Смещение позвонков — причины, симптомы, клиническая картина и лечение

Смещение позвонков поясничного отдела, или спондилолистез, представляет большую проблему, которая требует быстрого разрешения. Если терапия начата с опозданием, не редкость при этом появление межпозвонковых грыж, существенно нарушается функциональность разных органов, защемляются спинномозговые корешки, из-за чего пациент может испытывать тяжкие, продолжительные боли.

Смещение позвонков - причины, признаки, симптомы и лечение

Само по себе смещение фрагмента в поясничном отделе представляет крайне опасную патологию с тяжелыми, мучительными симптомами.

При серьезно запущенной болезни меняется к худшему состояние позвоночника, что неблагоприятно отзывается на функциональности головного мозга, ног и органов малого таза.

Поэтому при первых же признаках дискомфорта в районе поясницы лучше, не откладывая, обратиться для консультации к неврологу и ортопеду.

Распространенные причины начала недуга

Смещение позвонков в поясничном отделе называют спондилолистезом. Позвонок передвигается горизонтально, при этом начинается искривление позвоночной оси. По его направлению выделяют следующие типы болезни:

  • Движение вперед (антесподилолистез) – этот тип считают наиболее часто встречающимся;
  • Движение назад (ретроспондилолистез);
  • Движение влево или вправо (латероспондилолистез).

Из-за таких перемен у позвоночного столба оказываются нарушенными основные функции. При нарушении положения позвонков в районе поясницы симптомы могут проявиться достаточно болезненные, которые стерпеть непросто из-за их интенсивности. Причины спондилолистеза пояснично-крестцового отдела бывают следующими:

  1. Непосильные физические нагрузки;
  2. Постоянные поднимания тяжестей рывками;
  3. Перенесенные травмы позвоночника разной тяжести;
  4. Резкие, плохо рассчитанные движения;
  5. Повороты туловища из не особенно удобного положения;
  6. Перенесенные операции на позвоночнике;
  7. Соединительная ткань в позвоночном столбе имеет плохую эластичность.

Смещение позвонков - причины, признаки, симптомы и лечение

У пациентов юного возраста болезнь может развиться из-за врожденных аномалий. С возрастом костные структуры ослабляются, что постепенно приводит к перекосу бедра. С течением времени проблема лишь усугубляется.

Чем старше становится пациент с проблемной спиной, тем более снижена эластичность тканей.

В итоге даже небольшая нагрузка способна окончиться смещением позвонков поясничного отдела, терапия будет эффективна лишь в том случае, если начать ее как можно раньше.

Почти во всех случаях, если запустить болезнь, происходит смещение 4 или 5 позвонка поясничного отдела. На эту часть тела приходится особенно сильная нагрузка.

Из-за некоторых физиологических особенностей в строении смещение четвертого и пятого позвонков нередко осложнено подвывихом, растягиваются окружающие его связки. Если поставлен диагноз «смещение пятого позвонка поясничного отдела», может потребоваться операция.

Как определяют смещения позвонков в поясничном отделе

Признаки болезни могут проявиться по-разному – это зависит от степени развития.

На первых порах они не вызывают опасений, приступы боли слабы по интенсивности и достаточно редкие, которые не настораживают больного настолько, чтобы немедленно обращаться к доктору.

При усилении дискомфорта в области поясницы ее часто унимают гелями и мазями, которые способны временно сгладить проблему. На короткое время состояние пациента улучшается.

В итоге временные меры приводятСмещение позвонков - причины, признаки, симптомы и лечение к тому, что спондилолистез поясничного отдела позвоночника врач устанавливает, когда болезнь уже развита достаточно серьезно. На прием к неврологу или ортопеду люди идут при третей-четвертой стадии. Чем более мучительными становятся симптомы, тем тяжелее поражение позвонков, смещение дисков позвоночника в районе поясницы. Если диагностирована 4-5 стадия смещения, недалеко и до инвалидности.

Наиболее характерные для разных стадий симптомы:

  • Первая – все негативные процессы проходят скрытно, может отмечаться небольшая люмбалгия. Смещение позвонков поясничного отдела не достигает 25%, операция не требуется.
  • Вторая. Болевые ощущения усиливаются, обострение возникает после долгой ходьбы, сильных нагрузок, работ в огороде. Смещение при этом определяется как 40-50%.
  • Третья характеризуется воспалением, при котором усиливаются дегенеративно-дистрофические перемены, отмечается до 75% смещение позвонков поясничного отдела. Чтобы выяснить, как лечить болезнь, необходимо побыстрее обращаться к специалисту. У пациента к этому времени боли в области поясницы настолько усиливаются, что поход к врачу уже не откладывают. Часто требуется назначение обезболивающих, происходит оседание позвоночного столба, возрастает давление на спинномозговые корешки. Двигаться становится труднее, начинаются проблемы с функциональностью органов малого таза.
  • Четвертая – при отсутствии лечебных мероприятий позвонки смещаются более чем на 75%, начинаются перемены в функциональности организма, которые признаются необратимыми. Обострение дискомфорта не позволяет выполнять даже привычные повседневные действия. Не удается подолгу стоять или лежать, сильнодействующие анальгетики помогают мало. Развивается перемежающаяся хромота, в ногах начинаются судороги, характерно развитие повышенной утомляемости, слабости. Руки и ноги могут неметь, боли распространяются иногда по всему телу.
  • На пятой стадии спондилолистеза поясничного отдела позвоночника лечение уже не помогает, исправить положение можно только при помощи операции. На этой стадии не редкость вывихи, выпадения позвонков. Последствия могут быть крайне тяжелыми.

Смещение позвонков - причины, признаки, симптомы и лечение

Как проводится диагностика

При симптомах недуга стоит побыстрее обратиться за медицинской помощью. Даже тем, кто не знает, что это такое – спондилолистез пояснично-крестцового отдела позвоночника, после объяснений специалиста становится понятно, что пренебрегать лечением не стоит.

Обследовать смещение межпозвоночных дисков в поясничной части и подобрать на основании полученных сведений лечение может ортопед, обращаются для этого и к мануальному терапевту.

Для точности диагностики будет собран анамнез. Для этого пациент должен предоставить как можно более точные сведения о проявляющихся признаках, интенсивности, длительности и локализации.

Для уточнения картины специалист задаст дополнительные вопросы.

Чтобы уточнить диагноз «спондилолистез пояснично-крестцового отдела», доктор начнет с визуального осмотра, ощупывает конечности и спину. Больного могут попросить сделать несколько движений – так делают с целью установить локализацию поражений.

Для подтверждения спондилолистеза пояснично-крестцового отдела позвоночника и назначения лечения выполняются дополнительные исследования:

  1. Рентген – помогает в подтверждении диагноза, точнее показывая смещения;
  2. КТ, МРТ – для выявления особенностей поражения спинного мозга и нервных корешков;
  3. Передняя спондилограмма – это исследование, при котором проводится рентген без добавок контрастного состава. Проведение поможет точнее оценить состояние тканей, что важно при наличии подозрений на смещения фрагментов.

Смещение позвонков - причины, признаки, симптомы и лечение
Рентген

Смещение позвонков - причины, признаки, симптомы и лечение
КТ

Смещение позвонков - причины, признаки, симптомы и лечение
МРТ

Смещение позвонков - причины, признаки, симптомы и лечение
Передняя спондилограмма

Полученные таким образом данные позволяют определить смещение в поясничном отделе позвонков, оценить сопутствующие симптомы и подобрать вариант терапии.

Лечение спондилолистеза пояснично-крестцовой части позвоночника

Проведение терапии может осуществляться с применением таких вариантов:

  • Консервативный (назначаются лекарства, гимнастика);
  • Оперативный (предполагает хирургическое вмешательство).

Каждый из этих методов целью имеет купирование болей, борьбу с причиной недуга, возврат позвонков в начальное положение.

Каким способом лучше лечить смещение позвонков поясницы в домашних условиях или в стационаре, врач выбирает в зависимости от того, каково физическое состояние пациента и его возможности. Операцию могут рекомендовать уже при третьей степени.

Консервативный вариант лечения

Перед тем, как вылечить смещение позвонков поясничного отдела, пациенту назначают курс нестероидных противовоспалительных препаратов, которые помогут уменьшить боль и хорошо снимают воспаление. Они могут быть в виде таблеток, уколов и мазей.

Смещение позвонков - причины, признаки, симптомы и лечение

Закрепление результата проводится благодаря массажу или гимнастике.

Совместно с медикаментами назначают физиотерапевтические процедуры. Основная их цель – укрепление мускулов вокруг позвоночного столба, снижение болевых ощущений, возврат позвонкам нормального положения.

Например, распространенным при смещении позвонков поясничного отдела упражнением является вытяжение.

Оно заключается в растягивании позвоночного столба до такого положения, чтобы все позвонки оказались расположены правильно.

Массаж лечебный при смещениях позвонков в районе поясницы

На начальной стадии заболевания может возникать необходимость принять решение, что делать для улучшения состояния при смещении позвонков в области поясницы. Чаще всего назначается массаж совместно с другими процедурами. Для его проведения требуется специалист, имеющий медицинское образование.

Для получения и закрепления лечебного эффекта понадобится не один, а несколько сеансов, которые назначают в виде курса. Спину больного готовят к лечебному воздействию постепенно. Первые сеансы состоят из движений легких и мягких, задача сеансов – расслабить и разогреть мускулы. Затем воздействия постепенно начинают усиливать.

После полного курса лечебногоСмещение позвонков - причины, признаки, симптомы и лечение массажа мышечный корсет заметно укрепляется. В области поражения кровообращение постепенно налаживается, улучшается приток питательных веществ, что очень полезно для восстановления.

Гимнастика восстановительная при смещении позвонков поясничного отдела

Массаж выступает лишь как составляющая часть лечения. Еще одна непременная часть – лечебная гимнастика. ЛФК при спондилолистезе пояснично-крестцового отдела позвоночника используется для укрепления мускулов спины.

Нужные упражнения подбирает лечащий врач, основываясь на тяжести состояния больного и исходя из его физических возможностей. При занятиях гимнастикой необходимо соблюдать следующие правила:

  1. Упражнения при смещении позвонка следует выполнять с предельной аккуратностью. Если какое-либо вызывает дискомфортные ощущения, гимнастику следует тут же прекратить.
  2. При проведении гимнастики не выполняйте движения резко.
  3. Не стоит при смещении позвонков в поясничном отделе проводить упражнения, не рекомендованные врачом.
Читайте также:  Экзема на руках - причины заболевания кожи рук, симптомы и лечение

Назначение операции

Если при использовании консервативных методов ожидаемого эффекта не удалось дождаться или отмечена высокая степень смещения, вероятнее всего, будет назначена хирургическое вмешательство.

Если диагностировано смещение четвертого и пятого позвонков, лечение должно быть оперативным.

Цель операций – убрать давление на нерв, чтобы уменьшить боль, и вернуть позвонок в нормальное положение, обеспечив его фиксацию.

Возможные осложнения

Спондилолистез поясничного отдела позвоночника, если не лечить его, постепенно прогрессирует. Боль становится постоянной и не исчезает даже от приема обезболивающих. Если будет оказываться давление на нерв, может быть утрачен контроль над функциональностью кишечника и мочевого пузыря.

Спондилолистез поясничного отдела при особенно тяжелом течении способен привести к снижению чувствительности ног, ослабляет мышцы, меняет походку.

Появления болезни можно постараться избежать, соблюдая профилактические меры.

Осанку следует поддерживать правильную. Внимательно относитесь к организации рабочего пространства, чтобы не искривлять спину во время долгого пребывания в одной позе.

Старайтесь не стоять подолгу, при необходимости этого через каждые четверть часа слегка изменяйте позу.

Огородные работы лучше совершать, стоя на коленях или завести для этого скамейку. Спать следует на ортопедическом матрасе, если же нет его и нет возможности купить, обеспечьте среднюю жесткость своей постели.

Не будет лишней легкая физическая нагрузка – она помогает укрепить мускулы спины и пресса.

Источник: https://mysustavy.ru/kakimi-metodami-lechit-smeschenie-pozvonkov-poyasnichnogo-otdela/

Смещение позвонков поясничного отдела: симптомы и лечение, упражнения, гимнастика, операция

Смещение позвонков в любом отделе спины – это очень неприятное и болезненное состояние, которое стремительно ухудшает качество жизни пациента.

Однако не всегда распознать его можно по каким-либо специфическим симптомам. Для диагностики требуется консультация врача и назначение инструментальных процедур.

И чем раньше человек узнает, почему плохо себя чувствует, тем быстрее можно будет начать эффективное лечение и избавиться от болей.

Признаки смещения позвонка в поясничной зоне

Смещение позвонков - причины, признаки, симптомы и лечениеПри спондилолистезе страдает нижняя половина тела — онемение, боль, усталость

У заболевания почти отсутствуют специфические признаки, которые могли бы указывать непосредственно на спондилолистез. Однако есть определенные симптомы смещения позвонков поясничного отдела, при которых нужно насторожиться и как можно быстрее посетить врача:

  • ощущение онемения в пояснице, распространяющееся на нижние конечности;
  • слабость в мышцах спины и ног;
  • болезненные ощущения в ногах после небольшой нагрузки;
  • дискомфорт в пояснице, возникающий без причины;
  • покалывания в нижнем отделе туловища;
  • изменение походки.

Нечеткая, слабо выраженная боль – один из первых признаков заболевания. Появиться она может как в детском, так и во взрослом возрасте. Из-за развития дегенеративных процессов болезненность нередко начинается с шейного или грудного отдела.

При спондилолистезе наблюдаются симптомы, которые нередко воспринимаются как варикозы, отеки, расстройства кишечника и мочевого пузыря. Мурашки, мышечная слабость, парезы развиваются вторично.

Степени смещения при спондилолистезе

Смещение позвонков - причины, признаки, симптомы и лечениеПри протрузии боли возникают не часто, но смещение позвонков достигает 1 см

При заболевании выделяют 4 типа смещения дисков, у каждого из которых есть особенные признаки. Развиваются эти стадии постепенно:

  1. Пролапс. Происходит первичное смещение диска, не превышающее 2 мм. При этом нарушении отсутствует выраженная симптоматика, боли возникают редко, только при резких движениях, нагрузках, от подъема тяжестей.
  2. Протрузия. Вторая стадия, при которой смещение достигает 1 см. Боли становятся частыми, усиливающимися при физических нагрузках.
  3. Экструзия. Смещение достигает 50%, проседает позвоночный столб из-за истощения межпозвоночных дисков. Приступы возникают постоянно, присутствует скованность движений и повреждение нервных окончаний.
  4. Секвестрация. Искажения приобретают непоправимый характер, боль в пояснице становится хронической, возникающей постоянно в вертикальном положении. Могут появляться судороги, усталость, отекание конечностей, изменяется походка, могут болеть пальцы.

Последние 2 стадии почти не подлежат обращению вспять, избавиться от болей помогают только сильные медикаменты.

Почему развивается смещение позвонков

Смещение позвонков - причины, признаки, симптомы и лечениеСмещение позвонков после падения на копчик

Чаще всего диагностируется спондилолистез l4 и l5 на фоне таких провоцирующих факторов:

  • Травмы: падения, удары, ушибы и вывихи. Чаще всего страдают люди, занимающиеся спортом, гимнасты, женщины и мужчины, делающие сильные растяжки.
  • Врожденные пороки дисков. Дисплазия межпозвоночного кольца, а также другие нарушения в тканях могут приводить к развитию спондилолистеза.
  • Операции, проведенные на позвоночнике или спинном мозге. В результате осложнений могут нарушиться функции позвоночных отделов, из-за чего происходит смещение позвонков.
  • Структурные и возрастные изменения. Развиваются на фоне дегенерации межпозвоночных дисков, особенно при артритах. Реже диагностируется спондилоартроз.
  • Патологии мышц и опухоли. Различные дефекты позвоночных костей способствуют смещению.

Нельзя исключать из причин чрезмерные физические нагрузки, которые приводят к быстрому износу межпозвоночных дисков и заболеваниям. Это не касается умеренной физкультуры, полезной для здоровья. Также в зону риска попадают люди, которые работают с тяжелыми предметами и вынуждены постоянно переносить их.

Методы обследования и терапии

Для постановки точного диагноза требуется полноценная диагностика, состоящая из опроса и осмотра пациента экспертами с последующим применением инструментальных методик. Для этого используют: рентген, КТ и МРТ, методики определения рефлексов. Для исключения воспаления и онкологии могут потребоваться общие лабораторные анализы, тест крови на гормоны и онкомаркеры.

Лечение патологий позвоночника требует долгого, постоянного и сложного воздействия, при 3-4 степени смещения – хирургического вмешательства.

Какие медикаменты используются

Смещение позвонков - причины, признаки, симптомы и лечениеПри сильных болях врач назначает обезболивающие средства с противовоспалительным эффектом

Таблетки, кремы и инъекции разных форм препарата – незаменимый этап лечения без операции и после нее. Препараты снимают боль, воспаление, улучшают состояние тканей и запускают регенерацию, а также воздействуют на процессы кровообращения:

  • хондропротекторы – нормализуют состояние хрящей, стимулируют выработку синовиальной жидкости;
  • миорелаксанты – помогают от спазмов и тонуса мускулатуры;
  • гормоны – сильные вещества, применяемые на последних стадиях для подавления болей;
  • НПВС – препараты средней силы, призванные снимать боль и воспаление.

Спазмолитики при спондилолистезе тоже используют, но намного реже. Названия препаратов и дозировки подбирает врач.

Существует очень много разновидностей кремов, уколов и таблеток для лечения смещения позвонков. Выбор зависит от стоимости, наличия противопоказаний, индивидуальной чувствительности пациента. У одних наблюдается хорошая переносимость нимесулида, тогда как у других людей могут быть от него побочные эффекты.

Лечебный массаж

Смещение позвонков - причины, признаки, симптомы и лечениеМануальный массаж снимает спазм мышц и боль

При заболеваниях позвоночника массаж должен выполнять только врач. Процедуры должны проводиться курсами и регулярно. Массаж нормализует кровообращение, улучшает тонус мышц, снимает спазмы и возвращает пациенту подвижность. Однако при остром болевом синдроме ходить на массаж не рекомендуется.

Лечебные упражнения при заболевании

Подбором упражнений при смещении позвонков поясничного отдела должен заниматься тренер, имеющий соответствующий опыт. ЛФК требуется для улучшения кровообращения и предотвращения застойных процессов. Врачи рекомендуют регулярно выполнять эти упражнения, но без фанатизма и болезненных ощущений. К базовому комплексу ЛФК можно отнести рекомендации:

  • упражнения повторяют регулярно, но без достижения ощущения сильной усталости или болезненности;
  • при появлении любых неприятных ощущений гимнастику немедленно прекращают;
  • назначают ЛФК только после купирования острых симптомов и воспалительного процесса – в период реабилитации после основной терапии или хирургического лечения.

После обучения у медицинского тренера переходят к выполнению упражнений в домашних условиях.

Мануальная терапия

Лечением может заниматься только квалифицированный доктор. Мануальная терапия нацелена на постановку позвонков на место, нормализацию кровообращения и снятия защемления нервных корешков. Однако этот метод не может быть единственным при лечении смещения позвонков в поясничном отделе спины.

Физиотерапия при спондилолистезе

Смещение позвонков - причины, признаки, симптомы и лечениеРеабилитация после хирургического лечения спондилолистеза

При заболевании применяют иглоукалывание – точечное воздействие на биологические точки. Эта процедура нормализует кровообращение, обменные и регенерационные процессы в пораженной области. Также назначают:

  • парафинотерапию;
  • ванны с морской солью;
  • электрофорез с обезболивающими средствами;
  • грязелечение;
  • фонофорез, действие лазером и магнитами.

Нередко врачи назначают специфические процедуры, при посещении санаториев можно записаться на уникальные виды физиотерапии.

Когда показана операция

Хирургическое лечение назначают, если консервативная терапия не дает результата. Процедуру проводит хирург, нередко устанавливая фиксирующие трансплантаты в область смещенных позвонков. Выглядят эти трансплантаты, как небольшие металлические пластинки.

После операции начинается период реабилитации с массажами, ЛФК, физиотерапией, применением медикаментов. Длится он от 1 месяца до года в зависимости от сложности состояния пациента.

Читайте также:  Эндометриоз кишечника: причины, клиническая картина, симптомы и лечение

В большинстве случаев операции надолго дают положительный эффект и решают проблему смещенных позвонков.

Народные средства при терапии

Смещение позвонков - причины, признаки, симптомы и лечениеНастойка конского каштана для регенерации костной и хрящевой ткани

В лечении смещения дисков поясничного отдела позвоночника особое место занимают народные рецепты. Применяют их в домашних условиях совместно с основным лечением, ни в коем случае нельзя заменять этими средствами терапию медикаментами, ЛФК, физиотерапию и хирургическое вмешательство.

Основная цель использования народных средств для лечения листеза поясничного отдела позвоночника – устранение болей, спазмов мышц.

  • Конский каштан. Измельчают 100 г продукта, добавляют 100 г меда и перемешивают. Настаивают 3 дня, взбалтывают, втирают в больную область.
  • Мед и картофель. Смешивают в равных пропорциях продукты, настаивают 15 минут, наносят и укутывают поясницу на 3-4 часа минимум.
  • Почки черного тополя. Смешивают 20 г растительного продукта с 20 г растопленного нутряного сала и 30 г жидкого меда. Мазь разводят 10 мл камфорного масла. Тщательно перемешивают и хранят в холодильнике.
  • Свежий хрен. Берут листья и кипятят в 1 л воды несколько минут, затем прикладывают к пояснице и укутывают платком из шерсти.

Для лечения можно использовать рецепты с уксусом, мумие, горчицей, тимьяном и прополисом. Эти продукты лучше всего помогают при спондилолистезе.

В состав целебных растений и веществ входят компоненты, которые могут спровоцировать аллергию, поэтому перед использованием любого средства нужно проводить тест: наносить на сгиб локтя небольшое количество препарата и дожидаться реакции 8-12 часов.

Возможные осложнения спондилолистеза поясницы

Смещение позвонков - причины, признаки, симптомы и лечениеСтрадают те органы, за иннервацию которых отвечает защемленный нерв

Осложнения болезни развиваются, когда лечение полностью отсутствует или диагностика была проведена слишком поздно. К ключевым последствиям смещения позвонков поясницы относят:

  • повышенную утомляемость и слабость организма;
  • хроническую боль в поясничном отделе, с которой сложно справиться даже медикаментам;
  • патологии мочеполовой системы: проблемы с дефекацией и мочеиспусканием, болезни репродуктивных органов, застойные процессы;
  • судороги и боль в нижних конечностях;
  • частые диареи и запоры, другие пищеварительные расстройства;
  • острые сбои в системе циркуляции крови.

При появлении первых признаков патологии позвоночника нужно записаться к врачу и сделать рентген.

Меры профилактики заболевания

Смещение позвонков - причины, признаки, симптомы и лечениеПри смещении позвонков не рекомендуется поднимать тяжести

Для защиты от патологий позвоночника необходимо выполнять гимнастику. Внимание должно уделяться упражнениям, нацеленным на укрепление мышц спины и пресс. Заниматься можно по 5-10 минут в день.

Важно следить за питанием, избегать вредных продуктов, насыщенных рафинированным сахаром или жирами, есть больше кисломолочной продукции, фруктов и овощей. Обязательно нужно отказаться от частого употребления крепкого чая, кофе и какао. Кофеин, который в них содержится, способствует вымыванию кальция из организма.

В профилактических целях каждый год 1-2 раза нужно пропивать витаминные комплексы, а также Омега-3. Женщинам перед менопаузой и во время климакса нужно принимать дополнительно кальций. Всем без исключения нужно следить за нагрузкой на позвоночник, избегать рывков и неподготовленного подъема тяжестей.

Спондилолистез, или смещение позвонков в поясничном, грудном и шейном отделах, — это тяжелое заболевание, вызывающее сильную боль и необратимые последствия при отсутствии лечения. Его можно вылечить хирургическим путем, а также продолжительной реабилитацией.

Источник: https://NogoStop.ru/spina/kak-lechit-smeshhenie-pozvonkov-poyasnichnogo-otdela.html

Смещение позвонков

Медицинский термин «смещение позвонков», или, по-научному, спондилолистез появился в 1853 году, и основывался на сделанных ранее акушерских наблюдениях.

Термин означает патологическое изменение анатомически правильного положения позвонков.

Смещение позвонков - причины, признаки, симптомы и лечение

По характеру протекания подобных изменений, они бывают:

  • острыми, после получения травмы;
  • затяжными, из-за процессов дисплазии и изменений дистрофического характера.

Смещение позвонков – это весьма распространенное нарушение (около 10% от всего населения), и случается абсолютно у любой возрастной группы.

Важно знать! Смещение позвонков, кроме болезненности, приводит к дегенеративным изменениям в нервных пучках, приводящих к их поражению и корешковому синдрому.

Причины

Позвонки могут сместиться в силу разных провоцирующих факторов:

  • врожденное несращение позвоночных дуг поясничного или шейного отделов, при этом 67% клинических случаев смещения из-за спондилолиза, – мужчины, занятые тяжелой физической работой;
  • инверсия крестцового отдела, – вместо нормального вертикального, он занимает горизонтальное положение;
  • травмы косей позвоночнника;
  • неправильное внутриутробное развития костей;
  • изменения костной ткани дегенеративно-дистрофического характера;
  • изнашивание суставных поверхностей.

По статистике, смещение чаще всего является приобретенным, чем вызванным врожденными аномалиями.

Симптомы

Самое первое, чем дает о себе знать смещение, – это боль и неприятные ощущения после физических упражнений, отдающиеся в ноги. Также пациенты жалуются на слабость в мышцах и затруднение двигательной активности.

Кроме этого, возникает:

  • серьезное снижение тактильно, болевой и термической чувствительности в ступнях;
  • повышенное потоотделение.

У состояния смещения выделяют пять степеней, и, соответственно, различных выраженностей симптоматики:

  1. Cмещение на четверть, болезненные ощущения незначительные;
  2. смещение на половину, – появляются постоянные боли и слабость в ногах;
  3. смещение на три четвертых, – сильная болезненность, ухудшается походка и осанка, а также работа внутренних органов;
  4. полное смещение кости, появляются нестерпимые боли и серьезное изменение осанки;
  5. полностью смещенный позвонок провисает, что приводит к сдавливанию, и даже разрыву спинного мозга, двигательная активность сильно ограничена, наступают параличи.

Диагностика

Существует несколько исследований, позволяющих выявлять наличие смещений костей в спине.

Обычно, после предварительных консультаций со специалистом, – хирургом-вертебрологом или неврологом, которые соберут анамнез и проведут внешний осмотр спины, пациенту назначают:

  • анализы крови и мочи;
  • электромиографию;
  • рентгенологическое исследование;
  • магнитно-резонансную томографию позвоночника.

Виды смещений

Спондилолистез подразделяется на:

  • диспластический, вызванный врожденными аномалиями развития отделов позвоночника;
  • спондилолизный, вызванный дефектами межсуставной части позвоночной дуги;
  • дегенеративным, т.е. связанным с естественным износом, или заболеваниями, разрушающими костную ткань;
  • травматический, причина которого в повреждении суставных отростков и межсуставных дуг;
  • патологический, связанный с различного рода заболеваниями опорно-двигательного скелета, – артрогрипоз, болезнь Педжета и т.п.

По характеру изменения положения смещенного и нижележащего позвонка смещение бывает двух типов:

  • стабильное, – когда степень смещенности не реагирует на различные изменения положения тела;
  • нестабильное, – когда позвонок смещается на различные угол и расстояние относительно нижележащего.

Такие смещения могут являться:

  1. линейными, т.е. прямонаправленными;
  2. под углом, т.е. с искривленной траекторией движения.

По характеру смещения относительно анатомической оси, различают спондилолистез, направленный:

  • вперед, – антелистез, ветролистез, – это самое распространенное направление;
  • назад, – ретролистез;
  • вбок, – боковое соскальзывание;
  • сложные смещения.

Разумеется, изменение анатомического положения костей относительно оси позвоночника не может не отразиться на состоянии здоровья.

Кроме того, из-за прямохождения, на поврежденный позвоночный столб будет постоянно воздействовать немаленькая вертикальная нагрузка, приводящая к еще большему смещению и изнашиванию костной и хрящевой тканей.

Кроме боли и мышечной слабости, в организме могут наступить серьезные неблагоприятные изменения, связанные с прогрессированием патологии.

Так, постепенно будет происходить усугубление состояния пораженного позвонка, – он все хуже начинает справляться со своими функциональными обязанностями, и, в конце концов его компенсаторные возможности будут полностью исчерпаны.

Далее последует постепенное, но неизбежное разрушение:

  • межпозвонковых дисков;
  • связок;
  • суставных поверхностей.

В итоге пациент будет испытывать перманентную, ноющую боль, как в области поражения, так и в ногах, нижняя часть которых будет неметь.

В тяжелых случаях, когда позвонок значительно соскакивает со своего места, из-за передавливания нервных волокон появляются тяжелая невралгическая симптоматика, например, поражается желудочно-кишечный тракт и мочевыделительная система.

Лечение

Все методы, с помощью которых осуществляется попытка облегчить состояние пациента при наличии смещенных позвонков, сводятся к двум группам лечения:

  • консервативное;
  • радикальное, – хирургическое.

Консервативная терапия использует в своем арсенале такие испытанные средства восстановления функциональных возможностей костей и мышц, как:

  • нормализация веса пациента;
  • специальные лечебные физические упражнения (ЛФК), развивающие крепость мышц;
  • прием противовоспалительных лекарств нестероидной группы;
  • борьба с отечностью.

К хирургическим методам стабилизации положения смещенных костей прибегают в случае недостаточной эффективности консервативного пути, а также при прогрессировании спондилолистеза.

Как вариант, выпадающий позвонок фиксируется с помощью штифтов из особой, гипоаллергеной медицинской стали.

Важно знать! Хирургия не стремится полностью вправить позвоночные кости! Если процесс достаточно запущенный, это может повлечь травмирование спинного мозга и паралич, поэтому действия хирурга сводятся лишь к восстановлению проходимости позвоночного канала и укреплению положения смещенных костей друг относительно друга.

Читайте также:  Ревматоидный полиартрит: причины, характерные симптомы и методы лечения

Смещение шейных позвонков

Смещение костей на уровне 2 и 3 отдела шеи часто диагностируется у детей возрастом до одного года. Причины такой аномалии у ребенка преимущественно объясняются:

  • неумелым обращением с грудничком;
  • родовыми травмами.

Костно-мышечный скелет у новорожденных недостаточно сформирован, поэтому поднимать ребенка в таком возрасте, не придерживая ему голову, – большой риск причинения травмы.

Смещение позвонков - причины, признаки, симптомы и лечение

Смещение позвонков на рентгеновском фото

Иногда в педиатрической практике диагностируют лестничное смещение шейных позвонков у грудничка. Это довольно серьезная травма, наступающая, как правило, в процессе родовой деятельности матери. У новорожденного смещаются в одном направлении сразу несколько костей шеи.

Такая патология, только по другим обстоятельствам, диагностируется и у взрослых из-за:

  • дисплазии межпозвоночных дисков;
  • остеохондроза;
  • механическом повреждении шеи, – ударах, вывихе и т.п.;
  • хирургических вмешательствах на этой части тела.

Как правило, смещенный первый шейный позвонок приводит к интенсивной компрессии спинного мозга, влекущей нарушение кровоснабжения и иннервации головы.

Это приводит к сбоям в функционировании:

  • среднего уха;
  • гипофиза;
  • симпатической нервной системы;
  • костного скелета.

Смещение 3 и 4 шейных позвонков проявляется существенными нарушениями слуха, потерей чувствительности области вокруг носа, глаз и рта, в тяжелых случаях появляется паралич, нарушение парасимпатической нервной системы в виде повышения температуры тела, частом икании, рвоте, нарушения процесса нормального мочеиспускания.

Кроме того, смещение 4 позвонка шейного отдела может привести к серьезному расстройству сердечной деятельности.

Смещение 2 шейного позвонка приводит к болезненным состояниям:

  • в области лба;
  • слухового нерва;
  • органов зрения, вплоть до наступления слепоты.

Пациенты жалуются на аллергию, боли в ушах, а также на появление обмороков.

Смещение 5 и 6 шейных позвонков, кроме сильных болей, вызывает:

  • симптомы простудных заболеваний;
  • заболевания щитовидной железы.

Признаки

Характерные признаки смещения костей шеи выдают следующие симптомы:

  • тупая, тянущая боль в шее;
  • мучительные, мигренеподобные головные боли;
  • появление насморка;
  • повышение нервного тонуса;
  • иррадиация (распространение) болей на плечи, руки, грудь;
  • головокружения и потеря сознания;
  • потеря тактильной и термической чувствительности пораженной области.

Лечение

Консервативное лечение заключается в назначении обезболивающих лекарств, – например, амилотекса.

Дополнительно прибегают к противовоспалительной терапии в виде препаратов типа Деклофенака, Ибупрофена. Хорошо помогают иглоукалывания и физиотерапия.

Лечение в домашних условиях, после консультации с врачом, заключается в кратковременном ношении корсета, массаже, а также выполнении упражнения при смещении шейных позвонков (лфк).

В пояснице смещение происходит в основном из-за травмирования суставных отростков, а также из-за:

  • врожденных аномалий развития;
  • остеохондроза;
  • чрезмерного физического воздействия тяжестями.

Чаще всего происходит смещение 4 позвонка поясничного отдела, поскольку именно он принимает на себя большую часть тяжести тела.

Обычно симптомы, указывающие на смещение четвертого, так же, как и на смещение 5 позвонка поясничного отдела, являются типичными для смещения в любом другом отделе позвонка.

Но отличительными особенностями будет:

  • локализация болезненности в грудной области спины;
  • затруднении движения;
  • появлении хромоты.

Смещения пятого позвонка диагностируют реже, и обычно к нему приводят осложненные роды, либо оно появляется при беременности.

Лечение

Ни в коем случае нельзя терпеть боль и не торопить лечение! В случае осложнений у больного наступает тяжелая степень инвалидности, и полная потеря способности двигаться.

Перед тем, как лечить, необходимо пройти полную диагностику у профильных специалистов.

Больным показано непродолжительно носить корсет, и выполнять специально разработанные упражнения (лфк). Дополнительно приветствуется ежедневная зарядка при смещении позвонков поясничного отдела, улучшающая циркуляцию крови.

При радикальной хирургии в поврежденный сустав планируется вставлять специальный медицинский штифт, препятствующий прогрессированию смещения.

Лечебная гимнастика показана только при начальных стадиях развития смещения.

Смещение позвонков грудного отдела

Этот отдел наименее уязвим, поскольку он менее подвижен, и меньше других отделов принимает на себя вертикальную нагрузку тела.

Обычно к таким редким смещениями приводят:

  • травмы грудного отдела и грудины;
  • падение навзничь на землю;
  • оперативные вмешательства в данный отдел позвоночника;
  • подъем чрезмерных тяжестей;
  • опухолевые процессы.

Смещение приводит к уменьшению просвета позвоночного канала и сдавливанию мозга, благодаря чему появляются следующие симптомы:

  • боли в области груди и корешковые боли;
  • мышечная слабость;
  • миалгия межреберного пространства;
  • дисфункция внутренних органов.

Важно знать! При игнорировании указанных проявлений, состояние начинает критически усугубляться, появляются проблемы со слухом и памятью, повышается общее артериальное и внутриглазное давление, усиливаются головные боли, пациент становится раздражительным и очень беспокойным.

У этого заболевания лечение практически не отличается от методов, используемых при лечении смещений в других отделах.

Перед тем, как лечить, также проводится полная диагностика, на основе которой существует возможность мануально вправлять на место позвонки.

Источник: https://avt-tlt.ru/smeshhenie-pozvonkov/

Смещение позвонков: причины, симптомы, признаки

Позвоночник является основной опорой структуры организма — именно благодаря ему обеспечивается стабильность организма, а все органы находятся в строго определенных местах. Подумать только, ведь если бы его не было, мы не могли ни ходить, ни стоять, ни сидеть!

Но кроме опорной, главный стержень организма выполняет еще и защитную функцию, а именно оберегает спинной мозг и, соответственно, нашу нервную систему от внешних повреждений.

Одной из наиболее распространенных медицинских проблем, связанных с этим органом, является спондилолистез — смещение (подвывих) в определенной части позвоночника нескольких или одного позвонка относительно остальных, вызывающее дискомфорт, болевые ощущения и нарушения деятельности других внутренних органов.

В позвоночном столбе человека насчитывается 33-34 позвонка: 7 шейного, 12 грудного, 5 поясничного, 5 крестцового и 4-5 копчикового отделов. В связи с тем, что наиболее подвижной незащищенной областью позвоночника является шея, чаще всего встречается смещение шейных позвонков, реже к врачам обращаются с жалобами на смещение позвонков поясничного отдела.

Выясним, в связи с чем может возникать спондилолистез, какие симптомы, признаки и последствия имеет эта патология и какое лечение необходимо в этих случаях.

Наиболее распространенными причинами смещения являются следующие факторы:

  • возрастная дегенерация костной ткани (этим заболеванием страдают чаще всего люди пожилого возраста, старше 60 лет);
  • травмы позвоночного столба (переломы, вывихи, повреждения спины);
  • заболевания, при которых межпозвоночные диски не выполняют должным образом свою функцию (например, остеохондроз);
  • регулярные значительные нагрузки на позвоночник (например, занятия определенными видами спорта);
  • смещение шейных позвонков часто встречается по причине слабости костных тканей;
  • смещение позвонков поясничного отдела может быть вызвано наследственными аномалиями позвоночника, характеризующиеся отсутствием сращения позвонка с «соседями» (это заболевание называется спондилолиз);
  • у младенцев смещение шейных позвонков может развиваться в результате родовой травмы.

Реже причинами смещения шейных, грудных и поясничных позвонков могут быть такие факторы, как продолжительное пребывание в одном положении, резкие изменения температуры и климата, неудачно проведенные операции, нарушившие целостности опорной функции и прочие причины.

Симптомы патологии весьма обширны и зависят от того, в каком именно отделе произошел процесс смещения.

Общими признаками смещения являются следующие показатели:

  • покалывания в нижних, верхних конечностях и/или в области спины;
  • проявления сколиоза;
  • острые или тупые болезненные ощущения в определенном отделе позвоночного столба, отдающие в другие органы;
  • повышенная утомляемость;
  • онемение тела в районе смещения позвонка.

Симптомами смещения шейных позвонков, кроме вышеперечисленных, также являются:

  • периодические или хронические головные боли;
  • ощущение дискомфорта в шейных отделах;
  • хроническая бессонница;
  • нервозность;
  • снижение остроты зрения;
  • шум в ушах;
  • осипший голос;
  • похрустывание шейных позвонков во время резких движений (поворотов головы, наклонов).

К симптомам смещения позвонков грудного отдела относятся:

  • сильный кашель, одышка, иногда удушье;
  • боль в области почек, печени;
  • язва двенадцатиперстной кишки и/или желудка.

Симптомы спондилолистеза крестцового и поясничного отделов могут проявляться в виде:

  • хромоты;
  • хронической диареи или запора (они также могут чередоваться);
  • варикозного расширения вен, отеков на ногах;
  • геморроя;
  • энуреза (недержания мочи);
  • простатита (у мужчин);
  • выкидышей, родов с патологиями (у женщин).

Обратите внимание! Самостоятельно поставить диагноз на основании тех или иных симптомов невозможно — даже опытный врач, выслушав жалобы пациента, может лишь предположить диагноз. А подтвердить заболевание могут дополнительные методы обследования: МРТ, компьютерная томография и рентгенография.

Смещение позвонков важно своевременно определить и диагностировать. Некачественное лечение или его отсутствие может быть чревато закономерным возникновением иных заболеваний.

Последствия невылеченного смещения шейных позвонков могут проявляться в виде следующих проблем:

  • отоларингологических заболеваний (ларингитов, ангин, заболеваний слуха);
  • повреждений шейных мышц;

Источник: https://allergology.ru/sustavy/smeshhenie-pozvonkov-prichiny-simptomy-priznaki

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector