диагнозе эмфизема легких показана дыхательная гимнастика. Она позволяет немного восстановить естественный процесс наполнения альвеол.

Дыхательные упражнения, полезные при данном заболевании:

  1. Встать прямо, ноги на ширине плеч. Сделать глубокий выдох и одновременно выпятить живот. Вытянуть руки вперед, нагнуться, втянуть живот и выдохнуть воздух.
  2. Лечь на спину, во время вдоха положить руки на живот. Задержать дыхание, на выдохе помассировать живот.
  3. Расставить ноги, руки поставить на пояс, делать выдохи резкими толкательными движениями.

ЛФК при эмфиземе легких предполагает упражнения без чрезмерного перенапряжения органов брюшины, но позволяющие укрепить мышцы диафрагмы. Комплекс подбирается врачом индивидуально для каждого пациента.

Хирургическое лечение эмфиземы проводится путем пункции и дренирования плевральной полости. При буллезном типе патологии показана операция по типу резекции – удаляется полностью легкое, либо его часть.

Диета направлена на снижение выраженных симптомов патологии. Полезно употребление следующих продуктов:

  • злаковые культуры;
  • сырые фрукты и овощи – кабачки, болгарский перец, сельдерей, морковь, помидоры, цитрусовые, тыква;
  • морепродукты;
  • пища с высоким содержанием белка – творог, сыры, нежирное мясо, рыба;
  • сухофрукты (вместо сахара).

Из напитков рекомендуются компоты и морсы на основе смородины, малины, шиповника, калины, боярышника.

При увеличении объема легких наблюдается смещение и уменьшение желудка. Пациентам показано дробное питание – до 5–6 раз в сутки, но маленькими порциями, за одни раз нежелательно съедать больше 300 г пищи.

Лечение эмфиземы легких с помощью народных средств лучше проводить на начальных стадиях заболевания:

  • Ежедневное промывание носа холодной водой – сужает сосуды, улучшает функцию внешнего дыхания.
  • Прием отваров из корня алтея, ромашки, липового цвета, эвкалипта – служит профилактикой бронхитов, улучшает проходимость бронхов. 1 ст. л. любой из перечисленных трав заварить в стакане кипятка, настоять 1 час, процедить. Принимать по 1/3 стакана трижды в сутки за 30 мин. до еды.
  • Ароматерапия – вдыхание паров масел ромашки, бергамота, персика, лаванды трижды в день с помощью аромалампы.
  • Кислородотерапия – предполагает дыхание над отварным картофелем.

Лечение эмфиземы легких в домашних условиях проводится с обязательным контролем носового дыхания. Дышать через рот не рекомендуется во избежание развития сердечной недостаточности.

Хорошо тренируют дыхательную функцию пешие прогулки, плавание, катание зимой на коньках и лыжах.

Осложнения

Опасна ли эмфизема легких? При отсутствии адекватного лечения и игнорировании симптомов патологии наблюдается значительное ухудшение качества жизни пациента. Самое частое осложнение эмфиземы легочной системы – ранняя инвалидизация из-за развития недостаточности органов дыхания и сердца.

Прогноз и продолжительность жизни

При эмфиземе происходят необратимые процессы в легочной ткани, поэтому она полностью не излечивается. Но с помощью современных методов терапии можно стабилизировать состояние пациента и значительно улучшить качество его жизни.

Для этого необходимо постоянно применять ингаляционные препараты, назначенные врачом. Рецидивирующие скопления чрезмерного количества воздуха в альвеолах лечатся оперативно. Реабилитация при хирургической терапии эмфиземы легких требует медикаментозной поддержки, ЛФК, дыхательной гимнастики.

Важный момент в лечении патологии – полный отказ от курения.

Сколько живут люди с эмфиземой легких? При своевременном и грамотно подобранном лечении, ведении здорового образа жизни пациенты могут жить долго, а при отсутствии терапии качество жизни человека быстро ухудшается, возникают серьезные осложнения из-за развития нарушений в работе сердца и бронхолегочной системы, которые приводят к летальному исходу.

Так, на 1 и 2 стадии заболевания прогноз жизни при диффузной эмфиземе легких еще считается благоприятным. Чем дольше человек не обращается к врачам, тем тяжелее осложнения. 3 стадия эмфиземы сокращает срок жизни пациента до 8–9 лет.

Вероятность летального исхода при возникновении осложнений составляет 30%. На 4 стадии заболевания прогноз неблагоприятный. Обойтись без постоянного приема лекарств нельзя.

50% пациентов умирают в течение 1 года, если отказываются от систематического медикаментозного лечения.

Может ли эмфизема легких перейти в рак? Заболевание не несет опасности перехода в онкологию на начальных стадиях. При запущенной форме и неблагоприятном течении патологии небольшой риск формирования злокачественной опухоли все же есть.

Профилактика

Профилактика заболевания эмфиземой легких включает:

  • отказ от курения;
  • занятия спортом – легкая атлетика, плавание, бег, теннис;
  • исключение профессиональных вредностей, включающих постоянное вдыхание отравляющих веществ, газов, пыли;
  • своевременное выявление и лечение заболеваний бронхов и легких, предотвращение их перехода в хроническую форму;
  • наблюдение у пульмонолога по месту жительства при склонности к рецидивирующим бронхитам, пневмониям, подозрении на бронхиальную астму или ХОБЛ.

Эмфизема – заболевание, проявляющееся при врожденной недостаточности альфа-1-антитрипсина, либо из-за сочетания нескольких неблагоприятных факторов. При регулярных рецидивах воспалительных процессов в бронхолегочной системе необходимо пройти обследование у пульмонолога на предмет обструкции бронхов и подозрения на развитие эмфиземы. Лечение проводится под строгим врачебным контролем.

Марина Ермакова, врач,
специально для Moylor.ru

Источник: https://moylor.ru/legkie/ehmfizema/

Эмфизема легких: причины, симптомы и лечение

Эмфизема лёгких: причины, признаки, симптомы, лечение

Причины возникновения

В основе развития ЭЛ лежит ряд этиологических факторов, которые у каждого отдельного больного играют большую или меньшую роль:

  1. Курение.
  2. Неблагоприятное состояние атмосферного воздуха.
  3. Возбудители инфекционных заболеваний.
  4. Профессиональные вредности.
  5. Наследственная предрасположенность.

Табакокурение считается ведущей причиной патологических изменений, ведущих к развитию ЭЛ. Сигаретный дым отрицательно сказывается на функции реснитчатого эпителия воздухоносных путей.

В результате эпителий постепенно утрачивает способность очищать дыхательные пути.

Кроме того, значительно снижается функция клеток иммунной системы, что приводит к нарушению регуляции выделения слизи железами бронхов.

Несмотря на то, что многочисленные исследования не позволяют однозначно рассматривать патогенные микроорганизмы в качестве причины развития ЭЛ и обструктивного бронхита, есть отдельные данные о влиянии некоторых вирусов на развитие заболевания.

Считается, что риновирус провоцирует прогрессирование развития эмфизематозного изменения дыхательного тракта. Данный вирус вызывает нетяжелое респираторное заболевание у взрослых, которое проявляется преимущественно насморком в течение 3-5 дней.

Однако при наличии предрасположенности приводит к развитию ЭЛ.

Влияние постоянно вдыхаемого воздуха на здоровье дыхательной системы известно давно. Наибольшему риску подвергаются жители крупных городов, особенно при наличии промышленных предприятий.

Такие вещества, как двуокись серы и двуокись азота, оказывают на легочный эпителий чрезвычайно сильное отрицательное влияние.

Значительно большему риску подвержены лица, работающие на металлургических заводах, в шахтах и на фабриках по производству лакокрасочной продукции.

Удивительно то, что далеко не у всех, кто постоянно подвергается негативному влиянию факторов окружающей среды, развивается ЭЛ. По результатам многих исследований, стало понятно, что не менее важна генетическая предрасположенность. Доказано, что дефицит особого фермента — α1-антитрипсина — сопряжен с повышенным риском развития ЭЛ.

Данное вещество необходимо в легких для разрушения эластазы, которая выделяется лейкоцитами и разрушает межальвеолярные стенки. На фоне хронического влияния загрязняющих атмосферу веществ, курения и острых респираторных вирусных заболеваний дефицит фермента становится критичным, и постепенно разрушается нормальная структура альвеол.

Проявления заболевания

Главной жалобой, которую предъявляют больные ЭЛ — это одышка. Данный симптом представляет собой увеличение частоты дыхательных движений при физической нагрузке или в покое.

Он может сопровождаться ощущением острой нехватки воздуха. В таком случае утверждают, что у больного удушье. Одышка значительно усиливается зимой и при высокой влажности.

На ранних этапах заболевания в летнее время больные чувствуют себя значительно лучше.

Этот симптом при ЭЛ является проявлением бронхообструкции, то есть сужения просвета бронхов и других отделов воздухопроводящей системы легких.

При эмфиземе она возникает из спадания бронхов небольшого диаметра во время выдоха.

Это возникает из-за уменьшения эластичности стенки альвеол и неспособности бронхов поддерживать свою форму (данное явление возникает на фоне разрушения отдельных соединительнотканных элементов ферментом-эластазой).

В результате таких патологических изменений при выдохе стенки бронха быстро смыкаются, и не весь воздух покидает просвет альвеол. Таким образом, в легких постоянно остается избыток воздуха, который еще больше растягивает альвеолы и поддерживает разрушение их стенок.

Другие характерные для эмфиземы легких симптомы: своеобразный кашель и изменения при объективном врачебном обследовании. У больных ЭЛ кашель непродуктивный, то есть.

при нем выделяется небольшое количество густой, вязкой мокроты или же мокрота совсем не отходит.

Вследствие повреждения мышечного аппарата бронхиол и чрезмерного растяжения дыхательной мускулатуры кашель слабый, поверхностный. Для его описания больше подходит слово покашливание.

Когда врач слушает легкие пациента, то может быть замечено небольшое количество сухих хрипов и жесткое дыхание. На поздних стадиях дыхание становится слабым. Грудная клетка увеличивается во всех направлениях. Приобретает бочкообразную форму.

При обострении ЭЛ симптомы заболевания значительно усиливаются. Одышка может проявляться не только при физической нагрузке, но и в состоянии покоя.

Присоединяются симптомы интоксикации: чувство разбитости, недомогания, общая слабость, головная боль, сонливость, отсутствие аппетита. Может повышаться температура.

Кашель становится продуктивным, влажным — начинает отходить гнойная мокрота. Присоединяется потливость, особенно во сне.

Диагностика заболевания

Сегодня считается, что поставить диагноз ЭЛ, основываясь исключительно на клинических проявлениях, невозможно. Необходимо обязательно пройти ряд дополнительных инструментальных исследований:

  1. Спирография.
  2. Пикфлоуметрия.
  3. Рентгеновское обследование органов грудной клетки, в т.ч. бронхография.
  4. Бронхоскопия.
  5. Электрокардиография.

Спирография представляет собой инструментальный метод обследования функциональных способностей легких. Он проводится на специальном аппарате — спирографе или спирометре. Процедура абсолютно безболезненная.

Обследуемому предлагают дышать через трубку и выполнять команды диагноста (изменять частоту и глубину дыхания). Полученные результаты сравнивают с показателями нормы по специальным таблицам. Учитывается пол, возраст и рост.

В заключении указывается тип нарушения функции внешнего дыхания и процент отклонения от нормы.

Недостатком спирографии является сложность процедуры, относительно большая длительность обследования и высокая цена аппаратуры и программного обеспечения. Поэтому был изобретен более простой диагностический метод — пикфлоуметрия. Аппарат для ее проведения называется пикфлоуметром.

Он занимает немного места, может поместиться в кармане. Врач может обучить больного правилам пользования буквально за несколько минут.

На данный момент рекомендуется каждому больному ЭЛ иметь свой собственный пикфлоуметр и регулярно, дважды в день, проводить исследование функции дыхания, что облегчит последующее лечение.

При проведении рентгенографии органов грудной клетки врач может получить неспецифическую информацию об ЭЛ. Обнаруживается ослабление легочного рисунка, косвенные признаки повышения давления в малом круге кровообращения, увеличение размеров легких. Данная информация носит дополнительный характер и может быть полезна лишь при осложнениях основного заболевания.

Другой рентгенологический метод — бронхография, заключается во введении в просвет бронхов рентгенконтрастного вещества с последующим выполнением серии снимков. Данное обследование необходимо при дифференциации подобных эмфиземе заболеваний.

Бронхоскопия — исследование состояния слизистой оболочки бронхов с помощью оптической системы бронхоскопа чрезвычайно важно при подозрении на онкологическую патологию у больного эмфиземой.

Основные принципы лечения

Лечение и профилактика ЭЛ включает широкий спектр мероприятий:

  1. Устранение провоцирующих факторов.
  2. Базовая терапия.
  3. Терапия при обострениях.
  4. Сопутствующая терапия.
  5. Санаторно-курортное лечение.

Принципиально важным для успешного лечения является отказ от курения. На первый взгляд простая к исполнению рекомендация становится главным камнем преткновения.

Читайте также:  Инциденталома: виды, причины, симптомы и лечение надпочечника

От этой пагубной привычки далеко непросто избавится даже при проведении психотерапевтических процедур, использовании никотиновых пластырей, жевательных резинок и пр.

Официальная статистика говорит о том, что в течение года после прекращения курения около 80% человек снова берутся за сигарету.

Необходимо четко разделить базовую терапию и терапию обострений и осложнений. Под базовым лечением подразумевается применение препаратов, независимо от общего состояния и степени выраженности симптомов. Степень выраженности проявлений влияет лишь на выбор той или иной группы лекарственных средств.

Препаратами первой линии базовой терапии являются ингаляционные бронхорасширяющие средства, такие как β2-адреномиметики (Формотерол, Сальмотерол), М-холиноблокаторы (Ипратропия и Тиотропия бромид). Данные средства значительно улучшают качество жизни, уменьшают частоту осложнений и обострений.

Удобны в применении комбинированные препараты, например: Беродуал, Комбивент. К препаратам второй линии базовой терапии относятся метилксантины: Тэопек, Теодур, Эуфилонг.

Однако от их использования постепенно отходят, так как они обладают менее выраженным эффектом и большей частотой развития побочных реакций.

Как лечить обострение ЭЛ? С этой целью применяют препараты короткого действия. Из группы β2-адреномиметиков короткого действия относят: Сальбутамол, Беротек. Они обладают быстрым наступлением эффекта, уменьшают симптомы заболевания, однако эффект длится в течение 4-6 часов. Поэтому их рекомендуют использовать только в неотложных случаях.

В некоторых ситуациях могут понадобиться короткие курсы гормональных препаратов — глюкокортикоидов. Их эффект при эмфиземе легких не столь значителен, как при бронхиальной астме. Но у некоторых больных общее состояние улучшается. Длительность обострения значительно уменьшается.

Эмфизема легких является постоянно прогрессирующим заболеванием, которое с каждым годом ухудшает качество жизни. Однако при своевременно начатой адекватной терапии и соответствующих реабилитационных мерах возрастают шансы замедлить течение заболевания.

Источник: https://VashiLegkie.ru/emfizema/legkih.html

Сколько живут с эмфиземой легких?

Одним из самых коварных заболеваний респираторной системы является эмфизема легких, прогноз жизни при которой определяется причинами, характером и течением патологии.

Данный недуг представляет собой хроническую болезнь, при которой альвеолы перестают нормально сокращаться. Часто предвестниками эмфиземы легких становятся такие заболевания, как пневмония и бронхит.

Опасность патологии заключается в том, что она может развиваться в течение длительного времени без ярких проявлений, причем, как у пожилого человека, так и у новорожденного.

Что такое эмфизема легких?

Эмфизема легких относится к ХОБЛ (хроническим обструктивным недугам легких). Она характеризуется поражением альвеол, находящихся в полости легких и окончаниях бронхов, участвующих в процессе дыхания. При вдохе альвеолы наполняются и раздуваются, при выдохе – возвращаются в исходное положение.

При эмфиземе легких данный процесс нарушается, давление воздуха в альвеолах возрастает, и пузырьковидные образования растягиваются.

Когда альвеолы перестают принимать участие в процессе дыхания, начинает страдать вся респираторная система. Из-за нарушенного газообмена количество воздуха в легких повышается, что приводит к неправильной работе органа.

Здесь важно как можно скорее обратиться к врачу, чтобы не допустить развития осложнений и улучшить прогноз жизни

Виды эмфиземы легких

Существует два вида эмфиземы легких:

  • Диффузная. Представляет собой поражение всей легочной ткани. Может быть вызвана аллергическим или обструктивным бронхитом.
  • Локализованная. Характеризуется повреждением не всех легких, а их отдельных участков. Часто возникает на фоне врожденных нарушений.

Также существуют следующие формы эмфиземы легких:

  • Везикулярная. Является самой распространенной формой болезни. Часто представляет собой осложнение других легочных патологий. Изменения при везикулярной эмфиземе являются необратимыми.
  • Старческая. Наблюдается у пожилых людей. Характеризуется возрастным повышением жесткости тканей (разрушение отсутствует), деформацией участков легких.
  • Викарная. При этой форме заболевания один участок увеличивается, а другие – сжимаются. При этом альвеолы не поражаются.
  • Интерстициальная. Характеризуется накоплением воздуха между дольками, под плеврой и в иных зонах, происходящим при разрыве альвеол или бронхов.
  • Синдром Мак-Лауда. Представляет собой одностороннее поражение ткани легкого и сосудов неясной этиологии.
  • Острое вздутие ткани легочной. Может быть вызвано приступом астмы либо удалением одного легкого.

Причины эмфиземы легких

Болезнь может развиваться по следующим причинам:

  • Нарушение микроциркуляции в тканях легочных;
  • Наличие в бронхах или альвеолах воспалительного процесса;
  • Бронхиальная астма и прочие хронические обструктивные патологии легких;
  • Врожденная недостаточность α-1 антитрипсина, из-за которой альвеолярные ткани начинают разрушаться протеолитическими ферментами;
  • Курение, включая пассивное;
  • Попадание токсичных соединений в легкие, например, при работе на промышленном производстве.

Перечисленные факторы способствуют повреждению эластичной ткани легких, нарушению ее способности нормально растягиваться и сокращаться в процессе дыхания. При эмфиземе происходит слипание мелких разветвлений бронхов, легочная ткань становится растянутой и вздутой, образуются буллы или воздушные кисты. Эмфизематозные легкие увеличены в размерах и похожи на пористую губку.

Признаки эмфиземы легких

У больных, страдающих эмфиземой диффузного типа, наблюдаются следующие симптомы:

  • Резкое снижение веса;
  • Выпячивание надключичных ямок;
  • Сутулость;
  • Наличие ослабленного, а местами даже отсутствующего дыхания (обнаруживается при прослушивании фонендоскопом);
  • Появление одышки при любых физических нагрузках;
  • Слипшиеся легкие (если у пациента наблюдается отечность легкого, принято говорить, что «легкое слиплось»);
  • Расширенные промежутки между ребрами;
  • Бочкообразная форма грудной клетки;
  • Наличие воздушных ловушек в легких.

У людей с диффузной экземой рентген показывает низкорасположенную диафрагму и повышенную прозрачность зоны легких. Нарастает дыхательная недостаточность, сердце принимает более вертикальное положение.

При заболевании локализованного типа пораженные области оказывают давление на здоровые участки легких. Результатом становится развитие выраженных нарушений вплоть до удушья, а прогноз жизни резко ухудшается.

Когда можно рассчитывать на благоприятный исход?

При эмфиземе легких прогноз жизни зависит от формы патологии, образа жизни человека.

Факторы, которые продлевают жизнь при заболевании:

  • Своевременная диагностика, раннее лечение;
  • Протекание эмфиземы в легкой и умеренной формах;
  • Отказ от курения;
  • Соблюдение особой диеты.

Если эмфизема буллезная, продолжительность жизни при ней невелика. Если пациенту с данным заболеванием удается прожить больше четырех лет с момента, когда был поставлен диагноз, исход считается благоприятным.

Когда возможен неблагоприятный исход?

Процесс изменения легочной ткани является необратимым и непрерывным. В конечном счете болезнь затрагивает легкие полностью. Тем не менее, даже в наиболее тяжелых случаях пациентам с эмфиземой удается прожить больше года.

Чтобы ответить на вопрос, сколько живут с эмфиземой, нужно обратить внимание на характер, течение и причины заболевания. Самый неблагоприятный исход имеет первичная эмфизема легких, которая развивается при врожденных дефектах ферментной системы.

Отягчающими факторами является повреждение клеток сигаретным дымом, вдыхание производственной пыли и токсичных веществ, особенно если это происходит на протяжении нескольких лет и не прекращается после постановки диагноза.

Отсрочить смерть от эмфиземы помогает ранняя диагностика заболевания и адекватная терапия. Ситуация осложняется тем, что недуг никак себя не проявляет в течение долгого времени, поэтому его диагностика происходит при существенном поражении ткани легких. Первые признаки патологии (одышка, кашель) появляются тогда, когда заболевание прогрессирует.

Проще говоря, неблагоприятный исход возможен в описанных ниже случаях:

  • При несвоевременном лечении эмфиземы;
  • У людей с врожденными ферментными дефектами;
  • При наличии вредных привычек (курения);
  • Если больной находится под воздействием пылевых и токсичных субстанций.

Продолжительность жизни при эмфиземе легких

Некоторые люди задаются вопросом «Что это такое – смертность?». Смертность от эмфиземы или любой другой патологии понимается как количество смертей, вызванных данным заболеванием.

Данные о продолжительности жизни и смертности пациентов с эмфиземой получены из медицинской статистики, но они носят ограниченный характер. Однако врачи не советуют делать выводов на основании этих сведений. Дело в том, что динамика развития эмфиземы индивидуальна у каждого пациента.

Длительность жизни зависит от:

  • Общего физического состояния больного;
  • Образа жизни;
  • Наследственности;
  • Возраста;
  • Наличия других системных заболеваний, таких как бронхиальная астма, туберкулез, хронический бронхит.

Если у человека наблюдается сразу несколько факторов из вышеприведенного списка, дать точный и верный прогноз продолжительности жизни можно только после детального обследования.

В то же время без оценочных критериев обойтись не удастся. Чтобы поставить диагноз, следует определить степень тяжести патологического процесса. Для этого предпринимались попытки стандартизировать стадии заболевания.

Для этого применяются тесты, оценивающие комплекс показателей: индекс массы тела, переносимость физических нагрузок, наличие одышки, а также объем воздуха, выдыхаемого за конкретный промежуток времени.

Симптомы Эмфизема первичная Вторичная диффузная эмфизема
Начало заболевания Сопровождается одышкой Сопровождается кашлем
Возраст От 30 до 40 лет Старше 40 лет
Признаки бронхита Умеренные или отсутствуют Выраженные
Легочная гипертензия Поздняя либо отсутствует Ранняя
Толерантность к физ. нагрузке Сильно снижена Снижена на поздних стадиях заболевания
Растяжимость легких Увеличенная Сниженная
Изменения легких морфологические Эмфизема панацинарная Эмфизема центрацинарная, бронхит выраженный
Артериальная гипоксемия, гиперкапния Наблюдается при физ. нагрузке Присутствует, при физ. нагрузке увеличивается
Диффузионная способность легких Сильно снижена Нормальная либо сниженная незначительно
Вес Нормальный или сниженный Нормальный или повышенный

После прохождения теста и получения результата стадия эмфиземы соотносится с одной из следующих форм заболевания:

  • Очень тяжелая;
  • Тяжелая;
  • Умеренная;
  • Легкая.

Чем тяжелее форма патологии, тем хуже прогноз жизни.

Если относительно благоприятным диагнозом считать продолжительность жизни, составляющую более 4 лет со дня постановки диагноза, усредненные и обобщающие выводы выглядят таким образом:

  • При легкой форме заболевания больше 4 лет удается прожить более 80% пациентов;
  • При умеренной – до 70%;
  • При тяжелой – до 50%.

Лечение эмфиземы легких

Если вы задаетесь вопросом, чем лечить эмфизему, вам будет полезно узнать, что патология лечится отказом от вредных привычек, соблюдением специальной диеты, кислородотерапией, массажем и ЛФК. Возможно и проведение ингаляций. Главное в этом случае – правильно выбрать ингалятор (данный вопрос стоит обсудить с лечащим врачом).

Также практикуется медикаментозное лечение эмфиземы легких. Задача специалиста – провести тщательное обследование и выбрать препараты, которые помогут устранить симптомы заболевания.

Отвечая на вопрос «Как лечат эмфизему?», не стоит забывать о возможности применения народных средств. Практиковать самолечение не стоит. Перед приемом любых лекарств следует посоветоваться с пульмонологом и терапевтом.

Осложнения эмфиземы легких

И у взрослых, и у детей эмфизема легких может привести к негативным последствиям в виде:

  • Легочной гипертензии;
  • Сбоя вентиляции легких;
  • Онкологии (рака);
  • Сердечной правожелудочковой недостаточности и ее последствий, таких как гепатомегалия, отеки нижних конечностей, асцит.

Наиболее опасным осложнением считается спонтанный пневмоторакс, требующий проведения дренирования плевральной полости и аспирации воздуха.

Улучшение прогноза жизни при эмфиземе легких

Чтобы приостановить развитие недуга и стабилизировать состояние человека, следует:

  • Сбалансировать питание (включить в пищу больше овощей, отварной рыбы и мяса, снизить потребление соли);
  • Отказаться от вредных привычек, таких как злоупотребление алкоголем и курение (табачный дым является основным деструктивным фактором, разрушающим легкие);
  • Ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе;
  • Избегать переохлаждений, холодного воздуха и респираторных инфекций;
  • Тренировать дыхательные мышцы от 4 до 5 раз в день по 15 мин. (для этого существует специальная гимнастика).

Эмфизема легких является хроническим недугом и носит прогрессирующий характер. Длительное воспаление и сужение просвета дыхательных путей приводит к снижению эластичности легочной ткани. Что касается прогноза жизни при заболевании, то он зависит от формы недуга, тяжести его протекания и некоторых других факторов.

Источник: http://pnevmonii.net/other/emfizema-legkih-prognoz-zhizni

Эмфизема легких что это такое симптомы лечение причины гимнастика

Девушка обратилась к врачу по поводу болезни отца: «Недавно моя семья столкнулась с диагнозом: эмфизема лег­ких. Заболел отец, которому всего 60 лет. Болезнь быстро про­грессирует. Насколько опасно это заболевание?»

Что такое эмфизема легких. Факторы, провоцирующие болезнь

Эмфизема — это патологическое увеличение объема лег­ких. Страдает этим заболеванием до 4% населения, преиму­щественно мужчины старшего возраста.

Риск развития болезни:

  1. врожденные формы, связанные с дефицитом сыворо­точного белка.

    Чаще выявляются у жителей Северной Европы;

  2. у курящих людей риск развития эмфиземы в 15 раз выше, чем у некурящих, пассивное курение так же опасно;
  3. нарушения микроциркуляции в тканях легких;
  4. хронические заболевания бронхов и альвеол;
  5. профессиональная деятельность, связанная с постепенным повышением давления в бронхах и альвеолярной ткани,

Под воздействием данных факторов происходит повреж­дение эластической ткани легкого, утрата ее способности к воздухонаполнению.

Механизм повреждения легких при эмфиземе

Растяжение бронхиол и альвеол, их размер увеличивается.

Гладкие мышцы растягиваются, стенки сосудов истонча­ются, нарушается питание в ацинусе (мельчайшие образо­вания, из которых состоит легочная ткань), где происходит газообмен между воздухом и кровью, организм испытывает дефицит кислорода. Расширенные участки сдавливают здоровую ткань лег­ких, что еще больше нарушает их вентиляцию, появляются одышка и другие симптомы эмфиземы.

Для компенсации и улучшения дыхательной функции ак­тивно подключается дыхательная мускулатура.

Увеличивается нагрузка на правые отделы сердца.

Причины и симптомы эмфиземы легких

Эмфизема — это почти всегда следствие таких заболева­ний, как бронхит, бронхиальная астма, туберкулез. И лишь в редких случаях заболевание передается по наследству. Развивается оно незаметно для больного.

Симптомы появ­ляются при значительном поражении легочной ткани, поэто­му ранняя диагностика эмфиземы затруднена.

Если в пери­оды ремиссии хронических заболеваний легких усилилась одышка, а при обострениях резко ограничилась физическая активность, надо незамедлительно обратиться к врачу. Все эти симптомы могут говорить о развитии начальных симпто­мов эмфиземы.

Как правило, одышка начинает беспокоить больного после 50-60 лет. Сначала она появляется при физической на­грузке, позднее и в покое. В момент приступа одышки лицо приобретает розовый цвет. Больной, как правило, сидит, наклонившись вперед, нередко держится за спинку сту­ла, стоящего перед ним.

Выдох при эмфиземе долгий, шум­ный, пациент складывает губы трубочкой, пытаясь облегчить дыхание. При вдохе пациенты не испытывают затруднения, а выдох дается очень тяжело. Из-за характерного внешнего вида при приступе одышки больных, страдающих эмфизе­мой, иногда называют «розовыми пыхтельщиками».

Кашель возникает после одышки, что отличает эмфизему от бронхита. Кашель не длительный, мокрота скудная и про­зрачная. Грудная клетка расширена, как будто застыла на вдо­хе. Нередко ее образно называют бочкообразной.

Характер­ным признаком эмфиземы является снижение массы тела. Это связано с утомлением дыхательных мышц, которые ра­ботают в полную силу для облегчения выдоха.

Выраженное снижение массы тела является неблагоприятным признаком развития заболевания.

Верхушки легких выбухают в надключичных областях, рас­ширяясь и западая в межреберные промежутки. Пальцы рук становятся похожими на барабанные палочки. Кончик носа, мочки ушей, ногти приобретают синеватый цвет. С развити­ем болезни кожа и слизистые оболочки бледнеют, потому что мелкие капилляры не наполняются кровью и происходит кислородное голодание.

От этой патологии чаще, как я уже сказал, страдают мужчи­ны, особенно если они работают на вредных производствах с высоким уровнем загрязнения воздуха.

Вторым фактором, провоцирующим развитие болезни, особенно при генетической предрасположенности, призна­но курение, поскольку никотин активизирует выделение раз­рушающих ферментов в органах дыхания.

Важно учитывать и возрастные изменения. Кровообра­щение пожилого человека с годами изменяется, возрас­тает чувствительность к токсинам воздуха, а легочная ткань после воспаления легких восстанавливается мед­леннее.

Диагностика и классификация заболевания

Прежде всего проводят пикфлоуметрию, определяющую объемную скорость выдоха, и спирометрию, выявляющую изменение дыхательного объема легких и степень дыхатель­ной недостаточности. Последнюю проводят при помощи специального прибора — спирометра, который регистри­рует объем и скорость вдыхаемого (выдыхаемого) воздуха.

Рентгенологические исследования органов грудной клетки выявляют расширенные полости и определяют увеличение объема легких. Компьютерная томография — повышенную «воздушность» легких.

Классификация эмфиземы происходит по нескольким ка­тегориям.

По характеру течения — острая (ее могут вызвать физическая нагрузка, приступ бронхиальной астмы; требует оперативного лечения) и хроническая (изменения в легких происходят постепенно, и на ранней стадии можно добиться полного излечения).

По происхождению — первичная (из-за врожденных осо­бенностей организма является самостоятельным заболева­нием, диагностируется даже у новорожденных; плохо подда­ется лечению, быстро прогрессирует и вторичная эмфизема (из-за обструктивных заболеваний легкого в хронической форме; приводит к потере трудоспособности).

По анатомическим особенностям различают панацинар­ную (при отсутствии воспаления отмечается дыхательная недостаточность), периацинарную (развивается при тубер­кулезе), околорубцовую (проявляется возле фиброзных оча­гов и рубцов в легких) и подкожную (под кожей образуются пузырьки воздуха) формы.

Наиболее опасная — буллезная (пузырчатая) форма, при которой образуется одна большая полость, заполнен­ная воздухом. Происходят воспалительные и нагноительные процессы в легких (хронический абсцесс, туберкулез).

Опасность буллезной эмфиземы связана с сильным истон­чением поверхностной оболочки буллы (образования в виде воздушных пузырьков в легочной ткани), разрыв которой возможен при резких перепадах давления в грудной клет­ке (кашель).

Возникает опасное состояние под названием «пневмоторакс», которое может закончиться дыхательной недостаточностью и остановкой сердца.

Лечение эмфиземы легких

Лечение проводится амбулаторно под наблюдением пульмонолога или терапевта. Госпитализация показа­на при тяжелой форме дыхательной недостаточности и при возникновении осложнений (легочное кровотечение, пневмоторакс).

Для купирования воспалительного процесса назнача­ются антибактериальные препараты. При бронхиальной астме или бронхите с приступами затруднения дыхания показаны расширяющие бронхи средства (теофиллин, беродуал, сальбутамол). Для облегчения выделения мокроты — муколитики (амбробене, лазолван, ацетил-цистеин, флуимицин).

Для улучшения газообмена на начальной стадии заболевания применяется кислородо-терапия. Этот метод лечения заключается во вдыхании воздуха со сниженным количеством кислорода в течение 5 минут. Затем такое же время больной дышит воздухом с нормальным содержанием кислорода. Сеанс включает в себя шесть таких циклов 1 раз в день на протяжении 15- 20 дней.

Питание больного эмфиземой легких

Сбалансированная диета поможет укрепить иммунитет и удалить токсины из организма. При дыхательной недоста­точности употребление большого количества углеводов мо­жет привести к еще большему недостатку кислорода. Поэто­му рекомендована низкокалорийная диета. Режим питания — дробный, 4-6 раз в день.

Жиры — не менее 80-90 г. Это могут быть растительное и сливочное масло, молочные продукты с высокой жирностью.

Белки — до 120 г в сутки. Яйца, мясо любых сортов, колбас­ные изделия, морская и речная рыба, морепродукты, печень.

Углеводы — около 350 г. Фрукты, ягоды, овощи, хлеб из муки грубого помола, мед.

  • Из напитков — соки, кумыс, компот из шиповника.
  • Ограничение соли (до 6 г) для профилактики отеков и ос­ложнений сердечной деятельности.
  • В рационе больных эмфиземой не должно быть алкоголя, кулинарных жиров, кондитерских изделий с высоким содер­жанием жира.

Лечебная физкультура и массаж

При эмфиземе дыхательные мышцы находятся в постоян­ном тонусе, поэтому быстро устают. Классический, сегмен­тарный (поглаживание, разминание, растирание) и точечный (давление на определенные точки тела) массажи помогают отхождению мокроты и расширению бронхов.

Важная роль отводится лечебной физкультуре. Комплекс специально подобранных упражнений для укрепления ды­хательных мышц проводится по 15 минут 4 раза в сутки. Он включает в себя упражнения для тренировки диафрагмаль­ного дыхания и его ритма:

  • Больной делает глубокий, протяжный выдох через труб­ку, один конец которой находится в банке с водой. Во­дная преграда создает давление при выдохе.
  • Исходное положение: стоя, ноги на ширине плеч. Боль­ной делает глубокий вдох и на выдохе вытягивает руки перед собой и наклоняется вперед. Во время выдоха не­обходимо втянуть живот.
  • Исходное положение: лежа на спине, руки на животе. На выдохе руками надавить на переднюю брюшную стенку.
  • Сделать глубокий вдох, задержать дыхание. Выдыхать воздух мелкими толчками через сложенные трубочкой губы. При этом щеки не должны надуваться.
  • Сделать глубокий вдох, задержать дыхание. Затем од­ним резким толчком выдохнуть через открытый рот. В конце выдоха губы сложить трубочкой.
  • Сделать глубокий вдох, задержать дыхание. Вытянуть руки вперед, затем сжать пальцы рук в кулак. Привести руки к плечам, медленно развести в стороны и опять вер­нуть к плечам. Повторить 2-3 раза, затем с силой выдо­хнуть.

Считать в уме. Вдох в течение 12 секунд, задержать ды­хание на 48 секунд, выдох в течение 24 секунд. Повто­рить 2-3 раза

Прогноз

Эмфизема приводит к необратимым изменениям в струк­туре тканей легких. Возможно развитие правожелудочко­вой сердечной недостаточности, миокардиодистрофии, отека нижних конечностей, асцита.

Поэтому прогноз напря­мую зависит от своевременности начала терапии и четкого выполнения всех врачебных рекомендаций.

При отсутствии необходимых лечебных мероприятий болезнь прогресси­рует и ведет к потере трудоспособности, а в дальнейшем к инвалидности.

Особенностью эмфиземы является ее постоянное про­грессирование, даже на фоне лечения. Но при соблюдении всех лечебных мероприятий удается замедлить развитие болезни и улучшить качество жизни.

Профилактика эмфиземы легких

Основной профилактической мерой является антини­котиновая пропаганда. Отказ от курения, которое раз­рушает структуру легких, — самый эффективный способ предупреждения заболевания. Напомню, что пребывание в накуренном помещении, так называемое пассивное ку­рение, еще более опасно, чем сам процесс вдыхания та­бачного дыма.

Занимайтесь активными видами спорта (плавание, бег, ходьба на лыжах, футбол), выполняйте дыхательную гимна­стику, гуляйте на свежем воздухе, посещайте парилку. Для здоровья легких очень полезны прогулки в лесу и вблизи соляных водоемов. Воздух, насыщенный ароматом хвои и соли, раскрывает легкие и насыщает кровь кислородом.

Народные рецепты

Применение народных средств возможно, но как допол­нение к основной терапии, проводимой под наблюдением врача и фитотерапевта. Отхаркивающим и бронхолитическим действием облада­ют одуванчик, можжевельник, шалфей, корень алтея, эвкалипт, ель, сосна, чабрец, мята перечная, мелисса, анис, гречиха посевная, мать-и-мачеха, подорожник, донник, тмин.

  • Смешать в равных пропорциях высушенные и измельчен­ные мяту, шалфей и чабрец. 1 ст. ложку.смеси насыпать в термос и залить 1 стаканом кипятка на ночь. Пить по 70 мл после завтрака, обеда и ужина.
  • 1 ст. ложку сухих листьев мать-и-мачехи залить 2 ста­канами кипятка и настаивать в течение часа. Пить по 1 ст. ложке 4-6 раз в день.
  • Смешать по 1 части корней алтея и солодки, почек со­сны, листьев шалфея, плодов аниса. 1 ст. ложку сбора залить 1 стаканом кипятка, настоять в течение несколь­ких часов и процедить. Принимать с медом по четверти стакана 3 раза в день.
  • 1ч. ложку высушенного и измельченного багульника залить 500 мл кипятка и настаивать 1 час. Принимать по 150 мл теплого настоя дважды в день. В стакан подогретого жирного молока добавить 1 ст. лож­ку морковного сока, пить натощак в течение трех недель.
  • Цветки гречихи залить 0,5 л кипятка и настоять 1 час. Пить по 0,5 стакана 3-4 раза в день с медом.
  • Измельченные можжевельник, корень одуванчика, листья березы смешиваются в пропорции 1:1:2. 1 ст. ложку смеси залить 1 стаканом кипятка, настаивать в те­чение 1 часа. Пить по 70 мл после еды 3 раза в день.

Ингаляции с отваром из корнеплодов картофеля «в мун­дире» обладают отхаркивающим и расслабляющим муску­латуру бронхов действием. Температура жидкости не долж­на превышать 85°С, чтобы не допустить ожог слизистой оболочки.

Для проведения процедуры возьмите несколько картофелин, вымойте их, сложите в кастрюлю и варите до готовности. Затем снимите кастрюлю с огня, поставьте на табурет, накройтесь полотенцем и дышите паром от 10 до 15 минут.

Насыщение воздуха лечебными компонентами эфирных масел майорана, укропа, эвкалипта, душицы, полыни горькой, чабреца, шалфея, ромашки, кипариса, кедра улучшает состояние пациентов, страдающих эмфиземой.

Используйте специальный прибор для мелкодисперсного распыления (диффузор) или обычную аромакурительницу (5-8 капель эфира на 15 кв. метров комнаты). Этими же мас­лами проводят растирания стоп, ладоней, грудной клетки. Для этого в 1 ст. ложку масла жожоба, растительного или оливкового добавляйте по 2-3 капли эфира или смеси из нескольких масел.

Теперь вы знаете, что такое эмфизема легких, как развивается заболевание, симптомы и лечение народными средствами.

Виктор Пунга, профессор, доктор медицинских наук

Изменена 07.03.2020

Источник: https://medicynanaroda.ru/emfizema-legkih.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector