Коревая краснуха: причины, признаки, симптомы, лечение

Коревая краснуха – детское инфекционное заболевание. Переболев им однажды, человек получает стойкий иммунитет. Возбудитель был выявлен и описан в сороковые года прошлого века. Тогда же стало возможным создание эффективной вакцины.

Многочисленные исследования подтвердили, что внутриутробное заражение вызывает многочисленные поражения всех внутренних систем. Взрослые тоже тяжело переносят инфекцию.

Она вызывает осложнения, значительно ухудшающие качество жизни, поэтому так важно знать, как можно уберечь себя от нежелательных последствий.

Коревая краснуха: причины, признаки, симптомы, лечение

Этиология и патогенез коревой краснухи

Инфекция развивается, когда в организм человека попадает болезнетворный микроорганизм, принадлежащий к семейству РНК-содержащих вирусов.

Он единственный представитель рода Rubivirus, относящегося к семейству Togaviridae. Вирион имеет сферическую форму, который покрыт оболочкой с гликопротеиновыми шипами.

Они помогают ему цепляться к рецепторам донорской клетки. Геном вируса – однолинейная плюс-РНК. Она связана с нуклеокапсидным белком.

Попадая во внешнюю среду, вирус быстро погибает при высушивании. Он боится ультрафиолетового облучения, перепадов температур, воздействия эфира. Сохраняет все свои свойства активности после длительного воздействия аномально низких температур.

Коревая краснуха: причины, признаки, симптомы, лечение

Во внешнюю среду возбудитель краснухи попадает с капельками носоглоточной слизи. Поэтому передается инфекция преимущественно воздушно-капельным путем. Возможен и трансплацентарный путь передачи (от матери плоду).

Этой инфекцией не болеют дети до года, находящиеся на грудном вскармливании. Если мать успела переболеть коревой краснухой в детстве, у нее в крови есть специфические иммуноглобулины. Они передаются грудничку вместе с грудным молоком, поэтому у младенца формируется пассивный иммунитет к инфекции. Медики фиксируют сезонные подъемы заболеваемости. Пик приходится на период с марта по июнь.

Вирус попадает в организм здорового человека через верхние дыхательные пути. Оседает на слизистых, проходит адаптацию, а потом начинает активно размножаться.

Лимфатическая система выступает в качестве транспортного депо. При помощи нее возбудитель коревой краснухи попадает в кровь и разносится по всему организму.

При тяжелых формах инфекции становится возможным поражение всех внутренних систем.

Коревая краснуха: причины, признаки, симптомы, лечение

Факторы риска инфицирования

Риски инфицирования увеличиваются при прямом контакте с больным краснухой, у которого проявляются все ее характерные симптомы, контакте с детьми грудного возраста с диагностикой врожденной краснухи (у них течение инфекции может продлеваться до полутора лет). Вероятность заразиться при прямом контакте на улице составляет 60%. Контакт с больным в замкнутом помещении приводит к заражению в 100% случаях.

Инкубационный период

Инкубационный период у детей длится 11-21 день, у взрослых он удлиняется до 23 дней. В последние семь дней носитель вируса становится опасным для окружающих. В этот период он чувствует себя хорошо, у него нет никаких признаков недомогания, поэтому больной не ограничивает себя в контактах с окружающими. Это объясняет высокую контагиозность вируса.

Сроки карантина

Изоляции подлежат отдельные лица, у которых были выявлены характерные признаки вирусной инфекции. Если в детском саду был выявлен случай заражения, на карантин закрывается группа, которую посещал больной ребенок или весь детский сад. Мероприятия такого плана устанавливаются и для школ.

Коревая краснуха: причины, признаки, симптомы, лечение

Сроки рассчитываются, исходя из наибольшего времени заразности. В случае с коревой краснухой это три недели. В это время новых детей не принимают, отменяются все запланированные увеселительные мероприятия, поездки, туристические походы, спортивные соревнования. Для прогулок детям, находящимся на карантине, выбирается другое время.

В самом помещении детсада ежедневно производится влажная уборка с применением дезинфицирующих средств. Обязательно осуществляется кварцевание. Если ребенок раньше болел коревой краснухой, он может посещать без опасения детский сад и школу. Решение о продлении карантина или о его снятии принимает медицинский персонал и заведующий детским учреждением.

Признаки и симптомы болезни

Существует несколько форм заболевания, у каждой свои особенности проявления клинической картины. В медицине коревая краснуха делится на два вида:

  1. врожденную,
  2. приобретенную.

Коревая краснуха: причины, признаки, симптомы, лечение

Врожденная краснуха диагностируется у новорожденных в том случае, если заражение произошло внутриутробным путем. Оно практически всегда приводит к развитию сложных пороков. Степень их тяжести зависит от того, на каком сроке беременности произошло инфицирование женщины.

Если заболевание коревой краснухой активировалось до 10 недели беременности, в большинстве случаев случается внутриутробная смерть эмбриона. Плод выживает – в 9 из 10 случаях становится возможным появление множественных дефектов развития.

Среди них задержка роста, дефекты глаз, пороки сердца, стеноз легочной артерии, невриты, дефекты ЦНС и костей, глухота, увеличение печени и селезенки, сложные формы гепатита.

Поэтому инфицирование является прямым показанием к прерыванию беременности.

Женщина, заболевшая коревой краснухой в период с 10 по 16 неделю, то число детей, рожденных с перечисленными пороками, падает в соотношении 1х10.

Заражение в период после 16 недели редко приводит к появлению дефектов, но риски существуют.

Коревая краснуха: причины, признаки, симптомы, лечение

Приобретенная краснуха диагностируется тогда, когда ребенок заболевает ею на втором году жизни или в более поздние сроки. Существует две формы течения приобретенной инфекции: типичная и атипичная.

Типичная имеет три стадии развития: легкую, среднюю, тяжелую. Для ее течения характерно присутствие классической клинической картины. Она развивается по следующему сценарию.

После завершения инкубационного периода наступает продромальный этап развития инфекции. Он может длиться от 5-6 часов до двое суток. Больной в это время начинает испытывать недомогание, он может жаловаться на головную боль, слабость, головокружение.

Отмечается увеличение лимфатических узлов, расположенных в верхней части туловища (околоушные, затылочные). Одновременно с этим на слизистой зева появляются бледно-розовые пятнышки (энантема). Температура тела поднимается до 38 градусов. У малышей продромальный период имеет слабовыраженный характер.

У взрослых все этапы течения сопряжены с усилением всех возможных клинических проявлений.

Коревая краснуха: причины, признаки, симптомы, лечение

После завершения продромального периода на всей поверхности тела появляется пятнисто-папулезная сыпь. Ее характер может быть и розеолезный. Отдельные элементы часто сливаются между собой. Больше всего сыпи появляется на ногах, руках, спине, наружной стороне бедер и ягодицах.

Через два дня число высыпаний сокращается, они уменьшаются в размерах, становятся мелкими, как при скарлатине. Спустя три дня она исчезает так же внезапно, как появляется. На поверхности кожи не остается следов.

Этот классический сценарий течения инфекции наблюдается только у малышей до 9 лет.

У подростков и взрослых больных краснуха протекает более тяжело. Температура тела поднимается до 40 градусов, это явление вызывает появление ярко выраженного приступа лихорадки (сильный озноб, боль в мышцах, тошнота, рвота). Больного беспокоит сухой кашель, насморк, зуд в горле и в глазах.

Атипичная форма инфекции может протекать без выраженных симптомов, или сопровождаться проявлениями, свойственными другим не менее опасным инфекциям (корь, скарлатина, ОРВИ). Человек в этом случае тоже жалуется на появление озноба, головной боли, насморка, першение в горле.

У него наблюдается покраснение глаз, которое сопровождается обильным слезотечением. Температура повышается до 39 градусов. В отдельных случаях возникает диарея. При этом сыпь на теле отсутствует.

Так как подобные признаки имеют и другие заболевания, для постановки диагноза обязательно применяется дифференциальная диагностика.

Дифференциальная диагностика

Опытный врач легко отличит коревую краснуху от других инфекций вирусного происхождения.

Ее течение вызывает появление высыпаний, у которых размеры отдельных элементов меньше, чем размеры папул ветрянки. Они имеют специфическую выпуклость, которая делает их внешне похожими на узелки. При ветрянке сыпь напоминает пузырьки, заполненные жидкостью. Также коревая краснуха не сопровождается зудом.

Очень сложно отличить от коревой краснухи розеолу розовую. Не зря это заболевание имеет второе название – ложная краснуха. У обеих инфекций есть общие проявления, но у них разный возбудитель.

В первом случае – это герпес шестого типа, во втором – РНК-вирус, представитель рода Rubivirus. При розеоле высыпания появляются на четвертый день с момента заражения. Они не сопровождаются воспалением лимфатических узлов и повышением температуры тела.

При постановке диагноза для исключения ошибок врач использует возможности лабораторной диагностики.

Коревая краснуха: причины, признаки, симптомы, лечение

Лабораторное определение инфекции

При возникновении сомнений в постановке диагноза врач использует лабораторные методы исследования. В их список обязательно входит общий анализ крови и серологическое исследование.

Совместный синтез крови показывает изменения, характерные для вирусных заболеваний (увеличение СОЭ, понижение количества лейкоцитов, наличие плазматических клеток).Серологическое исследование может быть осуществлено с применением разных методик.

ИФА (иммуноферментный анализ сыворотки крови) способен показать наличие специфических антител, но оно косвенно подтверждает течение инфекции. Такое исследование проводится дважды – в день обращения и через неделю.

Увеличение количества антител указывает на активность иммунного ответа, поэтому становится возможна постановка точного диагноза даже при отсутствии сыпи.

ПЦР (полимеразная цепная реакция) позволяет выявить и идентифицировать возбудителя инфекции, определить его количественные показатели.

Коревая краснуха: причины, признаки, симптомы, лечение

Методы лечения

Лечение коревой краснухи у малышей проводится в домашних условиях. При появлении сыпи ребенка необходимо уложить в постель и обеспечить ему обильный питьевой режим, легкое питание.

Специфического лечения не существует. Если малыш хорошо переносит повышенную температуру тела, нет необходимости давать жаропонижающие средства. У больных, в анамнезе которых значится аллергический статус, высыпания способны спровоцировать сильный зуд. Купировать его нужно антигистаминными средствами.

В случае, когда инфекция приводит к воспалению суставов, снимать боль следует анальгетиками. При появлении конъюнктивита показан прием «Альбуцида». По назначению врача можно принимать витаминные комплексы (они помогают производить профилактику ДВС-синдрома), иммуностимуляторы (повышают работу защитных сил организма, сокращают сроки течения инфекции).

Коревая краснуха: причины, признаки, симптомы, лечение

Госпитализации подлежат дети и взрослые, у которых появляются признаки осложнений. При поражениях нервной системы требуется применение экстренного комплекса медикаментозного лечения. К больному применяется противовоспалительная, противосудорожная, дегидратационная и дезинтоксикационная терапия.

Для предотвращения распространения инфекции важно изолировать ребенка, выделить ему отдельную комнату, посуду, средства личной гигиены. Заходить к больному нужно в марлевой повязке на лице. Важно постараться исключить возможность контакта больного с беременными женщинами.

Способы профилактики

Существует два вида профилактики коревой краснухи: специфическая и неспецифическая.

Специфическая осуществляется при помощи проведения обязательной вакцинации. Она включена в национальный реестр прививок. Обычно прививка делается одновременно с вакциной от паротита, которая легче переносится в возрасте от года до полутора лет. Малышам производится подкожная или внутримышечная инъекция.

Читайте также:  Лейшманиоз - причины, признаки, симптомы и лечение

Повторная вакцинация в возрасте шести лет. У всех без исключения после прививки через двадцать дней появляется иммунитет и держится он двадцать лет.

Вакцинации подлежат не все дети. Прививка противопоказана:

  • детям, у которых в анамнезе есть первичный или вторичный иммунодефицит,
  • малышам с аллергией на неомицин.

Женщинам, планирующим стать матерью, не болевшим в детстве краснухой, медики настоятельно рекомендуют тоже сделать прививку. Она поможет избежать серьезных трагедий.

Меры неспецифической профилактики направлены на предотвращение распространения инфекции и укрепление иммунитета.

Важно вовремя выявлять носителей вируса, представляющих угрозу окружающим, изолировать их на срок плюс восемь дней после исчезновения сыпи на теле.

Взрослым, у которых нет иммунитета, важно стараться избегать контакта с больными детьми, в периоды вспышек пить поливитаминные комплексы.

Постоянное укрепление иммунитета – залог сохранения здоровья. Делать это нужно, выстраивая правильное питание, соблюдая режим работы и отдыха. Полезно беречь себя от стрессов и физических перегрузок.

На протяжении всей жизни необходимо строго соблюдать правила личной гигиены.

Осложнения и последствия

У малышей от двух до девяти лет в отдельных случаях возникают осложнения в виде ангины, ларингита, воспаления уха.

У подростков, особенно женского пола, течение инфекции вызывает появление симптомов артрита (опухают суставы пальцев рук, локтей, коленей, кожа поверх них становится красной).

Артрит может развиться после того, как с тела сойдет сыпь. В редких случаях диагностируется тромбоцитопения, у 50% больных она становится хронической.

Максимальную угрозу представляют поражения дыхательной, сердечно-сосудистой и центральной нервной системы. В 35% случаях больные с подобными осложнениями погибают. У тех, кто выживает, отмечаются остаточные явления, заметно ухудшающие качество жизни.

В одном случае на пять тысяч больных после коревой краснухи развивается аутоиммунный энцефалит – воспаление головного мозга. Подобное осложнение выявляется чаще у подростков и взрослых больных.

В 1975 году была зафиксирована связь между течением коревой краснухи и развитием панэнцефалита. Вирус провоцирует изменение белого вещества – оно становится серым, и мягким. Поражаются и сосуды головного мозга.

Заболевание вызывает у людей снижение координации движения, угасание интеллекта. Переход в хроническую форму заканчивается смертью пациента.

Источник: https://mfarma.ru/dermatologiya/korevaya-krasnuha-diagnostika-otlichie-ot-rozeoly-rozovoj-lechenie-i-profilaktika

Коревая краснуха: причины и симптомы, лечение и профилактика

Коревая краснуха очень опасное заболевание, особенно для беременных женщин. Если у детей оно протекает довольно легко, то у подростков и взрослых очень тяжело.

Коревая краснуха: причины, признаки, симптомы, лечение

Пути передачи

Болезнь передается воздушно-капельным путем, поэтому ее очень легко подхватить. Также может передаваться через игрушки, вещи.

Вспышки бывают не только в детских коллективах, но и во взрослых, вирус проникает в слизистую оболочку верхних дыхательных путей, затем в кровь. Перенесенное заболевание имеет стойкий иммунитет.

Чаще всего заболевание диагностируется у детей в возрасте от 2-х до 10 лет, но может быть в любом возрасте. Повторные случаи заболевания очень редки.

Коревая краснуха вероятнее всего передается от матери к ребенку, что может вызвать гибель плода или различные врожденные заболевания, например:

  • Пневмонию и энцефалит;
  • Глухоту и глаукому;
  • Поражение центральной нервной системы;
  • Микроцефалию, пороки сердца;
  • Поражение костей, легких;
  • Снижение зрения, катаракту;
  • Диабет, гепатит;
  • Нарушения в иммунной системе.

Коревая краснуха: причины, признаки, симптомы, лечение

Врожденные и приобретенные формы

Если инфекция попала с кровью матери, она считается врожденной, последствиями могут быть: замершая беременность, мертворожденные, выкидыши. Пороки развития зависят от того периода, когда и какие органы и системы закладывались у ребенка.

Ребенок, родившийся с краснухой при внутриутробном заражении, может быть заразен до полутора лет. Если мама болела краснухой до беременности, то иммунитет передается ребенку и защищает его в утробе и на первом году жизни при грудном вскармливании.

Приобретенной инфекция считается, когда болезнь передалась воздушно-капельным путем.

Вирус — носитель инфекции обычно локализуется на слизистых, причем погибает только при очень высоких температурах, зато восприимчив к солнечным лучам, химической обработке, не устойчив во внешней среде.

Чаще всего коревая краснуха распространяется весной, когда воздух становится теплее. В это время иммунитет снижен, поэтому все болезни инфекционного характера легче подхватываются организмом.

Полезно знать:  Срок и принцип действия прививки против кори

Инкубационный период

Инкубационный период 17+6 дней, в последнюю неделю человек очень заразен для близких. Также возможность заражения будет актуальной даже спустя 10 дней после исчезновения пятен сыпи с тела. Заболевание начинается постепенно от пары часов до нескольких суток.

Иногда симптомы краснухи абсолютно не видны. Поэтому больные с такими формами несут большую опасность для окружающих.

Коревая краснуха: причины, признаки, симптомы, лечение

Симптомы

Итак, какие симптомы коревой краснухи можно наблюдать, чтобы отличить эту болезнь от других:

У детей

  • Температура в районе 38;
  • Сыпь по телу красно-розового оттенка не сливается, без зуда. Сначала сыпь появится на лице, затем распространится по всему телу. Элементы сыпи розового цвета, слегка возвышаются над кожей. Сыпь напоминает коревую, но она чуть мельче. Больше располагается на спине, ягодицах, сгибателях. Исчезает через пару дней без шелушения и пигментации. Иногда краснуха может протекать и без сыпи;
  • Боль в мышцах, жжение кожи лица;
  • Увеличенные болезненные лимфоузлы заднешейные, затылочные;
  • Воспаление слизистой носа и горла, светобоязнь;
  • В редких случаях насморк.

Коревая краснуха: причины, признаки, симптомы, лечение

У взрослых

  • Температура за 40, озноб, интоксикация;
  • Сухой кашель и насморк;
  • Головная боль, фарингит;
  • Обширные высыпания, сливаются между собой;
  • Припухлость суставов рук, локтевых и коленных суставов.

Температура в среднем не более 2-х дней, симптомы исчезают после 5 дней. Сыпь может держаться всего сутки. Изоляция больных до 5 го дня с момента появления высыпаний.

Однако врачи рекомендуют пациентам постельный режим не менее недели, так как болезнь больше страшна осложнениями.

Коревая краснуха: причины, признаки, симптомы, лечение

Осложнения

Осложнениями заболевания могут быть:

  • энцефалит,
  • паротит,
  • нарушение свертываемости крови.

Также могут быть проблемы с сердцем и сосудами, дыхательной системой. Иногда больные могут погибать, если осложнение слишком серьезное, такое как энцефалит. Также как вариант может возникнуть тромбоцитопеническая пурпура и артриты.

У девушек в виде осложнения часто встречается артрит, а у юношей может быть паротит, который ведет к бесплодию.

Диагностика

Проводится диагностика тремя способами: вирусологическим, иммуноферментным и при помощи анализа крови. Анализ крови делают дважды — в начале заболевания и через 2 недели. В крови будет лейкоцитоз, при высыпаниях лейкопения, лимфоцитоз и плазматические клетки.

Вирусологический анализ может быть взят из любых биологических жидкостей: кала, мочи, крови, смыв из носоглотки. На основании обследования ставится диагноз краснухи, которая по своей симптоматике может напоминать другие детские инфекции.

Коревая краснуха: причины, признаки, симптомы, лечение

С какими заболеваниями схожа краснуха

Если врач не может поставить диагноз, всегда настаивайте на мазке из зева, так как лабораторные исследования не подведут.

Дифференцируют заболевание с аденовирусной инфекцией, корью, мононуклеозом инфекционным и скарлатиной. Иногда краснуха похожа на лекарственную сыпь, аллергию.

Полезно знать:  Как и где передается корь

Отличие от кори, скарлатины, других болезней

При кори нет светобоязни и кашля, пятна исчезают быстрее. При скарлатине сильнее выражена симптоматика, также есть поражение сыпью ладоней и стоп. Различия можно выделить и по анализу крови.

При мононуклеозе сильнее проявления катаральной формы, период ангины и недомогания длится дольше. В крови есть мононуклеарные клетки.

Лечение

Как такового лечения краснухи нет, просто мероприятия направлены на устранение возникших симптомов.

Общее лечение

  • При высокой температуре принимают жаропонижающие средства.
  • Также при воспалении слизистой можно заниматься полосканием рта антисептическими растворами фурацилина, ромашки.
  •  При появлении расчесов можно наносить Делаксин или делать с ним примочки, ванночки. Однако это следует применять с назначения врача.
  • Больному рекомендовано обильное питье, гигиена, промывание слизистых носоглотки, проветривание помещения. Питание должно быть дробное, обычное, в обязательном порядке богатое витаминами. Могут назначить и отдельный прием витаминов группы А, В, С. Полезными будут морсы с брусникой и клюквой, чай с лимоном. Кожу стоит промывать с мылом. При сухости смазывать кремами, лосьонами.
  • При паротите и конъюнктивите врач может назначить антибиотики.
  • Когда сильно сохнут губы, то помогут увлажняющие крема или бальзамы для губ.
  • Если у мамы поставлен диагноз до 16 недель беременности и краснуха возникла впервые, то для профилактики осложнений часто рекомендуется ее прерывание, иначе плод может родиться с врожденными проблемами. Но конечно это зависит от конкретной ситуации, и чтобы принять решение, лучше проконсультироваться с несколькими специалистами.

Коревая краснуха: причины, признаки, симптомы, лечение

Симптоматическое лечение

При насморке и кашле назначают противокашлевые и сосудосуживающие препараты. Так как может возникнуть светобоязнь и конъюнктивит, то лучше держать больного в комнате с полузакрытыми шторами. При гнойном конъюнктивите назначаются глазные капли с антибиотиками.

Чтобы исключить появление судорог у ребенка, обязательно отслеживайте температуру и увеличьте питьевой режим.

Может начать развиваться энцефалит, поэтому обязательно обратите внимание на повышение температуры тела, головные боли или невозможность ребенка оторвать голову от подушки, что может означать, что начинается отек головного мозга. Данные симптомы говорят об опасности, и срочно нужна госпитализация.

Коревая краснуха: причины, признаки, симптомы, лечение

Народные средства

При кашле и насморке можно использовать, в том числе и народные средства для улучшения состояния слизистой. Например, можно полоскать горло раствором ромашки, зверобоя, делать ингаляции с отваром почек сосны, эвкалипта, корневища девясила и других растений. Обязательно посоветуйтесь с врачом перед выбором трав, у них могут быть противопоказания.

Лечение при осложнениях

  • Лечение артрита: применяют Бутадион, антигистаминные средства, например димедрол, а также Хингамин, Делагил. Лечение проводят в стационаре.
  • При энцефалитах показаны стероидные препараты, капельницы с глюкозой и другими растворами. Лечение проводят только в стационаре.
  • При врожденной форме краснухи больной подлежит госпитализации в обязательном порядке.
Читайте также:  Многоформная экссудативная эритема: причины, симптомы, лечение

Полезно знать:  Температура и другая реакция организма на прививку от кори

Профилактика

В качестве профилактики поможет только вакцина. Ее ставят в возрасте 1,5 лет, 6 лет и в 12 лет, когда прививают комплексной вакциной. Необходимо соблюдать карантин до 3-4-х недель. Чтобы инфекция не распространялась, необходимо соблюдать меры карантина, наложенные врачом и обязательно оповестить садик или ясли, что ребенок болен краснухой, чтобы были проведены меры по обработке очага.

Очень важно для мамы, планирующей беременность, чтобы все прививки от краснухи были сделаны вовремя, дабы исключить заражение в период беременности.

Подготовка ребенка к проведению вакцины

Так как в старшем возрасте чаще всего ставят комплексную прививку, которая содержит штаммы кори, паротита и краснухи, то можно подготовить ребенка к проведению вакцинации заранее. Особенно это касается аллергиков.

Для них назначают перед прививкой курс антигистаминных таблеток, которые пропивают 5 дней. После проведения вакцинации человек не опасен в плане заражения окружающих, поэтому ее можно ставить даже тем, у кого есть еще в семье маленькие дети.

При вакцинации кормящей мамы вирус не опасен для ее ребенка.

Противопоказания к постановке вакцины

  • Болезни крови;
  • Иммунодефицит;
  • Аллергия на аминогликозиды;
  • Острые и хронические заболевания в период обострения;
  • Беременность.

Необходимо помнить, что ослабленному ребенку с температурой прививку ставить нельзя. Обязательно скажите врачу, что малыш плохо себя чувствует. Прививку перенесут до его выздоровления.

Прививку ставят подкожно или внутримышечно. Она содержит ослабленный вирус краснухи.

Коревая краснуха: причины, признаки, симптомы, лечение

Если ребенок родился с краснухой

При таких проблемах малыш чаще сильно ослаблен. Он обычно имеет малую массу тела. При нарушениях слуха ребенок либо сразу рождается глухим, либо болезнь очень быстро прогрессирует.

В крови у таких детей анемия и тромбоцитопения. Катаракта может быть как односторонней, так и двухсторонней.

Пороки могут быть в любой системе, как мочеполовой, дыхательной, сердечнососудистой, так и костной или нервной.

Рекомендации по прививкам

В любом случае переболеть данной инфекцией лучше в младшем возрасте, потом она может оказаться достаточно тяжелой. В западных странах болезнь считают легкой и специально ведут в дом к больному ребенка, чтобы малыши переболели в раннем возрасте.

В России используют в качестве профилактики прививки, которые можно периодически ставить и во взрослом возрасте. Отслеживать их можно по календарю прививок и консультироваться у лечащего врача.

Если женщина хочет родить здорового ребенка, то прививку нужно ставить еще до беременности.

Источник: https://MyTerapevt.com/kor/korevaya-krasnukha.html

Корь и краснуха это одно и тоже или нет: примеры с фото

Коревая краснуха: причины, признаки, симптомы, лечение

Корь и краснуха — это одно и то же или нет: такой вопрос не редкость. Еще в начале XIX века общепринятым было мнение, что краснуха является вариантом кори. И лишь в 1881 году на конгрессе по педиатрии ее выделили как самостоятельную болезнь.

До сих пор дифференциальная диагностика этих двух патологий иногда вызывает трудности даже у опытных врачей. Маме и папе больного ребенка бывает сложно сориентироваться, поэтому неплохо знать основные аспекты этиологии и лечения данных заболеваний.

Краткое описание болезней

Корь

Корь у детей (лат. Morbilli) — это острая инфекция, которая передается от заболевшего другим людям воздушно-капельным путем. Инфекционным агентом является РНК-вирус (миксовирус). Восприимчивость к заболеванию практически стопроцентная. В холодное время вспышки кори у детей фиксируются в детских садах чаще.

Инкубационный период продолжается в среднем две недели. Болезнь развивается быстро. Вначале появляются признаки катарального воспаления совместно с интоксикацией. Температура тела поднимается до 38°C, реже — 39°C. Ребенка беспокоит общее недомогание, ринит, конъюнктивит, продолжительный сухой кашель.

Постепенно симптомы нарастают, и на 3–4-й день болезни проявляется специфическая сыпь на коже и слизистых. Вначале видны пятна различной формы, которые могут расти и сливаться, возвышаясь над эпидермисом, образуя узелки. Через пару суток яркие высыпания сменяются бледной пигментацией. Элементы сыпи на теле возникают поэтапно (сверху вниз).

Коревая краснуха: причины, признаки, симптомы, лечение

Если течение болезни гладкое и нет осложнений, то выздоровление наступает к 7–9-му дню. При атипичных вариантах патологии или вовлечении в процесс микробной флоры сроки изменяются.

Так как коревой вирус приводит к угнетению местного и общего иммунитета, вторичные инфекции протекают тяжело и могут привести к трагичному финалу.

В 2017 году ВОЗ зарегистрировала 92 тысячи смертельных случаев от кори у детей до 5 лет.

Лечение нацелено на подавление симптомов болезни. Профилактические меры включают вакцинацию, введение иммуноглобулинов и неспецифические мероприятия. Прививка от кори внесена в национальный прививочный календарь. Все дети, если они не имеют медотвода, подлежат обязательной вакцинации.

Краснуха

Краснуха (лат. Rubeolla) — это антропонозная инфекция, которую порождает РНК-вирус (род рубивирусов). Механизм передачи чаще аэрозольный, реже контактный или парентеральный. Если женщина заражается во время беременности, то возбудитель передается плоду (врожденная краснуха). Приобретенная форма болезни чаще возникает у детей от 2 до 9 лет.

Инкубационный период не превышает 2–3 недель. Продромальная стадия наблюдается не всегда, и ее продолжительность варьируется от пары часов до нескольких дней.

Ее проявления: субфебрильная температура, плохое самочувствие, умеренные катаральные явления (заложенность носа, дискомфорт в горле, покраснение глаз и ротоглотки), лимфаденит затылочных и шейных узлов.

Затем начинается этап высыпаний, длящийся 3–4 дня. Сыпь в большинстве случаев бледно-розовая, мелкая, с ровными контурами. Она появляется одномоментно на лице, туловище и конечностях. Иногда визуально картинка может напоминать сыпь при кори. Экзантема проходит бесследно к 4-м суткам от начала высыпаний.

Коревая краснуха: причины, признаки, симптомы, лечение

Полиаденит является типичным признаком болезни. Чаще увеличиваются задние шейные и затылочные лимфатические узлы, реже — подчелюстные, околоушные, подмышечные и подколенные. Внутренние органы, как правило, не поражаются. Возможны воспалительные процессы в суставах. Самым опасным последствием инфекции считается воспаление головного мозга. Летальные исходы практически не наблюдаются.

Для врожденной краснухи характерна патологическая триада: порок сердца, катаракта и потеря слуха. Однако при попадании вируса в кровоток плода он способен привести к развитию аномалий в любой системе организма. Поражаются сразу несколько органов.

В нашей стране от краснухи прививают всех детей, если нет противопоказаний. Первая инъекция делается в год, вторая в 6 лет. В ответ на вакцинацию вырабатывается стойкий иммунитет.

Исторический факт! Доктора прошлых столетий дали краснухе название «третья болезнь», так как в списке детских заболеваний, сопровождающихся экзантемой, она стояла на третьем месте.

Что общего у заболеваний

Вирусные инфекции похожи между собой. Наибольшие трудности в постановке диагноза возникают, если приходится отличать истинную корь от коревой краснухи (вариант болезни, при котором клиническая картина двух болезней очень схожа) или при наслоении других заболеваний.

Общими для двух патологий являются следующие моменты:

  • антропонозные вирусные инфекции детского возраста;
  • преимущественно передаются по воздуху при непосредственном контакте с больным, иногда вирус может переноситься на другие этажи здания, в соседние комнаты;
  • высокая восприимчивость к возбудителю;
  • схожая симптоматика в определенные периоды болезни;
  • диагностика основывается на клинико-эпидемиологическом анализе и лабораторных данных (общий анализ крови, серологический и вирусологический методы);
  • лечение в большей степени направлено на устранение симптомов и побочных явлений;
  • обязательная вакцинация;
  • при легком течении болезни благоприятный прогноз;
  • если человеку пришлось переболеть, формируется длительный иммунитет.

В разгар инфекционного процесса, когда наблюдается высокая температура, общее недомогание и яркая кожная реакция, различия между патологиями могут быть минимальными. Определить корь это, краснуха или нет, сможет только детский врач.

Практический совет! Чтобы педиатр имел полноценную картину того, как развивалась болезнь, родители могут записать в блокнот: когда малыш начал болеть, какие симптомы появились и сколько по времени они развивались. Можно сделать фотографии, на которых видно, как выглядит сыпь в разные дни заболевания. Эти фото помогут доктору провести сравнительный анализ.

Основные отличия

Различать две инфекции проще, если они имеют типичное течение. При атипичных формах разница между ними может быть незначительной. При наслоении микробной инфекции клиническая картина дополняется новыми симптомами, которые также затрудняют постановку диагноза.

Коревая краснуха: причины, признаки, симптомы, лечение

Сравнительная таблица «Чем отличается корь от краснухи»:

ПараметрКорьКраснуха
Инфекционный агент Парамиксовирус Рубивирус
Источник заражения Заболевший Больной человек
Пути заражения Воздушно-капельный Распространение по воздуху, реже через кровь, в частности от матери плоду
Инкубационный период 1–2 недели, реже до 17 дней, после иммунопрофилактики — 3 недели 18-23 дня
Начальная стадия болезни Развивается остро, с лихорадкой до 38–39°C, имеются симптомы интоксикации, надоедливый непродуктивный кашель, ринит, воспаление конъюнктивы Возможен продромальный период от пары часов до пары суток, который проявляется слабо выраженной интоксикацией и катаральными явлениями, затем появляется сыпь, характерен лимфаденит
Разгар болезни Усиливаются проявления интоксикации и катарального воспаления, температура будет держаться в пределах фебрильных показателей, выражен конъюнктивит, насморк и кашель, слизистые внутренней поверхности рта отечные, видны пятна Бельского – Филатова – Коплика (маленькие беловатые точки с красной окантовкой), десны покрыты серовато-белым налетом, лицо одутловатое, веки опухшие, наблюдаются слезотечение и светобоязнь С первого дня болезни на коже проступает характерная сыпь, воспаление глаз и носоглотки бывает не всегда и длится пару дней, типичным признаком инфекции является полиаденит
Отличия сыпи На 4–5-е сутки появляется сыпь, начинаясь с ушей и лица, затем спускаясь ниже, имеющая вид пятен, которые растут, сливаются и формируют пятнисто-папулезную экзантему; в такой же последовательности проходит пигментация, поэтому можно наблюдать бледные элементы сыпи на лице и яркие высыпания на конечностях Сыпь, как правило, мелкопятнистая, неяркая, не склонная к слиянию, появляется одномоментно на разных участках тела, преимущественно локализуется на лице и разгибательных поверхностях, но может быть полиморфной и многовариантной
Стадия выздоровления Если течение болезни гладкое, все элементы сыпи перерождаются в пигментные участки и бесследно исчезают, общее самочувствие улучшается Сыпь исчезает бесследно на 4-е сутки после начала высыпания при гладком течении болезни
Классификация болезни Подразделяют по тяжести, по типичности, по течению Такая же, как при кори
Возможные осложнения Обусловленные непосредственно патогенным действием вируса и вызванные вторичной микробной флорой Осложнения возникают редко, представляют опасность энцефалит и менингит
Как лечить Устранять симптомы Лечение симптоматическое
Профилактика Обязательная вакцинация (прививка внесена в национальный прививочный календарь), применение иммуноглобулина тем, кто имел контакт с источником инфекции и не имеет специфических антител Вакцинация, пассивная иммунизация, выявление больных, их лечение и изоляция, мероприятия с контактными, обследование беременных женщин на этапе планирования беременности и во время нее
Иммунитет После двух доз вакцины или перенесенной инфекции появляется стойкий иммунитет После прививок или перенесенного заболевания, у человека будет длительный иммунитет
Прогноз При типичной форме заболевания — благоприятный При типичной приобретенной форме — благоприятный, при врожденной краснухе — неблагоприятный
Читайте также:  Астено-невротический синдром: что это, симптомы и лечение

Особое внимание уделяется предупреждению инфицирования беременных женщин вирусом краснухи. Когда гинеколог начинает оформлять индивидуальную карту роженицы, он вносит туда результат анализа крови на наличие антител к возбудителю. Если иммунный ответ положительный, то будущему малышу ничего не угрожает.

При отсутствии у матери иммунитета зародыш находится в опасности на протяжении всего периода вынашивания. Однако после 4-го месяца беременности риск развития пороков снижается. Врожденная краснуха отличается по многим параметрам от приобретенной формы заболевания и требует особого подхода.

Важно! Если родители заметили у ребенка даже одно подозрительное пятнышко на коже или видимых слизистых, не надо гадать, что это — крапивница или серьезное инфекционное заболевание. Как определить ту или иную патологию, знает врач.

Если болел краснухой, можно ли заболеть корью

Человек может заболевать корью, если болел краснухой, и наоборот — после перенесенной краснухи заражаться корью. Эти патологии вызывают разные вирусы. Антитела, которые иммунная система выработала к одному возбудителю, не защитят от другого.

Рекомендуем вам посмотреть полезную передачу про  корь, краснуху и ветрянку:

ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/kor_i_krasnuha.html

Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!

Источник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/kor_i_krasnuha.html

По каким признакам можно отличить корь от краснухи

Существует большое количество инфекций, схожих между собой. Это: корь, краснуха, ветрянка и некоторые другие болезни. Многие люди уверены, что корь и краснуха — это одно и то же. Действительно, эти инфекции очень похожи по симптомам и обе имеют вирусную природу. Но на самом деле инфекции все же имеют существенные различия.

Корь

Корь — опасная вирусная инфекция, возбудитель которой обладает высокой контагиозностью. Заболевание характеризуется сыпью, воспалением верхних дыхательных путей и высокой температурой.

Корь известна с давних времен, но ее часто путали с другими заболеваниями (ветрянка, краснуха, другие вирусные инфекции). Возбудитель кори был выделен только в прошлом столетии. С этого момента заболевание стали отличать от других инфекций.

Клиническая картина

Клиническая картина весьма характерна и любой врач без труда определит это заболевание.

Коревая краснуха: причины, признаки, симптомы, лечение

Инкубационный период кори может достигать 14 дней. В это время никакие симптомы болезни не проявляются. Далее корь делится на три периода, которые заметно отличаются друг от друга:

Катаральный период. Наступает резко и сразу характеризуется тяжелыми симптомами: высокая температура, кашель, воспаление верхних дыхательных путей. На этой стадии заболевания возможны: гнойный конъюнктивит, расстройство пищеварения.

На слизистых оболочках щек возникают характерные пятна Филатова-Коплика-Вельского, имеющие вид крупинок творога или манной каши.
Катаральная стадия длится около четырех дней.

На пике симптоматики катарального периода наступает следующая стадия развития болезни.

Период высыпаний. Коревая сыпь появляется не теле постепенно. Сначала она появляется на лице и голове. На второй день опускается на плечи, шею и грудь. На третий день заболевания сыпь покрывает все тело.

Заключительная стадия. На последней стадии заболевания катаральные симптомы полностью исчезают. Сыпь бледнеет. На местах высыпаний образуются телесного цвета пятна с шелушащейся поверхностью. Затем и эти пятна исчезают без следа, человек выздоравливает.

От проявления первых клинических признаков до полного выздоровления проходит 7-10 дней.

Диагностика и лечение

Диагностируется заболевание на основании анамнестических данных, опроса и осмотра пациента. Обычно, этого бывает достаточно, чтобы поставить верный диагноз.

Лабораторный анализ крови покажет картину, характерную для вирусной инфекции. В редких случаях назначают более сложные анализы. Также специальная диагностика применяется для исследования осложнений.

Коревая краснуха: причины, признаки, симптомы, лечение

Лечение кори заключается в облегчении симптомов и недопущении развития осложнений.
Пациент должен соблюдать постельный режим и получать обильное питье. При высокой температуре нужно принимать жаропонижающее средства. Лечение осложнений лучше проводить в стационаре.

Профилактика распространения кори

Профилактические действия против распространения кори делятся на две большие группы:

Вакцинация детского населения.
Меры по борьбе с распространением заболевания во время неблагоприятной эпидемиологической обстановки.

Вакцинация детского населения проводится в три этапа: 1год, 5-6 лет, 16-17 лет. Ревакцинация в три этапа позволяет получить устойчивый иммунитет против кори. Но по последним данным у некоторых людей иммунитет против кори начинает ослабевать после 30 лет. Каждый человек может пройти исследование состояния иммунитета против кори, и, при необходимости сделать ревакцинацию.

Меры по борьбе с распространением заболевания сводятся к изоляции больного. Ухаживать за больным могут только привитые или переболевшие корью члены семьи.
Если в семье имеются дети грудного возраста, он не должны иметь контактов с больным человеком.

Краснуха

Краснуха — вирусная инфекция, сопровождающаяся кратковременным повышением температуры, сыпью и увеличением лимфатических узлов.

Возбудителем краснухи является вирус, относящийся к группе Тогавирусов. Характерным признаком этого микроорганизма является свойство уничтожать и склеивать между собой красные клетки крови.

Клиническая картина

Инфицирование вирусом краснухи возможно только от больного человека. Другие пути передачи инфекции не возможны из-за неустойчивости вируса в окружающей среде.

Редко встречается еще один путь передачи инфекции — вертикальный. Это когда плод заражается внутриутробно.

Коревая краснуха: причины, признаки, симптомы, лечение

Инкубационный период краснухи достаточно длительный (до 21 дня). Чаще всего первые симптомы болезни начинают проявляться на 10-20 день после инфицирования.

Симптомы краснухи:
Высокая температура.
Сильная головная боль.
Иногда встречается насморк, кашель, светобоязнь.
Увеличение лимфатических узлов характерно и для детей и для взрослых.

Сыпь. В большинстве случаев сыпь появляется с первых дней заболевания. Она выглядит как небольшие красные пятна круглой формы. Сыпь может возникать на любых участках кожи. Обычно, у взрослых сыпь более выражена, чем у детей.

Источник: http://morbilli.org/kak-otlichit-kor-ot-krasnuhi.html

Симптомы коревой краснухи

Особенности заболевания

Заражение здорового человека патологическим микроорганизмом может происходить несколькими способами. Наибольшее распространение получил воздушно-капельный способ заражения. Некоторые пациенты отмечают крайне тяжелое течение заболевания. Степень поражения и симптоматика во многом зависят от внешних факторов.

Первые симптомы коревой краснухи – это появление характерных специфических высыпаний с одновременным стойким субфебрилитетом, появлением светобоязни, увеличенных лимфатических узлов и множества сопутствующих признаков. Для установления корректного диагноза специалисту необходимо провести ряд клинических исследований и осмотреть больного.

Заболевание приемлет лишь консервативную терапию. При выявлении характерных признаков заболевания, пациенту рекомендуют строжайший постельный режим. Как правило, прогнозы выздоровления остаются благоприятными, если соблюдать приведенные врачом рекомендации.

Предпосылки краснухи

В качестве возбудителя заболевания выступает микроорганизм, имеющий отношение к семейству тогавирусов. Он же выступает единственным и уникальным в своем роде представителем рубиновирусного семейства. На протяжении десятилетий такое проявление недомогания специалисты рассматривали как одну из разновидностей кори.

Главная особенность вируса – неустойчивость при нахождении во внешней среде. Воздействие высоких температур и определенных химических веществ заметно сокращает жизнедеятельность вируса. прямое действие ультрафиолетовых лучей является губительным для возбудителя коревой краснухи.

Наиболее благоприятной средой для развития и размножения вредоносного вируса считается слизистая. Через слизистые оболочки возбудитель проникает внутрь человеческого организма и распространяется по всем его системам.

Коревая краснуха в детском возрасте

Возраст пациента во многом определяет степень тяжести протекающего в его организме заболевания. Чем старше человек, тем сложнее ему перенести симптомы коревой краснухи и восстановить свое здоровье. Наибольшая вероятность распространения вируса характерна при:

  • сниженной сопротивляемости организма и слабом иммунном ответе;
  • длительном нахождении в ограниченном пространстве с большой скученности детей или взрослых;
  • отсутствии качественного проветривания помещений;
  • недостаточном обследовании женщин в период беременности.

Симптоматика

Поскольку коревая краснуха имеет вирусную природу, для нее характерен инкубационный период продолжительностью от 15 до 25 суток. Инкубационный период рассчитывают с момента внедрения в организм инфекционного агента и до возникновения первых выраженных признаков недомогания.

Взрослые и маленькие пациенты отмечают у себя:

  • недомогание и незначительную слабость;
  • стойкий субфебрилитет до 39-39,5 С (характерно не для каждого пациента, у многих температура тела остается в пределах нормы);
  • появление першения в горле и редкого сухого кашля;
  • возникновение головной боли и заложенности носа;
  • выраженное увеличение лимфатических узлов.

Постепенно на кожных покровах начинает появляться мелкопятнистая сыпь бледно-розового оттенка. Высыпания имеют округлые формы и насчитывают в диаметре от 2 до 5 мм. Их края остаются ровными, а размеры – примерно одинаковыми.

Проведение диагностики

Для точной постановки диагноза больному назначают ряд диагностических мероприятий, позволяющих однозначно определить природу возникновения недомогания. Ярко выраженные визуальные признаки заболевания заметно облегчают постановку верного диагноза.

Обследованием пациента занимается врач-инфекционист, который проанализирует течение заболевания, ознакомится с жизненным анамнезом, тщательно осмотрит горло, конъюнктивы и кожные покровы на предмет наличия характерных признаков проявления коревой краснухи.

Любая диагностика базируется на результатах лабораторных исследований, которым подвергали пациентов. Специалист внимательно изучает результаты сданного клинического минимума, биохимии крови, высокоточного анализа ПЦР-тестов, серологических проб. Для получения более точной картины протекания заболевания дополнительно измеряют уровень иммуноглобулинов в крови.

Источник: https://healthathome.ru/bolezniisimptomy/simptomy-korevoj-krasnuhi.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector