Меноррагия: виды, причины, симптомы и лечение нарушения менструации

Меноррагия: виды, причины, симптомы и лечение нарушения менструации

Нарушение менструального цикла – это состояние, с которым хотя бы один раз в жизни сталкивалась каждая женщина. Многие считают, что нарушение цикла не является серьезной патологией, хотя данное состояние может указывать на возникновение серьезных проблем со здоровьем, и не всегда они связаны только с половой системой.

Причины нарушения менструального цикла

Причины нарушения менструального цикла разнообразны и многочисленны, но в последнее время все чаще ими становятся стрессы, нервное напряжение, переживания, страхи, и другие негативные эмоции.

Гормональная система, отвечающая за регуляцию менструального цикла, отличается высокой чувствительностью к стрессовым ситуациям. При этом наблюдаться могут все типы нарушений менструального цикла.

Как стресс влияет на менструальный цикл

Меноррагия: виды, причины, симптомы и лечение нарушения менструации

Важно! Стресс – это не только эмоциональное напряжение, чувство подавленности и
раздражения. Выделяют еще и физический стресс, например, травмы или


заболевания.

Под влиянием эмоциональных переживаний, на фоне переутомления, различных проблем формируется раздражительность и подавленность – это формирует
безразличие к окружающему миру и ко всему, что происходит вокруг.

Одновременно
могут наблюдаться такие симптомы нарушения менструального цикла, как бессонница или потеря аппетита.

Вместе со стрессом они оказывают непосредственное влияние на гормональные изменения в организме,

которые и приводят к нарушению менструального цикла.

Механизм влияния стресса на эндокринную систему заключается в том, что сокращается размер тимуса или вилочковой железы, общая площадь надпочечников увеличивается.

Влияние пролактина

Меноррагия: виды, причины, симптомы и лечение нарушения менструации

Деятельность пролактина приводит к замедлению функционирования щитовидной железы, при этом также нарушается связь с гипофизом. В результате уровень
тиреотропного гормона, вырабатываемого мозговой структурой, возрастает. Подобное явление приводит к нарушениям менструального цикла. Симптомом данного состояния становится удлинение временного отрезка от одной менструации до другой. При чрезмерно высоком уровне пролактина возможно отсутствие месячных на протяжении нескольких месяцев или даже лет. Такое нарушение менструального цикла называют аменореей.

Влияние кортизола

Стрессовые ситуации всегда неизбежно нарушают работу коры надпочечников, активизируя ее и провоцируя усиленную выработку кортизола. Этот гормон имеет непосредственное влияние на менструальный цикл.

Избыток кортизола нарушает деятельность всей эндокринной системы, поэтому в данном случае наблюдается рост волос по мужскому типу, появляется лишний вес, а вместе с ним проблемы с кожей и волосами. Нарушение менструального цикла возникает на фоне нарушений в гипоталамо-гипофизарной системе.

При наличии ожирения гормоны этих мозговых структур начинают оказывать негативное влияние на репродуктивную систему. Возможно развитие олигомереи или аменореи. Избыточное количество эстрогенов переводится в андрогены, и это также оказывает негативное влияние на регулярность менструального цикла.

Классификация нарушений менструального цикла

Существуют следующие виды нарушений менструального цикла:

  1. Аменорея

    – отсутствие менструаций в течение трех и более месяцев.

  2. Цикличные виды нарушений менструального цикла:
    • Меноррагия: виды, причины, симптомы и лечение нарушения менструацииМеноррагия– длительные менструации (до 12 дней) с чрезмерным отделением крови, нередко переходящее в кровотечение.
    • Полименорея– длительность менструаций около 7-ми дней, при этом наблюдается умеренное количество отделяемой крови.
    • Гиперменорея– нормальная продолжительность менструаций с увеличением объема отделяемой крови.
    • Гипоменорея– скудные менструации с нормальной длительностью, наступившие ровно в срок.
    • Олигоменорея– менструации, длительностью 1-2 дня, часто повторяющиеся в течение одного месяца. При этом объем отделяемой крови отличается скудностью или умеренностью.
    • Опсоменорея– нормальная длительность менструации, но цикл при этом увеличивается до трех месяцев, т.е. случаются они редко.
    • Пройоменорея– в данном случае цикл напротив сокращается и составляет менее 21 дня.
  3. Маточные кровотечения

    . Наблюдаются как при физиологических состояниях (послеродовой период), так и при патологиях. Не зависят от овуляции и длительности цикла.

  4. Дисменорея

    – менструации с серьезными физиологическими и психическими расстройствами (головные боли, истерики, потливость, тошнота, обострение хронических заболеваний).

Лечение нарушения менструального цикла

Меноррагия: виды, причины, симптомы и лечение нарушения менструации

После проведения ряда обследований, специалисту становится ясна причина нарушения менструального цикла. Если диагностика показала, что таковой причиной становится стресс, необходимо исключить все провоцирующие факторы, наладить режим дня, обеспечить себе отдых. Нередко назначаются анксиолитики для баланса эмоций – средства, помогающие снять тревогу, раздражительность и внутреннее напряжение. Подбор препаратов и дозировка находятся в строгой компетентности врача.

Немедикаментозное лечение

Кроме медицинских препаратов необходимо скорректировать свой образ жизни. Распорядок дня и его соблюдение – это основа, которой необходимо придерживаться. Важно наладить сон, а в течение рабочего дня устраивать небольшие перерывы и правильно расставить приоритеты в деятельности. Это позволит сохранить силы и избежать переутомления, которое может стать причиной стресса.

Также необходимо обратить внимание на качество питания, поддерживать баланс в рационе.

Очень важно понимать, что сильный стресс имеет непосредственное влияние на менструальный цикл и функции репродуктивной системы. Искоренение причин стресса – это основа лечения в данном случае.

Полезные видеоматериалы

Источник: https://prostress.by/narushenie-menstrualnogo-cikla/

Нарушения менструального цикла. Причины, виды и лечение менструальных нарушений

В норме менструальный цикл (месячные) отличается регуляр­ностью, продолжительностью 3—4 дня.
Прекращение менструаций у половозре­лых женщин в генеративном периоде называется вторичной аменореей, слишком частые—полименореей, редкие—олигоменореей. Ритм месячных может быть регулярным и нерегулярным.

Менструальные нарушения со скудными выделениями называется гипоменореей, с обильным выделением гиперменореей.

Слишком обиль­ная и частая менструация называется меноррагией, протекающая с вегетативными нарушениями (головные боли, рво­та, тошнота) — дисменорея, с болями в животе — алгоменорея.

Симптомокомплекс в виде ухудшения самочувствия, головных болей, отеч­ности и болей в грудных железах пе­ред менструацией—называется син­дромом предменструального напря­жения.

Этиология.

Нарушение регулярных циклов представляет собой сложный пато­физиологический процесс в различ­ных звеньях гонадальной системы женского организма и клинически выражается разнообразно.
Причиной менструальных нарушений могут быть гор­мональные и анатомические наруше­ния половой сферы, психические нервно-регуляторные расстройства, различного характера интоксикации, истощающие заболевания.

Гормональные нарушения, приво­дящие к менструальным нарушениям, могут быть гипер- и гипоэстрогенные, гипер- и гиполютеинальные.

Вышеперечисленное являет­ся непосредственной причиной менструальных нарушений, однако эти явления могут быть обус­ловлены различными нарушениями в нейроэндокринной системе, а именно диэнцефально-гипофизарной регуляции, патологии самого гипофиза, щи­товидной железы, надпочечников, са­мих яичников. Немаловажное место в менструальных нарушений могут занимать патологоанатомические изменения, происходящие в самой матке.

Виды менструальных нарушений, исходя из причин.

Менструальные Нарушения гипоталамического проис­хождения наступают на почве функ­циональных нарушений в подбугорье гипоталамуса вследствие инфекционно-токсических повреждений, психи­ческой травмы, травм черепа и др.

При этом суточное выделение ГТГ (гонадотропных гормонов) может оставаться нормальным, но ЛГ (лютеинизирующий гормон) уменьшается, так как его экскреция регулируется подбугорьем. При этом снижается реактивность матки к гормонам, регулирующим менструальный цикл.

Подобная реак­ция матки объясняется нарушением ее нервно-трофической регуляции со стороны подбугорья вследствие по­вреждения последнего (в подбугорье находятся центры автономных нервов, иинервирующих половые ор­ганы) и менструальные нарушения проявляются в виде вторичной аменореи.

У больных ча­сто выявляются симптомы пораже­ния диэнцефальной области: ожире­ние, потливость. Содержанке эстро­генов ФСГ (фолликулостимулирующего гормона), 17КС в суточной мо­че обычно бывает в пределах нормы. Влагалищные мазки указывают на атрофические изменения половых ор­ганов.

Местное лечение при нарушении функции половых органов безрезуль­татно, так как нейротрофический ап­парат матки бывает резко изменен­ным.

Рекомендуется лечение диэнце­фальной патологии коротковолновой диатермией, новокаиновой блокадой верхних шейных симпатических уз­лов, психотерапией, если заболева­ние развилось в результате пси­хической травмы. Гормональная терапия нецелесообразна, так как нерв­нотрофический аппарат эндометрия атрофирован.

Менструальные Нарушения гипофизарного происхожде­ния наступает в результате сниже­ния секреции ГТГ (гонадотропных гормонов)первично гипофизарного или вторично гипоталами­ческого происхождения.

Первое в основном наступает во время беременности и при родах, вследствие кровоизлияния в парен­химу передней доли гипофиза и об­разования тромбов в гипофизарных сосудах. Пониженное выделение ГТГ приводит к вторичной атрофии яичников: скудеет оволосение, атро­фируются и наружные половые органы.

Менструальные нарушения наступают постепенно вначале в виде олиго- и гипоменорея, а затем аменореи.

Менструальные нарушения гипофизарного происхождения наступают и при болезни Иценко-Кушинга: ги­перплазия или новообразования базофильных клеток гипофиза; при ак­ромегалии—гиперплазия или новообразование, исходящее из эозинофильных и хромофобных клеток.

Правда, хромофобные опухоли не секретируют гормоны, но они сдавливают се­креторные клетки гипофиза и подав­ляют гонадальную функцию послед­него. То же происходит и при акро­мегалии.

При болезни Иценко-Кушин­га увеличивается выделение АКТГ (адренокортикотропного гормона), стимулируются надпочечники и уси­ливается секреция гидрокортизона и надпочечниковых андрогенов. По­следние задерживают выделение ги­пофизом гонадотропных гормонов.

В результате яичники и половые орга­ны атрофируются, наступает гипоменорея, олигоменорея, затем амено­рея.

Менструальные Нарушения овариального происхождения могут быть:

  • Гипергормональными и
  • Гипогормональными.

Каждая из этих форм, в свою очередь, делит­ся на:

  • Гиперэстрогенную и Гиперпргестероновую;
  • Гипоэстрогенную и Гипопрогестерогенную.

Гиперэстрогенная форма Менструальных Нарушений развивается при персистирующем фолликуле, фолликулярной кис­те, мелкокистозной дегенерации яич­ников.

  • Фолликулярная киста образуется в результате дальнейшего развития персистирующего фолликула. Фолли­кул может увеличиться до размеров апельсина. Гормональная активность фолликулярной кисты зависит от ха­рактера выстилающего эпителия. Ча­ще всего под давлением кистозной жидкости клетки зернистой оболоч­ки атрофируются и не функциониру­ют. Реже они функционируют и выделяют эстрогены—гиперэстрогенизм, вызывающий предменструальное на­пряжение и маточные кровотечения.
  • Мелкокистозная дегенерация яич­ников. При этом созревает несколько фолликулов. Они бывают различного возраста развития и величины. Мно­гие из них функционируют—выделя­ют эстрогены и вызывают клиниче­скую картину гиперэстрогенизма.

Гипоэстрогенная форма Менструальных Нарушений в основном встречается у половозре­лых женщин часто вследствие хронических гнойных сальпингоофоритов, в результате чего белочная оболоч­ка яичников затвердевает, сами яич­ники рубцуются и нарушается их кро­воснабжение и иннервация. При та­ких состояниях фолликулы развива­ются не до конца и подвергаются ранней атрезии, рубцеванию. Послед­нее приводит к гипоэстрогенизму, часто к ожирению, гипоменорее, аме­норее.

Менструальные Нарушения на почве избыточного выде­ления прогестерона (гиперлютеинизм).
Эта форма встречается при персистирующем желтом теле или при наличии лютеиновых кист. Персистирующее желтое тело встреча­ется редко.

Вероятной причиной счи­тается избыточное выделение гипо­физом ЛТГ (лютеинотропный гормон, пролактин). При этом желтое тело, которое в норме атрофируется после 12—14-дневного существования, не подвергается обратному развитию и продолжает выделять прогестерон.

В эндометрии появляются измене­ния, имитирующие беременность, разрыхление и увеличение матки, на­блюдается задержка менструации, что нередко ошибочно расценива­ется как признак беременности.

В практике встречаются случаи, когда желтое тело атрофируется не­полностью и выделяет прогестерон в умеренном количестве, которое за­держивает созревание новых фолли­кулов. Слущивающийся эндометрий при таких условиях не может восста­новиться, наступает меноррагия.

Лютеиновые кисты также выделя­ют прогестерон и вызывают менструальные нарушения.

Гиполютеальные кисты связаны с не­достаточным выделением прогестеро­на.
Причинами часто бывают: диэнцефально-гипофизарная патология, психические травмы, при которых уменьшается выделение гипофизом гонадотропного гормона. Эта фор­ма характеризуется вторичным по­ловым инфантилизмом, гипоменореей, аменореей, понижением полового влечения.

Менструальные Нарушения вследствие недостаточности функции яичников могут быть первичными и вторичными.
В последнем случае они обусловлены недостаточ­ным выделением гонадотропных гор­монов гипофизом. Вторичная недостаточность может возникнуть и вследствие психических травм (при­мерно в 25% случаев).

Первичная недостаточность связа­на с анатомическими аномалиями, а также ареактивностыо яичников к ГТГ.

Дифференциация этих двух форм достаточно трудна. При вто­ричной гипофизарной форме введе­ние гонадотропина оказывает поло­жительный эффект, в случаях же первичной недостаточности эффекта не бывает.

Менструальные нарушения, связанные с гинекологически­ми заболеваниями: сальпингоофориты,эндометриты, пузырно-влагалищные свищи, воспалительные опухоли. При этом в основном наблюдается аменорея, опсоменорея (длительность цикла затягивается более 35 дней) и другие отклонения.

Наконец, менструальные нарушения наблюдается при тяжелых изнуряющих инфекционных заболеваниях, анемиях, авитаминозах и при тяжелом физическом труде с недостаточным питанием.
 

Лечение сложно и разнообразно, так как менструальные нарушения являются полиэтиоло­гичеекими и полипатогенетическими.

  • Терапия проводится исходя из каждого конкретного случая:
    • Общеукрепляю­щая — витаминотера­пия, лечебная гимнастика;
    • Седативная — успокаива­ющее нервно-эмоциональную систему,
    • Гормональная.
  • Лечение аменореи, гипоменореи, опсоменореи яичникового происхождения прово­дится в начале цикла эстрогенами для создания фолликулярной фазы, а затем гестагенами — секреторное преобразование.
  • При вторичных гипоталамо-гипофизарных нарушениях рекомендуется гонадотропин в на­чале цикла в нарастающих дозах, в середине—большими до 5000 ЕД че­рез каждые три дня.
  • При выраженной гипоплазии яич­ников и матки назначаются эстрогены в течение 2—4 месяцев.
  • Для стимуляции гонадальной функции гипофиза рекомендуется применение эстрогенов в небольших дозах.
  • При инфантилизме матки рекомен­дуется физиотерапия в области мало­го таза, грязелечение, диатермия.
  • В упорных случаях проводится гинекография для выявления анатомических пороков.

Источник: https://www.medglav.com/ginekologicheskie-bolezni/menstrualnye-narushenia.html

Нарушение менструального цикла

В норме длительность менструального цикла составляет от 21-ого до 35-ти дней. Согласно статистике, примерно у трех из четырех женщин он длится 28 дней. Менструация может продолжаться от 3-х до 7-ми дней. В среднем кровопотеря составляет порядка до 80-ти мл крови в каждом цикле (в среднем порядка 35-ти).

Длительность фолликулярной фазы цикла составляет от одной недели до 22-х дней (в среднем 14 дней), лютеиновой – 13-15 дней. Как правило, изменение продолжительности цикла связано с более короткой или длинной первой фазой, во время которой происходит рост фолликулов, содержащих яйцеклетку.

Первая менструация (менархе) обычно происходит в возрасте 12-13 лет, хотя нормой считается как 10, так и 17 лет. Время начала первой менструации зависит от генетических факторов (примерно в половине случаев менархе происходит в том же возрасте, что и у матери), климата, национальности, социально-бытовых условий.

Менструальный цикл у большинства девушек становится регулярным не сразу, иногда на это требуется несколько месяцев, иногда более года. За несколько лет до наступления менопаузы (в периоде пременопаузы) также наблюдаются изменения в регулярности цикла.

Не считаются нерегулярными циклы, если их длительность колеблется в пределах нескольких дней.

Хотите записаться к врачу?

Любые изменения длительности менструального цикла, продолжительности менструации или объема выделяемого, а также появление болевых ощущений – это повод для обращения к врачу-гинекологу. В ряде случаев подобные нарушения свидетельствуют о сбоях в функционировании репродуктивной системы организма, в связи с чем требуется своевременное выявление причин и назначение адекватного лечения.

Аменорея — изначальное отсутствие или полное прекращение менструации. В зависимости от того, были ли у женщины когда-либо менструации, диагностируют первичную или вторичную аменорею.

Отдельно следует выделить физиологическую аменорею – отсутствие менструальных кровотечений до наступления менархе, во время беременности и грудного вскармливания, а также в периоде постменопаузы.

Причины этого нарушения могут быть самыми различными: от врожденных аномалий развития до серьезных психоэмоциональных потрясений. Лечение аменореи зависит от причин, которые лежат в основе ее развития.

Пройоменорея – укорочение длительности менструального цикла менее чем до 21-ого дня.

При этом менструации могут быть как короткими (2-3 дня) с небольшим объемом выделений (что происходит чаще), так и достаточно длительными с обильными выделениями (что бывает реже).

Укорочение может быть связано как с фолликулярной, так и с лютеиновой фазой цикла. При пройоменорее может происходить овуляция (в ряде случаев с дальнейшим укорочением лютеиновой фазы), в некоторых случаях выявляются ановуляторные циклы.   

Опсоменорея – увеличение длительности менструального цикла до 36-ти и более дней. При этом цикл может сохранять свою регулярность либо нарушаться. Опсоменорея может быть как врожденной, так и приобретенной. У пациенток с опсоменореей часто выявляется бесплодие.

Олигоменорея – менструальное кровотечение, длительность которого не превышает 2-х дней. В большинстве случаев объем выделений достаточно мал.

Первичная олигоменорея может быть обусловлена недоразвитием (инфантилизмом) матки.

Вторичная олигоменорея может являться следствием нарушений функционирования гипоталамо-гипофизарной системы, может быть обусловлена опухолевыми процессами, а также перенесенными инфекционными заболеваниями.

Полименорея – менструация, длительность которой превышает 1 неделю.

Гипоменорея – сокращение объема менструальных выделений. Гипоменорея в норме может иметь место некоторое время после менархе и в периоде пременопаузы. Развитие патологической гипоменореи может быть связано с нарушениями функции гипофиза и яичников, а также с ухудшением состояния слизистой оболочки матки, обусловленным различными процессами.

Гиперменорея – увеличение объема менструальных выделений при нормальной длительности. Среди причин, лежащих в основе развития гиперменореи, можно назвать миому матки и полипы эндометрия, эндометриоз, тромбоцитопению (уменьшение числа тромбоцитов в крови). Кроме того, гиперменорея может сопровождать различные экстрагенитальные патологии (заболевания сердца, печени, эндокринные нарушения).

Меноррагия – увеличение объема менструальных выделений во время менструации, продолжительность которой превышает норму.

Метроррагия – дисфункциональное маточное кровотечение, которое может быть обусловлено различными причинами: патологиями слизистой оболочки матки (полипы, миома, аденомиоз), отсутствием овуляции в цикле, опухолевыми процессами в яичниках, эрозией шейки матки.

Дисменорея – болезненные менструации. При дисменорее женщины могут предъявлять жалобы на интенсивные болевые ощущения в нижней части живота. Помимо этого, могут иметь место головная боль, слабость, тошнота, субфебрильная температура тела. 

Нужна консультация врача?

Источник: https://nova-clinic.ru/statyi/narushenie-menstrualnogo-cikla/

Кровотечение во время и после менструации: меноррагия, метроррагия

Неменструальные кровянистые выделения из половых органов — признак маточного кровотечения. Эта патология — опасный симптом гинекологических заболеваний.

Надеяться на то, что кровотечение остановится само нельзя: из-за потери крови начнется анемия, а причина, следствием которой стали выделения, станет хронической. Результатом будут бесплодие, гнойные воспаления, атрофия тканей матки и прилегающих органов, раковые опухоли и др. опасные патологии.

Симптомы маточного кровотечения

Любое выделение крови из влагалища, помимо нормальных менструальных выделений, уже считается кровотечением.

При этом выделяют два менструальных расстройства:

  • Меноррагия, которая представляет собой тяжелое маточное кровотечение, происходящее через равные промежутки времени (во время месячных);
  • Метроррагия — нерегулярные кровотечения.

Отличить патологические (связанные с заболеваниями) выделения от физиологических можно по нескольким признакам. Характерные симптомы кровотечения:

  • Насыщенный цвет из-за примеси крови: кроваво-красный, алый, бордовый;
  • Длительность: кровотечение начинается вне менструального периода (метроррагия) или менструация длится дольше нормы — от 5 дней (меноррагия);
  • Консистенция: выделения могут содержать кровь без примесей, кровь с примесями слизи или включением сгустков темно-бордового или бордово-серого цвета;
  • Запах: не свойственный менструальным выделениям — при маточном кровотечении выделения пахнут кровью, испорченной рыбой, мясом и т.д..

Объем выделений при меноррагии и метроррагии также отличается:

  • При месячных (меноррагия) выделения очень обильные — сот 80 мл в сутки (гигиенические средства приходится менять чаще, чем через 2-3 часа);
  • Вне менструаций (метроррагия) объем выделяемого бывает разный — кровь мажет (в просторечье — мазня), капает или непрерывно льется.
  • При стойком климаксе даже капли крови — патология.

Маточное кровотечение сопровождается симптомами заболеваний, связанных с потерей крови. Женщину мучают: головокружение, слабость, мелькающие точки в глазах, звон в ушах, одышка, усиление сердцебиения. Постепенно симптомы усиливаются, не исключены обмороки. Параллельно о себе дает знать патология —  причина кровотечения. Чаще всего начинаются , повышается температура и др.

Причины меноррагии и метроррагии

Маточное кровотечение — симптом заболеваний матки, яичников и патологий беременности.

Причины кровотечений вне беременности:

  • Травмы, полученные во время гинекологических манипуляций — осмотров, абортов, диагностических выскабливаний, удалений новообразований и т.д;
  • Эрозия шейки матки, представляющая собой язву на входе в орган;
  • Гормональные нарушения, ставшие следствием разрастания полипов, эндометрия — слизистой оболочки матки и т.д.;
  • Воспаления матки, яичников;
  • Хронические ИППП;
  • Раковые опухоли матки, миомы, кисты яичников.

Причины кровотечений при беременности и после родов

Кровотечение при беременности, даже небольшое, указывает на начало выкидыша, внематочную беременность, замершую беременность или преждевременные роды.

Причины таких осложнений при беременности — патологии матки, шейки шейки, гормональные нарушения, заболевания плода (генетические, ведущие к выкидышу, или инфекционные).

После родов кровотечение связано с послеродовыми осложнениями — разрывами, травмами, выворотом матки.

Причины кровотечений во время климакса

После угасания половой функции — при климаксе — меняется гормональный фон женщины. На этой почве развиваются болезни, связанных с недостатком определенных гормонов. Сюда входят различные опухоли, полипы, кисты, разрастания эндометрия, опущение матки  и т.д. Симптом всех указанных патологий — выделения с примесью крови.

Причины внезапных и сильных кровотечений

    • Травма матки. Такие травмы может вызвать грубый секс, особенно при изнасиловании, криминальные хирургические аборты (их делают по знакомству в подпольных условиях, когда гинекологи отказываются оперировать из-за сроков или противопоказаний) и т.д.
    • Выкидыш. Если женщина потеряла ребенка и не обратилась в клинику, возможно сильное маточное кровотечение.
    • Перекрут полипа, разрыв кисты, разрыв трубы при внематочной беременности. Все эти состояния также сопровождаются сильным маточным кровотечением.

Первая помощь при маточном кровотечении

Самостоятельно вылечить патологию нельзя, также, как и выявить причину этого состояния. Поэтому нужно обратиться к гинекологу и пройти комплекс исследований: анализов и УЗИ.

При сильном кровотечении, когда кровь льется без остановки, нужно вызвать скорую. До приезда медиков, нужно оказать пациентке первую помощь. Она заключается в следующих действиях, вы можете:

  • Уложить пациентку на ровную поверхность, подложив подушку под ноги — они должны быть выше уровня тела примерно на 20 — 30 см.;
  • Приложить холодный предмет (например, бутыль с холодной водой) к низу живота;
  • Больной нужно давать сладкое питье.

При беременности вызвать скорую нужно в любом случае.

Нужно ли обращаться к врачу? А может все само пройдет? Не пройдет!

Маточное кровотечение, будь то слабые (мажущие или в виде капель) и уж тем более сильные (в этом случае кровь не останавливается), выделения, опасны для жизни, так как они являются признаком серьезных заболеваний женских органов — матки и яичников. Кроме этого, потеря крови приводит к анемии, ослаблению организма, бывают и смертельные случаи.

Диагностика причин меноррагии и метроррагии

Гинеколог устанавливает причину кровотечения, опираясь на результаты анализов и УЗИ.

  • Гинекологический осмотр на кресле покажет есть ли опущение половых органов, новообразования или эрозии на шейке матки. При беременности хорошо видна недостаточность шейки. Также уже на этом этапе видны травмы от спирали, после полового акта и др.;
  • Кольпоскопия.Гинеколог проводит обследование прибором, снабженным увеличительными стеклами. С помощью кольпоскопа выявляются внутренние патологии шейки матки, определяется характер и стадия эрозии.
  • УЗИ матки установит, есть ли травмы, новообразования, воспаления женских внутренних органов.
  • Мазки на микрофлору и цитологию показывают инфекции ИППП (ЗППП), предраковое состояние, рак.
  • Анализ крови на гормоны определит, имеется ли гормональный сбой.

Если этого недостаточно, придется пройти МРТ (томографию) для получения снимков органов в 3D-формате в большом увеличении.

Лечение кровотечений при меноррагии и метроррагии

В первую очередь гинеколог останавливает кровотечение. Беременным назначаются препараты, расслабляющие матку, и гормоны, останавливающие выкидыш. Остальным женщинам выписывают разные кровоостанавливающие препараты, ставят поддерживающие гемоглобин капельницы, в тяжелых случаях требуется перелить кровь.

Параллельно ведется лечение самого заболевания. В зависимости от причины возможен прием антибиотиков, гормонов. Если обнаружены новообразования или эрозия, проводится операция по удалению полипов или миомы, прижигание эрозии, выскабливание матки и т.д. Список возможных мер бесконечен.

Важно понять, что остановить кровотечение и избавиться от заболевания поможет только своевременное обращение в гинекологию, качественная диагностика и эффективное лечение. Запущенные патологии, сопровождающиеся кровотечением, приводят к удалению матки, бесплодию и тяжелейшим гнойным воспалениям, так как кровь и отсутствие воздуха в матке — идеальная среда для развития гнилостных бактерий.  

Лечение кровотечений при беременности

Кровотечение при беременности опасно — это признак внематочной  беременности, начала выкидыша или ранних родов. Заметив выделения, особенно сопровождающиеся тянущими болями (живот, поясница), нужно вызвать скорую. До приезда скорой нужно лежать. Можно принять таблетку Но-шпы,  снимающей спазм матки.

Лечение кровотечения при беременности зависит от причины:

  • Внематочная беременность. Беременность вне матки — частое явление, и отличить ее от нормальной может только акушер-гинеколог. Сильное кровотечение при внематочной — признак разрыва органа, где прижился плод. В этом случае проводится срочная операция.
  • Выкидыш или преждевременные роды. Сначала появляется легкая мазня, через некоторое время выделения усиливаются. Это происходит при раскрытии шейки и выходе плода.

При своевременном обращении, беременность можно спасти. Гинеколог выпишет гормональные препараты и витамины, расслабляющие матку. Если выкидыш произошел, проводится выскабливание матки. Если этого не сделать, остатки плаценты загноятся, что закончится заражением крови.

Лечение кровотечений после родов или операции

Выделения после беременности должны длиться не дольше 2-х недель. Такие симптомы как боли в животе и неприятный запах выделений, говорят о начавшемся воспалении матки. При таких симптомах обратитесь к гинекологу. Доктор возьмет мазки на инфекции и проведет УЗИ малого таза.

Патологические маточные кровотечения после родов — признак воспаления, незаживающих ран, неполного отхождения плаценты и других осложнений после беременности. Лечение в этом случае также зависит от причины.

Часто нужны сильные антибиотики. Возможно, потребуется лечебное выскабливание. При своевременной помощи проблемы уходят и организм восстанавливается.

Запущенная патология гарантирует перитонит — гнойное воспаление матки и брюшины.

Лечение кровотечений при при климаксе

Первая стадия климакса длится до 2-х лет. В этот период скудные выделения, схожие с менструациями, не опасны. Сильные кровотечения или кровь после наступления стойкого климакса — следствие опухолей, опущения внутренних органов и других процессов, связанных со старением организма.

Гинеколог назначит анализы крови на свертываемость и онкомаркеры (указывающие на рак), проведет УЗИ малого таза. Если будут обнаружены опухоли — потребуется биопсия.

Для лечения кровотечений при климаксе часто применяется современная методика — гормонотерапия, проводится удаление опухолей. Если все совсем плохо — удаляется матка. После климакса без этого органа вполне можно прожить.

Можно ли вылечить маточное кровотечение народными средствами?

Маточное кровотечение — симптом огромного множества заболеваний и требует особенно внимательного отношения в силу вероятности серьезных последствий для жизни и здоровья. Любое выделение крови из влагалища, не связанное с нормальной менструацией, должно обязательно восприниматься как причина для срочного обращения к гинекологу.

Заметив признаки маточного кровотечения, многие женщины пытаются лечиться самостоятельно, прибегая к рецептам народной медицины, что может привести к трагическим последствиям.

Народные средства против маточного кровотечения, такие как  настои крапивы, калины, хвоща и пастушьей сумки, действительно демонстрируют определенную эффективность, но применяются только в качестве дополнения к основной терапии после согласования с лечащим врачом.

Куда обратиться для диагностики и лечения меноррагии и метроррагии в Санкт-Петербурге?

Помощь при маточном кровотечении зависит от силы патологии, причины, послужившей источником кровотечения, и от состояния женщины. В клинике Диана есть все, чтобы диагностировать и вылечить любые нарушения менструации. У нас можно сдать комплекс анализов и пройти экспертное УЗИ всего за 1000 рублей. Вид и стоимость анализов определяется в зависимости от предполагаемого диагноза.

Источник: https://medcentr-diana-spb.ru/ginekologiya/matochnoe-krovotecheniei-menorragiya-metrorragiya/

Что такое меноррагия у женщин

Наверняка многие слышали о таком состоянии как меноррагия. Некоторые сталкивались с такой проблемой, а другие задаются вопросом: что это такое у женщин, какие причины и лечение данного состояния. Это довольно распространенное заболевание и именно о нем пойдет сегодня речь.

Что это такое

Меноррагией называется состояние, для которого характерно превышение количества крови во время менструаций. В норме ее количество составляет 150 мл, однако при этой патологии цифры увеличиваются.

Длительность менструаций также увеличивается. В пубертатном возрасте это связано с еще не установленным менструальным циклом, у женщин старшего возраста – приближающейся менопаузой. Этот симптом считается продолжением менструаций.

Прежде, чем говорить о таком патологическом состоянии как меноррагии, необходимо определиться с нормальными параметрами. Менструальный цикл возникает 1 раз за 28 дней, длительностью от 2 до 5 дней. Количество крови, которую теряет женщина равно от 40 до 150 мл. Следовательно, если имеется патология, то межменструальный период становится короче.

Возникают такие идиопатические меноррагии вследствие воспалительных или других нарушений со стороны репродуктивной системы. Одним из самых опасных осложнений является анемия. Выделяют два вида меноррагий: первичная – возникающая вместе с первыми месячными, и вторичная – ее можно заметить в последующем.

Метроррагия и меноррагия

Довольно подобные понятия. Однако они имеют абсолютно разное значение. Метроррагия – это симптом, который возникает независимо от месячных. Развить эту патологию могут онкологические заболевания, гормональные нарушения или эрозия.

Причины возникновения

Существует множество причин развития меноррагий, главная из которых – изменение состояния слизистой матки.

  • Меноррагии у женщин возникают вследствие гормональных изменений. Чаще это происходит у представительниц прекрасного пола, возраст которых приближается к началу менопаузы.
  • Также одной из причин данного нарушения являются миомы, полипы, нарушения функции яичников. Из-за этих заболеваний наиболее часто встречаются меноррагии.
  • Внутриматочная спираль может стать следствием возникновения данного нарушения. Если возникла такая патология, то ее следует немедленно удалить.
  • Снижение количества витамина К, которое может привести к изменениям в свертывающей системе.
  • Меноррагии могут возникать по материнской линии, поэтому проконсультируйтесь по данному вопросу с мамой.
  • Заболевания щитовидки, печени, почек, сердца и органов таза могут также привести к возникновению данной патологии, поэтому необходимо проконсультироваться у соответствующих специалистов.
  • Повышенная физическая активность, стрессы и переутомления одни из частых причин возникновения меноррагий.

Симптомы

Симптомы менноррагий достаточно ярко выражены, поэтому и не трудно будет опознать. К этой категории относятся:

  • сильные выделения, которые наблюдаются не только в первый день менструаций;
  • длительность месячных значительно увеличивается;
  • примеси сгустков в менструальной крови;
  • непривычно сильные боли внизу живота;
  • головные боли и наличие головокружений;
  • бледная кожа, тремор верхних конечностей;
  • обморочные состояния, нарушение общего самочувствия;
  • нарушение аппетита, тошнота.

Если Вы заметили у себя данные нарушения, необходимо обратиться к специалисту, который своевременно поставит диагноз и назначит лечение.

Методы лечения

Существуют современные методы лечения данной патологии. Медикаментозная, поддерживающая терапия и хирургическое лечение – главные методы, помогающие восстановить женский организм.

Необходимо своевременно выявить данное заболевание и начать немедленное лечение. Меноррагия у женщин довольно распространенное заболевание, его можно наблюдать у 30% женщин.

Главное вовремя его распознать и предотвратить развитие осложнений, ведь последствия могут быть очень тяжелыми, не поддающимися коррекции.

Медикаментозный способ

Выбор медикаментозных средств зависит от причин, которые вызвали патологическое состояние. Чаще всего назначают оральные контрацептивы, которые нормализуют баланс гормонов. Вещества, содержащиеся в данных препаратах, способные снизить разрастание эндометрия и уменьшают менструации. Назначает препараты исключительно гинеколог.

Для предотвращения развития анемий, назначают препараты, содержащие железо. Аскорбиновая кислота способна уменьшить кровопотери. Опухоли чаще всего лечат хирургически.

Ибупрофен – противовоспалительный препарат, направленный на уменьшение количества выделений. Лечение меноррагий проводят Аминокапроновой кислотой, Дициноном.

Внутриматочные системы с левоногестрелом также могут уменьшить количество выделяемой крови. Однако они могут стать причиной их появления, поэтому необходимо контролировать этот процесс.

Хирургический

Один из видов лечения меноррагий – хирургический. Однако необходимы определенные показания для этого мероприятия:

  • рецидивы меноррагий;
  • изменения в половых органах;
  • неэффективность лечения меноррагий;
  • существенная анемия.

Следует отметить, что оперативное вмешательство проводят после 40 лет, до этого применяют такой метод в очень тяжелых случаях. При наличии на матке полипов и сильном кровотечении, орган необходимо удалить. Выскабливание не дает особых результатов, так кровотечение уменьшается ненадолго.

Поддерживающее лечение

Поддерживающая терапия – один из обязательных методов, который поможет контролировать состояние женского организма. Она необходима для того, чтобы иметь представление о состоянии крови и проводить коррекцию в случае необходимости. К поддерживающим мероприятиям относят:

  • диету;
  • прием витаминных комплексов;
  • физиотерапию.

Среди самых встречаемых продуктов в рационе женщины должны быть: бобовые, злаковые, рыба и мясо, молочные продукты. Также нельзя забывать о железосодержащих продуктах, белковой пищи и продуктах, содержащих витамины группы В. Зелень, каши и фрукты не должны быть исключены из рациона.

Витаминно-минеральный комплекс – достаточно важен для женского организма. Так как при наличии меноррагий количество их снижается.

Физиотерапия – один из методов поддерживающей терапии. Он заключается в прогулках на свежем воздухе, посещении массажей. Категорически запрещены бани и другие жаркие помещения, которые способны расширить сосуды и вызвать без того сильное кровотечение.

Профилактика

Любое гормональное нарушение в организме женщины, сопровождается неприятными ощущениями, которые вызывают дискомфорт.

Важно вовремя обратиться к специалисту, а также соблюдать некоторые правила, которые улучшат состояние. Необходимо отказаться от тяжелых физических нагрузок.

Стрессы и переутомления также не должны присутствовать в жизни женщины. Не стоит менять климат, так как это может резко изменить состояние здоровья.

Прием витаминов группы В, С, железа и фолиевой кислоты положительно повлияют н организм девушки. Не стоит забывать о календаре, который поможет отследить наступление меноррагий.

Самая главная профилактика – своевременное посещение врача, который сумеет вовремя выявить и предотвратить различные заболевания. Правильное питание и необходимое лечение помогут нормализовать гормональное состояние женщины.

Меноррагии достаточно серьезное и неприятное заболевание, которое доставляет множество неудобств. Поэтому не стоит пренебрегать своим здоровьем и вовремя обращаться за помощью к специалистам. Данная статья поможет распознать симптомы и ответит на самые важные вопросы.

Источник: https://TvoiMesyachnye.ru/vudeleniya/menorragiya

Меноррагия – как понять, что ты истекаешь кровью и это не просто месячные

Мало кто может точно определить кровопотерю и уровень своей боли во время менструации. Ведь месячные с нами почти с самого детства, и они всегда приходят не вовремя, даже если цикл – точный как часы. Если вы относитесь к той категории женщин, которые болезненно переживают менструацию, и ее приход – почти всегда катастрофа, здесь вы найдете важную информацию и совет врача-гинеколога.   

Диалог  женщин в соцсети:

Меноррагия, кто лечился и вылечился? У меня всегда менструации были обильными, а после родов ОЧЕНЬ обильные. Консультировалась у гинеколога, та провела осмотр, все нормально, на узи и гормональные анализы не посылала. Рекомендовала Жанин.

Но боюсь я пить гормоны, и все думаю, может, настаивать на дополнительных анализах? Или забить? У нас в роду все такие, все остальное хорошо, в том числе и гемоглобин. Правда, видок у меня бледно-синий, так что все врачи падают в обморок…

— Вы, наверное, были в обычной поликлинике у врача? как это не послать на УЗИ? Очень странно. У меня тоже были обильные месячные, гемоглобин упал ниже плинтуса.

Участковый гинеколог тоже говорила, что все ок, — просто реакция сосудов то на жару, то на мороз. Такой ответ меня не удовлетворил, поэтому пошла к другому врачу.

В результате: гиперплазия эндометрия и полип — причины моих кровотечений. Полип удален, гиперплазию лечу гормонами.

Прокомментировать ситуацию мы попросили эксперта клуба ЯGА врача-гинеколога Ольгу Викторовну Бондареву. 

Сколько крови должна терять женщина во время менструации

Нормой, (весьма приблизительной), за все дни цикла можно считать кровопотерю в 250 гр. Примерно стакан крови.

Это трудно измерить на глаз, но можно определить по количеству тампонов и прокладок, а также по длительности менструации.

Если вы меняете прокладки чаще чем 1 раз в 4 часа по необходимости, а не из соображений гигиены, и сами месячные длятся более 4 суток и вы испытываете настоящую боль —  это не норма, и есть причины тревожиться.

О чем может сигнализировать большая кровопотеря во время месячных

  • Эндометриоз
  • Миома матки
  • Железодефицитная анемия
  • Онкология
  • Полипы и гиперплазия эндометрия
  • Приближение климакса

Чем опасны эти состояния и заболевания

Обильные кровотечения в пре- и постменопаузе опасны тем, что их трудно остановить и гормональный баланс, который и так уже нарушен, сложно восстановить. Женщина теряет силы, которых и так у нее уже не много. Полипы и гиперплазия требуют хирургического выскабливания, промедление опасно.

Онкология – такой диагноз далеко не всегда вытекает из обильного кровотечения, но это один из симптомов, по которым его ставят. Железодефицитная анемия развивается не сразу, а за несколько лет. В начале заболевания организм женщины приспосабливается и временно (!) восстанавливает уровень гемоглобина. Это опасно тем, что анализ не всегда может дать объективную картину.

А через несколько лет вылечить железодефицитную анемию почти невозможно.

Миома матки часто протекает бессимптомно, требуется ее скорейшее диагностирование и регулярное наблюдение за состоянием, поскольку опухоль может начать расти. Эндометриоз также может протекать бессимптомно. Но на его фоне может развиться бесплодие, непроходимость труб, спайки в кишечнике, со временем очаги эндометриоза могут переродиться в онкологическое заболевание, такие случаи известны.

Меноррагия лечится

Меноррагия – не приговор. Это — заболевание, и оно лечится! Не надо отвергать для себя возможности излечения только потому, что вы боитесь начать прием гормонов. Существуют распространенные мифы и заблуждения женщин относительно меноррагии и гормонотерапии.

  • У меня болезненные и обильные месячные, но это у меня в роду у всех так
  • Большая кровопотеря – ничего страшного, кровь восстанавливается
  • Гормоны разрушают организм
  • От гормонов набирают вес и растут усы
  • От гормонов больше вреда, чем от кровопотери
  • От гормонов может развиться онкология

Эти заблуждения и мифы родились не на пустом месте. Начиная с советских времен, не только сама меноррагия, но и все вышеперечисленные заболевания очень редко диагностировались в России.

Вторая причина – это устаревшие убеждения относительно гормональной терапии, доставшейся нам с советских времен, когда при всех заболеваниях назначались КОКи (оральные контрацептивы) с конской дозой гормонов. Сегодня ситуация такова, что сами гормоны и препараты сильно отличаются друг от друга.

Есть контрацептивы с усовершенствованными гормонами и с мизерным содержанием.  Есть препараты, рассчитанные именно на лечение эндометриоза, онкологии, меноррагии, они не являются контрацептивами и не требуют длительного и регулярного применения.

Во Франции 60% женщин с эндометриозом, получают гормональное лечение и годами не испытывают сильных болей, ведут активную жизнь. Для сравнения: в России только 10% женщин с эндометриозом получают назначение гормональной терапии.

Какие препараты применяют для лечения меноррагии: плюсы и минусы

Все гормональные препараты имеют противопоказания и побочные эффекты, поэтому категорически нельзя заниматься самолечением! Тем не менее, женщина должна  знать о существовании таких препаратов, чтобы обсудить возможность их приема со своим гинекологом.

Визанна. Показан для лечения эндометриоза, требует длительного приема. Клинические испытания дали высокие результаты излечивания. Минусы: имеет противопоказания и высокая цена на препарат.

Внутриматочная спираль Мирена – противозачаточное средство, которое дает неплохие результаты в лечении эндометриоза и меноррагии. Минусы: может вызвать преждевременный климакс, стоит порядка 16 тыс рублей.

Депо Провера. Применяется для лечения злокачественных опухолей, в экстренных ситуациях помогает быстро остановить дисфункциональное маточное кровотечение. Имеет много противопоказаний, тяжело переносится.

Окситоцин. Вызывает сокращение мышц матки, ранее применялся только при родах. В последнее время стали говорить о психоэмоциональной стороне при приеме препарата. Окситоцин снижает уровень тревожности, улучшает состояние нервной и сердечной систем, стимулирует выработку эндорфинов. Стоит недорого.

Почитайте об этих и других препаратах и обсудите возможность их приема с врачом. Если врач не знает о их существовании или отрицает возможность их приема без объяснений и веских аргументов, есть причины не доверять этому врачу. Будьте внимательны к себе и пребудет с вами сила!

Информацию подготовила Инесса Новикова эксклюзивно для клуба ЯGА.

Это также может тебя заинтересовать:

Видео-тренинг Поток силы. ПЕРЕЗАГРУЗКА с комплексом дыхательных упражнений для обновления и увеличения энергетического потенциала УЗНАТЬ ПОДРОБНЕЕ.

Дыхательный  тренинг для женщин «Я возвращаю себе свою силу». (Работа с травмами прошлого + Пробуждение силы рода  +  Рост энергии) УЗНАТЬ ПОДРОБНЕЕ.

История создания тренингов

Подпишитесь на канал, поставьте лайк ✔️ Это очень важно ❤️

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5bb77d96049c1c00aa163dae/5cb6c7f5cf92f800b3446c0f

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector